Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSILAMPUNGG

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH


JI. Raya Gedong Tataan Km.13 Telp.(0721) 271170 / Fax. (0721) 271171
PESAWARAN 35001

SURAT PERNYATAAN SPJ UP/GU NIHIL


Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Mertha Londa, SE, MM,.


NIP NIP. 19811003 200212 002
Pangkat Va/ Pembina
Jabatan :Ka. Subbag Keuangan Perencanaan dan Evapor
Selaku Pejabat Pengelolaan Keuangan (PPK) Rumah Sakit Jiwa Daerah
Provinsi Lampung

Sehubungan dengan telah dipertanggungiawabkan (SPJ) Kegiatan Administrasi


Perkantoran Pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung dan untuk memenuhi
pengajuan SP2D Uang Persedian atau Ganti Uang (UP/GU) Nihil dengan ini saya
menyatakan hal - hal sebagai berikut:

a. Bahwa SPJ UP/GU Nihil kegiatan tersebut adalah pertanggung jawaban dari
permohonan SP2D UP/GU Nomor : 920/17808/SP2D-GU/VI.02/2022 senilai Rp.
327.673.725,- (Tiga ratus dua puluh tujuh juta enam ratus tujuh puluh tiga ribu tujuh
ratus dua puluh lima rupiah)

b. Bahwa SPJ UP/GU Nihil tersebut telah di entry di Aplikasi SIPPKD dengan Nomor
920/17808/SP2D-GU/VI.02/2022 senilai Rp. 327.673.725,- (Tiga ratus dua puluh
tujuh juta enam ratus tujuh puluh tiga ribu tujuh ratus dua puluh lima rupiah)

c. Bahwa SPJ UP/GU Nihil telah disahkan baik secara aplikasi maupun secara
administrasi dengan Nomor 920/17808/SP2D-GU/VI.02/2022 senilai Rp.
327.673.725,- (Tiga ratus dua puluh tujuh juta enam ratus tujuh puluh tiga ribu tujuh
ratus dua puluh lima rupiah)

d. Bahwa SPJ UP/GU Nihil tersebut ada contra post

e. Bahwa SPJ UP/GU Nihil tersebut telah didukung dengan bukti-bukti pendukung yang
sesuai, sah dan telah diverifikasi

f.Bukti-bukti tersebut tersimpan di Perangkat Daerah kami dan apabila sewaktu-waktu,


terutama untuk keperluan audit maka kami bersedia untuk menyampaikannya tepat
waktu

Demikian, atas perhatiannya diucapkan terima kasih

Pesawaran, 29 Desember 2022


Mengetahui,
Direktur Rumah Sakit Jiwa
Daerah Provinsi Lampung Ka.Sub.Bag Keuangan, Perenc dan Evapor

RUMAH AN
dr. Nuyen Meutia Fitri, MARS Mertha Londa, SE., MM.
NIP. 196801012002122002 NIPT9811003 200212 o02

Anda mungkin juga menyukai