EVALUASI KINERJA PEGAWAI

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV-AKHIR*

DINAS PENDIDIKAN MASA PENILAIAN : 3 JANUARI S.D 31 DESEMBER TAHUN 2022

NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA LUKMAN HIDAYAT 1 NAMA ABDUL AZIS
2 NIP 197106301998072001 2 NIP 196608011988031005
3 PANGKAT/GOL. RUANG Penata, III/c 3 PANGKAT/GOL. RUANG Pembina Tingkat I, IV/b
4 JABATAN GURU AHLI MUDA 4 JABATAN GURU AHLI MADYA (KEPALA SEKOLAH)
5 UNIT KERJA UPTD SDN SAMPANG 17 KEC. SAMPANG 5 INSTANSI UPTD SDN SAMPANG 17 KEC. SAMPANG
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI*
BAIK
POLA DISTRIBUSI:

HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
RENCANA HASIL REALISASI BERDASARKAN UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
NO. PIMPINAN YANG ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA BUKTI DUKUNG BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (6) (7)
A. UTAMA
1 Terpenuhinya tugas pokok Menyusun Dokumen
Tersedianya dokumen perencanaan 3 Jenis dokumen 3 Jenis dokumen perencanaan
kepala sekolah yang terdiri Perencanaan Kuantitas Sudah bagus dan sesuai, pertahankan!
pembelajaran (Promes, Silabus, RPP) perencanaan yang tercetak
dari managerial, Pembelajaran sesuai
pengembangan ketentuan
kewirausahaan dan Kesesuaian dokumen perencanaan 90% berdasarkan hasil verifikasi Good Job, sudah terlaksana dengan baik,
Kualitas 90%
supervisi kepada guru dan dengan Standar Isi kepala sekolah tingkatkan lagi!
tenaga kependidikan
1 bulan berdasarkan rentang waktu
Ketepatan penyusunan dokumen
Waktu 1 bulan penyusunan sampai dengan Terimakasih, sudah diselesaikan tepat waktu
perencanaan
pengesahan
 Melaksanakan 1 Jenis dokumen berdasarkan
1 Jurnal
Pembelajaran di Kelas Kuantitas Tersedianya Jurnal pembelajaran Sudah bagus dan sesuai, pertahankan!
Pembelajaran jurnal pembelajaran yang tercetak
sesuai ketentuan
Kesesuaian Jurnal Pembelajaran 90% berdasarkan dokumen Good Job, sudah terlaksana dengan baik,
Kualitas 90%
dengan dokumen perencanaan perencanaan yang telah dibuat tingkatkan lagi!
12 bulan berdasarkan rentang
Ketepatan penyusunan jurnal
Waktu 12 bulan waktu penyusunan dari awal hingga Terimakasih, sudah diselesaikan tepat waktu
pembelajaran
semester
Mengevaluasi dan Tersedianya laporan Evaluasi hasil 4 Jenis laporan berdasarkan
4 jenis laporan
menilai hasil Kuantitas Sudah bagus dan sesuai, pertahankan!
penilaian (PTS, PAS/PAT) penilaian laporan penilaian yang tercetak
pembelajaran,
menganalisis hasil Kesesuaian laporan dengan pedoman Good Job, sudah terlaksana dengan baik,
pembelajaran, Kualitas 100% 100% berdasarkan jenis laporan
penilaian tingkatkan lagi!
melaksanakan tindak
lanjut hasil penilaian Ketepatan penyusunan laporan 12 bulan berdasarkan rentang
pembelajaran Waktu 12 bulan Terimakasih, sudah diselesaikan tepat waktu
penilaian waktu penyusunan laporan
2 Menyusun Pedoman Menyusun Laporan Tersedianya laporan pelaksanaan Tersedianya laporan pelaksanaan
Pelaksanaan Pelaksanaan Kuantitas 1 jenis laporan Sudah bagus dan sesuai, pertahankan!
ekstrakurikuler Pramuka ekstrakurikuler Pramuka
Ekstrakurikuler Ekstrakurikuler
Pramuka Kesesuaian Laporan dengan Pedoman 100% berdasarkan laporan yang Good Job, sudah terlaksana dengan baik,
Kualitas 100%
Pelaksanaan Ekstrakurikuler Sekolah telah dibuat tingkatkan lagi!
12 bulan berdasarkan renttang
Ketepatan penyusunan laporan
Waktu 1 bulan waktu penyusunan laporan Terimakasih, sudah diselesaikan tepat waktu
pelaksanaan ekstrakurikuler pramuka
pelaksanaan ekstrakurikuler
B. TAMBAHAN
RATING HASIL KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan: Terimakasih sudah melaksanakan pelayanan
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan maksimal, pertahankan dan tingkatkan!
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi Ekspektasi Khusus Pimpinan: Terimakasih sudah melaksanakan tugas
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan efisien dengan baik, pertahankan dan tingkatkan!
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan: Terimakasih sudah meningkatkan kompetensi
- Membantu orang lain belajar diri, pertahankan dan tingkatkan!
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan: Terimakasih sudah mewujudkan lingkungan
- Suka menolong orang lain kerja yang kondusif, pertahankan!
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
 5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia Ekspektasi Khusus Pimpinan: Terimakasih semua petunjuk/arahan pimpinan
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara selalu ditindaklanjuti dengan baik dan
progresnya selalu dilaporkan dengan tepat
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
waktu. Pertahankan!
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan: Terimakasih sudah antusias mempelajari hal-
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas hal baru dan terus berinovasi, pertahankan
- Bertindak proaktif dan tingkatkan!
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan: Terimakasih sudah memaksimalkan berbagai
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah sumberdaya untuk berkontribusi dan
bekerjasama yang baik, pertahankan dan
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama tingkatkan!
RATING PERILAKU KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*
BAIK

Sampang, 31 Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja

.
ABDUL AZIS
NIP. 196608011988031005
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV*

PEMERINTAH KAB. SAMPANG MASA PENILAIAN :

DINAS PENDIDIKAN 3 JANUARI S.D 31 DESEMBER TAHUN 2022
1. PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : LUKMAN HIDAYAT
NIP : 197106301998072001
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata, III/c
JABATAN : GURU AHLI MUDA
UNIT KERJA : UPTD SDN SAMPANG 17 KEC. SAMPANG
2. PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ABDUL AZIS
NIP : 196608011988031005
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina Tingkat I, IV/b
JABATAN : GURU AHLI MADYA (KEPALA SEKOLAH)
UNIT KERJA : UPTD SDN SAMPANG 17 KEC. SAMPANG
3. ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ABDUL RAHMAN, S.Pd
NIP : 196906241993041001
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina, IV/a
JABATAN : KEPALA SEKSI PENYELENGGARAAN SEKOLAH DASAR
UNIT KERJA : SEKSI PENYELENGGARAAN SEKOLAH DASAR
4. EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
5. CATATAN/REKOMENDASI

.
Sampang, 2 Januari 2023 Sampang, 31 Desember 2022
Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja

LUKMAN HIDAYAT ABDUL AZIS

NIP. 197106301998072001 NIP. 196608011988031005

Sampang, 5 Januari 2023

Atasan Pejabat Penilai Kinerja

ABDUL RAHMAN, S.Pd

NIP. 196906241993041001