SURVEI TERFOKUS :

CT dan MRI

Kardinah
 Outline
• Manajemen Mutu berdasarkan : QUAADRIL as
quality improvement tool (IAEA Publication)
• Implementasi di tingkat rumah sakit
• Fokus CT dan MRI

2
3
4
IAEA TC project 2014-2016 : Objective

Radiologist, Radiographer,Medical Physicist

Societies, MOH, NERA

Translate

5
 Tahapan implementasi
National
level
Regional
level
Hospital Accreditation
level External
Internal Audit
Audit

6
 2018 : Preliminary trials in 3 hospital
Medan,Semarang,Samarinda
QUAADRIL Report to
Check list Hospital Assessment
Director tools
Radar plot Radiology
result service
Radar plot Report to
In Hospital
(originally from MOH
QUANUM)

Policy and Regulation

MOH : Standard and Quality Assessment 7
 Radar Plot QUANUM
Summary of General Checklist
Radar Plot

1.Strategies
17.H&T Markers 100 2.Adm&Man
% Scoring
75
16.RP Lev 3 3.Human Res
50

15.RP Lev 2 25 4.Radiat Reg

0
14.RP Lev 1 5.Patient R.Prot

12.Ther Serv 6.QA System

9.Clin Serv 7.Equip. QA/QC
8.IT Syst

8
 Tantangan

Lack of National Lack of

technical JCI technical
details
Hospital details
Accreditation
Accreditation
Continuous
Internal
audit ?
Standards
Licensing In
Technical Technical
details NERA professional details
society

9
10
Life Cycle of equipment

11
 Peraturan terkait
• PERMENKES NOMOR 780/MENKES/PER/VIII/2008 :
Penyelenggaraan Pelayanan Radiologi
• KMK no 1014/MENKES/SK/XI/2008 : Standar
Pelayanan Radiologi Diagnostik di sarana Pelayanan
Kesehatan
• KMK no 410/MENKES/SK/III/2010: Perubahan atas
keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1014/MENKES/XI/2008 tentang standar
pelayanan radiologi diagnostik di sarana pelayanan
kesehatan
 Form A
• Perizinan : Dinas Kesehatan dan BAPETEN
• Pimpinan unit
• Ketenagaan
• Sarana dan Prasarana
• Persyaratan keamanan ruangan
• Standar kelengkapan alat
• Pencatatan dan pelaporan
CT Scan
 Peraturan Keselamatan Radiasi
• PERKA BAPETEN No 8 tahun 2011:
Keselamatan Radiasi dalam penggunaan
pesawat radiologi diagnostik dan
intervensional
• PERKA BAPETEN No 16 tahun 2014 : Suarat
Izin Bekerja di Instalasi yang memanfaatkan
sumber radiasi pengion
• PERMENKES NOMOR 83 Tahun 2015 : Standar
Pelayanan Fisika Medik
 Pedoman Layanan Perizinan
Radiodiagnostik dan Intervensional
Sistem Informasi Data Dosis Pasien
MRI
 Kesimpulan
• Survei terfokus mendukung terlaksananya
manajemen mutu layanan di Instalasi
Radiologi
• Data dukung yang berasal dari audit internal
instalasi secara berkala dapat mencerminkan
pelaksanaan manajemen mutu radiologi
• Dengan pelaksanaan terintegrasi akreditasi
rumah sakit diharapkan adanya percepatan
peningkatan mutu layanan radiologi
doi:10.1016/j.carj.2010.12.001

23