Keperawatan Medikal Bedah

Melakukan Intevensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Pa
NO NAMA UMUR DIAGNOSA

L P S
klien mengatakan klien

1 Septalia 35 Hipertermi demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur
Klien mengatakan klien

2 Pungut Wijaya 24 Hipertermi demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur

demam sejak kemarin, tidak
3 Raihan 12 GEA
nafsu makan, muntah 2x, bab
cair dan badan lemas

4 winda 34 Demam Typoid demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur
klien mengatakan nyeri perut,

5 Khoiri Aminuddin 54 Dispepsia
mual dan tidak nafsu makan

6 Murhayah 62 Gastritis
Klien mengatakan klien sudah

7 Surnaeni 35 GEA BAB cair 4x/hr sejak semalam,
dan tidak nafsu makan
8 Sri Utami 50 GEA demam sejak kemarin, tidak
nafsu makan, muntah, bab
cair 7x dan badan lemas

9 Asti 87 Dispepsia
klien mengatakan klien batuk

10 Samsuri 60 ISPA dan pilek sejak 2 hari yang
lalu, badan panas

11 Lestari 23 Gastritis mual dan tidak nafsu makan

12 Ngatirah 65 Gastritis

13 Aidawati 48 Kolik Abdomen
Klien mengatakan lemas,

14 Basri 57 PPOK terasa sesak, batuk dan tidak
nafsu makan
Klien mengatakan nyeri
kepala, tengkuk terasa berat,
15 Rozali 67 Hipertensi
mual dan muntah serta badan
lemas

16 Paridawati 23 Kolik Abdomen
Klien mengatakan pusing

17 Junaida 56 Vertigo berputar dan mual, serta tidak
nafsu makan

18 Asiah 43 Hipertensi kepala, tengkuk terasa berat,
lemas

19 Eka 24 Gastritis

20 Abdullah 57 PPOK terasa sesak, batuk dan tidak
nafsu makan

21 Eman 35 Diare BAB cair 4x/hr sejak semalam,

22 Badiyah 79 Gastritis
23 Aspiya 49 Hipertensi
lemas

24 Karsini 64 Gastritis

25 Sarimin 86 Diare BAB cair 4x/hr sejak semalam,

26 Sipyono 56 PPOK terasa sesak, batuk dan tidak
nafsu makan

27 Adi 17 ISPA dan pilek sejak 2 hari yang
lalu, badan panas

28 Rohaida 57 Hipertensi
lemas

29 Rakim 63 Vertigo berputar dan mual, serta tidak
nafsu makan

30 Hamzah 77 Gastritis
31 Husna 53 Demam Typoid demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur

32 Suhaili 50 Demam Typoid demam sejak 2 hr yg ll dan
tidak bisa tidur

33 Marwan 50 Vertigo berputar dan mual, serta tidak
nafsu makan

34 Asiah 43 Hipertensi demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur

35 Murhayah 62 Gastritis mual dan tidak nafsu makan

36 Asih Setiawati 23 Hipertermi demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur

37 Badiyah 79 Hipertermi demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur

38 Ali 45 GEA
nafsu makan, muntah 2x, bab
cair dan badan lemas
39 asep supriadi 32 Demam Typoid demam sejak semalam dan
tidak bisa tidur

40 Hasanah 73 Dispepsia

41 Betterina 34 Gastritis

42 Rizki Aprillio 10 GEA BAB cair 4x/hr sejak semalam,

43 Rohayah 45 GEA
nafsu makan, muntah, bab
cair 7x dan badan lemas
44 Desi Daryanti 45 Dispepsia klien mengatakan nyeri perut,


45 Badri 56 ISPA dan pilek sejak 2 hari yang
lalu, badan panas
46 Sulaiman 55 Gastritis klien mengatakan nyeri perut,

47 Munaroh 44 Gastritis

48 Sulastri 55 Kolik Abdomen

49 Rumaini 53 PPOK terasa sesak, batuk dan tidak
nafsu makan

50 Slamet 42 Hipertensi
lemas
rawatan Spesifik Yang Sederhana Pada Area Medikal Bedah
Evaluasi TTD KA.UPTD

O A P
Memantau intake dan

Klien tampak lemas, Kekurangan volume cairan dan
output
mukosa bibir kering, mata ketidakseimbangan nutrisi b.d
Memberikan oralit
tampak cekung intake yang tidak adekuat
Memantau ttv
Memonitor suhu tubuh

Memantau IWL
klien tampak lemas, Mengajarkan teknik kompres
Hipertermi b.d proses penyakit
Suhu:37,9C, akral hangat hangat
Kolaborasi dengan dokter
dalam pemberian antipiretik
Memantau intake dan

output
klien tampak lemas, Kekurangan volume cairan dan Memantau ttv
mukosa bibir kering, mata ketidakseimbangan nutrisi b.d Mengajarkan teknik kompres
tampak cekung, S:37,8C intake yang tidak adekuat hangat

Memantau IWL
Kaji nyeri
Mengajarkan teknik relaksasi
klien tampak lemas, Nyeri b.d peningkatan asam Mengajarkan teknik kompres
TD=100/70 MMHG lambung hangat
Kaji nyeri
Memantau intake dan

output
Memberikan oralit
Memantau ttv
Memantau intake dan
output
tampak cekung, S:37C intake yang tidak adekuat hangat
Kaji nyeri
Memantau TTV
Mengajarkan batuk efektif
Bersihan jalan nafas tdk efektif Menganjurkan minum air
klien tampak lemas, S:37,5C
b.d penumpukan sekret hangat
dalam pemberian terapi
Kaji nyeri
Kaji nyeri
Kaji nyeri
Memantau ttv
klien tampak lemas,
Pola nafas tidak efektif b.d Memberikan posisi semi
tampak sesak (+),
terganggunya ekspansi paru fowler
RR=26x/mnt
Memantau TTV
klien tampak lemas, nyeri b.d peningkatan tekanan
Memberikan posisi nyaman
TD=190/100 Mmhg intrakranial
Kaji nyeri
Kaji nyeri
Klien tampak lemas, mual Mengajarkan teknik kompres
Nyeri b.d proses inflamasi
(+), hangat
Memantau TTV
Kaji nyeri
Memantau ttv
klien tampak lemas, Pola nafas tidak efektif b.d Memberikan posisi semi
tampak sesak (+),
RR=26x/mnt
Memantau intake dan

Klien tampak lemas, Kekurangan volume cairan dan output
tampak cekung intake yang tidak adekuat Memberikan oralit
Memantau ttv
Kaji nyeri
Memantau TTV
Kaji nyeri
Memantau intake dan

output
Memberikan oralit
Memantau ttv
klien tampak lemas, Memantau ttv

tampak sesak (+), terganggunya ekspansi paru fowler
RR=26x/mnt
Memantau TTV
klien tampak lemas, S:37,5C Bersihan jalan nafas tdk efektif Menganjurkan minum air
Memantau TTV
Kaji nyeri
Klien tampak lemas, mual Nyeri b.d proses inflamasi Mengajarkan teknik kompres
(+), hangat
Kaji nyeri
Memantau IWL

Memantau IWL
Kaji nyeri
Klien tampak lemas, mual Mengajarkan teknik kompres
Nyeri b.d proses inflamasi
(+), hangat

Memantau IWL
klien tampak rewel, Mengajarkan teknik kompres
Kaji nyeri
Klien tampak lemas, Kekurangan volume cairan dan Memantau intake dan
output
mukosa bibir kering, mata ketidakseimbangan nutrisi b.d Memberikan oralit
Memantau ttv

Memantau IWL
klien tampak lemas, Hipertermi b.d proses penyakit Mengajarkan teknik kompres
Memantau intake dan

output
tampak cekung, S:37,8C intake yang tidak adekuat hangat
Memantau IWL
Kaji nyeri
Kaji nyeri
Klien tampak lemas, Kekurangan volume cairan dan Memantau intake dan
output
Memberikan oralit
Memantau ttv
Memantau intake dan

output
tampak cekung, S:37C intake yang tidak adekuat hangat
Kaji nyeri
Memantau TTV
Bersihan jalan nafas tdk efektif Menganjurkan minum air
klien tampak lemas, S:37,5C
Kaji nyeri
Kaji nyeri
Kaji nyeri
Memantau ttv
klien tampak lemas,
tampak sesak (+),
RR=26x/mnt
Memantau TTV
TD=190/100 Mmhg intrakranial Kolaborasi dengan dokter

Keperawatan Medikal Bedah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Keperawatan Medikal Bedah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Melakukan Intevensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Pa

NO NAMA UMUR DIAGNOSA

klien mengatakan klien

Klien mengatakan klien

Klien mengatakan klien

klien mengatakan klien

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan nyeri perut,

Klien mengatakan klien sudah

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan klien batuk

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan nyeri perut,

Klien mengatakan lemas,

klien mengatakan nyeri perut,

Klien mengatakan pusing

Klien mengatakan nyeri

klien mengatakan nyeri perut,

Klien mengatakan lemas,

Klien mengatakan klien sudah

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan nyeri perut,

Klien mengatakan klien sudah

Klien mengatakan lemas,

klien mengatakan klien batuk

Klien mengatakan nyeri

Klien mengatakan pusing

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan klien

Klien mengatakan pusing

Klien mengatakan klien

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan klien

Klien mengatakan klien

Klien mengatakan klien

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan nyeri perut,

Klien mengatakan klien sudah

Klien mengatakan klien

44 Desi Daryanti 45 Dispepsia klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan klien batuk

klien mengatakan nyeri perut,

klien mengatakan nyeri perut,

Klien mengatakan lemas,

Klien mengatakan nyeri

Evaluasi TTD KA.UPTD

Memantau intake dan

Memonitor suhu tubuh

Memantau intake dan

Memonitor suhu tubuh

Memantau intake dan

Memantau intake dan

Memantau intake dan

klien tampak lemas, Memantau ttv

Memonitor suhu tubuh

Memonitor suhu tubuh

Memonitor suhu tubuh

Memantau intake dan

Memantau intake dan

Anda mungkin juga menyukai