Anda di halaman 1dari 10

RENCANA KERJA HARIAN KETUA TIM

MANAJEMEN DAN KEPEMIMPINAN DALAM KEPERAWATAN

RS PANTIWILASA CITARUM

RUANG DAHLIA

DISUSUN OLEH :

FAJAR OKTAVIAN RAHARJO

P1337420618077

PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN SEMARANG

JURUSAN KEPERAWATAN SEMARANG

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

2021
RENCANA KERJA HARIAN KETUA TIM

Nama Perawat : Fajar Oktavian Raharjo Ruangan : Dahlia RS Panti Wilasa Citarum

Hari/ Tanggal : Jum’at, 12 November 2021

Nama Pasien :

1. An. MN
2. An. K
3. An. MA

WAKTU KEGIATAN KET


07.00 WIB - Memimpin Hand Over dan Preconference Terlaksana
- Melakukan alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas.
- Menghitung Bed-Occupancy Rate
08.00 WIB Pasien 1. An MN, Diagnosa medis : Diare akut+Dehidrasi ringan Terlaksana
Diagnosa keperawatan Diare :
Tindakan : Memonitor TTV, memonitor tanda-tanda dehidrasi, memonitor
frekuensi karakteristik BAB, membantu ADL pasien, memberikan obat sesuai
program (Paracetamol sirup 4x3/4 cth po, Liprolac 1x1 sachet po)
Diagnosa keperawatan Risiko ketidakseimbangan nutrisi :
Tindakan : Memonitor intake dan output nutrisi, memonitor mual muntah,
memonitor konjungtiva.

Pasien 2. An. K, Diagnosa medis : febris


Diagnosa keperawatan Hipertermia :
Tindakan : Melakukan kompres plester demam (bye bye fever), membantu
ADL pasien, memonitor tanda-tanda vital, memonitor risiko kejang,
memberikan obat sesuai program (paracetamol 250 mg po, infus RL 200 cc)

Pasien 3. An. MA, Diagnosa medis : Hiperpireksia


Diagnosa Hipertermia :
Tindakan : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien, memonitor
risiko kejang, memberikan obat sesuai program ( paracetamol 4x7,5 ml,
Ceftriaxon 1x1 gr)
Diagnosa keperawatan Diare : memonitor frekuensi karakteristik BAB,
memonitor tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor
intake dan output nutrisi, memberikan obat sesuai program ( Lipropac 1x1
sachet po, Zink sirup 1x1 ml po).
09.00 WIB Supervise perawat Terlaksana
Perawat Hendra : Melakukan injeksi obat dan mendokumentasikan kegiatan
Perawat Fahmi : Memonitor TTV dan mendokumentasikan kegiatan
10.00 WIB Pasien 1. An. MN : memonitor TTV, mengatur tetesan infus, membantu ADL Terlaksana
pasien, memonitor tanda-tanda dehidrasi, memonitor frekuensi karakteristik
BAB, memonitor intake dan output nutrisi, memonitor mual muntah,
memonitor konjungtiva.

Pasien 2. An. K : membantu ADL pasien, memonitor tanda-tanda vital,


memonitor risiko kejang.

Pasien 3. An.MA : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien,


memonitor risiko kejang, memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor
tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan
output nutrisi.
11.00 WIB Melalukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan Terlaksana
pasien.

Ketua TIM Kepala Ruangan

( Fajar Oktavian R) (Ns. Ira Prasetyaningsih)


RENCANA KERJA HARIAN KETUA TIM

Nama Perawat : Fajar Oktavian Raharjo Ruangan : Dahlia RS Panti Wilasa Citarum

Hari/ Tanggal : Sabtu, 13 November 2021

Nama Pasien :

1. An. MN
2. An. K
3. An. MA

WAKTU KEGIATAN KET


07.00 WIB - Memimpin Hand Over dan Preconference Terlaksana
- Melakukan alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas.
- Menghitung Bed-Occupancy Rate
08.00 WIB Pasien 1. An MN, Diagnosa medis : Diare akut+Dehidrasi ringan Terlaksana
Diagnosa keperawatan Diare :
Tindakan : Memonitor TTV, memonitor tanda-tanda dehidrasi, memonitor
frekuensi karakteristik BAB, membantu ADL pasien, memberikan obat sesuai
program (Ceftriaxone 1x1 gr, Paracetamol sirup 4x3/4 cth po, Liprolac 1x1
sachet po)
Diagnosa keperawatan Risiko ketidakseimbangan nutrisi :
Tindakan : Memonitor intake dan output nutrisi, memonitor mual muntah,
memonitor konjungtiva.

Pasien 2. An. K, Diagnosa medis : febris


Diagnosa keperawatan Hipertermia :
Tindakan : Melakukan kompres plester demam (bye bye fever), membantu
ADL pasien, memonitor tanda-tanda vital, memonitor risiko kejang, kaji
frekuensi karakteristik BAB, memberikan obat sesuai program (paracetamol
250 mg po, Zink 1x1 cth po)
Diagnosa keperawatan Diare :
Tindakan : memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor tanda-tanda
dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan output nutrisi,
memberikan obat sesuai program (, L-bio 2,5 sachet po).

Pasien 3. An. MA, Diagnosa medis : Hiperpireksia


Diagnosa Hipertermia :
Tindakan : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien, memonitor
risiko kejang, memberikan obat sesuai program ( paracetamol 4x7,5 ml,
Ceftriaxon 1x1 gr)
Diagnosa keperawatan Diare : memonitor frekuensi karakteristik BAB,
memonitor tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor
intake dan output nutrisi, memberikan obat sesuai program ( Lipropac 1x1
sachet po, Zink sirup 1x1 ml po).
09.00 WIB Supervise perawat Terlaksana
Perawat Hendra : Melakukan injeksi obat dan mendokumentasikan kegiatan
Perawat Fahmi : Memonitor TTV dan mendokumentasikan kegiatan
10.00 WIB Pasien 1. An. MN : memonitor TTV, mengatur tetesan infus, membantu ADL Terlaksana
pasien, memonitor tanda-tanda dehidrasi, memonitor frekuensi karakteristik
BAB, memonitor intake dan output nutrisi, memonitor mual muntah,
memonitor konjungtiva.

Pasien 2. An. K : membantu ADL pasien, memonitor tanda-tanda vital,


memonitor risiko kejang, memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor
tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan
output nutrisi

Pasien 3. An.MA : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien,


memonitor risiko kejang, memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor
tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan
output nutrisi.
11.00 WIB Melalukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan Terlaksana
pasien.

Ketua TIM Kepala Ruangan

( Fajar Oktavian R) (Ns. Ira Prasetyaningsih)


RENCANA KERJA HARIAN KETUA TIM

Nama Perawat : Fajar Oktavian Raharjo Ruangan : Dahlia RS Panti Wilasa Citarum

Hari/ Tanggal : Senin, 15 November 2021

Nama Pasien :

1. An. MA
2. An. K
3. An. SY

WAKTU KEGIATAN KET


07.00 WIB - Memimpin Hand Over dan Preconference Terlaksana
- Melakukan alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas.
- Menghitung Bed-Occupancy Rate
08.00 WIB Pasien 1. An MA, Diagnosa medis : Hiperpireksia dan Diare akut Terlaksana
Diagnosa keperawatan Hipertemia:
Tindakan : Memonitor tanda-tanda vital, memenuhi ADL pasien, memonitor
risiko kejang, memberikan obat sesuai program ( paracetamol 4x7,5ml)
Diagnosa keperawatan Diare :
Tindakan : Memonitor Frekuensi konsistensi BAB, memonitor intake dan
output nutrisi, memonitor tanda dan gejala dehidrasi, memberikan obat sesuai
program ( Liprolac 1 sachet, zink 1x5 ml).

Pasien 2. An. K, Diagnosa medis : febris (gejala DBD)


Diagnosa keperawatan Hipertermia :
Tindakan : Melakukan kompres plester demam (bye bye fever), membantu
ADL pasien, memonitor tanda-tanda vital, memonitor risiko kejang,
memonitor hasil pemeriksaan Laboratorium (trombosit, hemoglobin, leukosit,
hematocrit) , memberikan obat sesuai program (paracetamol 250 mg po, Zink
1x1 cth po)
Diagnosa keperawatan Diare :
Tindakan : memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor tanda-tanda
dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan output nutrisi,
memberikan obat sesuai program (, L-bio 2,5 sachet po).

Pasien 3. An. SY, Diagnosa medis : Dengue High Fever


Diagnosa Hipertermia :
Tindakan : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien, memonitor
risiko kejang, memberikan obat sesuai program ( Sucralfat sirup 3x5 ml,
Paracetamol 3x1 cth, ceftriaxone 1x600mg, ondansentron 3x1 amp).
Diagnosa keperawatan Risiko perdarahan: memonitor hasil pemeriksaan
laboratorium ( hemoglobin, hematocrit, leukosit, trombosit), anjurkan minum
yang banyak, memonitor tanda-tanda trombositopenia.
09.00 WIB Supervise perawat Terlaksana
Perawat Hendra : Melakukan injeksi obat dan mendokumentasikan kegiatan
Perawat Fahmi : Memonitor TTV dan mendokumentasikan kegiatan
10.00 WIB Pasien 1. An. MA : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien, Terlaksana
memonitor risiko kejang, memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor
tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan
output nutrisi

Pasien 2. An. K : membantu ADL pasien, memonitor tanda-tanda vital,


memonitor risiko kejang, memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor
tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan
output nutrisi, memonitor hasil pemeriksaan Laboratorium (trombosit,
hemoglobin, leukosit, hematocrit)

Pasien 3. An.SY : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien,


memonitor risiko kejang, memonitor hasil pemeriksaan laboratorium
(hemoglobin, hematocrit, leukosit, trombosit), anjurkan minum yang banyak,
memonitor tanda-tanda trombositopenia.
11.00 WIB Melalukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan Terlaksana
pasien.

Ketua TIM Kepala Ruangan

( Fajar Oktavian R) (Ns. Ira Prasetyaningsih)


RENCANA KERJA HARIAN KETUA TIM

Nama Perawat : Fajar Oktavian Raharjo Ruangan : Dahlia RS Panti Wilasa Citarum

Hari/ Tanggal : Selasa, 16 November 2021

Nama Pasien :

1. An. MA
2. An. K
3. An. SY

WAKTU KEGIATAN KET


07.00 WIB - Memimpin Hand Over dan Preconference Terlaksana
- Melakukan alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas.
- Menghitung Bed-Occupancy Rate
08.00 WIB Pasien 1. An MA, Diagnosa medis : Hiperpireksia dan Diare akut Terlaksana
Diagnosa keperawatan Hipertemia:
Tindakan : Memonitor tanda-tanda vital, memenuhi ADL pasien, memonitor
risiko kejang, memberikan obat sesuai program ( paracetamol 4x7,5ml)
Diagnosa keperawatan Diare :
Tindakan : Memonitor Frekuensi konsistensi BAB, memonitor intake dan
output nutrisi, memonitor tanda dan gejala dehidrasi, memberikan obat sesuai
program ( Liprolac 1 sachet, zink 1x5 ml), koordinasi dengan dokter terkait
pemulangan pasien.

Pasien 2. An. K, Diagnosa medis : febris (gejala DBD)


Diagnosa keperawatan Hipertermia :
Tindakan : Memonitor tanda-tanda vital, memonitor risiko kejang, memonitor
hasil pemeriksaan Laboratorium (trombosit, hemoglobin, leukosit, hematocrit)
, memberikan obat sesuai program (paracetamol 250 mg po, Zink 1x1 cth po),
koordinasi dengana dokter terkait pemulangan pasien.

Diagnosa keperawatan Diare :


Tindakan : memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor tanda-tanda
dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan output nutrisi,
memberikan obat sesuai program (, L-bio 2,5 sachet po).
Pasien 3. An. SY, Diagnosa medis : Dengue High Fever
Diagnosa Hipertermia :
Tindakan : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien, memonitor
risiko kejang, memberikan obat sesuai program ( Sucralfat sirup 3x5 ml,
Paracetamol 3x1 cth, ceftriaxone 1x600mg, ondansentron 3x1 amp).
Diagnosa keperawatan Risiko perdarahan: memonitor tanda trombositopenia,
edukasi kebutuhan cairan dirumah.
09.00 WIB Supervise perawat Terlaksana
Perawat Hendra : Melakukan injeksi obat dan mendokumentasikan kegiatan
Perawat Fahmi : Memonitor TTV dan mendokumentasikan kegiatan
10.00 WIB Pasien 1. An. MA : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien, Terlaksana
memonitor risiko kejang, memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor
tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan
output nutrisi, koordinasi dengan dokter terkait pemulangan pasien.

Pasien 2. An. K : membantu ADL pasien, memonitor tanda-tanda vital,


memonitor risiko kejang, memonitor frekuensi karakteristik BAB, memonitor
tanda-tanda dehidrasi, anjurkan minum yang banyak, memonitor intake dan
output nutrisi, memonitor hasil pemeriksaan Laboratorium (trombosit,
hemoglobin, leukosit, hematocrit), koordinasi dengan dokter terkait
pemulangan pasien.

Pasien 3. An.SY : memonitor tanda-tanda vital, membantu ADL pasien,


memonitor risiko kejang, memonitor hasil pemeriksaan laboratorium
(hemoglobin, hematocrit, leukosit, trombosit), anjurkan minum yang banyak,
memonitor tanda-tanda trombositopenia.
11.00 WIB Melalukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan Terlaksana
pasien.

Ketua TIM Kepala Ruangan

( Fajar Oktavian R) (Ns. Ira Prasetyaningsih)

Anda mungkin juga menyukai