2. Tujuan Sebagai acuan….. 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No……….tentang………. 4. Referensi Sesuai judul 5. Alat dan Bahan 1. Alat: a. Dffrvrvrv b. 2. Bahan: a. Abcm b. 6. Prosedur (Sesuai yang sudah di lakukan di puskesmas !) 1. Petugas melakukan….. 2. Petugas melakukan….. 3. dst 7. Bagan alir Sesuai prosedur pada no 5 Awal prosedur berbentuk bulatan Proses prosedur berbentuk kotak Akhir prosedur berbentuk bulatan 8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Unit terkait Menyesuaikan judul 10.Dokumen terkait Menyesuaikan judul 11.Rekaman histori perubahan No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan NOTE:
Huruf Arial 11
Spasi 1,5
Margin atas 3 cm, bawah 2,5 cm, Kiri 1 cm, kanan 1 cm