N Kriteria EP KELENGKAPAN REGULASI DAN DOKUMEN KET

O
1 proses kajian 1. Dilakukan pengkajian awal secara SK Kajian awal dan skrining pasien rawat jalan  
awal paripurna oleh tenaga yang kompeten
SOP kajian awal  
dilakukan untuk mengidentifikasi kebutuhan
secara pelayanan sesuai panduan praktik skrining pasien RJ  
paripurna dan klinis, termasuk penanganan nyeri dan
mencakup dicatat dalam rekam medik (R, D, O, W) bukti skrining visual  
berbagai format skrining visual  
kebutuhan
dan harapan anamnese  
pasien/keluar analisis informasi dan diagnosa  
ga
rencana asuhan  
asessment rawat jalan  
 
2. Dalam keadaan tertentu jika tidak uu nomor 4 tahun 2019  
tersedia tenaga medis, dapat dilakukan
PMK 26 tahun 2019  
pelimpahan wewenang tertulis kepada
perawat dan/ atau bidan yang telah surat pelimpahan wewenang dokter ke perawat  
mengikuti pelatihan, untuk melakukan
kajian awal medis dan pemberian
asuhan medis sesuai kewenangan surat pelimpahan wewenang dokter ke bidan  
delegatif yang diberikan. (R,D)

 
3. Dilakukan asuhan pasien termasuk rekam medis pasien  
jika diperlukan asuhan secara
rencana asuhan dan panduan praktik klinis  
kolaboratif sesuai rencana asuhan dan
panduan praktik klinis dan/atau bukti tindakan asuhan  
prosedur-prosedur asuhan klinis, agar
tidak terjadi pengulangan yang tidak
perlu dan tercatat di rekam medis. (D,
W)
 
 4. Dilakukan penyuluhan/pendidikan bukti penyuluhan kepada pasien  
kesehatan dan evaluasi serta
poster  
tindaklanjut bagi pasien dan keluarga
dengan metode yang dapat dipahami leaflet  
oleh pasien dan keluarga. (D,O)
bukti evaluasi penyuluhan  
instrumen  
hasil survey passif/wawancara  
PDCA  
TL  

Penanggung jawab:

Adi Suwito, A.Md. Kep

Atri Purwanti,Amd.Keb
Sugianti,S.Kep,Ns
Made Reni,Amd.Kep
Diana Mariati, Amd.Keb
Yerni Liling, A.Md.keb
Yakoba Lebukan,amd.Keb