SKALA PRIORITAS MASALAH HAIs DI RUMKIT PELAMONIA TAHUN 2017

DENGAN SKALA MATRIKS

NO MASALAH P S RI T R JUMLAH PRIORITAS

1 PLEBITIS 5 3 4 5 3 20 2
2 IADP 3 5 3 4 4 19 3
3 VAP 5 5 5 5 4 24 1
4 DECUBITUS 3 3 3 4 4 17 4

Dari hasil skala prioritas di atas dapat dilihat bahwa prioritas pertama HAIs tahun 2017 adalah

kejadian VAP ( Ventilator Associated Pneumonia ) dengan rerata 30‰ dimana VAP terjadi di

Ruang ICU ( Target pencapaian HAIs ≤ 15‰ atau ≤ 1,5 % ).

Keterangan :

P (Pravalency) : Masalah yang sedang terjadi

1 = Masalah tidak pernah ditemukan

2 = Masalah kurang ditemukan

3 = Masalah cukup sering ditemukan

4 = Masalah sering ditemukan

5 = Masalah sangat sering ditemukan

S (Saverity) : Akibat yang ditimbulkan

1 = Akibat dari masalah yang tidak serius

2 = Akibat dari masalah yang kurang serius

3 = Akibat dari masalah cukup serius

4 = Akibat dari masalah serius

5 = Akibat dari masalah sangat serius

RI (Rate of Increase) : Rata-rata laju peningkatan masalah

 1 = Masalah tidak berkembang

2 = Masalah kurang berkembang

3 = Masalah cukup berkembang

4 = Masalah berkembang

5 = Masalah sangat berkembang

T (Technical Feasibility) : Teknologi yang tersedia

1 = Teknologi tidak tersedia

2 = Teknologi kurang tersedia

3 = Teknologi cukup tersedia

4 = Teknologi tersedia

5 = Teknologi sangat tersedia

R (Resources availability) : Sumber daya yang tersedia

1 = Sumber daya tidak mendukung

2 = Sumber daya kurang mendukung

3 = Sumber daya cukup mendukung

4= Sumber daya mendukung

5 = Sumber daya sangat mendukung

 ANALISA DAN PENYELESAIAN MASALAH HAIs DI RUMKIT PELAMONIA
TAHUN 2017

FISH BORN VAP

MATERIA MAN
Tingginya Rerata HAIs
VAP diruang ICU ( 30 ‰
)( Standar / Target
pencapaian HAIs ≤ 15‰ )
METODE

RENCANA TINDAK LANJUT

N PENYEBAB RENCANA TINDAK LANJUT

O
1 Manusia ( Man )
a. Pengetahuan tentang a. Pendidikan kesehatan tentang
pencegahan VAP kurang. pencegahan VAP kepada petugas
b. Kepatuhan mencuci kesehatan di ICU.
tangan belum optimal b. Bed side teaching pencegahan VAP di
ICU
c. Motivasi dan audit kepatuhan mencuci
tangan.
2 Metode
a. Bundle / SPO Pencegahan a. Membuat Bundle / SPO Pencegahan
dan pengendalian VAP belum dan pengendalian VAP
ada. b. Sosialisasi Bundle / SPO Pencegahan
b. Supervise tentang kepatuhan dan pengendalian VAP
menjalankan bundle/SPO c. Melakukan supervise kepatuhan
Pencegahan dan pengendalian menjalankan Bundle / SPO
VAP belum ada. Pencegahan VAP
3 Material
Alat-alat kesehatan yang  Tubing ventilator yang dapat di reuse di
terkontaminasi sterilisasi di CSSD.
 Semua peralatan pasien sebelum
didisinfeksi atau disterilkan harus
dibersihkan terlebih dahulu .
 Peralatan kritikal di sterilkan .
 Peralatan semi kritikal disinfeksi tingkat
tinggi .
 Peralatan non kritikal dibersihkan, kecuali
terkontaminasi darah atau cairan tubuh
lakukan disinfeksi .
 POA ( PLANNING OF ACTION )

NO KEGIATAN TUJUAN SASARA METODE MEDIA BIAYA WAKTU PENANGGUNG

N JAWAB
1 Pendidikan Meningkatkan Seluruh Laptop RUMKIT Maret TIM PPI
kesehatan tentang pengetahuan perawat di Ceramah LCD PELAMO 2017 ( IPCN, IPCLN )
pencegahan VAP perawat tentang Ruang ICU Tanya jawab Poster NIA
pencegahan VAP
2 Bed side teaching Meningkatkan Seluruh Demonstrasi RUMKIT Maret TIM PPI
pencegahan VAP pengetahuan dan perawat di Tanya jawab PELAMO 2017 ( IPCN, IPCLN )
di ICU skill perawat Ruang ICU NIA
tentang
Pencegahan VAP
3 Audit kepatuhan Meningkatkan Karyawan Observasi Cek list RUMKIT Setiap 3 IPCN
mencuci tangan kepatuhan Rumkit PELAMO bulan ( Komite Mutu )
mencuci tangan Pelamonia NIA sesuai
jadwal
4 Membuat Bundle / Meningkatkan Work Shop Laptop RUMKIT Maret IPCN
SPO Pencegahan Mutu Diskusi LCD PELAMO 2017 Komite
dan pengendalian NIA Keperawatan
VAP PJ Ruangan
5 Mensosialisasikan Tersosialisasi Perawat Ceramah Bundle / RUMKIT April IPCN
Bundle / SPO Bundle / SPO Ruang ICU Demonstrasi SPO PELAMO 2017 Komite
Pencegahan dan Pencegahan dan Pencega NIA Keperawatan
pengendalian VAP pengendalian han dan PJ Ruangan
VAP pengend
alian VAP
6 Melakukan Meningkatkan Perawat Observasi Ceklist RUMKIT April IPCN
supervise kepatuhan Ruang ICU PELAMO 2017 ( Komite Mutu )
kepatuhan implementasi NIA
menjalankan Bundle / SPO
Bundle / SPO Pencegahan VAP
Pencegahan VAP