BUTA SENJA

No. :
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/3

BUPTD PUSKESMAS USA drg. YULIANA SYAM

NIP : 19780725 201001 2011

1. Pengertian Buta senja adalah ketidak mampuan untuk melihat

dengan baik pada malam hari atau pada keadaan gelap.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam
melakukan penanganan kasus Buta Senja.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Usa Nomor 12 Tahun 2018
tentang penyusunan rencana layanan klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 5 Tahun 2014
tentang panduan klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan
kesehatan primer.

5. Prosedur / 1. Persiapan Alat dan Bahan:

Langkah- a. Alat diagnostik ( Stetoskop, senter dan tensimeter)
langkah b. Buku Rekam Medis
c. Pulpen
d. Buku register Ruang pemeriksaan Umum
2. Petugas Yang Melaksanakan:
a. Dokter
b. Perawat
1. Langkah-langkah:
a. Dokter/Perawat menerima pasien dengan senyum,
salam, sapa, sopan dan santun.
b. Petugas memanggil pasien sesuai urutan.
c. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan
status pasien.
d. Petugas mencatat keluhan pasien pada kartu
status pasien.
e. Petugas melakukan pengukuran tekanan darah,
nadi, menghitung nafas dan suhu bila diperlukan.
f. Pasien menyerahkan kartu rekam medis pada
dokter untuk dilakukan pemeriksaan.
g. Dokter melakukan anamnesa
1) Penglihatan menurun pada malam hari atau
pada keadaan gelap, sulit beradaptasi pada
cahaya yang redup. Dokter melakukan
pemeriksaan fisik.
2) Pada defisiensi vitamin A, buta senja
merupakan keluhan paling awal.
h. Dokter melakukan pemeriksaan fisik.
1) Kekeringan pada konjungtiva
2) Bercak bitot pada konjungtiva
3) Kulit seperti bersisik
4) Dokter menegakkan diagnosis berdasarkan -
anamnesis, pemeriksaan fisik.
i. Dokter memberikan terapi.
1) Pemberianvit A dosis tinggi.
2) Pencegahan infeksi dengan pemberian tetes
mata antibiotik.
j. Petugas memberikan konseling.
1) Rabun senja disebabkan oleh kekuranganvit A.
2) Mencukupi kebutuhan asupan gizi seimbang
dan suplementasi vit. A dosis tinggi.
3) Petugas mencatat semua yang telah dilakukan
dalam kartu status pasien.
4) Petugas mencatat di buku register
6. Diagram Alir
Mencocokkan
Memanggil
pasien idenditas pasien
Petugas 5S dengan dengan status
nomor urut
pasien

Penyerahan
kartu rekan Pengukuran Mencatat
medis pada TTV keluhan pasien
dokter

Melakukan Melakukan menegakk

anamnesa pemeriksaan diagnosis
fisik

Mencatat di Memberikan Memberikan

kartu status konselin terapi
pasien

7. Hal-hal Yang Petugas harus sigap dan teliti dalam penatalaksanaan

Perlu pelayanan.
diperhatikan

8. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran

2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang Tindakan
9. Dokumen 1. Buku rekam medis
Terkait 2. Buku register pemeriksaan umum
3. Buku register tindakan
10. Rekaman No Yang Isi Tanggal Mulai
Historis dirubah Perubahan diberlakukan
Perubahan