RUJUKAN EKSTERNAL ( Rawat Jalan )

No. Dokumen : SOP/UKP/PKM L.Kung/041

No. Revisi : 02
SOP
Tanggal Terbit : 22/02/2020
Halaman : 1/2

UPT Puskesmas H. Ibrahim, SKM, M.Kes

Lamurukung NIP. 19760805 199503 1 001

1. Pengertian Rujukan esternal merupakan suatu sistem jaringan fasilitas pelayanan kesehatan yang
memungkinkan terjadinya penyerahan tanggung jawab secara timbal balik atas masalah
yang timbul secara vertikal ke fasilitas pelayanan yang lebih memadai.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan prosedur rujukan.

3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Lamurukung Nomor: 73 tahun 2020 tentang prosedur
rujukan.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan nomor 67 Tahun 2020 tentang Pelayanan Klinis pasien
Puskesmas Lamurukung.
5. Prosedur / Langkah - 1. Alat dan bahan:
langkah a. ATK
b. Tensi Meter
c. Cairan RL, Cairan Glukosa
d. Set infus
e. Buku Registrasi Rujukan
f. Informed consent rujukan dan penolakan rujukan
g. Surat rujukan
h. Form monitoring selama rujukan

2. Petugas yang melaksanakan

a. Dokter
b. Perawat
c. Bidan

3. Langkah – langkah
a. Petugas memanggil pasin sesuai urut
b. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medis, jika ada ke tidak
kesesuaian data petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit pendaftaran
c. Petugas melakukan memeriksakan ttv
d. Petugas mancatat hasil pemeriksaan tanda vital dalam form rekam medis
e. Petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan fisik
f. Bila memerlukan pemeriksaan penunjang pasien dikirim ke penunjang diagnostik
(laboratorium)
g. Petugas menegakkan diagnosa
h. Apabila perlu tindakan medis, petugas melakukan tindakan medis
i. Apabila pasien memerlukan obat, petugas memberikan resep
6. Bagan Alir
Petugas memanggil pasin
sesuai urut

Petugas mencocokan identitas pasien dengan

rekam medis, jika ada ke tidak kesesuaian data
petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit
pendaftaran

Petugas melakukan memeriksakan ttv

Petugas melakukan memeriksakan ttv

Petugas mancatat hasil pemeriksaan

tanda vital dalam form rekam medis

Bila memerlukan pemeriksaan penunjang

pasien dikirim ke penunjang diagnostik
(laboratorium)

Petugas menegakkan diagnosa

Apabila perlu tindakan medis, petugas

melakukan tindakan medis

7. Hal-hal yang perlu Pasien yang dirujuk harus melampirkan kartu kesehatan, kartu identitas beserta surut
diperhatikan
rujukan.
8. Unit Terkait a. Ruangan UGD
b. Ruang Pemeriksaan
c. Ruangan Persalinan
d. Ruangan Pendaftaran
9. Dokumen terkait a. Rekam medis
b. Buku registrasi pasien
c. Buku registrasi rujukan

10. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan
SOP/UKP/PKM
No. Dan Tanggal
1 L.Kung/041 Tanggal 22/02/2020
terbit
22/02/2020
2 No. revisi 02 22/02/2020