FAKULTAS KESEHATAN INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN BALI DENPASAR 2023 STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN HARI KE I SP 1 P
A. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi Klien Klien tampak sedih dan depresif. Klien berbicara tentang kematian dan pernah hampir menggunakan pisau untuk bunuh diri. Klien ingin bunuh diri karena dirinya banyak mengidap penyakit dan merasa dirinya sudah tidak berguna. 2. Diagnosa keperawatan : Resiko Bunuh Diri 3. Tujuan a) BHSP (Bina Hubungan Saling Percaya) b) Tujuan khusus : 1 Klien dapat mengenal dan percaya (trust) pada perawat yang bertanggung jawab pada kondisi serta kesembuhan klien. 2 Klien mau memberitahu nama dan mengapa klien berada dirumah sakit. B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN ORIENTASI 1) Salam Terapeutik: “Selamat pagi bapak. Bapak bagaimana kabarnya?” Boleh saya duduk disamping bapak? 2) Evaluasi/Validasi: Bagaimana perasaan bapak pagi ini? 3) Kontrak : Topik, waktu dan tempat Baik, sekarang kita akan kenalan dan ngobrol-ngobrol ya Bapak. Saya Indah bapak, perawat yang dinas dari jam 07.00 sampai jam 14.00 ya bapak. Bapak, nama bapak siapa? Baik Bapak D ya, bapak D lebih suka dipanggil siapa? Wah nama yang bagus bapak, semoga sesuai dengan namanya selalu membawa berkah. KERJA : Langkah-langkah Tindakan keperawatan Baik bapak sesuai janji kita tadi, kita akan mengobrol ya. Bapak sudah berapa lama disini? Apa yang bapak rasakan saat ini? Apa ada yang ingin Bapak ceritakan? Baik, bapak saat ini tinggal dimana? Dengan siapa biasanya bapak dirumah? Apakah bapak sudah memiliki anak? Ada berapa bapak? Baik bapak, sebelumnya apakah bapak tahu mengapa bapak bias kesini? TERMINASI A. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan: a) Subyektif : Bapak, kita sudah selesai untuk berkenalan, setelah berkenalan bagaimana perasaan bapak? b) Obyektif: Bapak D tadi sudah melakukan kenalan, Coba bapak sebutkan siapa nama saya? Apakah bapak masih ingat saya? Baik bapak juga sudah bercerita tentang nama bapak dan apa yang bapak rasakan selama disini. . B. Tindak lanjut klien ( apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan): Baik bapak, apabila ada masalah atau ada hal yang ingin diceritakan boleh cerita kepada kami, saya atau perawat yang lain. Agar kita dapat memecahkan masalah tersebut bersama-sama? C. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu dan tempat) Baik bapak sudah selesai ya kita ngobrolnya bapak, Terima kasih sudah meluangkan waktunya untuk bias mengobrol dengan saya nggih pak, semoga bapak membaik dan lekas sembuh.