SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIK :
Jabatan :
Alamat :
Telp/HP :

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama PT.CIPAR SUKSES BERSAMA.
2. Saya Bersedia bertanggung jawab apabila terjadi segala sesuatu yang merugikan pihak
SHOPEE ATAU COSTUMER ATAUPUN PT CIPAR SUKSES BERSAMA yang
diakibatkan atas kelalaian dari tanggung jawab saya.

Demikian pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Medan, ............................
Yang membuat pernyataan,

Materai

10000

.........................................