Anda di halaman 1dari 1

Mapping Pandan I

Selasa, 28/2/2023
BED IDENTITAS MRS DIAGNOSIS PPDS / CHIEF DPJP DPJP-K RABER ASAL KET
Dr. dr. Artaria
Tn. Martinus Suprapto Melena ec Gastropati NSAID + ESRD on CAPD + DMT2 teregulasi tanpa OAD + OA Genu + Pamungkas / dr. M. Noor Diansyah.,
A1 23/2 Tjempakasari, Sp.PD, IGD
/ 66th / 12880255 Hipokalemia (2.6) + Hipoalbumin (2.49) Nisa SpPD K-HOM
K-GH
dr. Pradana Zaky
Tn. Cornelius Yuni An ESRD HD Reguler Rabu-Sabtu + Anemia Normokrom Normositer (7,8) + Hipoalbumin (3,18) + s.
A2 21/2 Mukti / Mega Romadhon, Sp.PD, K- Buffer
Anif / 41 th / 12916542 DVT + DMT2 + HT st II INASH 2021
HOM
Ensefalopati hepatikum grade 2 + Cirrhosis hepatis dekompensata Child C (CTP = 10) Hep-B
related on TDF + Varises Esofagus gr.3 post ligasi (9/1/23) pro EGD Kamis 2/3/23 + GOV-2 + Mild dr. Pradana Zaky
Tn. Sujiyan / 67 th / dr. Ulfa Kholili, Sp.PD,
A3 26/02 Portal hypertensive gastropathy + Ulkus Gaster (Forrest class III) + Asidosis metabolik belum Andreas / Nisa Romadhon, Sp.PD, K- Mata Buffer
12906635 K-GEH
terkompensasi + Konstipasi + DMT2 (HbA1c 6.0%) terkontrol + Hipertensi terkontrol + OS HOM
Glaukoma sekunder
Tn Hendrianus Paru,
Hepatoma BCLC-B Hep-C related riwayat TACE 1x (10/10/22) + Hipoalbumin (2.51) + CHF NYHA dr. M. Noor Diansyah, Sp.
A4 Suryanto / 64th / 23/2 Qori / Nuratina Kardio, IGD
class III + DMT2 + Depresi sedang tanpa gejala somatik PD, K-HOM
12935532 Psikiatri
susp DSS + Anemia Normokromik Normositer (2,9 > 6,2> 9,2) + Trombositopenia (59.000 >
Tn. Afit Fudin / 19 th / 97.000 > 82.000) + Hipoalbumin (2,05 > 2,52) + Hipokalemia on Koreksi (2,9 > 3,4) + Hiponatremia dr. Wita Kartika Nurani, Pindahan dari
EB/A5 26/2 Hanum / Andro Buffer
12991592 Hipotonik Hipovelemik Membaik (127 > 130) + Post Melena Pro Evaluasi + Post Syok Hipovolemik SpPD K-AI B5
+ Post Penurunan Kesadaran

Tn. Andy Setiawan / SH Child Pugh B Hep C related + Post hematemesis melena + Bisitopenia (Hb 5,9; PLT 69000) + dr. Novira Widajanti, Sp.
B1 28/2 Galih/Rio IGD
55th Hipokalemia (3,4) + Hipoalbumin (2,72) PD, K-Ger
B2
B3
KAD Teratasi + AKI prerenal Membaik (SK 3->1,6) + Hipernatremia terkoreksi (160 ->133) +
Tn. Yoga / 27 th / anemia normokromik normositer terkoreksi (9,4 -> 10,6) + Diare kronis susp. Colitis dd Crohn's Pamungkas / dr. M. Noor Diansyah, Sp. dr. Ulfa Kholili, Sp.PD, BTKV,
B4 20/02 HCU
12989021 disease + Hipokalemia (3,0) + DM Tipe 1 on insulin + Hipoalbuminemia (2,56->3,0) + Gangguan Nisa PD, K-HOM K-GEH Psikiatri
Penyesuaian dengan reaksi campuran anxietas dan depresi
ACKD post HD cito 1x (21/2/23) + sepsis ec CAP et ISK + gagal napas tipe 1 membaik menolak
Tn. Sumarno / 69thn / ventilator + asidosis metabolik terkoreksi + anemia normokromik normositer (7 -> 8,7 -> 7,8) + s. dr. M. Noor Diansyah, Sp.
B5 27/2 Galih/Rio HCU
12990853 kolelithiasis + hiperkalemia terkoreksi + hipoalbumin (2,67 -> 2,38 -> 2,78) + DMT2 + HT stage 1 + PD, K-HOM
s. BPH + pemanjangan APTT pro evaluasi
B6
Dr. Artaria
Melena pro evaluasi + Anemia Normokromik Normositer (5,1) + Cholestatic jaundice pro evaluasi + dr. Pradana Zaky Tjempakasari, dr., Sp.
Tn. Parsin / 66 th /
B7 21/2 Cholelithiasis + Hep B kronik + Hipoalbumin (2,51) + Efusi pleura kiri + DMT2 + ESRD HD Reguler Alfan / Tika Romadhon, Sp.PD, K- PD, K-GH IGD
12915146
(Selasa-Jumat) HOM dr. Ulfa Kholili, Sp.PD,
K-GEH
Tn. Soepranu / 63thn / dr. Jusri Ichwani, Sp.PD,
B8 27/2 GEA dehidrasi berat + Syok hipovolemik + efusi pleura minimal + Sepsis MODS Alfan / Tika Buffer
12991942 K-Ger
Tn. Isman / 63 th / Ikterus Obstruktif (Bil T 8,5; Bil D 6,3) pro evaluasi + Cholelithiasis + Hiponatremia Hipotonik dr. M. Noor Diansyah, Sp.
B9 27/02 Nuriman / Mega Buffer
12991940 Hipovolemik (134) + Hipokalemia (3,3) + Hipoalbumin (3,29) + DMT2 PD, K-HOM
Tn. Sumarjo / 56 th / Ulkus Diabetic Wagner 2 Pedis Dextra + Susp CVA Infark + DMT2 Hiperglikemia + HT st II INASH dr. M. Noor Diansyah, Sp.
B10 12991948 27/2 Mukti / Mega Buffer
2021 PD, K-HOM

Tn. Moch. Imam


Ensefalopati sepsis membaik + Sepsis ec CAP + Hipokalemia membaik (2,6 > 3,6) + GEA dr. Novira Widajanti,
C1 Hoesnoedhoni / 52 th / 20/2 Hanum / Andro IGD
dehidrasi ringan sedang membaik SpPD K-GER
12990581
Tn. Hazmi Viruleno / dr. Wita Kartika Nurani,
C2 26/2 Intoksikasi Hand Sanitizer ec tentamen suicide + Depresi Berat + Hipokalemia (K 3,4) Petrina / Rio IGD
23 th / 12584963 SpPD K-AI
Tn. Sutrisno / 33 th / s. Ca Sigmoid susp Metastase Liver dan Paru + Anemia Hipokromik Mikrositer (6,5) + dr. Wita Kartika Nurani,
C3 21/2 Petrina / Rio Paru IGD
12986435 Hiponatremia Hipotonik Hipovolemik (131) + Hipoalbuminemia (3,29) SpPD K-AI
Observasi vomiting + kolik renal D + pielonefritis akut + multiple nefrolithiasis D + Hepatitis B Naive
Tn. Mustofa / 49 th / dr. Dana Pramudya, Sp.
C4 26/2 belum terapi + AKI pre-renal + anemia normokromik normositer (9,8) + hipokalemia (2,3) + Esthi / Tika Buffer
12991884 PD
hipoalbuminemia on koreksi (2,13)
Tn. Kasmari / 63 th / Sirosis hepatis Child Pugh C Hep-B related susp. Degenerasi maligna + Ikterus obstruktif terkait dr. Jusri Ichwani, Sp.PD,
C5 26/2 Alfan / Tika Buffer
12989451 penyakit dasar + AKI dd HRS (bun 20 SK 1,5) + Hiperkalemia (5,5) + Hipoalbuminemia (2,97) K-Ger
Dr. dr. Artaria
dr. Pradana Zaky
Tn. Sunarto / 60th / ESRD HD Reguler (Rabu - Sabtu) + Diare Akut dehidrasi sedang + Hematoskezia + Anemia Tjempakasari, Sp.PD,
C6 26/2 Qori / Nuratina Romadhon, Sp.PD, K- IGD
12930695 Normokromik Normositer (Hb 7) + DMT2 teregulasi tanpa OAD K-GH, dr. Ulfa Kholili,
HOM
SpPD, K-GEH
Ascites permagna + Hipoalbuminemia (2.2>2.13) + Anemia normokromik normositik (7.5>7.9) +
Tn. Moh. Muslik / 31 th dr. M. Noor Diansyah, Sp. dr. Ulfa Kholili, SpPD,
C7 19/2 Trombositopenia (72rb>99rb) + Hipokalemia (3.3) + SH dekompensata Child B (Child-Pugh = 8) Mukti / Mega Buffer
/ 12538136 PD, K-HOM K-GEH
non-Hep B Hep C
CKD Stage V post HD Cito (27/2) + Obs. Vomiting ec uremic syndrome + CAP + Anemia dr. Pradana Zaky dr. Artaria
Tn. Moch Hilmi / 22 th
C8 27/2 Hipokromik Mikrositer (Hb 8.2) + Hiponatremia Hipotonik Hipovolemik (Na 130) + Asidosis Tupu / Nisa Romadhon, Sp.PD, K- Tjempakasari, Sp.PD, IGD
/ 12991897
Metabolik (def Nabic 284) + HT Stage 2 + Riw. Nefrolithiasis Dextra HOM K-GH
Chronic gastric corrosive injury + striktur pylorus ec total gastric outlet obstruction ec corrosive Psikiatri,
Tn. Harya Sumantri / dr. Wita Kartika Nurani, dr. Ulfa Kholili, SpPD,
C9 8/2 material ingestion (HCl) ec tentamen suicide (2022) + esophageal injury grade I + multiple gastric Galih/Rio Bedah Buffer
54 th / 12986316 Sp.PD, K-AI K-GEH
ulcer + Anemia (Hb 9,1) ec perdarahan + Obs Depresi Sedang + Gangguan kepribadian antisosial Digestif
Cholestatic jaundice (T-Bil 33.4, D-Bil 23.9) + AKI DD/ ADKD (BUN 39, SK 1.8, eGFR = 42) +
Hipokalemia (3.2) + Hipoalbuminemia (2.63) + Trombositopenia (62rb) + Pemanjangan FH
Tn. Miski Misul Hakim dr. Jusri Ichwani, Sp.PD,
C10 22/2 ekstrinsik dan intrinsik 1.5x (PPT 16.3, APTT 36.4) + Anemia normositik normokromik (8.0) + Post Petrina / Rio IGD
/ 63 thn / 12991107 K-Ger
Hematemesis Melena + Post Ensefalopati hepatikum + SH dekompensata Child C (Child-Pugh =
10) Hep-B related + Hepatitis B kronik + Cholelithiasis multipel + DMT2
Tn. Samsuri / 47 th/ Post Hematemesis melena ec suspek ruptur VE + Hepatoma hep c related + anemia normo normo dr. Dana Pramudya, Sp.
C11 26/2 Amalia / Andro IGD
12982445 (hb 6,7) + hipoalbumin (2,41) + alergi vit K PD
CKD st V (eGFR 3mL/min/1,73m2) + Anemia Hipokromik Mikrositer (5,1) + Asidosis Metabolik
Tn. Mustahar / 79 th / dr. Novira Widajanti, Sp.
C12 27/02 (high anion gap, defisiensi bicarbonate 400) + Hipoalbumin (3,27) + s. ISK + s. CAP + HT st I Tupu / Nisa IGD
12991961 PD, K-Ger
INASH 2021
Post Ops amputasi Gangren diabetikum regio cruris et pedis D wagner IV + Osteomielitik pedis D +
Tn. Ari Susanto / 37 dr. Dana Pramudya, Sp.
21/02 Anemia normokromik normositer (9,3) + Hipoalbuminemia (2,66) + Hiponatremia hipotonik Galih / Rio BTKV Buffer KRS
tahun / 12990847 PD
hipovolemia (Na 128) + DMT2 Hiperglikemia
Tn. Masodi / 45 th / Pansitopenia (Hb 5,1, PLT 37.000, WBC 580) ec susp Anemia Aplastik + DMT2 On Insulin + Pamungkas / dr. Jusri Ichwani, Sp.PD, dr. M. Noor Diansyah,
C13 22/2 Buffer
12991055 Hepatitis B Kronis Nisa K-Ger Sp.PD, K-HOM
ACKD stage V (BUN 150 → 120; SK 12,5 → 5) + Sepsis et causa CAP + CAP PSI Skor 130 RIsk
Dr. dr. Artaria
Tn. Sumarto / 70 thn / Class V + Early lung edema membaik + Post hematuria ec suspek vesiculolithiasis + Hiperkalemia dr. Dana Pramudya, Sp.
C14 25/2 Qori / Nuratina Tjempakasari, Sp.PD, BTKV Buffer
12991597 membaik (6,4 → 5,3 → 4.9) + Hipernatremia + Asidosis metabolik (pH 7,33 HCO3 21,6 BE -4,3) + PD
K-GH
Ulkus decubitus regio sacrum + DMT2 + Hipertensi stage II INASH 2021
Post penurunan kesadaran ec syok sepsis + Sarkoma dinding dada + Paraparese inferior ec susp.
collaps berat corpus vertebra Th12 dan L4 (metastase proses) + ISK ec Escherichia Coli: ESBL +
Tn. Mujiono / 52 thn / dr. Jusri Ichwani, Sp.PD, dr. M. Noor Diansyah, Orthopedi,
C15 14/2 Anemia normokrom normositik (Hb 10,4 - 9,0 - 8,1) + Asidosis metabolik terkoreksi + AKI (BUN Faisal / Nuratina Buffer
12989427 K-Ger Sp.PD, K-HOM Urologi
29,1 - 33; SK 1,9 - 2,0) + Hipoalbumin (1,91 - 1,95 - 2,05 - 2,32) + Hydronephrosis grade III kanan
kiri + Nefrolithiasis mid pole kanan dan Nefrocalcinosis upper pole kiri
Suspek Ca colorectal + Suspek metastasis hepar dd hepatoma + AKI pre renal (BUN 36,4>23,9
Tn. Mochammad SK 0,8 > 0,6)
dr. Novira Widajanti, Bedah Pindahan dari
C16 Suyanto / L / 60 thn / 24/2 Hiponatremia hipotonik hipovolemik (Na 125> 131; osm 267) + Anemia normokromik-normositer Esthi / Tika IGD
SpPD K-Ger Umum B1
12991584 (7,8 > 9,8) + Hipoalbuminemia (2,32 > 2,5 > 2,35) + Hiperbilirubinemia (Bil T 3,3>3,8 Bil D 2,5>2,
6) + Transaminitis pro evaluasi (OT 157> 103,9 PT 33>25) + Low intake + Hemoroid eksterna
Multiple abcess di deep subcutan regio posterior femur, posterior poplitea, vatus lateralis dan
posterior cruris proximal kanan post insisi + drainage (21/2) + DM Tipe 2 Hiperglikemia +
Septicemia Arthritis + AKI dd ADKD + Hiponatremia Hipotonik Hipovolemik (124 - 125 - 132 - 127 -
Tn. Sarengat Wanto Urologi,
146 - 133 - 134 - 139 - 139 - 138) terkoreksi + Hipokalemia (3,3 - 2,9 - 3,2 - 5,0 - 3,4 - 3,1 - 3,5 - 3,2 dr. Jusri Ichwani, Sp.PD, Dr. dr. Lita Diah
Andrianto / 56 th / 31/1 Faisal / Nuratina Rehab IGD KRS
- 4,2 - 4,8) terkoreksi + Hipoalbuminemia ( Alb 2,76 - 2,29 - 1,93 - 2,20 - 2,34 - 2,38 - 2,61 - 3,15) + K-Ger Rahmawati, Sp.PD, K-R
12986627 medik
Anemia Normokrom Normositik ( Hb 10,7 - 9,5 - 9,7 - 8,6 - 7,5 - 9,5 - 11,3) + OA Genu D (grade 2-
3) + Ureterolithiasis di reteropelvic junction kanan yang menyebabkan hidronefrosis sedang kanan
+ Nefrolithiasis kiri
Ascites Permagna post parasintesis 22/2 + SH Child Pugh B Hep B Related on terapi +
Tn. Suyanto Bastar / dr. M. Noor Diansyah, Sp. dr. Ulfa Kholili, SpPD,
C17 20/2 Hipoalbumin on koreksi (Alb 2.28) + Anemia Normokromik Normositik (Hb 8.4) + DMT2 Teregulasi Amalia / Andro Poli
57 th / 12816777 PD, K-HOM K-GEH
+ HT St 2 INASH 2021
Post Melena e.c. Gastropathy NSAID + Sequelae of Cerebrovascular Disease e.c Post Stroke
Tn. Solekhan / 55 th / dr. Jusri Ichwani, Sp.PD,
C18 26/2 Infark 2nd attack (03/02/2023) + Anemia Normokrom Normositer ( Hb 9,9) + Hiponatremia Tupu / Nisa IGD
12369230 K-Ger
Hipovolemik (Na 131, Osm 271)
Bisitopenia ec s. AML pro BMA Rabu 1/3/23 + Anemia normokromik normositik (Hb 4.9 → 11.1)
dr. Pradana Zaky
Tn. Marali / 69 th / post transfusi 6x + Trombositopenia (PLT 19rb) dengan perdarahan Rumpel-Leede positif +
C19 21/2 Andreas / Nisa Romadhon, Sp.PD, K- POSA
12989439 Hiponatremia hipotonik hipovolemik (Na 130 → 133 → 137) teratasi + Hipokalemia (3.0 → 3.8)
HOM
teratasi + Hiperurisemia (8.2 → 5.6) terkoreksi + Hipoalbuminemia (2.77)
Sdr Imam Sahruardi / dr. Dana Pramudya, Pindahan dari
C20 23/2 Sindrom Nefrotik + Hipoalbumin (1.69 > 1.75 > 1.88) + Hipokalemia (2.9 > 3.2 > 2.8) + ISK Hanum / Andro Poli Nefro
19 th / 12988673 SpPD B2
Tn. Supriadi / 64 th / dr. Novira Widajanti,
20/2 Susp Hepatoma + Hiponatremia hipotonik hipervolemik Membaik (125 > 129) + Hipoalbumin (3.07) Amalia / Andro Buffer KRS
12990591 SpPD K-GER
Tn. Zulkifli / 66 thn / CAP membaik + Efusi pleura bilateral S >> D + Anemia normokromik normositik (7.8) + ESRD HD dr. M. Noor Diansyah, Sp.
C21 22/2 Nuriman / Mega IGD
00803772 reguler (Rabu-Sabtu) + Hipertensi terkontrol + DMT2 PD, K-HOM

TOTAL BOR: 33/32 = 103,12 %

Anda mungkin juga menyukai