Anda di halaman 1dari 24

Seorang perawat menghadapi pasien yang akan meninggal dunia dan keluarga

mengikhlaskan keadan pasien. Agar pasien meninggal secara terhormat dan mulia apa
yang seharusnya dilakukan oleh perawat?
*
125/125

Perawat melakukan resusitasi


Perawat menyiapkan alat-alat emergensi
Perawat menjelaskan kondisi pasien kepada keluarga
Perawat memanggil dokter untuk stand bye
Perawat memberikan kesempatan keluarga untuk mendampingi pasien

Sorang perawat yang bertugas di UGD menghadapi pasien kritis, dan melakukan
pengkajian didapatkan data reaksi pupil tidak ada respon. Apakah kesimpulan yang
diperoleh oleh perawat ?
*
0/125

Kesadaran pasien masih baik


Adanya kematian batang otak
Adanya awal kematian
Pasien mati suri
Kematian permanen

Seorang perawat menemani keluarga menghadapi pasien yang syakaratul maut dan
pasien sudah dinyatakan meninggal dunia. Apakah selanjutnya dilakukan perawat ?
*
···/125

Langsung dibawa ke kamar mayat


Membereskan alat-alat yang terpasang
Meminta keluarga untuk keluar ruangan
Menyerahkan sepenuhnya kepada keluarga untuk mengurus jenazah
Pasien dibiarkan sampai 2 jam

Salah satu tanda kematian post mortem adalah adanya algor mortis, mengapa hal
tersebut terjadi ?
*
0/125

Tertahannya tubuh pasien


Adanya kekakuan jenazah
Berhentinya metabolisme
Berhentinya aliran darah
Aliran darah yang membeku

Pada saat melakukan pengkajian pasien dengan adanya post mortem adanya livor
mortis, apakah salah satu tanda keadaan tersebut ?
*
0/125

Adanya kebiruan pada area tertekan


Adanya kemerahan pada area tertekan
Adanya rigor
Adanya Algor
Adanya hipostatis

Diantara konsep end of life care dilakukan pada pasien. Manakah kondisi pasien yang
paling memungkinkan diterapkan?
*
0/125

Pasien dengan jantung koroner


Pasien kondisi kritis
Pasien dengan kondisi emergensi
Pasien dengan perawatan paliatif
Pasien dengan luka tembak

Apakah yang diharapkan dalam perawatan end of life care ?


*
0/125

Meningkatkan citra perawat bekerja profesional


Meningkatkan kualitas hidup pasien
Menghormati harkat dan martabat pasien dan keluarga
Pasien meninggal atau hidup dengan cepat
Keluarga puas dengan pelayanan keperawatan

Manakah keadaan trauma dibawah ini yang indikasi operasi darurat?


*
0/125

Luka terbuka pada lengan


Perdarahan otak
Faktruk kompresi pada tengkorak
Adanya memar otak
Fraktur fibula tertutup

Seorang perawat bertugas di IGD sedang menangani pasien cedera kepala, diperoleh
data pasien tidak sadarkan diri, GCS 10, menurut anda apa jenis kepala tersebut ?
*
0/125

Cedera kepala ringan


Cedera kepala berat
Kontosio serebri
Laseratio serebri
Cedera kepala sedang

Seorang perawat menangani pasien dengan cedera kepala. Hasil pengkajian diperoleh
data adanya hematom periorbita, keluar cairan di hidung, adanya betle sign. Apakah
kesimpulan perawat tersebut ?
*
125/125

Hematoma serebral
Fraktur basis cranii
Hematom subdural
Fraktur tengkorak
Hematom epidural

Seorang perawat sedang menangani pasien dengan trauma kepala. Hasil pengkajian
diperoleh adanya multiple jejas. Apa tindakan pertama yang dilakukan perawat?
*
0/125

Pemasangan infus
Pemasangan kateter
Pemasangan kolar neck
Pemasangan oksigen
Pemasangan gudel

Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat dengan cedera kepala. Hasil pengkajian
diperoleh data GCS = 8, pasien taksadarkan diri, adanya jejas pada kepala. Manakah
tindakan utama pada pasien tersebut ?
*
0/125

Pasang infus
Pasang kateter
Pasang Oksigen
Lakukan Tanda vital
Pasang kolar neck
Seorang perawat gawat darurat harus memiliki prinsip dalam menanggani keadaan
klinis pasien yang membutuhkan tindakan medis segera. Manakah tujuan dari tindakan
tersebut?
*
0/125

Pencegahan kecacatan lebih lanjut


Penyelamatan nyawa
Penyelamatan nyawa dan pencegahan kecacatan lebih lanjut
Penuh dengan ketelitian dalam menangani pasien
Cepat dan tepat dalam memberikan Tindakan

Seorang perempuan masuk kedalam IGD dengan kondisi yang harus segera ditolong
untuk mencegah kematian dan atau kecacatan dengan tindakan yang cermat
berdasarkan ilmu pengetahuan bio-medik. Hal tersebut termasuk dalam kategori apa?
*
125/125

True Emergency
False Emergency
Gawat Tidak Darurat
Tidak Gawat
Gawat Darurat

Seorang perawat saat sedang jaga shift sore menemukan pasien yang mengalami henti
jantung dan henti nafas maka perawat tersebut segera melakukan RJP. Apakah
Tindakan selanjutnya?
*
0/125

Memanggil tim Code Blue


Memberikan pengobatan
Merujuk ke ICU
Berteriak minta bantuan
Memasang ventilator

Seorang perawat sedang shift pagi dan saat itu termasuk dalam tim code blue. Jika
ditemukan pasien yang mengalami henti jantung dan henti nafas. Siapakah yang akan
melakukan tindakan lanjutan tersebut?
*
0/125

DPJP
Tim Code Blue
Perawat Jaga
PPJA
Dokter Jaga

Seorang perempuan berusia 55 tahun dengan kanker tahap lanjut masuk ke IGD
dengan keadaan mengancam nyawa tapi tidak perlu tindakan darurat, setelah dilakukan
resusitasi maka ditindaklanjuti dokter spesialis. Manakah kategori pasien tersebut
dalam pelayanan gawat darurat?
*
125/125

False Emergency
Gawat Tidak Darurat
Gawat Darurat
True Emergency
Tidak Gawat

Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa oleh ibunya tukang becak ke ruang unit
gawat darurat, tiba-tiba pasien mengalami henti napas dan henti jantung. Perawat
memakai alat pelindung diri, kemudian mengecek respon pasien dan mengaktifkan
sistem emergency, Manakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
*
0/125

Melakukan kompresi jantung sebanyak 30 kali


Memberikan bantuan nafas sebanyak 2 kali
Membuka jalan napas dengan teknik head tilt chin lift
Mengecek nadi karotis pasien
Mengkaji napas pasien dengan cara look, listen and feel

Seorang perempuan berusia 27 tahun jatuh dari motor dibawa ke ruang unit gawat
darurat, hasil pemeriksaan terdapat luka di bagian leher dan di dahi pasien, darah
keluar dari hidung, telinga dan mulut. Bagaimanakah cara membuka jalan napas pada
pasien?
*
0/125

Chest trust
Head tilt
Hiperektensi kepala
Chin lift
Jaw trust
Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di ruang
unit gawat darurat. Perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP)
selama 2 menit, setelah itu perawat mengevaluasi keadaan pasien, ternyata denyut
nadi korban ada dan nafas tidak ada. Manakah tindakan selanjutnya yang harus
dilakukan?
*
125/125

Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap (recovery position)


Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama dua menit
Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama dua menit
Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
Melakukan kembali tindakan resusitasi jantung paru

Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke ruang unit gawat darurat,
pasien mengalami sumbatan jalan napas total. Hasil pengkajian didapatkan warna kulit
mulai terlihat kebiru-biruan dan kesadaran pasien mulai menurun. Manakah tindakan
selanjutnya yang harus dilakukan?
*
0/125

Chest trust
Berikan terapi oksigen
Heimlich manuveur
Cek kesadaran pasien
Abdominal trust

Seorang perempuan berusia 35 tahun mengalami kecelakaan, kemudian dirawat di


ruang unit gawat darurat. Hasil pengkajian didapatkan tingkat kesadaran somnolen,
suara napas gurgling, frekuensi napas 28x/menit TD 100/80 mmHg Nadi 90 x/menit
suhu 37,80 Celcius. Manakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan pada pasien
tersebut? Manakah tindakan yang akan dilakukan?
*
125/125

Lakukan head tilt chin lift


Pasang mayo/oro paharingeal airways
Lakukan cross finger
Lakukan tindakan suctioning
Berikan terapi oksigen
Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami henti nafas dan henti jantung di ruang
unit gawat darurat. Dua orang perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung
paru (RJP). Berapakah rasio kompresi dan ventilasi yang diberikan?
*
0/125

3 kompresi dan 1 ventilasi


30 kompresi dan 1 ventilasi
15 kompresi dan 2 ventilasi
30 kompresi dan 2 ventilasi
15 kompresi dan 1 ventilasi

Saat ini negara Indonesia bahkan Dunia mengalami Pandemi COVID-19 sudah
menginjak tahun kedua. Hal ini termasuk dalam kategori apa?
*
125/125

Kejadian Luar Biasa


Wabah
Bencana
Bencana Alam
Korban

Suatu tempat yang timbulnya suatu penyakit menular yang sebelumnya tidak ada  atau
tidak dikenal dengan peningkatan kejadian penyakit terus-menerus selama 3 kurun
waktu  berturut-turut menurut penyakitnya (jam, hari, minggu). Peningkatan kejadian
penyakit/kematian 2 kali lipat atau lebih dibandingkan dengan periode sebelumnya
(jam,hari,minggu,bulan, tahun). Jumlah penderita baru dalam satu bulan menunjukkan
kenaikan 2 kali lipat atau lebih bila dibandingkan dengan angka rata-rata perbulan
dalam tahun sebelumnya. Hal ini termasuk dalam kategori apa?
*
125/125

Korban
Bencana Alam
Bencana
Kejadian Luar Biasa
Wabah

Langkah-langkah penyidikan kejadian luar biasa melakukan persiapan penelitian


lapangan. Apakah Langkah selanjutnya?
*
0/125

Mengidentifikasikan dan menghitung kasus ataupun paparan


Mendesktipsikan cara penanggulangan sementara dengan segera
Menetapkan apakah kejadian tersebut suatu KLB
Mendeskripsikan kasus berdasarkan orang waktu dan tempat
Memastikan diagnosis etiologis

Pentingnya melakukan deskripsi kasus antara lain umur, jenis kelamin, ras, status
kekebalan, status perkawinan,  tingkah laku, atau kebudayaan setempat. Hal ini
termasuk deskripsi kasus apa?
*
125/125

Orang
Tempat
Waktu
Lingkungan
Keadaan

Seorang pasien laki-laki berumur 25 tahun mengalami kecelakaan beruntun 1 jam yang
lalu dan para pasien dibawa ke ruang UGD. Terdapat Dari hasil pengkajian (primary
survei) didapatkan data GCS E3M5V1, nampak ada luka di kepala disertai jaringan otak
yang keluar dari lukanya. Sebagai perawat, maka warna label yang diberikan kepada
pasien tersebut adalah?
*
125/125

Hijau
Putih
Kuning
Merah
Hitam

Seorang pasien wanita berumur 24 tahun dengan keluhan mual dan muntah sejak 2
hari yang lalu. TD= 110/70 mmHg, RR= 20 x/menit, N=76 x/menit, T= 36,5℃, GCS
E4M6V5. Pemberian warna label triage yang tepat untuk pasien ini adalah?
*
125/125

Hitam
Putih
Merah
Kuning
Hijau

Ada 2 pasien akibat kecelakaan datang secara bersamaan ke ruang UGD. Ny. A
berteriak-teriak nampak ada perdarahan di kaki kanannya. Tn. B hanya diam dan
nampak ada perdarahan dari kepala. Kemudian tiba-tiba datang Tn. C dengan keluhan
nyeri dada sejak 2 jam yang lalu dan Ny. D yang mengeluh mengalami sesak berat dan
terlihat gelisah. Pasien manakah yang harus diprioritaskan dan ditolong terlebih
dahulu? 
*
0/125

Pasien D
Pasien B
Pasien C
Pasien A
Pasien C dan D

Terjadi kecelakaan lalu lintas sebuah bis masuk jurang sedalam 20 meter di jalan
Casablanca dengan korban 21 orang mahasiswa. 8 korban luka ringan, 7 korban luka
berat dan 6 orang meninggal.

Dari kasus di atas sebagai tenaga keperawatan maka metode triage yang digunakan
adalah? 
*
125/125

SICK
AVPU
SAFE
START
SAVE

Seorang pasien laki-laki (Tn. M)  dengan umur 42 tahun dan seorang wanita (Ny. S) 
umur 40 tahun mengalami tabrakan dengan mobil lainnya saat mengendarai mobilnya
di jalan tol. Pada saat kejadian Tn. M dalam keadaan sadar, saat dikeluarkan dari mobil
Tn. M menjerit kesakitan ternyata ditemukan tungkai sinistra tibia fibula tampak
bengkok, bengkak, dan terdapat luka robek yang mengeluarkan darah. Sedangkan Ny.
S saat kejadian dalam keadaan tidak sadar dan ditemukan adanya jejas pada dada
dekstra dan diduga mengalami henti nafas. Manakah pernyataan yang benar menurut
kondisi gawat dan darurat?
*
0/125

Ny. S dan Tn. M termasuk dalam kategori gawat


Ny. S dan Tn. M termasuk dalam kategori gawat dan darurat
Ny. S termasuk dalam kategori darurat dan Tn. M termasuk dalam kategori gawat
Ny. S dan Tn. M tidak termasuk dalam kategori gawat dan darurat
Ny. S termasuk dalam kategori gawat dan Tn. M termasuk dalam kategori darurat

Terjadi bencana masal pada daerah X, tindakan awal kita sebagai perawat gadar yang
tepat sesuai dengan Rapid Assesment Triage menggunakan metode START adalah?
*
125/125

Mencari korban yang masih bernafas dan tidak bernafas


Memanggil semua korban yang dapat berjalan, dan memerintahkan pergi ke tempat yang tidak
aman
Memanggil semua korban yang dapat berjalan, dan memerintahkan pergi ke tempat yang aman
Mencari korban yang dapat bernapas spontan >30x permenit
Mencari korban yang dapat bernapas spontan <30x permenit

Dalam menangani pasien gawat darurat penolong harus memperhatikan keselamatan


penolong dan memakai perlengkapan proteksi diri, serta memperhatikan prinsip
keselamatan pasien. Selain itu diperhatikan juga lingkungan pemeriksaan yang tidak
membahayakan penolong atau pasien, termasuk dalam tahap initial assessment?
*
0/125

Call for help


Secondary survey
Primary survey
Danger
Respons

Seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD rumah sakit dengan kondisi
tidak sadarkan diri. Pada immediate assessment ditemukan : nadi lemah, nafas lambat,
akral dingin, tekanan darah 70 mmHg sistole dan diastole tidak terukur, open fraktur +
bleeding pada tungkai bawah. Apakah yang segera dilakukan perawat IGD diatas? 
*
0/125

Memberikan terapi cairan


Mengkaji kesadaran dengan GCS
Mencari dan mengatasi penyebab
Mempertahankan jalan nafas dan oksigenasi
Konsultasi dalam pemberian tranfusi darah
Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan lemah. Saat
dianamnese keluarga korban mengatakan korban jatuh di kamar mandi dan pasien
tidak bias bangun. Hasil pemeriksaan kesadaran baik, TD 140/70 mmHg, frekuensi nadi
120 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,8℃. Apakah masalah pada initial
assessment yang menjadi fokus perawat? 
*
0/125

Disability dengan fokus pada kesadaran pasien


Circulation dengan fokus pada pemenuhan perfusi jaringan
Bretahing dengan batuan oksigenasi
Airway dengan control servikal
Exposure dengan fokus pada trauma lainnya yang tak terdeketeksi

Seorang laki laki berusia 39 tahun dibawa ke UGD dengan tension penumothoraks , TD
128/76 mmHg, frekuensi nadi 118 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 36,4℃ .
Apakah tindakan kolaborasi yang harus dilakukan?
*
0/125

Lakukan Needle thorakosintesis


Lakukan perilardionsintesis
Tekan pada bagian trauma dada
Pasang WSD
Pasang kassa 3 sisi

Seorang laki-laki berusia 44 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan


kesadaran. Anamnese dari pengantar mengatakan korban tiba-tiba pingsan di tempat
kerja. Korban bekerja di pabrik kelapa sawit mengawasi mesin boiler. Hasil
pemeriksaan Tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nafas 16 x/menit, frekuensi nadi
70 x/menit dan suhu 36,80C. Kulit pucat, dingin, lembab dan banyak keringat. Apakah
pertologan pertama yang tepat diberikan pada kasus diatas karena saat dibawa pasien
belum diberikan pertolongan apapun. 
*
125/125

Periksa ABC dan berikan air garam secukupnya


Periksa ABC dan berikan air dingin secukupnya
Periksa ABC dan guyur dengan air dingin secukupnya
Periksa ABC dan berikan NaCl 0.9% 20 tetes/menit dalam 4 jam
Periksa ABC dan berikan the manis secukupnya.
Seorang perempuan, 19 tahun, diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan mual dan
muntah terus menerus, keterangan dari keluarga pasien minum baygon 1 jam yang lalu,
pemeriksaan didapatkan data TD: 100/80 mmHg, HR: 140 X/mnt, RR: 24 X/mnt, T:
38℃. 1. Primary survey yang dilakukan pada pasien tersebut adalah?
*
0/125

Airway, breathing, circulation


Disability, Exposure
Folley catheter
Heart Monitor
Naso Gastric Tube

Seorang pasien laki-laki 50 tahun korban kecelakaan lalu lintas diantar oleh warga
sekitar ke IGD dalam kondisi tidak sadar. Dari pemeriksaan fisik diperoleh data :
terdapat luka luka terbuka di dahi dan wajah disertai keluarnya darah dari hidung dan
telinga, tampak memar pada bagian abdomen, distensi abdomen (+),  fraktur terbuka ½
cruris dextra, akral dingin. Tanda vital : TD 90/50 mmhg, pernapasan 25x/menit, nadi
120 x/menit.

Apakah label yang diberikan perawat di ruangan Triase untuk pasien tersebut?    
*
125/125

Kuning
Hitam
Hijau
Merah
Ungu

Seorang perawat shift malam di IGD. Pada saat bersamaan masuk 5 orang pasien.
Pasien A mengeluh sakit kepala hebat, Pasien B dengan luka tusuk abdomen, Pasien
C dengan frekuensi nafas 40 x/menit Pasien D dengan serangan hjantung dan Pasien
E dengan fraktur pelvis.

Manakah pasien yang menjadikan prioritas?


*
125/125

Pasien C
Pasien B
Pasien E
Pasien D
Pasien A

Seorang perempuan dilarikan ke IGD oleh warga sekitar pasca kecelakaan bermotor
dengan hasil pemeriksaan yaitu tampak adanya jejas di area abdomen, GCS 12, wajah
pucat, akral dingin dengan CRT 4 detik, frekuensi nadi 120 x/menit dan tekanan darah
110/80 mmHg. Apakah Tindakan keperawatan yang tepat?
*
0/125

Mengeluarkan cairan berupa darah dari rogga abdomen untuk meminimalkan komplikasi
Meningkatkan kepala pasien 10-30 derajat untuk mencegah peningkatan TIK
Berkalaborasi dalam pemberian produk darah
Berkalaborasi dalam pemberian cairan kristaloid hangat 8 tetes/menit
Berkalaborasi dalam pemberian cairan kristaloid hangat, guyur

Seorang laki-laki, berumur 30 tahun, mengalami kecelakaan mobil menabrak pohon.


Mobil mengalami kebocoran bensin dan akan meledak. Korban dalam keadaan sadar
dan mengatakan kaki kirinya sakit dan berdarah. Bagaimana anda akan melakukan
evakuasi pada kasus tersebut?
*
125/125

Tarikan selimut
Tarikan lengan
Memapah
Tarikan pemadam kebakaran
Tarikan baju

Seorang laki-laki berumur 25 tahun, ditemukan tidak sadarkan diri di sebuah Gedung
yang mengalami kebakaran. Setelah anda lakukan pemeriksaan nadi masih teraba,
masih bernapas, ada luka fraktur terbuka di kaki kanan. Anda seorang diri saat
menemukan korban dan akan mengevakuasi segera. Bagaimana anda akan melakukan
evakuasi pada kasus tersebut?
*
0/125

Menggendong
Teknik sampir Pundak
Tarikan lengan
Memapah
Membopong
Seorang perempuan, berumur 45 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas di jalan tol.
Pasien tidak sadarkan diri dalam kondiri terikat dengan sabuk pengaman dan dadanya
tertekan dengan kemudi mobil. Anda akan melakukan evakuasi. Manakah alat yang
sebaiknya anda gunakan pada kasus tersebut?
*
125/125

Scoop stretcher
Kendrick Extrication Device
Long spine Board
Brankar
Tempat tidur ambulance

Seorang perempuan, berumur 35 tahun, menjadi korban gempa bumi. Saat ini para
penolong akan mengangkat korban dan membawanya ke RS darurat. Apa yang harus
diperhatikan penolong pada kasus tersebut?
*
0/125

Gunakan otot fleksor


Telapak tangan menghadap ke belakang saat mengangkat
Pusatkan beban pada otot punggung
Gunakan otot ekstensor
Jarak kedua kaki penolong harus lebar

Sekelompok tim penolong akan melakukan evakuasi pada korban bencana. Apa  syarat
bisa dilakukannya permindahan darurat pada kasus tersebut?
*
125/125

Gedung terbakar
Bangunan yang tidak stabil
Cuaca buruk
Peralatan yang dibawa lengkap
Adanya bahan berbahaya

Seorang perempuan, berumur 40 tahun, mengalami kecelakaan motor tunggal


menabrak trotoar dibawa ke IGD. Kondisi pasien tidak sadarkan diri, nadi 110 x/menit,
pernapasan 30 x/menit, akral dingin, ada lebam di abdomen dan sudah terpasang neck
collar dan oksigen nasal kanul 3 liter/menit. Apa yang harus dilakukan perawat segera
pada kasus tersebut?
*
125/125

Log roll
Pasang kateter urin
Pasang infus 2 jalur
Cek Analisa gas darah
Pasang masker sungkup

Seorang laki-laki, berumur 17 tahun, dibawa ke IGD akibat mengalami perdarahan pada
pergelangan tangan kanan setelah kecelakaan motor. Kondisi pasien sadar, nadi 120
x/menit, pernapasan 24 x/menit, akral hangat, telapak tangan dan jari2 tangan kanan
hancur. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh perawat pada kasus tersebut?
*
0/125

Pasang Infus 2 jalur


Klem pada arteri radialis
Turunkan lengan kanan bawah
Balut tekan pada lengan kanan
Tourniquet 1/3 lengan kanan bawah

Seorang perempuan, berumur 65 tahun, dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadarkan
diri. Saat dilakukan pemeriksaan tekanan darah 70/50 mmHg, nadi 50 x/mnt, akral
dingin, pernapasan 45 x/mnt, napas cuping hidung, retraksi dinding dada, terakhir BAK
3 jam sebelum masuk RS. Perawat akan memasang infus 2 jalur. Cairan apakah yang
paling tepat diberikan pada kasus tersebut?
*
125/125

Ringer Laktat
Albumin
KaEn 3A
Dextrose 5%
KaEn 3B

Seorang laki-laki, berumur 37 tahun, dibawa ke IGD karena jatuh dari genteng lantai 2.
Saat dilakukan pemeriksaan pasien tidak sadarkan diri, terpasang neck collar,
pernapasan 35 x/menit, nadi 110 x/menit, akral dingin, kaki kiri udem, ada jejas di
abdomen. Pasien dipasang infus 2 jalur, RL loading dan terpasang oksigen 5 liter/
menit. Apa yang harus perawat lakukan selanjutnya pada kasus tersebut?
*
0/125
Tinggikan kedua kaki
Pasang gurita di perut
Periksa tekanan darah
Pasang bidai pada kaki
Pasang kateter urin

Seorang perempuan, berumur 55 tahun, dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri.
Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 115
x/menit, napas 30 x/menit, akral dingin, BB: 60 Kg. Pasien terpasang oksigen 4
liter/menit, IVFD RL 200 ml/jam, dan kateter urin. Berapakah pengeluaran urin per jam
yang diharapkan pada kasus diatas?
*
0/125

20 CC
30 CC
40 CC
60 CC
50 CC

Seorang laki-laki, berumur 23 tahun, dibawa ke IGD karena kecelakaan motor. Kondisi
saat ini pasien koma, tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 98 x/menit, napas 24 x/menit,
akral dingin, ada jejas di abdomen dan terpasang bidai di kaki kiri akibat fraktur femur
tertutup. Setelah dilakukan pemasangan oksigen, infus dan kateter, 15 menit kemudian
kondisi pasien didapatkan  tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 115 x/menit, napas 28
x/menit, sianosis, akral dingin. Apa yang harus perawat lakukan sesuai kasus tersebut?
*
125/125

Tekan daerah luka


Tinggikan badan
Pasang PASG
Cek pemasangan bidai
Kolaborasi Operasi segera

Seorang laki-laki, berumur 30 tahun, dibawa ke IGD dengan kondisi penurunan


kesadaran somnolen dan terdapat luka pada daerah ekstremitas atas dan bawah. Pada
pemeriksaan didapatkan daa tekanan darah 90/50 mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit
(cepat dan lemah), frekuensi nafas 30 x/menit, fraktur terbuka femur sinistra dan fraktur
tertutup cruris dextra, akral dingin dan terlihat perdarahan aktif pada femur. Apakah
masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
*
0/125

Penurunan curah jantung


Pola nafas tidak efektif
Resiko infeksi
Kerusakan integrtas kulit
Hypovolemia

Seorang perempuan berusia 38 tahun mengalami syok dibawa ke IGD dan hasil dari
pemeriksaan akan diberikan resusitasi cairan. Perawat harus memahami salah satu
indikator keberhasilan resusitasi cairan pada pasien syok adalah jumlah urine.

Manakah jumlah urine tersebut?


*
0/124

10-15 cc/KGBB/jam
5000cc/24jam
0,5-1cc/24jam
1-3 cc/KgBB/jam
1000cc/24jam

Seorang laki-laki berusia 34 tahun masuk IGD dengan penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan fisik terlihat keadaan pasien TD 80/60 mmHg, Nadi : 60x/menit, RR 26
x/menit dan pada ekstremitas terlihat sianosis.. manakah dari pemeriksaan di atas,
perawat menemukan tanda tersebut?
*
0/125

Hipoglikemi
Hiperglikemi
Hipoksia
Ansietas

Seorang pasien laki-laki berusia 34 tahun masuk ke IGD dengan kondisi sudah
terpasang infus 18 tetes/menit sejak 4 jam yang lalu. Pasien ini hendak di antar ke
ruangan inap. Saat mengantar, perawat IGD memberitahukan kepada perawat ruangan
tentang sisa waktu untuk mengganti infus selanjutnya. Berdasarkan kasus tersebut,
berapa lama lagi kah infus akan diganti?
*
0/125

2 jam
2 jam 10 menit
2 jam 8 menit
2 jam 9 menit

Seorang perempuan, umur 46 tahun, diagnosa Cedera Kepala, dibawa ke UGD dengan
kondisi penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan : tidak menunjukkan reaksi ketika
dibangunkan kecuali dengan rangsang nyeri, namun masih ada reaksi pupil. Apakah
tingkat kesadaran pasien tersebut ?
*
0/125

Stupor
Koma
Somnolen
Apatis
Letargi

Seorang laki-laki, umur 56 tahun, diagnosa Ketoasidosis Diabetikum, dibawa ke UGD


karena penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan : pasien terlihat tidur namun
membuka mata saat diberi rangsangan nyeri, melakukan gerak Fleksi abnormal
(dekortikasi) dan suaranya tidak mengandung arti. Bagaimanakah penulisan GCS yang
benar dari data tersebut?
*
0/124

E2M2V2
E3M3V2
E3M4V3
E3M2V3
E2M4V2

Seorang laki-laki, umur 23 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami masalah obstruksi
airway parsial karena cairan. Bunyi suara apakah yang akan terdengar akibat obstruksi
tersebut ? 
*
125/125

Gurgling
Snoring
Googling
Chocking
Crowing
Seorang perempuan, umur 40 tahun, diagnosa trauma servikal, dibawa ke UGD karena
kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluh nyeri yang menjalar dari leher ke bahu dan
lengan dengan skala 4. Hasil pemeriksaan : tampak ada pembengkakan, kemerahan di
area servikal. Bagaimanakah cara melakukan stabilisasi kepala pada kasus tersebut ?
*
0/125

Chin lift
Back blow
Head tilt chin lift
Head tilt
Jaw thrust

Seorang laki-laki, umur 30 tahun, datang ke UGD karena tersedak makanan Cilok yang
dibeli di area sekitar RS. Hasil pemeriksaan pasien : tampak memegang bagian leher,
tidak bisa mengeluarkan suara dengan jelas dan tampak sulit bernafas. Apakah yang
harus dilakukan oleh perawat?
*
0/125

Chin lift
Head tilt
Back blow
Chest thrust
Hemlich manuver

Seorang ibu hamil, umur 28 tahun, datang ke UGD karena tersedak makanan yang
dibeli di area sekitar RS. Hasil pemeriksaan : pasien tampak memegang bagian leher,
tidak bisa mengeluarkan suara dengan jelas dan tampak sulit bernafas. Apakah yang
harus dilakukan oleh perawat?
*
0/125

Head tilt
Back blow
Chest thrust
Hemlich manuver
Chin lift

Seorang perempuan, umur 45 tahun, diagnosa Gagal nafas, dibawa ke UGD. Hasil
pemeriksaan: kesadaran coma, GCS 5, tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 75x/menit,
RR 30x/menit, ekspansi paru tidak simetris. Dokter merekomendasikan dilakukan
pemasangan ETT. Apakah indikasi dilakukannya pemberian intervensi tersebut ?  
*
0/124

RR meningkat
GCS 5
Penurunan kesadaran
Ekspansi paru tidak simetris
Tekanan darah yang menurun

Seorang laki-laki, umur 35 tahun, diagnosa Stroke Hemoragik, dibawa keluarganya ke


UGD karena tidak sadarkan diri sejak 20 menit yang lalu. Hasil pemeriksaan : terdengar
snoring, gelisah, tekanan darah 180/120 mmHg, nadi 115x/menit RR 32x/menit.
Perawat yang bertugas melakukan Head tilt chin lift. Tindakan apakah yang akan
dilakukan perawat selanjutnya?
*
0/125

Memberikan nasal kanul 5 LPM


Melakukan suctioning
Memasukkan OPA
Kolaborasi cairan infus
Memasang ETT

Seorang laki-laki, umur 40 tahun, diagnose luka bakar. Hasil pemeriksaan: kesadaran
apatis, masih bernafas spontan dan masih ada gag reflex. Pasien akan dilakukan
pemasangan nasofaringeal airway (NPA). Setelah nasofaringeal dimasukkan, klien
batuk. Apakah tindakan yang akan dilakukan perawat tersebut ?
*
124/124

Melepas dan masukkan kembali NPA dengan ukuran yang lebih kecil
Melakukan reposisi jalan nafas
Membiarkan NPA tetap seperti semula s.d pasien terbiasa dengan pemakaiannya
Memberikan oksigen nasal 3 LPM
Melepas NPA dan melakukan suction tanpa NPA

Seorang perempuan, 35 tahun, diagnosa fraktur, dibawa ke UGD dengan keluhan kaki
kanan terasa nyeri dan perdarahan. Hasil pemeriksaan : tekanan darah 100/60 mmHg,
nadi 90 x/menit, suhu 390C, pernafasan 26x/menit, terlihat tulang mencuat keluar di
area kaki kanan dan pendarahan yang sangat banyak. Apakah tindakan keperawatan
yang dilakukan pertama kali ?
*
0/125

Balut tekan area perdarahan


Bebaskan jalan nafas
Transfusi darah
Berikan oksigen nasal kanul
Resusitasi cairan

Seorang laki-laki, 45 tahun, diagnosa cedera ekstremitas bawah, dibawa ke UGD


dengan keluhan nyeri skala 4 di area luka. Hasil pemeriksaan : tidak tampak adanya
fragmen tulang yang keluar, eksudat hemoserousa dengan jumlah sedikit, ukuran luka
4x3x4 cm, pasien tampak meringis kesakitan. Apakah tindakan yang pertama
dilakukan?
*
0/125

Memberikan analgetik
Menyuntikkan ATS
Memasang bidai
Menghentikan perdarahan
Membersihkan luka

Seorang perempuan, 45 tahun, diagnosa cedera kepala akibat kecelakan lalu lintas
sepeda motor vs truk, dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Pasien
ditemukan tergeletak tidak sadarkan diri di pinggir jalan. Hasil pemeriksaan : nadi tidak
teraba dan tidak ada nafas. Perawat mau melakukan kompresi dada. Bagaimana cara
melakukan tindakan tersebut agar efektif ?
*
0/125

Pastikan penekanan dengan kedalaman 2 cm di area dada pasien


Letakkan tangan perawat di bagian atas sternum pasien
Tangan perawat menekan bagian bawah sternum pasien
Lakukan dengan keras dan cepat ±100 x/menit dan kedalaman ±4-5 cm
Tekan dengan kedalaman 3-4 cm di dada pasien

Seorang laki-laki, umur 25 tahun, ditemukan tidak sadarkan diri di jalan. Apakah
tindakan pertama yang Anda lakukan untuk menolong korban berdasarkan kasus
tersebut?
*
0/125

Melakukan aman diri, pasien dan lingkungan


Melakukan CPR
Mengecek respon korban
Meminta bantuan orang lain
Memberikan nafas buatan

Seorang perempuan, umur 42 tahun, dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran


akibat kecelakaan jatuh dari motor. Hasil pemeriksaan : tekanan darah 90/60 mmHg,
nadi 98 x/menit, suhu 370C, penderita didapati tidak bernafas, namun masih teraba
nadi. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat?
*
0/125

Melakukan aman diri, pasien dan lingkungan


Melakukan CPR
Mengecek respon korban
Meminta bantuan orang lain
Memberikan nafas buatan

Seorang laki-laki, umur 47 tahun, dibawa ke UGD karena jatuh terpeleset dari tangga
dengan ketinggian 7 meter.Keluarga mengatakan bahwa posisi kepala pasien jatuh
menyentuh tanah terlebih dahulu. Hasil pemeriksaan : penurunan kesadaran, tampak
jejas sekitar 2-3 cm di area servikal. Tindakan apakah yang harus dilakukan perawat ?
*
0/125

Lakukan intubasi
Pasang OPA
Kolaborasi pemberian oksigen NRM
Berikan posisi hiperekstensi
Pasang neck collar

Seorang perawat IGD saat melakukan pengkajian dengan pendekatan initial


asessment. Manakah prinsip saat melakukan initial asessment yang paling tepat?
*
0/125

Penangganan trauma secara cepat


Sesegera mungkin dengan cepat
Mengutamakan kepentingan dan menyelematkan nyawa
Kaji cepat dan tangani segera serta dilakukan survei primer dan sekunder secara berulang
Dilakukan berulang-ulang untuk mengidentifikasi perubahan kondisi pasien yang memerlukan
intervensi tambahan
Seorang laki-laki, umur 23 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami masalah obstruksi
airway parsial karena cairan, saat akan dilakukan tindakan ternyata mesin suction
belum siap. Apakah yang akan dilakukan oleh anda sebagai perawat IGD?
*
0/125

Logroll
Pasang NPA
Intubasi
Segera suction
Pasang OPA

Seorang pasien perempuan berumur 30 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami


masalah obstruksi airway parsial, hasil pemeriksaan adanya suara snoring dengan
gangguan reflek. Manakah tindakan keperawatan yang tepat sebagai perawat IGD?
*
0/125

Intubasi
Pasang OPA
Logroll
Chin Lift/Jaw Thrust
Pasang NPA

Seorang pasien laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke IGD mengalami trauma thorax.
Hasil pemeriksaan pasien mengalami tension Pneumothorax. Manakah tindakan
keperawatan yang anda lakukan untuk menanggani masalah breathing pada pasien
tersebut
*
125/125

Chest tube
Occlusive dressing
Perikardiosintesis
Needle decompression
Pemberian oksigen

Seorang pasien laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke IGD mengalami trauma thorax.
Hasil pemeriksaan pasien mengalami Open Pneumothorax. Perawat IGD telah
melakukan tindakan Occlusive dressing. Manakah tindakan selanjutnya yang akan
dilakukan oleh dokter?
*
0/125

Chest tube
Needle decompression
Perikardiosintesis
Pemberian oksigen
Pemberian analgetik

Manakah yang BUKAN merupakan tanda-tanda syok?


*
0/125

Peningkatan kadar kreatinin


Pulsasi terlalu cepat atau terlalu lambat (HR<60 x/menit atau > 120 x/menit) dan kualitas
pulsasi lemah
Penurunan tingkat kesadaran, diakibatkan oleh penurunan perfusi serebral
Akral dingin
Warna kulit pucat, sianosis (terutama pada bagian wajah dan ekstremitas)

Seorang pasien laki-laki berumur 40 tahun mengalami sedera kepala berat dan adanya
fraktur pada ekstermitas bawah yaitu kaki kanan, pasien mengalami syok dan akan
dilakukan rujukan ke RS karena fasilitas kamar operasi tidak memenuhi. Manakah yang
perlu disiapkan anda sebagai perawat?
*
125/125

Lakukan operasi segera


Ambulance
Obat-obatan yang dibutuhkan
Emergency trolly
Lakukan pelaporan dengan teliti tanpa ada informasi yang tertinggal

Seorang perempuan berusia 33 tahun mengalami cedera kepala berat. Manakah


pemeriksaan penunjang yang tepat?
*
125/125

Transesofageal ultrasound
CT-Scan kepala, cervical, dada, abdomen, thoracolumbal dan spinal
X-ray spinal dan ekstremitas
Bronkoscopy, Esophagoscop
Kontras urografi dan angiografi

Anda mungkin juga menyukai