D.

PATHWAY

Obstruksi lumen apendiks oleh : Infeksi kuman dari

- Fecalith ( Massa Feses yang keras ) colon ( E. Coli)
- Hiperplasia dari folikel limfoid
- Benda Asing ( Seperti biji cabai , biji jeruk )
- Tumor apendiks
- Pelekukan / terpuntirnya apendiks
- Oklusi eksternal usus oleh perlekatan

Fecalth , benda asing , tumor, dll Infeksi kuman E.coli

Obstruksi lumen apendiks Reaksi antigen dengan IgA

Peningkatan intra lumen IgA tidak dapat melawan antigen kuman

Penekanan pembuluh darah lumen

Iskmia jaringan

Kematian sel (nekrosis) / kerusakan jaringan

Implamasi appendiks

Appendicitis
 Pre Op Post Op

Luka insisi
Respon inflamasi Peningkatan akumulasi Tindakan invasive
pus di apendiks apendiktomi
Kerusakan jaringan Pembengkakan ( infeksi , Efek anastesi
Pelepasan mediator nyeri bakteri , uulcerasi)
(Histamine , bradikinin , Perforasi appendiks Perubahan status nutrisi Ujung saraf terputus
prostaglandin , serotonin) Mual , muntah
Pembedahan ( surgical )
Infeksi meluas ke vesica Pelepasan prostaglandin apendiktomi
Merangsang neoreseptor ketidaktahuan
urinaria
pada ujung saraf bebas anoreksia
serabut tipe C Koping individu Stimulasi dihantarkan
Nyeri saat miksi Local general
tidak efektif
Pengiriman implus nyeri ke DEFISIT NUTRISI
Spinal cord Port of entry
medulla spinalis ( N, GANGGUAN
Thorakallis X ) ELIMINASI URINE ANSIETAS
Cortex serebri Inkontinuitas jaringan

Nyeri difus di epigastrium Nyeri dipersepsikan

Peningkatan vaskularisasi
dan permeabilitas darah RESIKO INFEKSI
NYERI AKUT meningkat
NYERI AKUT

Peningkatan intra
abdomen dan
penekanan gaster

Mual dan muntah

DEFISIT NUTRISI anoreksia