PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUMBERJAYA
Jl. Raya Parapatan-Rajagaluh No. 16 Telp (0233) 8514100 Sumberjaya 45455

Email : puskesmas.sumberjaya@yahoo.com

TERM OF REFERENCE (TOR)

PENGADAAN ALAT KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBERJAYA TAHUN 2021
(BERSUMBER DANA DAK FISIK 2021)

A. Pendahuluan
Setiap orang berhak mendapatkan pelayanan kesehatan yang
bermutu dan terjangkau. Kondisi ini bisa terpenuhi jika ketersediaan
fasilitas pelayanan kesehatan mudah diakses, diberikan oleh tenaga
kesehatan yang kompeten dan patuh akan standar, serta didukung oleh
ketersediaan sarana, prasarana, peralatan kesehatan dan alat penunjang
medis yang aman dan laik pakai serta ketersediaan farmasi yang memenuhi
kebutuhan medis. Ketersediaan sarana, prasarana dan alat kesehatan yang
aman dan siapa pakai di fasilitas kesehatan tidak saja mendukung
pelayanan kesehatan yang berkualitas, tapi juga akan mengurangi rujukan
yang tidak perlu dengan alasan masalah sarana, prasarana dan peralatan
kesehatan.
Dana Alokasi Khusus (DAK) Fisik Bidang Kesehatan adalah  dana
yang dialokasikan dalam Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara kepada
daerah tertentu dengan tujuan untuk membantu mendanai kegiatan
khusus fisik yang merupakan urusan daerah dan sesuai dengan prioritas
nasional. Untuk mendukung peningkatan akses dan mutu pelayanan
kesehatan, pemerintah pusat mengalokasikan dana alokasi khusus bidang
kesehatan untuk membantu pemerintah daerah provinsi, pemerintah
daerah kabupaten/kota dalam penyediaan sarana prasarana dan alat
kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan.
Untuk mendukung pelayanan kesehatan yang berkualitas dan
mengurangi angka rujukan, dibutuhkan sarana, prasarana dan alat
kesehatan yang aman dan siap pakai di fasilitas kesehatan sesuai dengan
jenis dan tingkatannya. Berdasarkan data ketersediaan sarana, prasarana
 dan alat kesehatan di UPT Puskesmas Sumberjaya dan dalam upaya
peningkatan pelayanan kepada masyarakat dibutuhkan penyediaan dan
pengadaan alat-alat kesehatan sesuai dengan standar dan kriteria yang ada
pada aplikasi Sarana, Prasarana dan Alat Kesehatan (ASPAK) sebagai pusat
data dan informasi kondisi ketersediaan sarana, prasarana dan alat
kesehatan seutuhnya.

B. Latar Belakang
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat, Fasilitas Pelayanan
Kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan
upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif maupun
rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah dan/atau
masyarakat. 
Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas
adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya. Puskesmas
menyelenggarakan UKM tingkat pertama dan UKP tingkat pertama secara
terintegrasi dan berkesinambungan. 
Upaya Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disingkat UKM adalah
setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta
mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran
keluarga, kelompok, dan masyarakat. 
Upaya Kesehatan Perseorangan yang selanjutnya disingkat UKP adalah
suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan
yang ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit,
pengurangan penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan
perseorangan. 
UKM tingkat pertama dan UKP tingkat pertama harus diselenggarakan
untuk pencapaian : 
a. Standar pelayanan minimal kabupaten/kota bidang kesehatan; 
b. Program Indonesia Sehat; dan 
c. Kinerja Puskesmas dalam penyelenggaraan Jaminan Kesehatan
Nasional. 
Luas wilayah kerja UPT Puskesmas Sumberjaya adalah 32,52 km 2 atau
sekitar 2,98 % dari luas wilayah Kabupaten Majalengka. Pada tahun 2019
Kecamatan Sumberjaya terdiri dari 15 desa binaan, 75 Rukun Warga, dan 266
Rukun Tetangga. Jumlah penduduk di Kecamatan Sumberjaya pada tahun
2020 adalah 58.838 jiwa.
UPT Puskesmas Sumberjaya sesuai dengan Peraturan Menteri
Kesehatan RI Nomor 43 Tahun 2019 menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perorangan. Penyelenggaraan Pelayanan
Kesehatan oleh UPT Puskesmas Sumberjaya termasuk ke dalam kawasan
perkotaan memiliki karakteristik sebagai berikut : 
a. Memprioritaskan pelayanan UKM; 
b. Pelayanan UKM dilaksanakan dengan melibatkan partisipasi
masyarakat; 
c. Pelayanan UKP dilaksanakan oleh puskesmas dan fasilitas pelayanan
kesehatan yang diselenggarakan oleh pemerintah atau masyarakat; 
d. Optimalisasi dan peningkatan kemampuan jaringan pelayanan
puskesmas dan jejaring puskesmas; dan 
e. Pendekatan pelayanan yang diberikan berdasarkan kebutuhan dan
permasalahan yang sesuai dengan pola kehidupan masyarakat
perkotaan. 
UPT Puskesmas Sumberjaya juga menyelenggarakan upaya pelayanan
rawat jalan, rawat jalan anak (MTBS), klinik konseling, pelayanan rawat inap,
laboratorium, farmasi, Instalasi Gawat Darurat dan PONED (Pelayanan
Obstetri Neonatal Emergency Dasar).
Data kunjungan puskesmas tahun 2019 di Intalasi Rawat Jalan sebanyak
42.528 orang terdiri dari pasien umum 30.825 orang dan pasien BPJS 11.703
orang. Di instalasi Rawat Inap ada 628 pasien terdiri dari 374 pasien umum
dan 254 pasien BPJS.
Visi Puskesmas Sumberjaya adalah “Puskesmas Sumberjaya Raharja”
yang dapat dijabarkan sebagai berikut :

Religius : Seluruh aktivitas kehidupan di Puskesmas Sumberjaya Kabupaten

Majalengka dijiwai oleh nilai-nilai keagamaan.

Adil : Perlakuan yang sama terhadap semua kalangan atau golongan tanpa
adanya diskriminasi sehingga tercipta suasana yang tentram dan tertib.

Harmonis : Terbangunnya sinergi, keterpaduan, keselarasan dan keserasian

antara seluruh pemangku kepentingan ( stakeholders ) pembangunan
kesehatan.
Sejahtera : Tercapainya kondisi masyarakat Majalengka yang sehat, bahagia
secara lahir dan batin.

Adapun Misi Puskesmas Sumberjaya adalah “meningkatkan kualitas

pelayanan kesehatan” dengan penjabaran sebagai berikut :

1. Meningkatkan kualitas dan kuantitas pelayanan kesehatan yang

menjangkau dan merata kepada seluruh masyarakat.
2. Mengembangkan tenaga kesehatan yang profesional dan proporsional.
3. Mengembangkan manajeman kesehatan untuk meningkatkan pelayanan
prima kepada masyarakat
4. Meningkatkan sinergitas upaya pembangunan kesehatan diantara program
dan sektor terkait.
5. Mendorong kemandirian individu, keluarga, dan masyarakat untuk mampu
hidup sehat.
Adapun tujuan adalah sebagai berikut :

1. Meningkatkan kualitas dan kuantitas pelayanan kesehatan yang

menjangkau dan merata kepada seluruh masyarakat mempunyai tujuan :
a. Meningkatkan mutu dan kinerja pelayanan
b. Meningkatkan akses pelayanan yang dapat menjangkau dan merata
kepada seluruh masyarakat.
2. Mengembangkan tenaga kesehatan yang profesional dan proporsional
mempunyai tujuan :
a. Mengembangkan kemampuan dan keterampilan tenaga kesehatan
sesuai standar kompetensi.
b. Memenuhi jumlah tenaga sesuai dengan standar jumlah tenaga.
3. Mengembangkan manajemen kesehatan untuk meningkatkan pelayanan
prima kepada masyarakat mempuyai tujuan :
a. Meningkatkan mutu manajemen pelayanan kesehatan.
b. Mengembangkan teknologi dan sistem informasi untuk mendukung
mutu manajemen
4. Meningkatkan sinergitas upaya pembangunan kesehatan diantara program
dan lintas sektor terkait mempunyai tujuan :
a. Meningkatkan komunikasi, koordinasi dan sinergitas dengan lintas
sektor.
b. Meningkatkan komunikasi dan koordinasi lintas program.
5. Mendorong kemandirian individu, keluarga dan masyarakat untuk mampu
hidup sehat.
 a. Mendorong upaya kesehatan berbasis masyarakat untuk
melaksanakan kegiatan kesehatan.
b. Mendorong terlaksananya kegiatan Desa Siaga untuk mencapai
keluarga sehat.
c. Menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan.
Pelaksanaan Pengadaan Alat Kesehatan di UPT Puskesmas Sumberjaya
sesuai dengan misi UPT Puskesmas Sumberjaya, yaitu meningkatkan kualitas
dan kuantitas pelayanan kesehatan yang menjangkau dan merata kepada
seluruh masyarakat. Selain itu, pelaksanaan pengadaan alat kesehatan juga
selaras dengan tujuan Puskesmas Sumberjaya, yaitu meningkatkan akses
pelayanan yang dapat menjangkau dan merata kepada seluruh masyarakat.

C. PROGRAM & KEGIATAN

a. Program : Program Pelayanan Kesehatan Dasar
b. Kegiatan : Pengadaan Alat Kesehatan

D. DASAR HUKUM
a. Undang-Undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (lembaran
Negara Republik Indonesia 5063)..
b. Peraturan Presiden Republik Indonesia nomor 4 tahun 2015 tentang
Perubahan Keempat Atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010
Tentang Pengadaan Barang /Jasa Pemerintah.
c. Pedoman Peralatan Kesehatan Puskesmas , Direktorat Jenderal Bina
Upaya Kesehatan Kementrian Kesehatan – RI Tahun 2013.
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 31 Tahun 2018
tentang Aplikasi Sarana, Prasarana dan Alat Kesehatan.
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 43 Tahun 2019
tentang Puskesmas.

E. MAKSUD & TUJUAN

a. Maksud Kegiatan
Pelaksanaan pengadakan alat kesehatan ini untuk menunjang
peningkatan kualitas pelayanan kesehatan sesuai Permenkes Nomor 43
tahun 2019 di UPT Puskesmas Sumberjaya.
 b. Tujuan Kegiatan
1. Tujuan Umum
Tersedianya alat kesehatan di UPT Puskesmas Sumberjaya tahun
2021.

2. Tujuan khusus
 Terselenggaranya pelayanan kesehatan yang berkualitas.
 Terpenuhinya kebutuhan alat kesehatan dalam menunjang
pelayanan kesehatan.
 Terpenuhinya standar dan kriteria pelayanan kesehatan sesuai
Aplikasi Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan Puskesmas.

F. TARGET SASARAN
Terselenggaranya kegiatan pengadaan alat kesehatan di UPT
Puskesmas Sumberjaya.

G. INDIKATOR KINERJA
a. Masukan
1. Tersedianya anggaran kegiatan pengadaan alat kesehatan di UPT
Puskesmas Sumberjaya Tahun 2021.

b. Keluaran
Terpenuhinya kebutuhan Alat Kesehatan di UPT Puskesmas
Sumberjaya.

c. Outcome
Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Sumberjaya Tahun 2019 dalam pencapaian peningkatan IPM
Kabupaten Majalengka.

d. Manfaat
Meningkatnya aksesibilitas pelayanan kesehatan bagi masyarakat
di wilayah kerja UPT Puskesmas Sumberjaya.

e. Dampak
Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja UPT
Puskesmas Sumberjaya.
H. PELAKSANAAN KEGIATAN
a. Perencanaan
Perencanaan kegiatan pengadaan Alat Kesehatan di UPT
Puskesmas Sumberjaya dimulai dengan update data ASPAK dan
pengajuan usulan kebutuhan alat kesehatan ke Dinas kesehatan
Kabupaten Majalengka.

b. Pelaksanaan
Pelaksanaan pengadaan mengacu pada Peraturan Presiden Nomor
70 Tahun 2012 sebagai perubahan atas Peraturan Presiden nomor 54
Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang /Jasa Pemerintah, dan
sebagaimana  ketentuan dalam pasal 131 ayat (1) bahwa pada tahun
2012 K/L/D/I wajib melaksanakan Pengadaan Barang /Jasa secara
elektronik untuk  sebagian / seluruh paket -paket pekerjaan.

c. Pengawasan
Pengawasan pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh pengelola
kegiatan yaitu PA/KPA dan PPK.

I. TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN

Tempat pelaksanaan kegiatan pengadaan alat kesehatan yaitu di
Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka.

J. PELAKSANA & PENANGGUNGJAWAB KEGIATAN

a. Pelaksana Kegiatan
Pelaksana kegiatan yaitu Pejabat pembuat Komitmen (PPK) yang
ditetapkan oleh Pengguna Anggaran yang dibantu oleh Staf Administrasi
serta Panitia Pengadaan Barang dan Jasa serta Panitia Pemeriksa
Barang dan Jasa pada Unit Pelayanan pengadaan Barang dan Jasa
Sekretariat Daerah Kabupaten Majalengka.

b. Penanggungjawab Kegiatan
Penanggung jawab Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan adalah
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka.
c. Penerima Manfaat
Penerima manfaat dari kegiatan pengadaan alat kesehatan ini
adalah masyarakat yang membutuhkan pelayanan kesehatan di UPT
Puskesmas Sumberjaya.

K. WAKTU PELAKSANAAN
Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan akan dilaksanakan pada
tahun 2021 mulai dari 1 Januari sampai dengan 31 Desember 2021,
dengan rencana pelaksanaan anggaran sebagai berikut :
Tabel
Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan
UPT Puskesmas Sumberjaya Tahun 2021

No Kegiatan Bulan Pelaksanaan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12
0
1 Perencanaa
n
2 Pelaksanaan
3 Pengawasan

L. SUMBER DANA
Sumber dana yang digunakan untuk kegiatan ini menggunakan
Dana DAK Fisik Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka Tahun
Anggaran 2021.
A. PENUTUP
Demikian acuan ini kami sampaikan sesuai dengan kondisi dan
kebutuhan di UPT Puskesmas Sumberjaya dengan harapan dapat
meningkatkan kualitas pelayanan dan derajat kesehatan masyarakat di
wilayah kerja Puskesmas Sumberjaya dan sekitarnya.

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

UPT Puskesmas Sumberjaya

dr. Hj. Nina Nur Ainy Syarief

NIP : 19711110 200212 2 003