LAPORAN KASUS

Nama Klien : An. D

Diagnosa Medis : Pro CT Angio

Tindakan Keperawatan : Pemasangan Infus

Hari / Tanggal : 16 November 2018

No Kegiatan
1. Persiapan pelaksanaan prosedur :
a. Persiapan Alat
a) IV cateter dengan ukuran 24
b) Cairan infus sesuai kebutuhan
c) Infus set
d) Three way
e) Sarung tangan bersih
f) Alkohol swab
g) Torniquet
h) Spalk
i) Transparant dressing
j) Plester
k) Gunting
l) Perlak
m) Tiang infus
n) Kidney basin
o) Sticker identitas 2 buah
p) Infus pump

b. persiapan Pasien
a) mengatur posisi klien yang akan di pasang infus
b) membebaskan daerah yang akan dipasang infus dari pakaian
yang akan menutupi
c) mengatur penerangan cahaya

2. Pelaksanaan prosedur :
1. Fase orientasi
a. Memberi salam
b. Menanyakan nama dan tanggal lahir pasien untuk validasi
c. Melakukan perkenalan diri kepada pasien dan keluarga
d. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga / klien
e. Kontrak waktu dengan klien kurang lebih 10 menit
f. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
g. Tutup sampiran

2. Fase kerja
 a. Mencuci tangan
b. Menyiapkan infus set yaitu dengan membuka infus set lalu
diletakkan posisi klem 2-4 cm diatas tabung tetesan
c. Menusuk ujung infus set ke penutup cairan tanpa menyentuh
bagian yang akan ditusuk , setelah itu menekan chamber
sehingga terisi cairan.
d. Mengalirkan cairan sampai keluar air dari jarum , dan
memastikan tidak ada udara di sepanjang selang infus
e. Menggantung cairan di tiang infus
f. Measang perlak
g. Memilih vena yang tepat yaitu dengan kriteria : lurus, tidak
bercabang, cukup besar sesuai ukuran iv cateter, dan tidak ada
luka
h. Memasang torniquet
i. Memasang handscoon
j. Melakukan desinfeksi didaerah penusukan dengan sekali usapan
k. Melakukan penusukan dengan lubang IV cath mengarah ketas
dengan posisi 5-15 derajat sampai dengan darah keluar ke IV
cath
l. Melepaskan torniquet, lalu tarik perlahan madrinnya sambil IV
cath didorong sampai pangkal
m. Sambungkan dengan selang infus sambil menekan daerah
penusukan
n. Membuka klem selang infus secara perlahan dan mengamati
aliran infus
o. Melakukan fiksasi pada pangkal IV cath dengan menutup area
sekitar penusukan dengan cara menyilang dan horizontal
p. Memasang transparant dressing
q. Memberikan spalp pada tangan
r. Memberi label dan tanggal penusukan
s. Menghubungkan infus dengan infus pump lalu mengatur tetesan
sesuai instruksi dokter
t. Lalu memberitahu kepasien bahwa tindakan sudah selesai di
lakukan
u. Merapikan alat

3. Fase terminasi
a. Mendokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan
b. Mencatat respon pasien
c. Mencatat waktu pelaksanaan tindakan
d. Rencana tindak lanjut, mengevaluasi cairan infus
e. Mencuci tangan
 4. Kesimpulan :
Pasien sulit untuk dilakukan pemasangan infus karena pasien masih
berusia 8 tahun 7 bulan, tetapi tindakan dapat dilakukan dalam waktu
kurang dari 10 menit, tindakan tidak keluar dari jalur SOP yang telah
ditentukan oleh rumah sakit, tetapi tidak sama dengan apa yang saya
dapatkan pada teori yang ada. Karena dilapangan sudah menggunakan infus
pump dan tidak menghitung manual lagi bagaimana tetesan cairan infus.