BATTRA

KARTU STATUS PASIEN

No : - Sekarang :
Nama : - Dahulu :
Alamat :
Agama : d. Hal/hal umum :
Pekerjaan : - Keluhan tubuh: letak keluhan
Status : (perhatikan meridian)
Usia/tgl lahir : - Panas-dingin: tanyakan ruangan/
Jenis kelamin : makanan
Suku : - Lingkungan : udara bagus/ lembab/
Tanggal/jam : kering
I. PENGAMATAN - Keringat : (keluar dari organ
a. Kesadaran : sadar/ setngh/tidak jantung) berkeringat/ tidak
b. Ekspresi wajah : 5 unsur (emosi)-organ berkeringat/ tidur malam berkeringat.
c. Sinar mata : 5 unsur (emosi)-organ (berkeringat d kepala - defisiensi yin)
d. Warna wajah : 5 unsur (emosi)-organ - BAB
e. Sing Tay : (gerak gerik)
-bentuk : berbentuk/tidak
-Bentuk tubuh : sedang/gemuk
(ambyar)
-Gerak gerik : pelan/cepat
-bau : bau/tidak bau
-Kulit : berminyak /
-warna : hitam/ coklat/ dll
kering/ besisik
-frekuensi/volume: terlalu sering bab
-Rambut :kering/
(qi limpa berlebih)
beruban/ rontok/hitam/ tebal/ tipis
- BAK
-Mata : berkacamata /
-bau :
simetris/ berwarna/ katarak/ strabismus
-warna : warna kuning/ bening/
-Telinga : alat dengar/
darah
simestris
-frekuensi/volume : banyak/ sedikit
-Mulut : kering/
sering/ jarang
sariawan/ lembab
- Suhu : tubuh
-Hidung : beringus/
- Makan/minum: 5 rasa
merah/ rosasea (hidung merah)
- Tidur : (organ berhubungan -
f. Lidah : a. Otot
jantung. Limpa, hati)
- Warna : pink
- Ketebalan : sedang - Kehausan : haus ingin minum/
- Kelembaban : lembab haus tidak ingin minum (lembab)
b. Selaput - Pendengaran: normal/ kabur/
- Warna : tipis (normal) tinnitus/ deafness
- Ketebalan : putih e. Hal-hal khusus
- Kelembaban : basah 1. –paru : kulit, batuk. Pilek.
II. PENCIUMAN-PENDENGARAN sesak
a. Keringat (bau badan) : -usus besar : BAB
b. Mulut : aroma -limpa : otot, mudah lelah,
c. Faces : kram(defisensi), spasme/kaku(ekses),
d. Suara kesemutan (ekses), rasa berat, ngantuk
- Nafas : besar/ kecil ada sesak -lambung : kembung. Perih.
(ekses/ defisiensi) Nyeri. Gusi bengkak,
- Batuk : berdahak/ kering/ -jantung : insomnia, berdebar,
keringat berlebih, batuk kecil,
lendir
-usus kecil : BAK,
- Bicara : (dari qi paru) lemah/
-kandung kemih: BAK,
kuat
-ginjal : telinga berdenging,
III. ANAMNESA
nyeri punggung, nyeri ginjal, tidak bias
a. Keluhan utama : alasan kedatangan
konsentrasi, rambut rontok, gigi rontok,
gangguan reproduksi
b. Keluhan tambahan :
-perikardium : berdebar
-sanjiao : (mengatur cairan)
c. Riwayat penyakit :
odem
 -kandung empedu : mulut pait, nyeri - Keluhan utama :
epigastrium, migrain - Letak gangguan :
-hati : mata kabur, berkunang - Jenis gangguan : 8 diagnosa
kunang, wajah pucat, gangguan tidur, - Sindrom : organ dan tipe
gangguan menstruasi - Kesimpulan :
2. Tensi :
3. Wanita VI. TERAPI
-Menstruasi : siklus - Pemilihan alat :
-Warna :
- Pemilihan titik akp
-Volume darah :
-titik utama :
-Bekuan :
-titik tambahan :
-Keputihan
- Metode :
-jumlah :
- Cara manipulasi:
-warna :
-bau :
VII. NASIHAT/SARAN
-Alat kontrasepsi
Anjuran berdasarkan keilmuan battra
4. Anak-anak
Gastritis----- makan 2 jam sekali porsi kecil
- Imunisasi :
Nyeri punggung------ menjaga posisi anatomi,
- BB/TB
hindari makanan asin. tidak membawa
5. Pria
barang terlalu berat.
- Ejakulasi :
IV. PERABAAN
a. Area keluhan
Diraba (hangat atau dingin)
Dosen pembimbing Terapis
Ditekan (sakit atau enak)

b. Titik-titik
Organ Shu (enak Mu (enak
tekan, nyeri tekan, nyeri
tekan, tidak tekan, tidak ( ) ( )
ada rasa) ada rasa)
Paru
Usus besar
Limpa
Lambung
Jantung
Usus kecil
Kandung
kemih
Ginjal
Perikardium
Sanjiao
Kandung
empedu
hati

c. Nadi
Kuat/lemah : kekuatan dari hentakan
nadi (ekses defisiensi)
Dalam/dangkal : biao/ li berhubungan
dengan cang fu
Cepat/lambat : kecepatan dari
hentakan nadi (cepat panas)

Kanan Kiri

Chun
Guan
Che

V. HASIL PEMERIKSAAN