NOMOR: /PER-DIR/RSPK/XI/2022
TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN INSTALASI LABORATORIUM RUMAH
SAKIT PERMATA KUNINGAN
BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Pasal 4
Dokumen Pedoman Pengorganisasian Instalasi Laboratorium dalam lampiran
Peraturan Direktur Utama ini, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari Peraturan Direktur Utama ini dan di gunakan sebagai acuan dalam
Pedoman Pengorganisasian Instalasi Laboratorium.
Pasal 5
Pedoman pengorganisasian Instalasi Laboratorium disusun untuk periode 1 (
satu ) tahun dan dievaluasi setiap akhir tahun
Pasal 6
Peraturan Direktur ini mulai berlaku pada tanggal di tetapkan.
Ditetapkan : Kuningan
Pada Tanggal : November 2022
Direktur Rumah Sakit Permata Kuningan
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
A. Tujuan
1. Umum
2. Khusus
2.Kedudukan
Rumah Sakit Permata Kuningan merupakan pendukung
penyelenggaraan pemerintah daerah yang dipimpin oleh seorang
Direktur yang berkedudukan dibawah dan bertanggung jawab kepada
Bupati melalui Sekertaris Daerah. Rumah Sakit Permata Kuningan
mempunyai tugas melaksanakan penyusunan dan pelaksanaan
kebijakan daerah Bidang Pelayanan Kesehatan.
3.Lokasi
Rumah Sakit Permata Kuningan berlokasi di Jalan Cut Nyak Dien RT.007
RW.002 Cijoho Kabupaten Kuningan Jawa Barat.
4.Jenis Pelayanan
1. Pelayanan Medis
a. Pelayanan Gawat Darurat/IGD 24 jam
b. Pelayanan rawat inap :
Terdiri dari beberapa kelas : Suite, VVIP, VIP, Klas Utama, Kelas
I, Klas II, Klas III, ICU, NICU, PICU, Perinatal, Hemodialisa
c. Pelayanan Bedah Sentral
d. Pelayanan Poliklinik Rawat Jalan
1) Poli Penyakit Dalam
2) Poli Anak
3) Poli Bedah Umum
4) Poli Hemodialisa
5) Poli Bedah Orthopedi / Bedah Tulang
6) Poli Kebidanan dan Penyakit kandungan
7) Poli Penyakit Kejiawaan
8) Poli Penyakit THT
9) Poli Penyakit Syaraf
10)Poli Penyakit Kulit dan Kelamin
11)Poli Paru
12)Poli Urologi
13)Hemodialisa
14)Poli Gigi
15)Poli Umum
16)Medical check up
17)Poli Rehab Medis
2. Pelayanan Umum
a. Kasir
b. Pendaftaran
c. PKMRS-Informasi
d. SIM-RS
e. IPSRS
f. Keamanan/Satpam
3. Pelayanan Penunjang
a. Instalasi Gizi
b. Instalasi Farmasi
c. Instalasi Rehabilitasi Medik
d. Instalasi Laboratorium/Patologi Klinik
e. Instalasi Pemeliharaan Sarana RS dan IPAL
f. Instalasi Radiologi
g. Instalasi Rekam Medik
h. Ambulance
i. Pemulasaraan Jenazah
BAB III
VISI, MISI, MOTO, NILAI, FALSAFAH DAN TUJUAN RUMAH SAKIT
PERMATA KUNINGAN
A. VISI
Menjadi Rumah Sakit kebanggaan masyarakat Kuningan dengan
mengutamakan mutu, keselamatan pasien dan kepuasan pelanggan
B. MISI
1. Menyelenggarakan pelayanan Rumah Sakit yang bermutu dan aman.
2. Mewujudkan SDM yang kompeten dan professional didukung peralatan
terkini yang sesuai dengan kebutuhan.
3. Menciptakan iklim kerja yang nyaman, persaudaraan, kerja sama, disiplin
serta tanggung jawab berdasarkan profesionalitas.
4. Menyelenggarakan pengelolaan Rumah Sakit yang efektif dan efisien
berbasis IT.
5. Menyelenggarakan jejaring untuk mewujudkan pelayanan yang
paripurna, terintegrasi, terjangkau dan berkesinambungan.
C. MOTTO
Moto Rumah Sakit Permata Kuingan
“ Melayani Sepenuh Hati Dengan Kasih Sayang “
D. NILAI
Budaya Kerja I – CARE ( Integrity, Competency, Agenda, Result, Excellent)
Integrity
Setiap karyawan menjunjung tinggi arti kejujuran dengan bertindak
konsisten sesuai dengan nilai-nilai kebijakan organisasi serta kode etik
profesi.
Competency
Setiap karyawan melakukan suatu pekerjaan atau tugas yang dilandasi
keterampilan dan pengetahuan.
Agenda
Perencanaan dan action adalah sikap kerja yang selalu tertanam dalam
prinsip kerja karyawan.
Result
Pencapaian hasil kerja menjadi target dalam setiap perencanaan kerja
karyawan ( fokus dan Targer Oriented ).
Excellent
Setiap karyawan menjiwai dalam ruh kerja hasil sempurna merupakan
proses yang maksimal.
E. LOGO
LOGO LIMA DIAMOND
Lima Diamond berkomitmen memberikan pelayanan Hotel sekelas
hotel berbintang lima
Lima Diamond bertekad menjadi 25 RS Swasta, dalam rencana
jangka menengah
Logo Lima Diamond konsisten tumbuh dengan Fasilitas, Pelayanan
dan Kualitas terbaik.
Logo Lima Diamond berkomitmen memegang teguh HUBUNGAN
KERJA SAMA dengan investor dan Farmasi sebagai MITRA
TUMBUH
LOGO PAYUNG
Untuk memayungi jasa pelayanan terhadap masyarakat.
F. TUJUAN
Rumah Sakit Permata Kuningan mempunyai tujuan sebagai berikut :
BAB V
VISI, MISI, TUJUAN INSTALASI LABORATORIUM
A. VISI
Instalasi Laboratorium “Menjadi instalasi laboratorium yang memberikan
pelayanan memuaskan”.
B. MISI
a. Memberikan hasil secara cepat, tepat, dan akurat.
b. Memberikan pelayanan kepada pasien dengan senyum, salam, sapa,
sopan, santun.
c. Mengembangkan jiwa melayani secara ikhsan di setiap petugas.
d. Memberikan pelayanan laboratorium yang berkualitas, efektif dan
efisien.
e. Meningkatkan kompetensi tenaga laboratorium menjadi tenaga yang
professional.
f. Menciptakan iklim kerja laboratorium yang nyaman, dinamis,
harmonis dan islami.
g. Memberikan pelayanan laboratorium dengan mengutamakan
keselamatan pasien.
h. Mendukung upaya pendidikan laboratorium berkelanjutan dalam
rangka meningkatkan pelayanan laboratorium.
C. TUJUAN
a. Agar laboratorium Rumah Sakit Permata Kuningan dapat
memberikan pelayanan yang terbaik terhadap pasien.
b. Semua tenaga laboratorium mampu memberikan pelayanan yang
professional dan bercitra islami.
c. Mengembangkan sumber daya manusia yang berkualitas.
BAB VI
PENGERTIAN, FILOSOPI, PERAN, FUNGSI, TUJUAN INSTALASI
LABORATORIUM
A. Pengertian
Laboratorium merupakan suatu profesi yang difokuskan pada
bidang laboratorium bagi pelayanan individu, keluarga dan komunitas
dalam mencapai, memelihara dan mengembalikan kesehatan yang
optimal dan berfungsi.
B. Filosofi
Filosofi laboratorium adalah pernyataan keyakinan tentang
laboratorium dan manifestasi dari nilai-nilai dalam laboratorium yang
digunakan untuk berpikir dan bertindak. Filisofi pelayanan laboratorium
pada tatanan rumah sakit ditekankan pada:
a. Hak pasien untuk mendapatkan pelayanan dan menentukan
kehidupannya.
b. Setiap pasien harus dihargai sama tanpa membeda-bedakan
agama, suku, warna kulit, status dan jenis kelamin.
c. Pelayanan laboratorium yang diberikan sebagai bagian integral dari
pelayanan kesehatan lainnya.
d. Perlunya koordinasi dan kerja sama dalam memanfaatkan sumber
daya yang ada dalam mencapai tujuan organisasi.
e. Perlunya evaluasi secara terus menerus terhadap semua pelayanan
laboratorium yang diberikan.
E. Tujuan
Tujuan adalah hasil yang ingin dicapai/diharapkan, tujuan
laboratorium digunakan untuk : Indikator pelaksanaan hasil dan
Indikator evaluasi dan pembelajaran bagi praktisi.
BAB VII
STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI LABORATORIUM
DIREKTUR
dr. Herman Joyo
GIZI IPSRS
IGD
LABORATORIUM KEAMANAN
ADM RANAP
KASIR SOPIR
4. Rekam Medis
Kerjasama dengan Rekam medis cukup banyak dan sudah ada beberapa
SPO. Beberapa hal yang menyangkut pendaftaran pasien serta beberapa
hal yang berhubungan dengan dokumentasi penyerahan dokumen hasil
Patologi anatomi dan cara penerimaan pasien rawat jalan dari luar rumah
sakit.
7. Keamanan
Keamanan dan ketertiban ruangan menjadi tanggung jawab bagian
Laboratorium akan tetapi secara umum bahwa Laboratorium berkoordinasi
dengan bagian keamanan dalam hal pengaturan keamanan untuk
tercapainya keadaan yang nyamanan. Adanya hubungan kerja namun
secara khusus tidak perlu dibuat SPO.
8. Supir/Driver
Sample pemeriksaan yang tidak bisa dilakukan pemeriksaan internal akan
dilakukan pemeriksaan diluar/dirujuk maka kebutuhkan transportasi
dilakukan oleh sopir. untuk membuat kerjasama yang bisa berjalan baik
maka akan dibuat SPO.
9. Logistik Umum
Kebutuhan alat-alat rumah tangga dan alat tulis kantor di Laboratorium
diperoleh dari logistik umum dengan prosedur permintaan sesuai dengan
SPO.
10. Farmasi
Kebutuhan Reagensia dan BHP diperoleh dari bagian farmasi dengan
prosedur permintaan sesuai SPO. Bagian farmasi akan menyediakan
Reagensia dan BHP yang dibutuhkan oleh ruang laboratorium.
Dari rincian hubungan kerja dengan bagian lain kadang harus jelah dan
perlu dibuatkan prosedur operasional, namun kadang hanya perlu sekedar
koordinasi karena memang hanya bersifat insidentil.
11. IGD
Semua pasien yang masuk ke IGD akan di lakukan pemeriksaan
laboratorium tahap awal untuk menentukan diagnose pasien.
BAB X
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
Keterangan :
A. Jumlah hari kerja efektif 1 tahun di RS. Permata Kuningan (instalasi
laboratorium adalah 23 hari kerja)
1 Tahun = 360 hari
Jadi jumlah hari kerja efektif 1 Tahun = 360 hari
B. Cuti tahunan + cuti bersama = 12 hari
C. DIKLAT
Dari daftar seminar jumlah analis yang diklat 6 Analis, 58 hari (rata-rata)
6 Hari
D. Hari libur nasional adalah 11 Hari
E. Rata-rata ketidak hadiran kerja adalah 3 Hari
F. Waktu kerja 24 Jam
WAKTU KERJA = (A-(B+C+D+E) x F
BAB XI
PROGRAM ORIENTASI
BAB XII
RAPAT
A. Rapat Rutin
Instalasi Laboratorium RS Permata Kuningan mengadakan pertemuan/
rapat setiap satu kali dalam satu bulan. Hari Sabtu pekan pertama pada
setiap bulannya. Rapat harus dihadiri oleh semua pelaksanan laboratorium
terkecuali berhalangan dengan alasan yang jelas.
Materi Rapat diantaranya :
1. Evaluasi Kinerja Instalasi Laboratorium
2. Evaluasi SDM Instalasi Laboratorium
3. Evaluasi terhadap pasien dan pelaksanaan pelayanan Laboratorium
4. Perencanaan dan upaya peningkatan kerja SDM di Instalasi
Laboratorium
5. Rekomendasi dan solusi untuk peningkatan kinerja pelayanan instalasi
B. Rapat Insidentif
Rapat insidentif diselenggarakan jika ada hal yang harus segera di
musyawarahkan dan dapat dilaksanakan tanpa harus menunggu jadwal
rapat rutin, kelengkapan rapat yang diperlukan sesuai dengan yang
dibutuhkan pada rapat rutin.
BAB XIII
PELAPORAN
1. Laporan Harian
2. Laporan Bulanan
1. Laporan bulanan terdiri dari jumlah pasien
2. Laporan jumlah reagensia yang di gunakan
3. Laporan Tahunan
Laporan yang mencakup jumlah pasien perbulan dan total pasien
keseluruhan pertahun.
BAB XIX
PENUTUP