Anda di halaman 1dari 2

KASUS AIDS

Tn. T berusia 41 tahun bekerja sebagai supir truk pasir. Sejak ± 4 bulan terakhir Tn. T
telah didiagnosis dokter mengindap HIV. Istri pasien juga mengindap HIV dan pernah
dirawat di RS selama sebulan di ruang isolasi. Riwayat sakit gigi 1 tahun lalu dan selama
satu bulan ini, pipi Tn. T memerah, bengkak dan terasa nyeri sehingga Tn. T mengalami
kesulitan mengunyah saat makan. Kemudian Tn. T berobat ke RS selama 3 hari
sebelum akhirnya di rujuk ke RS tipe A untuk rawat inap. Dengan kondisi yang demikian,
pasien mengalami penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan . Dokter
mendiagnosis Tn. T menderita penyakit HIV stadium III, Abses Perimandibular bukal
infraorbita dekstra, dengan hipoalbumin

Hasil skrining gizi disimpulkan Tn T berisiko malnutrisi (skor 2)

Hasil pengkajian dietisien diketahui :

Data Antropometri : TB 160 cm, BB 4 bulan lalu 50 kg dan saat masuk RS 47 kg.

Data penilaian fisik terkait gizi : nyeri pada mandibula dan bengkak pada mandibula
dextra, susah mengunyah karena pipi bengkak. Tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 78
x/menit, RR 20-24 x/menit dan suhu 36,5°C. Pasien tampak lemah dan bedrest

Data Riwayat Terkait Gizi dan Makanan:

- Asupan makan SMRS (4 bulan lalu) : E 1736,4 kal, Protein 59,5g, Lemak 45,1 g,
KH 270 g

- Asupan makan saat ini : E 687 kal, Protein 15,95g, Lemak 27,4 g, KH 145,56 g

- Konsumsi air putih 6-8 gelas/hari, susu 2-3 kali/minggu, kopi 3-4 kali/minggu,
alkohol 2 hari sekali (1-2 botol)

- Tidak ada pantangan makanan

- Sebagian besar makan di luar sebelum masuk RS

- Belum pernah diet dan tidak mengerti makanan yang baik sesuai kondisinya saat
ini

1
Data Biokimia :
Parameter Data Nilai normal Satuan

BUN 24 15-39 mg/dl

Creatinine 0,85 0,6-1,3 mg/dl

Sodium 139 135-145 mmol/L

Chloride 105 98-107 mmol/L

Potassium 4,3 3,5-5 mmol/L

Alanine Aminotransferase (ALT) 98 15-60 U/L

Aspartate 43 15-35 U/L

Aminotransferase (AST)
Glucose, casual 113 80-160 mg/dL

Hemoglobin 12,2 13,2-17,3 g/dL

Hematocrit 34,2 40-54 %

MCV 84,4 77-96 fL

Albumin 1,7 3,4-5,0 g/dL

MCH 30,1 27-32 Pg

MCHC 35,7 29-36 gt/dL

MPV 8,0 4-111 Fl

Leukosit 13,2 3,8-10,6 103/ul

Trombosit 370,0 150-400 Ribu/mm

RDW 12,6 11,6-14,8 %

Retikulosit 1,1 0,5-1,5 %

Anda mungkin juga menyukai