Disusun untuk memenuhi mata kuliah Ilmu Metode Penelitian dan Statistik Dasar
Disusun Oleh:
Jalum 2B
2018-2019
DAFTAR ISI
BAB I............................................................................................................................................................3
PENDAHULUAN...........................................................................................................................................3
Latar Belakang.........................................................................................................................................3
Rumusan Masalah...................................................................................................................................4
Tujuan Penelitian.....................................................................................................................................5
Manfaaat Penelitian................................................................................................................................5
Asumsi penelitian....................................................................................................................................5
BAB II...........................................................................................................................................................6
LANDASAN TEORI........................................................................................................................................6
Konsep Dasar Pengetahuan.....................................................................................................................6
Perilaku ibu dalam praktik perawatan tali pusat.....................................................................................9
Pengetahuan.........................................................................................................................................11
BAB III........................................................................................................................................................15
METODOLOGI............................................................................................................................................15
Jenis Penelitian......................................................................................................................................15
Variabel Penelitian.................................................................................................................................15
Waktu dan Tempat Penelitian...............................................................................................................15
Sumber Data..........................................................................................................................................15
Teknik Pengambilan Data......................................................................................................................16
Pengolahan Data dan Analisis Data.......................................................................................................16
Analisa Data...........................................................................................................................................17
Metode Penelitian.................................................................................................................................17
BAB IV........................................................................................................................................................18
PENUTUP...................................................................................................................................................18
Kesimpulan............................................................................................................................................18
Saran......................................................................................................................................................18
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................................................19
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Tali pusat Tali pusat dalam istilah medisnya disebut dengan umbilical cord.
Merupakan saluran kehidupan bagi janin selama ia di dalam kandungan, sebab selama
dalam rahim, tali pusat ini lah yang menyalurkan oksigen dan makanan dari plasenta ke
janin yang berada di dalam nya. Begitu janin dilahirkan, ia tidak lagi membutuhkan
oksigen.dari ibunya, karena bayi mungil ini sudah dapat bernafas sendiri melalui
hidungnya. Karena sudah tak diperlukan lagi maka saluran ini harus dipotong dan dijepit,
atau diikat (Wibowo, 2008).
Diameter tali pusat antara 1cm - 2,5cm, dengan rentang panjang antara 30cm-
100cm, rata-rata 55cm, terdiri atas alantoin yang rudimenter, sisa-sisa omfalo
mesenterikus, dilapisi membran mukus yang tipis, selebihnya terisi oleh zat seperti agar-
agar sebagai jaringan penghubung mukoid yang disebut jeli whartor. Setelah tali pusat
lahir akan segera berhenti berdenyut, pembuluh darah tali pusat akan menyempit tetapi
belum obliterasi, karena itu tali pusat harus segera dipotong dan diikat kuat-kuat supaya
pembuluh darah tersebut oklusi serta tidak perdarahan (Retniati, 2010;9). Definisi
perawatan tali pusat Perawatan tali pusat adalah perbuatan merawat atau memelihara
pada tali pusat bayi setelah tali pusat dipotong atau sebelum puput (Paisal, 2008).
Perawatan tali pusat adalah pengobatan dan pengikatan tali pusat yang menyebabkan
pemisahan fisik terakhir antara ibu bayi, kemudian tali pusat dirawat dalam keadaan
steril, bersih, kering, puput dan terhindar dari infeksi tali pusat (Hidayat,2005).
Berbagai upaya dilakukan untuk mengurangi terjadinya infeksi tali pusat, yaitu
meliputi pemotongan tali pusat dengan alat yang sudah di DTT, mencuci tangan sebelum
dan sesudah memegang bayi, merawat tali pusat sesuai dengan standart Perawatan tali
pusat yang salah tidak menggunakan bahan yang steril untuk menutup tali pusat sehingga
ini rentan terjadi infeksi, karena tali pusat dapat menjadi tempat perkembangbiakan
kuman penyakit. Infeksi talipusat tersebut mudah dihindari dengan perawatan talipusat
yang baik,dan pengetahuan yang memadai tentang cara perawatan talipusat. Perawatan
talipusat adalah melakukan pengobatan dan mengikat talipusat yang menyebabkan
pemisahan fisik ibu dengan bayi, dan kemudian talipusat dirawat dalam keadaan bersih
dan terhindar dari infeksi talipusat. Perawatan talipusat yang baik dan benar akan
menimbulkan dampak positif yaitu talipusat akan lepas pada hari ke-5 dan hari ke-7 tanpa
ada komplikasi, sedangkan dampak negatif dari perawatan tali pusat yang tidak benar
adalah bayi akan mengalami penyakit tetanus neonatorum. Tujuan perawatan talipusat
adalah untuk mencegah terjadinya penyakit tetanus pada bayi baru lahir yang disebabkan
karena masuknya spora kuman tetanus ke dalam tubuh melalui talipusat baik dari alat,
pemakaian obat-obatan, bubuk atau daun yang ditaburkan ke tali pusat sehingga dapat
mengakibatkan infeksi.
(Sodikin, 2009) Sebagai tenaga kesehatan khususnya bidan yang menolong
kelahiran bayi dan mengawasi kesehatan bayi pada masa neonatus, maka sebaiknya dapat
memberikan asuhan pada neonatus dengan perawatan tali pusat yang baik dan benar
sesuai dengan SOP melalui pendidikan kesehatan kepada ibu dan keluarga tentang apa
yang harus dilakukan dan yang tidak boleh dilakukan selama merawat tali pusat (Sodikin,
2009). Berdasarkan masalah di atas perlu dilakukan asuhan kebidanan pada bayi baru
lahir dengan perawatan tali pusat karena diketahui masih tinggi nya angka kematian bayi
yang diakibatkan karena infeksi, sehingga peneliti tertarik untuk mengadakan studi kasus
dengan judul “Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir dengan Perawatan Tali Pusat”.
B. Rumusan Masalah
1. Apakah ibu bisa melakukan perawatan tali pusat pada bayi baru lahir?
2. Bagaimana dukungan keluarga terhadap perawatan tali pusat pada bayi baru lahir?
3. Apa yang ibu ketahui tentang perawatan tali pusat pada bayi baru lahir?
C. Tujuan Penelitian
Tujuan umum:
1. Bidan dapat mengajarkan ibu bagaimana cara merawat tali pusat
2. Bidan lebih menggali system dukungan ibu, suami dan keluarga terhadap pelaksanaan
perawatan tali pusat pada bayi baru lahir.
3. Bidan dapat menggali pengetahuan ibu terhadap perawatan tali pusat pada bayi baru
lahir.
Tujuan khusus:
1. Mengetahui keterampilan ibu dalam melakukan perawatan tali pusat pada bayi baru
lahir.
2. Mengetahui hal apa saja yang ibu ketahui tentang perawatan tali pusat pada bayi baru
lahir.
3. Mengetahui bagaimana dukungan suami dan keluarga.
D. Manfaaat Penelitian
Manfaat teori:
Hasil penelitian ini diharapkan melakukan pendekatan dengan ibu dan keluarga,
mengajari ibu cara memandikan bayinya, mengajari ibu cara merawat tali pusat yang baik
dan benar.
Manfaat Praktis:
1. Dapat mengaplikasikan ilmu yang diperoleh dan mendapatkan pengalaman dalam
melakukan pelaksanaan perawatan tali pusat pada bayi baru lahir.
2. Penelitian ini dapat digunakan sebagai data konkrit mengenai pengetahuan ibu
tentang pentingnya melakukan perawatan tali pusat pada bayi baru lahir untuk
3. mencegah terjadinya infeksi.
E. Asumsi penelitian
Keberhasilan berlangsung pelaksanaan perawatan tali pusat ini apabila ada
dukungan dari keluarga terdekat dan lingkungan setempat. Oleh karena itu bagi tenaga
kesehatan khususnya bidan lebih meningkatkan keterampilannya dalam memberikan
asuhan kebidanan dan memberikan pemahaman tentang perawatan talipusat pada bayi
baru lahir, sehingga pelayanan yang diberikan kepada klien bias lebih bermutu dan lebih
baik.
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Konsep Dasar Pengetahuan
1. Definisi Tali pusat
Tali pusat dalam istilah medisnya disebut dengan umbilical cord. Merupakan
saluran kehidupan bagi janin selama ia di dalam kandungan, sebab selama dalam
rahim, tali pusat ini lah yang menyalurkan oksigen dan makanan dari plasenta ke
janin yang berada di dalam nya. Begitu janin dilahirkan, ia tidak lagi membutuhkan
oksigen.dari ibunya, karena bayi mungil ini sudah dapat bernafas sendiri melalui
hidungnya. Karena sudah tak diperlukan lagi maka saluran ini harus dipotong dan
dijepit, atau diikat (Wibowo, 2008).
Diameter tali pusat antara 1cm - 2,5cm, dengan rentang panjang antara 30cm-
100cm, rata-rata 55cm, terdiri atas alantoin yang rudimenter, sisa-sisa omfalo
mesenterikus, dilapisi membran mukus yang tipis, selebihnya terisi oleh zat seperti
agar-agar sebagai jaringan penghubung mukoid yang disebut jeli whartor. Setelah tali
pusat lahir akan segera berhenti berdenyut, pembuluh darah tali pusat akan
menyempit tetapi belum obliterasi, karena itu tali pusat harus segera dipotong dan
diikat kuat-kuat supaya pembuluh darah tersebut oklusi serta tidak perdarahan
(Retniati, 2010;9).
(Arin & Akbar, 2009). Hasil penelitian Sri Mutia Batu Bara (2009) di desa Kota
Datar Kecamatan Hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang menyebutkan bahwa
jumlah infeksi pada tali pusat pada tahun 2008 berjumlah 65% kemudian meningkat
menjadi 80% pada tahun 2009, kondisi ini menunjukkan bahwa angka infeksi tali
pusat semakin meningkat. Rendahnya pengetahuan tentang perawatan tali pusat
diduga turut menjadi faktor penyebab tingginya angka kematian akibat infeksi tali
pusat, (Iis Sinsin, 2008). Infeksi tali pusat pada dasarnya dapat dicegah
dengan melakukan perawatan tali pusat yang baik dan benar, yaitu dengan prinsip
perawatan kering dan bersih. Pemakaian antimikrobial topikal pada perawatan tali
pusat dapat mempengaruhi waktu pelepasan tali pusat, yaitu merusak flora normal
sekitar tali pusat sehingga memperlambat pelepasan tali pusat (Retniati, 2010;4).
Pemberian antiseptik pada tali pusat tidak diperlukan, karena resiko terjadinya
kontaminasi adalah kecil, yang penting terjaga kebersihannya. Berbeda dengan bayi
yang dirawat di rumah sakit, penggunaan antiseptik mungkin diperlukan untuk
mengurangi terjadinya infeksi pada tali pusat (Ratri Wijaya, 2006;12). Perawatan
praktis lainnya yang mungkin dapat mengurangi timbulnya resiko terjadinya infeksi
tali pusat adalah dengan cara rawat gabung dan kontak langsung kulit bayi dan ibunya
mulai lahir agar bayi mendapatkan pertumbuhan flora normal dari ibunya yang
sifatnya patogen. Pemberian air susu ibu yang dini dan sering akan memberikan
antibodi kepada bayi untuk melawan infeksi. Pemberian antiseptik pada tali pusat
tidak diperlukan, karena resiko terjadinya kontaminasi adalah kecil, yang penting
terjaga kebersihannya. Berbeda dengan bayi yang dirawat di rumah sakit, penggunaan
antiseptik mungkin diperlukan untuk mengurangi terjadinya infeksi pada tali pusat
(Retniati, 2010;12).
2. Domain perilaku
Benyamin Bloom (1908) dalam (Notoatmodjo,2010) mengembangkan domain
perilaku menjadi 3 tingkat ranah perilaku sebagai berikut :
a. Pengetahuan (knowledge)
Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia, atau hasil tahu seseorang
terhadap objek melalui indera yang dimilikinya. Dengan sendirinya pada waktu
penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh
intensitas perhatian dan persepsi terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan
seseorang diperoleh melalui indra pendengaran (telinga), dan indra penglihatan
(mata). Pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai intensitas atau tingkat
yang berbeda-beda.
b. Sikap ( attitude )
Sikap merupakan respons tertutup seseorang terhadap stimulus atau objek
tertentu, yang sudah melibatkan faktor pendapat dan emosi yang bersangkutan
(senang-tidak senang, setuju-tidak setuju, baiktidak baik, dan sebagainya).
Newcomb, salah seorang ahli psikologi sosial menyatakan bahwa sikap
merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, dan bukan merupakan
pelaksanaan motif tertentu. Dalam kata lain, fungsi sikap belum merupakan
predisposisi perilaku (tindakan) atau reaksi tertutup. Dalam menentukan sikap
yang utuh (total attitude), pengetahuan, pikiran keyakinan, dan emosi memegang
peranan penting. Contoh : Seorang ibu mendengar (tahu) penyakit Tetanus
neonatorum (penyebabnya, cara penularannya, cara pencegahannya, dan
sebagainya). Pengetahuan ini akan membawa ibu untuk berpikir dan berusaha
supaya bayinya tidak terkena penyakit tersebut. Dalam berpikir ini komponen
emosi dan keyakinan ikut bekerja sehingga ibu tersebut berniat (kecenderungan
untuk bertindak) untuk melakukan perawatan tali pusat yang benar secara rutin
agar bayinya tidak terkena penyakit tetanus neonatorum.
C. Pengetahuan
1. Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia, atau hasil tahu seseorang
terhadap objek melalui indera yang dimilikinya (mata,hidung, telinga, dan
sebagainya). Dengan sendirinya pada waktu penginderaan sampai menghasilkan
pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan persepsi
terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan seseorang diperoleh melalui indera
pendengaran (telinga), dan indera penglihatan (mata), (Notoatmodjo,2010).
Pengetahuan adalah informasi atau maklumat yang diketahui atau disadari oleh
seseorang. Pengetahuan termasuk informasi, tetapi tidak dibatasi pada deskripsi,
hipotesis, konsep, teori, prinsip dan prosedur yang secara Probabilitas Bayesian
adalah benar atau berguna (wikipedia, 2010). Menurut Benyamin Bloom (1908)
dalam (Notoatmodjo, 2010), pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai
intensitas atau tingkat yang berbeda-beda. Secara garis besarnya dibagi dalam 6
tingkat pengetahuan, yaitu:
a. Tahu (know)
Tahu diartikan hanya sebagai recall ( memanggil) memori yang telah ada
sebelumnya setelah mengamati sesuatu.
b. Memahami (Comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek dan dapat menginterprestasikan materi tersebut benar.
c. Aplikasi (Aplication)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang
tidak dipelajari pada situasi atau kondisi rill (sebenarnya).
d. Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampaun untuk menjabarkan materi atau suatu
objek kedalam komponen-komponen, tetapi masih didominan suatu struktur
organisasi tersebut dan masih ada kaitan satu sama lain. Kemampuan analisis ini
dapat dilihat dari penggunaan kata kerja, dapat membedakan dan
mengelompokkan.
e. Sintesis (Syntesis)
Sintesis menunjukkan suata kemampaun untuk menyusun formulasi baru
dari formulasi-formulasi yang ada misalnya dapat menyususn dan merencanakan
dapat menyesuaikan dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan-rumusan
yang ada.
f. Evaluasi (Evalution)
Evaluasi berkaitan dalam kemampuan untuk melakukan penelian terhadap
suatu materi dan objek, pengukuran dan pengetahuan dapat dilakukan dengan
wawancara atau angakat yang menyertakan tentang isi materi yang ingin diulas
dari subjek penelitian atau responden kedalam pengetahuan yang ingin
disesuaiakan dengan tingkatan-tingkatan tersebut diatas.
2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Pengetahuan dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu faktor internal dan eksternal
(Notoatmodjo, 2003).
a. Faktor internal meliputi :
1. Umur Semakin tua umur seseorang maka proses-proses perkembangan
mentalnya bertambah baik, akan tetapi pada umur tertentu, bertambahnya
proses perkembangan mental ini tidak secepat seperti ketika berumur belasan
tahun. Selain itu salah satu yang mempengaruhi daya ingat adalah umur. Dari
uraian ini maka dapat kita simpulkan bahwa bertambahnya umur seseorang
dapat berpengaruh pada pertambahan pengetahuan yang diperolehnya, akan
tetapi pada umur-umur tertentu atau menjelang usia lanjut kemampuan
penerimaan atau mengingat suatu pengetahuan akan berkurang.
2. Pendidikan Pendidikan adalah suatu kegiatan atau proses pembelajaran untuk
mengembangkan atau meningkatkan kemampuan tertentu sehingga sasaran
pendidikan itu dapat berdiri sendiri. Tingkat pendidikan turut pula
menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami
pengetahuan yang mereka peroleh, pada umumnya semakin tinggi pendidikan
seseorang maka semakin baik pula pengetahuanya.
3. Motivasi Motivasi merupakan dorongan, keinginan dan tenaga penggerak
yang berasal dari dalam diri seseorang untuk melakukan sesuatu dengan
mengesampingkan hal-hal yang dianggap kurang bermanfaat. Dalam
mencapai tujuan dan munculnya motivasi memerlukan rangsangan dari dalam
diri individu (biasanya timbul dari perilaku yang dapat memenuhi kebutuhan
sehingga menjadi puas) maupun dari luar (merupakan pengaruh dari orang
lain/lingkungan). Motivasi murni adalah motivasi yang betul-betul disadari
akan pentingnya suatu perilaku dan dirasakan sebagai suatu kebutuhan.
4. Persepsi Persepsi merupakan anggapan yang dilanjutkan dengan mengenal
dan memilih berbagai objek sehubungan dengan tindakan yang akan diambil.
5. Pengalaman Pengalaman merupakan guru yang terbaik. Pepatah tersebut
dapat diartikan bahwa pengalaman merupakan sumber pengetahuan, atau
pengalaman itu suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh
sebab itu pengalaman pribadi pun dapat digunakan sebagai upaya untuk
memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali
pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi
pada masa lalu (Notoatmodjo, 2003).
a. Pertanyaan Subjektif
Contoh dari jenis pertanyaan subjektif adalah jenis pertanyaan essay.
Pertanyaan essay disebut pertanyaan subjektif karena penilaian untuk
penilaian pertanyaan ini melibatkan faktor subjektif dari penilai, sehingga
nilai yang diberikan akan berbeda antara penilai yang satu dengan yang
lainnya.
b. Pertanyaan Objektif
Pertanyaan pilihan ganda, benar salah, menjodohkan disebut pertanyaan
objektif karena pertanyaan itu dapat dinilai dengan pasti oleh penilai.
Pertanyaan yang diberikan berkaitan dengan cara perawatan tali pusat untuk
mengetahui tingkat pengetahuan ibu tentang perawatan tali pusat pada bayi.
Pengukuran pengetahuan dapat juga dilakukan dengan mengukur pengetahuan
seseorang menggunakan alat bantu kuesioner.
BAB III
METODOLOGI
A. Jenis Penelitian
Jenis penelitian dalam hal ini adalah penelitian deskriptif dengan tujuanutama
membuat gambaran tentang suatu keadaan secara obyektif yang digunakanuntuk
memecahkan atau menjawab permasalahan dan situasi yang sedangdihadapi sekarang.
B. Variabel Penelitian
Variabel adalah sesuatu yang digunakan sebagai ciri, sifat, atau unsur yang
dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang konsep penelitian tertentu
(Notoatmodjo, 2003). Variabel dalam penelitian ini adalah variabel tunggal yaitu
pengetahuan melakukan perawatan tali pusat bayi baru lahir subvariabel meliputi:
pengertian perawatan tali pusat pada bayi baru lahir, manfaat perawatan tali pusat pada
bayi baru lahir dan dampak positif & negative,pelaksanaanya.
D. Sumber Data
Sumber data yang diambil ialah sumber data dari puskesmas Panjatan 1
Kulonprogo 2015 untuk mengetahui seberapa banyak ibu nifas yang ada dilingkungan
puskesmas untuk selanjutnya memeriksakan dirinya. Dengan datangnya langsung maka
dapat mengambil sumber data secara langsung kepada ibu nifas dengan cara wawancara
ibu nifas tersebut.
Prosedur pengumpulan data ini dibagi menjadi dua jenis, yaitu :
1. Data Primer
Sumber data primer adalah sumber data penelitian yang diperoleh secara
langsung dari sumber asli (tidak melalui media perantara).
2. Data Sekunder
Sumber data sekunder sumber data penelitian yang diperoleh secara tidak
langsung, yaitu melelui media perantara (diperoleh dan dicatat oleh pihak
lain).
3. Dokumentasi
Metode dokumentasi adalah metode yang digunakan mencari data mengenai
hal-hal atau peristiwa yang berupa catatan, transkip, buku, surat kabar, agenda
dan lain sebagainya. Pada sebuah penelitian, teknik dokumentasi digunakan
sebagai sumber data pendukung.
c. Tabulasi Data
Tabulasi data dengan mengelompokkan sesuai dengan variabel
yang akanditeliti guna memudahkan dalam menganalisisnya.
G. Analisa Data
Anlisa yang digunakan adalah analisa deskriftif yaitu teknik analisa yang
digunakan dalam menganalisa data dengan membuat gambaran data-data yang terkumpul
tanpa membuat generalisasi dari hasil penelitian tersebut.
H. Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan studi cross sectional dengan menggunakan pendekatan
observasional. Metode wawancara adalah proses memperoleh keterangan atau data untuk
tujuan penelitian dengan cara tanya jawab sambil bertatap muka dengan pihak yang
bersangkutan. Metode wawancara atau interview untuk penelitian ini digunakan sebagai
pedoman dalam melakukan penelitian. Dalam hal ini peneliti menggunakan teknik
wawancara mendalam.
BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
Upaya untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang manfaat melakukan
perawatan tali pusat dan meningkatkan upaya peningkatan pengetahuan dengan
melakukan penjelasan lebih tentang manfaat melakukan perawatan tali pusat pada bayi
baru lahir dan mengadakan penyuluhan.
B. Saran
Disarankan bagi tenaga kesehatan khususnya bidan lebih meningkatkan
keterampilannya dalam memberikan asuhan kebidanan bayi baru lahir pada perawatan
talipusat, sehingga pelayanan yang diberikan kepada klien bias lebih bermutu dan lebih
baik. Diharapkan tempat pelayanan kesehatan dapat memfasilitasi atau memberikan
kebijakan terhadap tenaga kesehatan untuk lebih memperhatikan.
DAFTAR PUSTAKA
Dewi,Vivian Nanny Lia dan Tri Sunarsih.2014. Asuhan Kebidanan pada Ibu
Nifas.Jakarta: Salemba Medika
Muslihatun, Wafi & Nur. 2010. Asuhan Neonatus Bayi dan Balita. Yogyakarta:
Fitramaya.
http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/131/jtptunimus-gdl-nikenmetat-6531-3-babii.pdf