30

LUKA AKIBAT BENDA TAJAM

Hariadi Apuranto
Departemen Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal
Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

PENDAHULUAN
Dalam menyelesaikan suatu perkara terutama suatu tindak pidana, tidak jarang
penyidik membutuhkan bantuan dari para ahli dalam bidang pengetahuan masing-
masing. Bilamana bantuan ini berhubungan dengan bidang kedokteran, maka sudah
selayaknya bahwa yang diminta bantuan adalah seorang dokter.
Salah satu peranan dokter dilapangan adalah ikut menegakkan dan membela
kebenaran serta keadilan yang diwujudkan dalam bentuk visum et repertum. Tidak
jarang dokter dihadapkan untuk ikut memeriksa korban yang menderita luka atas
permintaan penyidik.
Suatu luka dapat didefinisikan sebagai rusaknya jaringan tubuh yang disebabkan
oleh suatu trauma. Ada bermacam-macam penyebab luka, yaitu yang disebabkan oleh
tembakan, aliran listrik, persentuhan dengan benda tumpul, benda tajam, bahan kimia
dan sebagainya.
Tindakan kriminal yang disertai dengan kekerasan dengan senjata tajam sering
terjadi, hal ini sering berkaitan dengan mudahnya memperoleh senjata tajam dimana-
mana, karena senjata tajam ini banyak kegunaannya dalam kehidupan sehari-hari.
Cara kematian luka akibat benda tajam dapat terjadi karena pembunuhan, bunuh
diri, dan kecelakaan. Sebagai contoh adalah:
- Kasus mayat terpotong yang sering terjadi akhir-akhir ini.
- Perampokan di rumah tangga, nasabah bank yang disertai pembunuhan dengan
senjata tajam.
- Bunuh diri dengan menggorok lehernya dengan senjata tajam.
- Bayi baru lahir dibunuh dengan diiris-iris, dipotong-potong oleh ibunya sendiri.

Luka Akibat Benda Tajam

Adalah kelainan pada tubuh yang disebabkan persentuhan dengan benda atau
alat bermata tajam dan/atau berujung runcing sehingga kontinuitas jaringan
rusak/hilang.
Benda Tajam
Adalah benda atau alat yang bermata tajam dan atau berujung runcing atau dapat
juga berujung runcing tetapi tidak bermata tajam.
Bermata tajam artinya dapat untuk mengiris, berujung runcing artinya dapat untuk
menusuk atau mengoyak.
Contoh alat: pisau dapur, pecahan kaca, silet, pedang, keris, clurit, kapak, belati,
bayonet dan laian-lain.
Macam Kelainan Akibat Persentuhan Dengan Benda Tajam:
a. Luka Iris (Incised Wound)
b. Luka Tusuk (Stab Wound)
c. Luka Bacok (Chop Wound)

Luka Akibat Benda Tajam

 31

Ciri-ciri Luka Akibat Benda Tajam adalah:

a. Tepi luka rata
b. Sudut luka lancip
c. Rambut terpotong
d. Tidak ditemukan jembatan jaringan.
e. Tidak ditemukan memar atau lecet disekitarnya.
Cara memeriksa luka dan membuat catatan atau laporan:
1. Bila mungkin sebelum memulai pemeriksaan kita abadikan keadaan luka dengan
pemotretan.
2. Jumlah luka
3. Lokasi luka.
Untuk melukiskan lokasi luka, maka kita dapat menggunakan beberapa patokan,
misalnya:
- Garis mendatar melalui pusat (umbilicus).
- Garis mendatar melalui ujung tulang belikat (scapula)
- Garis tegak melalui ruas tulang belakang atau tulang dada.
- Garis mendatar melalui kedua puting susu (pada laki-laki).
4. Ukuran luka
Mengukur luka, untuk panjangnya dilakukan dengan terlebih dahulu merapatkan
kedua tepi luka. Kedalaman luka dilukiskan dengan menyebut kerusakan alat-
alat tubuh yang dilalui luka tersebut. Misalnya luka mengenai dinding perut, otot
perut dan jaringan hati sejauh 5 cm (tidak menembus). Dengan demikian kita
memperoleh bayangan tentang kedalaman luka.
5. Ciri-ciri luka:
- Bagaimana tepi luka, sudut luka.
- Adakah jembatan jaringan, memar atau luka lecet.
- Adakah rambut ikut terpotong.
- Adakah sesuatu yang keluar dari lubang.
6. Benda asing.
Mungkin dapat ditemukan benda asing dalam luka, misalnya: pecahan kaca,
pisau, lengkap, dan sebagian ujung pisau yang patah dan tertinggal.
7. Menentukan intravitalitas luka
8. Luka atau luka-luka tersebut mematikan atau tidak

Luka Iris (Incised Wound)

Batasan: Luka akibat benda /alat yang bermata tajam yang terjadi dengan suatu tekanan
ringan dan goresan pada permukaan tubuh.
Contoh alat: pisau, pecahan kaca, pisau silet, pedang, potong seng.
Bentuk Luka Iris:
1. Bila sejajar arah serat elastis/otot luka berbentuk celah.
2. Bila tegak lurus arah serat elastis/otot luka berbentuk menganga.
3. Bila miring terhadap serat elastis/otot luka berbentuk asimetris.
Ciri-ciri Luka Iris:
1. Tepi dan permukaan luka rata
2. Sudut luka lancip
3. Tidak ada jembatan jaringan
4. Rambut terpotong

Luka Akibat Benda Tajam

 32

5. Tidak ditemukan luka memar atau lecet disekitarnya

6. Tidak mengenai tulang
7. Panjang luka lebih besar dari dalam luka.
Sebab Kematian Pada Luka Iris:
1. Penyebab kematian langsung:
- Perdarahan
- Emboli udara
- Aspirasi darah bila luka iris mengenai saluran napas.
2. Penyebab kematian tidak langsung: infeksi atau sepsis.
Ciri Luka Iris pada Bunuh Diri:
a. Lokasi luka pada daerah tubuh yang mematikan dan dapat dicapai tangan korban
sendiri, misalnya: leher, pergelangan tangan, lekuk siku, lekuk lutut, pelipatan
paha.
b. Ditemukan luka iris percobaan di sekitar luka iris yang fatal kurang lebih sejajar
satu dengan yang lain, kedalaman luka tidak sama, hal ini disebabkan karena
korban mula-mula belum cukup keberaniannya untuk mengiris tubuhnya.
c. Tidak ditemukan luka tangkisan di bagian tubuh yang lain.
d. Pakaian disingkirkan dahulu pada daerah dimana terdapat luka.
Ciri-ciri Luka Iris pada Pembunuhan:
Sebenarnya adalah sulit untuk membunuh seseorang dengan irisan, kecuali kalau fisik
korban jauh lebih lemah dari pelaku atau korban dalam keadaan/dibuat tidak perdaya.
Ciri-ciri tersebut ialah:
a. Luka dapat disembarang tempat, juga pada daerah tubuh yang tak mungkin
dicapai tangan korban sendiri.
b. Luka-luka tangkisan pada anggota gerak korban karena korban melakukan
perlawanan
c. Tidak ditemukan luka iris percobaan.
d. Pakaian ikut terkoyak akibat benda tajam tersebut.

Luka Tusuk (Stab Wound)

Batasan: Luka akibat benda/alat yang berujung runcing dan bermata tajam atau tumpul
yang terjadi dengan suatu tekanan tegak lurus atau serong dengan permukaan
tubuh.
Contoh alat: belati, bayonet, pedang, keris, clurit, pecahan kaca, benda-benda
berujung runcing dengan penampang bulat/persegi empat/segitiga, misalnya
kikir, tanduk kerbau, dll.

Bentuk Luka:
Tergantung lokasi luka dan bentuk penampang alat penyebab luka.
1. Pada alat-alat tubuh parenkim dan tulang, bentuk luka tusuk sesuai penampang
alat penyebabnya.
2. Pada kulit atau otot:
a.Alat pisau:
 Arah sejajar serat elastis/otot: bentuk luka seperti celah.
 Arah tegak lurus serat elastis/otot: bentuk luka menganga.
 Arah miring terhadap serat elastis/otot: bentuk luka asimetris

Luka Akibat Benda Tajam

 33

b. Alat ganco/lembing: bentuk luka seperti celah bila luka didaerah pertemuan
serat elastis/otot, maka bentuk luka bulat (sesuai dengan penampang alat).
c.Alat penampang segitiga atau segiempat: bentuk luka bintang berkaki tiga atau
empat.
Ciri-ciri luka tusuk
Tergantung alatnya bermata tajam atau tidak.
Bila alat berujung runcing dan bermata tajam:
a. Tepi luka rata.
b. Sudut luka tajam, pada sisi tumpul dari alat, sudut luka kurang tajam.
c. Pada sisi tajam dari alat, rambut ikut terpotong.
d. Bila tusukan dilakukan sampai pangkal pisau, kadang-kadang ditemukan
memar disekitar luka.
e. Ukuran dalam luka lebih besar daripada panjang luka.
Sebab-sebab kematian pada luka tusuk:
a. Penyebab kematian langsung:
 Perdarahan.
 Kerusakan alat tubuh yang penting.
 Emboli udara.
b. Penyebab kematian tak langsung: sepsis /infeksi
Cara kematian pada luka tusuk:
 Pembunuhan
 Bunuh diri.
 Kecelakaan.
Ciri-ciri luka tusuk pada pembunuhan:
1. Lokasi di sembarang tempat, juga di daerah-daerah yang tak mungkin dijangkau
tangan sendiri.
2. Jumlah luka dapat satu atau lebih.
3. Adanya tanda-tanda perlawanan dari korban yang menyebabkan luka tangkisan.
4. Tidak ditemukan luka tusuk percobaan (tentative stabs).
Ciri-ciri tusuk pada bunuh diri:
1. Lokasi pada daerah-daerah yang ada alat tubuh penting dan dapat dicapai oleh
tangan korban sendiri, misalnya dada, perut.
2. Jumlah luka yang mematikan biasanya satu.
3. Ditemukan luka tusuk percobaan disekitar luka utama, bergerombol dan dengan
kedalaman yang berbeda-beda.
4. Tidak dtemukan luka tangkisan.
5. Bila pada daerah yang ada pakaian, maka pakaian akan disingkirkan lebih
dahulu.
6. Kadang-kadang tangan yang memegang senjata mengalami cadaveric spasm.
Pada kasus tertentu hasil pemeriksaan luka tusuk kadang-kadang dapat
membantu menentukan alat atau benda penyebab luka yaitu, bila luka tusuk dibagian
tubuh yang bentuknya stabil, misalnya dada dan ditemukan beberapa alat yang dicurigai
sebagai penyebab luka, ditemukan patahan ujung senjata penyebab luka.
Pedoman: a. Panjang luka adalah ukuran maksimal dari lebar senjata.
b. Dalam luka adalah ukuran minimal dari panjang luka.

Luka Akibat Benda Tajam

 34

Contoh: Korban mengalami luka dengan ukuran panjang 7 cm dan dalam luka 22 cm. di
sekitar korban ditemukan tiga pisau. Pisau I panjang 20 cm, dan lebar 7 cm,
pisau II panjang 25 cm, dan lebar 3 cm, dan pisau III panjang 15 cm, dan lebar
3 cm.
Kesimpulan: Pisau II lah yang paling mungkin menyebabkan luka tusuk pada
korban.
Luka tusuk di kepala:
- Hampir selalu karena pembunuhan
- Kematian sering disebabkan karena perdarahan, rusaknya organ vital, yaitu
jaringan otak.
- Bentuk luka kepala dapat membantu untuk menentukan identifikasi senjata yang
dipakai.
Luka tusuk di leher:
- Korban dapat meninggal karena terpotongnya arteria carotis, vena jugularis,
pharynx dan trachea.
- Terpotongnya arteri carotis dapat menyebabkan perdarahan yang banyak atau
dapat menyebabkan thrombus yang dapat menyumbat arteri cerebralis.
- Terpotongnya vena jugularis dapat menimbulkan emboli udara yang dapat
menyumbat arteria pulmonalis.
- Terpotongnya trachea dapat menyebabkan aspirasi darah ke dalam paru-paru.
Luka tusuk di dada:
- Dapat menimbulkan kerusakan jantung, paru-paru, vena atau arteri besar, yang
dapat menimbulkan kematian.
Luka tusuk pada abdomen:
- Dapat menimbulkan kerusakan pada hepar, lien, gaster, pancreas, renal, vesica
urinaria, usus sehingga dapatmenimbulkan pedarahan yang cukup banyak.
Luka tusuk pada extremitas:
- Sering luka tangkisan, bila jumlahnya banyak dapat menimbulkan kematian akibat
perdarahan.

Luka Bacok (Chop Wound)

Batasan: Luka akibat benda atau alat yang berat dengan mata tajam atau agak tumpul
yang terjadi dengan suatu ayunan disertai tenaga agak besar.
Sebagai contoh-contoh alat yang dapat menimbulakn luka bacok adalah : pedang, clurit,
kapak, baling-baling kapal.
Ciri-ciri luka bacok:
1. Ukuran biasanya besar.
2. tepi luka tegantung pada mata senjata: tajam atau kurang tajam. Makin tajam
mata senjata yang digunakan, tepi luka yang ditimbulkan makin rata.
3. Sudut luka tergantung mata senjata yang digunakan.
4. Hampir selalu menimbulkan kerusakan pada tulang, kadang-kadang bagian
tubuh yang mengalami bacokan ikut terputus.
5. dapat dijumpai memar atau lecet disekitar luka

Luka Akibat Benda Tajam

 35

Cara kematian:
- Pembunhan
- Kecelakaan.
Sebab kematian pada luka bacok:
1. Penyebab kematian langsung:
- pedarahan.
- Kerusak oragn vital
- Emboli udara.
2. Penyebab kematian tidak langsung: sepsis/infeksi.

DAFTAR PUSTAKA

Camp Frans E, ”Gradwolls Legal Medicine’, 2nd ed, John Wright & Sons Bristol 1968.
Fatteh Abdul, ’Hand Book of Forensic Pathology,’ JB.Lippincot Co Philadelphia-
Toronto, 1973.
Gonzales, TA Helpern M. Umberger, CJ, ’Legal Medicine Pathology and Toxicology’,
2nd ed. New York Appleton Centuri Crots Inc. 1954
Gordon,I; Price,TW; Turner, R,’ Medical Jurisprudency,’ Cape Town, 3th ed, 1953.
Hamdani, N. ’Ilmu Kedokteran Kehakiman,’ FK UNAIR, 1971.

Luka Akibat Benda Tajam