Latar belakang:Hipokalemia adalah bentuk umum dari gangguan elektrolit, yang memiliki insiden lebih tinggi pada

pasien rawat inap dan terkait erat dengan komplikasi dan prognosis perioperatif. Karena penurunan massa otot rangka
yang menyebabkan penurunan total kalium tubuh, dan peningkatan penyakit penyerta, lansia lebih rentan terhadap
hipokalemia.

Objektif:Untuk menyelidiki hipokalemia pra operasi pada pasien usia lanjut dan pengaruhnya terhadap komplikasi
pasca operasi.

Metode:Data dikumpulkan secara retrospektif dari pasien usia lanjut yang menjalani operasi elektif dari April 2018
hingga Maret 2019 dan memiliki data gas darah pra operasi yang tersedia. Pasien, dengan usia 60 sampai 100 tahun,
dibagi menjadi kelompok hipokalemia (kadar kalium < 3,5 mmol/L) dan kelompok normokalemia (kadar kalium antara
3,5 dan 5,5 mmol/L) menurut analisis gas darah pra operasi. Hipokalemia dapat dibagi menjadi ringan (kadar kalium 3,0
hingga 3,5 mmol/L), sedang (kadar kalium 2,5 hingga 3,0 mmol/L) dan berat (kadar kalium <2,5 mmol/L). Faktor risiko
hipokalemia pra operasi dan dampaknya pada komplikasi pasca operasi dan prognosis adalah hasil utama. Hasil
sekunder termasuk waktu tinggal unit perawatan postanesthesia (PACU) dan lama tinggal di rumah sakit (LOS).

Hasil:Dari 987 peserta, 436 (44,17%) mengalami hipokalemia pra operasi, di antaranya 357 (81,88%) ringan, 87 (16,74%)
sedang dan 6 (1,38%) berat. Regresi logistik multivariat menunjukkan bahwa jenis kelamin perempuan (OR, 1.851; 95%
CI, 1.415–2.421), hipokalemia yang sudah ada saat masuk (OR, 4.498; 95% CI, 2.506–8.071), dan pencahar oral dua kali
atau lebih (OR, 1,823; 95% CI, 1,266-2,624) merupakan faktor risiko hipokalemia pra operasi. Pembedahan ginekologi
dan biliopankreas lebih sering terjadi pada kelompok hipokalemia daripada kelompok normokalemia (P<0,001,P<0,05).
Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam komplikasi pasca operasi, waktu tinggal PACU, LOS, dan mortalitas 30 hari
antara kedua kelompok (semuaP> 0,05).

Kesimpulan:Jenis kelamin wanita, hipokalemia yang sudah ada saat masuk, dan pencahar oral dua kali atau lebih
merupakan faktor risiko independen untuk hipokalemia pra operasi pada pasien usia lanjut. Namun, komplikasi pasca
operasi dan 30 hari

jenis kelamin perempuan, hipokalemia yang sudah ada dan obat pencahar oral dua kali atau lebih merupakan faktor
risiko independen untuk pasien usia lanjut. Ginekologi dan operasi biliopancreatic juga berhubungan dengan
hipokalemia pra operasi. Tidak ada perbedaan dalam kejadian komplikasi pasca operasi yang mungkin terkait dengan
hipokalemia ringan dan koreksi tepat waktu kadar kalium intraoperatif. Oleh karena itu, dianjurkan untuk secara rutin
memantau kalium darah perioperatif untuk pasien usia lanjut di masa kerja selanjutnya, terutama bagi mereka yang
memiliki faktor risiko. Departemen seperti ginekologi dan bedah biliopancreatic harus memperkuat manajemen pra
operasi pasien usia lanjut yang berisiko tinggi.