RSD PELAYANAN HEMODIALISIS

KALABAHI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/3

STANDAR Tanggal Terbit Direktur RSD Kalabahi,

PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Ketut Indradjaja Prasetya
NIP.19621019 2000 03 1 002
Merupakan salah satu terapi pengganti ginjal yang menggunakan alat
PENGERTIAN
khusus dengan tujuan mengatasi gejala dan tanda akibat laju filtrasi
glomerulus yang rendah sehingga diharapkan dapat memperpanjang
usia dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

TUJUAN 1. Meningkatkan kualitas pelayanan pasien gagal ginjal yang

berorientasi pada keselamatan dan keamanan pasien

2. PPA mampu mengenal dan mengidentifikasi setiap kasus yang

berkaitan dengan pelayanan hemodialisis

KEBIJAKAN

PROSEDUR A. Tata Laksana

1. Lakukan pengawasan terhadap kondisi pasien meliputi TTV,

Kesadaran, dan respon pasien terhadap tindakan yang
dilakukan ( timbulnya masalah saat dilakukan tindakan
medis)
2. Lakukan pengawasan terhadap perlengkapan dan mesin
meliputi pengawasan terhadap tekanan arteri, tekanan vena,
UFR, Qb, Qd, pengawasan dialiser, selang darah dan
sambungan, pengawasan pd setting monitor, pompa heparin
 dan alarm udara serta monitoring volume darah dan nilai
hematocrit selama hemodialisa

3. Lakukan proses awal hemodialisis

 Menyalakan listrik.
 Menyalakan air yang sudah dimurnikan .
 Menyalakan mesin HD dan melakukan pemanasan
mesin.
 Perawat mencuci tangan.
 Memakai APD ( tutup kepala, kaca mata google,
masker, schort, handscoen ).
 Siapkan peralatan dan dekatkan ke pasien.
 Melakukan priming sirkulasi ekstrakorporeal ( soaking,
rinsing, priming ) dan memberikan heparin dosis
sirkulasi 2000 unit untuk HF baru dan 5000 unit untuk
HF reuse sampai mesin dalam keadaan siap pakai.
 Menentukan lokasi punksi, memberikan alas / duk dan
melakukan desinfeksi.
 Melakukan punksi dengan tehnik aseptik
4. Lakukan asuhan keperawatan
 Pengaturan posisi pasien misalnya pengaturan posisi
trendelenburg pada pasien hipotensi, pengaturan posisi
datar pada pasien hipertensi
 Memberikan kompres hangat pada area yang nyeri
terutama pada otot dan pada pasien demam
 Massage pada area yang nyeri
 Dukungan psikologis pada pasien yang mengalami
kecemasan
5. Lakukan edukasi pasca melakukan tindakan hemodialisis
Seperti ,menghindari obat antihipertensi minimal 4jam
 PELAYANAN HEMODIALISIS

Halaman
No. Dokumen No. Revisi
RSD 3/3
KALABAHI

PROSEDUR sebelum dialysis, menghindari makan saat hemodialisa,

mematuhi diet dan pembatasan cairan serta melakukan
hemodialisa secara rutin.
6. Lakukan kolaborasi dengan dokter
7. Akhiri proses hemodialisis dengan memperhatikan tahapan-
tahapan meliputi : Persiapa pasien , persiapan alat dan
pelaksanaan.
8. Lakukan evaluasi kondisi pasien
9. Lakukan dokumentasi semua tindakan yang dilakukan
dalam lembar catatan perkembangan pasien
terintegrasi(CPPT)

1. Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
2. Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat (IGD)