Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BONE BOLANGO

PUSKESMAS BULAWA
Jln. Trans. Sulawesi Desa Kaidundu Barat Kec. Bulawa, Kab. Bone Bolango

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 440/PKM-BLW/030/ VI/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter pemeriksa pada Puskesmas Bulawa menerangkan
kepada :

Nama : Rapniati Gaib, S.Pd


Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 40 Tahun
Pekerjaan : PNS

Bahwa yang bersangkutan dinyatakan sakit dan butuh perawatan selama 3 hari terhitung
Tanggal : 12 Juni s/d 14 Juni 2021
Demikian surat keterangan sakit ini di gunakan sebagaimana perlunya.

Bulawa , 12 Juni 2021


Dokter Pemeriksa

dr. Wisnutomo A. Pakaya

Anda mungkin juga menyukai