RSUD SEKAYU

PENGISIAN FORMULIR RM 7 (LEMBAR CATATAN OBAT

DAN INFUS)
Jl. Kol. Wahid Udin No. Dokumen No. Revisi Halaman
Lingkungan I Kayuara
Telp. (0714) 321855
No: 082/RM/IV/2019 1 1/1
Ditetapkan
Direktur
Tanggal Terbit
SPO 08-04-2019 dr. Makson Parulian Purba, MARS
NIP. 19710314 200112 1 002

Pengertian Merupakan lembaran daftar obat yang diberikan dari awal

masuk sampai keluar rumah sakit, diisi oleh perawat Rawat
jalan, IGD dan Rawat inap.
a. Permenkes RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
Kebijakan b. SK Direktur RSUD Sekayu No.445/ 268/RS/2018 tentang Pedoman
Pelayanan Rekam Medis RSUD Sekayu tahun 2018.
Tujuan Membantu perawat mempermudah penulisan dan mencegah
terjadinya kesalahan penulisan pengisian format asuhan
keperawatan.

Prosedur  Pada kolom nama, umur, jenis kelamin, ruang rawat, nomor
rekam medik diisi sesuai dengan RM 1
 Pada kolom nomor : diisi dengan nomor urut.
 Pada kolom tanggal dan Jam : diisi tanggal dan jam saat
pemberian obat.
 Untuk infuse : tulis nama cairan, ditulis jumlah tetesan
permenit.
- Bila infuse ada obat tambahan ditulis juga. Misalnya :
Dextrose 5% (500cc) + ampul aminophyllin.
 Untuk pemberian obat di tulis nama obat (IM, IV, dll) dan
dosis yang di berikan.
 Pemberian obat sesuai dengan perintah dokter.
 Pada kolom Paraf dan nama jelas, diisi dengan nama jelas
perawat yang memberikan obat, kemudian di paraf.

Unit Terkait IGD, Rawat Jalan dan Rawat Inap.