No. Standar/Kriteria/elemen Rekomendasi Langkah Pemenuhan Metode/ Indikator Pencapaian Waktu PJ Ket.

penilaian EP Perbaikan (sumber

dana)
1. 6.1.1 EP 5 Penanggung jawab Melakukan Rencana Undangan - Bukti Hasil Selama UKM
tidak ada rencana perbaikan UKM Puskesmas Perbaikan Kinerja Penggalangan Penggalangan Waktu
kinerja, dan tindak lanjut. menyusun rencana Dan Tindak Lanjut Komitmen Komitmen berjalan
perbaikan kinerja yang
merupakan bagian
terintegrasi dari
perencanaan mutu
Puskesmas.

2. 6.1.1 EP 6 Membuat program Adanya Bukti-Bukti Melakukan Bukti hasil Pertemuan Selama - UKM
ada Bukti-bukti inovasi inovasi harus melihat inovasi dalam pertemuan lintas Lintas Program dan Waktu Syamsiah S.
program kegiatan UKM dari cakupan yang penyelenggaraan program dan lintas sektor Berjalan Kep. NS
(melalui proses PDSA/PDCA) bermasalah dibawas UKM berdasarkan Lintas sektor
atas masukan pelaksana, bersam oleh lintas masukan pelaksana,
lintas program, lintas sektor program lintas sektor lintas program, dan
tetapi tidak dipahami oleh dan pelaksana shigga lintas sektor
pemegang program oleh perbaikan perbaikan
karena yg membuat adalah kinerja dapat tercapai
enanggug jawab BAB

3. 6.1.2 EP 1 Penanggung jawab Adanya Bukti Melakukan Bukti adanya pertemuan Syamsiah S.
tidak ada bukti pertemuan UKM Puskesmas pertemuan pertemuan tentang Pembahasan Kep. NS
pembahasan kinerja dan bersama pelaksana pembahasan kinerja tentang kinerja
upaya perbaikan. melakukan pertemuan dan upaya perbaikan pembahasan
membahas kinerja dan kinerja dan upaya
upaya perbaikan yang perbaikan
perlu dilakukan.sesuai
k
4. 6.1.5 EP 1 SK , SOP Melakukan Melakukan -Bukti Dokumentasi Selama Syamsiah S.
ada SK Kepala Puskesmas, pendokumentasian Pendokumentasian Pendokumentasia -SK Kepala Puskesmas Waktu Kep. NS
SOP pendokumentasian kegiatan perbaikan kegiatan perbaikan n kegiatan Berjalan
kegiatan perbaikan kinerja kinerja dilakukan kinerja perbaikan kinerja
tetapi tidak dilakukan implementasi oleh -SK Kepala Puskesmas -Membuat SK
implementasi oleh seluruh staff -SOP Kepala puskesmas
puskesmas puskesmas terutama
oleh penanggug jawab
program