PROPOSAL

HUBUNGAN PERSEPSI PENYAKIT DENGAN SELF CARE

PADA PASIEN JANTUNG KORONER DI POLI JANTUNG
RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG

Penelitian Keperawatan Medikal Bedah

NADIYA NURIKHSANI
NIM. 1911313027

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ANDALAS
MARET 2023
 PROPOSAL

HUBUNGAN PERSEPSI PENYAKIT DENGAN SELF CARE

PADA PASIEN JANTUNG KORONER DI POLI JANTUNG
RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG

Penelitian Keperawatan Medikal Bedah

NADIYA NURIKHSANI
NIM. 1911313027

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ANDALAS
MARET 2023

ii
 PROPOSAL

HUBUNGAN PERSEPSI PENYAKIT DENGAN SELF CARE

PADA PASIEN JANTUNG KORONER DI POLI JANTUNG
RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG

Penelitian Keperawatan Medikal Bedah

PROPOSAL PENELITIAN

Untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (Skep)

Pada Fakultas Keperawatan
Universitas Andalas

Oleh :

NADIYA NURIKHSANI
NIM. 1911313027

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ANDALAS
MARET 2023
 PERSETUJUAN PROPOSAL

HUBUNGAN PERSEPSI PENYAKIT DENGAN SELF CARE

PADA PASIEN JANTUNG KORONER DI POLI JANTUNG
RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG

NADIYA NURIKHSANI
NIM. 1911313027

Poposal ini telah disetujui

Tanggal Maret 2023

Oleh :

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ns. Fitri Mailani, S.Kep, M.Kep Ns. Rahmi Muthia, S.Kep, M.Kep
NIP. 198805222019032012 NIP. 199203122019032019

Mengetahui :
Ketua Prodi S1 Keperawatan
Fakultas Keperawatan
Universitas Andalas

Ns. Dewi Eka Putri, M.Kep, Sp.Kep.J

NIP. 197503162005012002
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas segala nikmat dan rahmat-Nya

yang selalu dicurahkan kepada seluruh makhluk-Nya. Salawat serta salam

dikirimkan kepada Nabi Muhammad SAW. Alhamdulillah dengan nikmat dan

hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan proposal peneltitian ini dengan judul

“Hubungan Persepsi Penyakit Dengan Self Care Pada Pasien Penyakit Jantung

Koroner Di Poli Jantung RSUP. Dr.M.Djamil Padang”. Proposal ini disusun

sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Keperawatan.

Terima kasih yang sebesar-besarnya saya ucapkan kepada ibu Ns. Fitri

Mailani, S.Kep, M.Kep selaku pembimbing utama dan ibu Ns. Rahmi Muthia,

S.Kep, M.Kep sebagai pembimbing pendamping, yang dengan telaten dan penuh

kesabaran telah membimbing saya dalam menyusun proposal penelitian ini.

Terima kasih yang tak terhingga juga disampaikan kepada pembimbing akademik

saya, Ibu Gusti Sumarsih Agoes, , S.Kp, M.Biomed yang telah banyak memberi

motivasi, nasehat, dan bimbingan selama saya mengikuti perkuliahan di Fakultas

Keperawatan Universitas Andalas. Selain itu saya juga mengucapkan terima kasih

kepada:

1. Ibu Hema Malini, S.Kp, MN, Ph.D selaku Dekan Fakultas

Keperawatan Universitas Andalas atas segala kebijakannya.

2. Dr. Ns. Dewi Eka Putri S.Kep.M.Kep.SpJ selaku Ketua Program Studi

S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Andalas yang

v
 senantiasa memberikan motivasi, masukan, dan arahan dalam

menyelesaikan tugas akademik.

3. Seluruh Dosen Program Studi S1 Fakultas Keperawatan Universitas

Andalas yang telah berusaha memberikan berbagai ilmu pengetahuan

kepada penulis selama perkuliahan.

4. Seluruh staff administrasi Fakultas Keperawatan Universitas Andalas

yang telah memberikan pelayanan terbaik kepada mahasiswa demi

kelancaran penyusunan proposal ini.

5. Rasa hormat dan terimakasih penulis persembahkan kepada kedua

orang tua tercinta ayahanda Suhaidi dan ibunda Nofa Rosanti, yang

selama ini telah merawat, mendidik, menyayangi serta memberikan

begitu banyak perhatian dan kasih sayang, dukungan, dan do’a yang

tulus kepada penulis selama tahap segala kehidupan yang penulis

lalui, sehingga akhirnya penulis dapat menyelesaikan proposal ini

sesuai dengan yang diharapkan.

6. Saudara kandung saya satu – satunya, Arif Rahmandinof yang selalu

memberikan motivasi, dukungan dan kasih sayang yang tulus kepada

saya.

7. Keluarga Besar angkatan A 2019 Fakultas Keperawatan Universitas

Andalas dalam kekompakannya memberikan semangat, dukungan

yang diberikan kepada penulis

8. Sahabat seperjuangan yang telah memberikan masukan, semangat,

dan bantuan dalam penulisan proposal ini.

vi
 Akhirnya harapan penulis semoga proposal penelitian ini dapat

bermanfaat bagi kita semua. Penulis sangat menyadari bahwa proposal ini

tidak luput dari adanya kesalahan dan jauh dari kesempurnaan. Maka saran

dan kritik dari semua pihak sangat penulis harapkan demi perbaikan dan

penyempurnaan sehingga akhirnya proposal ini dapat memberikan manfaat

bagi bidang pendidikan selanjutnya. Aamiin.

Padang, Maret 2023

Peneliti

vii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... ii

HALAMAN SAMPUL DALAM ...................................................................... iii

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................ v

DAFTAR ISI ................................................................................................... viii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1

A. Latar Belakang ......................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................... 8

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 8

D. Manfaat Penelitian.................................................................................... 9

BAB II TINJAUAN TEORITIS ...................................................................... 10

A. Penyakit Jantung Koroner (PJK) ............................................................. 10

1. Defenisi Penyakit Jantung Koroner .................................................. 10

2. Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner .......................................... 10

3. Patofisiologi Penyakit Jantung Koroner ........................................... 17

4. Tanda dan Gejala Penyakit Jantung Koroner .................................... 17

5. Pemeriksaan Penunjang Penyakit Jantung Koroner ......................... 20

viii
 6. Penatalaksanaan Penyakit Jantung Koroner...................................... 22

B. Konsep Self Care.................................................................................... 30

1. Pengertian Self Care ......................................................................... 30

2. Komponen Self Care ........................................................................ 30

3. Faktor - Faktor yang Memengaruhi Self Care ................................... 32

4. Perilaku Self Care pada Penderita PJK.............................................. 34

5. Alat Ukur Self Care pada Penderita PJK ........................................... 37

C. Konsep Persepsi Penyakit ....................................................................... 38

1. Pengertian Persepsi Penyakit ............................................................ 38

2. Dimensi Persepsi Penyakit ................................................................ 38

3. Alat Ukur Persepsi Penyakit ............................................................. 40

BAB III KERANGKA KONSEP .................................................................... 41

A. Kerangka Teori ..................................................................................... 41

B. Kerangka Konsep ................................................................................... 43

C. Hipotesis Penelitian ................................................................................ 43

BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................. 44

A. Jenis Penelitian ....................................................................................... 44

B. Populasi dan Sampel .............................................................................. 44

C. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 47

ix
 D. Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional ......................................... 47

E. Instrumen Penelitian ............................................................................... 48

F. Etika Penelitian ...................................................................................... 50

G. Metode Pengumpulan Data..................................................................... 51

H. Teknik Pengolahan Data ......................................................................... 53

I. Analisa Data ........................................................................................... 55

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 56

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Rencana Jadwal Kegiatan Penelitian .............................................. 63

Lampiran 2. Rencana Anggaran Dana Penelitian ................................................ 64

Lampiran 3. Surat Pengambilan Data dan Izin Penelitian ................................... 65

Lampiran 4. Kartu Bimbingan ............................................................................ 68

Lampiran 5. Lembar Permohonan Menjadi Responden ...................................... 69

Lampiran 6. Lembar Persetujuan Menjadi Responden ........................................ 70

Lampiran 7. Instrumen Penelitian....................................................................... 71

Lampiran 8. Curiculum Vitae ............................................................................. 77

xi
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Penyakit jantung termasuk penyebab utama kematian didunia

dalam 20 tahun terakhir dan terus meningkat dari sebelumnya. Hampir 9

juta orang meninggal karena penyakit jantung hingga tahun 2019 (WHO,

2021). Tidak hanya didunia, peyakit jantung juga termasuk penyebab

kematian utama di Indonesia. Dengan pembiayaan penyakit 7,7 triliun di

tahun 2021 penyakit jantung menjadi pembiayaan penyakit terbesar oleh

BPJS (Annur, 2022). Salah satunya adalah penyakit jantung koroner dan

Riskesdas Indonesia tahun 2018 menyatakan bahwa 1,5% penduduk

Indonesia menderita penyakit jantung koroner dengan angka kematian

245.343 jiwa pada tahun 2020 (Kemenkes, 2021).

Penyakit Jantung Koroner (PJK) atau Coronary Heart Desease

(CHD) adalah penyakit akibat penumpukan plak sebagian atau seluruhnya

di dalam lapisan arteri koroner, yang menyebabkan penyumbatan aliran

darah sehingga suplai oksigen ke otot jantung berkurang (Shah et al.,

2020). PJK dapat muncul karena adanya faktor pemicu. Faktor yang

menyebabkan PJK terdiri dari dua macam yaitu faktor yang dapat diubah

dan faktor yang tidak dapat diubah (Nurhijriah et al., 2022).

Faktor risiko PJK yang tidak dapat diubah dan tidak bisa dihindari

adalah usia, jenis kelamin, dan riwayat keluarga (Nurhijriah et al., 2022).

1
Faktor PJK yang dapat diubah dan dapat dihindari yaitu tingginya lemak

dan kolesterol dalam tubuh, kurang olahraga, konsumsi alkohol

berlebihan, dan perilaku merokok. Jika hal faktor tersebut telah dilakukan

dalam waktu yang lama maka akan meningkatkan risiko terjadinya PJK

(Hanifah et al., 2021).

Prnyakit Jantung Koroner menimbulkan berbagai gejala. Gejala

paling umum adalah nyeri dada, rasa berat dan tertekan di dada, nyeri ulu

hati, mual muntah, keringat dingin, dan rasa terbakar sekitar dada

(Kemenkes, 2022). Kurangnya kapasitas fungsional jantung akibat

aterosklerosis membuat penderita PJK mudah lelah, nyeri dada, sehingga

sulit melakukan aktivitas. Saat seseorang telah didiagnosa PJK, hendaknya

dilakukan serangkaian penatalaksanaan sebagai upaya pengobatan.

Penatalaksanaan tersebut dapat berupa terapi medis, konsumsi obat, dan

yang terutama adalah manajemen gaya hidup. Serangkaian perilaku

manajemen gaya hidup inilah yang dapat diadaptasi menjadi perawatan

diri atau self care (Nadia et al., 2022)

Self care menurut WHO merupakan upaya untuk menjaga

kesehatan, mencegah timbulnya penyakit, meningkatkan status kesehatan,

dan mengatasi kecacatan sesuai dengan kemampuan individu, keluarga,

dan masyarakat dengan atau tanpa dukungan penyedia layanan kesehatan

(WHO, 2022). Self care atau perawatan diri adalah serangkaian kegiatan

yang dilakukan oleh seseorang dengan inisiatif untuk mengurangi dampak

2
buruk penyakit, memelihara kesehataan, dan kesejahteraan hidupnya

(Rokayah et.al., 2021).

Terdapat berbagai kegiatan self care yang dapat diterapkan oleh

pasien PJK seperti kepatuhan minum obat, pemantauan berat badan, diet,

mengurangi konsumsi alkohol berlebih, berhenti merokok, aktivitas fisik

yang teratur, dan pengenalan dini tanda dan gejala (Herdiman & Harsono,

2021). Aktivitas fisik yang dilakukan teratur dapat menguatkan fungsi

jantung dan pembuluh darah serta menjaga berat badan sehingga

mengurangi risiko kejadian PJK. Pasien PJK tidak bisa sembarang

melakukan aktivitas fisik karena harus disesuaikan dengan kondisi tubuh.

Faktor yang memengaruhi hal tersebut adalah umur, jenis kelamin,

kebiasaan merokok, obesitas, riwayat penyakit penyerta (Yulendasari &

Pradisca, 2020).

Menjaga berat badan dapat dilakukan penderita PJK dengan

mengatur pola diet yang baik khususnya menambah frekuensi makan sayur

dan buah serta mengurangi makanan tinggi lemak dan karbohidrat. Hal ini

dilakukan karena asupan karbohidrat dan lemak yang tinggi berpengaruh

secara signifikan terhadap kenaikan profil lipid (Yanti & Fitri, 2020).

Perilaku merokok dan konsumsi alkohol berlebih juga hendaknya

dilakukan oleh penderita PJK untuk mencegah terjadinya keparahan. Asap

rokok dapat mengurangi kadar oksigen dan dapat merangsang adrenalin

tubuh sehingga jantung berdenyut lebih keras serta tekanan darah

3
meningkat. Selain itu zat kandungan rokok juga menimbulkan

aterosklerosis karena tidak bisa dimetabolisme. Hal ini berlaku pada

perokok aktif maupun pasif dan dapat semakin parah jika merokok

dilakukan dalam waktu yang lama. Konsumsi alkohol berlebihan dapat

menyebabkan gangguan sel yang menyebabkan penumpukan plak di arteri

sehingga berisiko terkena PJK atau memperparah kejadian PJK (Hanifah

et al., 2021).

Mewaspadai dan deteksi dini tanda dan gejala termasuk salah satu

aksi penting dalam self care (Sukarna et al., 2022). Deteksi dini dapat

dilakukan dengan pemantauan kesehatan secara berkala terutama tingkat

kolesterol, gula darah, dan tekanan darah karena diabetes dan hipertensi

termasuk salah satu faktor PJK (Amrullah et al., 2022). Pengalaman dan

lama menderita menjadi faktor yang dapat meningkatkan peluang

terlaksananya self care karena pengetahuan yang telah didapatkan dan

diterapkan dari lama dapat menjadi sebuah kebiasaan pada orang yang

telah menjalani self care. Pengetahuan yang memadai dapat memengaruhi

kepatuhan minum obat bagi penderita PJK yang juga merupakan bagian

dari self care. (Huriani et al., 2022).

PJK adalah penyakit kronis yang derajat pencapaian

kesembuhannya sangat dipengaruhi oleh kepatuhan minum obat.

Penelitian Lathifah membuktikan bahwa 94% pasien PJK yang ditelitinya

mengalami kepatuhan minum obat yang rendah sehingga menimbulkan

gejala baru (Lathifah et al., 2022). Faktor penting lainnya adalah bantuan

4
dan dukungan keluarga karena pada dasarnya manusia hidup

membutuhkan orang lain. Terutama PJK adalah salah satu penyakit kronis

yang menyebabkan berbagai keterbatasan sehingga memerlukan bantuan

orang lain. Bantuan yang dibutuhkan tidak hanya secara fisik tapi juga

psikis (Widyastuti et al., 2019). Secara psikis pasien PJK bisa saja sensitif

dalam menyikapi penyakitnya karena gangguan emosional dan kognitif.

(Iswahyudi, 2020).

Perilaku self care yang baik tergambar dalam penelitian Ardianti

terhadap 30 orang penderita PJK dengan pasca kateterisasi jantung dengan

hasil rata - rata tingkat self care baik. (Ardianti et al., 2022). Namun

kurang baiknya self care masih banyak ditemukan pada pasien PJK.

Dalam penelitian Zhang ditemukan bahwa perilaku perawatan diri pasien

PJK yang tidak adekuat sehingga menurunkan kualitas hidup (Zhang et al.,

2019). Faktor yang memengaruhi perbedaan tingkat self care tersebut

salah satunya adalah cara penderita dalam memandang penyakitnya atau

persepsi penyakit. (Fiqriyah & Hudiyawati, 2023).

Persepsi penyakit atau Illnes Perception merupakan representasi

kognisi dan keyakinan pasien tentang penyakit yang menentukan

bagaimana pasien memahami gejala dan kondisi medisnya serta merespon

dan mengatasi ancaman kesehatan terhadap dirinya yang berujung pada

tingkat hasil kesehatan (Chilcot et al., 2020). Persepsi penyakit pada

penyakit kronis dijelaskan dalam The Common – Sense Model Of Self

Regulation oleh Leventhal yang terdiri dari sembilan dimensi yaitu

5
identity, consequence, timeline acute / chronic, yimeline cyclical, personal

control, treatment control, illness coherence, emotional response, dan

causal representation. Kesembilan dimensi tersebut merupakan dasar

dalam menggambarkan persepsi penyakit seseorang dengan penyakit

kronis termasuk pasien PJK (Leventhal et al., 2016)

Spesifiknya bagi pasien dengan kelainan pembuluh darah arteri

koroner, persepsi penyakit adalah keyakinan pasien tentang penyakit

mereka yang memengaruhi koping dan status kesehatan terhadap gejala

depresi, kepatuhan mengikuti rehabilitasi, status fungsional, melakukan

aktivitas sehari - hari, dan dapat mengontrol diri dari faktor risiko penyakit

(Tokaldany et al., 2019). Persepsi penyakit yang positif dapat menurunkan

peluang kekambuhan gejala pada penderita PJK sehingga evaluasi persepsi

penyakit sangat penting bagi penderita penyakit kronis seperti PJK. (Kaur

et al., 2023).

Kontribusi persepsi penyakit terhadap kepatuhan minum obat yang

diteliti oleh Sudana menyatakan bahwa sebagian besar pasien PJK yang

diteliti memiliki persepsi penyakit yang rendah sehingga meningkatkan

kejadian cemas, depresi, dan kepatuhan minum obat yang buruk (Sya &

Rahadi, 2019). Penelitian Fiqriyah tentang hubungan persepsi penyakit

dengan tingkat pengetahuan bahwa 120 orang dari total 130 orang

responden pasien PJK yang ditelitinya memiliki persepsi penyakit yang

rendah karena pengetahuan yang kurang sehingga memengaruhi

manajemen diri yang kurang baik (Fiqriyah & Hudiyawati, 2023).

6
Sedangkan pada penelitian Putri didapatkan 16 dari 31 pasien PJK

memiliki persepsi penyakit positif, dan 15 lainnya memiliki persepsi

penyakit negatif (Putri et al., 2019)

Berdasarkan studi pendahuluan yang telah peneliti lakukan di

bagian rekam medis dan bagian poli jantung RSUP Dr. M.Djamil Padang

tanggal 14 Maret 2023 didapatkan populasi pasien PJK yang datang ke

Poli Jantung dalam bulan Februari 2023 adalah 490 orang pasien.

Wawancara dilakukan pada 5 orang pasien PJK dengan jenis kelamin

wanita 3 orang dan laki – laki 2 orang. Hasil wawancara menunjukkan

seluruh responden mengaku mengetahui self care secara umum . Sebanyak

4 orang responden mengatakan belum maksimal melakukan self care

karena mudah merasakan sesak nafas dan nyeri dada sehingga

kegiatannya dibantu oleh keluarga. Sedangkan 1 orang lainnya

mengatakan sangat jarang melakukan self care karena gejala yang tidak

sering muncul.

Rata – rata kelima umur responden adalah 63 tahun dan rata – rata

lama terdiagnosa PJK sejak 5 tahun yang lalu. Seluruh responden

mengatakan tidak memahami persepsi penyakit. Namun saat peneliti

menanyakan keyakinan tentang penyakitnya, responden bisa

menjelaskannya pada peneliti. Sebanyak 2 orang responden secara yakin

memandang penyakitnya akan semakin membaik sehingga tidak

memberatkan pikiran. Namun 3 orang lainnya mengaku cemas dan takut

kondisi penyakitnya akan semakin parah. Kemudian seluruh responden

7
 menyatakan sudah melakukan usaha terbaik dalam mengobati penyakitnya

dan hasilnya mereka menyerahkan pada Yang Maha Kuasa.

Berdasarkan uraian diatas dan belum ditemukannya peneltian

tentang korelasi persepsi penyakit dan self care pada pasien PJK, maka

peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai hubungan persepsi

penyakit dengan self care pada pasien penyakit jantung koroner di Poli

Jantung RSUP. Dr.M.Djamil Padang.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka dapat dirumuskan

masalah penelitian yaitu : “Apakah terdapat hubungan antara persepsi

penyakit dengan self care pada pasien jantung koroner di Poli Jantung RSUP

Dr. M.Djamil Padang ?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui ada tidaknya hubungan

antara persepsi penyakit dengan self care pada pasien jantung koroner di

Poli Jantung RSUP Dr. M.Djamil Padang

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi karakteristik responden pada pasien jantung

koroner di Poli Jantung RSUP Dr. M.Djamil Padang

8
 b. Mengidentifikasi self care pada pasien jantung koroner di Poli

Jantung RSUP Dr. M.Djamil Padang

c. Mengidentifikasi persepsi penyakit pada pasien jantung koroner di

Poli Jantung RSUP Dr. M.Djamil Padang

d. Mengidentifikasi dan menganalisis hubungan antara persepsi

penyakit dengan self care pada pasien jantung koroner di Poli

Jantung RSUP Dr. M.Djamil Padang

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Institusi Pelayanan Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan landasan untuk meningkatkan kualitas

pelayanan keperawatan

2. Bagi Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sumber baru untuk mengembangkan

ilmu tentang persepsi penyakit dan self care terutama pada pasien jantung

koroner

3. Bagi Penelitian Selanjutnya

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai acuan menambah wawasan

untuk peneliti selanjutnya

4. Bagi Pasien PJK

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sumber informasi dalam melakukan

self care dan memiliki persepsi yang positif terhadap penyakit yang

diderita

9
 BAB II

TINJAUAN TEORITIS

A. Penyakit Jantung Koroner (PJK)

1. Defenisi Penyakit Jantung Koroner

Menurut Kemenkes RI penyakit jantung koroner atau Coronary

Heart Desease atau Coronary Artery Desease atau Ischemic Heart

Desease merupakan kondisi terjadinya penyempitan dan penyumbatan

pada pembuluh darah arteri koroner oleh lemak dan kolesterol

sehingga aliran darah dan oksigen ke jantung berkurang (Kemenkes,

2022). Penyempitan dan penyumbatan arteri tersebut dikenal dengan

istilah aterosklerosis. Jika keadaan ini berlanjut semakin parah, dapat

meningkatkan kemungkinan terjadinya infark miokard atau serangan

jantung (Wahidah & Harahap, 2021).

2. Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner

Menurut Kemenkes RI (2022) terdapat 2 macam faktor risiko

Penyakit Jantung Koroner yaitu faktor risiko yang dapat dimodifikasi

(Dapat diubah) dan faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi (Tidak

dapat diubah). Berikut penjelasannya :

10
a. Faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi

1) Umur

Bertambahnya usia dapat memengaruhi

penumpukan plak jika memiliki gaya hidup yang tidak

sehat. Seiring bertambahnya usia, kemampuan melakukan

aktivitas atau bergerak juga berkurang sehingga

meningkatkan risiko terjadinya penumpukan plak dalam

pembuluh darah. Perkiraan umur yang rentan terkena PJK

adalah usia 40 tahun. Didukung dalam dalam penelitian

Johanis bahwa dari 86 orang responden penderita PJK,

96,5% diantaranya berusia lebih dari 45 tahun (Johanis et

al., 2020).

2) Jenis Kelamin

Laki – laki lebih berisiko terkena PJK daripada

perempuan. Namun risiko terkena yang lebih besar juga

dapat terjadi pada wanita jika mulai memasuki masa

menopause. (Yolino et al., 2022). Hormon estrogen pada

wanita sangat berperan dalam vasodilatasi vaskuler

sehingga dapat efektif mencegah PJK dibanding laki – laki.

Namun saat menopause, kadar hormon estrogen pada

wanita akan mulai berkurang sehingga HDL (High Density

11
 Lipoprotein) dapat meningkat dan terjadi aterosklerosis.

Hal ini sejalan dengan salah satu penelitian tentang faktor

risiko penyakit infark miokard bahwa dari 62 orang total

seluruh responden, 34 orang diantaranya adalah wanita

(Amrullah et al., 2022).

3) Keturunan

Seseorang yang memiliki riwayat keluarga dengan

jantung koroner lebih berisiko terkena PJK dibanding yang

tidak memiliki riwayat keluarga dengan jantung koroner.

Sejalan dengan penelitian Yulendasari bahwa dari 23

responden penderita PJK yang diteliti, 14 orang diantaranya

memiliki riwayat keluarga penyakit jantung koroner

(Yulendasari & Pradisca, 2020). Selain itu seseorang

dengan riwayat keluarga dengan hipertensi juga berisiko

2,6 kali lebih besar terkena PJK (Johanis et al., 2020).

b. Faktor risiko yang dapat dimodifikasi

1) Merokok

Perilaku merokok juga berperan dalam

menimbulkan peningkatan risiko terserang PJK. Zat yang

terdapat dalam rokok dapat menyebabkan peningkatan

kadar kolesterol dan lemak sehingga aliran pembuluh darah

12
 jantung menyempit. Apalagi jika merokok telah dilakukan

dalam waktu yang lama maka akan meningkatkan jumlah

zat rokok yang mengendap (Hanifah et al., 2021). Hal ini

sejalan dengan penelitian Suryati bahwa perokok berisiko

empat kali lebih tinggi terkena PJK daripada orang yang

tidak merokok. Perokok dalam hal ini adalah perokok aktif,

pasif, ringan, maupun perokok berat (Suryati, 2020).

2) Dislipidemia

Dislipidemia merupakan keadaan dimana kadar

lemak atau lipid dalam pembuluh darah tidak normal, bisa

terlalu tinggi atau terlalu rendah. Konsumsi lemak jenuh

yang berlebihan dan lemak tidak jenuh yang kurang dapat

meningkatkan kadar kolesterol dan terjadi

hiperkolesterolemia. Dengan banyaknya konsumsi lemak

jenuh dari makanan seperti gorengan secara berkala akan

menurunkan kadar kolesterol baik dalam darah yaitu HDL

(High Density Lipoprotein) dan meningkatkan kolesterol

jahat dalam darah yaitu LDL (Low Density Lipoprotein).

Hal ini menyebabkan darah menempel dan menggumpal

pada dinding pembuluh darah sehingga terjadi

aterosklerosis. Terbukti dalam penelitian Amrullah bahwa

13
 43 orang dari total 62 orang responden memiliki kadar

kolesterol yang tinggi (Amrullah et al., 2022)

3) Hipertensi

Hipertensi merupakan keadaan meningkatnya

tekanan yang dialami kontraktilitas jantung saat melawan

resistensi pembuluh darah. Semakin tinggi peningkatan

tekanan pembuluh darah, makan semakin tinggi pula

resistensi perifer di pembuluh darah sehingga terjadi

penyempitan pembuluh darah perifer termasuk salah

satunya adalah arteri koroner. Kondisi inilah yang dapat

memicu penyakit jantung koroner. Risiko tersebut juga

dapat meningkat jika seseorang memiliki riwayat keluarga

dengan hipertensi. Dapat dibuktikan dalam penelitian

bahwa 95,6% dari total 62 orang responden dengan PJK

mengalami hipertensi, artinya 58 orang diantaranya

memiliki hipertensi (Amrullah et al., 2022)

4) Diabetes Melitus

Hiperglikemia yang disebabkan oleh diabetes

melitus dapat merusak sel endotel pada pembuluh darah

yang kemudian menimbulkan plak. Keadaan ini semakin

parah bila diabetes melitus telah berlangsung dalam waktu

14
 lama sehingga kerja jantung semakin berat dan dapat

memicu gejala PJK. Terlihat dalam penelitian Amrullah

tentang bahwa 34 orang respondennya mengalami diabetes

melitus dari total responden 62 orang (Amrullah et al.,

2022).

5) Stres

Respon alami pikiran seseorang yang diisi oleh

tekanan atau ancaman apalagi jika telah sampai di titik yang

berat dapat berisiko mengalami PJK. Hormon kortisol

dalam tubuh akan meningkat saat seseorang stress dan

dapat meningkatkan tekanan darah. Tingginya tekanan

darah akan memengaruhi risiko seseorang terserang PJK.

Dalam penelitian Zhang memaparkan pasien PJK dengan

self care yang buruk juga memiliki stress dan depresi

sehingga kulitas hidupnya menurun (Zhang et al., 2019)

6) Pola makan dan diet tidak sehat

Sering makan malam hari atau makan lebih dari tiga

kali sehari dapat meningkatkan risiko mengalami PJK.

Konsumsi makanan yang mengandung lemak tinggi seperti

jeroan, gorengan, makanan bersantan, serta kurang makan

buah dan sayur juga dapat menyebabkan tingginya

15
 kolesterol. Diet diperlukan bagi pasien PJK sebagai

strategi mencegah lemak dan kolesterol semakin tinggi.

Jika salah memilih program diet yang cocok, maka akan

memengaruhi kesehatan termasuk berisiko mengalami PJK

(Suryati, 2020).

7) Konsumsi alkohol berlebih

Konsumsi alkohol berlebihan dapat meningkatkan

kadar kolesterol tubuh sehingga berisiko tinggi terkena

PJK. Hal ini dapat mengakibatkan gangguan sel yang

menyebabkan plak menumpuk di arteri, sehingga terjadi

gangguan pada fungsi arteri vaskular (Hanifah et al., 2021).

Dalam penelitian Dewi membuktikan bahwa konsumsi

alkohol dalam jumlah banyak dapat memengaruhi

peningkatan risiko terkena PJK dengan jumlah alkohol

yang dikonsumsi yaitu lebih dari sepuluh sloki dalam

seminggu (Engka, 2019).

8) Kurang aktivitas fisik

Aktivitas fisik berupa olahraga dengan intensitas

sedang sekitar 30 menit sehari dapat membantu mengurangi

risiko terkena penyakit jantung koroner. Olahraga dapat

membantu memecah metabolisme lemak dan kolesterol

dalam tubuh sehingga tidak terjadi penyumbatan oleh

16
 endapan lemak dan kolesterol yang berpengaruh terhadap

kelancaran aliran darah ke jantung (Hanifah et al., 2021).

Hal ini terbukti dalam penelitian Yulendasari bahwa

aktivitas fisik berhubungan dengan kejadian penyakit

jantung koroner. Responden dengan aktivitas fisik yang

kurang, berisiko tiga belas kali lebih besar memiliki

penyakit jantung koroner (Yulendasari & Pradisca, 2020)

9) Obesitas

Berat badan berlebih dapat menyebabkan kadar

lemak dalam tubuh meningkat sehingga jantung terpaksa

bekerja lebih dari kapasitasnya dalam memompa darah.

Jika hal ini terjadi dalam jangka waktu yang cukup lama,

jantung akan mulai lelah dan dapat terjadi angina bahkan

infark miokard. Hal ini sejalan dengan penelitian tentang

faktor risiko infark miokard oleh Amrullah bahwa dari 62

orang responden 72,6% (45 orang) diantaranya mengalami

obesitas (Amrullah et al., 2022)

3. Patofisiologi Penyakit Jantung Koroner

Jantung merupakan organ vital manusia yang berfungsi

memompa darah ke seluruh bagian tubuh. PJK memengaruhi kerja

17
 jantung sehingga jantung sulit bekerja dan dapat membuat jantung

bekerja lebih berat dari yang seharusnya. Hal ini disebabkan

penyumbatan pembuluh darah oleh timbunan lemak dan kolesterol

LDL (Low Density Lipoprotein) di dinding arteri yang jika berlanjut

akan membentuk plak sehingga arteri menyempit bahkan tersumbat

dan sirkulasi darah terganggu. Keadaan tersebut disebut dengan

aterosklerosis yang dipicu oleh gaya hidup tidak sehat apalagi jika

telah berlangsung dalam waktu yang lama dan terus menerus (Nadia et

al., 2022).

Gaya hidup yang dapat memicu hal tersebut adalah konsumsi

alkohol berlebihan, pola makan tidak teratur dan makanan yang tidak

sehat, kurangnya aktivitas fisik, serta merokok. Keadaan yang

menunjukan PJK yaitu perubahan fisik seperti merasa sesak, mudah

lelah, , nyeri dada dan juga bisa perubahan psikologi yaitu cemas dan

depresi (Yuni & Aprianti, 2020). Jika PJK tidak ditangani dengan baik

dan sedini mungkin, maka bisa terjadi stroke, gagal jantung, hingga

kematian (Lathifah et al., 2022).

4. Tanda Dan Gejala Penyakit Jantung Koroner

Berikut merupakan tanda dan gejala PJK menurut American Heart

Association (AHA) dan Kemenkes RI (2021) :

18
a. Nyeri Dada (Angina Pektoris)

Angina pektoris atau nyeri dada merupakan rasa tidak

nyaman dan berat di dada terjadi kira – kira dua puluh menit

atau lebih, baik dalam keadaan tidak melakukan aktivitas

maupun saat melakukan aktivitas. Selain itu sensasi terbakar

yang menjalar dari dada ke sekitarnya karena pasokan oksigen

yang kurang menuju jantung

b. Mual Muntah

Sulitnya jantung penderita PJK memompa darah ke

seluruh tubuh sehingga aliran darah menuju sistem pencernaan

tidak adekuat dapat menimbulkan nyeri ulu hati sehingga

terjadi mual muntah

c. Keringat Dingin

Penyempitan pembuluh darah menyebabkan jantung

bekerja lebih keras daripada yang seharusnya sehingga

memicu timbulnya keringat pada tubuh yang dapat muncul

dalam keadaan istirahat maupun beraktivitas.

d. Sesak Nafas (Dispnea)

Aterosklerosis menyebabkan oksigen menuju jantung

berkurang dan menghambat kerja jantung yang memengaruhi

19
 pola pernapasan. Keadaan tersebut mengakibatkan sesak napas

pada penderita PJK.

e. Kelelahan (Fatigue)

Kelelahan dapat terjadi pada pasien PJK karena jantung

tidak dapat memompa darah untuk memenuhi kebutuhan

seluruh tubuh. Akibatnya tubuh tidak punya cukup energi

untuk bergerak.

f. Pusing dan Pingsan

Aterosklerosis menyebabkan sirkulasi darah dalam

tubuh terganggu sehingga pusing dapat terjadi karena oksigen

yang tidak adekuat menuju jantung. Saat pusing dirasa telah

terlalu berat, penderita PJK bisa saja pingsan (Riegel et al.,

2017) (Kemenkes, 2021)

5. Pemeriksaan Penunjang

Anamnesa dan pemeriksaan fisik lengkap merupakan langkah

awal dalam melakukan pemeriksaan terhadap PJK. Terdapat empat

pemeriksaan penunjang untuk mengetahui seseorang mengalami PJK

menurut European Sociaty of Cardiology (2020)

20
a. Uji Laboratorium

Uji laboratorium dilakukan untuk melihat faktor risiko

PJK melalui pemeriksaan kadar gula darah dan kolesterol.

Selain itu pemeriksaan darah juga diperlukan untuk

menentukan prognosis dengan melihat kadar kalsium dalam

darah .

b. Elektrokardiogram (EKG)

Tujuan dilakukannya EKG adalah melihat aktivitas

kelistrikan jantung melalui sebuah grafik gelombang yang

dihasilkan oleh alat elektrokardiogram. Intensitas kerja jantung

yang mengindikasikan PJK dapat dinilai melalui pemeriksaan

EKG.

c. Ekokardiografi

Ekokardiografi merupakan pemeriksaan struktur organ

dan fungsi jantung melalui gelombang ultrasonik yaitu

gelombang suara dengan frekuensi tinggi. Melalui kemampuan

jantung memompa darah dapat dilihat lancar atau tidaknya

sirkulasi darah dari jantung

21
 d. Rontgen dada

Pemeriksaan ini dapat dilakukan untuk melihat ukuran

jantung. Ukuran jantung dapat mengindikasikan seseorang

dengan PJK berada pada tahap yang lebih parah atau mungkin

menuju pada payah jantung (Neumann et al., 2020)

6. Penatalaksanaan Penyakit Jantung Koroner

Penatalaksanaan untuk penyakit jantung koroner menurut

European Sociaty of Cardiology (2020) terbagi atas tiga macam

sebagai berikut :

a. Manajemen gaya hidup

Beberapa faktor risiko PJK berasal dari gaya hidup,

sehingga sangat penting untuk mengubah gaya hidup

penderitanya menjadi lebih baik, berikut manajemen gaya

hidup bagi pasien PJK :

1) Perilaku merokok

Pasien PJK sangat dianjurkan berhenti merokok

sebagai perokok aktif dan juga menghindari asap rokok

sebisa mungkin bagi perokok pasif. Cara tepat untuk

22
 membantu penderita PJK berhenti merokok yaitu dengan

promosi kesehatan, edukasi dan dukungan dari orang

sekitarnya. Petugas kesehatan dapat menanyakan seputar

merokok, anjurkan berhenti merokok, mengkaji kesiapan

untuk berhenti merokok, konseling perilaku atau terapi

lainnya, serta mengatur intervensi lanjutan jika perlu.

2) Diet dan alkohol

Diet mediterania adalah jenis diet yang sudah

terbukti cocok bagi penderita PJK. Diet mediterania

merupakan pola makan yang berkembang secara

tradisional di daerah Mediterania dengan karakteristik

konsumsi rendah daging merah serta tinggi sayur, buah,

lemak tak jenuh, ikan dan kacang – kacangan serta

menghindari daging merah, lemak jenuh, susu, dan

karbohidrat olahan (Husnah & Ramadhan, 2022). Selain

itu alkohol tidak dianjurkan karena zat berbahaya

didalamnya akan berdampak buruk bagi tubuh apalagi jika

dikonsumsi dalam jumlah banyak dan frekuensi sering

3) Kontrol berat badan

Kelebihan berat badan dapat menyebabkan PJK

pada usia yang lebih dini bahkan obesitas dinilai dapat

23
 memendekkan umur seseorang. Penderita PJK harus

senantiasa menjaga berat badan agar kondisinya stabil,

salah satu caranya dengan meningkatkan aktivitas fisik

4) Aktivitas fisik

Aktivitas fisik bagi penderita PJK tidak boleh

memberatkan tapi dapat melatih resistensi massa,

kekuatan serta fungsi otot. Jalan santai selama 30 menit

sehari dapat diterapkan oleh penderita PJK. Kegiatan fisik

ini dapat dilakukan sebanyak lima kali dalam seminggu

5) Rehabilitasi jantung

Tujuan rehabilitasi jantung adalah mengontrol

faktor risiko PJK, mempercepat pemulihan, dan membantu

penderita PJK beradaptasi dengan penyakitnya.

Komponen utamanya adalah pengkajian, edukasi dan

konseling, pengendalian faktor risiko, uji latih

kemampuan, dan program latihan. Berikut empat fase

rehabilitasi jantung :

a) Fase 1 (Inpatient Phase)

Fase pertama rehabilitasi jantung ini dilakukan

saat pasien masih dalam masa perawatan di rumah

24
 sakit. Tujuannya menjaga pasien agar terhindar dari

efek samping penyakit, tindakan, serta tirah baring

yang lama. Hal yang dapat dilakukan untuk adalah

mobilisasi dini agar pasien dapat melakukan aktivitas

secara mandiri setelah keluar rumah sakit

b) Fase 2 (Outpatient Phase)

Fase kedua ini disebut juga dengan fase intervensi

karena dilakukan saat pasien sudah pulang atau pasca

rawatan. Hal yang dilakukan adalah intervensi faktor

risiko terkait PJK serta memulihkan kondisi fisik,

mental, dan sosial pasien agar lebih baik. Fase ini

dapat berlangsung selama satu hingga tiga bulan

c) Fase 3 (Maintenance Phase)

Fase ini dilakukan dengan memantau kembali

apakah pasien menjalankan pengendalian faktor risiko

dengan baik, dan apakah pasien bisa mempertahankan

gaya hidup sehat. Bisa juga dilakukan edukasi ulang

sehingga pasien semakin termotivasi untuk menjaga

kondisinya, lalu mengembangkan program lanjutan.

Fase ini dapat berlangsung kurang lebih enam sampai

dua belas bulan

25
 6) Faktor psikososial

Pasien PJK sangat rentan terganggu keadaan

psikisnya sehingga bisa saja terjadi stress, cemas, atau

depresi. Keadaan tersebut dapat menyulitkan pasien dalam

membuat keputusan yang baik termasuk dalam hal

menjaga gaya hidup. Terapi perilaku dan konseling dapat

menurunkan tingkat stress, kecemasan, dan depresi pasien

PJK

7) Kepatuhan

Mempertahankan gaya hidup sehat merupakan

sebuah tantangan bagi penderita PJK dan akan semakin

efektif jika terus dipantau oleh keluarga, perawat, atau

dokter. Tidak hanya memantau dan mengevaluasi,

memberi penghargaan atas pencapaian mempertahankan

gaya hidup juga termasuk strategi memotivasi pasien agar

patuh menjalani gaya hidup sehat

b. Manajemen Farmakologi

Selain manajemen gaya hidup, penatalaksanaan PJK

juga dapat dilakukan dengan terapi farmakologis sebagai

berikut :

26
1) Antiplatelet

Cara kerja antiplatelet adalah mencegah trombosit

membentuk gumpalan darah karena saling menempel

sehingga sirkulasi darah menjadi lebih lancar

2) Antikoagulan

Antikoagulan merupakan obat yang berfungsi

mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah

sehingga aliran oksigen ke seluruh tubuh tidak terganggu

3) Beta – Blocker

Beta blocker bekerja dengan menghambat efek kerja

hormon pemicu detak jantung yaitu epinefrin dan

adrenalin. Hal ini dapat mencegah tekanan darah tinggi

yang merupakan faktor pemicu PJK

4) Statin dan fibrat

Statin dan fibrat memiliki fungsi yang sama. Fungsi

kedua obat ini adalah mencegah plak muncul dan menekan

laju perkembangan plak. Selain itu juga dapat menurunkan

kolesterol darah

27
 5) Nitrat

Nitrat dapat menjaga sirkulasi oksigen dan kerja pompa

jantung agar tetap normal dengan berperan sebagai

vasodilator yaitu dapat melebarkan pembuluh darah

6) Calcium Channel Blocker (CCBs)

Jantung memerlukan kalsium untuk berdetak dan

memompa darah. CCBs merupakan obat yang dapat

menurunkan kerja jantung tersebut karena dapat membatasi

jumlah kalsium yang masuk ke pembuluh darah sehingga

jantung lebih rileks dan tekanan darah dapat menurun

7) Inhibitor ACE

Hormon angiotensin II merupakan hormon yang dapat

menyebabkan sempitnya pembuluh darah sehingga kerja

jantung lebih berat dan meningkatkan tekanan darah.

Inhibitor ACE dapat menghambat enzim pembentukan

hormone angiotensin II sehingga jantung bisa bekerja lebih

rileks

c. Terapi medis dan revaskularisasi

Selain terapi medis sebagai pengurangan gejala,

revaskularisasi juga penting sebagai pengelolaan PJK sebagai

28
 tambahan terapi. Revaskularisasi merupakan tindakan yang

dapat menurunkan gejala angina dan atau perbaikan prognosis

serta membantu mengurangi penggunaan obat pada penderita

PJK. Contoh tindakan revaskularisasi adalah PCI

(Percutaneous Coronary Intervention) dan CABG (Coronary

Artery Bypass Graft). PCI adalah prosedur non bedah yang

dilakukan dengan melebarkan pembuluh darah yang

menyempit atau tersumbat menggunakan balon khusus yang

disebut stent. CABG merupakan prosedur bedah yang

bertujuan membuat saluran darah baru pada area yang

tersumbat sehingga aliran darah kembali adekuat (Neumann et

al., 2020).

Berdasarkan uraian konsep PJK tersebut, penting bagi pasien

PJK untuk melakukan self care yang merupakan bagian dari

manajemen gaya hidup sebagai salah satu aksi pencegahan

kekambuhan dan rehospetalisasi. Sejalan dengan penelitian Nadia

bahwa disamping tindakan medis dan revaskularisasi sebagai

penatalaksanaan PJK, tindakan self care juga penting dilakukan untuk

mencapai derajat kesehatan yang lebih baik (Nadia et al., 2022).

Berikut penjelasan mengenai konsep self care

29
B. Self Care

1. Pengertian Self Care

WHO (2022) mendefenisikan self care atau perawatan diri

sebagai kemampuan individu, keluarga atau masyarakat dalam

meningkatkan dan menjaga kesehatan, mencegah dan mengatasi

penyakit, serta kecacatan secara mandiri maupun dibantu layanan

kesehatan. Teori Self Care oleh Dorothea Orem (1971) telah

dikembangkan menjadi A Middle Range Theory of Self Care of

Chronic Illness oleh Barbara Riegel, Tiny Jaarsma dan Anna

Stromberg (2012) secara khusus membahas penyakit kronis.

Self care adalah pilihan yang secara natural dilakukan oleh

seseorang untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan dan

mengelola penyakit. Perawatan diri merupakan sebuah prioritas untuk

dilakukan oleh seseorang yang sakit terutama dengan penyakit kronis

walaupun pada dasarnya orang yang sehatpun bisa melakukannya

(Riegel et al., 2012).

2. Komponen Self Care

Menurut Leventhal (2016) self care terdiri dari tiga komponen

sebagai berikut :

a. Self – care maintenance

Tujuan utama pemeliharaan diri atau self-care

maintenance adalah menjaga stabilitas fisik dan emosional.

30
 Pada individu dengan penyakit kronis, pemeliharaan diri

berhubungan dengan menjaga gaya hidup yang dapat

memperparah penyakit serta kepatuhan menjalani rehabilitasi.

Komitmen dan kepatuhan serta dukungan keluarga dan

layanan kesehatan sangat memengaruhi keberhasilan dari

pemeliharaan diri

b. Self – care management

Prinsip utama pengelolaan diri atau self-care

management adalah mewaspadai dan mengevaluasi perilaku

self care yang telah dilakukan. Pasien dapat menilai perubahan

dalam tanda-tanda dan gejala, menentukan apakah tindakan

diperlukan, memperhatikan keefektifan pengobatan, dan

mengevaluasi apakah tindakan dapat dilanjutkan hingga masa

yang akan datang.

c. Self – care confidence

Fokus utama dalam self-care confidence adalah

keyakinan terhadap perawatan diri yang dilakukan. Hal ini

berguna untuk menilai kepercayaan diri dan kemampuan untuk

secara efektif melakukan semua elemen perawatan diri.

Termasuk memiliki keyakinan untuk tetap bebas dari gejala,

mengikuti saran pengobatan, mengenali perubahan kesehatan,

dan mengevaluasi pentingnya pengobatan (Leventhal et al.,

2016)

31
3. Faktor – faktor yang memengaruhi self care

Self – care dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor berikut menurut

American Heart Association (2017):

a. Pengalaman dan keterampilan

Pengalaman sangat berperan dalam pengembangan

keterampilan perawatan diri individu. Hal yang pernah dilalui

sebelumnya dapat dijadikan pelajaran untuk melakukan

perawatan diri yang lebih baik. Keterampilan yang dapat

diasah dengan adanya pengalaman adalah merencanakan

sesuatu yang lebih baik, menetapkan tujuan dan membuat

keputusan.

b. Motivasi

Motivasi merupakan suatu hal yang dapat mendorong

individu untuk melakukan sesuatu. Motivasi dapat muncul

secara intrinsik yaitu muncul dari dalam diri individu dan

secara ekstrinsik yaitu dorongan dari orang lain. Hal yang

mendasari munculnya motivasi adalah adanya minat dan

kesenangan dalam melakukan suatu hal, serta adanya tujuan

yang akan dicapai

c. Keyakinan dan nilai budaya

Beberapa budaya menilai perawatan diri sebagai hal

yang penting untuk dilakukan. Namun terdapat budaya yang

menunjukan kurang minat terhadap perawatan diri. Alasannya

32
 dengan adanya perawatan diri, anggota keluarga tidak bisa

menunjukan kepedulian terhadap orang yang mereka kasihi

d. Kepercayaan diri

Self confidence atau keyakinan terhadap diri sangat

berpengaruh terhadap hasil perawatan diri yang lebih baik.

Kepercayaan diri adalah keyakinan seseorang untuk mampu

dan konsisten dalam melakukan perawatan diri meskipun akan

ada hambatan dalam setiap prosesnya

e. Kebiasaan

Beberapa individu telah terbiasa melakukan perawatan

diri sehari – hari secara rutin. Namun bagi yang belum

terbiasa, self care menjadi sebuah tantangan baru bagi mereka.

Tantangan inilah yang harus dilalui oleh seseorang yang

disarankan untuk melakukan perawatan diri

f. Dukungan orang lain

Meskipun perawatan diri dilakukan oleh individu, tapi

bukan tidak mungkin dibantu oleh orang lain. Apalagi individu

dengan penyakit kronis akan lebih membutuhkan kontribusi

orang lain karena hambatan dari gejala yang lebih berat

g. Akses

Akses ke layanan kesehatan sering menjadi hambatan

bagi individu dengan penyakit kronis sehingga akan

memperparah kondisi karena terlambat untuk ditangani.

33
 Contoh hambatan tersebut adalah ekonomi, lokasi layanan

kesehatan, dan akses mencapai layanan kesehatan yang tidak

memadai.

h. Status fungsional dan kognitif

Status fungsional mengacu pada kemampuan fisik

individu untuk melakukan perawatan diri seperti pendengaran,

penglihatan, dan energi. Sedangkan kognitif berasal dari

pengetahuan individu tentang penyakitnya (Riegel et al.,

2017). Representasi kognitif inilah yang dapat memengaruhi

persepsi penyakit seseorang (Craven et al., 2013).

4. Perilaku self care pada PJK

Perilaku self care yang dapat diterapkan oleh individu dengan

PJK menurut American Heart Association (2017) adalah sebagai

berikut :

a. Tanggung jawab

Penderita PJK yang bertujuan melakukan self care

diyakini akan mencari informasi dan mematuhi rekomendasi

dari layanan kesehatan. Namun keberhasilannya bergantung

pada individu yang menjalani, sehingga pada dasarnya

individu bertanggung jawab terhadap pilihan yang mereka

pilih.

34
b. Pengetahuan

Pengetahuan tentang kesehatan dan risiko PJK adalah

hal yang penting agar tidak salah dalam melakukan self care.

Pengetahuan tersebut bisa didapatkan dari layanan kesehatan,

buku, internet, dan lain – lain

c. Diet

Diet merupakan sebuah gaya hidup preventif yang

cukup menantang bagi individu dengan PJK. Fokus utama diet

penderita PJK adalah membatasi lemak jenuh dan

meningkatkan kacang – kacangan, biji – bijian, protein dari

makanan laut, susu rendah lemak, buah – buahan. Salah satu

program diet yang cocok untuk PJK tersebut adalah diet

mediterania (Husnah & Ramadhan, 2022).

d. Kontrol berat badan

Berat badan ideal dan tidak membahayakan penderita

PJK dapat diraih dengan mengonsumsi makanan yang

direkomendasikan sesuai dengan porsinya untuk memenuhi

kebutuhan kalori yang diperkirakan. Bagi penderita PJK

dengan obesitas, penurunan berat badan awal sekitar 5%

hingga 10% memiliki dampak yang positif terkait penurunan

risiko keparahan PJK. Strategi kontrol berat badan dapat

didukung oleh intervensi lain yang termasuk bagian dari self

care PJK

35
e. Aktivitas fisik dan olahraga

Aktivitas fisik bagi PJK bertujuan meningkatkan

sirkulasi oksigen, menjaga tekanan darah, peningkatan status

fungsional, kualitas tidur, kualitas hidup, penurunan berat

badan dan sebagainya. Dapat dilakukan dengan jalan santai

dan aerobik yang dilakukan dengan intensitas sedang sekitar

30 – 60 menit agar tidak memberatkan kerja jantung.

f. Berhenti merokok

Keputusan penderita PJK untuk berhenti merokok

merupakan suatu hal yang sangat menantang. Perokok yang

berhenti setelah didiagnosa PJK akan meningkatkan

keberhasilan rawatan dan pengurangan gejala daripada yang

tetap merokok. Hal efektif untuk membantu perokok segera

berhenti yaitu konseling, pemantauan berkala, terapi perilaku

berkelompok

g. Penggunaan alkohol

Konsumsi alkohol meningkatkan risiko hipertensi yang

merupakan salah satu faktor PJK. Alkohol harus dibatasi bagi

penderita PJK karena konsumsi dalam jumlah berlebih dapat

meningkatkan kekambuhan dan memperparah gejala PJK

h. Kepatuhan pengobatan

Kepatuhan pengobatan dapat dicapai saat pasien

memiliki informasi yang cukup mengenai pengobatan.

36
 Kepatuhan yang buruk terhadap pengobatan berisiko tinggi

memunculkan kembali gejala, timbulnya efek samping, dan

kegagalan terapi obat (Riegel et al., 2017)

5. Alat ukur self care pada PJK

Self care pada pasien PJK dapat diukur melalui instrumen Self

Care Of Coronary Heart Desease Inventory (SC-CHDI) yang

dikembangkan oleh Victoria V. Dickson, Christopher S. Lee, Karen S.

Yehle, Ana Mola, Kenneth M. Faulkner (2016). Instrumen ini dapat

membantu menilai kemampuan perawatan diri pasien PJK dengan

melibatkan tiga komponen penilaian utama yaitu self-care

maintenance (menunjukkan perilaku konsultatif atau perilaku

otonom) , self-care management (menunjukkan respon dari dini atau

respon yang tertunda), dan self-care confidence (menunjukkan

percayaa diri atau tidak percaya diri) (Dickson et al., 2017).

Berdasarkan penjelasan tentang self care pada PJK tersebut,

dapat dilihat bahwa salah satu faktor yang memengaruhinya adalah

persepsi penyakit. Sejalan dengan penelitian Sudana bahwa persepsi

penyakit berpengaruh terhadap kejadian cemas, depresi dan kepatuhan

minum obat pasien PJK yang hal tersebut merupakan bagian dari self

care pada PJK (Sya & Rahadi, 2019). Berikut penjelasan tentang

konsep persepsi penyakit

37
C. Persepsi Penyakit

1. Pengertian Persepsi Penyakit

The Common – Sense Model Of Self Regulation oleh Leventhal

menjelaskan bahwa illness perception atau persepsi penyakit

merupakan representasi kognitif individu terhadap penyakit dan

perawatannya yang memengaruhi cara individu dalam menanggapi

dan mengatasi ancaman terhadap kesehatan sehingga berdampak pada

hasil kesehatannya. Sederhananya, persepsi penyakit adalah cara

individu memandang penyakit yang dideritanya dengan akal sehat dan

emosi berdasarkan pengetahuan yang dimilikinya. (Leventhal et al.,

2016).

2. Dimensi Persepsi Penyakit

Menurut Leventhal dalam The Common – Sense Model Of Self

Regulation terdapat 9 dimensi persepsi penyakit sebagai berikut :

a. Identity

Identity merupakan keyakinan individu tentang

identitas penyakitnya, gejala penyakitnya, serta hubungan

diantara keduanya

b. Consequence

Consequence adalah bagaimana individu meyakini

dampak dan efek samping yang muncul dari penyakit yang

dideritanya

38
c. Timeline acute / chronic

Timeline acute / chronic adalah keyakinan tentang

berapa lama waktu sebuah penyakit dapat mencapai kondisi

yang lebih baik atau sembuh

d. Timeline cyclical

Timeline cyclical merupakan keyakinan tentang jangka

waktu atau periode timbulnya gejala dari suatu penyakit

e. Personal control

Personal control adalah keyakinan individu mengenai

kemampuannya dalam mengelola diri untuk melakukan

program perawatan sebagai aksi kontrol terhadap penyakitnya

f. Treatment control

Treatment control adalah keyakinan individu tentang

program rawatan yang direkomendasikan atau yang sedang

dijalaninya

g. Illness coherence

Illness coherence menggambarkan individu yang

mengevaluasi pemikiran mereka tentang penyakitnya

h. Emotional response

Emotional response adalah reaksi negatif atau positif

individu terhadap penyakitnya. Reaksi negatif dapat berupa

penolakan, marah, takut. Reaksi positif dapat berupa

penerimaan keadaan.

39
 i. Causal representation

Causal representation adalah keyakinan individu

mengenai faktor terjadi penyakit dan faktor yang menyebabkan

penyakit bertahan lama. Contohnya seperti faktor lingkungan,

psikologis, emosional atau biologis (Leventhal et al., 2016).

3. Alat ukur Persepsi Penyakit

Persepsi penyakit dapat diukur dengan instrumen yang

dikembangkan oleh Elizabeth Broadbenta, Keith J. Petriea, Jodie

Maina dan John Weinmanb (2006). Istrumen tersebut adalah Brief

Illness Perception Questionnaire (B - IPQ). Fokus utama isntrumen

ini adalah penilaian representasi kognitif dan emosional penderita

PJK. Komponen yang digunakan untuk mengukur persepsi penyakit

dalam B-IPQ adalah identity, consequence, timeline acute / chronic,

timeline cyclical, personal control, treatment control, illness

coherence, emotional response, dan causal representation .

Kesembilan komponen tersebut mendasari penilaian persepsi

penyakit terhadap seseorang. Persepsi penyakit yang baik akan

meningkatkan status keberhasilan rawatan. Persepsi penyakit yang

buruk berpengaruh terhadap hasil rawatan yang lambat atau bahkan

tidak berhasil (Leventhal et al., 2016).

40
 BAB III

KERANGKA KONSEP

A. Kerangka Teori

Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan penyakit kronis yang

disebabkan oleh penyempitan dan penyumbatan pembuluh darah karena

penumpukan dan pengerasan plak sehingga kerja jantung terhambat

(Kemenkes,2022). PJK menimbulkan gejala nyeri dada, sesak nafas,

kelelahan, pusing dan lainnya. Situasi inilah yang memengaruhi pasien

untuk melakukan self care atau perawatan diri agar kondisinya menjadi

lebih baik. Self care merupakan upaya seseorang untuk meningkatkan taraf

kesehatannya melalui serangkaian kegiatan tertentu sesuai dengan penyakit

dan kebutuhannya (Herdiman & Harsono, 2021).

Self care pada pasien PJK meliputi tiga dimensi yaitu pemeliharaan

diri (Self care maintenance), pengelolaan diri (Self care management), dan

kepercayaan diri (Self care confidence) (Dickson et al., 2016). Selain itu

terdapat delapan hal yang mempengaruhi self care yaitu pengalaman dan

keterampilan, motivasi, keyakinan dan nilai budaya, kepercayaan diri,

kebiasaan, dukungan orang lain, akses, serta status fungsional dan kognitif.

(Riegel et al., 2017). Faktor kognitif inilah yang mendasari pasien PJK

dalam memandang dan menyikapi penyakit yang sederhananya disebut

dengan persepsi penyakit atau illness perception (Craven et al., 2013).

Berikut skema kerangka penelitian yang akan dilakukan :

41
 Aterosklerosis

PENYAKIT JANTUNG
KORONER (PJK)

Faktor self care

1. Pengalaman dan
keterampilan
2. Motivasi
3. Keyakinan dan nilai budaya
Self care pada PJK 4. Kepercayaan diri
5. Kebiasaan
1. Self care maintenance 6. Dukungan orang lain
2. Self care monagement 7. Akses
3. Self care confidence 8. Status fungsional dan
kognitif
(Dickson et al., 2016)
(Riegel et al., 2017)

Kognitif memengaruhi
persepsi penyakit

(Craven et al., 2013)

Persepsi penyakit (Illness perception)

Bagan 3.1 Kerangka Teori

Sumber : (Dickson et al., 2016), (Riegel et al., 2017), (Craven et al., 2013)

42
B. Kerangka Konsep
Kerangka konsep digunakan untuk memudahkan peneliti melihat

hubungan sebab akibat terhadap teori yang dituangkan dalam sebuah konsep

(Nursalam, 2017). Berdasarkan kerangka teori yang telah dijabarkan,

berikut kerangka konsep dari penelitian ini :

Variabel indapenden Variabel dependen

Persepsi Penyakit Self care pada PJK

Bagan 3.2 Kerangka Konsep

C. Hipotesis Penelitian

Hipotesis adalah perkiraan jawaban dari pertanyaan yang muncul

dalam rumusan masalah sebuah peneletian (Nursalam, 2017). Hipotesis

penelitian ini adalah :

Ha : Adanya hubungan antara persepsi penyakit dengan self care pada

pasien penyakit jantung koroner di Poli Jantung RSUP Dr. M.Djamil

Padang

H0 : Tidak ada hubungan antara persepsi penyakit dengan self care pada

pasien penyakit jantung koroner di Poli Jantung RSUP Dr. M.Djamil

Padang

43
 BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan

cross-sectional untuk mengetahui hubungan antara persepsi penyakit

dengan self care pada pasien penyakit jantung koroner di Poli Jantung

RSUP Dr. M.Djamil Padang. Pengukuran kedua varibael dilakukan dalam

satu waktu bersamaan (Sucipto,2020)

B. Populasi dan sampel

1. Populasi

Populasi merupakan sekumpulan subjek atau objek yang

memiliki karakter tertentu dan sifat yang sama untuk diteliti dan

dipelajari sehingga dapat diambil kesimpulannya (Jamilah, 2021).

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien penyakit jantung

koroner yang menjalani rawat jalan di Poli Jantung RSUP Dr.

M.Djamil Padang sebanyak 490 orang.

2. Sampel

Sampel adalah sebagian dari populasi yang bersifat sama

sebagai perwakilan subjek atau objek yang akan diteliti (Jamilah,

2021). Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian

ini adalah non-random sampling dengan teknik purposive sampling

44
yaitu penentuan sampel dengan pertimbangan khusus sesuai kriteria

yang telah ditentukan. Jadi sampel dalam penelitian ini adalah pasien

penyakit jantung koroner yang menjalani rawat jalan di Poli Jantung

RSUP Dr. M.Djamil Padang dengan kriteria sebagai berikut :

a. Kriteia inklusi

Kriteria inklusi adalah syarat dan karakteristik yang

ditetapkan peneliti untuk dijadikan sampel penelitian. Berikut

kriteria inklusi dalam penelitian ini :

1) Pasien rawat jalan di Poli Jantung RSUP Dr. M.Djamil

Padang dengan diagnosa penyakit jantung koroner (PJK)

2) Pasien PJK dengan usia >18 tahun dan bersedia menjadi

responden

3) Pasien memiliki kesadaran yang penuh dan mampu tulis

baca

b. Kriteria eksklusi

Kriteria eksklusi adalah mengeluarkan subjek yang

tidak memenuhi kriteria inklusi dari penelitian. Kriteria

eksklusi dalam penelitian ini adalah :

1) Pasien PJK yang memiliki penyakit lain yaitu stroke,

penyakit ginjal yang melakukan hemodialisa, kanker,

hipertiroid dan PPOK

2) Pasien PJK yang sulit memahami saat berkomunikasi

45
 Untuk menghitung jumlah sampel yang akan digunakan dalam

penelitian ini, peneliti menggunakan rumus Slovin sebagai berikut :

n= N
1 + N (d)2
Keterangan :
n : Jumlah sampel

N : Besar populasi

d : Tingkat kesalahan yang diinginkan (10%)

Berdasarkan rumus tersebut, didapatkan hasil jumlah sampel

dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

n= N
1 + N (d)2

n= 490
1 + 490 (0,1)2

n= 490
1 + 5,9

n= 490
6,9

n= 83,05 (83 orang)

Telah ditetapkan jumlah minimal sampel adalah 83 orang. Dari

jumlah sampel tersebut perlu ditambah 10% sebagai kemungkinan

adanya dropout dengan rumus berikut :

Dropout = 10% x n = 10% x 83 = 8,3 (8 orang)

46
 Jadi total keseluruhan sampel peneletian berasal dari jumlah

sampel minimal ditambah dengan dropout yaitu 83 + 8 orang = 91

orang responden

C. Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan di Poli Jantung RSUP Dr. M.Djamil Padang

dalam rentang waktu Februari hingga April 2023.

D. Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional

Variabel merupakan segala sesuatu yang akan menjadi objek

pengamatan dalam sebuah penelitian. Terdapat dua variabel yang

digunakan dalam penelitian ini yaitu variabel independen dan dependen.

Defenisi operasional merupakan defenisi variabel yang dapat diamati dan

diobservasi dengan instrumen yang ada (Jamilah, 2021). Berikut variabel

dan defenisi operasional dalam penelitian ini :

Table 4.1 Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional

No Variabel Defenisi Alat ukur Cara Skala Hasil

operasional ukur ukur ukur
1 Variabel Keyakinan dan Kuesioner Berupa Rasio Rentang
independ cara pandang Brief angket skor 0-80
en pasien PJK Illness dengan
(Persepsi terhadap Perception wawan
penyakit) penyakitnya Questionn cara
yang diukur aire (B- terpimp
melalui 9 IPQ) in
dimensi persepsi
penyakit

47
2 Variabel Upaya pasien Kuesioner Berupa Interval Rentang
dependen PJK dalam Self Care angket skor 22-
(Self mengatasi Of dengan 88
care) faktor risiko Coronary wawan
penyakitnya Heart cara
melalui kegiatan Desease terpimp
tertentu yang Inventory in
terdiri dari 3 (SC-
dimensi self CHDI)
care yaitu self
maintenance (10
pertanyaan) self
management (6
pertanyaan), dan
self confidence
(6 pertanyaan)

E. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan untuk

mengukur variabel penelitian sebagai cara pengumpulan data (Jamilah,

2021). Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari tiga,

yaitu:

1. Kuesioner karakteristik responden

Kuesioner karakteristik responden terdriri dari nama (inisial),

usia, tingkat pendidikan, jenis kelamin, pekerjaan, status, pernikahan,

lama terdiagnosis penyakit dan komorbid

2. Kuesioner Persepsi Penyakit

Brief Illness Perception Questionnaire (B-IPQ) digunakan

sebagai instrumen mengukur persepsi penyakit yang terdiri dari 9 item

pertanyaan dengan rasio 0-10 dan salah satunya adalah pertanyaan

berupa essai. Semua item pertanyaan disesuaikan dengan dimensi –

48
 dimensi yang ada dalam persepsi penyakit. Skor total instrumen ini

adalah 0 sampai 80 dengan median 40. Interprestasi skor 0 - 40 berarti

memiliki persepsi penyakit negatif dan skor 41 - 80 memiliki persepsi

positif.

3. Kuesioner Self Care

Self Care Of Coronary Heart Desease Inventory (SC-CHDI)

adalah instrumen untuk mengukur perilaku self care pada penderita

PJK yang dikembangkan oleh Victoria V.Dickson, Christopher S.Lee,

AnaMola dan Kenneth M. Faulkner pada tahun 2016. Instrumen ini

terdiri dari 22 item pertanyaan yang dibagi menjadi tiga dimensi yaitu

dimensi pemeliharaan diri (pertanyaan nomor 1-10), dimensi

pengelolaan diri (pertanyaan nomor 11-16) dan dimensi kepercayaan

diri (pertanyaan nomor 17-22). Skala yang digunakan dalam

instrumen ini adalah likert dengan intepretasi berbeda pada setiap

dimensinya, seperti berikut :

a. Dimensi pemeliharaan diri

Skala 1 : Tidak pernah

Skala 2 : Jarang

Skala 3 : Sering

Skala 4 : Selalu

b. Dimensi pengelolaan diri

Skala 1 : Tidak cepat

Skala 2 : Lumayan cepat

49
 Skala 3 : Cepat

Skala 4 : Sangat cepat

c. Dimensi kepercayaan diri

Skala 1 : Tidak yakin

Skala 2 : Lumayan yakin

Skala 3 : Yakin

Skala 4 : Sangat yakin

F. Etika Penelitian

Terdapat empat prinsip etika yang yang dilakukan dalam melakukan

sebuah penelitian yaitu (Notoatmodjo,2012) :

1. Menghormati harkat dan martabat manusia

Peneliti memberikan hak sepenuhnya pada subjek penelitian

untuk turut berpartisipasi dengan tujuan menghormati harkat dan

martabatnya. Hal ini dilakukan peneliti melalui informed concent

yang berisi penjelasan dan persetujuan penelitian yang akan dilakukan

2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjek penelitian

Menjaga privasi subjek penelitian dilakukan oleh peneliti

dengan tidak menampilkan nama dalam lembar pengumpulan data,

melainkan menggantinya dengan inisial nama

3. Keadilan dan keterbukaan

Pada prinsip keadilan peneliti tidak boleh memberikan

perlakuan yang berbeda antar subjeknya, perlakuan peneliti harus

50
 sama tanpa membedakan jenis kelamin, suku, ras, agama dan budaya.

Sedangkan keterbukaan yaitu peneliti menjelaskan dengan jujur

tentang penelitian yang dilakukan

4. Menganalisis manfaat dan kerugian yang ditimbulkan

Peneliti hendaknya dapat menganalisis dan memperhitungkan

peluang terjadinya dampak positif maupun negatif dari penelitiannya.

Peneliti juga berusaha mencegah dan mengurangi kerugian dalam

penelitiannya (Notoatmodjo,2012).

G. Metode Pengumpulan Data

1. Jenis data

a. Data primer

Data primer adalah jenis data yang dikumpulkan peneliti

melalui sumber utamanya yaitu responden atau subjek penelitian

(Jamilah, 2021). Dalam penelitian ini data primer diperoleh dari

kuesioner karakteristik responden, kuesioner persepsi penyakit (B-

IPQ) dan self care pada pasien PJK (SC-CHDI) dengan

melakukan wawancara langsung terhadap subjek penelitian.

b. Data sekunder

Data sekunder adalah data yang diperoleh bukan dari

sumber utamanya, tetapi dari pihak kedua atau sumber data lain

seperti rekam medis, artikel, buku, dan sebagainya (Jamilah,

2021). Data sekunder dalam penelitian ini ialah rekam medis di

51
 Poli Jantug RSUP Dr. M.Djamil Padang tentang jumlah pasien

yang terdiagnosa PJK serta penyakit penyertanya

2. Langkah pengumpulan data

a. Tahap administratif

1) Peneliti meminta surat permohonan izin pengambilan data

penelitian dari Fakultas Keperawatan Universitas Andalas

yang ditujukan pada Direktur RSUP Dr.M.Djamil Padang

untuk mendapatkan izin penelitian dari pihak Rumah Sakit.

2) Peneliti mengantar dan mengurus surat izin untuk

penelitian ke bagian Diklat RSUP Dr.M.Djamil Padang

3) Peneliti mendapat izin dari pihak Rumah Sakit dan

mendapatkan data awal dari RSUP Dr.M. Djamil Padang

4) Peneliti mengantar surat ke bagian Rekam Medik dan Poli

Jantung RSUP Dr.M.Djamil Padang.

b. Tahap pelaksanaan

1) Pada hari pengumpulan data, peneliti menunggu pasien di

Poliklinik Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang. Setiap

pasien yang datang ditemui secara langsung dan ditanyakan

penyakit yang diderita pasien

2) Jika pasien memenuhi kriteria inklusi, maka peneliti

menjelaskan maksud, tujuan dan manfaat penelitian dan

beberapa hal terkait dalam penelitian kepada responden.

52
 3) Setelah memberikan penjelasan kepada responden, peneliti

menyerahkan lembar persetujuan pada calon responden

yang bersedia mengikuti penelitian.

4) Peneliti membagikan kuesioner kepada responden yang

bersedia

5) Pengisian kuesioner sekitar 15-20 menit. Pengisian dapat

dibantu oleh peneliti ataupun diisi secara mandiri oleh

responden.

6) Peneliti memeriksa kembali apakah ada pertanyaan yang

belum diisi responden, jika ada peneliti meminta responden

untuk mengisi kembali pertanyaan yang kosong tersebut.

7) Setelah sampel terpenuhi, peneliti melakukan pengolahan

dan analisa data.

8) Peneliti membuat hasil dan kesimpulan penelitian sesuai

data yang telah diperoleh.

H. Teknik Pengolahan Data

Data yang telah dikumpulkan kemudian dianalisis dan diolah melalui

tahapan berikut (Notoatmodjo,2014) :

1. Editting (Pemeriksaan data)

Editting merupakan kegiatan memeriksa kembali kelengkapan

data yang diperoleh sehingga jika terdapat data yang salah atau tidak

53
 lengkap dan tidak mungkin untuk dilakukan wawancara ulang

terhadap responden tersebut, maka data tersebut dikeluarkan (dropout)

2. Coding (pengolahan data)

Coding adalah kegiatan pemberian kode pada data yang sudah

didapatkan berdasarkan kategorinya. Hal ini dilakukan dengan cara

mengubah data yang dalam bentuk kalimat menjadi bentuk angka

untuk memudahkan dalam menngolah data selanjutnya. Berikut kode

yang digunakan dalam penelitian ini :

3. Data entry (Memasukkan data)

Data entry merupakan proses memasukan data yang telah

proses coding sebelumnya kedalam perangkat program pengolahan

data secara teliti agar tidak terjadi bias data

4. Cleaning (Membersihkan data)

Pembersihan data dilakukan dengan melakukan cek ulang pada

data yang telah entry untuk melihat adanya kemungkinan kesalahan

dan ketidaklengkapan agar segera dilakukan koreksi

5. Tabulating (Tabulasi data)

Proses tabulasi data yaitu menyusun dan

mengklasifikasikan data menurut kriteria tertentu dalam bentuk

tabel.

54
I. Analisa Data

1. Analisa Univariat

Analisa univariat adalah kegiatan analisis data untuk

menjelaskan dan mendeskripsikan setiap variabel penelitian.

Tujuannya adalah menentukan nilai mean, median dan modus dari

seluruh data yang diperoleh yang selanjutnya disajikan dalam bentuk

distribusi frekuensi, persentase, dan statistik deskriptif (Nursalam,

2017). Selain variabel persepsi penyakit dan self care, karakteristik

responden juga dijelaskan dalam analisa univariat

2. Analisa Bivariat

Analisa bivariat dilakukan untuk melihat korelasi antara

variabel independen dan variabel dependen (Jamilah, 2021). Uji

normalitas data yang akan digunakan adalah Kolmogorov – Smirnov

untuk melihat data terdistribusi normal atau tidak. Jika data memiliki

distribusi normal maka uji korelasi yang digunakan adalah Pearson

Product Moment . Jika data tidak terdistribusi normal maka uji

korelasi yang digunakan adalah uji korelasi Rank Spearman.

55
 DAFTAR PUSTAKA

Amrullah, S., Rosjidi, C., Dhesa, D., Wurjatmiko, A., & Hasrima. (2022). Faktor Resiko

Penyakit Infark Miokard Akut di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari.

Jurnal Ilmiah Karya Kesehatan, 02(02), 21–29. https://stikesks-kendari.e-

journal.id/JIKK/article/view/445/295

Annur, C. M. (2022). Prevalensi Penyakit Jantung di Provinsi Ini Paling Tinggi di

Indonesia. Databoks.Katadata.Co.Id, 2018.

https://databoks.katadata.co.id/datapublish/2022/01/26/prevalensi-penyakit-jantung-

di-provinsi-ini-paling-tinggi-di-indonesia

Ardianti, R., Erwin, E., & Lestari, W. (2022). Self-Management Pasien Penyakit Jantung

Koroner Pasca Kateterisasi Jantung. Jurnal Ners Indonesia, 13(1), 1–7.

https://doi.org/10.31258/jni.13.1.1-7

Chilcot, J., Lee, E., Tylee, A., Brown, J., Weinman, J., Hotopf, M., & Palacios, J. E.

(2020). Distinct distress symptom trajectories over 3 years are associated with

baseline illness perceptions in individuals with coronary heart disease. Annals of

Behavioral Medicine, 54(5), 374–379. https://doi.org/10.1093/abm/kaz054

Di, K., Brigjend, R., Basry, H. H., & Sungai, H. (2022). PENGGUNAAN OBAT PADA

PASIEN PENYAKIT JANTUNG. 3(1), 38–44.

Di, P. J. K., Jantung, P., Sakit, R., Mataram, B., Widyastuti, P., Kisid, K. M., &

Rosuliana, N. E. (2019). 1) 2,3). 5(1), 81–86.

Dickson, V. V., Lee, C. S., Yehle, K. S., Mola, A., Faulkner, K. M., Riegel, B., & Lee, C.

S. (2016). Psychometric Testing of the Self-Care of Coronary Heart Disease

Inventory. https://doi.org/10.1002/nur.21755

56
Dr. Jamilah, M. A. (2021). metodologi penelitian bagi mahasiswa.

Engka, J. N. (2019). Hubungan Konsumsi Alkohol Dengan Kadar Trigliserida Pada

Mahasiswa. Dewi Isa Cora Damajanti Pangemanan Kandidat Skripsi Fakultas

Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Bagian Fisiologi Fakultas Kedokteran

Universitas Sam Ratulangi Email : dewicora08@gmail.co. 1, 3–6.

Fiqriyah, I. K., & Hudiyawati, D. (2023). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Dan

Illness Perception Pada Pasien Penyakit Jantung Koroner. 4(2), 189–197.

Hanifah, W., Oktavia, W. S., & Nisa, H. (2021). Faktor Gaya Hidup Dan Penyakit

Jantung Koroner: Review Sistematik Pada Orang Dewasa Di Indonesia. Penelitian

Gizi Dan Makanan (The Journal of Nutrition and Food Research), 44(1), 45–58.

https://doi.org/10.22435/pgm.v44i1.4187

Herdiman, ., & Harsono, H. (2021). The Relationship Between Self Care and Quality of

Life Among Coronary Heart Disease Patient After Receiving Percutaneous

Coronary Intervention: A Systematic Review. KnE Life Sciences, 2021(2020), 155–

171. https://doi.org/10.18502/kls.v6i1.8600

Hipertensi, F. R., Dan, M., Terhadap, U., Prof, R., & Kupang, W. Z. J. (2020). Media

Kesehatan Masyarakat Media Kesehatan Masyarakat. 2(1).

Huriani, E., Muliantino, M. R., & Putri, T. N. (2022). Hubungan Perawatan Diri dengan

Kualitas Hidup Pasien Penyakit Jantung Koroner: Studi Korelasi. Jurnal

Endurance: Kajian Ilmiah Problema Kesehatan, 7(2), 445–453.

http://doi.org/10.22216/jen.v7i2.1070

Husnah, & Ramadhan, M. H. (2022). Diet pasien penyakit jantung koroner. Jurnal

Kedokteran Syiah Kuala, 22(4), 376–379. https://doi.org/10.24815/jks.v22i4.26694

57
Iswahyudi, R. . (2020). Pengaruh Rehabilitasi Jantung Fase I Terhadap Kualitas Hidup

Pasien Penyakit Jantung Koroner. Jurnal Ners Lentera, 8(1), 1–16.

http://journal.wima.ac.id/index.php/NERS/article/view/2305

Kaur, S., Singh, D., Ahmedy, F. B., Binti, A., Ahmad, Y., Abdullah, K. L., Abidin, I. Z.,

& Suhaimi, A. Bin. (2023). Changes in Perception of Illness during Cardiac

Rehabilitation Programme among Patients with Acute Coronary Syndrome : A

Longitudinal Study. 1–12.

kemenkes. (2021). Kenali Tanda dan Gejala Penyakit Jantung Koroner (PJK). 30

Agustus. https://p2ptm.kemkes.go.id/infographic/kenali-tanda-dan-gejala-penyakit-

jantung-koroner-pjk

Kemenkes. (2022). Mengenal Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner. 13 Januari.

https://promkes.kemkes.go.id/mengenal-faktor-risiko--penyakit-jantung-koroner

Kementrian Kesehatan. (2021). Peringatan Hari Jantung Sedunia 2021: Jaga Jantungmu

untuk Hidup Lebih Sehat. 29 September. https://promkes.kemkes.go.id/peringatan-

hari-jantung-sedunia-2021-jaga-jantungmu-untuk-hidup-lebih-sehat

Leventhal, H., Phillips, L. A., & Burns, E. (2016). The Common-Sense Model of Self-

Regulation (CSM): a dynamic framework for understanding illness self-

management. Journal of Behavioral Medicine, 39(6), 935–946.

https://doi.org/10.1007/s10865-016-9782-2

Lotfi-Tokaldany, M., Shahmansouri, N., Karimi, A., Sadeghian, S., Saadat, S., Abbasi, S.

H., & Jalali, A. (2019). Association between illness perception and health-related

quality of life in patients with preexisting premature coronary artery disease.

Journal of Psychosomatic Research, 120(March), 118–123.

58
 https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2019.03.001

Maya Rokayah, chrisyen dimanik, marina, S. (2021). Dependency care pada pasien gagal

jantung selama perawatan dirumah sakit. Jurnal, September.

Nadia, S., Wati, D. F., Febrina, W., & Hasnita, E. (2022). Studi Kualitatif Strategi Koping

Perawatan Diri Pada Pasien Post Percutaneous Coronary Intervention (PCI). REAL

in Nursing Journal, 5(3), 169. https://doi.org/10.32883/rnj.v5i3.2066

Neumann, F. J., Sechtem, U., Banning, A. P., Bonaros, N., Bueno, H., Bugiardini, R.,

Chieffo, A., Crea, F., Czerny, M., Delgado, V., Dendale, P., Knuuti, J., Wijns, W.,

Flachskampf, F. A., Gohlke, H., Grove, E. L., James, S., Katritsis, D., Landmesser,

U., … Clapp, B. (2020). 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of

chronic coronary syndromes. European Heart Journal, 41(3), 407–477.

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz425

Nurhijriah, S., Patimah, S., Yusuf, R. A., Epidemiologi, P., Masyarakat, F. K., Indonesia,

U. M., Gizi, P., Masyarakat, F. K., & Indonesia, U. M. (2022). Peminatan Gizi ,

Fakultas Kesehatan Masyarakat , Universitas Muslim Indonesia. 3(1), 1922–1927.

Putri, D. E., Asmiyanti., & Indra, L. R. (2019). Hubungan Illness Perception Dengan

Health Seeking Behavior Pada Pasien PJK. Jurnal Ilmu Keperawatan, 8(2), 52–61.

http://jurnal.alinsyirah.ac.id/index.php/keperawatan

Riegel, B., Jaarsma, T., & Strömberg, A. (2012). A Middle-Range Theory of Self-Care of

Chronic Illness. 35, 194–204.

Riegel, B., Moser, D. K., Buck, H. G., VaughanDickson, V., B.Dunbar, S., Lee, C. S.,

Lennie, T. A., Lindenfeld, J. A., Mitchell, J. E., Treat-Jacobson, D. J., & Webber, D.

E. (2017). Self-care for the prevention and management of cardiovascular disease

59
 and stroke: A scientific statement for healthcare professionals from the American

heart association. Journal of the American Heart Association, 6(9), 1–27.

https://doi.org/10.1161/JAHA.117.006997

Ruth Craven, Constance Hirnle, S. J. (2013). Fundamental of Nursing : Human Health

and Function (Carrie Brandon (ed.); 7th ed.).

Shah, S. J., Borlaug, B. A., Kitzman, D. W., McCulloch, A. D., Blaxall, B. C., Agarwal,

R., Chirinos, J. A., Collins, S., Deo, R. C., Gladwin, M. T., Granzier, H., Hummel,

S. L., Kass, D. A., Redfield, M. M., Sam, F., Wang, T. J., Desvigne-Nickens, P., &

Adhikari, B. B. (2020). Research Priorities for Heart Failure with Preserved

Ejection Fraction: National Heart, Lung, and Blood Institute Working Group

Summary. Circulation, 1001–1026.

https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041886

Sukarna, R. A., Nazliansyah, & Alinda, N. (2022). Penyuluhan Perawatan Diri (Self

Care) Penderita Penyakit Jantung Koroner di Wilayah Puskesmas Air Saga

Kabupaten Belitung. Jurnal Pengabdian Masyarakat Bestari, 1(5), 391–400.

https://journal.formosapublisher.org/index.php/jpmb/article/view/1086

Suryati, T. (2020). Prevalence And Risk Factors Of The Ischemic Heart Diesease In

Indonesia: A Data Analysis Of Indonesia Basic Health Research ( Riskesdas ) 2013.

6(4), 138–144.

Sya, T., & Rahadi, S. (2019). The Impact of Illness Perception on Adherence in Coronary

Heart Patient : The Mediating Role of Heart-Focused Anxiety and Depression The

Impact of Illness Perception on Adherence in Coronary Heart Patient : The

Mediating Role of Heart-Focused Anxiety and . 229(Iciap 2018), 475–484.

60
Vaughan Dickson, V., Lee, C. S., Yehle, K. S., Mola, A., Faulkner, K. M., & Riegel, B.

(2017). Psychometric Testing of the Self-Care of Coronary Heart Disease Inventory

(SC-CHDI). Research in Nursing and Health, 40(1), 15–22.

https://doi.org/10.1002/nur.21755

Wahidah, & Harahap, R. A. (2021). PJK (penyakit jantung koroner) dan SKA (sindrome

koroner akut) dari prespektif epidemiologi. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 6(1), 54–

65.

WHO. (2021). Cardiovascular diseases (CVDs). 11 June. https://www.who.int/news-

room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

WHO. (2022). Self-care interventions for health. 30 June. https://www.who.int/news-

room/fact-sheets/detail/self-care-health-interventions

Yanti, N. D., & Fitri, Y. (2020). Fisik Terhadap Profil Lipid Darah Pada Penderita

Penyakit Jantung Koroner( Analysis of carbohydrates , fat intake , and physical

activities to lipid profile blood in a patient with coronary heart disease ) Menurut

data World Health Organization. 2020(November), 179–186.

Yolino, C., Arianto, A. B., & Saptiningsih, M. (2022). Faktor Risiko Yang Berhubungan

Dengan Coronary Heart Disease. Jambura Nursing Journal, 4(2), 79–92.

https://doi.org/10.37311/jnj.v4i2.15187

Yulendasari, R., & Pradisca, R. A. (2020). Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dan Riwayat

Keluarga Dengan Kejadian Jantung Koroner Di Puskesmas Banjarsari Kota Metro

Tahun 2020. 1, 1–7.

Yuni, S., & Aprianti, M. (2020). Literatur Review: Self Manajemen Penderita Jantung

Koroner. Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar, 11(2), 118.

61
 https://doi.org/10.32382/jmk.v11i2.1703

Zhang, Y., Yan, F., & Jiang, W. (2019). Relationship between self-management

behaviors and health-related quality of life among Chinese patients with coronary

heart disease: A cross-sectional study. Contemporary Nurse, 55(6), 554–564.

https://doi.org/10.1080/10376178.2020.1731316

62
Lampiran 1

RENCANA JADWAL KEGIATAN PENELITIAN

Hubungan Persepsi Penyakit Dengan Self Care Pada Pasien Penyakit Jantung Koroner Di Poli Jantung RSUP. Dr.M.Djamil Padang

Nama : Nadiya Nurikhsani

NIM : 1911313027

No Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Pengajuan judul penelitian
2 ACC judul penelitian
3 Penyusunan proposal penelitian
4 Persiapan seminar proposal
5 Seminar proposal penelitian
6 Revisi proposal
7 Uji etik
8 Pelaksanaan penelitian
9 Pengolahan dan analisa data
10 Penyusunan hasil penelitian
11 Persiapan seminar hasil
12 Seminar hasil penelitian
13 Revisi hasil seminar hasil

63
Lampiran 2

RANCANGAN ANGGARAN DANA PENELITIAN

Nama : Nadiya Nurikhsani

NIM : 1911313027

Judul : Hubungan Persepsi Penyakit Dengan Self Care Pada Pasien Penyakit
Jantung Koroner Di Poli Jantung RSUP. Dr.M.Djamil Padang

No Kegiatan Biaya

1 Biaya administrasi dan studi awal Rp. 250.000,-

2 Penyusunan proposal penelitian Rp. 100.000,-

3 Penggandaan proposal, instrumen, dan ujian Rp. 300.000,-

proposal
4 Uji etik Rp. 250.000,-

5 Pelaksanaan penelitian Rp. 600.000,-

6 Penyusunan skripsi Rp. 100.000,-

7 Perbaikan laporan setelah ujian skripsi Rp. 150.000,-

8 Penyelesaian skripsi Rp. 400.000,-

9 Transportasi Rp. 150.000,-

Total Rp. 2.300.000,-

64
Lampiran 3
SURAT IZIN PENELITIAN

Padang, 14 Februari 2023

Hal : Permohonan Surat Pengantar Penelitian Pendahuluan

Yth.
Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Andalas
Di tempat
Dengan hormat,

Sehubungan dengan surat pengumuman dari Program Studi SI

Keperawatan tentang pengumuman pembimbing skripsi dan penulisan makalah
ilmiah, dengan ini saya mengajukan permohonan pembuatan surat pengantar
penelitian pendahuluan yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Nadiya Nurikhsani
No. BP : 1911313027
Fakultas : Keperawatan
Pembimbing 1 : Ns. Fitri Mailani, S.Kep, M.Kep
Pembimbing 2 : Ns. Rahmi Muthia, S.Kep, M.Kep
Judul : Hubungan Persepsi Penyakit Dengan Self Care Pada
Pasien Jantung Koroner Di RSUP.Dr.M.Djamil Padang
Tujuan : RSUP.Dr.M.Djamil
Tempat Penelitian : Poli Jantung
Waktu Penelitian : 5 Bulan, terhitung dari 15 Februari-31 July 2023

Adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Andalas yang akan

melaksanakan penelitian pendahuluan di RSUP.Dr.M.Djamil Padang. Melalui
surat ini saya mengajukan surat permohonan untuk Pengantar Penelitian
Pendahuluan dari Fakultas Keperawatan Kepada RSUP.Dr.M.Djamil Padang
untuk melakukan Penelitian Pendahuluan di RSUP.Dr.M.Djamil
Demikianlah surat permohonan ini saya buat. Semoga Bapak/Ibu dapat
membantu saya melakukan penelitian tersebut. Atas perhatian Bapak/Ibu, saya
mengucapkan terima kasih.
Hormat saya,

Nadiya Nurikhsani

1911313027

65
66
67
Lampiran 4

KARTU BIMBINGAN

68
Lampiran 5

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth:
Bapak / Ibu / Sdr / i
Di
tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Fakultas

Keperawatan Universitas Andalas :
Nama : Nadiya Nurikhsani
No. Bp : 1911313027
Akan mengadakan penelitian dengan judul “Hubungan Persepsi
Penyakit Dengan Self-care Pada Pasien Penyakit Jantung Koroner Di
Poli Jantung RSUP. Dr.M.Djamil Padang”. Penelitian ini tidak
menimbulkan kerugian bagi responden. Kerahasiaan semua informasi
yang diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk kepentingan
penelitian.

Apabila Bapak/Ibu menyetujui, maka dengan ini saya mohon

kesediaan menandatangani lembar persetujuan dan menjadi responden
terapi yang akan diteliti. Atas perhatian dan kesediaan Bapak/Ibu sebagai
reponden saya ucapkan terimakasih.

Padang, April 2023

Nadiya Nurikhsani

69
Lampiran 6

FORMAT PERSETUJUAN

(Informed Consent)

Setelah diberikan penjelasan mengenai maksud dan tujuan penelitian, saya

bersedia menjadi responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh saudari
Nadiya Nurikhsani, Mahasiswa Keperawatan Universitas Andalas dengan judul
“Hubungan Persepsi Penyakit Dengan Self-care Pada Pasien Penyakit Jantung
Koroner Di Poli Jantung RSUP. Dr.M.Djamil Padang”.

Demikianlah persetujuan ini saya tanda tangani dengan suka rela tanpa
adanya paksaan dari siapapun.

Padang, April 2023

Responden

70
Lampiran 7

KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN PERSEPSI PENYAKIT DENGAN SELF CARE

PADA PASIEN JANTUNG KORONER DI POLI JANTUNG
RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG

Tanggal pengisian : …………………………………

A. Karakteristik Responden
Petunjuk pengisian :
Isilah data dibawah sesuai dengan kondisi anda saat ini dan berilah tanda
checklist (√) pada kotak yang telah disediakan pada masing-masing data
berikut :
a. Nama (Inisial) : ..……………………… No. resp

b. Umur : .…… tahun

c. Jenis kelamin : Laki – laki Perempuan

d. Pendidikan : Tidak sekolah SMA
SD Akedemi
SMP
e. Pekerjaan : Tidak bekerja IRT
Petani Pensiunan
PNS Wiraswasta
f. Status pernikahan : Belum menikah Menikah
Cerai hidup / mati
g. Lama terdiagnosa PJK : ……… bulan / tahun

h. Penyakit penyerta : Tidak ada Diabetes

Hipertensi

71
B. Perawatan Diri (SC-CHDI)
Pikirkan perasaan anda selama satu bulan terakhir atau satu bulan sejak
mengisi kuesioner ini. Berikan tanda (O) untuk menjawab setiap pertanyaan
beikut :

Bagian A
No Pertanyaan Tidak Kadang- Sering Selalu
pernah kadang
1 Mengunjungi dokter atau 1 2 3 4
perawat?
2 Meminum obat
aspirin/aspilet/ obat 1 2 3 4
pengencer darah lainnya ?
3 Memeriksakan tekanan 1 2 3 4
darah?
4 Berolahraga seperti jalan 1 2 3 4
kaki selama 30 menit?
5 Meminum obat-obatan 1 2 3 4
sesuai resep dokter ?
6 Meminta makanan /
minuman rendah lemak saat 1 2 3 4
makan di luar / mengunjungi
orang lain?
7 Menggunakan suatu cara
untuk membantu
mengingatkan minum obat, 1 2 3 4
misalnya menggunakan
kotak obat/alarm/ pengingat
lainnya?
8 Makan buah dan sayuran? 1 2 3 4
9 Berhenti merokok dan 1 2 3 4
menghindari perokok?
10 Mencoba menurunkan berat
badan / mengontrol berat 1 2 3 4
badan?

72
Bagian B
Pikirkan perasaan anda saat mengalami gejala serangan jantung
No Pertanyaan Tidak Agak Cepat Sangat
cepat cepat cepat
11 Jika anda mengalami 1 2 3 4
serangan jantung dengan
gejala nyeri dada, dada
seperti tertekan, terbakar,
tertindih benda berat,
sesak nafas, atau
kelelahan seberapa cepat
saudara mengenalinya
sebagai gejala serangan
jantung ?

Dibawah ini adalah tindakan yang digunakan penderita serangan jantung.

Jika memiliki gejala serangan jantung, tindakan apa yang anda lakukan ?

No Pertanyaan Tidak Agak Mungkin Sangat

mungkin mungkin mungkin
12 Mengurangi tingkat 1 2 3 4
aktivitas (istirahat)
13 Meminum nitrogliserin 1 2 3 4
/ ISDN jika diresepkan
oleh dokter
14 Menghubungi dokter 1 2 3 4
atau perawat untuk
mendapatkan petunjuk
1 Meminum extra obat 1 2 3 4
aspirin/aspilet

Pikirkan tindakan yang anda lakukan ketika memiliki gejala serangan

jantung !

No Pertanyaan Tidak Lumayan Yakin Sangat

yakin yakin yakin
16 Seberapa yakin bahwa
tindakantersebut dapat 1 2 3 4
membantu mengurangi
gejala?

73
Bagian C
Seberapa percaya diri anda dapat melakukan hal berikut?

No Pertanyaan Tidak Lumayan Percaya Sangat

percaya percaya diri percaya
diri diri diri
17 Menjaga diri terbebas
dari gejala serangan 1 2 3 4
jantung ?
18 Mengikuti saran
perawatan yang telah 1 2 3 4
diberikan?
19 Mengenali perubahan 1 2 3 4
dalam kesehatan?
20 Menilai gejala serangan 1 2 3 4
jantung yang dialami?
21 Melakukan sesuatu
yang akan 1 2 3 4
menghilangkan gejala
serangan jantung ?
22 Menilai seberapa baik 1 2 3 4
obat bekerja ?

74
C. Persepsi Penyakit (B-IPQ)
Berikan tanda (O) pada nomor yang anda pilih sebagai gambaran perasaan
anda saat ini untuk menjawab pertanyaan beikut :

1. Sejauh mana penyakit anda dapat memengaruhi hidup anda ?

Tidak ada Sangat
dampak 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
berdampak
sama sekali

2. Sejauh mana anda khawatir tentang kemajuan penyakit anda ?

Tidak Sangat
khawatir 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
khawatir
sama sekali

3. Sejauh apa kendali yang anda miliki terhadap penyakit anda ?

Tidak Memiliki
punya 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 kendali
kendali penuh

4. Sejauh mana pengobatan dapat membantu penyakit anda ?

Sama sekali Sangat
tidak 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
membantu
membantu

5. Seberapa banyak anda mengalami gejala dari penyakit anda ?

Tidak ada Banyak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
gejala gejala

6. Seberapa khawatir anda terhadap penyakit anda ?

Tidak Sangat
khawatir 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
khawatir
sama sekali

7. Sejauh mana anda memahami penyakit anda?

Tidak Sangat
paham sama 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
paham
sekali

75
8. Seberapa jauh penyakit anda memengaruhi secara emosional ?
(misalnya marah, takut, kecewa, tertekan)
Sangat
Tidak ada berdampak
dampak 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
secara
emosional emosional

Sebutkan tiga faktor terpenting yang anda yakini sebagai penyebab

timbulnya penyakit anda. Penyebab paling penting bagi saya:
1) …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
2) …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
3) …………………………………………………………………
…………………………………………………………………

76
Lampiran 8

CURICULUM VITAE

Nama lengkap : Nadiya Nurikhsani

Nama panggilan : Nadiya / Nanu

Tempat / Tanggal lahir : Bukittinggi, 15 April 2001

Pekerjaan : Mahasiswa

Agama : Islam

Status : Belum Menikah

Alamat : P. Mahkota Mas No. F-14 Garegeh,

Mandiangin Koto Selayan, Bukittinggi

Email : nadiya15nurikhsani@gmail.com

No HP : 082387437874

Nama Ayah : Suhaidi

Nama Ibu : Nofa Rosanti

Riwayat Pendidikan :

1. TK Perwanida, Pekan Kamis (2006 – 2007)

2. SD Negeri 02 Koto Tangah, Pekan Kamis (2007 – 2013)

3. SMPI Al – Ishlah Bukittinggi (2013 – 2016)

4. SMA Negeri 3 Bukittinggi (2016 – 2019)

5. Fakultas Keperawatan UNAND (2019 – sekarang)

Pengalaman organisasi : Avisena Fakultas Keperawatan Universitas

Andalas (2020 – 2022)

77