Buku Ajar K3 Pesisir ISBN

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS DIPONEGORO
BUKU AJAR
KESEHATAN DAN
KESELAMATAN KERJA PESISIR
Disusun oleh:
Hanifa Maher Denny
Merditha Tri Cahyani
Diterbitkan oleh:
FKM-UNDIP PRESS
UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG
ISBN: 978-602-5788-37-6
i
BUKU AJAR
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
PESISIR
Mata Kuliah : Kesehatan dan Keselamatan Kerja

Pesisir
Program Studi : Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Fakultas : Kesehatan Masyarakat
Disusun oleh:
Hanifa Maher Denny
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2019
ii
BUKU AJAR
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

PESISIR
Disusun oleh:
Hanifa Maher Denny
Penyunting naskah dan tata layout: Merditha Tri Cahyani
Mata Kuliah : Kesehatan dan Keselamatan Kerja

Pesisir
SKS : 2 SKS
Semester :4
Program Studi : Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Fakultas : Fakultas Kesehatan Masyarakat
Diterbitkan oleh
FKM UNDIP PRESS
UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG
Jl. Prof. Sudarto, SH – Kampus Tembalang, Semarang
57 hal + ix
ISBN: 978-602-5788-37-6
Revisi 1, Tahun 2019
Katalog Dalam Terbitan. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
331.25
DEN Denny, Hanifa Maher dan Merditha Tri Cahyani
K Kesehatan dan Keselamatan Kerja Pesisir
Isi di luar tanggung jawab percetakan
Hak Cipta dilindungi oleh Undang-undang
iii
PERSEMBAHAN
Buku ini kami dedikasikan untuk:

1. Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat
2. Dosen Ilmu Kesehatan dan Keselamatan Kerja
3. Para petugas, penggerak maupun pemerhati kesehatan dan keselamatan kerja
di masyarakat pesisir
iv
ANALISIS PEMBELAJARAN
PETA KOMPETENSI MK KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA PESISIR
(SEMESTER EMPAT, 2 SKS)
Setelah mengikuti MK ini mahasiswa diharapkan mampu menjelaskan karakteristik dan

pengenalan bahaya, menanggapi kasus-kasus terkait kesehatan masyarakat wilayah pesisir, serta
trampil dalam menyusun pemetaan risiko bahaya pada pekerjaan-pekerjaan terkait nelayan dan
penyelam serta aspek kesehatan masyarakat wilayah pesisir.
Mahasiswa dapat Mahasiswa dapat mempresentasikan

menjelaskan pengertian berbagai macam teknik Komunikasi,
dan ruang lingkup daerah Informasi dan Edukasi dalam meningkatkan
pesisir serta pekerjaan kesehatan masyarakat peningkatan
nelayan dan penyelam kesehatan masyarakat nelayan
Mahasiswa dapat menyusun prosedur (protap) tentang

penatalaksaan kegawatdaruratan pada nelayan dan penyelam
Mahasiswa dapat memetakan Mahasiswa dapat menyusun

tataletak barang dan peralatan dalam instrument monitoring dan
kapal untuk menghindari kecelakaan surveillans kesehatan masyarakat
dan gangguan otot-rangka nelayan dan penyelam
Mahasiswa dapat menyusun

rencana survei kesehatan
masyarakat nelayan
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas karunia dan kemudahan yang
diberikan sehingga terselesaikannya kurikulum Modul Mata Kuliah Kesehatan dan
Keselamatan Kerja Pesisir bagi Program Studi Kesehatan dan Keselamatan Kerja.
Dalam rangka menanggulangi kejadian kecelakaan kerja serta kesakitan di kalangan
masyarakat pesisir maka upaya peningkatan kapasitas Sumber Daya Manusia (SDM) mutlak
diperlukan. Peningkatan SDM dilakukan sebagai salah satu peran yang dapat dilakukan terkait
dengan pencegahan penyakit dan kecelakaan kerja Pesisir, khususnya bagi mahasiswa Program
Studi Kesehatan dan Keselamatan Kerja adalah dengan memasukkan Mata Ajar Kesehatan dan
Keselamatan Kerja Pesisir sebagai salah satu mata kuliah. Dengan demikian, aplikasi
Kesehatan dan Keselamatan Kerja Pesisir sudah merupakan bagian dari kurikulum, baik
merupakan pilihan maupun wajib. Namun demikian, pelaksanaan serta standarnya belum
cukup banyak diketahui.
Ucapan terima kasih kami ucapkan kepada teman-teman sejawat dan mahasiswa yang
telah memberikan masukan dalam penyusunan buku ajar mata kuliah Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Pesisir bagi Program Studi S1 Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
Penyempurnaan secara periodik akan tetap kami lakukan, untuk itu kami mohon kepada para
pengguna untuk memberikan masukan sehingga bahan ajar ini akan lebih baik kedepannya.
Penulis
vi
DAFTAR ISI
PERSEMBAHAN .....................................................................................................................iv
ANALISIS PEMBELAJARAN ................................................................................................. v
KATA PENGANTAR ..............................................................................................................vi
DAFTAR ISI ............................................................................................................................vii
TINJAUAN MATA KULIAH ................................................................................................... 1
1. Deskripsi Singkat .................................................................................................................. 1
2. Relevansi ............................................................................................................................... 1
3. Kompetensi ........................................................................................................................... 1
A. Standar Kompetensi ....................................................................................................... 1
B. Kompetensi Dasar .......................................................................................................... 1
C. Indikator ......................................................................................................................... 2
D. Petunjuk bagi Mahasiswa dalam Mempelajari Bahan Ajar ........................................... 2
BAB I DAERAH PESISIR ........................................................................................................ 3
1. Pendahuluan .......................................................................................................................... 3
2. Penyajian ............................................................................................................................... 3
3. Penutup .................................................................................................................................. 9
Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 11
BAB II KOMUNIKAS INFORMASI EDUKASI KESEHATAN .......................................... 13
1. Pendahuluan ........................................................................................................................ 13
2. Penyajian ............................................................................................................................. 13
3. Penutup ................................................................................................................................ 21
Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 22
BAB III PENYUSUNAN PROTAP PENATALAKSANAAN KEGAWATDARURATAN

PADA NELAYAN DAN PENYELAM .................................................................................. 23
1. Pendahuluan ........................................................................................................................ 23
vii
2. Penyajian ............................................................................................................................. 23
3. Penutup ................................................................................................................................ 31
Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 31
BAB IV SAFETY ................................................................................................................... 33
1. Pendahuluan ........................................................................................................................ 33
2. Penyajian ............................................................................................................................. 34
3. Penutup ................................................................................................................................ 43
Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 44
BAB V SURVEILANS DAN MONITORING ....................................................................... 46
1. Pendahuluan ........................................................................................................................ 46
2. Penyajian ............................................................................................................................. 46
3. Penutup ................................................................................................................................ 49
Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 50
BAB VI MENYUSUN PERENCANAAN .............................................................................. 51
1. Pendahuluan ........................................................................................................................ 51
2. Penyajian ............................................................................................................................. 51
3. Penutup ................................................................................................................................ 53
Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 54
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Daftar Alat Keselamatan Perahu................................................................................ 42
ix
TINJAUAN MATA KULIAH
1. Deskripsi Singkat
Mata kuliah Kesehatan dan Keselamatan Pesisir adalah upaya pembelajaran kepada
mahasiswa semester IV Kesehatan dan Keselamatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat
UNDIP yang berisi pengenalan konsep-konsep dalam pengembangan Kesehatan dan
Keselamatan Kerja Pesisir maupun penerapannya. Pada mata kuliah ini mahasiswa dapat
memperoleh pemahaman bagaimana mengkaitkan ilmu dan program daerah pesisir,
masyarakat daerah pesisir, pekerjaan nelayan pekerjaan penyelam, tatacara penyelaman
yang benar, KB, PHBS, electrical safety,dan surveilas dan monitoring sehingga mahasiswa
mampu menyusun pemetaan resiko bahaya terkait pekerjaan nelayan dan penyelam.
2. Relevansi
Diharapkan setelah mengikuti perkuliahan Kesehatan dan Keselamatan Kerja Pesisir,
mahasiswa akan mampu berpikir analitis dalam mengidentifikasi masalah-masalah
kesehatan kerja pada Kesehatan dan Keselamatan Kerja Pesisir dengan pengkayaan skill
dari penugasan kepada peserta kuliah. Mata kuliah ini dimaksudkan untuk menanggapi
kasus-kasus terkait kesehatan masyarakat wilayah pesisir dengan output hasil ujian serta
dokumen penugasan tentang penyusunan materi pemetaan risiko bahaya pada pekerjaan-
pekerjaan terkait nelayan dan penyelam serta aspek kesehatan masyarakat pesisir.
3. Kompetensi
A. Standar Kompetensi
a. Mahasiswa menjelaskan (C2) karakteristik dan pengenalan bahaya
b. Mahasiswa menanggapi (A2) kasus-kasus terkait kesehatan wilayah pesisir
c. Mahasiswa terampil dalam menyusun pemetaan (P2) resiko bahaya pada
pekerjaan-pekerjaan terkait nelayan dan penyelam serta aspek kesehatan
masyarakat wilayah pesisir
B. Kompetensi Dasar
a. Mahasiswa mampu menjelaskan (C2) pengertian dan ruang lingkup daerah pesisir
serta pekerjaan nelayan dan penyelam
1
b. Mahasiswa mampu mengapilkasikan (C3) berbagai teknik Komunikasi, Informasi
dan Edukasi dalam meningkatkan kesehatan masyarakat peningkatan kesehatan
masyarakat nelayan
c. Mahasiswa mampu mengaplikasikan (C3) prosdur tetap (protap) tentang
penatalaksanaan kegawatdaruratan pada nelayan dan penyelam
d. Mahasiswa mampu mengaplikasikan (C3) tataletak barang dan perlatan dalam
kapal untuk menghindari kecelakaan dan gangguan otot-otot rangka
e. Mahasiswa mampu mengaplikasikan (C3) instrument monitoring dan surveilans
kesehatan masyarakat nelayan dan penyelam
f. Mahasiswa mampu mengaplikasikan (C3) rencana survey kesehatan masyarakt
nelayan
C. Indikator
a. Keaktifan mahasiswa dalam bertanya/ berdiskusi di dalam kelas.
b. Keaktifan mahasiswa dalam bertanya/ berdiskusi di dalam kelas.
c. Keaktifan mahasiswa dalam inisiatif dan inovasi pemilihan bahan/ materi
pembelajaran, dan menganalisis materi perkuliahan yang diajarkan
d. Ketepatan dalam sintesa hasil diskusi.
D. Petunjuk bagi Mahasiswa dalam Mempelajari Bahan Ajar
a. Mahasiswa membaca penjelasan yang dideskripsikan dalam setiap bab
b. Mahasiswa mencari sumber referensi terkait yang disarankan
c. Mahasiswa melakukan latihan aplikasi atau mendiskusikan kasus di setiap bab
d. Mahasiswa menjawab pertanyaan dalam tes formatif
e. Mahasiswa membaca dan melaksanakan umpan balik dan tindak lanjut di setiap
akhir bab.
2
BAB I DAERAH PESISIR
DAERAH PESISIR
1. Pendahuluan
1.1. Deskripsi Singkat
Daerah pesisir adalah Daerah peralihan anatara ekosistem darat dan laut yang
dipengrahui oleh perubahan di darat dan laut. Masyarakat pesisir adalah sekelompok orang
yang bertempat tinggal di wilayah pesisir yang hidup bersama dan memenuhi kebutuhan
hidupnya dari sumber daya di wilayah pesisir. Karakteristik masyarakat pesisir berbeda
dengan karakteristik masyarakat petani. Dari segi penghasilan, petani mempunyai
pendapatan yang dapat dikontrol karena pola panen yang terkontrol sehingga hasil pangan
atau ternak yang mereka miliki dapat ditentukan untuk mencapai hasil pendapatan yang
mereka inginkan.
1.2. Relevansi
Diharapkan setelah mengikuti pokok bahasan mengenai ruang lingkup daerah
pesisir, mahasiswa dapat memahami (C2) pengertian dan ruang lingkup daerah pesisir
serta pekerjaan nelayan dan penyelam.
1.3. Kompetensi
1.3.1. Standar Kompetensi
Pada akhir pokok bahasan ini, mahasiswa dapat memahami (C2) mengenai
pengertian dan ruang lingkup daerah pesisir serta pekerjaan nelayan dan penyelam
1.3.2. Kompetensi Dasar
Pada akhir pokok bahasan ini, mahasiswa mampu:
1. Mahasiswa mampu memahami (C2) pengertian daerah pesisir
2. Mahasiswa mampu memahami (C2) ruang lingkup masyarakat di daerah pesisir
3. Mahasiswa mampu memahami (C2) pekerjaan nelayan
4. Mahasiswa mampu memahami (C2) pekerjaan penyelam
2. Penyajian
2.1.1. Uraian
2.1.2. Pengertian daerah pesisir
Daerah pesisir diartikan sebagai daerah daratan yang berbatasan dengan laut, batas
di daratan meliputi daerah-daerah yang tergenang air maupun yang tidak tergenang air
3
yang masih dipengaruhi oleh pasang surut, angin laut dan instrusi garam, sedangkan batas
di laut adalah daerah-daerah yang dipengaruhi oleh proses-proses alami di daratan seperti
sedimentasi dan mengalirnya air tawar ke laut, serta daerah-daerah laut yang dipengaruhi
oleh kegiatan-kegiatan manusia di daratan.1
Daerah pesisir adalah daerah yang bertemu antara daratan dan laut, ke arah darat
meliputi bagian daratan yang masih dipengaruhi oleh sifat-sifat laut seperti pasang surut,
angin laut dan intrusi garam, sedangkan ke arah laut mencakup sebagian laut yang masih
dipengaruhi oleh proses alami yang ada di darat seperti sedimentasi dan aliran air tawar
serta daerah yang dipengaruhi oleh kegiatan-kegiatan manusia di daratan.2
Daerah pesisir yaitu pertemuan antara darat dan laut, ke arah darat wilayah pesisir
meliputi bagian daratan, baik kering maupun terendam air, yang masih dipengaruhi sifat-
sifat laut seperti pasang surut, angin laut dan perembesan air asin, sedangkan ke arah laut
wilayah pesisir mencakup bagian laut yang masih dipengaruhi oleh proses-proses alami
yang terjadi di darat seperti sedimentasi dan aliran air tawar, maupun yang disebabkan
oleh kegiatan manusia di darat seperti penggundulan hutan dan pencemaran.3 Menurut UU
Nomor 27 tahun 2007, wilayah pesisir adalah daerah peralihan anatara ekosistem darat dan
laut yang dipengrahui oleh perubahan di darat dan laut.3
Karakteristik khusus dari daerah pesisir antara lain:
a) Suatu wilayah yang dinamis yaitu seringkali terjadi perubahan sifat biologis,
kimiawi dan geologis.
b) Mencakup ekosistem dan keanekaragaman hayatinya dengan produktivitas yang
tinggi yang memberikan tempat hidup penting buat beberapa jenis biota laut.
c) Adanya terumbu karang, hutan bakau, pantai dan bukit pasir sebagai suatu
sistem yang akan sangat berguna secara alami untuk menahan atau menangkal
badai, banjir dan erosi.
d) Dapat digunakan untuk mengatasi akibat-akibat dari pencemaran, khususnya
yang berasal dari darat.
2.1.3. Masyarakat pesisir
Masyarakat pesisir adalah sekelompok orang yang bertempat tinggal di wilayah
pesisir yang hidup bersama dan memenuhi kebutuhan hidupnya dari sumber daya di
wilayah pesisir. Masyarakat yang hidup di kota-kota atau pemukiman pesisir memiliki
karakteristik secara sosial ekonomis sangat terkait dengan sumber perekonomian dari
wilayah laut. Namun demikian, secara luas masyarakat pesisir dapat pula didefinisikan
sebagai masyarakat yang tinggal secara spasial di wilayah pesisir tanpa
4
mempertimbangkan apakah mereka memiliki aktifitas sosial ekonomi yang terkait dengan
potensi dan kondisi sumberdaya pesisir dan lautan.4
Masyarakat pesisir adalah masyarakat yang tinggal dan hidup di wilayah pesisir.
Wilayah ini adalah wilayah yang menandai tempat perpindahan antara wilayah daratan
dan lautan. Daerah pesisir yang sebagian besar masyarakatnya bermata pencaharian
menangkap ikan dikan di laut dengan arti sekelompok terpenting bagi eksistensi
masyarakat pesisir yang mempunyai peran besar dalam mendorong kegiatan ekonomi
wilayah dan pembentukan struktur sosial budaya masyarakat yang pekerjaannya adalah
menangkap ikan sebagian hasil tangkapannya dikonsumsi untuk keperluan rumah atau di
jual seluruhnya. Istri dari nelayan mempunyai peran dalam urusan jual atau beli ikan dan
bertanggung jawab mengurus domestik rumah tangga. Kegiatan melaut dilakukan setiap
hari kecuali pada musim barat, musim terang bulan atau malam jumat (libur kerja). Jenis
dan kualitas alat tangkap mempengaruhi kapan waktu keberangkatan dan kepulangan
melaut. Nelayan akan berangkat ke laut pada sore hari dan kembali mendarat pada pagi
hari. Tingkat produktivitas perikanan tidak hanya menentukan flutuasi kegiatan ekonomi
perdagangan desa-desa pesisir tetapi juga mempengaruhi pola konsumsi penduduknya.
Pada saat tingkat penghasilan besar gaya hidup nelayan cenderung boros dan sebaliknya
ketika paceklik tiba mereka mengencangkan ikat pinggang bahkan tidak jarang mereka
menjual barang-barang yang mereka miliki untuk memenuhi kebutuhan hidupnya sehari-
hari.5
Menurut Fahmi, Masyarakat pesisir itu sendiri di definisikan sebagai kelompok yang
tinggal di daerah pesisir dan sumber kehidupan perekonomiannya bergantung secara
langsung pada pemanfaatan sumberdaya laut dan pesisir. Mereka terdiri dari nelayan
pemilik, buruh nelayan, pembudidaya ikan dan organisme laut lainnya, pedagang ikan
pengolah ikan, supplier faktor sarana produksi perikanan. Dalam bidang non-perikanan,
masyarakat pesisir bisa terdiri dari penjual jasa transportasi dan lain-lain. Yang harus
diketahui bahwa setiap komunitas memiliki karakteristik kebudayaan yang berbeda-beda.1
Sebagian besar masyarakat pesisir bermata pencaharian di sektor pemanfaatan
sumberdaya kelautan (marine resource based), seperti nelayan, pembudidaya ikan,
penambangan pasir dan trasportasi laut. Kondisi lingkungan pemukiman masyarakat
pesisir, khususnya nelayan masih belum tertata dengan baik dan terkesan kumuh. Dengan
kondisi sosial ekonomi masyarakat yang relatif berada dalam tingkat kesejahteraan rendah,
maka dalam jangka panjang tekanan terhadap sumberdaya pesisir akan semakin besar guna
pemenuhan kebutuhan masyarakat.6
5
Masyarakat pesisir juga dapat didefinisikan sebagai masyarakat yang tinggal dan
melakukan aktifitas sosial ekonomi yang terkait dengan sumberdaya wilayah pesisir dan
lautan. Dengan demikina, secara sempit masyarakat pesisir memiliki ketergantungan yang
cukup tinggi dengan potensi dan kondisi sumberdaya pesisir dan lautan. Namun demikian,
secara luas masyarakat pesisir dapat pula didefinisikan sebagai masyarakat yang tinggal
secara spasial di wilayah pesisir tanpa mempertimbangkan apakah mereka memiliki
aktifitas sosial ekonomi yang terkait dengan potensi dan kondisi sumberdaya pesisir dan
lautan.7
Karakteristik masyarakat pesisir berbeda dengan karakteristik masyarakat petani.
Dari segi penghasilan, petani mempunyai pendapatan yang dapat dikontrol karena pola
panen yang terkontrol sehingga hasil pangan atau ternak yang mereka miliki dapat
ditentukan untuk mencapai hasil pendapatan yang mereka inginkan. Berbeda halnya
dengan masyarakat pesisir yang mata pencahariannya didominasi dengan pelayan.
Pelayan bergelut dengan laut untuk mendapatkan penghasilan, maka pendapatan yang
mereka inginkan tidak bisa dikontrol. Masyarakat pesisir termasuk masyarakat yang masih
terbelakang dan berada dalam posisi marginal. Selain itu, banyak dimensi kehidupan yang
tidak diketahui oleh orang luar tentang karakteristik masyarakat pesisir. Masyarakat pesisir
mempunyai cara berbeda dalam aspek pengetahuan, kepercayaan, peranan sosial, dan
struktur sosialnya. Sementara itu, dibalik kemarginalannya, masyarakat pesisir tidak
mempunyai banyak cara dalam mengatasi masalah yang hadir.8
2.1.4. Pekerjaan Nelayan
Menurut Undang-Undang nomor 45 tahun 2009 tentang Perikanan, Nelayan adalah
orang yang mata pencahariannya melakukan penangkapan ikan. Sedangkan menurut
Standar Statitik Perikanan, nelayan merupakan orang yang secara aktif melakukan
pekerjaan dalam operasi penangkapan ikan, binatang maupun tanaman air.Nelayan adalah
orang yang secara aktif melakukan pekerjaan dalam operasi penangkapan ikan/binatang
air/tanaman. Orang yang hanya melakukan pekerjaan, seperti membuat jaring,
mengangkut alat-alat/perlengkapan kedalam perahu/kapal, mengangkut ikan dari
perahu/kapal tidak dimasukkan sebagai nelayan. Ataupun nelayan boleh diartikan orang
yang mata pencahariannya melakukan penangkapan ikan, sedangkan nelayan adalah
kelompok orang yang bekerja sebagai nelayan, nelayan kecil, pembudidaya ikan dan
pembudi daya ikan kecil yang bertempat tinggal di sekitar kawasan nelayan.9
Definisi lain dari nelayan menurut FAO-TGRF adalah orang yang turut mengambil
bagian dalam penangkapan ikan dari suatu kapal penangkapan ikan, dari anjungan (alat
6
menetap atau alat apung lainnya) atau dari pantai. Orang yang melakukan pekerjaan seperti
membuat jaring, mengangkut alat-alat penangkapan ikan ke dalam perahu atau kapal
motor, mengangkut ikan dari perahu atau kapal motor, tidak dikategorikan sebagai
nelayan.10
Adapun klasifikasi Nelayan menurut statistik perikanan KKP dapat dikategorikan
menjadi tiga, yaitu:10
1) Nelayan Penuh
Nelayan tipe ini hanya memiliki satu mata pencaharian, yaitu sebagai nelayan.
Hanya menggantungkan hidupnya dengan profesi kerjanya sebagai nelayan dan
tidak memiliki pekerjaan dan keahlian selain menjadi seorang nelayan.
2) Nelayan Sambilan Utama
Nelayan tipe ini mereka menjadikan nelayan sebagai profesi utama tetapi
memiliki pekerjaan lainnya untuk tambahan penghasilan. Apabila sebagian
besar pendapatan seseorang berasal dari kegiatan penangkapan ikan disebut
sebagai nelayan.
3) Nelayan Sambilan Tambahan
Nelayan tipe ini biasanya memiliki pekerjaan lain sebagai sumber
penghasilan,sedangkan pekerjaan sebagai nelayan hanya untuk tambahan
penghasilan.
Berdasarkan kepemilikan usaha dan sarana prasarana maka kelompok nelayan dapat
dikategorikan menjadi dua, sebagai berikut:
1) Nelayan Penggarap
Nelayan penggarap adalah orang yang sebagai kesatuan menyediakan tenaganya
turut serta dalam usaha penangkapan ikan laut, bekerja dengan sarana
penangkapan ikan milik orang lain.
2) Juragan/Pemilik
Orang atau badan hukum yang dengan hak apapun berkuasa/memiliki atas
sesuatu kapal/perahu dan alat-alat penangkapan ikan yang dipergunakan dalam
usaha penangkapan ikan, yang dioperasikan oleh orang lain. Jika pemilik
sekaligus bekerja melaut menangkap ikan maka dapat diebut sebagai nelayan
yang sekaligus pemilik kapal.
Nelayan juga memiliki kelompok kerja baik perorangan maupun berkelompok.
Untuk itu di klasifikan dalam tiga kategori:
1) Nelayan Perorangan
7
Nelayan yang memiliki peralatan tangkap ikan sendiri, dalam pengoprasiannya
tidak melibatkan orang lain.
2) Nelayan Kelompok Usaha Bersama (KUB)
Adalah gabungan dari minimal 10 (sepuluh) orang nelayan yang kegiatan
usahanya terorganisir tergabung dalam Kelompo Usaha Bersama non badan
hukum.
3) Nelayan Perusahaan
Adalah nelayan pekerja atau pelaut perikanan yang terkait dengan Perjanjian
Kerja laut (PKL) dengan badan usaha perikanan.
Klasifikasi nelayan berdasarkan jenis usahanya dapat dikelompokkan menjadi
nelayan
1) Nelayan Budidaya
Nelayan yang memproduksi biota (organisme) akuatik di lingkungan terkontrol
dalam rangka mendapatkan keuntungan (profit).
2) Nelayan Tangkap
Nelayan yang melakukan usaha penangkapan ikan dan organisme air lainnya di
alam liar (laut,sungai, danau dan badan air lainnya).
3) Nelayan Penyelam
Nelayan penyelam yang melakukan penyelaman secara tradisional yaitu dengan
cara tahan nafas atau menggunakan kompresor yang konvensional (tambal ban)
sebagai alat untuk mensuplai udara dari atas, yang sering terjadi di daerah
kepulauan.
2.1.5. Pekerjaan Penyelam
Manusia memulai penyelaman sejak zaman purba sejak seumur peradaban manusia
sendiri. Pada awalnya penyelaman dilakukan dengan menahan nafas, tanpa bantuan alat.
Untuk mempercepat mencapai dasar air, penyelam sering terjun dari ketinggian dengan
memeluk batu sebagai pemberat. Setelah sampai pada kedalamn yang dituju batu tersebut
di lepaskan dan mereka bergerak sesuai dengan kebutuhan untuk apa penyelaman itu.
Dengan demikian, kedalaman dan lamanya penyelaman sangat terbatas dan tergantung
kepada kemampuan menahan nafas. Unutk memperjelas penglihatan dalam air, penyelam
tradisional banyak memakai kaca mata renang yang bingkainya terbuat dari bambu, biji
kenari atau kayu. Pada penyelaman tahan nafas, adaptasi manusia terhadap lingkungan
penyelaman (air) sangat terbatas, bahkan dapat dikatakan dengan menyelam manusia
melawan kodratnya sendiri.11
8
Seiring dengan kemajuan teknologi, manusia berusaha menciptakan alat selam
berupa alat bantu pernafasan, pakaian selam serta alat lain pendukung penyelaman. Alat-
alat bantu selam itu diperlukan untuk beradaptasi terhadap lingkungan penyelaman,
sehingga perubahan-perubahan fisiologis pada tubuh sejak terjun ke dalam air, menyelam
ke dasar air, selama berada di kedalaman, sampai muncul kembali ke permukaan dapat
berlangsung dengan wajar tanpa timbul komplikasi.12
Penyelaman adalah suatu pekerjaan yang erat kaitannya dengan pengeksplorasian
kekayaan bawah laut. Penyelaman adalah kegiatan yang dilakukan manusia di
lingkungan hiperbarik atau lingkungan yang memiliki tekanan tinggi. Penyelaman
dilakukan pada tekanan lebih dari 1 atmosfer absolut baik di dalam air maupun di ruang
udara kering bertekanan tinggi. Aktivitas menyelam mempunyai efek jangka panjang
pada fisiologis tubuh manusia. Perubahan fisiologis dapat terlihat dari manifestasi gejala
dekompresi. Hal ini dibuktikan dengan peningkatan frekuensi kasus osteonecrosis
dysabric dan gangguan pendengaran yang didiagnosa pada penyelam komersial.
Aktifitas menyelam beresiko terhadap organ lain karena gejala laten yang mempunyai
efek terhadap otak, medulla spinalis, mata dan paru-paru. Respon organ tubuh untuk
beradaptasi pada perubahan tekanan tergantung pada keadaan udara di dalam organ dan
udara yang terdapat pada jaringan diantara organ. Cairan yang mengisi ruangan atau
benda padat, tekanannya tidak merubah ukuran suatu organ karena cairan atau benda
padat tidak bersifat menekan, sedangkan ruangan dengan dinding elastisitas jika terisi
oleh udara akan berubah bentuk mengikuti hukum boyle, dengan anggapan bahwa
volume udara akan meningkat secara tradisional mengikuti tekanan absolut.13
2.2. Latihan
Mendiskusikan pengertian dan ruang lingkup daerah pesisir serta pekerjaan nelayan
dan penyelam
3. Penutup
1.1. Umpan balik
Mahasiswa diminta untuk mencari referensi di jurnal ilmiah terkait daerah pesisir,
pekerjaan nelayan dan penyelam.
1.2. Tindak Lanjut
Untuk dapat melanjutkan ke Pokok Bahasan II, mahasiswa harus mampu menjawab
semua pertanyaan dalam Tes Formatif di Materi I, paling tidak 80% benar.
9
1.3. Tes Formatif
1. Bagaimanakah and menggambarkan karakteristik masyarakat pesisir?
A. Penghasilan rendah, Pendidikan tinggi, memiliki ketergantungan yang cukup tinggi
dengan potensi dan kondisi sumberdaya pesisir
B. Penghasilan rendah, Pendidikan rendah, memiliki ketergantungan yang cukup tinggi
dengan potensi dan kondisi sumberdaya pesisir
C. Penghasilan rendah, Pendidikan rendah,tidak memiliki ketergantungan yang cukup
tinggi dengan potensi dan kondisi sumberdaya pesisir
D. Penghasilan rendah, Pendidikan rendah,tidak memiliki ketergantungan yang cukup
tinggi dengan potensi dan kondisi sumberdaya pesisir dan laut
E. Penghasilan rendah, Pendidikan rendah, memiliki ketergantungan yang cukup tinggi
dengan potensi dan kondisi sumberdaya pesisir dan laut
2. Klasifikasikan nelayan berdasarkan kelompok kerja!
A. Nelayan perorangan, nelayan perusahaan, nelayan budidaya
B. Nelayan Perorangan, nelayan kelompok usaha bersama, nelayan perusahaan
C. Nelayan perorangan, nelayan tangkap, nelayan perusahaan
D. Nelayan tangkap, nelayan perusahaan, nelayan budidaya
1.4. Rangkuman
Wilayah pesisir adalah daerah peralihan anatara ekosistem darat dan laut yang
dipengrahui oleh perubahan di darat dan laut. Masyarakat pesisir adalah sekelompok orang
yang bertempat tinggal di wilayah pesisir yang hidup bersama dan memenuhi kebutuhan
hidupnya dari sumber daya di wilayah pesisir. Masyarakat yang hidup di kota-kota atau
pemukiman pesisir memiliki karakteristik secara sosial ekonomis sangat terkait dengan
sumber perekonomian dari wilayah laut. Karakteristik masyarakat pesisir berbeda dengan
karakteristik masyarakat petani.
Dari segi penghasilan, petani mempunyai pendapatan yang dapat dikontrol karena pola
panen yang terkontrol sehingga hasil pangan atau ternak yang mereka miliki dapat ditentukan
untuk mencapai hasil pendapatan yang mereka inginkan. Berbeda halnya dengan masyarakat
pesisir yang mata pencahariannya didominasi dengan nelayan. nelayan bergelut dengan laut
untuk mendapatkan penghasilan, maka pendapatan yang mereka inginkan tidak bisa
dikontrol. Masyarakat pesisir termasuk masyarakat yang masih terbelakang dan berada dalam
posisi marginal. Selain itu, banyak dimensi kehidupan yang tidak diketahui oleh orang luar
tentang karakteristik masyarakat pesisir.
10
Masyarakat pesisir mempunyai cara berbeda dalam aspek pengetahuan, kepercayaan,
peranan sosial, dan struktur sosialnya. Sementara itu, dibalik kemarginalannya, masyarakat
pesisir tidak mempunyai banyak cara dalam mengatasi masalah yang hadir
1.5.Kunci Jawaban Tes Formatif.
1. E
2. B
Daftar Pustaka
1. Dahuri R, Dutton IM, Kaswadji RF, Rais J, Loke C, Darmawan M, et al. ANALISIS
PEMANFAATAN RUANG KAWASAN PESISIR TELUK MANADO, SULAWESI
UTARA (The Space Use Analysis of Manado Bay Coastal Zone, North Sulawesi).
Indones J Coast Mar Resour. 2001;4(41):1410–7821.
2. Bnegen D. Synopsis of Coastal and Marine Ecosystem and Resources. Cent Coast Mar
Resour Studeis. 2001;62.
3. Manggabarani I. Kajian Sosial Ekonomi Masyarakat Nelayan yang Bermukim di Pesisir
Pantai (Studi Kasus Lingkungan Luwaor Kecamatan Pamboang, Kabupaten Majene).
agrovital. 2016;1(November):27–33.
4. Hiariey LS, Maluku KP. Peran serta masyarakat pemanfaat pesisir dalam pengelolaan
wilayah pesisir teluk ambon dalam. J Mat Sains dan Teknol. 2013;Volume 14.
5. Kristiyanti M. Pemberdayaan masyarakat pesisir pantai melalui pebdekatan ICZM
(Integrated Coastal Zone Management). Semin Nas Multi Disiplin Ilmu [Internet].
2016;(180):752–60. Available from:
http://www.unisbank.ac.id/ojs/index.php/sendi_u/article/view/4264/1270
6. Kusumastanto T, Wahyudin Y. Pembinaan Nelayan Sebagai Ujung Tombak Pembangunan
Perikanan Nasional. Wawasan TRIDHARMA Maj Ilm Bln Kopertis Wil IV (STT
No2009/SK/DITJEN PPG/STT/1994) - ISSN 0215-8256 [Internet]. 2012;Nomor 1(Tahun
XXV Agustus 2012):1–16. Available from:
https://www.researchgate.net/publication/256038098_Pembinaan_Nelayan_Sebagai_Ujun
g_Tombak_Pembangunan_Perikanan_Nasional_(Fishermen_Capacity_Building_as_a_Sp
earhead_of_the_National_Fisheries_Development)
7. Indarti I, Wardana DS. Metode Pemberdayaan Masyarakat Pesisir Melalui Penguatan
Kelembagaan Di Wilayah Pesisir. BENEFIT J Manaj dan Bisnis. 2013;17(1):75–88.
8. Sumampouw OJ, Soemarno, Andarini S, Sriwahyuni E, Nelwan JE. Eksplorasi Masalah
Kesehatan Masyarakat di Daerah Pesisir Kota Manado. Univ Sam Ratulangi.
2015;(August).
9. Jusmawati J, Arsin AA, Naiem F. FAKTOR RISIKO KEJADIAN DECOMPRESSION
SICKNESS PADA MASYARAKAT NELAYAN PESELAM TRADISIONAL PULAU
SAPONDA. Media Kesehat Masy Indones [Internet]. 2016;12(2):63–9. Available from:
http://journal.unhas.ac.id/index.php/mkmi/article/view/921
10. Denny HM, Sugihantono A, Mansyur M, Dharmawan Y, Marampa JN, Riyadi S, et al.
Profil Kesehatan Masyarakat. Semarang: FKM Undip Press; 2015.
11. Irkhami FL. Faktor yang Berhubungan Dengan Stres Kerja pada Penyelam di PT.X.
11
Indones J Occup Saf Heal. 2015;4(1):54–63.
12. Sukbar, Dupai L, Munandar S. Hubungan Aktivitas Penyelam Dengan Kapasitas Vital
Paru Pada Pekerja Nelatan Di Desa Torobulu Kecamatan Laeya Kabupaten Konawe
Selatan Tahun 2016. 2016;1–9.
13. Munro C. Diving. In: Methods for the Study of Marine Benthos. 2013. p. 125–73.
12
BAB II KOMUNIKAS INFORMASI EDUKASI KESEHATAN
BAB II
KOMUNIKASI INFORMASI EDUKASI KESEHATAN
1. Pendahuluan
Salah satu program pembangunan adalah program kependuduakn dan KB dimana
didalamnya dikenal istilah Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) yang merupakan proses
penyampaian dan penerimaan pesan dalam rangka meningkatkan dan memanfaatkan
pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat, dan mendorongnya agar secara sadar menerima
program KB, PHBS dan tata cara penyelaman yang benar pada nelayan.
1.2. Relevansi
Diharapkan setelah mengikuti pokok bahasan mengenai tata cara penyelaman yang
benar, KB dan PHBS, mahasiswa dapat memahami (C2) berbagai macam teknik Komunikasi,
Informasi dan Edukasi dalam meningkatkan kesehatan masyarakat peningkatan kesehatan
masyarakat nelayan
1.3. Kompetensi
Pada akhir pokok bahasan ini,diharapkan mahasiswa dapat memahami (C2) berbagai
macam teknik Komunikasi, Informasi dan Edukasi dalam meningkatkan kesehatan
masyarakat peningkatan kesehatan masyarakat nelayan
Pada akhir pokok bahasan ini, mahasiswa mampu:
1) Memahami (C2) tatacara penyelaman yang benar
2) Memahami (C2) KB (Keluarga Berencana)
3) Memahami (C2) PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
2. Penyajian
2.1. Uraian
A. Bekerja dengan aman dan perlunya kewaspadaan bahaya
Tata cara penyelaman yang benar bila ditinjau dari jenis teknik dasar penyelaman ada 3
cara yang dipergunakan, yaitu:1
a. Penyelaman Tahan Nafas (Breath Hold Diving, Skin Diving) berupa goggling
Goggling adalah penyelaman tahan nafas dengan menggunakan kaca mata renang.
Biasanya, banyak dilakukan oleh penyelam alam dan para nelayan untuk mencari mutiara,
13
teripsng, menembak ikan, memasang dan mengambil bubu, dll. Dengan goggling ini penyelam
sulit untuk melakukan ekualisasi, akibatnya mudah terkena squeeze mata dan baro-trauma
telinga yang dapat menyebabkan kesulitan bagi penyelam.
Snorkelling adalah penyelaman tahan nafas dengan menggunakan masker kaca (face
mask) yang mneutupi mata dan hidung, serta pipa nafas (snorkell). Cara dan kegunaannya
untuk mneyelam sama dengan goggling, namun sedikit lebih menguntungkan karena penyelam
mudah melakukan ekualisasi dan dapat berenang di permukaan tanpa mengangkat kepala
apabila hendak bernafas. Kemampuan penyelam menahan nafas menyebabkan terbatasnya
waktu dan kedalaman dalam melakukan pekerjaan bawah air.
b. Penyelaman SCUBA atau SCUBA Diving2
Penyelaman SCUBA dilakukan pada kedalaman 18-19 m atau kurang dari itu tergantung
pada kebutuhannya, dan disesuaikan dengan kecepatan arus (maksimal 1 knot). Dalam keadaan
normal penyelamatan SCUBA dilakukan pada kedalaman 18m selama 60 menit, sedangkan
maksimalnya dilakukan pada kedalaman 39m selama 10 menit. SCUBA digunakan untuk
melakukan tugas penyelaman di air dangkal yang memerlukan mobilitas tinggi, tetapi dapat
diselesaikan dalam waktu relatif singkat. Penyelaman SCUBA sering dilakukan untuk
melakukan pemeriksaan, pencarian benda-benda, penelitian, pengamatan pertumbuhan biota
laut, perbaikan atau perawatan ringan pada kapal. Penyelaman SCUBA dapat juga dijadikan
penunjang bagi objek wisata bawah air (underwater tourism) yang dapat menghasilkan devisa
yang cukup banyak untuk negara.
Semua penyelam SCUBA harus menguasai teknik ESA (Emergency Swimming Ascend)
yaitu berenang bebas kepermukaan dengan cepat sambil selalu menghembuskan nafas.
Disamping itu penyelaman SCUBA seharusnya selalu dilakukan bersama mitra selam (buddy
diver) dan diperlukai adanya penyelam cadangan yang selalu siap menyelam bila dibutuhkan.
Dalam menggunakan alat-alat SCUBA penyelam harus mematuhi prosedur yang benar supaya
tidak mengalami komplikasi atau penyakit akibat penyelaman. Keuntungan penyelaman
SCUBA adalah persiapannya cepat, tidak banyak memerlukan dukungan logistik, praktis,
mobilitasnya tinggi dan gangguan yang ditimbulkan oleh peralatan selam sangat minimal.
Walaupun mempunyai keuntungan tetapi ada juga kerugiannya diantaranya ialah terbatasnya
suplai udara dalam scuba sehingga kedalamn dan lamanya terbatas pula, tidak dapat dilakukan
komunikasi arus, adanya hambatan pernafasan dan pelrindungan terhadap penyelaman
terbatas.
14
c. Penyelaman SSBA (Surfaced Supply Breathing Apparatus Diving)3
Penyelaman SSBA ini memerlukan dukungan logistik yang lebih komplek serta
dukungan peralatan dan anggota dalam jumlah yang cukup besar. Gerak penyelaman dalam
bidang vertikal sukar dilakukan. Namun demikian, penyelaman SSBA ini memasok udara tidak
terbatas dan dapat dilaksanakan pada kecepatan arus maksimal 2,5 knots. Karenanya
penyelaman ini digunakan untuk melaksanakan penelitian-penelitian pada kedalaman lebih
dari 60 m selama 40 menit.
Pekerjaan penyelaman memiliki resiko bahaya baik sebagai akibat dari perubahan
tekanan, temperatur air, maupun terhadap kehidupan bawah air lainnya. Beberapa penyakit
akibat penyelaman dijelaskan dibawah ini:4
a. Barotrauma
Barotrauma adalah kekerasan (pengerutan) akibat tekanan tinggi yang dapat
mengakibatkan kerusakan jaringan tubuh. Hal ini diakibatkan kegagalan tubuh menyesuaikan
tekanan udara/gas yang terdapat pada rongga-rongga udara di dalam tubuh penyelam, dengan
tekanan absolut yang dialami penyelam. Barotrauma ini dapat terjadi pada saat penyelam
berenang turun (tekanan meninggi, volume udara mengecil) maupun penyelam berenang
kepermukaan (tekanan mengecil, volume udara membesar sesuai hukum Boyle).
Gejala umum barotrauma adalah rasa sakit yang sering diikuti perdarahan pada/dari
rongga udara yang mengalami barotrauma, dimana pendarahan yang terjadi sering tidak
disadari oleh penyelam. Rasa sakit pada telinga adalah indikator (petunjuk) yang cukup sensitif
untuk menunjukkan bahwa tubuh belum berhasil melaksanakan adaptasi terhadap perubahan
tekanan.
1. Barotrauma Sinus
Pada tengkorak manusia terdapat rongga udara (sinus) yang umumnya mempunyai
hubungan (lubang) yang bermuara pada tenggorokan. Kegagalan penyesuaian tekanan udara
dalam sinus dapat menyebabkan pendarahan disertai rasa sakit pada sinus yang terkena.
2. Barotrauma masker
Barotrauma masker pada umumnya terjadi karena saat penyelam berenang turun tidak
menghembuskan udara ke rongga masker, sehingga setelah daya lentur masker mencapai
maksimal maka untuk mengimbangkan tekanan udara di dalam masker, jaringan-jaringan
lunak pada wajah dapat terhirup ke dalam masker. Jaringan-jaringan lunak pada wajah terhirup
ke dalam masker. Akibatnya terjadi pembengkakan dan perdarahan pada bagian putih mata
serta kelopak mata, rasa sakit atau tertekan terasa pada kulit wajah yang bersinggungan dengan
masker.
15
3. Barotrauma gigi
Barotrauma gigi terjadi apabila ada gigi yang berlubang (caries) akibatnya rasa sakit pda
gigi (terutama saat menyelam) yang disertai perdarahan.
4. Barotrauma paru-paru
Pada kedalaman tertentu paru-paru penyelam berisi udara bertekanan tinggi yang sesuai
dengan tekanan absolut di kedalaman tersebut. Bila karena sesuatu hal penyelam berenang
dengan cepat ke permukaan (Emergency Swimming Ascent Blow Up) tanpa terkendali dan
tanpa menghembuskan nafas/udara, maka setibanya dipermukaan volume paru-paru akan
mengembang dengan cepat tanpa diimbangi pengembangan dinding dada sehingga paru-paru.
5. Barotrauma usus
Biasanya terjadi pada para penyelam pemula. Hal ini karena mereka seringnya menelan
udara (tak sengaja) saat melakukan ekualisasi atau bernafas biasa dengan regulator. Saat
berenang naik, udara tekanan tinggi yang tertelan tadi akan mengembang sehingga
menyebabkan sembelit, sakit perut atau bahkan muntah. Penyebab lainnya adalah karena
minum minuman yang mengandung soda (CO2) pada waktu akan menyelam.
Keracunan pada nelayan juga sering terjadi dan biasanya meliputi hal-hal sebagai
berikut:5
1. Keracunan gas pernafasan
Biasanya terjadi pada penyelam berada di kedalaman (di dasar laut), tetapi bisa juga
terjadi pada saat penyelam berenang menuju dasar. Semakin dalam menyelam semakin besar
pula tekanan parsial gas prnafasan yang dihisap masuk ke jaringan tubuh. Pada orang-orang
rentan,tinggi tekanan parsial gas-gas tersebut dapat menimbulkan keracunan gas. Oleh karena
itu, pada penyelaman laut dalam sering digunakan gas campura misalnya gas Nitrox (Nitrogen-
Oksigen), Heliox (Helium-Oksigen) bahkan ada juga tiga campuran yaitu Helium-Nitrogen-
Oksigen.
2. Keracunan Nitrogen (Nitrogen Narcosis)
Keracunan Nitrogen dapat terjadi mulai kedalaman 30 meter atau lebih (PN2=3,2 ATA),
dimana gejalanya seperti orang mabok alkohol akibat minum minuman keras. Seterusnya
setiap kedalaman bertambah 10 meter gejala keracunan akan bertambah pula. Batas kadar PN2
yang menimbulkan Nitrogen Narcosis setiap penyelam sangat bervariasi dan sangat tergantung
pada kondisi fisik penyelam sebelum penyelaman dimulai. Penyelaman di air laut yang dingin,
bekerja berat di dalam air, gelisah, kurangnya pengalaman, menurunnya O2 serta meningginya
CO2 dalam udara pernafasan dapat mempermudah terjadinya keracunan N2.
3. Keracunan Oksigen (Oxigen Toxicity)
16
Keracunan ini sering terjadi pada penyelaman dalam (90 meter dengan udara) atau 10
meter bila penyelam bernafas dengan oksigen murni. Gejalanya biasanya perut mual atau
muntah, kepala pusing halusinasi pandangn/pendengaran, kebingungan, kejang-kejang halus
otot-otot bibir dan wajah, hilangnya ingatan setelah kejang.
4. Keracunan Karbondioksida (CO2)
Bila udara segar yang masuk ke dalam kompresor (waktu mengisi tabung) tercemar gas
CO2 dari mesin/pabrik maka akibatnya penyelam bisa keracunan. Gejalanya diantaranya
adalah sesak nafas (nafas pendek, cepat, dalam dan berat), berdenyut di daerah dahi, kepala
terasa ringan, kejang-kejang, penglihatan menurun dan pada tingkat jantung dan pernafasan
dapat berhenti dan berakhir dengan kematian.
5. Keracunan Karbonmonoksida (CO)
Akibat tidak sempurnanya pembakaran dalam mesin kompresor, udara dalam scuba
dapat tercemar gas CO atau tercemarnya udara atmosfir oleh gas CO dari mesin-mesin lain,
pabrik/industri sehingga udara yang dikompresikan ke dalam scuba mengandung gas CO yang
tinggi. Biasanya kalau hal ini sampai terjadi akan berakibat bagi penyelam yaitu terasa adanya
sakit kepala, nafas pendek, kekacauan mental, muntah, lumpuh, tak sadar dan dapat berakhir
dengan kematian.
Walaupun kaidah-kaidah menyelam sudah sangat dikuasai oleh masyarakat nelayan,
namun ada baiknya penggerak kesehatan masyarakat di daerah pesisir mengingatkan kepada
nelayan untuk mengikuti beberapa hal sebagai berikut:6
1) Pada saat menyelam, harus memiliki kondisi fisik dan mental yang baik dan memiliki
jasmani dan rohani yang sehat.
2) Usahakan selalu agar kemampuan berenang yang memuaskan
3) Jangan mengadakan penyelaman jika tidak memiliki sertifikat selam. Jika memiliki
sertifikat selam, harus mengetahui batas-batas kegiata selam sesuai dengan kemahiran
sebagaiaman tertera di dalam dalam tingkat sertifikat selam.
4) Dianjurkan memiliki sertifikat Skin diving sebelum menjadi penyelam scuba. Hal ini
membantu penghayatan dan keamanan. Skin Diving bukan merupakan prakualifikasi
sebelum menjadi penyelam scuba. Skin diving merupakan kemahiran tersendiri namun
sejajar dengan ketrampilan scuba.
5) Belajarlah ketrampilan PPPK khususnya yang berhubungan dengan kemungkinan
kecelakaan penyelaman.
6) Kuasailah teknik bantuan penyelaman (life saving).
17
7) Sediakan selalu kotak PPPK yang lengkap untuk kecelakaan penyelama (berbeda dengan
kotak PPPK umum).
8) Ketahuilah keterbatasan kemampuan dan peralatan selam
9) Periksalah sebelum melakukan penyelam dan pergunakan secara lengkap dan sempurna
perlengkapan yang sesuai dan berada dalam keadaan sempurna, jangan meminjamkan
perlatan selam kepada penyelam tanpa setifikat selam.
10) Harus merencanakan penyelaman dengan baik.
11) Kenali medan penyelaman, hindari kondisi dan cuaca buruk
12) Batasi kedalaman/< 18 m
13) Menyelamlah dengn cara berpasangan “buddy” dan tetaplah bersama selama penyelaman
14) Kembangkan sendiri dan gunakan selalu komunikasi bawah air dengan mitra selam untuk
dibawah air.
15) Ekualisme tekanan bawah air sebelum sakit mulai terasa.
16) Keluarlah dari air jika terluka, merasa lelah atau mulai kedinginan
17) Munculah kepermukaan dengan hati – hati dan dengan cara sempurna
18) Bernafsalah dengan biasa dan wajar (seperti bernafas di udara terbuka) jika menggunakan
perlatan scuba, janganlah bernafas patah-patah (skip breathing) untuk memperpanjang
waktu pemakaian udara yang tersedia di dalam tabung scuba
19) Hindari dekompresi terhadap atau dekompresi karena penyelmaan ulang, penyelaman di
ketinggian atau naik pesawat terbang setelah menyelam.
20) Gunakan udara yang bersih
21) Rawat dan perlakukan tabung udara sebagaimana mestinya
22) Service seluruh peralatan sesuai dengan batas waktu yang telah ditentukan.
B. Keluarga berencana (KB)

Sisi lain dalam peningkatan kesehatan masyarakat pesisir adalah kehidupan keluarga dan
masyarakat. Salah satu program pembangunan adalah program kependudukan dan keluarga
berencana (KB) dapat di gunakan metode Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) yang
merupakan proses penyampaian dan penerimaan pesan dalam rangka meningkatkan dan
memanfaatkan pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat, dan mendorongnya agar secara
sadar menerima program KB. Informasi mengenai KB yang diterima oleh masyarakan pesisir
harus di laksanakan dan terjadwal dengan teratur. Hal ini, dikarenakan masyarakat nelayan dan
pesisir jauh dari jangkauan perkotaan yang harus mendapatkan informasi KB dari pemerintah
secara terprogram. Apabila informasi yang diterima kurang adequat dalam jadwal maupun
18
materi, maka dapat menyebabkan penerimaan program menjadi rendah sehingga
mempengaruhi perilaku dalam ber KB dimana peserta KB aktif menjadi peserta KB pasif,
apalagi bila tidak ditunjang oleh alat kontrasepsi yang memadai dimana kontrasepsi harus
dibeli oleh masyarakt nelayan.7
Kurangnya Pemahaman masyarakat pesisir dan nelayan mengenai KB dipengaruhi oleh
faktor pendidikan yang rendah. Menurut Moekijat, pemahaman seseorang dalam menerima
program pembangunan sangat dipengaruhi oleh:
a. Kemampuan yang menerima dan menyampaikan informasi
b. Pemilihan dengan seksama apa yang ingin disampaiakan oleh komunikator
c. Saluran komunikasi yang jelas dan langsung
d. Media yang memadai untuk menyampaikan pesan
e. Penentuan waktu dan penggunaan media yang tepat
f. Tempat-tempat penyebaran yang memadai apabila diperlukan untuk memudahkan
penyampaian pesan yang asli, tidk dikurangi, tidak diubah dan dalam arah yang tepat.
Penerimaan informasi yang baik sangat ditentukan oleh pemberi informasi, namun
pemahaman informasi KB yang diterima oleh akseptor sangat ditentukan oleh pendidikan
dalam menyerap informasi yang diberikan. Untuk meningkatkan akses penerimaan informasi
KB melalui penyediaan tempat pelayanan KB yang dekat dengan tempat tinggal masyarakat
pesisir dan nelayan serta peningkatan sumber daya manusia pada petugas lapangan keluarga
berencana di tingkat kecamatan, seperti diklat maupun tugas belajar. Selain itu, harus
meningkatkan kualitas komunikasi, baik isi pesan yang disampaikan maupun media yang
digunakan sehingga informasi yang diterima tepat sasaran dan dapat diterima dengan baik dan
sempurna, yang pada akhirnya memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan
pemahaman akseptor KB.
C. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah semua perilaku kesehatan yang
dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat mneolong dirinya
sendiri di bidang kesehatan dan dapat berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan dan
berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan masyarakat.8
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah upaya untuk memberikan pengalaman
belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat
dengan membuka jalur komunikasi, memberikan infromasi, dan melakukan edukasi untuk
19
meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku melalui pimpinan (advokasi), bina suasana
(coail support) dan pemberdayaan masyarakat (empowerment).9
PHBS rumah tangga adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar
tahu, mau dan mampu melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam
gerakan kesehatan di masyarakat. PHBS di rumah tangga dilakukan untuk mencapai rumah
tangga sehat. Rumah tangga sehat berarti mampu menjaga, meningkatkan, dan melindungi
kesehatan setiap anggota rumah tangga dari gangguan ancaman penyakit dan lingkungan yang
kurang kondusif untuk hidup sehat.8
PHBS merupakan salah satu strategi yang dapat ditempuh untuk menghasilkan
kemandirian di bidang kesehatan baik pada masyarakat maupun pada keluarga, artinya harus
ada komunikasi antara kader dengan keluarga/masyarakat untuk memberikan infromasi dan
melakukan pendidikan kesehatan.8
Program pembinaan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) yang dicanangkan
pemerintah sudah berjalan sekitar 15 tahun, tetapi keberhasilannya masih jauh dari harapan.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2007 menunjukkan bahwa rumah tangga di
Indonesia yang mempraktekkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) baru mencapai
38,7%, padahal Rencana Strategis (Restra) Kementerian Kesehatan tahun 2010-2014
mencantumkan target 70% rumah tangga sudah mempraktekkan PHBS pada tahun 2014. 8
Perilaku yang masih belum sehat tersebut dipengaruhi oleh pengetahuan dan sikap
masyarakat yang belum baik mengenai perilaku hidup bersih dan sehat di rumah tangga. Oleh
karena itu, perlu adanya upaya-upaya pemberdayaan kepada masyarakat dalam rangka
meningkatkan pengetahuan, sikap, dan perilaku hidup bersih dan sehat di rumah tangga.
Pemberdayaan masyarakat ialah upaya atau proses untuk menumbuhkan kesadaran, kemauan,
dan kemampuan masyarakat dalam mengenali, mengatasi, memelihara, melindungi, dan
meningkatkan kesejahteraan mereka sendiri.10 Pada dimensi kesehatan, budaya hidup sehat
belum tercipta dalam kehidupan sosial budaya masyarakat nelayan. Dalam hal ini, mereka baru
sebatas mencapai taraf memahami aspek-aspek yang membentuk budaya hidup sehat.
Beberapa hal yang dinyatakan dan merupakan suatu pandangan belumlah
diimplementasikan dalam kehidupan sehari-hari oleh sebagian besar masyarakat. Sanitasi
rumah dan lingkungan juga merupakan cerminan kondisi sosial budaya masyarakat tersebut.8
Oleh karena itu, perlu diberikannya upaya-upaya Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE)
dalam rangka meningkatkan pengetahuan, sikap, dan perilaku hidup bersih dan sehat di rumah
tangga pada nelayan. Selain itu, juga perlu ditingkatkan peran kader-kader kesehatan sebagai
20
agen perubah dalam rangka sosialisasi pesan perilaku hidup bersih dan sehat rumah tangga
secara berkesinambungan.
1.4. Latihan
Menyusun informasi yang ada (melalui jurnal ilmiah, buku ajar) mengenai KIE bagi
kesehatan masyarakat Nelayan dan Penyelam.
2. Penutup
2.1. Rangkuman
Komunikasi merupakan alat bagi manusia dalam berinteraksi untuk memenuhi
kebutuhan informasinya, huna merubah pandangan dan perilaku individu dalam menyikapi
suatu permasalahan. Dengan demikian program pembangunan akan selalu membutuhkan peran
komunikasi dalam hal menunjang pelaksaan program pembangunan. Salah satu program
pembangunan adalah program kependuduakn dan KB dimana didalamnya dikenal istilah
Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) yang merupakan proses penyampaian dan
penerimaan pesan dalam rangka meningkatkan dan memanfaatkan pengetahuan, sikap dan
perilaku masyarakat, dan mendorongnya agar secara sadar menerima program KB.
PHBS merupakan salah satu strategi yang dapat ditempuh untuk menghasilkan
kemandirian di bidang kesehatan baik pada masyarakat maupun pada keluarga, artinya harus
ada komunikasi antara kader dengan keluarga/masyarakat untuk memberikan infromasi dan
melakukan pendidikan kesehatan.
2.2. Tes Formatif
1. Bagaimanakah tatacara Menyelam dengan aman menurut yang anda pelajari?
A. Harus memiliki seritifkat renang dan pada saat menyelam harus memiliki kondisi fisik
dan mental yang baik serta memiliki jasmani dan rohani yang sehat juga
B. Harus memiliki seritifkat menyelam dan pada saat menyelam harus memiliki kondisi
fisik dan mental yang baik serta memiliki jasmani dan rohani yang sehat juga
C. Harus memiliki seritifkat renang dan batasi kedalaman <18m
D. Harus memiliki seritifkat renang dan harus mengenali medan penyelaman
2. Pemahaman sesorang dalam menerima program pembangunan dipengaruhi oleh beberapa
hal, pilihlah jawaban yang menurut anda sesuai dengan faktor pemahaman tersebut!
A. Penggunaan komunikasi dan media yang tepat
B. Tempat-tempat penyebaran yang memadai apabila diperlukan untuk memudahkan
penyampaian pesan yang asli, tidk dikurangi, tidak diubah dan dalam arah yang tepat
C. Penentuan jarak dan penggunaan media yang tepat
D. Saluran komunikasi yang memadai dan tepat
21
2.3. Umpan Balik
Mahasiswa diminta untuk menyusun informasi yang ada mengenai KIE bagi kesehatan
masyarakat Selanjutnya akan disampaikan pada pertemuan berikutnya.
2.4. Tindak Lanjut
Untuk dapat melanjutkan ke Pokok Bahasan III, mahasiswa harus mampu menjawab
semua pertanyaan dalam Tes Formatif di Materi II, paling tidak 80% benar.
2.5. Kunci Jawaban Tes Formatif
1. B
2. B
Daftar Pustaka
1. Mitchell SJ, Doolette DJ. Recreational technical diving part 1: An introduction to technical
diving methods and activities. Vol. 43, Diving and Hyperbaric Medicine. 2013. p. 86–93.
2. Raymond KA, Sanders RW. Diving, Scuba. In: StatPearls. 2017.
3. Lang MA, Clarke JR. Performance of life support breathing apparatus for under-ice diving
operations. Undersea Hyperb Med. 2017;44(4):299–308.
4. J. W. Standards for diving in Europe - The present situation [Internet]. Vol. 34, South Pacific
Underwater Medicine Society Journal. 2004. p. 141–4. Available from:
http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JS&PAGE=reference&D=emed9&NEWS=N&AN
=39462245
5. Wingelaar TT, van Ooij PJAM, van Hulst RA. Oxygen toxicity and special operations forces
diving: Hidden and dangerousngl. Vol. 8, Frontiers in Physiology. 2017.
6. Brian Gordon, Secretary-Rules Editor NM and WS and DRC. Swimming and Diving. The
national collegia atheletic association. 2017.
7. Herawati AF. Hubungan Antara Penerimaan Dan Pemahaman Informasi KB Dalam
Pengendalian Kelahiran Keluarga Nelayan Pesisir Kecamatan Banawa Kabupaten
Donggala. J Acad FISIP UNTAD. 2014;6(1):1186–94.
8. RI DK dan P. Sosial Budaya Masyarakat Nelayan; Konsep dan Indikator Pemberdayaan.
Jakarta; 2007.
9. The World Health report 2002; Reducing Risk, Promoting Healthy Life. Geneva; 2002.
10. Notoatmodjo. Promosi Kesehatan dan Ilmu Peirlaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2007.
22
BAB III PENYUSUNAN PROTAP PENATALAKSANAAN KEGAWATDARURATAN PADA NELAYAN DAN PENYELAM
BAB III
PENYUSUNAN PROTAP PENATALAKSANAAN
KEGAWATDARURATAN PADA NELAYAN DAN PENYELAM
1. Pendahuluan
Keadaan darurat adalah rangkaian peristiwa yang dapat mengancam dan
mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yang disebabkan baik oleh faktor
alam atau faktor non alam maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya
korban manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis.
Salah satu keadaan darurat yang membutuhkan respon dan penanganan cepat adalah
menolong nelayan/penyelam/orang yang tenggelam di air.
1.2. Relevansi
Diharapkan setelah mengikuti pokok bahasan penyusunan prosedur tetap (protap)
tentang penatalaksaan kegawatdaruratan pada nelayan dan penyelam, mahasiswa dapat
mengaplikasikan (C3) prosedur (protap) tentang penatalaksanaan kegawatdaruratan pada
nelayan dan penyelam.
1.3. Kompetensi
Pada akhir pokok bahasan ini,diharapkan mahasiswa dapat mengaplikasikan (C3)
prosedur tetap (protap) tentang penatalaksanaan kegawatdaruratan pada nelayan dan
penyelam
Mahasiswa dapat mengaplikasikan (C3) prosedur tetap (protap) tentang
penatalaksanaan kegawatdaruratan pada nelayan dan penyelam.
2. Penyajian
Kegawatdaruratan air merupakan salah satu penyebab kematian dalam konteks
kecelakaan atau bencana alam. Sebagai contoh, tenggelamnya kapal nelayan. Water rescue
merupakan suatu teknik pertolongan/evakuasi yang dilakukan di air. Water rescue juga
didefinisikan sebagai tindakan penyelamatan secara efektif dan efisien, jiwa manusia dan
segala sesuatu yang berharga yang berada dalam keadaan mengkhwatirkan di air.1
a. Kemampuan seorang water rescue2
23
a) Perhitungan/pertimbangan
Kemampuan penolong untuk memilih dan menentukan kemampuan dan
ketrampilan yang dimiliki serta metode yang harus dilakukan. Penolong akan
mudah memilih prosedur pertolongan yang paling cepat dengan resiko yang kecil
b) Pengetahuan
Pengetahuan sangat perlu karena dapat diterapkan setiap langkah usaha
pertolongan
c) Keahlian
Seseorang harus mempunyai keahlian pada semua aspek pertolongan
d) Kesiapan Fisik
Kesiapan fiisk harus benar-benar siap karena penollong dapat terkena bahaya
juga
b. Perlengkapan dalam water rescue3
a) Perahu
Perahu harus tahan dari benturan dan abrasi serta mudah dikendalikan
b) Pompa
Pompa berfungsi untuk memasukkan udara ke dalam perahu
c) Repair Kit
Repair Kit terdiri dari lem, benang, nylon, jarum jahit dan bahan penambal.
d) Tali Penyelamat
Tali penyelamat berfngsi untuk menolong anggota tim yang terjatuh ke sungai
dan dapat berguna dalam linning saat scouting. Tali terbuat dari bahan nylon
dengan warna mencolok agar mudah terlihat dan mempunyai daya apung tinggi
e) Kantung Kedap Air
Kantung ini berfungsi untuk menyimpan kamera, obat-obatan, makanan dan
benda-benda lain agar tidak basah.
f) Carabiner
Carabiner berguna untuk menghubungkan satu alat dengan alat lainnya.
g) Dayung
Dayung berguna dalam manuver, mengatur gerakan perahu dan menambah serta
mengurangi kecepatan perahu.
h) Helm
i) Jaket/Pelampung
24
Jaket/pelampung berfungsi untuk mengapungkan tubuh dan melindungi bagian
tubuh penting dari benturan keras.
j) P3K
P3K terdiri dari obat-obatan dan perlengkapan perawatan harus disesuaikan
dengan medan
k) Peluit
Peluit berfungsi sebagai alat komunikasi dengan menggunakan kode
l) Rescue sled inflatble rescue filter
Rescue sled inflatable rescue filter berfungsi untuk mengevakuasi korban
m) Flotation collar
Flotation collar berfungsi sebagai alat tambahan yang digunakan untuk evakuasi
korban dengan basket stretcher agar dapat mengapung
n) Ring buoy
Ring buoy berfungsi sebagai alata yang digunakan untuk penyelamatan korban
tenggelam yang penggunaannya dengan cara dilemparkan ke arah korban
o) Peralatan Selam
p) Sea view underwater viewer
Sea view underwater viewer berfungsi sebagai alat untuk melihat keadaan bawah
air.
c. Personal Flotation Device (PFD)
PFD adalah jaket pelampung yang merupakan perlengkapan utama yang harus
digunakan oleh penolong di air. Ada dua tipe PFD, yaitu:
a) Pelampung Udara
Pelampung udara memiliki daya apung tinggi namun tidak tahan benturan
b) Pelampung Padat
Pelampung padat tahan benturan namun bila lama terendam air daya apungnya
berkurang
d. Jenis-jenis perahu
a) Perahu Karet
Perahu karet adalah perahu yang terbentuk dari tabung udara terbuat dari karet.
Dalam tabung terdapat sekat-sekat yang berbentuk sel, sehingga bila ada bagian
yang bocor bagian yang lain tidak ikut bocor. Jenis dibagi menjadi dua tipe yaitu
LCR yang mempunyai bentuk seperti tapak kuda dan river boat yang dapat
digunakan pada arus deras
25
b) Perahu lesung
Contoh dari perahu lesung adalah kayak dan kano
c) Dorry (sampan)
Dorry (sampan) yang berbentuk lancip, terbuka dan lebih besar dari kano.
d) Catarafit
Catarafit adalah perahu yang terbuat dari lebih dari satu tabung karet berisi udara
disatukan dengan frame kayu dan alumunium
e) Inflatable
Inflatable adalah perahu rakit yang dapat dipompa dapat digunakan dengan
tenaga manusia atau dengan tenaga mesin, digunakan untuk perairan laut atau
danau.
e. Kegawatdaruratan di Air
Kondisi-kondisi hipotermia
a) Cedera dingin dapat terlokalisasi di daerah perifer atay lebih dikenal dengan
frostbite
b) Sengatan dingin
1. Gejalanya meliputi kebas, kesemutan, nyeri dan rasa terbakar yang sangat
nyata ketika dihangatkan kembali.
2. Pada pemeriksaan fisik ditemukan perubahan warna yang akhirnya timbul
lepuh pada kasus yang berat
3. Terapinya berupa penghangatan secara cepat dalam bak air hangat pada suhu
40-420C
4. Kejadian pembekuan kembali harus dihindari
5. Luka harus ditangani secara terbuka, dengan debridement awal hanya pada
lepuh-lepuh yang sudah pecah. Masase merupakan kontradiksi. Jari kaki dan
tangan yang mengalami sengatan dingin harus saling dipisahkan dengan
kapas steril secara hati-hati
6. Profilaksis tetanus harus diberika jika ada indikasi
c) Hipotermia
1. Menggigil progresif, kehilangan control motorik halus, pikiran kacau dan koma.
2. Perdisposisi: hipotiroidisme, hipoglikemia, sepsis, cedera kepala dan medulla
spinalis, serta intoksikasi alcohol akut
3. Komplikasi dapatberupa disritma, gangguan elektrolit, edema paru, serta
vasodilatasi paradoksal dan ssyok pada saat penghangatan
26
4. Terapinya terdiri dari penghangatan kembali suhu inti tubuh secara terkendali
d) Penyakit Dekompresi4
1. Penurunan cepat tekanan atmosfer atau tekanan air dapat menimbulkan gas-gas
inert (nitrogen) menguap keluar dari larutan tubuh
2. Penurunan tekanan ambang dapat menyebabkan penyakit dekompresi
3. Kerusakan dapat terjadi pada berbagai organ
1) Gelembung-gelembung nitrogen dapat terbentuk di dalam arah dan
menyebabkan penyumbatan terhadap pembuluh darah
2) Nitrogen yang mengembang dari bentuk larutan menjadi gas dapat
menegangkan sel cukup besar sehingga terjadi pecah sel
3) Sel lemak sangat rentan terhadap kerusakan sehingga peredaran lemak
berjalan tidak teratur.
4. Terapinya adalah peningkatan tekanan kembali di dalam ruang hiperbarik
e) Cedera tenggelam atau hampir tenggelam
1. Hipoksia adalah resiko dini, dan paling besar akibat aspirasi air
1) Respon terhadap aspirasi adalah laringospsme yang diikuti menelan air ke
dalam lambung.
2) Bila air yang tertelan banyak maka akan terjadi hipoksia dan hiperkapnia
yang berujung kematian
2. Air garam bersifat hipertonik (konsentrasinya lebih tinggi)disbanding darah
sehingga terjadi pergeseran cairan yang mengganggu pertukaran gas
3. Air tawar bersifat hipotonik (konsentrasinya lebih kecil) dan cepat diserap oleh
alveoli sehingga terjadi kolaps alveolus.
4. Akibat dari aspirasi air garam atau air tawar adalah gangguan oksigenasi
5. Terapi dengan memberikabn oksigen
f) Resiko-resiko lain
1. Mati lemas
Mati lemas akibat keapungan negative atau penyakit seperti serangan jantung,
sinkope sinus carotid.
2. Dampak negative dalam air
Perbedaan suhu yang mengejutkan (menyebabkan denyut jantung berhenti),
eksostosis pada saluran telinga (jangka panjang).
3. Bahaya kimia yang terlarut dalam air
4. Infeksi
27
5. Human eror
Human eror kecederaan dan hiperventilasi yang mengakibatkan kehilangan
kesadaran.
6. Cuaca, arus, ingin kencang dan sinar matahari
7. Benda-benda dalam air yang dpaat berakibat tumbukan dan benturan
8. Ancaman dari hewan dan tumbuhan air
g) Cara masuk ke air
1. Slide in entry
Slide in entry digunakan jika kedalam dan kondisi perairan tidak diketahui.
1) Buat posisi seaman mungkin di tepi air dan amsukkan salah satu kaki
2) Rasakan pijakan kaki apakah berbahaya atau tidak
3) Jatuhkan badan dan tahan berat badan dengan tangan
2. Step in
Step in dapat digunakan jika air jernih, kedalaman diketahui dan tidak ada
yang membahayakan dalam air.
1) Lihat arah tujuan air
2) Melangkah hati-hati pada tepian air
3) Ketika telah masuk di air, pastikan lutut dan kaki menekuk/fleksi atau
menyentuh pantat
3. Compact jump
Compact jump digunakan untuk mencapai kedalaman lebih dari satu meter.
1) Letakkan kedua tangan menyilang pada dada
2) Melangkah pada tepian iar dengan satu kaki dan kaki yang lain mengikuti
dengan bentuk lururs
3) Tubuh vertical dan memakai pelindung
4) Setelah di dalam air, pengereman dapat dilakukan dengan tangan atau
kaki
4. Straddle entry
Straddle air digunakan untuk masuk ke air yang dalam dari ketinggian yang
rendah dan dapat melihat korban, tidak digunakan pada ketinggian diatas satu
meter atau perairan dangkal.
1) Ambil jarak yang cukup dari tepian
2) Lakukan loncatan dengan satu kaki lurus dan lainnya sedikit menekuk
3) Tangan lurus kesamping dan kedepan
28
4) Pandangan lurus ke depan
5) Setelah di air, tekan tangan ke bawah dan kaku seperti gunting, jaga agar
kepala tetap diatas.
5. Shallow dive
Shallow dive digunakan pada air jernih, keadaan dibawah air dapat dilihat dan
kedalamannya dapat diketahui.
1) Berdiri di tepian lihat ke bawah dan ke depan untuk menentukan lompatan
2) Tekukan lutut dan gunakan tangan untuk membantu menambah
momentum ke depan
3) Lakukan lompatan sejauh mungkin ke air
4) Masuk dengan hamper horizontal dengan permukaan air
5) Kaki dan tangan diluruskan
6) Jaga kepala di antara kedua tangan dan mata melihat ke air
7) Mulailah berenang dengan menaikkan kepala ke permukaan
f. Penanganan/tindakan terhadap korban
a) Korban Panik
b) Korban tidak bisa berenang
Keadaan korban:
1. Gerakan tidak teratr, vertical dengan permukaan air
2. Pandangan tidak tertuju pada daratan
3. Konsentrasi tertuju agar bisa bernafas
4. Ekspresi wjaah panik, mata terbuka secara lebar
5. Tidak mengikuti perintah
Penyelamatan
1. Kemungkinan membahayakan penolong
2. Tidak kooperatif
3. Penolong harus berpengalaman
4. Tetap memberikan semangat
c) Korban kelelahan (perenang kelelahan)
Keadaan korban:
1. Posisi membentuk sudut dengan permukaan air
2. Pandangan melihatan kearah daratan
3. Kepala timbul tenggelam
4. Gerakan tangan dan tungkai masih bisa berenang
29
5. Ekspresi wajah cemas
Penyelamatan :
1. Masih kooperatif
2. Didampingi tanpa terjadi kontak dengan korban, beri semangat
d) Korban terluka
Keadaan korban
1. Posisi memegang bagian yang cedera
2. Ekspresi wajah cemas,panik dan mengeluh sakit
Penyelamatan
1. Membawa ke tepi sambil memperhatikan cidera korban
2. Memberi perawatan dan penanganan segera
e) Korban pasif
Keadaan korban
1. Posisi tengkurap
2. Posisi korban bisa dimanapun
3. Tidak kooperatif
4. Korban bisa jadi aktif bila diberi rangsangan
Penyelamatan
1. Beri rangsanagn baik suara ataupun sentuhan
2. Membawa korban ke tepi sambil memperhatikan keadaan kondisinya
Prioritas:
1. Keselmatan penolong adalah yang utama
2. Hindari kontak dengan korban, gunakan alat bantu untuk menambah
jangkauan, selalu jaga jarak dengan korban
3. Kontak dengan korban merupakan pilihan terkahir jika tidak ada alternative
lain
4. Penolong wajib memakia pelmapung
5. Prioritas penyelamatan berdasarkan resiko terhadap keselamatan penolong
30
Latihan
Mencari, mengumpulkan, dan menyusun informasi yang ada (melalui jurnal ilmiah)
tentang kegawatdaruratan pada nelayan dan penyelam
3. Penutup
3.1. Rangkuman
Keadaan darurat adalah rangkaian peristiwa yang dapat mengancam dan mengganggu
kehidupan dan penghidupan masyarakat yang disebabkan baik oleh faktor alam atau faktor non
alam maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban manusia, kerusakan
lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis. Salah satu keadaan darurat yang
membutuhkan respon dan penanganan cepat adalah menolong nelayan/penyelam/orang yang
tenggelam di air. Kegawatdaruratan air merupakan salah satu penyebab kematian dalam
konteks kecelakaan atau bencana alam. Sebagai contoh, tenggelamnya kapal nelayan. Water
rescue merupakan suatu teknik pertolongan/evakuasi yang dilakukan di air. Water rescue juga
didefinisikan sebagai tindakan penyelamatan secara efektif dan efisien, jiwa manusia dan
segala sesuatu yang berharga yang berada dalam keadaan mengkhwatirkan di air.
3.2. Umpan balik
Mahasiswa diminta untuk menyusun prosedur tetap (protap) penatalaksanaan
kegawatdaruratan pada nelayan dan penyelam
3.3. Tindak Lanjut
Untuk dapat melanjutkan ke Pokok Bahasan IV, mahasiswa harus mampu menjawab
semua pertanyaan dalam Tes Formatif di Materi III, paling tidak 80% benar.
Daftar Pustaka
1. Muggenthaler KH, Strohmayr J, Lackner CK. Emergency under water and scuba diving.
[German]. Notfall Medizin [Internet]. 2000;(of Publication: 2000):26 (11) (pp 508--512),
2000. Available from:
http://ezproxy.library.uwa.edu.au/login?url=http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JS&C
SC=Y&NEWS=N&PAGE=fulltext&D=emed5&AN=2000434771%5Cnhttp://findit.librar
y.uwa.edu.au/sfxlcl3?sid=OVID:embase&id=pmid:&id=doi:&issn=0341-
2903&isbn=&volume=26&issue=11&spage=50
2. MF H, ST D, ME D, DA W, Witmer G. Water rescue management in suburban
environments. J Emerg Manag [Internet]. 2010;8(4):45–52. Available from:
http://ezproxy.twu.edu:2048/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true
&db=ccm&AN=105087330&site=ehost-live&scope=site
31
3. Yan K, Yuan X, Qin B. A rescue surface vehicle. In: SSC 2003 - 3rd International Workshop
on Scientific Use of Submarine Cables and Related Technologies. 2003. p. 156–60.
4. Torp KD, Murphy-Lavoie HM. Diving, Return To Diving [Internet]. StatPearls. 2018.
Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29763198
32
BAB IV SAFETY
SAFETY
1. Pendahuluan
Keselamatan sistem tenaga listrik (safety of shipboard power system) pada kapal
merupakan salah satu standardisasi keselamatan yang harus dipenuhi sebagai syarat perizinan
dioperasikannya sebuah kapal. Keselamatan kapal merupakan interaksi faktor-faktor yang
kompleks, yakni human factor (nakhoda dan Anak Buah Kapal), machines (kapal dan peralatan
keselamatan) dan enviromental (cuaca dan skim pengelolaan sumberdaya perikanan).
Permasalahan keselamatan atau kecelakaan akan timbul apabila minimum satu elemen dari
human factor, machines atau enviromental factor tersebut tidak berfungsi.
1.2. Relevansi
Diharapkan setelah mengikuti pokok bahasan mengenai K3 Pesisir mahasiswa dapat
memetakan tata letak barang dan peralatan dalam kapal untuk menghindari kecelakaan dan
gangguan otot rangka
1.3. Kompetensi
Pada akhir pokok bahasan ini diharapkan mahasiswa dapat mengaplikasikan (C3)
tataletak barang dan peralatan dalam kapal untuk menghindari kecelakaan dan gangguan otot-
otot rangka
Pada akhir pokok bahasan ini diharapkan mahasiswa mampu mengaplikasikan (C3)
tataletak barang dan peralatan dalam kapal untuk menghindari kecelakaan dan gangguan otot
rangka apabila:
a) Mahasiswa mampu menjelaskan (C2) electrical safety
b) Mahasiswa mampu menjelaskan (C2) vessel safety
c) Mahasiswa mampu menjelaskan (C2) machinery safety
d) Mahasiswa mampu menjelaskan (C2) peralatan nelayan dan penyelam
33
2. Penyajian
2.1. Uraian
2.1.1. Electrical Safety
Keselamatan sistem tenaga listrik (safety of shipboard power system) pada kapal niaga
merupakan salah satu standardisasi keselamatan yang harus dipenuhi sebagai syarat perizinan
dioperasikannya sebuah kapal.1,2,3,4 Standardisasi sistem tenaga listrik akan menjamin
keselamatan selama kapal dioperasikan.4 Hal ini disebabkan karena sistem tenaga listrik
menjadi sistem yang memastikan jalannya sistem utama, dan sistem bantu di kapal. Sistem
utama yang didukung oleh sistem tenaga listrik dikapal diantaranya adalah pengoperasian
pompa bahan bakar, pompa pelumas, pompa pendingin, dan operasi boiler untuk mesin
penggerak propulsi.5,6 Pada sistem bantu lain, sistem tenaga listrik dibutuhkan untuk
menjalankan sistem pergerakan kapal seperti steering gear,windlass, bow/stern thruster.7
Selain sistem pada permesinan utama sebagai penggerak, sistem tenaga listrik sangat
dibutuhkan untuk menjalankan sistem navigasi sebagai acuan pergerakan kapal.8,9 Sistem
penerangan juga menjadi salah satu cakupan tugas dari sistem tenaga listrik. Kegagalan pada
sistem tenaga listrik praktis akan mempengaruhi operasi kapal. Oleh sebab itu, keandalan dan
ketersediaan sistem tenaga listrik di kapal perlu distandardisasi secara khusus untuk
mendukung keandalan sistem di kapal.10,11,12
Sistem kelistrikan kapal meliputi:
a. Sistem Penerangan (lighting load system)
a) Beban lampu utama tiap ruang, gangway, beban lampu tambahan, beban
lampu darurat, dll
b) Beban stop kontak (televisi, peralatan kantor, exhaust fan, lemari es)
b. Sistem Power (Power load system)
a) Engine room amchinery (mechanical, pneumatic, hydraulic, pump, fan,
heater)
b) Hull/deck machinery (crane,windlass,acc,ladder,winch,etc)
c) Galley, pantry, laundry, etc
c. Sistem kelistrikan darurat (emergency source system)
a) Menggunakan baterai (accu) sebagai sumber daya dengan tegangan kerja
sesuai dengan rules yang terletak di ESP
b) Peralatan yang disuplay adalah peralatan darurat
c) Semua peralatan navigasi, komunikasi dan keselamatan yang bekerja pada
arus searah (DC)
34
d) Semua lampu-lampu darurat temasuk lampu ruangan dan gangway
e) Kapasitas baterai harus mampu mensuplai kebutuhan listrik selama minimal
separuh dari waktu perjalanan kapal pada rute kapal yang terjauh.
3. Vessel Safety
Keselamatan kapal penangkap ikan merupakan interaksi faktor-faktor yang kompleks,
yakni human factor (nakhoda dan Anak Buah Kapal), machines (kapal dan peralatan
keselamatan) dan enviromental (cuaca dan skim pengelolaan sumberdaya perikanan).
Permasalahan keselamatan atau kecelakaan akan timbul apabila minimum satu elemen dari
human factor, machines atau enviromental factor tersebut tidak berfungsi.13 Kebijakan
pengaturan keselamatan kapal penangkap ikan pada dasarnya adalah kebijakan kelaikan kapal
dan pengawakan kapal penangkap ikan. Kapal penangkap ikan harus memenuhi kelaiklautan
dan laik operasi penangkapan.
Laiklaut meliputi laik kapal dan laik pengawakan kapal sementara laik operasi
penangkapan meliputi laik alat tangkap, daerah penangkapan dan penanganan hasil tangkap.
Kebijakan internasional tentang keselamatan jiwa dan kapal penangkap ikan lebih diutamakan
penerapannya kepada awak kapal dan kapal-kapal penangkap ikan berukuran panjang kapal
pada garis air (LWL) 24 m atau lebih, setara panjang keseluruhan kapal (LOA) 26,5 m atau
lebih. Pada peraturan internasional Works in Fishing Convention Nomor 188, panjang kapal
24 m setara dengan 300 GT. Permasalahan pengaturan kebijakan kelaiklautan kapal penangkap
ikan, pengaturan pengawakan awak kapal, ketenagakerjaan pada kapal penangkap ikan diatur
secara bersamaan dengan pengaturan awak kapal, keselamatan kapal dan ketenagakerjaan
pada kapal niaga sehingga menimbulkan persepsi yang beragam. Hal ini merupakan
permasalahan dalam implementasi di tingkat operasional.
Mengingat karakteristik pekerjaan pada kapal penangkap ikan sangat berbeda dengan
lainnya maka upaya pencegahan dan mitigasi risiko kecelakaan melalui peraturan keselamatan
disarankan pengaturan standar minimum pengetahuan dan keterampilan nakhoda dan perwira
jaga, pengawakan, pendidikan dan pelatihan, ujian dan sertifikasi awak kapal, standar
kelaiklautan kapal dan standar ketenagakerjaan pada kapal penangkap ikan diatur tersendiri.14
Menurut ILO (2000), peraturan perundangan nasional tentang keselamatan dan
kesehatan awak kapal penangkap ikan sangat bervariasi. Hal yang dapat menyulitkan akibat
adanya pendekatan kategori kapal yang berbeda seperti panjang kapal, tonase, tenaga mesin
dan jangkauan operasi. Di beberapa negara Eropa dan Jepang telah memiliki peraturan
berkaitan dengan keselamatan dan kesehatan pada industri perikanan tangkap, sementara di
35
beberapa negara lainnya kurang mengatur seperti Philiphine, China dan Amerika Serikat.
Umumnya, semakin kecil ukuran kapal semakin kurang diatur.15
Peraturan perundangan tingkat nasional tentang keselamatan kapal perikanan, Undang-
Undang Nomor 31 Tahun 2004 sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 45
tahun 2009 tentang Perikanan pada Pasal 42 ayat (1), mengamanatkan bahwa dalam rangka
keselamatan operasional kapal perikanan, ditunjuk syahbandar di pelabuhan perikanan. Ayat
(2a) memiliki fungsi menerbitkan Surat Persetujuan Berlayar; Ayat (2d) memeriksa teknis dan
nautis kapal perikanan dan memeriksa alat penangkapan ikan dan alat bantu penangkapan ikan;
Ayat (2n) memeriksa pemenuhan persyaratan pengawakan kapal perikanan. Pada Pasal 43
mengamanatkan bahwa setiap kapal perikanan yang melakukan kegiatan perikanan wajib
memiliki surat laik operasi kapal perikanan dari pengawas perikanan tanpa dikenai biaya.
Setiap kapal yang akan berlayar wajib memiliki Surat Ijin Berlayar (istilah
UndangUndang No.17/2008: Surat Persetujuan Berlayar) yang dikeluarkan oleh syahbandar.
Pasal 43 mengamanatkan bahwa setiap kapal perikanan yang akan melakukan kegiatan
perikanan wajib memiliki Surat Laik Operasi (SLO) kapal perikanan dari pengawas perikanan.
Pada Pasal 44 mengamanatkan Surat Ijin Berlayar (SIB) kapal perikanan diterbitkan oleh
syahbandar setelah mendapatkan SLO. Terbitnya SIB berarti kapal sudah dinyatakan layak
untuk berlayar dan beroperasi menangkap ikan.16
Pengembangan sumberdaya manusia pelaut perikanan sebagai faktor dominan dalam
terwujudnya budaya keselamatan operasi penangkapan ikan, dalam UndangUndang Nomor 31
Tahun 2004 Pasal 57, 58 dan 59 sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 45
Tahun 2009 mengamanatkan bahwa pemerintah menyelenggarakan pendidikan, pelatihan dan
penyuluhan perikanan untuk meningkatkan pengembangan sumberdaya manusia perikanan.
Sekurang-kurangnya satu satuan pendidikan dan/atau pelatihan untuk dikembangkan menjadi
satuan pendidikan dan/atau pelatihan bertaraf internasional serta dapat bekerjasama dengan
lembaga terkait baik tingkat nasional maupun internasional.
Implementasi pengembangan sumberdaya manusia pelaut perikanan pada pendidikan
formal melalui Program Studi Teknologi Penangkapan Ikan (TPI) dan Program Studi
Permesinan Perikanan Akademi Perikanan/Politeknik Perikanan dan Sekolah Tinggi Perikanan
serta Program Keahlian Nautika Perikanan Laut (NPL) dan Teknika Perikanan Laut (TPL).
Pada pendidikan menengah perikanan, yakni Sekolah Usaha Perikanan Menengah (SUPM) dan
Sekolah Menengah Kejuruan (SMK). Kurikulum pendidikan dan/atau pelatihan, staf pengajar,
sarana prasarana, serta sistem mutu mengacu pada standar nasional dan internasional STCW-
F 1995 dari IMO, melalui pelatihan peningkatan sumberdaya manusia pelaut perikanan atau
36
nelayan melalui pelatihan fungsional kepelautan kapal perikanan pada lembaga pelatihan yang
berstandar. Kepada peserta pelatihan yang memenuhi syarat akan mendapatkan sertifikat
kompetensi kepelautan. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2008 diterbitkan sebagai pengganti
UndangUndang Nomor 21 Tahun 1992.
UndangUndang tersebut telah mengakomodasi peraturan internasional yang telah
diratifikasi oleh pemerintah seperti standar pelatihan dan sertifikasi pelaut niaga (STCW-1995)
dan ketenagakerjaan di sektor maritim untuk kapal niaga yakni Maritime Labor Convention
2006. Pada undang-undang ini pasal-pasal yang mengatur keselamatan kapal penangkap ikan
secara explisit sangat terbatas. Secara umum undang-undang ini mengatur pelayaran niaga.
Pada Bab IX Pasal 124 sampai dengan Pasal 150 mengatur kelaik-lautan kapal meliputi:
keselamatan kapal, pencegahan pencemaran dari kapal, pengawakan kapal, garis muat kapal
dan pemuatan. Setiap pengadaan, pembangunan dan pengerjaan kapal termasuk
perlengkapannya serta pengoperasian kapal di perairan Indonesia harus memenuhi persyaratan
keselamatan kapal, meliputi: material; konstruksi; bangunan; permesinan dan perlistrikan;
stabilitas; tata susunan serta perlengkapan termasuk perlengkapan alat penolong dan radio;
serta elektronika kapal.17
Kapal yang dinyatakan memenuhi persyaratan keselamatan kapal diberi sertifikat,
yakni: 1. Sertifikat keselamatan kapal penumpang; 2. Sertifikat keselamatan kapal barang; dan
3. Sertifikat kelaikan dan pengawakan kapal penangkap ikan. Undang-Undang No. 17 Tahun
2008 mengamanatkan kewajiban nakhoda sebagai pihak yang memiliki wewenang dan
tanggungjawab dan wajib memberitahukan kepada Pejabat Pemeriksa Keselamatan Kapal
apabila mengetahui bahwa kondisi kapal atau bagian dari kapalnya, dinilai tidak memenuhi
persyaratan keselamatan kapal.
Kapal sesuai dengan jenis, ukuran dan daerah pelayarannya wajib dilengkapi dengan
peralatan meteorologi dan apabila nakhoda mengetahui adanya cuaca buruk yang
membahayakan keselamatan berlayarwajib menyebarluaskannya kepada pihak lain. Setiap
kapal wajib diawaki oleh awak kapal yang memenuhi persyaratan kualifikasi dan kompetensi
sesuai dengan ketentuan nasional dan internasional. Nakhoda wajib memenuhi persyaratan
pendidikan, pelatihan, kemampuan, dan keterampilan serta kesehatan dan dilarang
mempekerjakan seseorang di kapal dalam jabatan apapun tanpa disijil dan tanpa memiliki
kompetensi dan keterampilan serta dokumen pelaut yang dipersyaratkan.
Peraturan internasional yang mengatur keselamatan kapal penangkap ikan paling tidak
teridentifikasi lima konvensi, tiga Tata laksana dan satu panduan (guideline) yang umumnya
diwajibkan bagi kapalkapal berukuran panjang 24 m atau lebih sementara armada perikanan
37
dunia 80% kapal berukuran panjang kurang dari 24 m. Pengaturan meliputi standar kapal,
standar kualifikasi nakhoda dan perwira jaga, ketenaga kerjaan, pendidikan dan pelatihan, ujian
dan sertifikasi, skim pelatihan nakhoda dan kelasi kapal, peraturan untuk mencegah tubrukan
di laut, dan penangkapan ikan yang bertanggungjawab. Badan penerbit peraturan internasional
untuk keselamatan kapal penangkap ikan yakni IMO, ILO dan FAO baik secara sendiri-sendiri
atau saling bekerjasama.18
4. Machinery Safety
Berdasarkan ketetapan FAO tahun 2009 tentang Safety Guide for Small Fishing Boats,
instalasi permesinan:19
a. Pompa lambung terpenuhi 58,33%,
b. Instalasi sistem bahan bakar terpenuhi 52,63%,
c. Sistem pembuangan gas pembakaran terpenuhi 33,33%,
d. Ventilasi kamar tidak terpenuhi sama sekali (0%),
e. Pada sistem kelistrikan terdapat rangkaian instalasi kelistrikan terpenuhi 85,71% dan
instalasi baterai terpenuhi seluruhnya (100%),
f. Pada perawatan mesin terdapat pemeriksaan harian sebelum menyalakan mesin
terpenuhi 75%, kemudian pemeriksaan harian setelah menyalakan mesin terpenuhi
seluruhnya (100%), pemeriksaan tiap empat belas hari sebesar 20%, dan pemeriksaan
tiap 100-150 jam mesin beroperasi tidak terpenuhi sama sekali (0%).
g. Kesesuaian instalasi permesinan Pada Kapal PSP 01 dengan pedoman FAO tahun
2009 tentang Safety Guide foe Small Fishing Boats secara keseluruhan sebesar
47,65%.
h. Adapun hal utama yang perlu diperhatikan dalam instalasi permesinan Kapal PSP 01
berdasar kesesuaiannya dengan pedoman FAO, yaitu instalasi ventilasi kamar mesin,
sistem pembuangan gas pembakaran, dan perawatan mesin.
5. Peralatan penyelaman dan nelayan
Beberapa alat selam dan kegunaannya:20
a. Masker (Face Mask)
Bentuk masker ada beberapa macam:
Pilihlah salah satu diantarnya yang sesuai dengan wajah anda sehingga nyaman
dipakainya. Untuk menguji kedepannya yang sempurna, kenakanlah masker di wajah
anda tanpa mengenakan tali kepala, tarik nafas sedikit melalui hidung, jika masker
tadi memiliki kekedapan yang sempurna maka masker harus tetap menempel di wajah.
Kegunaan masker untuk mencegah air masuk ke hidung dan mata serta melindunginya
38
dari zat yang mengganggu yang dapat menimbulkan radang (iritasi). Masker juga
memungkinkan dapat melihat benda di bawah air dengan jelas. Memilih masker
dengan “tempered glass” dan jangan terbuat dari plastik.
b. Snorkel
Snorkel merupakan peralatan survival terpenting yang digunakan baik oleh skin diver
maupun scuba diver. Snorkel memungkinkan kita melihat tamasya bawah air dengan
cara berenang dan menelungkupkan muka dipermukaan air tanpa harus mengangkat
kepala untuk mengambil napas. Snorkel membantu kita berenang menuju sasaran
penyelaman tanpa harus menggunakan udara dari tabung scuba. Bentuk snorkel
bermacam-macam.
c. Sabuk Pemberat
Sabuk pemberat dibuat agar mudah dibuka, sehingga dalam keadaan darurat sabuk
pemberat dengan mudah dan cepat dilepas. Biasanya penyelam scuba memakai
beberapa pemberat untuk keseimbangan sesuai dengan kebutuhan. Pemberat biasanya
terbuat dari timah atau logam lain. Memakai sabuk pemberat sehingga mudah dibuka
dengan satu tangan sesuai dengan kebiasaan setiap kali memakai sabuk.
d. Peralatan apung atau “Buoyance Control Divice” (BCD)
“Buoyancy vest” atau peralatan apung adalah perlengkapan penting yang digunakan
seorang penyelam. Alat ini berfungsi dalam 4 keperluan utama sebagai berikut:
1) Untuk memberikan daya apung positif (positif buoyance) selama berenang di
permukaan air
2) Untuk memberikan daya apung guna istirahat atau menyangga seorang
penyelam yang mengelami kecelakaan
3) Untuk memberikan daya apung netral (netral buoyance) terkendali dalam air
diakibatkan hilangnya daya apung dari baju selam (wet suit) atau teas koleksi
(collecting bag) yang berat.
4) Untuk mendapatkan kemampuan dalam memberikan pertolongan, baik untuk
diri sendiri maupun untuk menolong orang lain.
e. Tabung Selam
Sebuah tabung selang atau botol udara dibuat untuk menampung udara yang
dimampatkan secara aman. Tabung-tabung masa kini dibuat dari baja atau campuran
alumunium dan dapat diperoleh dalam beberapa ukuran. Pada umumnya scuba yang
dipakai adalah “open circuit scuba” yaitu dimana udara pernafasan langsung
39
dihembuskan keluar (ke dalam air) ada juga semi closed circuit scuba dan closed
circuit scuba.
Pada closed circuit scuba udara yang dikeluarkan (CO) tidak dihembuskan ke
luar tetapi lewat proses kimia tertentu diubah kembali menjadi (CO) dan digunakan
lagi untuk bernafas, sehingga gelembung-gelembung udara yang keluar tidak nampak.
Closed circuit scuba sering dipergunakan oleh penyelam militer dalam operasi
intelijen dan fotografi bawah air yang profesional. Penyelaman dengan closed circuit
scuba hanya dilakukan sampai kedalaman 10 meter dan maksimum 14 meter (PO2-
2,4 ATA). Hal ini untuk menghindari keracunan gas oksigen sebab pada sitem ini
digunakan oksigen murni. Keracunan oksigen biasanya mulai terjadi pada PO9= 2
ATA.
f. Backpack
Backpack adalah alat pemegang scuba agar scuba tetap/enak dipakai dipunggung
penyelam. Adajuga backpack yang langsung dirakit menempel dengan BCD.
g. Regulator
Regulator adalah alat yang mengatur pengeluaran udara dari tabung (Aqualung) ke
penyelam sehingga keluarnya udara sesuai dengan yang dibutuhkan.
h. Presure gauge
Presure gauge adalah alat pengukur tekanan udara dalam scuba, agar kita tahu sampai
berapa atmosfer/PSI udara yang ada di dalam tabung.
i. Depth gauge
Depth gauge adalah alat untuk mengukur kedalaman dengan demikian kita tahu
berapa dalam kita menyelam. Hal ini berguna sekali untuk penyelam dalam
menghitung adanya dekompresi.
j. Pisau Selam
Pisau selam bukan merupakan senjata bagi penyelam tetapi alat yang sangat penting
untuk keperluan seperti memotong tali, menggali, memotong sisa-sisa jaring nelayan
yang mengganggu penyelam, mengumpil, dll. Tidak disarankan memegang pisau
pada saat berenang, pisau dan sarungnya dan letakkan di salah satu kaki dibawah lutut
demi keamanan kita sendiri. Banyak ragam ukuran dan bentuk pisau selam.
k. Baju Selam
Ada dua macam baju selam yaitu wet suit dan dry suit. Baju selam ini berguna untuk
melindungi tubuh dari dinginnya air sehingga tubuh kita tidak terlalu banyak
kehilangan panas badan. Disamping itu berguna juga untuk melindungi diri dari
40
sengatan binatang berbisa dan binatang beracun serta dapat melindungi kulit dari
pergeseran dengan batu karang atau benda tajam yang lain.
l. Jam Selam
Jam Selam berfungsi untuk menghitung waktu menyelam agar terhindar dari
dekompresi. Selain alat-alat yang tersebut diatas ada pula peralatan lain seperti
kompas selam, senter selam, sarung tangan, sepatu karang, bendera penyelam, tas alat-
alat, pelampung dan talinya, logbook dan tabel dekompresi.
Safety Peralatan Nelayan
Alat pelindung diri (APD) adalah suatu alat yang mempunyai kemampuan
untuk melindungi seseorang yang fungsinya mengisolasi sebagian atau seluruh tubuh
dari potensi bahaya di tempat kerja.21 Peraturan–peraturan yang berlaku bertujuan
untuk melindungi seseorang dari bahaya, tetapi masyarakat nelayan tidak terlalu
mengkhawatirkannya. Hal ini dikarenakan kurangnya pendidikan tentang
keselamatan kerja sehingga mereka merasa bahwa keselamatan tidak menjadi
prioritas utama dalam pekerjaan di laut. Berdasarkan Undang-undang Keselamatan
Kerja N0.1. Tahun 1970, pasal 12b dan pasal 12c, bahwa tenaga kerja diwajibkan:
Memakai alat-alat perlindungan diri yang diwajibkan, Memenuhi atau mentaati
semua syarat-yarat keselamatan kerja dan kesehatan yang diwajibkan.
Pada tingkat Internasional IMO/ILO/FAO telah mengatur standar keselamatan
kapal yang berukuran ≥ 24 m, sedangkan untuk pengaturan kapal-kapal berukuran <
24 m diberikan sepenuhnya kepada pemerintah setempat. Menurut data yang
didapatkan, armada kapal perikanan berukuran kecil (panjang kapal < 24 m ) belum
banyak diatur oleh pemerintah sementara jumlah kapal berukuran kecil mendominasi
armada industri perikanan tangkap nasional, yakni mencapai 94% dari total armada
kapal penangkap ikan.22 Belum adanya peraturan khusus tentang keselamatan kapal-
kapal kecil menunjukan bahwa keselamatan nelayan dalam kegiatan penangkapan di
Indonesia sampai saat ini belum diperhatikan dan belum ada kebijakan yang jelas dari
pemerintah daerah dan pusat.
Belum diterapkannya pengaturan tentang kepelautan kapal perikanan, serta
belum tersedianya standar kapal penangkap ikan, standar alat keselamatan, standar
operasi, standar pengawakan kapal dan standar keterampilan awak kapal menjadi
masalah utama dalam pengembangan perikanan di Indonesia. Berukuran kecil pada
prinsipnya didasarkan pada aspek keselamatan yang mencakup konstruksi, stabilitas,
perlengkapan navigasi, perlengkapan keselamatan, peralatan komunikasi, mesin dan
41
pompa–pompa termasuk pompa darurat dan pompa got, serta pintu-pintu kedap air.
Peralatan keselamatan kapal penangkap ikan berukuran kecil seharusnya dilengkapi
sebagaimana pada Tabel menurut Danielson.23
Tabel 1 Daftar Alat Keselamatan Perahu
Daftar Alat Keselamatan Perahu Basic 1 2 3

Pelampung penolong/ life bouy √
Jaket Penolong /life jacket √
Lampu Cerlang/flashlight √
Bucket with rope √
Tali Ikat ke kapal/ Rope connected rto the vessel √
Dayung/Paddle √
Kompas/Compass √
Peta Laut/Sea chart/navigation chart √
FM Radio √
Pemadam Kebakaran/Fire Extinguisher √
Global Positioning System (GPS) √
Radio VHF √
Mobile Phone √
Untuk perahu bermesin (tambahan)
Layar dan tiang layar/sailand a mast √
Suku cadang mesin /Spare part of the engine √
Bahan bakar cadangan/extra fuel of the engine √
6. Gangguan otot rangka pada nelayan dan penyelam

Keluhan pada sistem muskuloskeletal adalah keluhan pada bagian otot rangka yang
dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit. Keluhan hingga
kerusakan inilah yang biasanya diistilahkan dengan musculoskeletal disorders atau cidera pada
sistem muskuloskeletal. Keluhan muskuloskeletal pada umumnya berupa bentuk nyeri, cidera,
atau kelainan pada sistem otot-rangka, meliputi pada jaringan saraf, tendon, ligamen, otot atau
sendi. Bekerja dengan rasa sakit dapat mengurangi produktivitas kerja dan apabila bekerja
dengan kesakitan ini diteruskan maka akan berakibat pada kecacatan yang akhirnya
menghilangkan pekerjaan bagi pekerjanya.24,25
Salah satu pekerjaan yang terjadi banyak keluhan muskuloskeletal adalah nelayan.
Nelayan pada proses operasi penangkapan ikan memiliki beberapa tahapan proses kerja yaitu
tahap persiapan, tahap operasi penangkapan, tahap setting (penurunan jaring), tahap hauling
(penarikan jaring) dan tahap pengangkutan hasil tangkapan. Pada proses kerja tersebut banyak
menggunakan tenaga manusia yang membutuhkan pengerahan tenaga yang besar kondisi ini
mengakibatkan peregangan otot yang berlebihan (over exertion). Peregangan otot yang
berlebihan ini terjadi karena pengerahan tenaga yang diperlukan melampaui kekuatan optimum
42
otot. Apabila hal serupa sering dilakukan, maka dapat memperbesar resiko terjadinya keluhan
otot, bahkan dapat menyebabkan terjadinya cidera otot skeletal.24
Berdasarkan hasil penelitian Kementerian Kesehatan tahun 2006 mengenai penyakit dan
kecelakaan yang terjadi pada nelayan dan penyelam tradisional, menyebutkan bahwa sejumlah
nelayan di Pulau Bungin, Nusa Tenggara Barat menderita nyeri persendian (57,5%) dan
gangguan pendengaran ringan sampai ketulian (11,3%).26 Hasil penelitian lain yang dilakukan
oleh Sihombing potensi bahaya lingkungan kerja pada nelayan adalah terpapar kebisingan,
getaran, iklim kerja, pencahayaan dan proses kerja sebelum dan sesudah melaut. Selain itu ada
bahaya biologis, bahaya kecelakaan kerja, kondisi cuaca yang tidak menentu.27 Disamping itu
kasus Low Back Pain pada nelayan cukup tinggi mengingat cara kerja mereka yang berat dan
sikap kerja yang salah dapat menyebabkan gangguan tersebut. Dari hasil penelitian Martiana
dan Lestari, pada nelayan diketahui bahwa 59% responden mengalami kasus Low Back Pain.28
6.1. Latihan
Menyusun informasi yang ada (melalui jurnal ilmiah ) tentang tataletak barang dan
peralatan dalam kapal untuk menghindari kecelakaan dan gangguan otot-rangka.
7. Penutup
7.1. Tes Formatif
Pilihlah jawaban yang sesuai tentang sistem penerangan pada sistem kelistrikan kapal
A. Beban lampu utama tiap ruang, gangway, beban lampu tambahan, beban lampu
darurat
B. Beban lampu utama, galley, dan peralatan yang disuplay
C. Beban lampu utama tiap ruang, galley, dan peralatan yang disuplay
D. Galley, beban lampu tambahan, beban lampu darurat
7.2. Umpan balik
Diskusi kelompok, mahasiswa membentuk kelompok dan mendiskusikan tema yang
dibahas. Hasil diskusi dilaporkan dalam bentuk paper dan mendiskusikannya dengan kelompok
lain di kelas.
7.3. Tindak Lanjut
Untuk dapat melanjutkan ke Pokok Bahasan IV, mahasiswa harus mampu menjawab
semua pertanyaan dalam Tes Formatif di Materi V, paling tidak 80% benar.
7.4. Kunci Jawaban Tes Formatif: A
43
Daftar Pustaka
1. Biro Klasifikasi Indonesia. Rules for The Classficiation and Construction - Part 1.
Seagoing Ships - Volume IV Rule for Electrical Installations. Jakarta; 2016.
2. Lloyd G. Rules for Classification and Construction - I Ship Technology - 1 Seagoing
Ships - 3 Electrical Installations. Hamburg; 2015.
3. American Berau Shipping. Rules for building and classing - Steel Vessel - Part 4 Vessel
Systems and Machinery - Chapter 8 Electrical Systems. Huston; 2017.
4. Sarwito S, Kusuma I., Satria R. Analysis of Electric Propulsion Performance on
Submersible with Motor DC, Supply Power 10260AH at Voltage 115VDC. J Tek ITS.
2014;3.
5. Patel M. Shipboard Power System. US: CRC Press;
6. Kanellos F., Moghaddam A., Guerero J. Smart Shipboard Power System Operation and
Management. Inventions,. 2016;1:1–14.
7. Sarwito S, Andoyo L, Zaman B. Analisis Human Error Terhadap Kecelakaan Kapal Pada
Sistem Kelistrikan Berbasis Data Di Kapal. J Tek ITS. 2015;4.
8. Zaman M. Fuzzy FMEA model for risk evaluation of ship collisions in the Malacca Strait:
based on AIS data. J Simul. 2014;8:91–104.
9. Zaman M., Pitana T, Iswantoro A, Aryawan W. Risk Analysis on Ship Wreck and
Container Cargo to Ship Navigation. Int J Mar Navig Saf Sea Transp. 2017;11:71–7.
10. IEEE. IEEE Standards 45 - IEEE Recomended Practice for Electrical Installations on
Shipboard. New York; 2002.
11. Jayasinghe SG et al. Review of Ship Microgrids: System Architectures, Storage
Technologies and Power Quality Aspects. 2017;2:1–19.
12. Mindykowski J. Case Study—Based Overview of Some Contemporary Challenges to
Power Quality in Ship Systems. Inventions. 1:1–30.
13. Lincoln J et al. Proceedings of the International Fishing Industry Safety and Health
Conference. USA: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service,
Center for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and
Health, Occupational Health Program, Department of Environmental Health, Harvard
School of Publi; 2002.
14. Finley S, Rollins J. Emerging Technology For Vessel Safety. Sea Technol [Internet].
2016;57(6):19–21. Available from:
http://search.proquest.com/docview/1799199256?accountid=47173%5Cnhttp://uf2mu7dg
8q.search.serialssolutions.com/?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-
8&rfr_id=info:sid/ProQ%3Asciencejournals&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&r
ft.genre=articl
15. Soliwoda J. Factors Determining Vessel Safety Assessment in Operation. J Konbin.
2008;5(2):239–54.
16. Purnomo et al. Strategi pengembangan pengawasan kapal perikanan pos pengawasan
sumber daya kelautan dan perikanan di Kecamatan Kema, Kabupaten Minahasa Utara,
Indonesia. Aquat Sci Manag Vol 3, No 2,. 2015;3(2):50–4.
17. Bollé P. The ILO’s new Convention on maritime labour: An innovative instrument. Int
44
Labour Rev. 2006;145(1–2):135–42.
18. Zytoon MA, Basahel AM. Occupational safety and health conditions aboard small- and
medium-size fishing vessels: Differences among age groups. Int J Environ Res Public
Health. 2017;14(3).
19. Guldbransen. Safety Guide For Small Fishing Boats. Rome: FAO/SIDA/IMO/BOBP-
IGO; 2009.
20. Olympic.org. Diving Equipment and History [Internet]. Olympic.org. 2013. Available
from: http://www.olympic.org/diving-equipment-and-history?tab=history
21. Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Republik Indonesia. Permen Nomor 7 tahun
2010 tentang Alat Pelindungan diri. 2010.
22. Departemen Kelautan dan Perikanan dan (JICA) Japan International Cooperation Agency.
Indonesian Fisheries Statistics Index. 2009.
23. Danielson P. Small Vessel Safety Review. Sweden AB; 2004.
24. Tarwaka. Ergonomi Industri:Dasar-dasar Pengetahuan Ergonomi dan Aplikasi di Tempat
Kerja. Surakarta: Harapan Press; 2010.
25. Aprilia M. Tinjauan Faktor Risiko Ergonomi Terkait Keluhan Musculoskeletal Disorders
(Msds) Pada Pekerja Konstruksi PT. Waskita Karya Di Proyek Fasilitas Rekreasi Dan
Olahraga Boker Ciracas. Universitas Indonesia; 2009.
26. Kementrian kesehatan RI. Penyakit Dan Kecelakaan Yang Terjadi Pada Nelayan Dan
Penyelam Tradisional. Jakarta; 2006.
27. Sihombing. Analisis Potensi Bahaya Lingkungan Kerja Pada Nelayan Pesisir Tradisional
di Desa Sungai Kunyit Laut Kecamatan Sungai Kunyit Kabupaten Pontianak Kalimantan
Barat. Universitas Diponegoro Semarang; 2008.
28. Martiana L. Upaya Kesehatan Kerja Sektor Informal dan Lingkungan Perumahan
Nelayan Kabupaten Lombok Timur NTB. Universitas Sam Ratulangi; 2006.
45
BAB V SURVEILANS DAN MONITORING
SURVEILANS DAN MONITORING
1. Pendahuluan
Surveilans kesehatan masyarakat adalah pengumpulan, analisis, dan analisis data secara
terus- menerus dan sistematis yang kemudian didiseminasikan (disebarluaskan) kepada pihak-
pihak yang bertanggungjawab dalam pencegahan penyakit dan masalah kesehatan lainnya.
1.2. Relevansi
Diharapkan setelah mengikuti pokok bahasan mengenai K3 pesisir dapat menyusun
instrument monitoring dan surveillans kesehatan masyarakat nelayan dan penyelam
1.3. Kompetensi
Mahasiswa mampu mengaplikasikan (C3) instrument monitoring dan surveilans
kesehatan masyarakat nelayan dan penyelam
Pada akhir pokok bahsan ini, Mahasiswa mampu mengaplikasikan (C3) instrument
monitoring dan surveilans kesehatan masyarakat nelayan dan penyelam, dapat diukur dengan:
a. Mahasiswa mampu memahami (C2) surveilans
b. Mahasiswa mampu memahami (C2) monitoring
2. Penyajian
2.1. Uraian
2.1.1. Surveillans kesehatan
Surveilans kesehatan masyarakat adalah pengumpulan, analisis, dan analisis data secara
terus- menerus dan sistematis yang kemudian didiseminasikan (disebarluaskan) kepada pihak-
pihak yang bertanggungjawab dalam pencegahan penyakit dan masalah kesehatan lainnya.1
Surveilans memantau terus-menerus kejadian dan kecenderungan penyakit, mendeteksi dan
memprediksi outbreak pada populasi, mengamati faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian
penyakit, seperti perubahan-perubahan biologis pada agen, vektor, dan reservoir. Selanjutnya
surveilans menghubungkan informasi tersebut kepada pembuat keputusan agar dapat dilakukan
langkah-langkah pencegahan dan pengendalian penyakit.2 Kadang digunakan istilah surveilans
epidemiologi. Baik surveilans kesehatan masyarakat maupun surveilans epidemiologi
46
hakikatnya sama saja, sebab menggunakan metode yang sama, dan tujuan epidemiologi adalah
untuk mengendalikan masalah kesehatan masyarakat, sehingga epidemiologi dikenal sebagai
sains inti kesehatan masyarakat (core science of public health).
Surveilans memungkinkan pengambil keeputusan untuk memimpin dan mengelola
dengan efektif. Surveilans kesehatan masyarakat memberikan informasi kewaspadaan dini bagi
pengambil keputusan dan manajer tentang masalah-masalah kesehatan yang perlu diperhatikan
pada suatu populasi. Surveilans kesehatan masyarakat merupakan instrumen penting untuk
mencegah outbreak penyakit dan mengembangkan respons segera ketika penyakit mulai
menyebar. Informasi dari surveilans juga penting bagi kementerian kesehatan, kementerian
keuangan, dan donor, untuk memonitor sejauh mana populasi telah terlayani dengan baik.1
Surveilans berbeda dengan pemantauan (monitoring) biasa. Surveilans dilakukan secara
terus menerus tanpa terputus (kontinu), sedang pemantauan dilakukan intermiten atau episodik.
Dengan mengamati secara terus-menerus dan sistematis maka perubahan-perubahan
kecenderungan penyakit dan faktor yang mempengaruhinya dapat diamati atau diantisipasi,
sehingga dapat dilakukan langkah-langkah investigasi dan pengendalian penyakit dengan tepat.
Surveilans bertujuan memberikan informasi tepat waktu tentang masalah kesehatan populasi,
sehingga penyakit dan faktor risiko dapat dideteksi dini dan dapat dilakukan respons pelayanan
kesehatan dengan lebih efektif.3
Surveilans Kesehatan Kerja adalah usaha pengumpulan data secara sistematis dan
berkelanjutan, melakukan analisisatas data tersebut serta melakukan interpretasidengan tujuan
untuk perbaikan dari segi kesehatan dan keselamatan kerja (NIOSH = national institut
occupatinal safety and health). Surveilans Kesehatan Kerja merupakan: Strategi/metode untuk
mendeteksi/menilai secara sistematik efek merugikan dari pekerjaan terhadap kesehatan
pekerja secara dini yang memerlukan identifikasi faktor bahaya dilingkungan kerja: kualitatif
maupun kuantitatif serta menetapkan populasi terpajan (population at risk).
Pada dasarnya surveillans terdiri dari: pemeriksaan kesehatan, identifikasi faktor risiko
(lingkungan), biological monitoring yang bertujuan untuk mengetahui seberapa besar masalah
kesehatan di kalanagan pekerja yang melalui identiifkasi bahan berbahaya atau resiko
lingkungan kerja, kelompok pekerja mana yang beresiko, deteksi dini penyakit akibat kerja,
serta melihat trend perkembangan penyakit.
Manfaat surveilans kesehatan kerja adalah untuk membandingkan data dikemudian hari,
alat ukur keberhasilan program, untuk mengetahui sejauh mana program kesehatan dilakukan
dan keberhasilannya, untuk mendesain program promosi kesehatan ditempat kerja dan untuk
47
memenuhi syarat perundangan. Sumber data surveilans kesehatan kerja meliputi data
demografi karyawan, data pajanan.4
Surveilans kesehatan kerja mencakup surveilans hazard kesehatan dan surveilas
kesehatan pekerja. Survei hazard kesehatan dimaksudkan untuk rekognisi baik secara kuantitas
maupun kualitas pajanan hazard kesehatan yang dapat mempengaruhi kesehatan pekerja.
Kegiatan survei hazard kesehatan termasuk kegiatan pemantauan terencana dan
berkesinambungan, meliputi survei hazard yang bersumber dari lingkungan, tingkat pajanan
pekerja dan survei rekayasa teknik. Prosedur survei hazard kesehatan di lingkungan kerja
Prosedur survei hazard di lingkungan kerja ini diperlukan untuk risk assessment
(rekognisi hazard dan evaluasi risiko), sebagai berikut:4
a. Mengetahu apakah di lingkungan kerja ditemukan adanya hazard atau sumber hazard
kesehatan
b. Mengetahui apakah hazard tersebut melebihi Nilai Ambang Batas (NAB)
c. Mengetahui apakah hazard kesehtan ditempat tersebut mengganggu
higiene/kebersihan lingkungan kerja
d. Menilai kadar, ukuran partikel dan komposisi faktor risiko kimia untuk kepentingan
pengendalian
e. Menentuan apakah pekerja di tempat tersebut perlu mengikuti program
f. Menetapkan daerah kerja beresiko dengan membuat peta risiko kesehatan
g. Menetapkan daerah kerja yang memerlukan tindakan pengendalian dan atau
penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
Prosedur survei hazard kesehatan di lingkungan kerja meliputi:
a. Mengidentifikasi sumber hazard kesehatan di lingkungan kerja
b. Mengidentifikasi tempat kerja dengan pekerja yang terpajan hazard kesehatan
c. Melakukan pemantauan hazard kesehatan di lingkungan kerja
d. Menentukan perlukah pemeriksaan lebih lanjut.(analisis kadar, ukuran dan komposisi
hazard yang teridentifikasi)
e. Melakukan pengukurn hazard bila diperlukan
f. Membandingkan hasil pengukuran dengan Nilai Ambang Batas (NAB) yang berlaku
(nasional dan internasional)
g. Membuat peta hazard kesehatan
h. Diteruskan dengan surveilans hazard kesehatan
Beberapa hal yang dilakukan dalam melaksanakan survei pajanan individu
meliputi:
48
a. Mengidentifikasi kelompok pekerja yang memerlukan pemantauan individu tentang
tingkat pajanan harian yang diterimanya.
b. Menentukan pekerja dari kelompok yang teridentifikasi yang perlu dipantau secara
individual
c. Menganalisis dosis pajanan harian individu
d. Menentukan pekerja yang memerlukan penilaian kesehatan melalui anamnesis,
pemeriksaan fisik, dan foto toraks
e. Diteruskan dengan surveilans pajanan indivdu dan biomonitoring.
Beberapa hal yang dilakukan dalam melaksanakan survei engineering mencakup
dibawah ini;
a. Melakukan analisis kadar,ukuran dan komposisi hazard untuk kepentingan
pengendalian
b. Mengetahui pola pembentukan hazard untuk kepentingan pemeliharaan, modifikasi
sumber hazard dan perncanaan pembelian.
c. Menentukan area kerja yang memerlukan Alat Pelindung Diri (APD)
d. Mengusulkan langkah-langkah pengendalian yang diperlukan.
3. Monitoring
Monitoring kesehatan yaitu melakukan pengawasan terhadap fungsi kesehatan yaitu
perencanaan program kesehatan, pelaksanan program kesehatan, pengendalian kinerja
kesehatan, pertanggungjawaban penyelenggaraan kesehatan. Monitoring bertujuan untuk
mengkaji apakah kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan telah sesuai dengan rencana,
mengidentifikasi masalah yang timbul agar langsung dapat diatasi, melakukan penilaian
apakah pola kerja dan manajemen yang digunakan sudah tepat untuk mencapai tujuan,
mengetahui kaitan antara kegiatan dengan tujuan untuk memperoleh ukuran kemajuan, dan
menyesuaikan kegiatan dengan lingkungan yang berubah tanpa menyimpang dari tujuan.
Monitoring bermanfaat untuk pengendalian dan supervisi, bentuk pertanggung jawaban kinerja
dan meyakinkan pihak-pihak yang berkepentingan serta sebagai langkah-langkah yang
berkaitan dengan kegiatan selanjutnya.5
3.1.Latihan
Menyusun instrument monitoring dan sureilans kesehatan masyarakat nelayan dan
penyelam
4. Penutup
4.1. Tes Formatif
49
Surveilans Kesehatan kerja terdiri dari...B
A. Pemeriksaan berkas, Pemeriksaan kesehatan dan identifikasi individu
B. Pemeriksaan kesehatan, Identifikasi faktor lingkungan dan biological monitoring
C. Pemeriksaan kelengkapan dokumen, pemeriksaan kesehatan dan identifikasi individu
D. Pemeriksaan kesehatan, identifikasi individu dan biological monitoring
4.2. Umpan Balik
Menyusun informasi yang ada (melalui jurnal ilmiah) mengenai materi yang akan
disampaikan.
4.3. Tindak Lanjut
4.4. Untuk dapat melanjutkan ke Pokok Bahasan VI, mahasiswa harus mampu menjawab
semua pertanyaan dalam Tes Formatif di Materi V, paling tidak 80% benar.
4.5. Kunci Jawaban Tes Formatif: B
4.6. Rangkuman
Surveilans Kesehatan Kerja adalah usaha pengumpulan data secara sistematis dan
berkelanjutan, melakukan analisisatas data tersebut serta melakukan interpretasidengan tujuan
untuk perbaikan dari segi kesehatan dan keselamatan kerja (NIOSH = national institut
occupatinal safety and health). Surveilans Kesehatan Kerja merupakan metode untuk
mendeteksi/menilai secara sistematik efek merugikan dari pekerjaan terhadap kesehatan
pekerja secara dini yang memerlukan identifikasi faktor bahaya dilingkungan kerja: Kualitatif
maupun kuantitatif serta menetapkan populasi terpajan (population at risk). Pada dasarnya
terdiri dari: Pemeriksaan Kesehatan, Identifikasi faktor risiko (lingkungan), Biological
Monitoring yang bertujuan untuk mengetahui seberapa besar masalah kesehatan di kalanagan
pekerja yang melalui identiifkasi bahan berbahaya atau resiko lingkungan kerja, kelompok
pekerja mana yang beresiko, deteksi dini penyakit akibat kerja, serta melihat trend
perkembangan penyakit.
Daftar Pustaka
1. DCP. Public health surveillance. www.dcp2.org/file/153/dcpp-surveillance.pdf; 2008.

2. Last J. A dictionary of epidemiology. New York: Oxford University Press, Inc; 2001.
3. Murti B. Surveilans Kesehatan Masyarakat. Surveilans. 2008;(1):1–7.
4. Kurniawidjaja LM. Program Perlindungan Kesehatan Respirasi di Tempat Kerja
Manajemen Risiko Penyakit Paru Akibat Kerja. J Respirologi Indones [Internet].
2010;30(4):217–29. Available from: http://jurnalrespirologi.org/wp-
content/uploads/2012/06/jri-2010-30-4-217.pdf
5. World Health Organization. WORLD HEALTH STATISTICS MONITORING HEALTH
FOR THE SDG s. WHO.int. 2016;
50
BAB VI MENYUSUN PERENCANAAN
MENYUSUN PERENCANAAN
1. Pendahuluan
Perencanaan adalah Salah satu fungsi administrasi dalam rangka memecahkan masalah,
yang didalamnya terkandung suatu proses sistematis yang mempunyai urutan logis (logical
sequence), Stones dan Wankel mengklasifikasikan rencana menjadi dua jenis utama, yaitu
rencana strategis dan rencanan operasional.
1.2. Relevansi
Diharapkan setelah mengikuti pokok bahasan mengenai K3 Pesisir, mahasiswa dapat
dapat menyusun rencana survey kesehatan masyarakat nelayan.
1.3. Kompetensi
Pada akhir pokok bahasan ini,diharapkan mahasiswa dapat mengaplikasikan (C3)
rencana survey kesehatan masyrakat
Pada akhir pokok bahasan ini, mahasiswa diharapkan mampu Pada akhir pokok bahasan
ini,diharapkan dapat mengaplikasikan (C3) rencana survey kesehatan masyarakat
2. Penyajian
2.1. Uraian
Perencanaan
Perencanaan adalah Salah satu fungsi administrasi dalam rangka memecahkan masalah,
yang didalamnya terkandung suatu proses sistematis yang mempunyai urutan logis (logical
sequence), artinya suatu langkah dalam proses perencanaan adalah konsekuensi logis dari
langkah sebelumnya. Perencanan kesehatan adalah Adalah suatu proses yang terdiri dari
langkah-langkah yang berkesinambungan (sequential). Langkah-langkah tersebut secara
sistematis adalah sebagai berikut: 1
a. Analisis keadaan dan maslaah
b. Perumusan masalah secara spesifik
c. Penentuan prioritas masalah
d. Penentuan tujuan
51
e. Penentuan alternatif-alternatif untuk mencapai tujuan
f. Memiliki alternatif terabik
g. Menguraikan alternatif terbaik dan menyusun rencana sumber daya menjadi rencana
operasional
Stones dan Wankel mengklasifikasikan rencana menjadi dua jenis utama, yaitu rencanan
strategis dan rencanan operasional:2
a. Rencana Strategis (Strategic Plan)
Rencana ini dirancang untuk mencapai tujuan organisasi yang luas, yaitu untuk
melaksanakan misi yang merupakan satu satunya alasan kehadiran organisasi tersebut.
Perencanaan strategis adalah proses pemilihan tujuan organisasi, penentuan kebijakan,
dan program yang perlu untuk mencapai sasaran dan tujuan tertentu, serta penetapan
metode yang perlu untuk menjamin agar kebijakan dan program strategis itu
dilaksanakan. Atau secara singkat perencnaan strategis adalah proses perencanaan jangka
panjang yang formal untuk menentukan dan mencapai tujuan organisasi. Meskipun
dipandang penting, perencanaan strategis selain memiliki kelebihan juga memiliki
kelemahan. Kelebihan menggunakan rencana strategis, antara lain:
a) Dengan rencana strategis, manajer dapat menentukan tujuan secara jelas dan
metode pencapaiannya kepada organisasinya
b) Membantu manajer mengantisipasi permasalahan sebelum muncul dan
memecahkannya sebelum menjadi lebih buruk
c) Membantu manajer mengenal peluang yang mengandung risiko dan peluang yang
aman dan memilih diantara peluang yang ada
d) Memilih rencana strategis, manajer dapat memperbesar kemungkinan untuk
membuat keputusan yang tahan menghadapi ujian waktu
Kelemahan menggunakan rencana strategis, antara lain:
a) Bahaya terciptanya birokrasi besar para perencana yang dapat mengjilangkan
hubungan dengan produk dan pelanggan perusahaan.
b) Kadang-kadang perencanaan strategis cenderung membatasi organisasi pada
pilihan yang paling rasional dan bebas risiko. Manajer tahunya hanya
mengembangkan strategi dan sasaran tersebut yang dapat terus bertahan pada
analisis perencanaan, dan dapat menghindari peluang menarik yang melibatkan
tingkat ketidakpastian yang tinggi atau yang sulit dianalisis dan
dikomunikasikan.
52
b. Rencana Operasional (Operational Plan) Rencana Operasional terdiri atas rencana
sekali pakai dan rencana tetap
a) Rencana sekali pakai dikembangkan untuk mencapai tujuan tertentu dan
ditinggalkan manakala tujuan tersebut telah dicapai. Rencana sekali pakai
merupakan arah tindakan yang mungkin tidak akan terulang dalam bentuk yang
sama dimasa yang akan datang
b) Bentuk utama rencana sekali pakai, antara lain:
1. Program (programs)
Program mencakup serangkaian aktivitas yang relatif luas. Suatu prorgam
menjelaskan :
1) Langkah-langkah utama yang diperlukan untuk mencapai suatu tujuan
2) Unit atau anggota yang bertanggung jawab untuk setiap langkah
3) Urutan serta pengaturan waktu setiap langkah
2. Proyek (project)
Proyek adalah bagian program yang lebih kecil dan mandiri. Selain proyek
memiliki cakupn terbatas dan petunjuk yang jelas mengenai tugas dan waktu.
Setiap proyek akan menjadi tanggung jawab setiap individu yang ditunjuk
dan diberi sumber daya spesifik dan dalam batas waktu tertentu
3. Anggaran (budget)
Anggaran adalah pernyataan tentang sumber daya keuangan (financial
resource) yang disediakan untuk kegiatan tertentu dalam waktu tertentu pula
Anggaran terutama merupakan alat untuk mengendalikan aktivitas suatu
organisasi. Oleh karena itu, anggaran merupakan komponen penting dari
setiap program dan proyek. Anggaran mendeskripsikan pendapatan dan
biaya. Dengan demikian, anggaran menentukan target aktivitas seperti hasil
penjualan, biaya tiap bagian, atau investasi baru
2.2. Latihan
Menyusun rencana survey kesehatan masyarakat dan nelayan
3. Penutup
3.1. Tes Formatif
Manakah yang paling tepat menggambarkan langkah-langkah perencanaan kesehatan:
A. Analisis keadaan dan Penentuan lokasi

B. Analisis keadaan dan penentuan prioritas masalah
53
C. Alternatif terbaik dan penentuan keadaan
D. Analisis keadaan dan penentuan keadaan
3.2.Kunci Tes Formatif: B
3.3. Rangkuman
Perencanan kesehatan adalah Adalah suatu proses yang terdiri dari langkah-langkah yang
berkesinambungan (sequential). Stones dan Wankel mengklasifikasikan rencana menjadi dua
jenis utama, yaitu rencana strategis dan rencanan operasional. Perencanaan strategis adalah
proses pemilihan tujuan organisasi, penentuan kebijakan, dan program yang perlu untuk
mencapai sasaran dan tujuan tertentu, serta penetapan metode yang perlu untuk menjamin agar
kebijakan dan program strategis itu dilaksanakan. Atau secara singkat perencnaan strategis
adalah proses perencanaan jangka panjang yang formal untuk menentukan dan mencapai tujuan
organisasi. Meskipun dipandang penting, perencanaan strategis selain memiliki kelebihan juga
memiliki kelemahan. Rencana Operasional (Operational Plan) Rencana Operasional terdiri atas
rencana sekali pakai dan rencana tetap
3.4. Umpan Balik
Mahasiswa diminta untuk membentuk kelompok dan mendiskusikan tema yang dibahas
kemudian Hasil diskusi dilaporkan dalam bentuk paper dan mendiskusikannya dengan
kelompok lain di kelas.
3.5. Tindak Lanjut
Mahasiswa harus mampu menjawab semua pertanyaan dalam Tes Formatif di Materi
VII, paling tidak 80% benar.
Daftar Pustaka
1. Anwar M. Perencanaan. 2014;

2. Stoner J, Wankel C. Global sustainability initiatives: New models and new approaches. IAP;
2008.
54
55

Buku Ajar K3 Pesisir ISBN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Ajar K3 Pesisir ISBN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

Mata Kuliah : Kesehatan dan Keselamatan Kerja

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

Penyunting naskah dan tata layout: Merditha Tri Cahyani

Mata Kuliah : Kesehatan dan Keselamatan Kerja

Revisi 1, Tahun 2019

Katalog Dalam Terbitan. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro

Isi di luar tanggung jawab percetakan

Hak Cipta dilindungi oleh Undang-undang

Buku ini kami dedikasikan untuk:

Setelah mengikuti MK ini mahasiswa diharapkan mampu menjelaskan karakteristik dan

Mahasiswa dapat Mahasiswa dapat mempresentasikan

Mahasiswa dapat menyusun prosedur (protap) tentang

Mahasiswa dapat memetakan Mahasiswa dapat menyusun

Mahasiswa dapat menyusun

ANALISIS PEMBELAJARAN ................................................................................................. v

KATA PENGANTAR ..............................................................................................................vi

DAFTAR ISI ............................................................................................................................vii

TINJAUAN MATA KULIAH ................................................................................................... 1

1. Deskripsi Singkat .................................................................................................................. 1

A. Standar Kompetensi ....................................................................................................... 1

B. Kompetensi Dasar .......................................................................................................... 1

D. Petunjuk bagi Mahasiswa dalam Mempelajari Bahan Ajar ........................................... 2

BAB I DAERAH PESISIR ........................................................................................................ 3

Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 11

BAB II KOMUNIKAS INFORMASI EDUKASI KESEHATAN .......................................... 13

Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 22

BAB III PENYUSUNAN PROTAP PENATALAKSANAAN KEGAWATDARURATAN

Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 31

BAB IV SAFETY ................................................................................................................... 33

Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 44

BAB V SURVEILANS DAN MONITORING ....................................................................... 46

Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 50

BAB VI MENYUSUN PERENCANAAN .............................................................................. 51

Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 54

Tabel 1 Daftar Alat Keselamatan Perahu................................................................................ 42

B. Keluarga berencana (KB)

C. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

Daftar Alat Keselamatan Perahu Basic 1 2 3

6. Gangguan otot rangka pada nelayan dan penyelam

1. DCP. Public health surveillance. www.dcp2.org/file/153/dcpp-surveillance.pdf; 2008.

A. Analisis keadaan dan Penentuan lokasi

1. Anwar M. Perencanaan. 2014;

Anda mungkin juga menyukai