SYARAT PENAMBAHAN PTK PADA

APLIKASI DAPODIK

1. Surat Pengantar dari Kepala Sekolah.

2. Formulir Isian PTK Baru (contoh format terlampir).
3. Photocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP).
4. Photocopy Akte Kelahiran.
5. Photocopy Kartu Keluarga.
6. Nomor NUPTK yang di dapat dari http://gtk.data.kemdikbud.go.id/Data/Status (jika ada).
7. SK awal s.d akhir (bagi PNS).
8. SK Pengangkatan Awal.
9. SK Pembagian Tugas Guru (PTG).
10. Sertifikat Pendidik bagi yang sudah bersertifikasi.

Semua berkas dimasukkan kedalam Map Snile atau dijilid, dengan ketentuan Warna
Map sebagai berikut :

✓ Warna merah untuk jenjang Sekolah Dasar (SD),

✓ Warna biru untuk jenjang Sekolah Menengah Pertama (SMP).

Berkas diserahkan di Dinas Pendidikan Dan Kebudayaan Kabupaten Lampung Timur pada
Bagian Umum.

CATATAN :
PTK Baru yang akan ditambahkan pada Aplikasi Dapodikdas adalah PTK yang sama sekali
belum pernah diinputkan pada Aplikasi Dapodikdasmen. Jika ada PTK yang melakukan
penambahan Jam cukup dilakukan melalui Menu Tarik PTK pada Website :
http://sp.datadik.kemdikbud.go.id/, dilakukan oleh Operator Sekolah masing- masing.
 IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)

A. IDENTITAS
1. N I K 1807221301870001
: .....................................................................................
2. Nama WAGIMAN,S.Pd.I
: .....................................................................................
3. Tempat Lahir PAKUAN RATU
: .....................................................................................
4. Tanggal Lahir : 13 JANUARI 1987
.....................................................................................
5. Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan
6. Nama Ibu Kandung ENDANG FATOMI
: .....................................................................................
7. Agama : .....................................................................................
ISLAM
8. Status Perkawinan : Menikah/Belum Menikah/Janda/Duda
9. Email : kangwagiman987@gmail.com
.....................................................................................

B. DOMISILI
Lampung
1. Propinsi : .....................................................................................
2. Kabupaten Lampung Timur
: .....................................................................................
3. Kecamatan Braja Selebah
: .....................................................................................
Dusun 4 ,RT 018 RW 008
4. Alamat : .....................................................................................
5. Desa/Kelurahan Braja Indah
: .....................................................................................
34196
6. Kode Pos : .....................................................................................

C. KEPEGAWAIAN
1. Status Kepegawaian Honorer Sekolah
: .....................................................................................
_
2. NIP : ......................................................................................
3. Jenis PTK Guru Mapel (Agama Islam)
: ......................................................................................
Kepala Sekolah
4. Lembaga Pengangkat : ......................................................................................
422/286/14/SD-04/35/2020
5. No. SK Pengangkatan : .....................................................................................
01 Desember 2020
6. TMT Pengangkatan : .....................................................................................
7. Sumber Gaji : APBD Kabupaten/Sekolah/Yayasan
8. Lisensi Kepala Sekolah : Sudah/Belum

D. PENUGASAN
1. Kecamatan
2. Nama Sekolah/NPSN
3. Nomor Surat Tugas
4. Tanggal Surat Tugas
5. TMT Tugas
6. Status Penugasan
Way Jepara
: .....................................................................................
SD Negeri Sriwangi
: .....................................................................................
422/285/14/SD-04/35/2020
: .....................................................................................
01 Desember 2020
: .....................................................................................
01 Desember 2020
: .....................................................................................
: Induk/Non Induk