70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Laki-lakiPerempuan
Umur
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
Jabatan
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
PernahTidak Pernah
Pelaksanaan Asuhan Keperawatan
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1. Tidak adanya buku 3Sdiruangan
2. Masih ada perawat yang tidak mengetahui tentang 3S
3. Belum ada follow up kembali tentang pengguanaan buku 3S di ruangan
4. Perawat tidak melakukan pengkajian pada baru saat tiba diruangan, hanya format dari UGD dan
dilengkapi lagi
DATA WAWANCARA
1. Sebagian perawat mengatakan masih bingung membaca 3S
2. Perawat mengatakan terakhir mengikuti sosialisasi tentang pengguanaan 3S tahun 2020
M1 Man
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Puas dengan Pembagian Tugas Kinerja Katim/PP Beban PekerjaanJumlah Perawat &
Struktur Organisasi sesuai dengan Kompeten Sesuai Kemampuan Pasien Sesuai
diRuangan Struktur
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1. Bor di ruangan kurang dari batas normal 60-85%
DATA WAWANCARA
1. Perawat mengatakan jumlah pasien dan perawat tidak sesuai
2. Perawat mengatakan tidak puas dengan struktur organisasi serta pembagian tugas
M2 Material
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Posisi Nurse Station Alat Kesehatan Fasilitas Petugas Consumable danAdministrasi yang
Memudahkan Diruangan Lengakp Kesehatan Lengkap Alat Habis Pakaimemadai untuk yang
Proses Pelayanan sesuaiPelayanan
Kesehatan
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1. Tidak ada Troli Emergensi di ruangan
2. Hanya ada beberapa nomor bed pada bed pasien
3. Diruangan tidak tersedianya EKG
DATA WAWANCARA
1. Perawat mengatakan alat EKG diruangan sudah tidak jadi, maka mereka meminjam alat
di IGD
2. Perawat mengatakan kalau terjadi Code Blue maka troli emergensi akan diantar ke
ruangan
M3 Metode
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Mengerti Model AskepModel Askep CocokTugas KARU/KATIM/PP Komunikasi Efektif antar yang
digunakandiruangansudah Jelasperawat dan tim
Kesehata
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1. Perawat diruangan mengetahui membuat askep tetapi tidak berpatokan pada buku 3S
2.
DATA WAWANCARA
M3 Timbang Terima
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Timbang Terima BerjalanTimbang terimaBuku Hand Over SesuaiInteraksi Perawat & Baikdilaksanakan Tepat
waktuStandar AkreditasiPasien saat Hand Over
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1. Melakukan hand over langsung pada pasien hanya setiap pagi, untuk dinas sore dan malam
melakukan hand over hanya di nurse station
2. Sebagaian perawat melakukan interaksi perawat dan pasien saat hand over
3. Hand over menggunakan metode SBAR
DATA WAWANCARA
1. Perawat mengatakan bahwa terbiasa menggunakan metode SBAR saat hand over
2. Perawat mengatakan mereka hanya melakukan hand over di nurse station saja
M3 Supervisi
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Supervisi SelaluHasil Supervisi selaluKARU selaluPenghargaan &Mendokumentasi dilakukan diruangan disampaikan
kepada memberikan followPunishment padaMenerima Pasien
perawatup hasil SupervisiperawatBaru
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1.
DATA WAWANCARA
M3 Sentralisasi Obat
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Paham Persetujuan Format Persetujuan Ruangan Khusus Memisahkan Kepemiikan
Sentralisasi Obat Sentralisasi Obat Sentralisasi Obat Obat antar pasien
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
DATA WAWANCARA
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Mengerti Discharge Rutin MelakukanFormat Discharge PlaningPendokumentasian
Plannig Discharge PlaningDischarge Planning
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1. Perawat jarang memberikan edukasi kepada pasien ketika pasien hendak pulang
2. Rutin melakukan discharge planning
3. Lama pasien dirawat rata-rata 7 hari
DATA WAWANCARA
1.
M3 Dokumentasi Keperawatan
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Format Dokumentasi Baku Mengerti cara pengisian dokumentasi tepat waktu
dokumentasi
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1.
DATA WAWANCARA
M5 Marketing
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
TotalYaTidak
DATA OBSERVASI
1. Tidak ada kotak saran atau form penilaian dari pasien terhadap pelayanan kesehatan
di ruangan
2. Segitiga Resiko jatuh hanya terdapat 2 buah di ruangan dan jarang terpakai
RISIKO INFEKSI
DATA OBSERVASI :
1. Terdapat bener mencuci tangan di ruangan cendana
2. Untuk sampah non medis masih menggunakan plastik sampah berwarna kuning
DATA WAWANCARA
1. Kepela ruangan mengatakan bahwa penggunaan plastik kuning pada sampah non medis
dikarenakan plastik hitam habiss
RESIKO JATUH
DATA OBSERVASI
1. Siderail (pegangan tempat tidur) jarang terpasang di setiap bed dan kamar
2. Hanya ada 2 tempat tidur yang terpasang/ terdapat tanda risiko jatuh
3. Tidak adaya label risiko jatuh atau lantai licin sesudah lantai diberikan
DATA WAWANCARA
1. Perawat mengatakan pemasangan siderail (pegangan tempat tidur) dilakukan tetapi keluarga yang
sering tidak memasang siderail kembali