Ditetapkan oleh
Tanggal Terbit Kepala RS BAM
PENGERTIAN 1. Spirometri
Spirometri merupakan metode pengukuran volume udara yang
dapat dihirup dan dihembuskan oleh seseorang sebagai fungsi
terhadap waktu.
2. Volume Paru:
Volume tidal (VT) yaitu jumlah udara yang masuk dan keluar
dari paru pada pernapasan biasa. Pada orang normal dengan
BB 70 kg dalam keadaan istirahat biasanya mempunyai VT
sebesar 500 ml.
Volume cadangan inspirasi (VCI) yaitu jumlah udara yang masih
dapat masuk kedalam paru pada inspirasi maksimal setelah
inspirasi biasa. Pada orang dewasa dengan BB 70 kg besarnya
sekitar 3 liter.
Volume cadangan ekspirasi (VCE) yaitu jumlah udara yang
dikeluarkan secara aktif dari dalam paru setelah ekspirasi biasa.
Pada orang dewasa dengan BB 70 kg besarnya sekitar 1,5 liter.
Volume residu (VR) yaitu jumlah udara yang tersisa dalam paru
setelah ekspirasi maksimal. Pada orang dewasa dengan BB 70
kg besarnya sekitar 1 liter.
3. Kapasitas Paru
Kapasitas paru total (KPT) yaitu jumlah total udara dalam paru
setelah inspirasi maksimal atau merupakan penjumlahan
keempat volume utama paru. Pada orang dewasa normal
PEMERIKSAAN SPIROMETRI
Nilai SpO2
>95 - 100 % : Normal
<95 % : Hipoksia
5. Indikasi Spirometeri
Diagnostik
Mengevaluasi gejala, tanda atau hasil laboratorium yang
abnormal
a. Gejala: dispnea, mengi, ortopnea, batuk, produksi sputum,
nyeri dada.
b. Tanda: suara nafas melemah, hiperinflasi, ekspirasi
memanjang, sianosis, kelainan dada, ronki.
c. Hasil laboratorium yang abnormal: hipoksemia, hiperkapnia,
polisitemia, gambaran foto torak abnormal.
Evaluasi
a. Menilai hasil pengobatan
- Terapi bronkodilator
- Terapi steroid pada asma, penyakit paru interstisial dll
- Penatalaksanaan penyakit jantung kongestif
- Lain-lain (antibiotic pada fibrosis kistik dll)
b. Menjelaskan perjalanan penyakit yang mempengaruhi fungsi
paru:
- Penyakit paru: penyakit obstruksi jalan nafas, penyakit
paru interstisial
- Penyakit jantung: Gagal jantung kongestif
- Penyakit neuromuscular: Guillain-Barre Syndrome
c. Memonitor individu yang bekerja dengan terdapat pajanan
zat berbahaya.
d. Memonitor reaksi obat yang mempunyi toksisiti terhadap
paru
Kesehatan masyarakat
PEMERIKSAAN SPIROMETRI
a. Survei epidemiologi:
- Perbandingan kondisi kesehatan populasi yang tinggal di
lingkungan berbeda
- Pengesahan pengaduan yang bersifat subjektif pada
suatu lingkungan pekerjaan
pemeriksaan
- Jika tidak didapat setelah 8 kali pemeriksaan maka
pemeriksaan dihentikan dan interpretasi hasil yang
didapat dengan menggunakan 3 hasil terbaik yang
acceptable
5.5. Seleksi Nilai untuk Interpretasi
a. Pilih hasil yang acceptable dan reproducible
b. Pilih nilai KVP dan VEP1 yang terbesar tanpa
memeprhatikan pemeriksaan yang digunakan
c. Untuk indeks rerata kecepatan aliran menggunakan nilai
pemeriksaan dengan nilai terbesar kombinasi KVP dan
VEP1
o Penilaian Klinis
i. Nilai KPV meningkat abnormal pada akromegali dan
menurun pada kelainan di paru, rongga fleura,
dinding dada dan otot pernafasan.
ii. Nilai VEP1 adalah volume udara yang dikeluarkan
selama 1 detik pertama pemeriksaan KVP. Nilai
VEP1 menurun pada kelainan obstruksi dan retriksi.
iii. Kriteria utama kelainan obstruksi adalah penurunan
PEMERIKSAAN SPIROMETRI
Persiapan Pasien
Pasien diberi penjelasan terlebih dahulu kemudian
memasukkan mouthpiece kedalam mulutnya rapat – rapat.
Pemeriksaan
1. Untuk pasien baru tekan tombol enter.
lainnya tekan ”Y” jika ya, atau tekan ”N” jika tidak.
tombol enter.
Pemeriksaan Selesai
Alat dimatikan dan dirapikan pada tempatnya, lalu pasien
dipersilahkan untuk keluar ruangan pemeriksaan
Kalibrasi Alat
Cara Kalibrasi: tekan tombol salah satu SCV, FVC atau
MVV, lalu tekan tombol menu, tekan tombol cursor kearah
kalibrasi pada display, kemudian tekan tombol START, tunggu
sampai tanda Flow Zero Adjustment hilang, kemudian tekan
SYRINGE 1 L maju mundur secara beraturan. Alat akan
otomatis berhenti sendiri dan bisa dilihat hasilnya:
Good berarti kalibrasi berhasil
No Good berarti ulangi lagi cara kalibrasi.
Persiapan Pasien
Pasien diberi penjelasan terlebih dahulu kemudian
memasukkan mouthpiece ke dalam mulutnya rapat – rapat.
Pemeriksaan
PEMERIKSAAN SPIROMETRI
Pemeriksaan Selesai
Alat dimatikan dan dirapikan pada tempatnya, lalu pasien
dipersilahkan untuk keluar ruangan pemeriksaan