Anda di halaman 1dari 54

LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN I

A. Latar Belakang

Keluarga merupakan bagian dari masyarakat sesungguhnya mempunyai peran

yang sangat penting dalam membentuk budaya dan perilaku sehat. Dari keluargalah

pendidikan kepada individu dimulai, tatanan masyarakat yang baik diciptakan, budaya

dan perilaku sehat dapat lebih dini ditanamkan, oleh karena itu, keluarga mempunyai

posisi yang strategis untuk dijadikan sebagai unit pelayanan kesehatan karena masalah

kesehatan dalam keluarga saling berkaitan dan saling mempengaruhi antar anggota

keluarga, yang pada akhirnya juga akan mempengaruhi juga keluarga dan masyarakat

yang ada disekitarnya. (Friedman, Bowden, dan Jones, 2010).

Karateristik keluarga yang sehat, bila anggota keluarganya berinteraksi satu

dengan yang lainnya, anggota keluarga terlibat dalam peran masing-masing secara

fleksibel, anggota keluarga selalu termotivasi untuk berkomunikasi dengan keluarga

lainnya dan juga dengan masyarakat sekitar serta setiap anggota keluarga menguasai

salah satu tugas keluarga seperti pengambilan keputusan atau upaya pencarian informasi.

Keluarga merupakan salah satu sasaran dalam pelaksanaan asuhan keperawatan

dimasyarakat. Keluarga dijadikan sebagai unit pelayanan karena masalah kesehatan

keluarga saling berkaitan dan mempengaruhi antara sesama anggota keluarga. Keluarga

adalah salah satu sasaran dalam pelaksanaan asuhan keperawatan di masyarakat, Asuhan

keperawatan keluarga dilaksanakan sesuai dengan tahapan proses keperawatan meliputi

pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi.

(Samsunuwiyati, 2006).
Keperawatan keluarga merupakan suatu proses pemecahan masalah sistematis,

yang digunakan ketika bekerja pada individu, keluarga, kelompok dan komunitas

(Sugekti, 2005). Pengkajian adalah langkah pertama dalam proses keperawatan yang

bertujuan untuk mengumpulkan data secara lengkap dan komprehensif sehingga dapat

diidentifikasi masalah kesehatan yang sedang dihadapi keluarga. Pada fase orientasi

harus diutamakan hubungan saling percaya antara perawat-keluarga dapat terbina

hubungan terapeutik yang baik (Hurlock, 2003).

Salah satu aspek yang penting dalam keperawatan adalah keluarga. Keluarga

berperan dalam menentukan cara asuhan yang diperlukan anggota keluarga yang sakit.

Keberhasilan keperawatan di rumah sakit dapat menjadi sia-sia jika tidak dilanjutkan

oleh keluarga. Secara empiris dapat dikatakan bahwa kesehatan anggota keluarga dan

kualitas kehidupan keluarga menjadi sangat berhubungan atau signifikan (Nasrul

Effendy, 1998).

Adapun rencana pertemuan I akan bertemu dengan keluarga untuk mendapatkan

data umum keluarga antara lain: nama kepala keluarga, alamat, komposisi anggota

keluarga, tipe keluarga, suku, agama, status kelas sosial; riwayat tumbuh kembang

keluarga diantaranya: tahap perkembangan keluarga saat ini, tingkat pencapaian tugas

perkembangan keluarga, riwayat keluarga inti, riwayat keluarga sebelumnya; struktur

keluarga antara lain: tingkat komunikasi, struktur kekuatan keluarga, nilai dan norma

keluarga; fungsi keluarga antara lain: fungsi afektif, fungsi sosialisasi, fungsi perawatan

kesehatan; keadaan lingkungan meliputi: karakteristik rumah, karakteristik tetangga dan

masyarakat, serta pengkajian fisik terhadap anggota keluarga.


B. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan

Belum dapat ditetapkan karena pengkajian belum dilakukan

2. Tujuan Umum

Untuk mendapatkan data dan informasi mengenai kondisi keluarga dengan lengkap

melalui kepala keluarga dan anggota keluarga yang lain

3. Tujuan Khusus

Setelah 45 menit interaksi, diharapkan:

a. Dapat membina hubungan saling percaya antara perawat dan keluarga

b. Mendapatkan data keluarga secara umum

c. Mendapatkan data tentang riwayat tumbuh kembang (tumbang) keluarga

d. Mendapatkan data struktur keluarga

e. Mendapatkan data tentang keadaan lingkungan keluarga

f. Mendapatkan data pengkajian fisik secara umum

4. Kriteria Evaluasi

a. Kriteria struktur

1) Tersedia media: format pengkajian untuk panduan selama pengkajian

2) Telah membuat kontrak sebelumnya (selama 45 menit)

3) Tempat pengkajian sesuai dengan yang disepakati

b. Kriteria proses

1) Keluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat

2) Keluarga mengikuti kegiatan dari awal hingga selesai

3) Seluruh anggota keluarga dapat hadir

4) Keluarga berpatisipasi aktif dalam menyampaikan informasi

5) Keluarga ikut memfasilitasi pada saat perawat mengobservasi disekitar rumah


c. Kriteria hasil

1) Terbina hungan saling percaya antara perawat dengan seluruh anggota

keluarga

2) Di dapat data pengkajian keluarga secara lengkap

3) Didapatkan data pengkajian fisik anggota keluarga

C. Rencana Kegiatan

1. Topik : Pengkajian perawatan keluarga

2. Metode : Wawancara, observasi dan pemeriksaan fisik

3. Media : Format pengkajian keluarga

4. Waktu : 45 menit

D. Strategi Pelaksanaan

Waktu Fase Kegiatan Mahasiswa Kegaiatan Keluarga

10 menit Orientasi • Mengucapkan Salam • Menjawab Salam

• Memvalidasi keadaan • Menjawab

keluarga • Mendengarkan

• Memperkenalkan diri • Mendengarkan

• Menjelaskan tujuan kunjungan

30 menit Kerja • Melakukan pengkajian • Menjawab

• Melakukan pemeriksaan fisik • Mengikuti

• Mengidentifikasi masalah kegiatan

kesehatan • Mendengarkan dan

• Memberikan reinforcement memperlihatkan

positif • Mendengarkan
5 menit Terminasi • Membuat kontrak selanjutnya • Menyepakati

• Mengucapkan salam kontrak

• Menjawab salam

E. EVALUASI

CATATAN PERKEMBANGAN I

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1 Diagnosa belum 1. Mengucapkan salam Data Subjektif:

dapat di 2. Memperkenalkan diri


• Tn.I mengatakan
tegakkkan 3. Membina hubungan saling percaya
sangat senang dengan
dengan keluarga
kedatangan perawat
4. Membuat kontrak waktu dan tujuan dari
kerumahnya
pertemuan dengan keluarga Tn.I
• Tn.I
5. Melakukan pengkajian dengan keluarga
mengatakantinggal
Tn.I Data umum, Riwayat
Bersama istri dan 3
perkembangan keluarga, Lingkungan,
anaknya
Struktur keluarga
• Ny.K mengatakann
6. Melakukan pemeriksaan fisik pada Tn.I
sehari-hari bekerja
Ny.K dan 1 anaknya
sebagai pedagang
7. Menayakan perasaan pada keluarga
kelontong
Ny.K
• Ny.K mengatakan
8. Memberikan reward keluarga Ny.K
lemas, Sakit kepala dan
9. Melakukan kontrak waktu untuk mata berkunang

pertemuan berikutnya kunang

10. Mengucapkan Salam Data Objektif

• Tn.I dan Ny.K tampak

sangat kooperatif

• TTVT Ny.K

TD: 120/80 mmHg

Nadi 90x/m

Pernafasan 23x/m

Analisa:

Mahasiswa dapat

membina interaksi yang

baik dengan keluarga

Perencanaan:

Lakukan pengkajian

berikutnya
LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN II

A. Latar Belakang

Setelah melakukan pengkajian dan kunjungan pada keluarga pada pertemuan 1 hari

pada minggu pertama dengan menjelaskan tujuan, maka perawat memutuskan bahwa

keluarga Bapak K dikelola sebagai keluarga binaan selama 2 minggu. Pada minggu

pertama, kegiatan difokuskan pada pengkajian selengkap-lengkapnya, terutama data

yang menunjang tegaknya diagnosa keperawatan dan membuat intervensi yang cocok

untuk diagnosa keperawatan yang diangkat.

B. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan

Gastritis pada keluarga Tn.K khusnya Ny.S b.d ketidak mampuan keluarga dalam

mengenal karakteristik penyakit dan perawatannya

2. Tujuan Umum

Keluarga dapat mengenal masalah masalah dan memutuskan untuk merawat anggota

keluarga terutama Ny.S dengan Gastritis

3. Tujuan Khusus

Selama 1 x 45 menit kunjungan, diharapkan keluarga dapat mengetahui dan mampu

menjelaskan mengenai Gastritis yang meliputi:

a. Pengertian Gastritis

b. Tanda dan gejala Gastritis

c. Penyebab Gastritis
d. Kriteria Evaluasi

1. Kriteria Struktur

a. Tersedianya tempat pertemuan

b. Adanya kontrak waktu selama 45 menit

c. Tersedianya media: leaflet dan nursing kit

2. Kriteria Proses

a. Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir selama 45 menit

b. Keluarga berpartisipasi aktif dalam menyampaikan informasi

c. Keluarga yang menghadiri proses interaksi adalah Tn.K dan Ny.S

3. Kriteria Hasil

a. Ny.S dapat menyebutkan pengertian Gastritis

b. Ny.S dapat menjelaskan tanda dan gejala Gastritis

c. Ny.S dapat menjelaskan penyebab Gastritis

e. Rencana Kegiatan

a. Topik : Penyuluhan tentang Gastritis

b. Metode : Wawancara, diskusi, tanya jawab

c. Media Leaflat, nursing kit

d. Waktu : 45 menit

f. Strategi Pelaksanaan

No Alokasi Waktu Kegiatan

Fase orientasi

1. 14.30 – 14.40 1. Mengucapkan salam

2. Memvalidasi perasaan dan keadaan keluarga

3. Membuat kontrak waktu & topik


4. Menjelaskan maksud dan tujuan interaksi

Fase kerja

1. memberikan informasi dan mendiskusikan dengan

keluarga mengenai pengertian,penyebab, tanda dan

gejala, Gastritis dengan menggunakan leaflet

2. memberikan kesempatan kepada keluarga untuk

2. 14.41 –14.10 bertanya tentang materi yang disampaikan.

3. memberikan penjelasan ulang terhadap materi yang

belum dimengerti.

4. memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang

telah dijelaskan.

5. memberikan reinforcement positif atas usaha

keluarga

Fase terminasi

1. Membuat kesimpulan hasil pertemuan


3. 14.11 – 14.15
2. Membuat kontrak waktu dan topik pertemuan

selanjutnya

3. Mengucapkan salam
CATATAN PERKEMBANGAN II

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1 Gastritis pada 1. Mengucapkan salam Data Subjektif:

keluarga Tn.K 2. Membuat kontrak waktu dan


• menjawab salam
khusnya Ny.S b.d tujuan dari pertemuan dengan
• Ny.S mengulang
ketidak mampuan keluarga Tn.K
kembali
keluarga dalam 3. memberikan informasi dan
definisiserta
mengenal mendiskusikan dengan keluarga
penyebab Gastritis
karakteristik mengenai pengertian,penyebab,
• Ny.S menanyakan
penyakit dan tanda dan gejala, Gastritis
kembali tanda
perawatannya dengan menggunakan leaflet
gejala yang belum
4. memberikan kesempatan kepada
di pahami
keluarga untuk bertanya tentang
Data Objektif
materi yang disampaikan.
• Ny.S tampak
5. memberikan penjelasan ulang
kooperatif
terhadap materi yang belum

dimengerti. • Ny.S tampah

6. memotivasi keluarga untuk bersemangat

mengulang materi yang telah mendengarkan

dijelaskan. informasi dari

7. memberikan reinforcement perawat

positif atas usaha keluarga • TD : 130 MmHg

8. mengucapkan salam A: Mahasiswa dapat


membina interaksi

yang baik dengan

keluarga

P:

Lakukan pengkajian

berikutnya

LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN III

A. Pengkajian

Pada pertemuan yang lalu, keluarga Tn.K diajak mengenal masalah yang

Terjadipada anggota keluarga Tn.K . Perawat membahas tentang pengertian, penyebab,

tanda dan gejala Gastritis serta akibat lanjut dari Gastritis yang tidak ditangani dengan

baik. Ny.S belum mampu menyampaikan kembali semua materi yang disampaikan,

hanya sebagian saja. Ny.S mengatakan Gastritis adalah sakit lambung . Ny.S hanya

berobat ke bidan desa dan posyandu bila perutnya sakit,atau ke depot obat untuk

membeli obat karena harganya lebih muraH,

Pada pertemuan ketiga ini, perawat ingin mengoptimalkan materi yang lalu

serta melanjutkan dengan tujuan keluarga mampu dalam merawat anggota keluarga

dengan Gastritis, yaitu menjelaskan tentang cara perawatan anggota keluarga yang

mengalami Gastritis.

B. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan
Gastritis pada keluarga Tn.K khusnya Ny.S b.d ketidak mampuan keluarga

dalam mengenal karakteristik penyakit dan perawatannya

2. Tujuan Umum

Keluarga dapat merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan Gastritis

terutama pada Ny.S

3. Tujuan Khusus

Selama 1 x 45 menit kunjungan, diharapkan keluarga dapat mengetahui dan

menjelaskan mengenai Gastritis yang meliputi:

a. Menjelaskan cara perawatan anggota keluarga dengan Gastritis

b. Memotivasi keluarga untuk merawat anggota keluarga yang menderita

Gastritis

C. Kriteria Evaluasi

1. Kriteria Struktur

a. Tersedianya tempat pertemuan

b. Adanya kontrak waktu selama 45 menit

c. Tersedianya media: leaflet dan nursing kit

d. Kriteria Proses

e. Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir selama 45 menit

f. Keluarga berpartisipasi aktif dalam menyampaikan informasi

g. Keluarga yang menghadiri proses interaksi adalah ibu S dan Bapak K

2. Kriteria Hasil

a. Keluarga mampu merawat anggota keluarga dengan Gastritis

b. Keluarga mampu mendemonstrasikan perawatan pada penderita Gastritis


D. Rencana Kegiatan

a. Topik : Penyuluhan tentang cara merawat Gastritis

b. Metode : Wawancara, diskusi, tanya jawab, demonstrasi

c. Media : leaflet, nursing kit

d. Waktu : 45 menit

E. Strategi Pelaksanaan

No Alokasi Waktu Kegiatan

Fase orientasi

1. Mengucapkan salam
1. 14.00 – 14.10
2. Memvalidasi perasaan dan keadaan keluarga

3. Membuat kontrak waktu & topik

4. Menjelaskan maksud dan tujuan interaksi

Fase kerja

1. memberikan informasi dan mendiskusikan dengan

keluarga mengenai cara merawat Gastritis

2. memotivasi keluarga untuk merawat anggota keluarga

dengan Gastritis

2 14.11- 14.40 3. memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya

tentang materi yang disampaikan.

4. memberikan penjelasan ulang terhadap materi yang

belum dimengerti.

5. memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang telah

dijelaskan.

6. memberikan reinforcement positif atas usaha keluarga


Fase terminasi

3. 14.41 – 14.45 1. Membuat kesimpulan hasil pertemuan

2. Membuat kontrak waktu dan topik pertemuan selanjutnya

3. Mengucapkan salam
CATATAN PERKEMBANGAN III

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1 Gastritis pada 1. Mengucapkan salam Data Subjektif:

keluarga Tn.K 2. Memperkenalkan diri


• Menjawab salam
khusnya Ny.S b.d 3. Membina hubungan saling percaya
• Ny.S menanyakan cara
ketidak mampuan dengan keluarga
merawat keluarga dengan
keluarga dalam 4. Membuat kontrak waktu dan tujuan
Gastritis
mengenal dari pertemuan dengan keluarga
• Ny.S mengatakan informasi
karakteristik pada Ny.S
yang di berikan oleh perawat
penyakit dan 5. memberikan informasi dan
snagat bermanfaat
perawatannya mendiskusikan dengan keluarga
Data Objektif
mengenai cara merawat Gastritis
• Tn.K dan Ny.S tampak sangat
6. memotivasi keluarga untuk
kooperatif
merawat anggota keluarga dengan

Gastritis • Td. 120/90 Mmhg

7. memberikan kesempatan kepada A:

keluarga untuk bertanya tentang Mahasiswa dapat membina


materi yang disampaikan. interaksi yang baik dengan
8. memberikan penjelasan ulang keluarga
terhadap materi yang belum
P:
dimengerti.

9. memotivasi keluarga untuk Lakukan scoring dengan anggota

mengulang materi yang telah keluarga Tn.K

dijelaskan.
10. memberikan reinforcement positif

atas usaha keluarga

11. Mengucapkan Salam


LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN IV

A. Pengkajian

Pada pertemuan ketiga yang lalu, perawat dan keluarga Ny.S telah membahas

mengenai perawatan pada penderita Gastritis. Pada pertemuan tersebut keluarga

terutama Ny.S tampak kooperatif dalam mendengar penjelasan perawat, terutama

mengenai perawatan gastritis..

Pada pertemuan kali ini perawat dan keluarga Ny.S akan mendiskusikan

mengenai cara memodifikasi lingkungan terutama diet pada penderita Gastritis

mencakup jenis makanan yang baik dikonsumsi bagi penderita Gastritis serta makanan

yang harus dikurangi dan harus dibatasi oleh penderita Gastritis. Selain itu perawat juga

akan menjelaskan mengenai pentingnya mengunjungi fasilitas pelayanan kesahatan dan

menfaat yang didapatkan bila mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan terutama bagi

penderita Gastritis seperti Ny.S

B. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan

Gastritis pada keluarga Tn.K khusnya Ny.S b.d ketidak mampuan keluarga dalam

mengenal karakteristik penyakit dan perawatannya

2. Tujuan Umum

a. Keluarga dapat memodifikasi lingkungan terutama diet yang sesuai bagi

penderita Gastritis terutama Ny.S

b. Keluarga mampu menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan yang ada di sekitar

lingkungan tempat tinggal

3. Tujuan Khusus
Selama 1 x 45 menit kunjungan, diharapkan keluarga dapat mengetahui dan

menjelaskan mengenai:

a. Definisi diet Gastritis

b. Makanan yang baik untuk penderita Gastritis

c. Makanan yang harus dikurangi oleh penderita Gastritis

d. Jenis fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi oleh keluarga

e. Manfaat mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan

C. Kriteria Evaluasi

2. Kriteria Struktur

a. Tersedianya tempat pertemuan

b. Adanya kontrak waktu selama 45 menit

c. Tersedianya media: booklet, leaflet dan nursing kit

3. Kriteria Proses

a. Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir selama 45 menit

b. Keluarga berpartisipasi aktif dalam menyampaikan informasi

c. Keluarga yang menghadiri proses interaksi Tn.K Dan Ny.S

4. Kriteria Hasil

a. Keluarga mampu menyebutkan definisi diet Gastritis

b. Keluarga mampu menyebutkan jenis makanan yang baik dikonsumsi oleh

penderita Gastritis

c. Keluarga mampu menyebutkan jenis makanan yang harus dikurangi oleh

penderita Gastritis

d. Keluarga mempu menyebutkan jenis fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat

dikunjungi di daerah sekitar tempat tinggal


e. Keluarga mampu menyebutkan manfaat mengunjungi fasilitas pelayanan

kesehatan

D. Rencana Kegiatan

a. Topik : Penyuluhan tentang diet Gastritis

b. Metode : Wawancara, diskusi, tanya jawab

c. Media : leaflet, nursing kit

d. Waktu : 45 menit

E. Strategi Pelaksanaan

No Alokasi Waktu Kegiatan

Fase orientasi

1. Mengucapkan salam
1. 13.00 – 13.10
2. Memvalidasi perasaan dan keadaan keluarga

3. Membuat kontrak waktu & topik

4. Menjelaskan maksud dan tujuan interaksi

Fase kerja

1. memberikan informasi dan mendiskusikan dengan keluarga

mengenai definisi diet Gastritis, jenis makanan yang baik dan

yang harus dikurangi,

2 13.11- 13.40 2. memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya

tentang materi yang disampaikan.

3. memberikan penjelasan ulang terhadap materi yang belum

dimengerti.

4. memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang telah

dijelaskan.
5. memberikan reinforcement positif atas usaha keluarga

6. memberikan informasi dan mendiskusikan dengan keluarga

mengenai fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi oleh

keluarga, menjelaskan manfaat mengunjungi fasilitas

kesehatan

7. memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya

mengenai materi yang diberikan

8. memberikan penjelasakan ulang terhadap materi yang belum

dimengerti

9. memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang belum

dimengerti

10. memberikan reinforcement positif atas usaha keluarga

Fase terminasi

3. 13.41 – 13.45 1. Membuat kesimpulan hasil pertemuan

2. Membuat kontrak waktu dan topik pertemuan selanjutnya

3. Mengucapkan salam
CATATAN PERKEMBANGAN IV

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1 Gastritis pada 1. Memberikan salam Data Subjektif:

keluarga 2. memberikan informasi dan mendiskusikan dengan


• Menjawab salam
Tn.K keluarga mengenai definisi diet Gastritis, jenis
• Ny.S mengulang
khusnya makanan yang baik dan yang harus dikurangi,
kembali materi yang
Ny.S b.d 3. memberikan kesempatan kepada keluarga untuk
telah di sampaikan
ketidak bertanya tentang materi yang disampaikan.
perawat menganai
mampuan 4. memberikan penjelasan ulang terhadap materi yang
Gastritis
keluarga belum dimengerti.
• Ny.S menanyakan
dalam 5. memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang
apakah mata kabur
mengenal telah dijelaskan.
termasuk salah satu
karakteristik 6. memberikan reinforcement positif atas usaha
gejala Gastritis
penyakit dan keluarga
Data Objektif
perawatannya 7. memberikan informasi dan mendiskusikan dengan

keluarga mengenai fasilitas kesehatan yang dapat • Tn.K dan Ny.S

dikunjungi oleh keluarga, menjelaskan manfaat tampak kooperatif

mengunjungi fasilitas kesehatan • Tn.K dan Ny.S

8. memberikan kesempatan kepada keluarga untuk tampah mengerti

bertanya mengenai materi yang diberikan materi yang di

9. memberikan penjelasakan ulang terhadap materi yang berikan

belum dimengerti A:

10. memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang


belum dimengerti Mahasiswa dapat

11. memberikan reinforcement positif atas usaha keluarga membina interaksi yang

baik dengan keluarga

P:

Melakukan diskusi

tentang diar sehat bagi

penderita Gastritis

LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN V

A. Lata belakang

Pada pertemuan pertama sampai ketiga perawat telah berdiskusi dengan Ny.S

tentang Gastritis pengertian, penyebab, tanda dan gejala, akibat, diet. Pada pertemuan

tersebut keluarga telah mampu menyebutkan tentang pengertian, penyebab, tanda dan

gejala, serta diet untuk Gastritis. Keluarga dan mengetahui makanan apa saja yang

sebaiknya dihindari dan dibatasi pada penderita Gastritis.

Selanjutnya pada pertemuan keempat, perawat akan melanjutkan pemahaman

keluarga tentang Pemenuhan nutrisi pada Ny.S yang di sebabkan oleh mual muntah.

Diharapkan keluarga terutama Ny.S memahami tentang pengertian, cara pemenuhan

nutrisi.

Dari hasil pengkajian didapatkan Ny.S mengatakan sering sulit tidur pada malam

hari karena sakit perutnya. Ny.S juga mengeluhkan pernah mengalami sakit kepala

walaupun jarang.
B. Diagnosa keperawatan

1. Diagnosa keperawatan :

Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn.K

khususnya pada Ny.S

2. Tujuan umum

Setelah dilakukan pertemuan selama 1 x 45 menit, keluarga dapat mengenal

masalah dan memutuskan untuk merawat anggota keluarga terutama Ny.S dengan

Gastritis.

3. Tujuan khusus

Selama 1 x 45 menit kunjungan, keluarga dapat :

a. Menjelaskan pengertian pemenuhan nutrisi

b. mengetahui nutrisi yang di butuhkan penderita Gastritis

e. Memutuskan untuk merawat anggota keluarga dengan Gastritis

4. Kriteria Evaluasi

a. Kriteria Struktur

1) Tersedianya tempat pertemuan

2) Adanya kontrak waktu selama 45 menit

3) Tersedianya media selama interaksi

b. Kriteria proses

1) Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir selama 45 menit

2) Keluarga berpartisipasi aktif dalam kegiatan

3) Keluarga yang menghadiri proses interaksi adalah Ny.S

c. Kriteria Hasil
1) Menjelaskan pengertian pemenuhan nutrisi

2) mengetahui nutrisi yang di butuhkan penderita Gastritis

3) Memutuskan untuk merawat anggota keluarga dengan Gastritis

C. Rancangan kegiatan

1. Topik : Penyuluhan tentang Pemenuhan nutrisi

2. Metode : Diskusi dan tanya jawab

3. Media : leaflet

4. Waktu : 45 menit

D. Strategi Pelaksanaan

No Alokasi Waktu Kegiatan

Fase orientasi

1. Mengucapkan salam
1 10.00- 10.05 2. Memvalidasi perasaan dan keadaan keluarga

3. Membuat kontrak waktu dan topik

4. Menjelaskan maksud dan tujuan interaksi

Fase kerja

1. Memberikan informasi dan mendiskusikan dengan

keluarg a mengenai pemenuhan nutrisi

2. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya


2 10.05 – 10.35
tentang materi yang disampaikan.

3. Memberikan penjelasan ulang terhadap materi yang

belum dimengerti.

4. Memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang telah

dijelaskan.
5. Memberikan reinforcement positif atas usaha keluarga.

Fase terminasi

1. Membuat kesimpulan hasil pertemuan


3 10.35 – 10. 45
2. Membuat kontrak waktu dan topik pertemuan

selanjutnya

3. Mengucapkan salam
CATATAN PERKEMBANGAN V

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1 Gangguan 1. Mengucapkansalam Data Subjektif:

pemenuhan 2. Memperkenalkandiri
• Menjawab salam
nutrisi kurang 3. Memberikan informasi dan
• Keluarga mampu
dari mendiskusikan dengan keluarga
memahami nutrisi
kebutuhan mengenai pemenuhan nutrisi
yang di butuhkan
tubuh pada 4. Memberikan kesempatan kepada
oleh penderita
keluarga keluarga untuk bertanya tentang materi
Gastritis
Tn.K yang disampaikan.
• Keluarga mampu
khususnya 5. Memberikan penjelasan ulang terhadap
memahami cara
pada Ny.S materi yang belum dimengerti.
pemenuhan nutrisi
6. Memotivasi keluarga untuk mengulang
Data Objektif
materi yang telah dijelaskan.

7. Memberikan reinforcement positif atas • keluarga tampak

usaha keluarga kooperatif dalam

mendengarkan

informasi dari

perawat

A:

Mahasiswa dapat

membina interaksi yang

baik dengan keluarga


P:

Melakukan diskusi

tentang diet sehat bagi

penderita Gastritis
LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN VI

A. Latar belakang

Pada pertemuan sebelumnya perawat telah berdiskusi dengan Ny. S tentang

mengenal masalah Gastritis yang meliputi pengertian, penyebab terjadinya Gastritis,

tanda dan gejala dari Gastritis, serta akibat lanjut dari Gastritis yang tidak ditangani

dengan baik. Selanjutnya pada pertemuan kali ini perawat akan melanjutkan membahas

tentang cara pembuatan obat tradisional untuk Gastritis. Diharapkan keluarga terutama

Ny. S dapat membuat obat Gastritis secara mandiri untuk anggota keluarganya.

Dari hasil pengkajian didapatkan Ny. S mengatakan sering susah tidur pada

malam hari karena mual dan muntah, Ny. S juga mengeluh pusing namun frekuensinya

jarang.

Dari hasil wawancara sebelumnya Ny. S mengatakan pada saat lambungnya

kumat Ny. S hanya mengkonsumsi obat yang di beli di pasar dan tidak tahu obat

herbal apakah yang bisa di gunakan oleh penderita gastritis.

B. Diagnosa keperawatan

1. Diagnosa keperawatan

Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga

Tn.Bkhususnya pada ny.I

2. Tujuan umum

Setelah dilakukan 3 kali pertemuan keluarga dapat merawat anggota keluarga

terutama Ny. S dengan masalah Gastritis.


3. Tujuan khusus

Selama 1 x 45 menit kunjungan, keluarga dapat :

a. Menjelaskan pengertian obat tradisional

b. Menyebutkan tujuan pemakaian obat tradisional Gastritis

c. Menyebutkan manfaat obat tradisional Gastritis

d. Menjelaskan bahan-bahan yang digunakan untuk pembuatan obat tradisional

e. Mendemontrasikan cara pembuatan obat tradisional Gastritis

4. Kriteria Evaluasi

a. Kriteria Struktur

1) Tersedianya tempat pertemuan

2) Adanya kontrak waktu selama 45 menit

3) Tersedianya media selama interaksi

b. Kriteria proses

1) Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir selama 45 menit

2) Keluarga berpartisipasi aktif dalam kegiatan

3) Keluarga yang menghadiri proses interaksi adalah Ny. S

c. Kriteria Hasil

1) Keluarga Ny. S dapat menjelaskan pengertian obat tradisional Gastritis

2) Keluarga Ny. S dapat menyebutkan tujuan pemakaian obat tradisional

Gastritis

3) Keluarga Ny. S dapat menyebutkan manfaat obat tradisional Gastritis

4) Keluarga Ny. S mengetahui cara pembuatan obat tradisional Gastritis

E. Rancangan kegiatan

a. Topik : Penyuluhan tentang obat Gastritis kepada keluarga

b. Metode : Diskusi, tanya jawab dan demonstrasi


c. Media : lembar balik dan leaflet

d. Waktu : 45 menit

F. Strategi Pelaksanaan

Alokasi
No Kegiatan
Waktu

14.00 –
1. Fase orientasi
14.05
1. Mengucapkan salam

2. Memvalidasi perasaan dan keadaan keluarga

3. Membuat kontrak waktu dan topik

4. Menjelaskan maksud dan tujuan interaksi

Fase kerja

1. Memberikan informasi dan mendiskusikan dengan keluarga

mengenai pengertian, tujuan, dan manfaat obat tradisional

Gastritis dengan menggunakan lembar balik dan leaflet


14.05 –
2.
2. Memberi informasi tentang bahan-bahan yang digunakan dan
14.35
cara pembuatan obat tradisional Gastritis.

3. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya

tentang materi yang disampaikan.

4. Memberikan penjelasan ulang terhadap materi yang belum

dimengerti.

5. Memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang telah

dijelaskan.
6. Memberikan reinforcement positif atas usaha keluarga.

7. Mendemonstrasikan cara pembuatan obat tradisional Gastritis

8. Mememotivasi Tn.K untuk ikut mendemonstrasikan

pembuatan obat tradisional bersama perawat..

9. Memberikan reinforcement positif atas usaha keluarga.

14.35 –
Fase terminasi
3. 14.45
1. Membuat kesimpulan hasil pertemuan

2. Membuat kontrak waktu dan topik selanjutnya

3. Mengucapkan salam
CATATAN PERKEMBANGAN VI

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1 Gastritis pada 1. Mengucapkansalam Data Subjektif:

keluarga Tn.K 2. Memberikan informasi dan mendiskusikan dengan


• Menjawa bsalam
khusnya Ny. S keluarga mengenai pengertian, tujuan, dan manfaat
• Ny. S menanyakan apa
b.d ketidak obat tradisional Gastritis dengan menggunakan
yang terkandung di
mampuan lembar balik dan leaflet
dalam dayn jambu biji
keluarga dalam 3. Memberi informasi tentang bahan-bahan yang
• Ny. S menanyakan
mengenal digunakan dan cara pembuatan obat tradisional
bagaimana cara
karakteristik Gastritis.
pengolahannya
penyakit dan 4. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk
• Data Objektif
perawatannya bertanya tentang materi yang disampaikan.
• Ny. S kooperatif dalam
5. Memberikan penjelasan ulang terhadap materi yang
diskusi
belum dimengerti.
• Ny. S tampak
6. Memotivasi keluarga untuk mengulang materi yang
bersemangat
telah dijelaskan.
A:
7. Memberikan reinforcement positif atas usaha

keluarga. Mahasiswa dapat membina

8. Mendemonstrasikan cara pembuatan obat tradisional hubungan saling percaya

Gastritis dengan keluarga

9. Mememotivasi Ny. S untuk ikut mendemonstrasikan


P:
pembuatan obat tradisional bersama perawat..
Melakukan evaluasi dan
10. Memberikan reinforcement positif atas usaha
persiapan kontrak terakhir
keluarga.
LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN VII

A. Latar Belakang

Pada pertemuan yang lalu perawat dan keluarga Ny. S sudah membahas

mengenai penyakit yang dialami oleh Ny. S yaitu penyakit Gastritis. Pada pertemuan

yang lalu keluarga sudah dapat menjelaskan dengan baik mengenai penyakit Gastritis

yang diderita, mencakup pengertian Gastritis, tanda dan gejala Gastritis, penyebab

Gastritis, akibat lanjut dari Gastritis yang tidak ditangani dengan baik, serta cara

merawat Gastritis yang mencakup obat-obatan tradisional yang dapat digunakan dan

juga cara pencegahan Gastritis.

Pada pertemuan kali ini perawat dan Ny. S akan membahas mengenaai

pengobatan alternatif atau tradisional selain mentimun. Perawat menjelaskan mengenai

khasiat Daun jambu biji sebagai obat Gastritis yang dapat di konsumsi.

B. Diagnosa keperawatan

1. Diagnosa keperawatan :

Kurang pengetahuan pada keluarga Tn.K khususnya Ny. S berhubungan dengan

ketidak tahuan Ny. S terhadap obat alternatif Gastritis lainnya

2. Tujuan umum

Setelah dilakukan pertemuan selama 1 x 45 menit, keluarga dapat mengenal masalah

dan memutuskan untuk merawat anggota keluarga terutama Ny. S dengan Gastritis.

3. Tujuan khusus

Selama 1 x 45 menit kunjungan, keluarga dapat :

a. Menjelaskan khasiat dari Daun jambu biji

b. Mengetahui cara mengolah Daun jambu biji


c. Mengetahui takaran yang dapat di konsumsi

4. Kriteria Evaluasi

a. Kriteria Struktur

• Tersedianya tempat pertemuan

• Adanya kontrak waktu selama 45 menit

• Tersedianya media selama interaksi

b. Kriteria proses

• Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir selama 45 menit

• Keluarga berpartisipasi aktif dalam kegiatan

• Keluarga yang menghadiri proses interaksi adalah Tn.K dan Ny. S

c. Kriteria Hasil

• Ny. S dapat Menjelaskan khasiat dari Daun jambu biji

• Ny. S dapat Mengetahui cara mengolah Daun jambu biji

• Ny. S dapat Mengetahui takaran yang dapat di konsumsi

III. Rancangan kegiatan

1. Topik : Penyuluhan tentang pengobatan alternatif Gastritis

2. Metode : Diskusi dan tanya jawab

3. Media : leaflet

4. Waktu : 45 menit

C. Strategi Pelaksanaan

No Alokasi Waktu Kegiatan


Fase orientasi

1. Mengucapkan salam
1 15.00- 15.05 2. Memvalidasi perasaan dan keadaan keluarga

3. Membuat kontrak waktu dan topik

4. Menjelaskan maksud dan tujuan interaksi

Fase kerja

1. Memberikan informasi dan mendiskusikan

dengan keluarga mengenai pengobatan dengan

belimbing bintang.

2. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk

bertanya tentang materi yang disampaikan.

3. Memberikan penjelasan ulang terhadap materi

yang belum dimengerti.

4. Memotivasi keluarga untuk mengulang materi


2 15.05 – 15.35
yang telah dijelaskan.

5. Memberikan reinforcement positif atas usaha

keluarga.

6. Mendiskusikan dengan keluarga untuk

memutuskan merawat Tn.Bdengan Gastritis

7. Memotivasi keluarga untuk memutuskan

merawat Ny. S dengan Gastritis

8. Memberikan reinforcement positif atas usaha

keluarga untuk memutuskan merawat Ny. S

dengan Gastritis
Fase terminasi

1. Membuat kesimpulan hasil pertemuan


3 150.35 – 15. 45
2. Menyelesaikan pertemuan

3. Mengucapkan terimakasih

4. Mengucapkan salam
CATATAN PERKEMBANGAN VII

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1 Gastritis pada 1. Memberikan informasi dan mendiskusikan Data Subjektif:

keluarga Tn.K dengan keluarga mengenai pengobatan


• Menjawab salam
khusnya Ny. S dengan belimbing bintang.
• Ny. S mengulang kembali
b.d ketidak 2. Memberikan kesempatan kepada keluarga
apa itu Gastritis,tanda dan
mampuan untuk bertanya tentang materi yang
gejala serta pengobatan
keluarga dalam disampaikan.
herbal yang telah di
mengenal 3. Memberikan penjelasan ulang terhadap
informasikan oleh perawat.
karakteristik materi yang belum dimengerti.
• Ny. S mengucapkan
penyakit dan 4. Memotivasi keluarga untuk mengulang
terimakasih atas informasi
perawatannya materi yang telah dijelaskan.
yang telah di berikan oleh
5. Memberikan reinforcement positif atas usaha
perawat
keluarga.
• Data Objektif
6. Mendiskusikan dengan keluarga untuk
• Tn.K kooperatif dalam
memutuskan merawat Ny. S dengan
diskusi
Gastritis
• Ny. S tampak bersemangat
7. Memotivasi keluarga untuk memutuskan
• Ny. S tampak menghargai
merawat Ny. S dengan Gastritis
informasi yang di berikan
8. Memberikan reinforcement positif atas usaha
A:
keluarga untuk memutuskan merawat Ny. S

dengan Gastritis Mahasiswa dapat membina

9. Mengakhiri pertemuan hubungan saling percaya


10. Mengucapkan terimakasih dengan keluarga

11. Memberi salam


P:

Melakukan evaluasi dan

mengakhiri pertemuan
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Pengkajian

I. Data Umum
Nama KK : Tn.K
Umur : 51Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Petani
Penghasilan : Rp. 2.000.000
Suku/Bangsa : Gayo
Alamat : Uning Pegantungen

II. Susunan Komposisi Keluarga


No Nama Anggota Keluarga Umur Hubungan Pendidikan
L P DalamKeluarga
1 Tn. S L Kepala Keluarga SMA

2 Ny. S P Istri SMA

Genogram Keluarga
Denah Rumah :

Keterangan :

III. Riwayat Kesehatan


A. Riwayat Kesehatan Yang Pernah dialami
Ny. S mengatakan sudah sering merasakan sakit pada bagianperut kiri dan ulu hati
sejak 8 bulan lalu

B. Riwayat Penyakit keturunan


Ny.S mengaku tidak memiliki penyakit keturunan

IV. Kebiasaan Sehari-hari


A. Biologis
1. Kondisi Fisik
Keadan umum pasien lemah.

2. Penyakit yang sering di derita


Ny. S mengatakan Gastritis sudah terjadi berulang kali sejak 8 bulan trakhir

3. Pola istirahat/tidur
Ny. S mengatakan Tidur malam selama 7 Jam dan tidur siang selama 2 Jam

4. Kebiasaan Perorangan
Pasien mengatakan suka mengkonsumsi makanan yang pedas dan asam

5. Penyakit Kronis/Menular
Pasien tidak memiliki riwayat penyakit menular

6. Pola Makan
Pasien mengatakan makan sehari 3X

7. Pola Reproduksi
Normal
B. Psikologis
1. Keadaan Emosi
Pasien memiliki emosi yang bai. Pasien seorang penyabar dan berbicara dengan
lemah lembut

2. Kebiasaan Buruk
Ny.S mengatakan sering telat makan

3. Pengambil Keputusan
pengambil keputusan adalah kepala keluarga yaitu Tn.S

4. Rekreasi
Ny.S hanya berekreasi dengan menonton TV dan sesekali berkumpul dengan
tetangga

C. Kegiatan Sosial
1. Keadaan Ekonomi
Keadaan ekonomi tidak dapat di pastikan setiap bulannya karena penghasilan
didapatkan dari hasil panen.

2. Kegiatan Organisasi
Pasien aktif ikut serta dalam kegiatan dalam masyarakat.

3. Hubungan Dengan Masyarakat


Pasien memiliki Hubungan yang baik dengan masyarakat sekitar

4. Hubungan Antar anggota keluarga


Pasien memiliki hubungan yang baik dengan Keluarganya.

D. Spiritual/Kultural
1. Keadaan Beribadah
Pasien Shalat 5x Sehari dan berdoa

2. Keyakinan Tentang kesehatan


Pasien yakin sakit karena sudah tua

3. Adat yang mempengaruhi Kesehatan


Tidak ada

V. Keadaan Lingkungan
1. Didalam Rumah
a. Penerangan
Penerangan rumah Baik
b. Kebersihan dan kerapian
Rumah pasien bersih dan rapi

c. Sirkulasi Udara
Sirkulasi udara ada

d. Dapur
Dapur bersih

e. Jamban
Pasien menggunakan jamban jenis leher angsa

f. Sumber Air Minum


Air RO

2. Diluar Rumah
a. Pemanfaatan Halaman
Halaman dimanfaatkan sebagai Kebun

b. Pembuangan Air Kotor


Selokan

c. Pembuangan Sampah
Sampah di bakar

d. Sanitasi
Sanitasi Kurang baik

e. Sumber Pencemaran
Pembakaran sampah
LAMPIRAN HASIL PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan Fisik Anggota Keluarga


a. Tanda Vital Ny. S Tn. S

Suhu 36,5 C 36,5 C

Nadi 91 x/i 93 x/i

RR 22 x/r 25 x/i

TD 130/90 MmHg 130/80 MmHg

TB 155 Cm 167 Cm

BB 50Kg 55 Kg

b. Fisik Kepala bulat, simetris, Kepala bulat, simetris,


tidak adabenjolan dan rambut dan kulit kepala
1. Kepala penyebaran rambut bersih dan tidak ada
merata benjolan
2. Mata Mata Simetris, Mata Simetris,
konjungtiva normal, konjungtiva normal,
palpebra, seclera, palpebra, seclera, Cornea
Cornea dan iris dalam dan iris dalam keadaan
keadaan normal
normal
3. Telinga Pendengaran berkurang, Pendengaran berkurang,
lubang telinga bersih lubang telinga bersih dan
dan keadaan telinga keadaan telinga simetris
simetris
4. Hidung Bentuk hidung simetris, Bentuk hidung simetris,
lubang hidung bersih lubang hidung bersih
5. Mulut dan gigi Mulut bersih gigi Mulut bersih, gigi
lengkap ompong sebagian
6. Leher Bentuk leher normal Bentuk leher normal
tidak ada tidak ada pembengkakan
pembengkakan
7. Dada/Thorax Bentuk dada simetris Bentuk dada simetris

8. Abdomen Bentuk abdomen Bentuk abdomen


simetris, Suara simetris, perkusi
paristaltik 10 x/i, timphani dan tidak ada
perkusi timphani, bising usus atau suara
terdapat nyeri tekan tambahan
bagian kiri abdomen.
9. Ekstremitas Normal Normal
10. Kulit Normal Normal
ANALISA DATA

Data Etiologi Masalah

DS: Kurangnya Gastritis pada


pengetahuan pasien keluarga Tn.K
1. Ny. S mengatakn tidak
dan keluarga keluarga khusnya Ny. S
memahami apa
Mengenai Gastritis b.d ketidak
penyebab dari Gastritis
mampuan
2. Ny. S mengatakan tidak
keluarga dalam
mengetahui bagaimana
mengenal
cara mengatasi gastritis
karakteristik
DO:
penyakit dan
Ny. S tampak kebingungan perawatannya.
dengan penyakit gastritis
DS: Peningkatan gas Gangguan
lambung yang pemenuhan
1. Ny. S mengatakan
menyebabkan mual nutrisi kurang
sering mengalami nyeri
dan muntah. dari kebutuhan
di bagian ulu hati
tubuh pada
disertai mual dan
keluarga Tn.K
muntah
khususnya pada
DO:
Ny.S
1. Ny. S tampak lemas
dan pucat
2. TD. 130/80 Mmhg.
SKORING

Diagnosa : Gastritis pada keluarga Tn.K khusnya Ny.S b.d ketidak mampuan keluarga dalam
mengenal karakteristik penyakit dan perawatannya

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenahan

1. Sifat masalah 3/3 x 1 1 Adanya ancaman keseha-tan


tetapi tidak perlu ditangani
Actual (3)
segera.

2. Kemungkinan masalah dapat 1/2 x 2 1 membawa Tn.K ke pelayanan


diubah kesehatan untuk mendapatkan
pengobatan dan perawatan.
Sedang (1)

3. Potensi untuk mence-gah 2/3 x 1 2/3 Pencegahan bias dilakukan


masalah dengan menjaga pola hidup dan
pola makan.
Cukup (2)

4. Menonjolnya masalah 2/2 x 1 1 Tn.K dan Tn.K bisa menerima


keadaan mereka saat ini
Masalah dirasakan dan perlu
meskipun belum stabil.
penanganan segera (2)

Total Skor 3 2/3


Diagnosa : Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn.K
khususnya pada Ny.S
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenahan

1. Sifat masalah 3/3 x 1 1 Masalah adalah


keadaan yang sudah terjadi
aktual (3)
dan perlu di lakukan
tindakan segera.

2. Kemungkinan masalah 1/2x 2 1 Sumber-sumber yang ada


dapat diubah dan tindakan untuk me-
mecahkan masalah dapat
sedang (1)
dijangkau keluarga.

3. Potensi untuk mence-gah 3/3 x 1 3/3 Masalah dapat dicegah


masalah untuk tidak memper-buruk
keadaan dapat dilakukan
Mudah (3)
Tn.K dan keluarga dengan
memperbaiki perilaku
hidup sehat.

4. Menonjolnya masalah 2/2 x 1 1 Keluarga menyadari


adanya masalah tetapi
Masalah dirasakan dan
tidak didukung dengan
perlu penanganan segera.
pemahaman yang ade-kuat
(2)
tentang karakteristik
penyakit .

Total Skor 3 3/3


PRIORITAS MASALAH

1. Gastritis pada keluarga Tn.K khusnya Ny.S b.d ketidak mampuan keluarga dalam
mengenal karakteristik penyakit dan perawatannya
2. Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn.K
khususnya pada Ny.S

RENCANA PERAWATAN KELUARGA


No Dx. Rencana Keperawatan
. Perawatan Tujuan Kriteria Standar Intervensi
Jangka Jangka
Pendek Panjang
1. Gastritis Setelah di TUK 1 : Respon Gastritis adalah 1. Kaji
pada lakukan 7x Verbal peradangan pengetahuan
keluarga kunjungan Setelah yang terjadi keluarga
Tn.K keluarga, diberikan Pasien pada lapisan tentang
khusnya keluarga pendidikan dapat lambung atau gastritis
Ny.S b.d mampu kesehatan menyeb lapisan 2. Diskusikan
ketidak merawat selama 4 x 20 utkan lambung atau dengan
mampuan anggota menit dengan lapisan dalam keluarga
keluarga keluarga dan diharapkan jelas kantung nasi. mengenai arti
dalam mengetahu keluarga dan gastritis
mengenal karakteristik dapat : benar Penyebab 3. Evaluasi
karakteristik Gastritis gastritis yaitu : penjelasan
penyakit dan Menyebutkan yang diberikan
perawatanny pengertian • Pola makan 4. Berikan pujian
a gastritis tidak teratur terhadap
• Sering pengetahuan
TUK 2 : makan keluarga
makanan 5. Kaji
Keluarga yang asam pengetahuan
dapat (nanas, keluarga
memutuskan kedondong, tentang
tindakan rujak. Dll) penyebab
• Suka makan gastritis
untuk makanan 6. Diskusikan
mengatasi yang pedas dengan
gastritis (sambal, keluarga
cabai, saos. mengenai
Keluarga Dll penyebab
dapat • Suka makan gastritis
menyebutkan makanan 7. Evaluasi
komplikasi yang banyak penjelasan
mengandun yang diberikan
gastritis g gas 8. Berikan pujian
(kubis/kol, terhadap
pengetahuan
TUK 3 : sawi, keluarga
nangka. Dll) 9. Kaji
Keluarga • Suka minum pengetahuan
dapat kopi keluarga
merawat • Stress tentang tanda
anggota • Suka dan gejala
keluarga minuman gastritis
dengan beralkohol 10. Diskusikan
gastritis • Kebiasaan dengan
merokok keluarga
Keluarga • Kuman mengenai
mampu Helicobacte tanda dan
mengetahui r pylory gejala gastritis
jenis 11. evaluasi
makanan Tanda dan penjelasan
yang tidak gejala dari yang telah
diperbolehjan gastritis yaitu : diberikan
bagi pasien 12. Berikan
yang terkena • Nyeri ulu pujian terhadap
gastritis hati pengetahuan
keluarga
• Mual /
Keluarga muntah
dapat
• Tekanan
menyebutkan
darah
cara yang
menurun,
dapat
pusing
dilakukan
• Keringat
untuk
dingin
mengatasi
gejala • Nadi cepat
hipertensi • Kadang
berat badan
TUK 4 : menurun
• Nafsu
Keluarga makan
mampu menurun
memodifikasi • Perut terasa
lingkungan kembung
yang sesuai
untuk klien Komplikasi
hipertensi gastritis :

TUK 5 : • Perdarahan
saluran
Keluarga cerna
mampu • Luka pada
menggunaka dinding
n fasilitas lambung
kesehatan • Kebocoran
untuk pada dinding
mengatasi lambung
hipertensi • Gangguan
penyerapan
keluarga makanan
dapat • Kanker
menyebutkan lambung
manfaat dan • Keluarga
kunjungan dapat
kefasilitas mengambil
kesehatan keputusan
untuk
Keluarga mengatasi
dapat gastritis
menyebutkan • Seperti
fasilitas pedas, asam
kesehatan apa dan
saja yang ada makanan
dimasyarakat bergas.

2 Gangguan Setelah di Setelah di Verbal • Mengetahui 1. Memberitahu p


pemenuhan lakukan 7x lakukan tentang asien dan keluarga
nutrisi pertemuan, pertemuan Pasien pentingnya betapa pentingnya
kurang dari masalah selama 45 dan nutrisi bagi untuk tetap
kebutuhan pemenuhan menit, pasien keluarg tubuh. menjagakebutuhan
tubuhpada nutrisi bisa mampu a bisa Megetahui nutrisi walau saat
keluarga teratasi. mengetahui memah komposisi sakit.
Tn.K makanan dan ami nutrisi yang 2. Memberitahu
khususnya minuman materi seimbang. keluarga dan
pada Ny.S yang dapat yang di pasien tentang
bd kekurang menjaga berikan komposisi nutrisi
efektifan kebutuhan yang seimbang.
keluarga nutrisi 3. Memberitahu
dalam keluarga supaya
membantu lebih aktif
memenuhi dalam membantu
kebutuhan Ny.S dalam
nutrisi pemenuhan
keluarga kebutuhan
yang sakit. nutrisinya nya
secara parsial,
perlahan-lahan
sambil melatih
pasien agar mampu
melaksanakannya
secara mandiri.
CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal :

Diagnosa : Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn.K
khususnya pada Ny.S

IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

- Mengucapkan salam S:
- Memvalidasi keadaan keluarga
• Keluarga menjawab
- Mengingatkan kontrak
salam
- Menjelaskan tujuan
• Ny.S mengatakan
TUK masih mual, pahit di
mulut, dan belum bisa
1. Memberitahu kepada pasien dan
sepenuhnya
keluarga betapa pentingnya menjaga
menghabiskan porsi
keseimbangan nutrisi walaupun saat
makannya.
sakit.
• Keluarga menyetujui
2. Memberitahu pasien dan keluarga
pertemuan saat ini
tentang komposisi nutrisi yang
selama 30 menit
seimbang.
tentang pentingnya
3. Memberikan kesempatan pada
pemenuhan nutrisi dan
keluarga untuk bertanya dan
komposisi
mengulangi penjelasan apa yang
seimbangnya.
sudah kita ajarkan.
• Keluarga mengatakan
4. Memberitahu keluarga untuk lebih
sudah faham tentang
aktif dalam membantu pemenuhan
proses membantu
kebutuhan nutrisi secara parsial.
pemenuhan nutrisi
5. Memberikan motivasi pasien dan
Ny.S
membantu anggota keluarga untuk
membantu Ny.S perlahan-lahan O:
memenuhi kebutuhan nutrisi sampai
• Keluarga kooperatif
tujuan tercapai. dan aktif saat
dijelaskan.
• Keluarga
mendengarkan
penjelasan yang
diberikan.
• Keluarga membantu
proses pemenuhan
kebutuhan nutrisi Ny. S
sampai akhirnya bisa
makan dan minum.
• Ny. S belum
menghabiskan seluruh
porsi, tapi 2/3
porsi dan minum
kurang lebih 5
gelas/hari.

A:

Masalah teratasi sebagian

P:

Lanjutkan intervensi.
CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal :

Diagnosa : Gastritis pada keluarga Tn.K khusnya Ny.S b.d ketidak mampuan keluarga
dalam mengenal karakteristik penyakit dan perawatannya

IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

• Mengucapkan salam S:
• Memvalidasi keadaan keluarga
• Keluarga menjawab
• Mengingatkan kontrak
salam
• Menjelaskan tujuan
• Ny.S mengatakan masih
1. Memberikan pendidikan kesehatan sedikit pusing dan belum
tentang Gastritis yang meliputi: bisa sepenuhnya
melakukan aktifitas.
- Pengertian Gastritis
• Keluarga menyetujui
- Tanda dan gejala pertemuan saat ini
selama 30 menit tentang
- Penyebab dan pencegahan
pentingnya aktifitas
2. Memeberikan masukan /saran sehari-hari.
kepada keluarga untuk membawa Ny.S • Keluarga dan pasien
untuk berobat ke pelayan kesehatan mengatakan belum
sebagai keputusan yang baik. sepenuhnya memahami
apa itu yang berkaitan
3. Mengajukan kontrak waktu pada
dengan Gastritis.
akhir pertemuan untuk di lakukan
• Keluarga sudah
evaluasi keadaan Ny.S dan keluarga.
membawa Ny.S ke
dokter yang biasa di
kunjungi.

O:

• Keluarga kooperatif
dan aktif saat
dijelaskan.
• Keluarga
mendengarkan
penjelasan yang
diberikan.
• Ny.S masih terlihat
sedikit lemas , tapi
sudah agak lebih baik.
• TD: 120/80mmHg

A:

Masalah teratasi sebagian

P:

Lanjutkan intervensi

Anda mungkin juga menyukai