Proposal Penelitian
Oleh
DAFIAH
PO7124322022
Proposal ini telah diperiksa dan disetujui untuk diuji oleh Tim Penguji Poltekkes
Nama : DAFIAH
Nim : PO7124322022
Palu, 2023
Pembimbing I
Amsal,SKM., M. Kes
Nip. 19660513 198802 1 002
Palu, 2023
Pembimbing II
Mengetahui,
Ketua Program Studi S.Tr. Kebidanan
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL....................................................................................................1
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING...........................................................ii
DAFTAR ISI...............................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................1
A. Latar Belakang................................................................................................1
B. Rumusan Masalah...........................................................................................4
C. Tujuan Penelitian.............................................................................................4
D. Manfaat Penelitian...........................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................................6
A. Konsep Teori tentang Pelayanan Kesehatan...................................................6
B. Konsep Teori tentang Kualitas Pelayanan.....................................................14
C. Konsep Teori tentang Kepuasan....................................................................21
D. Kerangka Pikir...............................................................................................29
E. Hipotesis........................................................................................................32
BAB III METODOLOGI PENELITIAN................................................................35
A. Jenis dan Rancangan Penelitian....................................................................35
B. Waktu dan Lokasi Penelitian.........................................................................35
C. Populasi dan Sampel Penelitian....................................................................35
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional...............................................37
E. Pengumpulan Data........................................................................................39
F. Pengolahan Data............................................................................................40
G. Analisis Data.................................................................................................43
H. Penyajian Data...............................................................................................43
I. Etika Penelitian..............................................................................................44
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
iii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
kebutuhan dan harapan pasien sebagai konsumen, baik internal maupun ekternal
sebagai hasil dari pelaksanaan standar profesi dan standar pelayanan dengan
wajar, efisien, dan efektif serta diberikan secara aman dan memuaskan sesuai
norma, etika, hukum, dan sosial budaya dengan memperhatikan keterbatasan dan
al., 2020).
fasilitas kesehatan dalam menimbulkan rasa puas pada diri setiap pasien. Makin
(Wanarto, 2018). Survei kepuasan pasien dapat diukur dengan dimensi mutu
pelayanan kesehatan. yang ditentukan oleh lima unsur yang dikenal dengan
1
2
& Yin, 2022). Relevan dengan penelitian di Public Hospitals yang menujukkan
pasien (Almomani et al., 2020). Sama halnya dengan peneltiian di Albania yang
mempengaruhi tingkat kepuasan pasien Peserta BPJS (Saleh & Satriani, 2018).
pengaruh antara bukti fisik, kehandalan, daya tanggap, jaminan dan empati
petugas kesehatan dengan kepuasan pasien (Putri et al., 2022). Hal yang sama
personal. Tingkat kepuasan sendiri akan masuk kategori terpenuhi jika pelayanan
yang diberikan sudah sesuai atau sudah masuk kategori dengan yang diharapkan
dan komunikasi menyebabkan kualitas pelayanan kesehatan yang lebih baik dan
hasil dari semua itu akan berakhir baik (Marzuq & Andriani, 2022)
kunjungan pasien rawat jalan sebanyak 8.058 orang dari 24.572 jumlah
penduduk, tahun 2021 mengalami penurunan menjadi 7.416 orang dari 24.777
jumlah penduduk dan tahun 2022 kembali mengalami penurunan menjadi 3.800
orang dari 24.802 jumlah penduduk, dari data tersebut, terlihat bahwa kunjungan
kurang atau tidak puas dalam mendapatkan pelayanan, hal ini di dukung dengan
banyaknya keluhan yang diutarakan pasien antara lain adanya penanganan yang
4
dokter, petugas kesehatan yang tidak memberikan empati karena asik mengobrol
kesehatan yang masih kurang lengkap serta banyak petugas kesehatan saat
Berdasarkan data dan hasil survey pendahuluan, maka peneliti terdorong untuk
B. Rumusan Masalah
penelitian ini yaitu “Apakah ada hubungan kualitas pelayanan kesehatan dengan
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
D. Manfaat Penelitian
3. Bagi Peneliti
4. Bagi Masyarakat
Tambu.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
1. Pengertian
kesehatan menurut Prof. Dr. Soekidjo Notoadmojo adalah sebuah sub sistem
6
7
a. Pelayanan Kedokteran
a. Perspektif pasien/masyarakat
efisien.
2021).
e. Bermutu (Quality)
hidup rata-rata. Tetapi di pihak lain, perubahan yang seperti ini ternyata juga
pelayanan kesehatan
tertuju kepada keluhan dan ataupun organ tubuh yang sakit saja.
jika diketahui bahwa pada saat ini telah banyak dipergunakan pula
pelayanan kesehatan.
hanya memperhatikan organ tubuh saja, tentu tidak akan berhasil secara
1. Pengertian
para pelanggan atas layanan yang mereka peroleh atau terima. Sedangkan
tamu.
kepastian mengenai :
1) Prosedur/tatacara pelayanan
3) Unit kerja dan atau yang berwenang dan bertanggung jawab dalam
memberikan pelayanan
distribusi yang merata dan diberlakukan secara adil bagi seluruh lapisan
masyarakat.
yang telah ditentukan. Terwujudnya hal ini juga dapat membuat kinerja
pegawai instansi atau organisasi tersebut jadi lebih efisien dan efektif,
hal tersebut juga kiranya merupakan nilai tambah yang baik bagi
bersifat tidak dapat dipegang atau diraba secara fisik,maka perlu ada
ukuran lain yang dapat dirasakan secara nyata oleh pelanggan pelayanan
b. Kehandalan (reliability)
ini dianggap hal yang paling penting oleh para pelanggan. Jasa
d. Jaminan (Assurance)
yang dimiliki para staf, bebas dari bahaya risiko atau keragu-raguan.
jasa merasa terbebas dari risiko. Hasil riset menunjukkan bahwa dimensi
kepribadian dan sikap staf yang positif dan juga perbaikan remunerasi.
e. Empati
terkait dengan rasa kepedulian dan perhatian khusus staf kepada setiap
1. Pengertian
persepsi dengan apa yang diterima dan dirasakan. Kepuasan pasien adalah
perasaan pasien yang diterima dari hasil kinerja layanan kesehatan yang
kesehatan dan merupakan salah satu tujuan dari peningkatan kualitas atau
yang diberikan dan mereka akan mau datang untuk berobat lagi. Dengan
penyediaan pelayanan yang lebih baik dan efisien. Bila pasien tidak puas,
(Gerson, 2016).
terbinanya hubungan dokter dengan pasien yang baik adalah salah satu
kesehatan yang bermutu hubungan dokter dengan pasien yang baik ini
keterangan yang jelas tentang segala hal yang ingin diketahui pasien.
pelayanan kesehatan.
dan kompetensi teknis tersebut, maka makin tinggi pula mutu pelayanan
kesehatan.
kesehatan.
a. Kualitas produk.
b. Harga
akan rela membayar sejumlah uang untuk produk atau jasa yang
memiliki kualitas yang baik dan konsumen akan merasa puas apabila
produk atau jasa yang dibelinya sesuai dengan sejumlah uang yang
dikeluarkannya.
25
dibelinya terlihat dari rasa bangga, percaya diri, simbol sukses ketika
e. Kemudahan.
satu tolak ukur mutu layanan kesehatan. Kemauan dan keinginan pasien
diminta menilai setiap aspek sesuai dengan tingkat harapan bagi setiap
pasien.
skala likert dengan graduasi penilaian sangat baik diberi bobot 4, baik
diberi bobot 3, tidak baik diberi bobot 2, dan sangat tidak baik diberi
kenyataan dibagi dengan rata-rata skor harapan (Idris & Gayatri, 2021).
pengalaman mereka.
mereka.
(Gerson, 2016).
layanan kesehatan.
antar manusia
D. Kerangka Pikir
yang penting. Teori yang digunakan dalam penelitian ini adalah teori kualitas
tingkat perasaan pasien yang timbul sebagai akibat dari kinerja layanan
diperhatikan karena pasien yang puas akan mematuhi jalannya pengobatan yang
diberikan dan mereka akan mau datang untuk berobat lagi. Dengan kata lain,
Pengguna jasa pelayanan rumah sakit dalam hal ini pasien menuntut pelayanan
yang berkualitas tidak hanya menyangkut kesembuhan dari penyakit secara fisik
terhadap sikap, selalu tersedianya sarana dan prasarana yang memadai dan
ditentukan oleh lima unsur yang dikenal dengan istilah mutu layanan
pelayanan kesehatan dalam menimbulkan rasa puas pada diri setiap pasien.
Kualitas Pelayanan
Kepuasan
Pasien
Sumber : Gerson, 2016; Idris & Gayatri, 2021; Iman & Lena, 2017; Noviyanti, 2019; Sulistyowati,
2018; Wanarto, 2018; Zainaro et al., 2018
Dari kerangka teori di atas, maka kerangka konsep berdasarkan dimensi
Reliability
Responsiveness
Kepuasan
Assurance
Pasien
Empathy
Tangible
Keterangan:
: Variabel independen
: Variabel dependen
E. Hipotesis
variabel atau lebih. Hipotesis selalu disajikan dalam bentuk statemen yang
33
rumusan masalah (identifikasi masalah) dan tujuan penelitian, yakni dimulai dari
umum dan khusus (penjabarannya) (Nurdin & Ismail, 2019). Adapun hipotesis
METODOLOGI PENELITIAN
untuk menguji hipotesis dan menjelaskan suatu keadaan atau suatu situasi
terikat dengan cara pendekatan observasi atau pengumpulan data sekaligus pada
Penelitian ini akan dilaksanakan pada bulan Mei-Juni tahun 2023 dengan
1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan elemen atau subjek riset, dalam arti lain
populasi dapat diartikan sebagai segala sesuatu yang memiliki nilai yang
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien rawat jalan yang
35
36
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari populasi yang menjadi sumber data dalam
sebagai berikut
N
n=
1+ N ( d ¿¿ 2) ¿
Keterangan:
N = besar populasi
a. Kriteria inklusi
b. Kriteria eksklusi
1. Variabel Penelitian
2. Definisi Operasional
kesehatan di
Puskesmas
Tambu
E. Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data adalah teknik atau cara yang dapat digunakan
adalah alat bantu yang dipilih dan digunakan oleh peneliti dalam kegiatannya
mengumpulkan data agar kegiatan tersebut menjadi sistematis dan lebih mudah.
a. Observasi
b. Wawancara
Puskesmas Tambu.
c. Dokumentasi
2. Sumber Data
primer dan sekunder. Sumber data primer adalah sumber pertama yang
didapat dimana sebuah data dihasilkan. Dan sumber sekunder adalah sumber
Tambu.
F. Alur Penelitian
Alur penelitian yang akan dilakukan dari awal hingga akhir secara garis
data.
42
penelitian. Adapun data yang dibutuhkan dalam penelitian ini meliputi data
8. Mengolah data yang sudah terkumpul sesuai dengan variable dan data yang
terkumpul.
10. Setelah analisa data selesai selanjutnya dilakukan penyajian data dalam
G. Pengolahan Data
berikut :
43
1. Coding
Coding atau pemberian kode pada data yang berskala nominal atau
statistik. Pada penelitian ini pemberian kode yang dilakukan sesuai dengan
2. Scoring
3. Tabulating
H. Analisis Data
1. Analisis Univariat
44
2. Analisis Bivariat
b. Jika X2 Hitung < X2 tabel atau nilai P > nilai α : 0.05 maka Ho diterima
I. Penyajian Data
Penyajian dalam bentuk tabel merupakan penyajian data dalam bentuk angka
J. Etika Penelitian
1. Informed consent
3. Kerahasian (Convideniality)
Arifin, Rahman, Wulandari, & Anhar. (2016). Buku Ajar Dasar-Dasar Manajemen
Kesehatan. Banjarmasin. Pustaka Banua.
Daga. (2017). Citra, Kualitas Produk dan Kepuasan Pelanggan. Gowa. Global
Research and Consulting Institute.
Febriyanti, Asmuji, Putri, & Indriyani. (2022). Hubungan Mutu Pelayanan Kesehatan
Dengan Kepuasan Pasien Diruangan Poli Umum Puskesmas Bukittinggi. Jurnal
Endurance, 2(1), 45–52. https://doi.org/10.22216/jen.v2i1.1017
Hardani. (2020). Buku Metode Penelitian Kualitatif & Kuantitatif. Yogyakarta CV.
Pustaka Ilmu Group.
Idris, & Gayatri. (2021). Penilaian Mutu Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit. In
(Vol. 4, Issue 1). Palembang. Universitas Sriwijaya.
Kalaja, & Krasniqi. (2022). Patient Satisfaction With Quality Of Care In Public
Hospitals In Albania. Frontiers in Public Health, 10(1).
https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.925681
Lestari, Rizany, & Setiawan. (2021). Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Tingkat
Kepuasan Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit. Berkala Ilmiah Mahasiswa Ilmu
Keperawatan Indonesia, 9(1), 46–53.
https://bimiki.e-journal.id/bimiki/article/view/174/120
Lin, & Yin. (2022). Impacts Of Service Quality, Brand Image, And Perceived Value
On Outpatient’s Loyalty To China’s Private Dental Clinics With Service
Satisfaction As A Mediator. Plos One, 17(6 June), 1–9.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0269233
Marzuq, & Andriani. (2022). Hubungan Service Quality Terhadap Kepuasan Pasien
di Fasilitas Pelayanan Kesehatan : Literature Review. Jurnal Pendidikan
Tambusai, 6(2), 16382–16395.
Nurdin, & Ismail. (2019). Metodologi Penelitian Sosial. Surabaya. Media Sahabat
Cendekia.
Putri, Guspianto, & Hubaybah. (2022). Pengaruh Persepsi Mutu Pelayanan Terhadap
Tingkat Kepuasan Pasien di Puskesmas Sungai Tutung. Jurnal Kesmas Jambi
(JKMJ), 6(2), 7–16.
Thanh, Anh, Xiem, Anh, Tien, Thanh, Quang, Ha, & Hung. (2022). Patient
Satisfaction With Healthcare Service Quality and Its Associated Factors at One
Polyclinic in Hanoi, Vietnam. International Journal of Public Health,
67(November), 1–8. https://doi.org/10.3389/ijph.2022.1605055
Yth Ibu/Bapak
Di Tempat
Nama : Dafiah
Nim : PO7124322022
Peneliti
KUESIONER PENELITIAN
Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan dengan Kepuasan Pasien Rawat Jalan
di Puskesmas Tambu Tahun 2023
Saya adalah pasien yang berkunjung untuk berobat di Puskesmas Tambu, dengan ini
saya bersedia menjadi responden dalam penelitian mengenai “Hubungan Kualitas
Pelayanan Kesehatan dengan Kepuasan Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Tambu
Tahun 2023”, dan ikut berpartisipasi dalam penelitian ini yang dilakukan oleh
mahasiswi Politeknik Kesehatan Kemenkes Palu Jurusan Sarjana Terapan
Kebidanan atas nama Dafiah . Saya bersedia memberikan informasi yang berkaitan
dengan penelitian tersebut sesuai dengan kenyataan yang ada.
Peneliti Responden
( ) ( )
KUESIONER PENELITIAN
A. IDENTITAS RESPONDEN
1. Kode Responden : …………………………. (Diisi oleh peneliti)
2. Nama Inisial : ………………………………….
3. Umur : …………………………………. Tahun
4. Jenis kelamin : Perempuan Laki-laki
5. Pendidikan terakhir :
Tidak pernah sekolah
SD
SMP
SMA
S1
S2
S3
6. Pekerjaan :
Belum bekerja
PNS
Wiraswata
IRT
Karyawan swasta
Petani
Dan lainnya……………… (Sebutkan)
B. VARIABEL KUALITAS PELAYANAN
Petunjuk pengisian :
1. Pilihlah jawaban dengan memberi checklist tanda (√) pada kolom yang
disediakan, sesuai dengan kondisi anda pada saat ini.
2. Keterangan:
SS = Sangat setuju
S = Setuju
KS = Kurang setuju
TS = Tidak setuju
STS = Sangat tidak setuju
NO PERNYATAAN SS S KS TS STS
Kehandalan (Realibility)
1 Petugas Puskesmas Tambu
memberikan pelayanan yang
cepat dan tidak berbelit-belit
2 Puskesmas Tambu memberikan
informasi pelayanan kesehatan
terhadap masyarakat
3 Tenaga kesehatan puskesmas
Tambu dapat memenuhi
pelayanan yang dijanjikan
kepada masyarakat
4 Lama pengobatan yang
dilakukan oleh dokter sesuai
dengan harapan pasien
5 Tenaga kesehatan datang tepat
waktu
6 Dokter mendiagnosa terhadap
penyakit pasien dengan akurat
7 Tenaga Kesehatan Puskesmas
Tambu melaporkan secara detail
perubahan pasien kepada dokter
sewaktu melakukan kunjungan
Daya Tanggap (Responsivenes)
1 Tenaga kesehatan di Puskesmas
Tambu bersedia mendengarkan
keluhan dari setiap pasien
2 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu memberitahu apabila ada
keterlambatan pemeriksaan
pasien
3 Tenaga kesehatan apotek
memberi tahu lamanya proses
pemberian obat
4 Tenaga Kesehatan Puskesmas
Tambu memberikan informasi
yang dibutuhkan pasien dengan
baik
5 Dokter yang bersangkutan
memberikan penjelasan tentang
penyakit yang diderita pasien
6 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu bersikap ramah dan sopan
kepada pasien
7 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu lebih mengutamakan
pasien daripada kepentingan
pribadi
Jaminan (Assurance)
1 Puskesmas Tambu telah
memiliki dokter spesialis
2 Semua tenaga kesehatan
Puskesmas Tambu selalu
menampilkan senyum terhadap
pasien yang datang
3 Dokter selalu ramah kepada
setiap pasien yang datang
keruangannya
4 Perilaku dokter menimbulkan
rasa aman
5 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu memiliki pengetahuan
yang baik dan mampu melayani
pasien
6 Puskesmas Tambu memberikan
Jaminan kesembuhan akan
penyakit pasien
7 Meskipun pasien yang anggota
BPJS yang dari pemerintah tetap
menerima pelayanan dengan
sangat baik
Empati (Empathy)
1 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu memberikan perhatian
penuh kepada pasien
2 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu memberikan pengertian
dan toleransi terhadap pengguna
jasa (Pasien) apabila terjadi
masalah
3 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu mengutamakan
kepentingan pasien
4 Tenaga kesehatan bersedia
meminta maaf bila terjadi
kesalahan
5 Tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu memberikan dukungan
dan dorongan supaya pasien
cepat sembuh dari penyakit yang
diderita?
6 Dokter berusaha menenangkan
rasa cemas pasien terhadap
penyakit yang diderita
7 Waktu berkonsultasi pasien
dengan dokter di Puskesmas
Tambu dapat terpenuhi
Bukti Fisik (Tangible)
1 Puskesmas Tambu telah
memiliki ruang tunggu yang
memadai untuk menampung
pasien yang datang
2 Puskesmas Tambu telah
memiliki peralatan kesehatan
yang memadai
3 Puskesmas Tambu telah
memiliki apotek dengan jumlah
obat yang lengkap
4 Puskesmas Tambu memiliki alat-
alat medis yang cukup lengkap
5 Puskesmas Tambu telah
memiliki gedung dan bersih dan
terawat serta tenaga kesehatan
yang rapi
6 Ruang pemeriksaan pasien
memadai dan terjaga privasinya
7 Kelengkapan, kesiapan, dan
kebersihan alat-alat menunjung
pelayanan kesehatan yang baik
C. VARIABEL KEPUASAN
Petunjuk pengisian :
1. Pilihlah jawaban dengan memberi checklist tanda (√) pada kolom yang
disediakan, sesuai dengan kondisi anda pada saat ini.
2. Keterangan:
SS = Sangat setuju
S = Setuju
KS = Kurang setuju
TS = Tidak setuju
STS = Sangat tidak setuju
NO PERNYATAAN SS S KS TS STS
1. Bapak/Ibu atau pasien merasa puas
dengan pelayanan puskesmas
Tambu yang ramah
2. Bapak/Ibu atau pasien merasa
nyaman atas keramahan dan etika
tenaga kesehatan Puskesmas
Tambu ketika melayani pasien
3. Bapak/Ibu atau pasien merasa puas
dengan tanggapan dokter ketika
konsultasi atas penyakit yang
diderita
4. Apabila ada keluarga atau teman
yang membutuhkan perawatan di
Puskesmas Tambu maka saya akan
merekomendasikan Puskesmas
Tambu
5. Apakah Bapak/Ibu atau pasien
merasa yakin pelayanan kesehatan
Puskesmas Tambu benarbenar
bagus
6. Pelayanan kesehatan yang diterima
oleh pasien terpenuhi dengan baik?
7. Untuk melakukan pengobatan saya
hanya percaya dengan pelayanan
Puskesmas Tambu