Jurnal Kesehatan Ilmiah Indonesia

Universitas Aufa Royhan Kota Padangsidimpuan

Hubungan Perubahan Kepribadian Pasien Stroke Dengan Ansietas Pada

Caregiver Di Wilayah Kerja Puskesmas Sihepeng Mandailing
Natal Tahun 2021

Aprilia Megawati Hutabarat1, Nanda Masraini Daulay2,

Henny Sahriani Siregar 3
Mahasiswi Universitas Aufa Royhan di Kota Padangsidimpuan1
Dosen Universitas Aufa Royhan di Kota Padangsidimpuan2,3
megawatiaprillia4@gmail.com, +62 812-6228-0339

ABSTRAK
Pada umumnya pasien stroke tidak mampu mandiri lagi, dan sebagian besar mengalami
kesulitan mengendalikan emosi. Perubahan kepribadian penderita stroke tersebut
merupakan salah satu dari keluhan yang sering disampaikan oleh pengasuh atau caregiver
penderita stroke.Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan perubahan
kepribadian pasien stroke dengan ansietas pada caregiver di wilayah kerja Puskesmas
Sihepeng Mandailing Natal Tahun 2021. Desain penelitian ini adalah deskriptif korelatif
dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah caregiver
penderita stroke yang tercatat di Puskesmas Sihepeng pada tahun 2020 yaitu sebanyak 29
orang. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah total sampling dengan
jumlah sampel sebanyak 29 orang. Hasil penelitian melalui uji statistik Kolmogorov-
smirnov menunjukkan adanya pengaruh yang signifikan antara hubungan perubahan
kepribadian pasien stroke dengan ansietas pada caregiver di wilayah kerja Puskesmas
Sihepeng Mandailing Natal tahun 2021 dengan nilai p-value= 0,023 (<0,05). Hasil
penelitian ini merekomendasikan agar caregiver mampu memberikan efek positif dalam
memberikan asuhan dan mampu menerima dengan baik perubahan kepribadian yang
terjadi pada penderita stoke. Semua anggota keluarga lain harus bisa saling memberikan
dukungan positif sehingga penderita stroke merasa lebih baik dan caregiver tidak merasa
cemas.

Kata kunci : Perubahan kepribadian, stroke, ansietas caregiver.

ABSTRACT
In general, stroke patients are not able to be independent anymore, and most have
difficulty controlling emotions. The change in the personality of stroke patients is one of
the complaints that are often conveyed by caregivers or caregivers of stroke patients. di
wilayah kerja Puskesmas Sihepeng Mandailing Natal Tahun 2021. The design of this
research is descriptive correlation with cross sectional approach. The population in this
study were caregivers of stroke sufferers who were recorded at the Sihepeng Health
Center in 2020, which were 29 people. The sampling technique in this study was total
sampling with a total sample of 29 people. The results of the study through the
Kolmogorov-Smirnov statistical test showed that there was a significant influence
between the relationship between changes in the personality of stroke patients and
anxiety in caregivers di wilayah kerja Puskesmas Sihepeng Mandailing Natal tahun
2021with p-value = 0.023 (<0.05). The results of this study recommend that caregivers
are able to have a positive effect in providing care and be able to properly accept
personality changes that occur in stroke sufferers. All other family members must be able
to give each other positive support so that stroke sufferers feel better and caregivers do
not feel anxious.
Keyword : Personality changes, stroke, caregiver anxiety.
1. PENDAHULUAN
Stroke merupakan penyebab
kematian ketiga di dunia setelah
penyakit jantung koroner dan kanker,
baik di negara maju maupun negara
berkembang. Pada tahun 2012, stroke
adalah penyebab kematian pada
peringkat tiga secara global. Dari 17,5
juta kematian akibat penyakit
kardiovaskular pada tahun 2012,
diperkirakan 6,7 juta (38,28 %)
disebabkan oleh stroke (WHO, 2015).
Data statistik menunjukkan hampir
4 juta orang di Amerika Serikat
menderita stroke. (Alrasyid, 2011).
Berdasarkan Riskesdas (2018),
prevalensi stroke di Indonesia mencapai
12,1 per 1000 orang. Angka ini
meningkat dibandingkan pada tahun
2007 sebesar 8,3 per 1000 orang.
Berdasarkan data Riskesdas (2018)
prevalensi stroke di Sumatera Utara
berdasarkan diagnosis dokter penduduk
umur ≥ 15 tahun pada tahun 2013
sebanyak 7,2% dan meningkat pada
tahun 2018 menjadi 9,5%.
Berdasarkan Laporan Riskesdas
Sumut (2018) prevalensi stroke di
Kabupaten Mandailing Natal mencapai
14 per seribu dari jumlah penduduk
Sumatera Utara pada tahun 2018.
Pada umumnya pasien stroke tidak
mampu mandiri lagi, sebagian besar
mengalami kesulitan mengendalikan
emosi. Kebutuhan ADL (Activity Daily
Living) tidak terpenuhi, keadaan seperti
ini secara langsung membuat angka
ketergantungan terhadap keluarga akan
semakin bertambah (Sylvia, 2009).
Caregiver seringkali mengalami depresi,
ansietas, fatique, isolasi sosial,
ketegangan hubungan dan permasalahan
finansial terkait dengan peran tersebut
(Putri, dkk, 2014).
Perubahan kepribadian merupakan
salah satu dari keluhan yang sering
disampaikan oleh pengasuh setelah
sahabat atau keluarga menderita stroke.
Beberapa studi telah melaporkan tentang
perubahan kepribadian dari laporan
cross sectional tanpa adanya penilaian
kepribadian sebelum stroke (Silaen et al,
2008).
Berdasarkan data pendahuluan yang
diperoleh peneliti dari Puskesmas
Sihepeng Mandailing Natal pada tahun
2017 jumlah penderita stroke tercatat
sebanyak 15 orang, tahun 2019
bertambah menjadi 23 orang, dan satu
tahun terakhir pada tahun 2020 tercatat
sebanyak 29 orang penderita stroke yang
semuanya caregivernya adalah keluarga
pasien sendiri.
Peneliti melakukan survey
pendahuluan berupa wawancara kepada
8 orang penderita stroke dan
caregvivernya, kedelapan pasien stroke
tersebut mengatakan merasa cemas dan
kadang stress dengan keadaannya saat
ini karena tidak mampu memenuhi
kebutuhan hidupnya sehari-hari secara
mandiri. Begitu juga dengan caregiver
yang kebetulan adalah keluarga dari
pasien stroke tersebut. Mereka
mengatakan ikhlas membantu dan
merawat klien, namun kadang merasa
terbebani jika pasien merasa stress dan
mengeluh karena penyakitnya dan
karena perubahan fisik maupun
psikologis, sehingga caregiver menjadi
cemas dengan keadaan pasien saat ini.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui hubungan perubahan
kepribadian pasien stroke dengan
ansietas pada caregiver di wilayah kerja
Puskesmas Sihepeng Mandailing Natal dengan memberikan kuesioner kepada
Tahun 2021. responden yang sebelumnya telah
dijelaskan dan dimintai persetujuan,
2. METODE PENELITIAN selanjutnya responden dipersilahkan
mejawab kuesioner, setelah responden
Jenis penelitian ini adalah mengisi semua kuesioner dan data
penelitian kuantitatif. Desain penelitian terkumpul semuanya dengan jelas,
ini adalah deskriptif korelatif dengan peneliti melakukan pengolahan data atau
endekatan yang digunakan adalah cross analisa data. Analisa univariat
sectional. Penelitian ini akan dilakukan
dilakukan untuk memberi gambaran
di wilayah kerja Puskesmas Sihepeng
dengan alasan terdapat jumlah sampel dan penjelasan tentang karekteristik
yang cukup yaitu penderita stroke yang masing-masing variabel yang diteliti,
tercatat berkunjung di Puskesmas sedangkan analisa bivariat dilakukan
Sihepeng setiap tahun jumlahnya untuk menganalisis hubungan antara
semakin bertambah serta serta belum perubahan keribadian pasien stroke
pernah dilakukan penelitian sebelumnya dengan ansietas pada caregiver
tentang hubungan antara perubahan dengan menggunakan uji statistik
keribadian pasien stroke dengan ansietas Kolmogrov-smirnov.
pada caregiver di lokasi tersebut.
Penelitian ini dilakukan pada bulan Juni 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
2021. Populasi dalam penelitian ini
adalah caregiver penderita stroke yang Analisa Univariat
tercatat di Puskesmas Sihepeng pada
tahun 2020 yaitu sebanyak 29 orang. Tabel 1. Distribusi Frekuensi
Teknik pengambilan sampel dalam Berdasarkan Karakteristik Res-
penelitian ini adalah total sampling. ponden
Alasan pengambilan total sampling Karakteristik F %
karena jumlah populasi kurang dari 100. Responden
Sampel yang diambil untuk penelitian Umur
ini yaitu 29 orang. 17-25 3 10,3
Instrumen atau alat yang akan 26-35 4 13,9
digunakan untuk melakukan penelitian 36-45 8 27,6
ini yaitu kuesioner perubahan 46-55 8 27,6
kepribadian yang diadopsi dari 56-65 3 10,3
penelitian Stone, et al (2005) yang >65 3 10,3
berjudul “Personality Change After Jenis Kelamin
Stroke: Some Preliminary Observations” Laki-laki 9 31,0
berisi tentang 30 item pernyataan Perempuan 20 69,0
meliputi 18 pernyataan sikap positif, Pendidikan
dan 12 item penyataan sikap negatif dan Tidak tamat SD 3 10,3
kuesioner tingkat kecemasan caregiver SD 8 27,6
yang diukur dengan menggunakan SMP 2 6,9
“Hamilton Rating Scale For Anxiety SMA 10 34,5
(HARS)” yang dikutip dari Nursalam Perguruan Tinggi 6 20,7
(2013) untuk menilai tingkat ansietas Pekerjaan
caregiver penderita stroke. Prosedur Tidak bekerja 9 31,1
penelitian dimuali dari peneliti PNS/TNI/POLRI 3 10,3
mengajukan surat izin penelitian ke Wiraswasta 4 13,8
Puskesmas Sihepeng, kemudian Buruh/tani/nelayan/peter 13 44,8
dilakukan pengumpulan data penelitian,
 nak,dll
Total 29 100
% mengatakan bahwa mayoritas caregiver
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan mayoritas responden
berumur 46-55 tahun sebanyak 8 orang
(27,6%). Menurut Depkes usia tersebut
merupakan usia dewasa akhir, caregiver
yang berusia dewasa dianggap cukup
matang dalam pengalaman hidup,
bijaksana dalam mengambil keputusan,
mampu berpikir rasional, mampu
mengendalikan emosi dan semakin
toleran terhadap orang lain (Nuraenah,
Mustikasari, & Putri, 2014).
Menurut asumsi peneliti usia
mayoritas pada penelitian ini adalah usia
dewasa karena pada usia dewasa
seseorang sudah lebih dianggap mampu
dalam merawat anggota keluarga yang
sakit, lebih mampu mengendalikan
emosi, lebih produktif, dan lebih
bijaksana dalam melakukan tindakan.
Hal ini didukung oleh hasil penelitian
Putri (2013) yang mengatakan bahwa
rata-rata usia caregiver yaitu 40,78
tahun, dimana usia tersebut termasuk
dalam usia dewasa.
Berdasarkan jenis kelamin,
mayoritas responden berjenis kelamin
perempuan yaitu sebanyak 20 orang
(69,0%), dan minoritas berjenis kelamin
laki-laki sebanyak 9 orang (31,0%).
Di Indonesia peran perempuan
adalah mengurus rumah tangga, seperti
memasak, mencuci, membersihkan
rumah, melayani suami, dan merawat
anggota keluarga, sedangkan peran laki-
laki adalah mencarinafkah sehingga
dalam hal ini perempuan lebih banyak
berperan dalam merawat keluarganya
yang sakit (Utami, 2013).
Menurut asumsi peneliti perempuan
lebih dominan mengurus anggota
keluarga yang sakit karena perempuan
memiliki kesabaran yang lebih dalam
melakukan sesuatu hal dibanding
dengan laki-laki, sehingga pasien akan
merasa lebih diperhatikan dan merasa
nyaman.
Sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Hartati (2012) yang
yang merawat pasien stroke adalah
perempuan yaitu sebanyak 79,5%.
Berdasarkan pendidikan,
mayoritas responden memiliki
pendidikan SMA yaitu sebanyak 10
orang (34,5%). Tingkat pendidikan
menentukan seseorang untuk memiliki
pengetahuan yang lebih luas,
kemampuan dan keterampilan serta
ketika petugas kesehatan menyampaikan
pendidikan kesehatan terkait masalah
kesehatan pasien, keluarga dapat
memahami informasi yang diberikan
yang nantinya bermanfaat untuk
perawatan (Zahra, 2016).
Penelitian ini didukung oleh
penelitian Adianta dan Wardianti (2018)
yang menemukan bahwa caregiver
dengan tingkat pendidikan SD
cenderung mengalami beban berat lebih
banyak yaitu sejumlah 28 responden
(27,5%), sedangkan pada pendidikan
SMA mayoritas mengalami beban
sedang yaitu sebanyak 18 responden
(17,6%). Hal ini dapat diartikan bahwa
tingkat pendidikan yang tinggi
menandakan adanya beban yang
semakin ringan. Sebaliknya tingkat
pendidikan yang rendah memiliki beban
yang lebih tinggi.
Berdasarkan pekerjaan, mayoritas
responden bekerja sebagai buruh/tani
yaitu sebanyak 13 orang (44,8%), yang
tidak bekerja sebanyak 9 orang (31,1%),
yang bekerja sebagai wiraswasta
sebanyak 4 orang (13,8%), dan yang
bekerja sebagai PNS/TNI/POLRI
sebanyak 3 orang (10,3%).
Pekerjaan merupakan kegiatan yang
menyita waktu sehingga pekerjaan
mempunyai pengaruh terhadap keluarga
dalam memberikan perawatan (Wawan
& Dewi, 2011). Menurut asumsi peneliti
pekerjaan memberikan dampak bagi
caregiver dimana semakin banyak dan
berat pekerjaannya maka beban
caregiver akan semakin banyak
sehingga kurang fokus dalam merawat perubahan negatif sebanyak 10 orang
penderita stroke, namun jika penderita (34,5%). Seseorang yang menderita
stroke bisa menunjukan sikap yang stroke dapat mengalami gangguan
positif maka caregiver akan merasa fungsional. Gangguan-gangguan
bebannya berkurang dan lebih tersebut seperti paralisis, kelemahan,
mengasihi panderita stroke.
Sesuai dengan penelitian yang
kesulitan, berbicara atau memahami,
dilakukan oleh Putri (2013) sebanyak kesulitan menelan, dan hilangnya
60,1% caregiver berstatus bekerja. Hal sebagian penglihatan di salah satu
ini disebabkan karena caregiver sisi. Kondisi tersebut tentunya akan
mempunyai tanggung jawab untuk menjadikan penerimaan diri
membiayai keluarganya khususnya penderita menjadi rendah.
dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari Tabel 3. Distribusi Frekuensi
dan kebutuhan akan pelayanan Tingkat Ansietas Caregiver
kesehatan. Tingkat
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kecemasan F %
Perubahan Kepribadian Pasien Caregiver
Stroke Tidak ada
14 48,3
Perubahan kecemasan
Kepribadian F % Kecemasan ringan 9 31,0
Pasien Stroke Kecemasan sedang 6 20,7
Negatif 10 34,5 Kecemasan berat 0 0,0
Positif 19 65,5 Kecemasan sangat
0 0,0
Total 29 100,0 % berat
Berdasarkan hasil penelitian kepada Total 29 100,0%
29 responden, perubahan kepribadian Berdasarkan hasil penelitian yang
pasien stroke mayoritas mengalami didapat dari 29 responden, tingkat
perubahan yang positif yaitu sebanyak kecemasan caregiver mayoritas tidak
19 orang (65,5%). Menurut analisa ada kecemasan. yaitu sebanyak 14 orang
peneliti, responden mengalami (48,3%), caregiver dengan tingkat
perubahan positif karena adanya kecemasan ringan sebanyak 9 orang
penerimaan diri yang baik dari (31,9%), dan caregiver dengan tingkat
responden dan juga dukungan yang kecemasan sedang sebanyak 6 orang
bersifat positif dari caregiver. (20,7%), dan 2 kategori kecemasan
Hurkock (2010) mengatakan bahwa lainnya yaitu kecemasan berat dan
individu yang menerima dirinya kecemasan sangat berat tidak ada
memiliki penilaian yang realistik tentang responden yang mengalami hal berikut
sumber daya yang dimilikinya, yang yaitu 0 (0,0%).
dikombinasikan dengan apresiasi atas Kesiapan caregiver dalam
dirinya secara keseluruhan. Artinya, melakukan pengasuhan pada pasien
individu itu memiliki kepastian akan stroke sehingga tingkat kecemasan
standar dan teguh pada pendirian, serta rendah juga dipengaruhi oleh dukungan
mempunyai penilaian yang realistik keluarga maupun dari orang-orang
terhadap keterbatasannya tanpa mecela sekitar lainnya. Adanya dukungan
diri. Orang yang memiliki penerimaan orang-orang sekitar menjadikan
diri yang baik tahu aset yang dimiliki caregiver lebih kuat, sehingga mampu
dirinya dan bisa mengatasi cara dalam menjalani perannya.
mengelolanya. Berdasarkan penelitian diatas
Selain perubahan positif, dari sejalan dengan penelitian Hagedoorn
hasil penelitian ada yang mengalami (2019) dimana menyatakan bahwa
pengasuh yang merasa siap untuk caregiver 29 responden menunjukkan
pengasuhan setelah anggota keluarga responden dengan caregiver dengan
yang sakit keluar dari rumah sakit, tingat kecemasan tidak ada, didapatkan
ditemukan memiliki efek positif pada perubahan negatif sebanyak 1 orang
pasien dan keluarga. Efek positif (3,5%) dan yang perubahan positif
tersebut berhubungan dengan sebanyak 13 orang (44,8%). Cargiver
berkurangnya rasa sakit, meningkatnya dengan kecemasan ringan didapatkan
status kesehatan fungsional dan mental perubahan kepribdian negatif pasien
pasien. Selain itu, kualitas hidup stroke sebanyak 4 orang (13,8%), dan
caregiver menjadi lebih baik dan tingkat yang mengalami perubaan positif
kecemasan serta beban penasuh lebih sebanyak 5 orang (17,2%). Caregiver
rendah. dengan kecemasan sedang didapatkan
Analisa Bivariat perubahan kepribadian negatif sebanyak
5 orang (17,2%) dan yang mengalami
Tabel 4. Hubungan Perubahan perubahan positif sebanyak 1 orang
Kepribadian Pasien Stroke (3,5%).
Dengan Ansietas Pada Caregiver Berdasarkan hasil dari presentasi
Perubahan Kepribadian diatas peneliti memberikan asumsi yaitu
Ansie Pasien Stroke p- perubahan kepribadian pasien stroke
tas
Peruba Peruba va mempengaruhi tingkat ansietas
Pada
han han Total lu caregiver, dimana jika perubahan
Careg
Negatif Positif e
iver kepribadian pasien stroke cenderung
N % N % N %
pada hal-hal yang positif maka tingkat
Tidak
kecemasan caregiver rendah. Begitupun
ada
3, 44 48 sebaliknya jika pasien stroke mengalami
kece 1 13 14
5 ,8 ,3 perubahan kepribadian yang negatif
masa
n maka beban caregiver akan menjadi
Kece berat sehingga membuat tingkat ansietas
masa caregiver menjadi meningkat.
13 17 31
n 4 5 9 Perubahan diri menjadi lebih
,8 ,2 ,0
ringa positif karena penerimaan diri adalah
n
Kece
sikap ang merupakan rasa puas pada
masa 20 kualitas dan bakat. Pengakuan akan
17 3, keterbatasan diri ini tidak diikuti
n 5 1 6 ,7 0,
,2 5
sedan 02 dengan perasaan malu ataupun
g 3 bersalah. Individu ini akan menerima
Kece
kodrat mereka apa adanya (Stuart,
masa 0, 0, 0,
0 0 0 2013). Dapat dikataan bahwa
n 0 0 0
berat perubahan positif pada diri pasien
Kece stroke akan membantu individu
masa dalam menyesuaikan diri sehingga
0, 0, 0,
n 0 0 0 sifat-sifat dalam dirinya seimbang
0 0 0
sanga
t berat dan terintegrasi.
10 Penelitian juga menunjukkan
34 65 bahwa kepribadian berhubungan dengan
Total 10 19 29 0,
,5 ,5 kecemasan (Middeldorp 2006, dalam
0
Dari hasil penelitian yang Fahrunnisa, 2018). Selain kepribadian,
dilakukan oleh perubahan kepribadian karakteristik caregiver menjadi faktor
pasien stroke dengan ansietas pada internal yang mempengaruhi kecemasan
antara lain seperti jenis kelamin,
pendidikan, status ekonomi, kurangnya
hubungan dengan pasien, strategi
koping, evaluasi diri yang negatif,
buruknya keterampilan sosial dan
perilaku penghindaran (Hopko dalam
Bitsika et al, 2010).
Dari hasil analisa statistik pada
penelitian ini, dengan menggunakan uji
Kolmogorov-smirnov, diperoleh p-
value= 0,023 (<0,05), artinya ada
hubungan perubahan kepribadian pasien
stroke dengan ansietas pada caregiver di
wilayah kerja Puskesmas Sihepeng
Mandailing Natal tahun 2021. Hal ini
sejalan dengan penelitian Silaen et al
(2008) tentang hubungan antara
kepribadian pasca-stroke dengan
ansietas dan depresi pada pengasuh
menyatakan bahwa terdapat hubungan
yang bermakna antara perubahan
kepribadian dengan depresi dan ansietas
pada pengasuh dengan nilai p < 0,05.
4. KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian
diperoleh umur responden mayoritas
responden berumur 46-55 tahun
sebanyak 8 orang (27,6%), jenis kelamin
mayoritas perempuan sebanyak 20 orang
(69,0%), pendidikan mayoritas SMA
yaitu sebanyak 10 orang (34,5%),
pekerjaan mayoritas sebagai buruh/tani
yaitu sebanyak 13 orang (44,8%).
Perubahan kepribadian pasien stroke
mayoritas mengalami perubahan yang
positif yaitu sebanyak 19 orang
(65,5%), dan yang mengalami
perubahan negatif sebanyak 10 orang
(34,5%). Tingkat kecemasan caregiver
mayoritas tidak ada kecemasan yaitu
sebanyak 14 orang (48,3%), caregiver
dengan tingkat kecemasan ringan
sebanyak 9 orang (31,9%), dan
caregiver dengan tingkat kecemasan
sedang sebanyak 6 orang (20,7%), dan 2
kategori kecemasan lainnya yaitu
kecemasan berat dan kecemasan sangat
berat tidak ada responden yang
mengalami hal berikut.
Berdasarkan hasil penelitian
menggunakan uji statistik Kolmogorov-
smirnov untuk mengetahui adanya
hubungan perubahan kepribadian pasien
stroke dengan ansietas pada caregiver
statistik dengan menggunakan uji
Kolmogorov-smirnov, diperoleh p-
value= 0,023 (<0,05), artinya ada
hubungan perubahan kepribadian pasien
stroke dengan ansietas pada caregiver di
wilayah kerja Puskesmas Sihepeng
Mandailing Natal tahun 2021
Saran
Diharapkan penelitian ini menjadi
masukan pengetahuan bagi responden,
dan menambah wawasan bagi
masyarakat sehingga mampu memahami
bahwa adanya hubungan perubahan
kepribadian pasien stroke dengan
ansietas pada caregiver. Bagi peneliti
selanjutnya, penelitian ini dapat
dijadikan sebagai landasan untuk
meneliti lebih mendalam mendalam
tentang perubahan kepribadian
pasien stroke dengan ansietas pada
caregiver.
5. REFERENSI
Adianta, I. K. A., & Wardianti, G. A.
(2018). Beban Keluarga Pada
Penderita Diabetes. Jurnal Riset
Keperawatan.
Alrasyid. (2011). Unit Stroke :
Manajemen Stroke Secara
Komprehensif. Jakarta : Balai
Penerbit FKUI.
Fahrunnisah. (2018). Strategi Coping
Pada Caregiver Penderita Stroke.
Jurnal Psikologi Integratif.
Hartati, J. (2012). Hubungan Tingkat
Pengetahuan Dengan Perilaku
Family Caregiver Dalam Merawat
Penderita Paska Stroke Di Rumah
Tahun 2012. Jakarta : Universitas
Islam Negeri Syarif Hiddayatullah.
Hagedoorn. (2019). Metode Riset Sosial. WHO. (2015). World Health Statistic
Jakarta : Erlangga. Report 2015. Geneva: World
Hopko & Bitsika. (2010). How Is Health Organization.
Resilience Associated With Anxiety Zahra. (2016). Metakognisi Siswa dalam
And Depression? Analysis Of Pemecahan Masalah. Yogyakarta:
Factor Score Interactions Within A CV Budi Utama.
Homogeneous Sample. The German
Journal Of Psychiatry. Australia :
Brain & Behaviour Research 6. DOKUMENTASI KEGIATAN
Group, School of Social Sciences.
Hurlock, E. B. (2010). Psikologi
Perkembangan Suatu Pendekatan
Sepanjang Rentang Kehidupan Alih
Bahasa Istiwidayanti dkk. Edisi
Kelima. Jakarta : Erlangga.
Nuraenah, Mustikasari, & Putri, S. S. E.
(2014). Hubungan Dukungan
Keluarga Dan Beban Keluarga
Dalam Merawat Anggota Dengan
Riwayat Perilaku Kekerasan Di RS
Jiwa Islam. Jurnal Keperawatan
Jiwa.
Nursalam. (2013). Metodologi penelitian
Ilmu Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika.
Putri, Y. (2013). Prediktor Beban
Merawat Dan Tingkat Depresi
Caregiver Dalam Merawat Lanjut
Usia Dengan Demensia Di
Masyarakat. Jurnal Ners, 8(1).
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas).
(2018). Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan
Kementerian RI tahun 2018. Jakarta
: Kemenkes RI.
Stuart, G. W. (2013). Buku Saku
Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.
Sylvia. (2009). Faktor Penyebab Stroke.
Diakses pada tanggl 22 Februari
2021 dari http://www.penyebab
stroke ringan dan komplikasi
stroke.com/.
Utami. (2013). Asuhan Keperawatan
Bayi dan Anak. Jakarta : Salemba
Medika.
Wawan & Dewi M. (2011). Teori Dan
Pengukuran Pengetahuan, Sikap,
Dan Perilaku Manusi Cetakan II.
Yogyakarta : Nuha Medika.