Lembar Observasi Penilaian PMBA

Pasangan Ibu/Anak

Nama Konselor:
Nama Pengamat :
Tanggalkunjungan:

(√ untuk Ya dan × untuk Tidak)

Apakah konselor PENILAIAN

Menggunakan keterampilan (√ untuk Ya dan x untuk Tidak)
Mendengarkan dan Mempelajari
menyejajarkan diri dengan Apakah konselor
ibu/pengasuh?  Menilai usia dengan benar?
memperhatikan apa yang dikatakan  Memeriksa pemahaman ibu tentang
Ibu/Pengasuh? (kontak mata) grafik pertumbuhan anak pada KMS?
menyingkirkan penghalang? (meja  Memeriksa penyakit anak yang
dan catatan) terbaru?
menyediakanwaktu
menggunakan sentuhan yang wajar? Menyusui:
mengajukanpertanyaan terbuka?  Menilai status pemberian ASI
menggunakan respons dan isyarat sekarang?
untuk menunjukkan perhatian?  Memeriksa kesulitan pemberian ASI?
mengulang kembali apa yang  Mengamati pemberian ASI?
dikatakan ibu?
menghindari penggunaan kata-kata Cairan:
yang menghakimi  Menilai asupan- cairan lain?
memberikan waktu kepada
ibu/pengasuh untuk berbicara? Makanan:
Menilai asupan―makanan lain?
Menggunakan keterampilan
Membangun Kepercayaan Diri dan Pemberian Makanan aktif:
Memberikan Dukungan: Menanyakan apakah anak dibantu
 Menerima apa yang dipikirkan dan waktu makan?
dirasakan ibu?
 Mendengarkan keluhan
ibu/pengasuh?
 Mengakui dan menghargai apa yang
dilakukan oleh ibu dan bayi dengan
benar?
 Memberikan bantuan praktis?
 Memberikan sedikit informasi yang
relevan?
 Menggunakan bahasa yang
sederhana?
 Memberikan satu atau dua buah
saran,bukan perintah?
Kebersihan:
Memeriksa tentang kebersihan yang terkait dengan pemberian makanan?

ANALISIS (√ untuk Ya dan X untuk Tidak)

Apakah konselor?
Mengidentifikasi kesulitan dalam pemberian makan?
Memprioritaskan kesulitan? (jika lebih dari satu)
 Catat kesulitan yang diprioritaskan

TINDAKAN
(√ untuk Ya dan x untuk Tidak)

Apakah konselor
 Memuji ibu/pengasuh yang melakukan praktek-praktek yang direkomendasikan?
 Menangani kesulitan-kesulitan dalam pemberian ASI, misalnya pelekatan yang buruk atau
pola pemberian ASI yang buruk dengan bantuan praktis.
 Membicarakan rekomendasi pemberian makanan yang sesuai usia dan poin-poin diskusi
yang memungkinkan?
 Memberikan satu atau dua opsi yang sesuai dengan usia anak dan perilaku pemberian
makanan?
 Membantu ibu memilih satu atau dua hal yang bisa ia coba untuk mengatasi tantangan
pemberian makanan?
 Menggunakan Kartu Konseling dan Brosur yang tepat yang paling relevan dengan situasi
anak dan membicarakan informasi itu dengan ibu/pengasuh?
 Meminta ibu untuk mengulangi perilaku baru yang telah disepakati?
 Catat perilaku yang disepakati:
 Menanyakan ibu apakah mereka punya pertanyaan/keluhan?
 Memberi rujukan bila perlu?
 Memberikan saran dimana ibu bisa mendapatkan dukungan tambahan?
 Menyepakati tanggal/waktu untuk sesi lanjutan?
 Berterimakasih kepada ibu atas waktu mereka?