Anda di halaman 1dari 5

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : KIA Poli : KIA Poli : KIA


Nama : Nama Nama
Alamat : Alamat Alamat
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : KIA Poli : KIA Poli : KIA


Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : KIA Poli : KIA Poli : KIA


Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli KIA Petugas PoliKIA Petugas Poli KIA

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : KIA Poli : KIA Poli : KIA


Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN


Poli : KIA Poli : KIA Poli : KIA
Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA Petugas Poli KIA

……………………….. …..………………… ………………………..


BUKU MONITORING
RESPON TIME
RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

BUKU MONITORING
JEJARING DAN JARINGAN
RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

BUKU MONITORING
ALAT DAN BAHAN
RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT
KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : Poli : Poli :


Nama : Nama Nama
Alamat : Alamat Alamat
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : Poli : Poli :


Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : Poli : Poli :


Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : Poli : Poli :


Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab

……………………….. ……………………….. ………………………..

KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN KARTU PEMBAYARAN

Poli : Poli : Poli :


Nama : Nama : Nama :
Alamat : Alamat : Alamat :
Tindakan : Tindakan : Tindakan :
Jumlah : Jumlah : Jumlah :

Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20 Sisir,…………………….20


Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab Petugas Poli / UGD/ Lab
……………………….. …..………………… ………………………..

Anda mungkin juga menyukai