A. Identitas klien/keluarga: Ny. H, 47 tahun, suku jawa, alamat juwet kenongo Porong.
No Nama Umur Gender Hubunga Pendidikan Pekerjaan kesehatan
(inisial) n dengan KK 1 TN. W 47 th L KK SLTA SWASTA 2 Ny. 47 45 th P Istri SMEA Diabetes ulcer 3 M 25 th P Anak SLTA 4 S 13 th P Anak SMP
B. Riwayat Perkembangan Keluarga : Tahap perkembangan keluarga dg anak usia
sekolah, tugas perkembangan keluarga dapat dijalankan. C. Struktur Keluarga : Pola komunikasi baik, peran dlm keluarga tdk ada mslh, nilai/norma klg tdk ada konflik nilai. D. Fungsi Keluarga : fungsi afektif berfungsi, fungsi sosial berfungsi, fungsi ekonomi baik. Pengetahuan ttg mslh kesh, pencegahan peny dan perawatan penyakit tdk baik. Pemanfaatan layanan kesehatan baik. E. Pola Koping Keluarga : Efektif, stressor yg dihadapi keluarga : anggota keluarga dg hipertensi. Tipe keluarga inti. Pola makan 3x/hari, pola minum dbn, istirahat baik, pola BAK dbn, Pola BAB dbn, Pola kebersihan diri mandi 2x/hari. F. Perilaku Tidak Sehat Pasien tdk merokok, tdk mengkonsumsi kopi, tdk mengkonsumsi garam berlebih, tdk mengkonsumsi minuman beralkohol/obat/zat aditif. Sarana kesehatan yg digunakan Puskesmas. Keluhan utama yg dirasakan sering pusing dan nyeri kepala. G. Pemeriksaan Fisik Tensi 160/90, Nadi 84, Rr 16, BB/TB 65/152, nyeri pada kepala bagian belakang, sistem persyarafan : nyeri kepala, pusing, jenis obat yg dikonsumsi captopril. H. Spiritual, px taat beribadah tdk ada kepercayaan yg berlawanan dan tdk ada distress spiritual. I. Psikososial, Pasien merasa takut. J. Faktor resiko masalah kesehatan, px tdk pernah/jarang periksa kesh. K. Pengkajian lingkungan, ventilasi 10%luas lantai, pencahayaan baik, lantai keramik, kebersihan baik, jenis bangunan permanen. L. Tingkat kemandirian keluarga : KM II