LAPORAN PRAKTEK KERJA INDUSTRI (PRAKERIN)

UPT PUSKESMAS BUKIT HINDU

KOTA PALANGKA RAYA
03 Oktober – 28 Oktober 2022

DISUSUN OLEH:
SITI SARAH NISN. 3051854732

MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAH JEKAN RAYA
SMK KESEHATAN MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA
Jl. Anggrek Mahir Mahar, Kel. Kereng Bengkirai Kec. Sebangau Kota Palangka
Raya, 74784
Telepon : 0811-5270-666, Email: smkkmuhammadiyah@gmail.com
 LEMBAR PENGESAHAN
PRAKTEK KERJA INDUSTRI (PRAKERIN)

UPT PUSKESMAS BUKIT HINDU KOTA PALANGKA RAYA

03 Oktober – 28 Oktober 2022

DISUSUN OLEH:
SITI SARAH NISN. 3051854732

Disetujui Oleh,
Pembimbing Lapangan 1 Pembimbing Lapangan 2,

Winna Eka Tiari, S.Farm., Apt. Nayla Afkarin N., S.Farm., Apt.

Mengetahui,
Kepala Sekolah,

Apt. Dewi Sari Mulia, M.Si.

ii
 KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan atas kehadirat Allah SWT. Atas rahmat,
hidayah dan karunia-Nya sehingga saya dapat melaksanakan dan menyelesaikan
Praktek Kerja Industri (Prakerin) di UPT Puskesmas Bukit Hindu Kota Palangka
Raya dengan baik dan lancar. Laporan ini disusun untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam menyelesaikan Praktek Kerja Industri (Prakerin) dan disusun
dengan baik dan benar atas bantuan dari pihak-pihak yang telah memberikan
bimbingan, dukungan, serta masukan dalam menyelesaikan Laporan Praktek
Kerja Industri ini. Dengan ini, saya ingin mengucapkan Terima Kasih banyak
kepada:
1. Ibu apt. Dewi Sari Mulia, M.Si. selaku Kepala Sekolah SMK Kesehatan
Muhamadiyah Palangka Raya.
2. Ibu apt. Widya Ayu Valentiningtyas, S.Farm selaku Guru Koordinator
Praktek Kerja Industri (Prakerin).
3. Ibu apt. Manggi Karina Ulfah, S.Farm selaku Guru Pembimbing
Akademik
4. Bapak/Ibu Guru SMK Kesehatan Muhamadiyah Palangka Raya beserta
staff lainnya.
5. Ibu Winna Eka Tiari, S.Farm., Apt selaku Apoteker Penanggung Jawab di
UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya sekaligus Pembimbing
Lapangan 1.
6. Ibu Nayla Afkarin N., S.Farm., Apt selaku Apoteker Pendamping
sekaligus Pembimbing Lapangan 2.
7. Ibu Normela, A.Md.Farm, Ria Romianida, A.Md.Farm, Sri Wahyuni
Putri, A.Md.Farm dan Tenaga Teknis Kefarmasian serta Tenaga
Kesehatan yang ada di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.
8. Kedua orang tua, keluarga, serta teman-teman yang telah memberikan
dukungan, doa, dan bantuan selama saya melaksanakan Prakerin.
Saya menyadari, bahwa laporan yang saya buat ini masih banyak salah dan
jauh dari kata sempurna baik bagi penyusunan, bahasa, maupun penulisannya.
Oleh karena itu, saya sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun
guna menjadi acuan agar saya bisa menjadi lebih baik lagi di masa mendatang.

iii
Dan harapan saya Laporan ini dapat dimanfaatkan dan memberikan manfaat untuk
perkembangan dan meningkatkan ilmu pengetahuan.
Palangka Raya, Oktober 2022

Siti Sarah

iv
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... viii
BAB I ...................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................. 1

A. LATAR BELAKANG ................................................................................. 1

B. Tujuan Pelaksanaan Prakerin ....................................................................... 2
C. Waktu dan Tempat Pelaksanaan Praktek Kerja Industri (Prakerin)............. 3
BAB II .................................................................................................................... 4
TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................ 4

A. Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)................................................... 4

B. Persyaratan Pendirian Puskesmas ................................................................ 4
C. Tugas Pokok dan Fungsi Puskesmas ........................................................... 5
D. Sub Unit di Puskesmas dan Jaringannya ...................................................... 6
E. Tugas dan peran Apoteker Penanggung Jawab ............................................ 6
F. Tugas dan peran Apoteker lainnya/Tenaga Teknis Kefarmasian lainnya .... 6
G. Tenaga Kerja Lainnya .................................................................................. 7
H. Sarana Dan Prasarana ................................................................................... 8
I. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai ..................... 9
J. Pelayanan Farmasi Klinik .......................................................................... 15
BAB III ................................................................................................................. 24
TINJAUAN SARANA ........................................................................................ 24

A. Gambaran Umum UPT Puskesmas Bukit Hindu ....................................... 24

B. Visi, Misi dan Motto UPT Puskesmas Bukit Hindu .................................. 24
C. Jaringan dan Jejaring Puskesmas ............................................................... 25
D. Struktur Organisasi .................................................................................... 27
E. Ketenagaan ................................................................................................. 28

v
 F. Sarana dan Prasarana.................................................................................. 28
BAB IV ................................................................................................................. 30
PEMBAHASAN .................................................................................................. 30

A. Perencanaan................................................................................................ 30
B. Permintaan dan Pengadaan ........................................................................ 31
C. Penerimaan dan Pemeriksaan ..................................................................... 32
D. Penyimpanan .............................................................................................. 32
E. Pendistribusian ........................................................................................... 33
F. Pemusnahan dan Penarikan ........................................................................ 33
G. Pengendalian .............................................................................................. 34
H. Administrasi ............................................................................................... 34
I. Pemantauan dan Evaluasi........................................................................... 35
J. Pelayanan Farmasi Klinis........................................................................... 35
BAB V................................................................................................................... 37
PENUTUP ............................................................................................................ 37

A. Kesimpulan ................................................................................................ 37
B. Saran ........................................................................................................... 37
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 39

vi
 DAFTAR TABEL
Tabel 1 Data Jaringan dan Batas Wilayah Binaan Puskesmas Bukit Hindu......... 26
Tabel 2 Data Jejaring Diwilayah Puskesmas Bukit Hindu ................................... 26
Tabel 3 Data Ketenagaan diwilayah Puskesmas Bukit Hindu .............................. 28

vii
 DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1 ...................................................................................................... 40
LAMPIRAN 2 ...................................................................................................... 47
LAMPIRAN 3 ...................................................................................................... 49
LAMPIRAN 4 ...................................................................................................... 53
LAMPIRAN 5 ...................................................................................................... 54
LAMPIRAN 6 ...................................................................................................... 55
LAMPIRAN 7 ...................................................................................................... 56
LAMPIRAN 8 ...................................................................................................... 57
LAMPIRAN 9 ...................................................................................................... 58
LAMPIRAN 10 .................................................................................................... 59
LAMPIRAN 11 .................................................................................................... 60

viii
 BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Praktek Kerja Industri (Prakerin) merupakan salah satu bentuk
kegiatan pembelajaran akademik bagi mahasiswa untuk meningkatkan dan
mengembangkan keterampilan tenaga kerja yang berkualitas. Kegiatan
Prakerin ini dirancang untuk meningkatkan keterampilan, pengetahuan dan
pengalaman siswa saat memasuki dunia kerja yang sebenarnya. Sumber daya
di bidang kesehatan adalah segala bentuk dana, tenaga, perbekalan kesehatan,
sediaan farmasi dan alat kesehatan serta fasilitas pelayanan kesehatan dan
teknologi yang dimanfaatkan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan yang
dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah. Pekerjaan kefarmasian yang
paling nyata di dunia Pemerintahan adalah bagian Puskesmas.
Pembangunan Kesehatan merupakan bagian integral dan terpenting
dari pembangunan Nasional. Pembangunan kesehatan bertujuan untuk
meningkatkan kesehatan, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.
Sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif
secara sosial dan ekonomis (Undang-Undang Kesehatan No 36 Tahun 2009)
oleh karena itu pembangunan kesehatan merupakan bagian terpandu dari
pembangunan nasional yang antara lain untuk mencapai atau mewujudkan
bangsa yang maju, mandiri, sejahtera lahir dan batin melalui strategi
paradigma sehat yang mengutamakan upaya Promotif dan Preventif tanpa
mengabaikan upaya Kuratif dan Rehabilitatif. Kesehatan berperan penting
dalam meningkatkan mutu dan daya saing sumber daya manusia di Indonesia.
Dalam rangka mencapai tujuan tersebut, diselenggarakan berbagai upaya
kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpandu.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Pusat Kesehatan
Masyarakat yang selajutnya disebut di Puskesmas adalah penanggung jawab
penyelenggara upaya kesehatan untuk jenjang tingkat pertama. Puskesmas
adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan Upaya

1
 Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Keseharan Perorangan (UKP)
tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya Promotif dan Preventif
untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya di wilayah
kerjanya. Puskesmas merupakan ujung tombak terdepan dalam pembangunan
kesehatan. Selanjutnya akan ada perubahan peraturan tentang
penyelenggaraan puskesmas. Tujuan pembangunan kesehatan adalah
meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal.
B. Tujuan Pelaksanaan Prakerin
Tujuan dari Pelaksanaan Praktek Kerja Industri (PRAKERIN) yaitu:
1. Memperkenalkan peserta didik kepada dunia kerja yang sebenarnya.
2. Mempersiapkan dan menyesuaikan diri pada suasana lingkungan kerja
yang sebenarnya.
3. Memberikan kesempatan untuk mendapatkan pengalaman kerja yang
nyata Secara langsung
4. Menambah pengetahuan dan pengalaman peserta didik mengenai
pekerjaan kefarmasian.
5. Menambah dan memperluas pengetahuan mengenai Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai.
6. Mengembangkan sikap professional dan percaya diri peserta didik
untuk Memasuki dunia kerja.
7. Memperoleh bekal keahlian untuk terjun ke lapangan kerja.
8. Memberikan peluang kerja bagi peserta didik setelah menyelesaikan
Pendidikan Dalam bidang farmasi.

2
C. Waktu dan Tempat Pelaksanaan Praktek Kerja Industri (Prakerin)
Pelaksanaan Praktek Kerja Industri (Prakerin) Tahun Pelajaran
2022/2023 dilaksanakan pada Semester ganjil kelas XII mulai pada 03
Oktober – 28 Oktober 2022 di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.

Alamat : Jalan Kinibalu No. 69 Palangka Raya, Kalimantan

Tengah
Waktu Prakerin : 22 Hari
Jadwal Pelaksanaan : Senin – Sabtu
Prakerin
Waktu Pelaksanaan : Senin – Kamis : 07.00 – 14.00 WIB
Prakerin Jum’at : 07.00 – 11.00 WIB
Sabtu : 07.00 – 12.30 WIB

3
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
tahun 2019 menyatakan bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat disebut
puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat
pertama, dengan lebih mengutamakan upaya Promotif dan Preventif, untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah
kerjanya.
Puskesmas sebagai tulang punggung penyelenggaraan upaya pelayanan
kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup
sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat yang optimal, sehingga
untuk melaksanakan upaya kesehatan masyarakat, dibutuhkan manajemen
puskesmas yang di lakukan secara terpadu agar menghasilkan kinerja
puskesmas yang efektif dan efisien (Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, 2016).
B. Persyaratan Pendirian Puskesmas
Adapun Persyaratan Pendirian Puskesmas berdasarkan Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas adalah sebagai
berikut:
1. Puskesmas harus didirikan pada setiap kecamatan.
2. Dalam kondisi tertentu, pada 1 kecamatan dapat didirikan lebih dari 1
Puskesmas.
3. Kondisi tertentu sebagaimana dimaksud pada ayat (2) ditetapkan
berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan, jumlah penduduk dan
aksesibilitas.
4. Pendiriann Puskesmas harus memenuhi persyaratan lokasi, bangunan,
prasarana, peralatan kesehatan, ketenagaan, kefarmasian dan
laboratorium.
5. Lokasi pendirian Puskesmas harus memenuhi persyaratan:
a) Geografis

4
 b) Aksesibilitas untuk jalur transportasi
c) Kontur tanah
d) Fasilitas parkir
e) Fasilitas keamanan
f) Ketersediaan utilitas publik
g) Pengelolaan kesehatan lingkungan; dan
h) Kondisi lainnya.
6. Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), pendirian
Puskesmas harus memperhatikan ketentuan teknis pembangunan
bangunan gedung negara.
7. Bangunan Puskesmas harus memenuhi persyaratan yang meliputi:
a) Persyaratan administratif, persyaratan keselamatan dan
kesehatan kerja, serta persyaratan teknis bangunan sesuai
dengan ketentuan Peraturan perundang-undangan.
b) Bersifat permanen dan terpisah dengan bangunan lain; dan
c) Menyediakan fungsi, keamanan, kenyamanan, perlindungan
keselamatan dan kesehatan serta kemudahan dalam memberi
pelayanan bagi semua orang termasuk yang berkebutuhan
khusus, anak-anak dan lanjut usia.
8. Peralatan kesehatan di Puskesmas harus memenuhi persyaratan:
a) Standar mutu, keamanan, keselamatan;
b) Memiliki izin edar sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan; dan
c) Diuji dan dikalibrasi secara berkala oleh institusi penguji dan
pengkalibrasi yang berwenang.
C. Tugas Pokok dan Fungsi Puskesmas
Tugas pokok dan fungsi Puskesmas berdasarkan Peraturam Menteri
Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas adalah sebagai berikut:
1. Tugas Pokok Puskesmas
a) Melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.

5
 b) Puskesmas mengintegrasikan program yang dilaksanakannya
dengan pendekatan keluarga.
c) Pendekatan keluarga merupakan salah satu cara Puskesmas
mengintegrasikan program untuk meningkatkan jangkauan
sasaran dan mendekatkan akses pelayanan kesehatan di
wilayah kerjanya dengan mendatangi keluarga.
2. Fungsi Puskesmas
a) Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya;
dan
b) Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
D. Sub Unit di Puskesmas dan Jaringannya
Adapun sub-sub unit di Puskesmas dan jaringannya antara lain:
1. Sub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas
2. Puskesmas Pembantu
3. Puskesmas Keliling
4. Posyandu
5. Polindes
E. Tugas dan peran Apoteker Penanggung Jawab
Tugas dan kewenangan apoteker dalam menjalankan pekerjaan
kefarmasian adalah dalam pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau
penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter,
pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan obat
tradisional.
Dalam melaksanakan tugasnya, apoteker dapat dibantu oleh beberapa
staf farmasi. Seorang Apoteker bertanggung jawab untuk mengawasi dan
memeriksa kualitas pekerjaan para staf di bawah wewenangnya.
F. Tugas dan peran Apoteker lainnya/Tenaga Teknis Kefarmasian lainnya
Apoteker lain dapat membantu Apoteker Penanggung Jawab (APJ)
dalam penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di Puskesmas. Tugas dan
tanggung jawab Apoteker berkaitan dengan meningkatkan kualitas mutu
hidup pasien mulai dari pengkajian resep, pelayanan resep, Pelayanan

6
 Informasi Obat (PIO), Monitoring Efek Samping Obat ( MESO), konseling,
Pemantauan Terapi Obat (PTO), serta Evaluasi Penggunaan Obat (EPO).
Penyerahan dan pelayanan obat berdasarkan resep dokter dilaksanakan oleh
Apoteker. Apoteker berperan penting dalam pelayanan obat dan memberikan
konseling obat kepada pasien sehingga penggunaan obat yang baik dan benar
dapat terlaksana secara maksimal.
Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang
pekerjaan kefarmasian. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang
membantu apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian. Tugas dan
perannya sebagai berikut:
1. Bidang Industri Farmasi
a) Pengemasan
b) Pengadaan
c) Administrasi
2. Bidang Pelayanan
a) Menjamin keamanan penggunaan obat
b) Mencegah penyalahgunaan dan ketersediaan obat
c) Edukasi
G. Tenaga Kerja Lainnya
Tenaga kerja di Puskesmas meliputi dokter atau dokter layanan primer.
Selain dokter atau dokter layanan primer. Puskesmas harus memiliki dokter
gigi, tenaga kesehatan lainnya dan tenaga non kesehatan. Jenis tenaga
kesehatan lainnya paling sedikit terdiri atas perawat, bidan, tenaga promosi
kesehatan dan ilmu perilaku, tenaga sanitasi lingkungan, nutrisionis, tenaga
Apoteker dan tenaga teknis kefarmasian dan ahli teknologi laboratorium
medik.
Dalam kondisi tertentu, Puskesmas dapat menambah jenis tenaga
kesehatan lainnya meliputi terapis gigi dan mulut, epidemiolog kesehatan,
entomolog kesehatan, perekam medis dan informasi kesehatan, dan tenaga
kesehatan lain sesuai dengan kebutuhan.
Dokter dan dokter layanan primer, dokter gigi, dan tenaga kesehatan
lainnya bertugas untuk memberikan pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya.

7
 Tenaga non kesehatan harus mendukung kegiatan ketatausahaan, administrasi
keuangan, sistem informasi, dan kegiatan operasional lain di Puskesmas.
H. Sarana Dan Prasarana
Sarana yang diperlukan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di
Puskesmas meliputi sarana yang memiliki fungsi:
1. Ruang Penerimaan Resep
Ruang penerimaan resep meliputi tempat penerimaan resep,
1 set meja dan kursi, serta 1 set komputer, jika memungkinkan.
Ruang penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling depan
dan mudah terlihat oleh pasien.
2. Ruang pelayanan resep dan peracikan
Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi
sediaan secara terbatas meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan
meja peracikan. Di ruang peracikan disediakan peralatan
peracikan, timbangan obat, sendok obat, bahan pengemas obat,
lemari pendingin, termometer ruangan, blanko salinan resep,
etiket dan label obat, buku catatan pelayanan resep, buku-buku
referensi/standar sesuai kebutuhan, serta alat tulis secukupnya.
3. Ruang Penyerahan Obat
Ruang penyerahan obat meliputi konter penyerahan obat,
buku pencatatan penyerahan dan pengeluaran obat. Ruang
penyerahan obat dapat digabungkan dengan ruang penerimaan
resep.
4. Ruang Konseling
Ruang konseling meliputi satu set meja dan kursi
konseling, lemari buku, buku-buku referensi sesuai kebutuhan,
leaflet, poster, alat bantu konseling, buku catatan konseling,
formulir jadwal konsumsi obat, formulir catatan pengobatan
pasien, dan lemari arsip (filling cabinet), serta 1 set komputer,
jika memungkinkan.
5. Ruang penyimpanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

8
 Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi
sanitasi, temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk
menjamin mutu produk dan keamanan petugas. Selain itu juga
memungkinkan masuknya cahaya yang cukup. Ruang
penyimpanan yang baik perlu dilengkapi dengan rak/lemari
obat, pallet, pendingin ruangan atau AC, lemari pendingin,
lemari penyimpanan khusus Narkotika dan Psikotropika, lemari
penyimpanan obat khusus, pengukur suhu, dan kartu suhu.
6. Ruang Arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang
berkaitan dengan Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis
Pakai dan pelayanan kefarmasian dalam jangka waktu tertentu.
Ruang arsip memerlukan ruangan khusus yang memadai dan
aman untuk memelihara dan menyimpan dokumen dalam rangka
untuk menjamin penyimpanan sesuai hukum, aturan,
persyaratan, dan teknik manajemen yang baik.
Istilah ‘ruang’ di sini tidak harus diartikan sebagai wujud
‘ruangan’ secara fisik, namun lebih kepada fungsi yang
dilakukan. Bila memungkinkan, setiap fungsi tersebut
disediakan ruangan secara tersendiri. Jika tidak, maka dapat
digabungkan lebih dari 1 (satu) fungsi, namun harus terdapat
pemisahan yang jelas antar fungsi.
I. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 74
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas,
pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan salah
satu kegiatan pelayanan kefarmasian, yang dimulai dari perencanaan,
permintaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan serta pemantauan dan evaluasi. Tujuannya adalah
untuk menjamin kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan Sediaan
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang efisien, efektif dan rasional,
meningkatkan kompetensi/kemampuan tenaga kefarmasian, mewujudkan

9
sistem informasi manajemen, dan melaksanakan pengendalian mutu
pelayanan.
1. Perencanaan
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi Sediaan
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai untuk menentukan jenis dan
jumlah Sediaan Farmasi dalam rangka pemenuhan kebutuhan
Puskesmas.
Tujuan perencanaan adalah untuk mendapatkan:
a) Perkiraan jenis dan jumlah Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai yang mendekati kebutuhan;
b) Meningkatkan penggunaan Obat secara rasional; dan
c) Meningkatkan efisiensi penggunaan Obat.
Perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis
Habis Pakai di Puskesmas setiap periode dilaksanakan oleh Ruang
Farmasi di Puskesmas. Proses seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai dilakukan dengan mempertimbangkan pola
penyakit, pola konsumsi Sediaan Farmasi periode sebelumnya,
data mutasi Sediaan Farmasi, dan rencana pengembangan. Proses
seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai juga harus
mengacu pada Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan
Formularium Nasional. Proses seleksi ini harus melibatkan tenaga
kesehatan yang ada di Puskesmas seperti dokter, dokter gigi, bidan,
dan perawat, serta pengelola program yang berkaitan dengan
pengobatan. Proses perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi per
tahun dilakukan secara berjenjang (bottom-up). Puskesmas diminta
menyediakan data pemakaian Obat dengan menggunakan Laporan
Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO).
Selanjutnya Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota akan
melakukan kompilasi dan analisa terhadap kebutuhan Sediaan
Farmasi Puskesmas di wilayah kerjanya, menyesuaikan pada
anggaran yang tersedia dan memperhitungkan waktu kekosongan
Obat, buffer stock, serta menghindari stok berlebih.

10
2. Permintaan
Tujuan permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai adalah memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai di Puskesmas, sesuai dengan perencanaan
kebutuhan yang telah dibuat. Permintaan diajukan kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota, sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan dan kebijakan pemerintah daerah setempat.
3. Penerimaan
Penerimaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
adalah suatu kegiatan dalam menerima Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota atau
hasil pengadaan Puskesmas secara mandiri sesuai dengan
permintaan yang telah diajukan. Tujuannya adalah agar Sediaan
Farmasi yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan
permintaan yang diajukan oleh Puskesmas, dan memenuhi
persyaratan keamanan, khasiat, dan mutu.
Tenaga Kefarmasian dalam kegiatan pengelolaan
bertanggung jawab atas ketertiban penyimpanan, pemindahan,
pemeliharaan dan Penggunaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
berikut kelengkapan catatan yang menyertainya.
Tenaga Kefarmasian wajib melakukan pengecekan terhadap
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang diserahkan,
mencakup jumlah kemasan/peti, jenis dan jumlah Sediaan Farmasi,
bentuk Sediaan Farmasi sesuai dengan isi dokumen LPLPO
ditandatangani oleh Tenaga Kefarmasian, dan diketahui oleh
Kepala Puskesmas. Bila tidak memenuhi syarat, maka Tenaga
Kefarmasian dapat mengajukan keberatan.
Masa kedaluwarsa minimal dari Sediaan Farmasi yang
diterima disesuaikan dengan periode pengelolaan di Puskesmas
ditambah satu bulan.
4. Penyimpanan.

11
 Merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap Sediaan
Farmasi yang diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari
kerusakan fisik maupunu kimia dan mutunya tetap terjamin, sesuai
dengan persyaratan yang ditetapkan.
Tujuannya adalah agar mutu Sediaan Farmasi yang tersedia
di Puskesmas dapat dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang
ditetapkan. Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai dengan mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:
a. Bentuk dan jenis sediaan;
b. Kondisi yang dipersyaratkan dalam penandaan di
kemasan
c. Sediaan Farmasi, seperti suhu penyimpanan, cahaya, dan
kelembaban;
d. Mudah atau tidaknya meledak/terbakar;
e. Narkotika dan psikotropika disimpan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
f. Tempat penyimpanan Sediaan Farmasi tidak
dipergunakan untuk penyimpanan barang lainnya yang
menyebabkan kontaminasi.
5. Pendistribusian
Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai merupakan kegiatan pengeluaran dan penyerahan Sediaan
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai secara merata dan teratur
untuk memenuhi kebutuhan sub unit/satelit farmasi Puskesmas dan
Jaringannya.
Tujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan Sediaan
Farmasi sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja
Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat.
Sub-sub unit di Puskesmas dan jaringannya antara lain:
a) Sub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan
Puskesmas;
b) Puskesmas Pembantu;

12
 c) Puskesmas Keliling;
d) Posyandu; dan
e) Polindes.
Pendistribusian ke sub unit (ruang rawat inap, UGD, dan
lain-lain dilakukan dengan cara pemberian Obat sesuai resep yang
diterima (floor stock), pemberian Obat per sekali minum
(dispensing dosis unit) atau kombinasi, sedangkan pendistribusian
ke jaringan. Puskesmas dilakukan dengan cara penyerahan Obat
sesuai dengan mebutuhan (floor stock).
6. Pemusnahan dan Penarikan
Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi, dan Bahan
Medis Habis Pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan
dengan cara yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi
standar/ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan oleh
pemilik izin edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM
(mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik
izin edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan laporan
kepada Kepala BPOM.
Penarikan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap
produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
Pemusnahan dilakukan untuk Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai bila:
a) Produk tidak memenuhi persyaratan mutu;
b) Telah kadaluwarsa;
c) Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam
pelayanan kesehatan atau kepentingan ilmu
pengetahuan; dan/atau
d) Dicabut izin edarnya.
Tahapan pemusnahan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis
Habis Pakai terdiri dari:

13
 a) Membuat daftar Sediaan Farmasi dan Bahan Medis
Habis Pakai yang akan dimusnahkan;
b) MenyiapW-kan Berita Acara Pemusnahan;
c) Mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat
pemusnahan kepada pihak terkait;
d) Menyiapkan tempat pemusnahan; dan
e) Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan
bentuk sediaan serta peraturan yang berlaku.
7. Pengendalian
Pengendalian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
adalah suatu kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang
diinginkan sesuai dengan strategi dan program yang telah
ditetapkan sehingga tidak terjadi kelebihan dan
kekurangan/kekosongan Obat diunit pelayanan kesehatan dasar.
Tujuannya adalah agar tidak terjadi kelebihan dan
kekosongan Obat di unit pelayanan kesehatan dasar. Pengendalian
Sediaan Farmasi terdiri dari:
a) Pengendalian persediaan;
b) Pengendalian penggunaan; dan
c) Penanganan Sediaan Farmasi hilang, rusak, dan
kadaluwarsa.
8. Administrasi
Administrasi meliputi pencatatan dan pelaporan terhadap
seluruh rangkaian kegiatan dalam pengelolaan Sediaan Farmasi
dan Bahan Medis Habis Pakai, baik Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai yang diterima, disimpan, didistribusikan dan
digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya.
Tujuan pencatatan dan pelaporan adalah:
a) Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai telah dilakukan;
b) Sumber data untuk melakukan pengaturan dan
pengendalian; dan

14
 c) Sumber data untuk pembuatan laporan.
9. Pemantauan dan Evaluasi
Pemantauan dan evaluasi pengelolaan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai dilakukan secara periodik dengan tujuan
untuk:
a) Mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan
dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis
Habis Pakai sehingga dapat menjaga kualitas maupun
pemerataan pelayanan;
b) Memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai; dan
c) Memberikan penilaian terhadap capaian kinerja
pengelolaan.
Setiap kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai, harus dilaksanakan sesuai standar prosedur
operasional. Standar Prosedur Operasional (SPO) ditetapkan oleh
Kepala Puskesmas. SPO tersebut diletakkan di tempat yang mudah
dilihat. Contoh standar prosedur operasional sebagaimana
terlampir.
J. Pelayanan Farmasi Klinik
Pelayanan farmasi klinik merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Pelayanan farmasi klinik bertujuan untuk:
1. Meningkatkan mutu dan memperluas cakupan Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas.
2. Memberikan Pelayanan Kefarmasian yang dapat menjamin
efektivitas, keamanan dan efisiensi Obat dan Bahan Medis Habis
Pakai.
3. Meningkatkan kerjasama dengan profesi kesehatan lain dan
kepatuhan pasien yang terkait dalam Pelayanan Kefarmasian.

15
 4. Melaksanakan kebijakan Obat di Puskesmas dalam rangka
meningkatkan penggunaan Obat secara rasional.
Pelayanan farmasi klinik meliputi:
1. Pengkajian dan pelayanan Resep.
Kegiatan pengkajian resep dimulai dari seleksi persyaratan
administrasi, persyaratan farmasetik dan persyaratan klinis baik
untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan.
Persyaratan administrasi meliputi:
a) Nama, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien.
b) Nama, dan paraf dokter.
c) Tanggal resep.
d) Ruangan/unit asal resep.
Persyaratan farmasetik meliputi:
a) Bentuk dan kekuatan sediaan.
b) Dosis dan jumlah Obat.
c) Stabilitas dan ketersediaan.
d) Aturan dan cara penggunaan.
e) Inkompatibilitas (ketidak campuran Obat).
Persyaratan klinis meliputi:
a) Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan Obat.
b) Duplikasi pengobatan.
c) Alergi, interaksi dan efek samping Obat.
d) Kontra indikasi.
e) Efek adiktif.
Kegiatan Penyerahan (Dispensing) dan Pemberian
Informasi Obat merupakan kegiatan pelayanan yang dimulai
dari tahap menyiapkan/meracik Obat, memberikan
label/etiket, menyerahan sediaan farmasi dengan informasi
yang memadai disertai pendokumentasian.
Tujuan:
a) Pasien memperoleh Obat sesuai dengan kebutuhan
klinis/pengobatan.

16
 b) Pasien memahami tujuan pengobatan dan mematuhi
intruksi pengobatan.
2. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Merupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh
Apoteker untuk memberikan informasi secara akurat, jelas dan
terkini kepada dokter, apoteker, perawat, profesi kesehatan lainnya
dan pasien.
Tujuan:
a) Menyediakan informasi mengenai Obat kepada tenaga
kesehatan lain di lingkungan Puskesmas, pasien dan
masyarakat.
b) Menyediakan informasi untuk membuat kebijakan yang
berhubungan dengan Obat (contoh: kebijakan
permintaan Obat oleh jaringan dengan
mempertimbangkan stabilitas, harus memiliki alat
penyimpanan yang memadai).
c) Menunjang penggunaan Obat yang rasional.
Kegiatan:

a) Memberikan dan menyebarkan informasi kepada

konsumen secara pro aktif dan pasif.
b) Menjawab pertanyaan dari pasien maupun tenaga
kesehatan melalui telepon, surat atau tatap muka.
c) Membuat buletin, leaflet, label Obat, poster, majalah
dinding dan lain-lain.
d) Melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien rawat
jalan dan rawat inap, serta masyarakat.
e) Melakukan pendidikan dan/atau pelatihan bagi tenaga
kefarmasian dan tenaga kesehatan lainnya terkait
dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai.
f) Mengoordinasikan penelitian terkait Obat dan kegiatan
Pelayanan Kefarmasian.

Faktor-faktor yang perlu diperhatikan:

17
 a) Sumber informasi Obat.
b) Tempat.
c) Tenaga.
d) Perlengkapan.
3. Konseling
Merupakan suatu proses untuk mengidentifikasi dan
penyelesaian masalah pasien yang berkaitan dengan penggunaan
Obat pasien rawat jalan dan rawat inap, serta keluarga pasien.
Tujuan dilakukannya konseling adalah memberikan
pemahaman yang benar mengenai Obat kepada pasien/keluarga
pasien antara lain tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan
lama penggunaan Obat, efek samping, tanda-tanda toksisitas, cara
penyimpanan dan penggunaan Obat.
Kegiatan:
a) Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien.
b) Menanyakan hal-hal yang menyangkut Obat yang
dikatakan oleh dokter kepada pasien dengan metode
pertanyaan terbuka (open-ended question), misalnya
apa yang dikatakan dokter mengenai Obat, bagaimana
cara pemakaian, apa efek yang diharapkan dari Obat
tersebut, dan lain-lain.
c) Memperagakan dan menjelaskan mengenai cara
penggunaan Obat.
d) Verifikasi akhir, yaitu mengecek pemahaman pasien,
mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah yang
berhubungan dengan cara penggunaan Obat untuk
mengoptimalkan tujuan terapi.
Faktor yang perlu ddiperhatikan:

a) Kriteria pasien:
1) Pasien rujukan dokter.
2) Pasien dengan penyakit kronis.

18
 3) Pasien dengan Obat yang berindeks terapetik sempit
dan poli farmasi.
4) Pasien geriatrik.
5) Pasien pediatrik.
6) Pasien pulang sesuai dengan kriteria di atas.
b) Sarana dan prasarana:
1) Ruangan khusus.
2) Kartu pasien/catatan konseling.
Setelah dilakukan konseling, pasien yang memiliki
kemungkinan mendapat risiko masalah terkait Obat misalnya
komorbiditas, lanjut usia, lingkungan sosial, karateristik Obat,
kompleksitas pengobatan, kompleksitas penggunaan Obat,
kebingungan atau kurangnya pengetahuan dan keterampilan
tentang bagaimana menggunakan Obat dan/atau alat kesehatan
perlu dilakukan pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy
Care) yang bertujuan tercapainya keberhasilan terapi Obat.
4. Ronde/Visite Pasien
Merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang
dilakukan secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan
lainnya terdiri dari dokter, perawat, ahli gizi, dan lain-lain.
Tujuan:
a) Memeriksa Obat pasien.
b) Memberikan rekomendasi kepada dokter dalam
pemilihan Obat dengan mempertimbangkan diagnosis
dan kondisi klinis pasien.
c) Memantau perkembangan klinis pasien yang terkait
dengan penggunaan Obat.
d) Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim
profesi kesehatan dalam terapi pasien.
Kegiatan yang dilakukan meliputi persiapan, pelaksanaan,
pembuatan dokumentasi dan rekomendasi.
Kegiatan visite mandiri:

19
 a) Untuk Pasien Baru
1) Apoteker memperkenalkan diri dan menerangkan
tujuan dari kunjungan.
2) Memberikan informasi mengenai sistem
pelayanan farmasidan jadwal pemberian Obat.
3) Menanyakan Obat yang sedang digunakan atau
dibawa dari rumah, mencatat jenisnya dan
melihat instruksi dokter pada catatan pengobatan
pasien.
4) Mengkaji terapi Obat lama dan baru untuk
memperkirakan masalah terkait Obat yang
mungkin terjadi.
b) Untuk pasien lama dengan instruksi baru
1) Menjelaskan indikasi dan cara penggunaan Obat
baru.
2) Mengajukan pertanyaan apakah ada keluhan
setelah pemberian Obat.
c) Untuk semua pasien
1) Memberikan keterangan pada catatan pengobatan
pasien.
2) Membuat catatan mengenai permasalahan dan
penyelesaian masalah dalam satu buku yang akan
digunakan dalam setiap kunjungan.
Kegiatan visite bersama tim:
a) Melakukan persiapan yang dibutuhkan seperti
memeriksa catatan pengobatan pasien dan menyiapkan
pustaka penunjang.
b) Mengamati dan mencatat komunikasi dokter dengan
pasien dan/atau keluarga pasien terutama tentang Obat.
c) Menjawab pertanyaan dokter tentang Obat.

20
 d) Mencatat semua instruksi atau perubahan instruksi
pengobatan, seperti Obat yang dihentikan, Obat baru,
perubahan dosis dan lain- lain.

Hal-hal yang perlu diperhatikan:

a) Memahami cara berkomunikasi yang efektif.

b) Memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan pasien
dan tim.
c) Memahami teknik edukasi.
d) Mencatat perkembangan pasien.
Pasien rawat inap yang telah pulang ke rumah ada
kemungkinan terputusnya kelanjutan terapi dan kurangnya
kepatuhan penggunaan Obat. Untuk itu, perlu juga dilakukan
pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care) agar
terwujud komitmen, keterlibatan, dan kemandirian pasien dalam
penggunaan Obat sehingga tercapai keberhasilan terapi Obat.
5. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat
yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis
normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis,
diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis.
Tujuan:
a) Menemukan efek samping Obat sedini mungkin
terutama yang berat, tidak dikenal dan frekuensinya
jarang.
b) Menentukan frekuensi dan insidensi efek samping Obat
yang sudah sangat dikenal atau yang baru saja
ditemukan.
Kegiatan:
a) Menganalisis laporan efek samping Obat.
b) Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai
resiko tinggi mengalami efek samping Obat.

21
 c) Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat
(MESO).
d) Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat
Nasional.
Faktor yang perlu diperhatikan:
a) Kerja sama dengan tim kesehatan lain.
b) Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.
6. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi Obat yang efektif, terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Tujuan:
a) Mendeteksi masalah yang terkait dengan Obat.
b) Memberikan rekomendasi penyelesaian masalah yang
terkait dengan Obat.
Kriteria pasien:
a) Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
b) Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
c) Adanya multidiagnosis.
d) Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
e) Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
f) Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan
reaksi Obat yang merugikan.
Kegiatan:
a) Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
b) Membuat catatan awal.
c) Memperkenalkan diri pada pasien.
d) Memberikan penjelasan pada pasien.
e) Mengambil data yang dibutuhkan.
f) Melakukan evaluasi.
g) Memberikan rekomendasi.

22
7. Evaluasi Penggunaan Obat
Merupakan kegiatan untuk mengevaluasi penggunaan Obat
secara terstruktur dan berkesinambungan untuk menjamin Obat
yang digunakan sesuai indikasi, efektif, aman dan terjangkau
(rasional).
Tujuan:
1. Mendapatkan gambaran pola penggunaan Obat pada
kasus tertentu.
2. Melakukan evaluasi secara berkala untuk penggunaan
Obat tertentu.
Setiap kegiatan pelayanan farmasi klinik, harus dilaksanakan
sesuai standar prosedur operasional. Standar Prosedur Operasional
(SPO) ditetapkan oleh Kepala Puskesmas. SPO tersebut diletakkan
di tempat yang mudah dilihat. Contoh standar prosedur operasional
sebagaimana terlampir.

23
 BAB III
TINJAUAN SARANA
A. Gambaran Umum UPT Puskesmas Bukit Hindu
1. Organisasi
Ijin penyelenggaraan Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)
Bukit Hindu berdasarkan keputusan Walikota Palangka Raya Nomor
188.45/400/2020 tanggal 22 September 2020:
Pusat Kesehatan Masyarakat : Bukit Hindu
Kategori : Non Rawat Inap
Alamat : Jl. Kinibalu No. 69
Kelurahan : Palangka
Kecamatan : Jekan Raya
Kota : Palangka Raya
Pemilik : Pemerintah Kota Palangka Raya
2. Keadaan Geografi
Mulai tahun 2020 wilayah kerja UPT Puskesmas Bukit Hindu
meliputi seluruh Kelurahan Palangka Kecamatan Jekan Raya,
dengan luas wilayah ± 69.86 Km² dan mencakup 25 RW dan 125
RT. Kondisi geografis berupa dataran dan suhu 26–31°C. Wilayah
kerja merupakan daerah yang dapat dijangkau dengan kendaraan
roda dua atau roda empat.
Batas wilayah kerja UPT.Puskesmas Bukit Hindu, yaitu:
Sebelah Utara : Kelurahan Tumbang Rungan
Sebelah Timur : Kelurahan Pahandut dan Kelurahan Langkai
Sebelah Selatan : Kelurahan Menteng
Sebelah Barat : Kelurahan Bukit Tunggal
Secara geografis UPT. Puskesmas Bukit Hindu Terletak di
pusat Kota Palangka Raya ibukota Provinsi Kalimantan Tengah.
B. Visi, Misi dan Motto UPT Puskesmas Bukit Hindu
1. Visi
“Mewujudkan UPT Puskesmas Bukit Hindu Sebagai Pusat Promosi
dan Layanan Kesehatan yang Bermutu”

24
 2. Misi
a) Menggerakan kemandirian masyarakat untuk hidup sehat
b) Melaksanakan pelayanan kesehatan dasar optimal
c) Meningkatkan profesionalisme petugas kesehatan yang
bekualitas
3. Motto
“ANDA SEHAT KAMI BAHAGIA”
C. Jaringan dan Jejaring Puskesmas
1. Jaringan Puskemas
Dalam rangka meningkatkan aksesibilitas pelayanan, Puskesmas
didukung oleh jaringan pelayanan puskesmas dan jejaring fasilitas
pelayanan kesehatan. Jaringan pelayanan puskesmas sebagaimana
dimaksud terdiri atas Puskesmas Pembantu (Pustu), Puskesmas Keliling
(Pusling), dan bidan desa.
Di wilayah UPT Puskesmas Bukit Hindu pada tahun 2020, jumlah
puskesmas pembantu ada 5 buah, secara konseptual, puskesmas
menganut konsep wilayah binaan dan diharapkan dapat melayani sasaran
penduduk 47.571 jiwa. Dengan jumlah tersebut berarti 1 pustu melayani
sebanyak 9.515 jiwa. Namun demikian sebaran penduduk tidak merata
dibandingkan dengan keberadaan puskesmas pembantu.
DATA JARINGAN DAN BATAS WILAYAH BINAAN
UPT PUSKESMAS BUKIT HINDU TAHUN 2020
NO. Puskesmas dan Batas Wilayah Binaan
Jaringan
1. Pembataan Jalan Suprapto sebelah kiri – Jalan S. Parman – Jalan Arut
sebelah kanan – Jalan Tjilik Riwut Km.1 sebelah kanan.
2. Mendawai Jalan Tjilik Riwut Km.2 sebelah kanan – Jalan Arut sebelah kiri
– Jalan Mendawai pinggir sungai – Jalan Sakan sebelah kanan.
3. Bukit Tunggul Jalan Beliang pengaringan sebelah kanan - Jalan Antang
simpang empat Jalan Garuda - Jalan Tangkasiang sebelah kanan
- Jalan Pelatuk sebelah kanan - Jalan Sakan sebelah kiri.
4. Bukit Raya Jalan Sangga Buana II pengaringan sebelah kiri - Jalan Yos
Sudarso sebelah kanan - Jalan Bukit Palangka sebelah kiri -

25
 Jalan Garuda sebelah kiri.
5. Perumnas Jalan Tangkasiang sebelah kanan – Jalan Pelatuk sebelah kiri –
Jalan Tjilik Riwut Km. 3,5 sebelah kiri – Jalan Tingang sebelah
kiri.
6. UPT Puskesmas Jalan Tjilik Riwut sebelah kiri – Komplek Gatot Subroto – Jalan
Bukit Hindu Sangga Buana II sebelah kanan – Jalan Yos Sudarso sebelah
kanan.
Tabel 1 Data Jaringan dan Batas Wilayah Binaan Puskesmas Bukit Hindu

2. Jejaring Puskesmas
Jejaring puskesmas merupakan pendukung untuk meningkatkan
aksesibilitas pelayanan kesehatan. Jejaring fasilitas pelayanan kesehatan
terdiri atas klinik, rumah sakit, apotek, laboratorium, dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya. Di wilayah UPT Puskesmas Bukit Hindu
pada Tahun 2020, jumlah jejaring sebanyak 35 buah, terdiri dari:
DATA JEJARING
DIWILAYAH UPT PUSKESMAS BUKIT HINDU TAHUN 2022
Jejaring Puskesmas
NO. PUSTU Klinik Praktik Apotek Rumah Laboratorium Toko
bersalin/ Dokter Sakit Obat
Bidan Mandiri
Praktik dan
Mandiri Bersama
1. Pembataan
2. Mendawai
3. Bukit
Tunggul
4. Bukit Raya
5. Perumnas
UPT Puskesmas 5 3 21 2 - 4
Bukit Hindu
Tabel 2 Data Jejaring Diwilayah Puskesmas Bukit Hindu

Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat berbagai upaya dilakukan dengan memanfaatkan potensi dan

26
 sumber daya yang ada di masyarakat. Upaya Kesehatan Bersumber daya
Masyarakat (UKBM) diantaranya adalah posyandu balita, posyandu lansia,
posbindu dan klub prolanis. UKBM di Wilayah UPT Puskesmas Bukit
Hindu terdiri dari 16 Posyandu Balita, 8 Posyandu Lansia, 4 Posbindu, 1
Pos UKK dan 1 Klub Prolanis.
Tingkat pendidikan masyarakat akan mempunyai pengaruh terhadap
pelaksanaan program, diharapkan dengan tingkat pendidikan yang cukup.
Program-program yang dilaksanakan dapat mencapai hasil yang optimal.
Sarana pendidikan terdiri dari 36 TK/PAUD, 23 SD, 8 SMP, dan 7 SMA.
D. Struktur Organisasi
1. Struktur Organisasi UPT Puskesmas Bukit Hindu

Gambar 1 Struktur Organisasi UPT Puskesmas Bukit Hindu

2. Struktur Organisasi Ruang Farmasi UPT Puskesmas Bukit Hindu

Gambar 2 Struktur Organisasi Ruang Farmasi UPT Puskesmas Bukit Hindu

27
E. Ketenagaan
Sebagaimana diketahui bahwa penyelenggaraan upaya kesehatan
dilaksanakan oleh berbagai jenis ketenagaan profesi di bidang kesehatan.
Oleh karena itu gambaran situasi ketersediaan tenaga kesehatan yang ada di
UPT Puskesmas Bukit Hindu dikelompokkan berdasarkan jumlah dan jenis
sumber daya manusia kesehatan yang ada pada Puskesmas dan Puskesmas
Pembantu dengan jumlah total sebanyak 66 orang, di Puskesmas 50 orang
dan Pustu 16 orang.

DATA KETENAGAAN
DIWILAYAH UPT PUSKESMAS BUKIT HINDU TAHUN 2022
NO. Jenis Tenaga Puskesmas Pustu Keterangan
(5 Pustu)
Struktual: 2 -
Fungsional:
1. Dokter Umum 5 - 1 orang PTT
2. Dokter Gigi 2 -
3. Perawat/Perawat Gigi 12+3 6
4. Bidan 7 10
5. Tenaga Kesehatan Masyarakat 4 -
6. Tenaga Kesehatan Lingkungan 1 -
7. Analis 2 -
8. Tenaga Gizi 2 -
9. Tenaga Farmasi 4 - 1 orang tenaga kontrak
10. Tenaga Administrasi 6 - 4 orang tenaga kontrak
11 Pekerja/Lain-lain - -
Jumlah: 50 16
Tabel 3 Data Ketenagaan diwilayah Puskesmas Bukit Hindu

F. Sarana dan Prasarana

Pelayanan kesehatan dalam gedung dilengkapi dengan sarana dan
prasarana standar pada fasilitas kesehatan tingkat pertama. Sarana dan
Prasarana meliputi gudang. Sarana sanitasi, peralatan kesehatan dan logistik
kesehatan lainnya. Pada tahun 2020 Puskesmas Bukit Hindu sudah

28
mempunyai IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah) dan TPS (Tempat
Pembuangan Sampah) sementara.

Sarana yang dapat menunjang pelayanan kefarmasian di UPT

Puskesmas Bukit Hindu meliputi:

1. Ruang penerimaan resep dan penyerahan obat.

2. Ruang pelayanan resep dan peracikan. Terdapat rak obat tablet
dan kapsul, rak sediaan sirup, tetes mata dan telinga, dan salep,
lemari penyimpanan obat narkotika dan psikotropika, meja
peracikan, mortir stamper, alat press dan kertas puyer, etiket,
plastik klip, lemari pendingin, wastafel, pendingin ruangan (air
conditioner), lampu dan jendela sebagai pencahayaan, serta
meja dan kursi yang memadai dan juga alat tulis yang lengkap.
3. Ruang penyimpanan obat dan BMHP. Terdapat rak besar untuk
menyimpan obat-obatan dan BMHP seperti masker, infus set
dan lain-lain. Dan juga tersedia pallet untuk penyimpanan
sediaan dalam jumlah besar.

29
 BAB IV
PEMBAHASAN
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 74
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas, pengelolaan
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan salah satu kegiatan
pelayanan kefarmasian, yang dimulai dari perencanaan, permintaan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pencatatan dan pelaporan serta
pemantauan dan evaluasi. Tujuannya adalah untuk menjamin kelangsungan
ketersediaan dan keterjangkauan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
yang efisien, efektif dan rasional, meningkatkan kompetensi/kemampuan tenaga
kefarmasian, mewujudkan sistem informasi manajemen, dan melaksanakan
pengendalian mutu pelayanan.
Kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai di UPT
Puskesmas Bukit Hindu meliputi:
A. Perencanaan
Perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
di Puskesmas Bukit Hindu setiap periode dilaksanakan oleh apoteker atau
Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) pengelola ruang farmasi. Perencanaan
obat yang baik dapat mencegah kekosongan atau kelebihan stok obat dan
menjaga ketersediaan obat di puskesmas. Proses seleksi Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai dilakukan dengan mempertimbangkan pola
penyakit, pola konsumsi sediaan farmasi periode sebelumnya, dan rencana
pengembangan. Proses seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai juga harus mengacu pada Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan
Formularium Nasional. Proses seleksi ini harus melibatkan tenaga kesehatan
yang ada di Puskesmas seperti dokter, dokter gigi, bidan, dan perawat, serta
pengelola program yang berkaitan dengan pengobatan.
Setiap tanggal 20, pihak farmasi Puskesmas Induk dan Pustu (Puskemas
Pembantu) akan menghitung persediaan akhir. Pihak Pustu akan memasukkan
data stok akhir ke LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan
Obat) dan diserahkan ke Puskesmas Induk di bagian farmasi paling lambat
pada tanggal 20-25. Pada tanggal 20-25 pihak Puskesmas Induk akan

30
 merekap data dari sisa stok akhir di Puskesmas Induk dan Pustu lalu di
gabung dalam bentuk LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan
Obat) untuk merencanakan kebutuhan obat bulan berikutnya.
B. Permintaan dan Pengadaan
Puskesmas Bukit Hindu mengajukan dispensing dan permintaan obat
kepada IFK Kota Palangka raya dengan menggunakan LPLPO (Laporan
Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat). Setelah tanggal 25, LPLPO
(Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat) akan diserahkan ke IFK
Kota Palangka Raya. IFK Kota Palangka Raya melakukan cross check aset
tersebut. LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat)
dikembalikan ke Puskesmas untuk diperiksa kesesuaiannya dengan
persediaan awal bulan, sisa persediaan akhir dan jumlah persediaan yang
dikonsumsi seperti yang dilaporkan oleh IFK Kota Palangka Raya. Apabila
telah sinkron antara persediaan obat dan jumlah dana, maka akan dilanjutkan
ke tahap distribusi oleh IFK Kota Palangka Raya.
Namun, apabila ketersediaan Sediaan Farmasi dan BMHP telah kosong
sebelum dengan waktu perencanaan kebutuhan dan termasuk fast moving
ataupun memang yang sangat dibutuhkan, maka diperbolehkan untuk
membuat surat permintaan kepada IFK Kota Palangka Raya dengan pihak
Farmasi Puskesmas Bukit Hindu yang mengambil ke gudang sendiri. Karena,
IFK Kota Palangka Raya hanya melakukan pendistribusian pada awal bulan
saja untuk pengantaran sesuai dengan LPLPO yang ada dan untuk kejadian
ini diluar perencanaan kebutuhan sebelumnya.
Selain pengadaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
melalui IFK Kota Palangka Raya, Puskesmas Bukit Hindu juga melakukan
pengadaan sendiri melalui Dana JKN (Jaminan Kesehatan Nasional). Dana
dari JKN (Dana Jaminan Kesehatan Nasional) dapat digunakan untuk
menghindari kekosongan Sediaan Farmasi di Puskesmas jika IFK kota
Palangka Raya tidak menyediakan atau menyimpan obat-obatan yang
dibutuhkan.

31
C. Penerimaan dan Pemeriksaan
Penerimaan dan pemeriksaan merupakan salah satu kagiatan pengadaan
agar obat yang diterima sesuai dengan permintaan yang sudah diajukan serta
sesuai dengan dokumen yang menyertainya seperti LPLPO (Laporan
Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat) dan SBBK (Surat Bukti Barang
Keluar). Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai dari IFK Kota
Palangka Raya harus dilakukan pengantaran dalam waktu 15 hari setelah
penyerahan LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat).
Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian bertanggung jawab atas
penyimpanan, pemindahan, pemeliharaan dan penggunaan obat-obatan dan
bahan medis habis pakai yang tepat. Seharusnya Apoteker wajib memeriksa
jumlah kemasan/kotak, jenis dan jumlah obat, tanggal kadaluwarsanya, serta
bentuk obat sesuai dengan isi dokumen LPLPO yang ditandatangani apoteker
dan diketahui oleh Kepala Puskemas, namun karena keterbatasannya SDM
(Sumber Daya Manusia) di ruang farmasi dan keterbatasan waktu yang
bersamaan dengan jam pelayanan jadi Apoteker dan Tenaga Teknis
Kefarmasian lainnya hanya dapat memeriksa kesesuaian jumlah dan jenis
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai. Apoteker dapat mengajukan
banding jika persyaratan tidak memenuhi.
D. Penyimpanan
Penyimpanan obat di gudang obat Puskesmas Bukit Hindu disusun
berdasarkan alfabetis dan bentuk sediaan. Gudang Obat dilengkapi dengan
pendingin ruangan (Air Conditioner) selama 24 jam non-stop. Gudang obat
memiliki kisaran suhu 24-26 °C dan bahkan hingga 23 °C. Suhu beku untuk
menyimpan vaksin adalah sekitar 2-8°C. Penyimpanan persediaan produk
obat untuk kegiatan pelayanan berdasarkan kelas terapi. Untuk Sediaan
Farmasi dan BMHP dalam jumlah besar disimpan diatas pallet.
Obat Narkotika dan Psikotropika disimpan dalam lemari khusus dan
terkunci dan untuk kunci lemari obat Narkotika dan Psikotropika seharusnya
dipegang oleh Apoteker. Tetapi, karena Apoteker Penanggung Jawab dan
Apoteker pendamping pasti ada kegiatan diluar Puskesmas maka kuncinya
ditinggal dekat lemari tersebut dan hanya diketahui oleh Tenaga Teknis

32
 Kefarmasian yang ada diruangan tersebut. Terdapatnya lrmari pendingin
untuk penyimpanan sediaan yang haris disimpan di suhu dingin seperti
suppositoria.
Puskesmas Bukit Hindu menggunakan metode pengeluaran FEFO
(First Expired First Out) untuk memastikan penggunaan semua persediaan
secara efisien dan meminimalkan penyimpanan persediaan yang hampir
kedaluwarsa. Sediaan Obat di pelayanan setiap raknya ditempelkan tanggal
kadaluwarsanya untuk pemantauan dan yang harus dikeluarkan terlebih
dahulu.
E. Pendistribusian
Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
merupakan kegiatan pengeluaran dan penyerahan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai secara merata dan teratur untuk memenuhi kebutuhan sub
unit Puskesmas dan jaringannya. Tujuannya adalah untuk memenuhi
kebutuhan Sediaan Farmasi sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah
kerja Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat.
Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai dari
Puskesmas Bukit Hindu ke 5 Puskesmas Pembantu dilakukan dengan cara
pihak Pustu mengambil sendiri stok Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai yang stoknya mulai menipis di sarana masing-masing. Pihak Pustu
dapat mengambilnya setiap 1 bulan sekali. Namun, apabila terdapat obat dan
BMHP yang habis sebelum 1 bulan, maka Pustu dapat melakukan permintaan
obat dan BMHP ke Puskesmas Induk menggunakan buku distribusi obat
Pustu. Selain melalui Puskesmas Pembantu, pendistribusian obat juga
dilakukan melalui Pos Pelayanan Terpadu, pembagian obat cacing di TK dan
SD, dan pembagian tablet tambah darah di SMP dan SMA untuk remaja
perempuan.
F. Pemusnahan dan Penarikan
Pemusnahan di Puskesmas Bukit Hindu bekerja sama dengan orang
ketiga yaitu PT. MTLB (Mitra Tata Lingkungan Baru) sebagai pengangkut
dan PT. Tenang Jaya Sejahtera sebagai pemusnah. Sebelum limbah diangkut
untuk dimusnahkan, limbah tersebut ditimbang terlebih dahulu.

33
 Penimbangan limbah Puskesmas Bukit Hindu secara keseluruhan
termasuk obat yang telah Kadaluwarsa dilakukan setiap 1 bulan sekali,
sebelum tanggal 10. Dari hasil penimbangan, dibuat laporan yang memuat
jenis limbah, jumlah limbah medis (kg), jumlah limbah non medis (kg) dan
keterangan. Selanjutnya, laporan tersebut dicetak dan ditandatangani oleh
Kepala Puskesmas Bukit Hindu dan Pengelola Program Kesling. Laporan
diserahkan kepada Dinas Kesehatan Kota Palangka Raya, kemudian limbah
diangkut dan dikelola oleh pihak ketiga untuk dimusnahkan.
Semua obat dan BMHP yang ingin dimusnahkan dilakukan pencatatan
dan direkap untuk mengajukan kepada Dinas Kesehatan bahwa sekian jumlah
obat yang Expired tiap tahunnya.
Penarikan di Puskesmas Bukit Hindu tidak pernah terjadi, hanya saja
seperti kasus tidak lama ini untuk tidak mengedarkan sediaan sirup atau
ditahan untuk tidak dikeluarkan terlebih dahulu sebelum mendapatkan surat
izin edar dari Badan POM dan Kementerian Kesehatan.
G. Pengendalian
Pengendalian obat dan BMHP di Puskesmas Induk dan Pustu meliputi
pengendalian persediaan, penggunaan, dan penanganan Sediaan Farmasi
hilang, rusak, dan kadaluwarsa. Pengendalian dilakukan untuk memastikan
obat dan BMHP tidak terjadi kekosongan sehingga tercapai sasaran sesuai
kebutuhan pelayanan pengobatan dalam dan luar gedung. Salah satunya
pengendalian di Puskesmas Bukit Hindu yaitu menggunakan kartu stok untuk
memonitoring keluar dan masuknya obat. Pencatatan kartu stok di Puskesmas
Bukit Hindu hanya diperkenankan ditulis oleh Pengelola Sediaan Farmasi dan
BMHP, karena untuk menghindari terjadinya kesalahan dalam pencatatan
kartu stok.
H. Administrasi
Administrasi di Puskesmas Bukit Hindu meliputi pencatatan dan
pelaporan terhadap seluruh rangkaian kegiatan dalam pengelolaan Sediaan
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai, baik Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai yang diterima, disimpan, didistribusikan dan digunakan di
Puskesmas atau unit pelayanan lainnya.

34
 Pelaporan adalah kumpulan catatan dan pendataan kegiatan penggunaan
sediaan farmasi yang diberikan kepada pihak yang berkepentingan. Pelaporan
yang dibuat Tenaga Kefarmasian yaitu seperti Laporan Penerimaan dan
Pengeluaran Obat, Laporan obat rusak/kadaluwarsa, Laporan Obat Program,
Laporan Penerimaan dan Pengeluaran Obat Narkotika dan Psikotropika, serta
POR/PIO (Penggunaan Obat Rasional/Pelayanan Informasi Obat) untuk obat
ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) dan diare.
I. Pemantauan dan Evaluasi
Pemantauan dan evaluasi di Puskesmas Bukit Hindu meliputi
pemantauan dan evaluasi ke Puskesmas Pembantu termasuk melakukan
pengecekan ke obat-obat yang kadaluwarsa, rusak, dan kekurangan stok.
Pemantauan dan evaluasi di Puskesmas Bukit Hindu juga menggunakan buku
rekonsiliasi obat terkait dengan ketersediaan dan kesesuaian dengan
formularium.
Pemantauan dan evaluasi biasanya dilakukan oleh Badan POM setiap 1
tahun sekali. Dinas Kesehatan juga melakukan bimbingan teknis atau
kunjungan ke Puskesmas Bukit Hindu.
J. Pelayanan Farmasi Klinis
Pelayanan farmasi klinis merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Kegiatan pelayanan
resep yaitu memberikan obat, memberikan informasi dan edukasi kepada
Pasien.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Farmasi Klinis di Puskesmas meliputi Pengkajian
dan Pelayanan Resep, Pelayanan Informasi Obat (PIO), konseling, visite
pasien, Monitoring Efek Samping Obat (MESO), Pemantauan Terapi Obat
(PTO), evaluasi penggunaan obat. Namun, selama berpraktek di Puskesmas
Bukit Hindu, Pelayanan Farmasi Klinisnya hanya berfokuskan pada 2 bagian
yaitu Pengkajian dan Pelayanan Resep, dan Pelayanan Informasi Obat (PIO),
untuk yang lainnya tetap dilakukan hanya saja sangat jarang dan itu juga

35
ranahnya Apoteker. Konseling sebenarnya ingin diadakan hanya saja karena
kekurangannya ruangan di Puskesmas Bukit Hindu oleh karena itu untuk saat
ini belum terdapat ruang konseling tersendiri.
Alur pelayanan resep di Puskesmas Bukit Hindu meliputi:
1. Resep masuk dan dilakukan pengkajian resep terlebih dahulu
(Seperti administrasi, farmasetik, dan klinis).
2. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan dari resep dokter,
misalkan seperti obat racikan harus dilakukan peracikan terlebih
dahulu dan untuk obat yang non racikan langsung disiapkan saja.
3. Menulis etiket untuk informasi tambahan (Seperti dosis, aturan
pakai, kegunaan obat).
4. Melakukan pengecekan kesesuaian obat dan etiket dari permintaan
resep dokter.
5. Menyerahkan obat kepada pasien dengan memberikan informasi
dan edukasi kepada pasien aturan pakai obat dan penggunaan dosis
obat.

36
 BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Dari hasil kegiatan Praktek Kerja Industri (Prakerin) yang dilaksanakan
di UPT Puskesmas Bukit Hindu selama 22 hari dimulai dari tanggal 03
Oktober – 28 Oktober 2022, dapat disimpulkan bahwa:
1. Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama.
2. Sejak Tahun 2020, wilayah UPT Puskesmas Bukit Hindu memiliki:
a. Jaringan terdiri dari 5 Pustu.
b. Jejaring ada 35 buah (Rumah sakit Swasta, Praktek Dokter,
Klinik bersalin/Bidan Praktek Mandiri, Apotek, dan Toko Obat).
c. UKBM terdiri dari 16 Posyandu Balita, 8 Posyandu Lansia, 4
Posbindu dan 1 Pos UKK.
3. Standar Pelayanan Farmasi Klinis di Puskesmas Hindu berfokuskan
kepada 2 bagian yaitu Pengkajian dan Pelayanan Resep, Pelayanan
Informasi Obat (PIO).
4. Standar Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
di UPT Puskesmas Bukit Hindu sudah sesuai dan memenuhi standar
pengelolaan walaupun ada 1 hal yang belum memenuhi standar
pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai.
B. Saran
Adapun saran yang ingin saya sampaikan yaitu:
1. Untuk penataan ruang seharusnya gudang dan tempat pelayanan
ditukar saja, karena untuk meminimalisir orang lain tidak masuk
sembarangan dan meminimalisir kehilangan Sediaan Farmasi, atau
tidak pintu selalu dikunci dari dalam.
2. Untuk yang meminta obat seharusnya mencatat sendiri pada resep
agar tenaga kefarmasian tahu bahwa ada keluarnya aset pada hari itu,

37
 terkadang ada yang tidak tercatat oleh tenaga kefarmasian dikarenakan
lagi sibuknya dengan pelayanan.
3. Untuk tempat peracikan obat lebih tertutup lagi, karena tempat yang
sebelumnya sangat terbuka dan dapat terpampang langsung oleh
pasien. Saya sarankan untuk meja peracikan dan meja kerja ditukar
saja agar pasien tidak dapat melihat secara langsung dalam peracikan
obat.
Pelayanan kefarmasiaan di UPT Puskesmas Bukit Hindu dapat
dikatakan baik, harapan saya pihak Kefarmasian di Puskesmas dapat
meningkatkan kualitas pelayanan agar lebih baik lagi di masa mendatang.
Itu saja yang dapat saya sampaikan, apa bila ada tutur kata yang salah
dan tidak berkenan saya memohon maaf sedalam-dalamnya, sekian dari saya
terima kasih.

38
 DAFTAR PUSTAKA
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009). Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun
2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta.
UPT Puskesmas Bukit Hindu. (2020). Profil UPT Puskesmas Bukit Hindu Tahun
2020. Palangka Raya.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas, Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai. Jakarta.
Komalasari, V. (2020). TANGGUNG JAWAB APOTEKER DALAM
PELAYANAN OBAT DENGAN RESEP DOKTER. Jurnal Poros Hukum
Padjadjaran. 1, 2 (May 2020), 226-245.

39
 LAMPIRAN 1
Dokumentasi Sarana dan Fasilitas di UPT Puskesmas Bukit Hindu

Gambar 3 Gedung UPT Puskesmas Bukit Hindu

Gambar 4 Tempat Pendaftaran dan Loket

40
Gambar 5 Ruang Farmasi, Tempat Penerimaan Resep dan Penyerahan Obat

Gambar 6 Rak Penyimpanan Obat untuk Pelayanan

Gambar 7 Rak Tempat Penyimpanan Obat & BMHP (1)

41
 Gambar 8 Rak Tempat Penyimpanan Obat & BMHP (2)

Gambar 9 Rak Penyimpanan Sediaan Sirup, Salep, Tetes mata dan Telinga

42
Gambar 10 Lemari Penyimpanan Obat Narkotika & Psikotropika

Gambar 11 Lemari Penyimpanan Arsip Dokumen

Gambar 12 Pallet (Tempat Penyimpanan Sediaan Jumlah Besar)

43
 Gambar 13 Peralatan Meracik Obat

Gambar 14 Cold Chain Vaksin & Freezer

Gambar 15 Penyimpanan Vaksin Rabies & Rutin

44
 Gambar 16 Lemari Pendingin

Gambar 17 APAR (Alat Pemadam Api Ringan)

Gambar 18 Temperatur Ruangan

45
 Gambar 19 Tas Perlengkapan Posyandu

Gambar 20 TPS (Tempat Pembuangan Sampah) Limbah

46
 LAMPIRAN 2
Etiket, Resep, Copy Resep di UPT Puskesmas Bukit Hindu

Gambar 1 Etiket Putih

Gambar 2 Etiket Biru

47
 Gambar 3 Resep Racikan

Gambar 4 Resep Non-Racikan

48
 LAMPIRAN 3
Kegiatan yang dilakukan selama di UPT Puskesmas Bukit Hindu

Gambar 1 Kegiatan Senin Apel Pagi

Gambar 2 Pengemasan Tablet FE

49
Gambar 3 Penerimaan dan Pemeriksaan barang yang baru datang

Gambar 4 Senam Pro-Lansia

Gambar 5 Eksekusi Proyek TOGA (Tanaman Obat Keluarga)

50
 Gambar 6 Menyusun dan Merapikan Obat

Gambar 7 Mencatat Resep ke buku Rekonsilasi Obat Puskesmas

Gambar 8 Mencatat Etiket

Gambar 9 Kunjungan ke Puskesmas Pembantu sekaligus Distribusi Sediaan

Farmasi dan BMHP

51
 Gambar 10 Pengantaran Tablet FE ke SMP Homy School

Gambar 11 Pelayanan dan memberikan Informasi kepada Pasien

Gambar 12 Meracik Obat

52
 LAMPIRAN 4
Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)

53
 LAMPIRAN 5
Rencana Kebutuhan Obat per 1 tahun sekali

54
LAMPIRAN 6
Kartu Stok

55
 LAMPIRAN 7
Lembar Monitoring Suhu Lemari Es

56
 LAMPIRAN 8
Kartu Stok Vaksin

57
 LAMPIRAN 9
Kartu Stok Obat Narkotika & Psikotropika

58
 LAMPIRAN 10
Formulir Laporan Bulanan Limbah

59
 LAMPIRAN 11
Data Timbunan Limbah B3

60