Anda di halaman 1dari 3

SURAT PENYERAHAN TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini kami kedua belah Pihak :


1. Nama : AYEN. M. HAMID
TTL : Mantaren, 04 – 12 – 1954
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Pekerjaan : Pensiunan
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jl. Manunggal XV, RT. 02, Desa Mantaren I, Kec.
Kahayan Hilir, Kab. Pulang Pisau
Selanjutnya Disebut Pihak Pertama ( I ) Ahli Waris :

2. Nama : HAIRANI
TTL :
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Pekerjaan : Petani
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Basarang, Desa Batuah Handel ( Patendu )
Selanjutnya Disebut Pihak ( II )

Pada hari ini sabtu Dua Puluh Tiga Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, dengan
ini kami telah Sepakat Pihak Pertama ( I ) telah menyerahkan Kepada Pihak Kedua ( II )
dan Pihak Kedua ( II ) Telah Menerima Penyerahan Dari Pihak Pertama ( I ) Berupa
sebidang Tanah Perwatasan Dengan Keterangan Sebagai Berikut :

a. Letak Tanah : Di Handel Patendu Km 8, Desa Batuah Kec.


Basarang Kab. Kapuas Prov. Kalimantan Tengah
b. Ukuran Tanah : Panjang : 50 M
Lebar : 20 M
Luas : 1000 M2
c. Batas – Batas Tanah : Utara : AMBON
Timur : AMBON/IWAN SETIAWAN
Barat : KRISTIAN W. RUMBUNI
Selatan : JALAN
d. Peruntukan Tanah : Perkebunan / Sawah
e. Untuk Jelasnya diuraikan dalam kasar terlampir.

Bahwa atas penyerahan sebidang tanah tersebut Pihak Pertama ( I ) ( Ahli Waris ) telah
menyerahkan / penghibahan kepada Pihak Kedua ( II ) sesuai dengan ukuran tanah yang
diserahkan bahwa atas penyerahan sebidang tanah tersebut pihak pertama ( I ) beserta ahli
warisnya telah memutusnya hubungan Hukum atas Tanah tersebut dan selanjutnya beralih
kepada Pihak Kedua ( II )
Bahwa atas penyerahan Tanah tersebut, apabila terdapat kekeliruan dalam hal ini menjadi
tanggunan Pihak Pertama ( I ).

Demikian Surat Keterangan Penyerahan Tanah ini kami buat dalam keadaan pikiran yang
sehat dan tidak ada paksaan dari Pihak manapun serta ditanda tangani di atas materai Rp.
10.000,- Agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menerima Penyerahan, Yang Menyerahkan,


Pihak Kedua ( II ) Pihak Pertama ( I )

HARANI EYEN. M. HAMID


SURAT PENYERAHAN TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini kami kedua belah Pihak :


1. Nama : AYEN. M. HAMID
TTL : Mantaren, 04 – 12 – 1954
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Pekerjaan : Pensiunan
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jl. Manunggal XV, RT. 02, Desa Mantaren I, Kec.
Kahayan Hilir, Kab. Pulang Pisau
Selanjutnya Disebut Pihak Pertama ( I ) Ahli Waris :

2. Nama : HAIRANI
TTL :
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Pekerjaan : Petani
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Basarang, Desa Batuah Handel ( Patendu )
Selanjutnya Disebut Pihak ( II )

Pada hari ini sabtu Dua Puluh Tiga Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, dengan
ini kami telah Sepakat Pihak Pertama ( I ) telah menyerahkan Kepada Pihak Kedua ( II )
dan Pihak Kedua ( II ) Telah Menerima Penyerahan Dari Pihak Pertama ( I ) Berupa
sebidang Tanah Perwatasan Dengan Keterangan Sebagai Berikut :

a. Letak Tanah : Di Handel Patendu Km 8, Desa Batuah Kec.


Basarang Kab. Kapuas Prov. Kalimantan Tengah
b. Ukuran Tanah : Panjang : 100 M
Lebar : 25 M
Luas : 2.500 M2
c. Batas – Batas Tanah : Utara : JALAN
Timur : AMBUN
Barat : YUSUA HAROL
Selatan : IWAN SETIAWAN
d. Peruntukan Tanah : Perkebunan / Sawah
e. Untuk Jelasnya diuraikan dalam kasar terlampir.

Bahwa atas penyerahan sebidang tanah tersebut Pihak Pertama ( I ) ( Ahli Waris ) telah
menyerahkan / penghibahan kepada Pihak Kedua ( II ) sesuai dengan ukuran tanah yang
diserahkan bahwa atas penyerahan sebidang tanah tersebut pihak pertama ( I ) beserta ahli
warisnya telah memutusnya hubungan Hukum atas Tanah tersebut dan selanjutnya beralih
kepada Pihak Kedua ( II )
Bahwa atas penyerahan Tanah tersebut, apabila terdapat kekeliruan dalam hal ini menjadi
tanggunan Pihak Pertama ( I ).

Demikian Surat Keterangan Penyerahan Tanah ini kami buat dalam keadaan pikiran yang
sehat dan tidak ada paksaan dari Pihak manapun serta ditanda tangani di atas materai Rp.
10.000,- Agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menerima Penyerahan, Yang Menyerahkan,


Pihak Kedua ( II ) Pihak Pertama ( I )

HARANI EYEN. M. HAMID


GAMBAR KASAR SITUASI TANAH

PANJANG : 100 m
LEBAR : 25 m
LUAS : 2500 m2

JALAN

25

100 M 100 M

AMBON

YUSUA HAROL

25
IWAN SETIAWAN

Anda mungkin juga menyukai