PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RSUD MAS AMSYAR KASONGAN
Jl. Rumah Sakit No.01 Kasongan Telp. (0536) 4041041,4041222 Fax.4041041
e-mail : rsud_kasongan@ymail.com ; rsud@katingankab.go.id
KASONGAN 74412

KERANGKA ACUAN KERJA JASA

KONSULTANSI PERENCANAAN

PROGRAM
PENGADAAN,PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA
RUMAH SAKIT/RUMAH SAKIT JIWA/RUMAH SAKIT PARU-PARU
/RUMAH SAKIT MATA

KEGIATAN
PEMBANGUNAN RUMAH SAKIT

SUB KEGIATAN
JASA KONSULTANSI PERENCANAAN PENGEMBANGAN INSTALASI
LABORATORIUM (DAK)

LOKASI
RSUD MAS AMSYAR KASONGAN

TAHUN ANGGARAN 2019

 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD MAS AMSYAR KASONGAN
Jl. Rumah Sakit No.01 Kasongan Telp. (0536) 4041041,4041222 Fax.4041041
e-mail : rsud_kasongan@ymail.com ; rsud@katingankab.go.id
KASONGAN 74412

RENCANA UMUM PENGADAAN

I. Kebijakan Umum Pengadaan
A. Pemaketan Pekerjaan
Kegiatan ini dibiayai dari Dana Alokasi Khusus (DAK) 38 DAK – F KES. RUJUKAN (DAK
PENUGASAN) berdasarkan DPPA Rencana Kerja Anggaran Perubahan Satuan Kerja Perangkat
Daerah (DPPA-SKPD) Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan Tahun 2019
Dengan Nomor RKAP SKPD 1.02.01.01.26.01.5.2 tanggal 22 Januari 2019 telah disusun Program
pengadaan,peningkatan sarana dan prasarana Rumah sakit/rumah sakit jiwa/rumah sakit paru-
paru /rumah sakit mata, Kegiatan Pembangunan Rumah Sakit, dengan jumlah anggaran Rp.
1.277.959.719,- (Satu milyar dua ratus tujuh puluh tujuh juta sembilan ratus lima puluh sembilan
ribu tujuh ratus sembilan belas rupiah). Termasuk PPN , Anggaran ini kemudian terbagi menjadi
2 (Dua) Sub Kegiatan yaitu Belanja modal pekerjaan dengan uraian sebagai berikut :

Kode
Nama Paket Harga satuan Lokasi
rekening
5.2.3.49.06 Belanja modal gedung dan bangunan-pengadaan bangunan kesehatan
RSUD Mas Amsyar
Rehab Ruang Kelas III (DAK) Rp. 760.000.000
Kab. Katingan
Jasa Konsultansi Perencanaan Rp. 49.400.000
Jasa Konsultansi Pengawasan Rp. 34.200.000

Pengembangan Instalasi Laboratorium (DAK)

Pengembangan Instalasi RSUD Mas Amsyar
Rp. 517.959.719
Laboratorium (DAK) Kab. Katingan
Jasa Konsultansi Perencanaan Rp. 36.244.580,33
Jasa Konsultansi Pengawasan Rp. 20.891.188,76

II. KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

1. LATAR BELAKANG Rumah Sakit Kelas C merupakan sarana pelayanan kesehatan umum
tingkat kabupaten/ kota yang mempunyai fasilitas dan kemampuan
pelayanan medis 4 (empat) spesialistik dasar dan 4 (empat) spesialistik
penunjang. Dalam rangka mencapai kualitas dan kemampuan pelayanan
medis pada Rumah Sakit Kelas C ini, maka harus didukung dengan sarana
dan prasarana rumah sakit yang terencana, baik dan benar.
Rumah sakit harus memenuhi, persyaratan teknis sarana dan prasarana
rumah sakit yang menunjang pelayanan kesehatan secara paripurna.
Keseluruhan persyaratan tersebut harus direncanakan sesuai dengan
standard dan kaidah-kaidah yang berlaku. Adapun secara umum yang
dimaksud dengan sarana adalah segala sesuatu hal yang menyangkut fisik
gedung/ bangunan serta ruangan. Sedangkan prasarana adalah segala
 sesuatu yang membuat sarana tersebut dapat berfungsi seperti
pengadaan air bersih, listrik, instalasi air limbah dan lain-lain.
Persyaratan rumah sakit disarankan memenuhi kriteria pemilihan lokasi
rumah sakit dengan mempertimbangkan aspek sosio-ekonomi
masyarakat, aksesibilitas dan luas lahan untuk bangunan rumah sakit;
serta persyaratan teknis lainnya.
Persyaratan teknis sarana rumah sakit meliputi persyaratan atap, langit-
langit, dinding, lantai, struktur dan konstruksi, pintu dan toilet.
Persyaratan teknis prasarana rumah sakit meliputi persyaratan, ventilasi,
listrik, air bersih, drainase, pengolahan limbah, sistem proteksi terhadap
bahaya kebakaran, sistem komunikasi, sistem tata suara, pencahayaan,
sistem gas medis, sarana transportasi vertikal (ramp dan tangga serta
lift),dan sebagainya.
Sebagai salah satu wujud pelaksanaan tugas dan fungsi maka Dinas
kesehatan Kabupaten Katingan pada tahun 2019 ini telah
memprogramkan pada Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran
Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA-SKPD) Tahun 2019 Program :
pengadaan,peningkatan sarana dan prasarana Rumah sakit/rumah sakit
jiwa/rumah sakit paru-paru /rumah sakit mata, Kegiatan : Pembangunan
Rumah Sakit, Sub Kegiatan : Jasa Konsultansi Perencanaan
Pengembangan Instalasi Laboratorium (DAK)

2. MAKSUD DAN
Maksud & Tujuan dari kegiatan ini adalah melaksanakan Perencanaan
TUJUAN
Teknis Pengembangan Instalasi Laboratorium (DAK).
1. Merancang dan merencanakan bangunan rumah sakit dengan
memperhatikan kaidah-kaidah pelayanan kesehatan sehingga
bangunan rumah sakit yang dibuat dapat menampung kebutuhan-
kebutuhan pelayanan dan tidak menimbulkan akibat buruk terhadap
pengguna.
2. Desain yang ekonomis, hemat dan efisien tanpa mengabaikan faktor-
faktor estetika, arsitektur dan standar konstruksi yang berlaku.

3. SASARAN Tercapainya hasil perencanaan yang maksimal sesuai dengan Kontrak

dan Kerangka Acuan Kerja dalam melaksanakan kegiatan perencanaan di
lapangan.

4. NAMA DAN Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan

ORGANISASI
PENGGUNA JASA

5. LINGKUP, LOKASI a. Lingkup Kegiatan

KEGIATAN, DATA Lingkup kegiatan ini, adalah :
DAN FASILITAS Melaksanakan Perencanaan Teknis Pengembangan Instalasi
PENUNJANG Laboratorium
SERTA ALIH b. Lokasi Kegiatan
PENGETAHUAN Jasa Konsultansi Perencanaan Teknis ini dilaksanakan di Kota
Kasongan/RSUD Mas Amsyar Kabupaten Katingan.
c. Data dan Fasilitas Penunjang
1). Penyediaan oleh pengguna jasa
Data dan fasilitas yang disediakan oleh pengguna jasa
 yang dapat digunakan dan harus dipelihara oleh penyedia jasa:
a). Laporan dan Data (bila ada)
Kumpulan laporan dan data sebagai hasil studi terdahulu serta
photografi (bila ada).
b). Akomodasi dan Ruangan Kantor (bila ada)
Disediakan dalam Kontrak Perencanaan.
c). Staf Pengawas/Pendamping
Akan ditunjuk oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK), Pejabat
Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) dan staf pelaksana dari Dinas
Kesehatan
d). Fasilitas yang disediakan oleh Pejabat Pejabat Pembuat
Komitmen (PPK) yang dapat digunakan oleh penyedia jasa
(bila ada).

2). Penyediaan oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

Penyedia jasa harus menyediakan dan memelihara semua fasilitas
dan peralatan yang dipergunakan untuk kelancaran pelaksanaan
pekerjaan.

d. Alih Pengetahuan
Apabila dipandang perlu oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK), maka
Penyedia Jasa harus mengadakan pelatihan, kursus singkat, diskusi dan
seminar terkait dengan substansi perencanaan teknis dalam rangka
alih pengetahuan kepada staf pelaksana guna kepentingan
pelaksanaan dilapangan nantinya.

6. METODOLOGI a. Tahap Pre - Construction

1. Menyiapkan konsep Perencanaan teknis termasuk konsep
organisasi, jumlah dan kualifikasi team Perencanaan, metode
pelaksanaan dan tanggung jawab pada waktu Perencanaan.
2. Konsep skematik Perencanaan teknis, termasuk program ruang,
organisasi hubungan antar ruang dan menyusun daftar pekerjaan.

b. Tahap Pra-Perencanaan Teknis

1. Melakukan Survey Lapangan dan Pengumpulan Data-data yang
diperlukan.
2. Membuat garis besar Perencanaan Teknis, Rencana kerja dan
syarat-syarat untuk tahapan Perencanaan yang akan dilaksanakan.
3. Melakukan konsultasi dengan pihak pemberi kerja/pemimpin
kegiatan, dan instansi teknis/pengelola teknis yang ditunjuk
tentang target pelaksanaan kegiatan yang akan dilaksanakan
berdasarkan tingkat kebutuhan/ kepentingan.

c. Tahap Perencanaan
1. Melaksanakan Perencanaan secara berkala sesuai dengan tingkat
pelaksanaan pekerjaan di lapangan atau berdasarkan keperluan
atau kepentingan.
2. Membuat Gambar-gambar Kerja, Perhitungan Konstruksi dan
Dokumen Spesifikasi Teknis Bangunan.
3. Melakukan konsultasi dengan pihak pemberi kerja/pemimpin
kegiatan, dan instansi teknis/pengelola teknis yang ditunjuk
tentang target pelaksanaan kegiatan yang akan dilaksanakan
berdasarkan tingkat kebutuhan/kepentingan.
 d. Tahap Pasca Perencanaan
1. Membuat/menyiapkan dokumen-dokumen untuk kegiatan
pelelangan.
2. Membantu menyusun Rencana Kerja untuk pelaksanaan.
3. Membantu melakukan kegiatan penjelasan pekerjaan (aanwijzing).

7. JANGKA WAKTU Jangka waktu pelaksanaan kegiatan ini diperkirakan

PELAKSANAAN 30 ( Tiga Puluh ) hari kalender.
8. JENIS PENGADAAN Jasa Konsultansi Badan Usaha

9. JENIS PEMILIHAN Pengadaan langsung

PENYEDIA [Untuk yang menggunakan Surat Perintah Kerja (SPK)]

10. KUALIFIKASI Penyedia harus berbadan usaha dengan persyaratan sebagai berikut :
PENYEDIA a. Memiliki Kartu Tanda Anggota Asosiasi Jasa Konsultansi yang
masih berlaku.
b. Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) Kualifikasi Jasa Perencana
Konstruksi Sub Klasifikasi Jasa Desain Arsitektural
c. Memiliki Ijin Usaha Jasa Konsultansi (IUJK) yang masih berlaku
d. Memiliki Surat Ijin Tempat Usaha (SITU) yang masih berlaku.
e. Memiliki Tanda Daftar Perusahaan (TDP) yang masih berlaku.
f. Memiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan telah melunasi
kewajiban pajak tahun terakhir dengan menunjukkan SPT
Tahunan.
g. Memiliki tenaga/personil sebagaimana dipersyaratkan.

11. KUALIFIKASI Tenaga/personil yang dibutuhkan terdiri dari :

TENAGA /  TENAGA AHLI
PERSONIL Adapun Tenaga Ahli dan Persyaratan yang dibutuhkan dengan kualifikasi
sebagai berikut :
a. Team Leader
Team Leader disyaratkan minimal seorang Sarjana Teknik Sipil Strata
1 (S1) sebanyak 1 orang dengan pengalaman dibidang Perencanaan
minimal selama 3 tahun.
b. Ahli Arsitektur
Perencana Design/Ahli Arsitektur disyaratkan minimal seorang
Sarjana Arsitektur Strata 1 (S1) dengan pengalaman dibidang
Perencanaan minimal selama 3 tahun.

 ASISTEN TENAGA AHLI

Adapun AsistenTenaga Ahli dan Persyaratan yang dibutuhkan sebagai
berikut :
a. Surveyor
Surveyor disyaratkan minimal lulusan STM/SMK Bangunan Gedung
sebanyak 1 orang dengan pengalaman sebagai surveyor minimal
selama 2 tahun.

b. Cost Estimator
Cost Estimator disyaratkan minimal lulusan Diploma 3 (D3) Teknik
Sipil dengan pengalaman sebagai Estimator minimal selama 2
tahun.
 c. Drafter
Drafter disyaratkan minimal lulusan STM/SMK Bangunan sebanyak
1 orang dengan pengalaman sebagai Drafter minimal selama 2
tahun.

 TENAGA PENDUKUNG
Tenaga Pendukung yang dibutuhkan sebagai berikut :
a. Sekretaris/Administrasi
Tenaga administrasi disyaratkan minimal lulusan SMA sederajat
sebanyak 1 orang dengan pengalaman minimal selama 2 tahun.

12. KELUARAN 1. Perencanaan yang dapat menfasilitas kerja khususnya untuk

melakukan pemeriksaan dan penyelidikan ilmiah (misalnya fisika,
kimia, higiene, dan sebagainya).
2. Perencanaan bangunan yang digunakan merawat pasien yang harus
di rawat lebih dari 24 jam (pasien menginap di rumah sakit).

13. TANGGUNG Konsultansi bertanggung jawab penuh terhadap hasil perencanaan,

JAWAB apabila dikemudian hari terdapat kekurangan, kekeliruan, kesalahan
KONSULTANSI desainsampai dengan proses tahapan pelelangan maka Konsultansi
Perencanaan wajib melakukan perbaikan/perubahan tanpa adanya
tambahan biaya.
Apabila terjadi kegagalan struktur/konstruksi setelah pelaksanaan
pembangunan yang ternyata setelah dilakukan penyelidikan diakibatkan
oleh kesalahan desain/perencanaan oleh Konsultansi maka Konsultansi
Perencana wajib bertanggung jawab penuh atas segala konsekuensi yang
diakibatkannya.

14. DAFTAR Rincian Daftar Kuantitas Biaya Jasa Konsultasi Perencanaan

KUANTITAS Pengembangan Instalasi Laboratorium, sebagai berikut :

I. BIAYA LANGSUNG PERSONIL

Jasa Konsultasi Perencanaan Pengembangan Instalasi Laboratorium
                 
No Profesi / Keahlian Jumlah Jumlah
    Personil Bulan
                 
     
A. TENAGA AHLI ( PROFESSIONAL STAFF )  
1 Ketua Team/Team Leader   1 Org 1
2 Perencana Design/Ahli Arsitektur 1 Org 1
     
                 
         
B. ASISTEN TENAGA AHLI ( SUB PROFESSIONAL STAFF)    
1 Surveyor   1 Org 1
2 Cost Estimator 1 Org 1
3   Drafter   1 Org 1
       
                 
     
C. TENAGA PENDUKUNG ( SUPPORTING STAFF )  
1 Administrasi   1 Org 1
                  

II. BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL

                 
No Uraian Quantity Jumlah Jlh. Bulan
      Trip (disediakan)
                 
       
SURVEY DAN PENGUMPULAN DATA
D. LAPANGAN    
1 Transportasi Ke Lokasi   4 Org 1 1
                 
                 
No Uraian Quantity Jlh. Bulan
      (disediakan)
                 
         
E. BIAYA ADMINISTRASI KANTOR      
1 Biaya Komunikasi   1 Keg 1 Bulan
2 Biaya Listrik   1 Keg 1 Bulan
3 Biaya Sewa Kantor dan Furniture 1 Keg 1 Bulan
4 Bahan habis pakai ATK   1 Keg 1 Bulan
5 Kamera Digital & Drone   1 Bh 1 Bulan
6 Biaya Sewa Komputer   2 Bh 1 Bulan
7   Biaya Sewa Printer A3     2 Bh 1 Bulan
                 
                 
No. Uraian Quantity Satuan
                 
           
F. BIAYA REPRODUKSI LAPORAN      
1 Penggandaan Gambar A3 Perencanaan   2 Asli Eksemplar
      4 Copy Eksemplar
2 Penggandaan RAB     6   Eksemplar
3   Penggandaan Spesifikasi Teknis     6   Eksemplar
                 

Demikian Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini dibuat sebagai bahan acuan untuk proses lebih lanjut.

Kasongan, Febuari 2019

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)

drg. NOOR SANURI, M.Si ADVENTUS, Amd.Kep

NIP. 19661030 200003 1 002 NIP. 19751220 199603 1 001