Data Sasaran
Remaja_Putri_Status_Gizi_Normal_di_de
318 b. Remaja Putri Status Gizi Normal di desa 552 5 Orang
sa
Remaja_Putri_Status_Anemia_(Hb)_di_d
c. Remaja Putri Status Anemia (Hb) di desa 553 3 Orang
esa
Total_Calon_Pengantin_dan_calon_Pasa
319 Total Calon Pengantin dan calon Pasangan usia Subur di desa 554 5 Pasang
ngan_usia_Subur_di_desa
320 b. Jumlah Kondisi Ibu Hamil Kondisi Normal Kondisi_Ibu_Hamil_Kondisi_Normal 556 63 Orang
Kondisi_Ibu_Hamil_Kondisi_Kesesahan_
c. Jumlah Kondisi Ibu Hamil Kondisi Kesesahan KEK 557 0 Orang
KEK
Jumlah_Bayi_Usia_0-
b. Jumlah Bayi Usia 0-59 Bulan Status Gizi Normal 559 15 Anak
59_Bulan_Status_Gizi_Normal
Jumlah_Bayi_Usia_0-
321 c. Jumlah Bayi Usia 0-59 Bulan Status Gizi Kurang 560 2 Anak
59_Bulan_Status_Gizi_Kurang
d._Jumlah_Bayi_Usia_0-
d. Jumlah Bayi Usia 0-59 Bulan Status Gizi Buruk 561 1 Anak
59_Bulan_Status_Gizi_Buruk
e._Jumlah_Bayi_Usia_0-
e. Jumlah Bayi Usia 0-59 Bulan Status Stunting 562 3 Anak
59_Bulan_Status_Stunting
Total_Keluarga_Beresiko_Stunting_dan_
a. Total Keluarga Beresiko Stunting dan Keluarga rentan 563 21 KK
Keluarga_rentan
322
b. Jumlah Keluarga Kategori Rentan Jumlah_Keluarga_Kategori_Rentan 564 1 KK
325
Jumlah_Ibu_Hamil_Peserta_Keluarga_Be
b. Jumlah Ibu Hamil Peserta Keluarga Berencana (KB) Paksa Persalinan 570 19 Orang
325 rencana_(KB)_Paksa_Persalinan
Jumlah_Ibu_Hamil_KEK_mendapatkan_T
c. Jumlah Ibu Hamil KEK mendapatkan Tambahan Asupan Gizi 571 20 Orang
ambahan_Asupan_Gizi
d._Jumlah_Ibu_Hamil_mengkonsumsi_ta
d. Jumlah Ibu Hamil mengkonsumsi tablet tambah darah (TTD) (minimal
blet_tambah_darah_(TTD)_(minimal_90
Jumlah_Anak_usia_0- 572 20 Orang
90 tablet selama masa kehamilan)
a. Jumlah Anak usia 0-59 Bulan terpantau tumbuh kembang (datang ke _tablet_selama_masa_kehamilan)
59_Bulan_terpantau_tumbuh_kembang_
573 21 Anak
posyandu/layanan kesehatan lainnya) (datang_ke_posyandu/
Jumlah_anak_usia_0-
b. Jumlah anak usia 0-59 bulan mengikuti kegiatan BKB/PAUD Jumlah_Anak_usia_0-
layanan_kesehatan_lainnya)
59_bulan_mengikuti_kegiatan_BKB/ 574 17 Anak
326 59_Bulan_mengalami_gizi_kurang/
PAUD
c. Jumlah Anak usia 0-59 Bulan mengalami gizi kurang/buruk/stunting
buruk/ 575 21 Anak
mendapatkan tambahan asupan gizi dan konseling gizi d._Jumlah_Anak_usia_0-
stunting_mendapatkan_tambahan_asupa
d. Jumlah Anak usia 0-59 bulan mendapatkan imunisasi dasar lengkap 59_bulan_mendapatkan_imunisasi_dasar
n_gizi_dan_konseling_gizi 576 0 Anak
Jumlah_Keluarga_beresiko_stunting_dan
_lengkap
a. Jumlah Keluarga beresiko stunting dan keluarga rentan memiliki kartu
_keluarga_rentan_memiliki_kartu_keluar 577 21 KK
keluarga Jumlah_Keluarga_beresiko_stunting_dan
b. Jumlah Keluarga beresiko stunting dan keluarga rentan memiliki akses ga
_keluarga_rentan_memiliki_akses_ke_su 578 21 KK
ke sumber air bersih/minum Jumlah_Keluarga_beresiko_stunting_dan
c. Jumlah Keluarga beresiko stunting dan keluarga rentan memiliki akses ke mber_air_bersih/minum
_keluarga_rentan_memiliki_akses_ke_ja
d._Jumlah_Keluarga_beresiko_stunting_ 579 21 KK
jamban sehat.
d. Jumlah Keluarga beresiko stunting dan keluarga rentan memiliki mban_sehat.
dan_keluarga_rentan_memiliki_kepesert
e._Jumlah_Keluarga_rentan_(sosial/ 580 21 KK
327 kepesertaan jaminan kesehatan (mandiri/subsidi) aan_jaminan_kesehatan_(mandiri/
ekonomi/
e. Jumlah Keluarga rentan (sosial/ekonomi/difabel) terdaftar sebagai subsidi)
difabel)_terdaftar_sebagai_peserta_prog 581 21 KK
peserta program bantuan sosial (PKH/BLT-DD/Program sejenis) f._Jumlah_Keluarga_beresiko_stunting_d
f. Jumlah Keluarga beresiko stunting dan keluarga rentan memiliki akses ram_bantuan_sosial_(PKH/BLT-DD/
an_keluarga_rentan_memiliki_akses_san
Program_sejenis) 582 21 KK
sanitasi/pembuangan limbah layak
itasi/pembuangan_limbah_layak
g._Jumlah_Keluarga_beresiko_stunting_
h._Jumlah_Keluarga_beresiko_Stunting_
g. Jumlah Keluarga beresiko stunting mendapat pendampingan oleh TPK 583 21 KK
mendapat_pendampingan_oleh_TPK
h. Jumlah Keluarga beresiko Stunting menjadi peserta kegiatan ketahanan menjadi_peserta_kegiatan_ketahanan_p
pangan keluarga/pemanfaatan lahan pekarangan untuk peningkatan angan_keluarga/ 584 12 KK
asupan gizi pemanfaatan_lahan_pekarangan_untuk_
Konvergensi Layanan (Cakupan Layanan) peningkatan_asupan_gizi
a. Total Layanan Remaja Putri Total_Layanan_Remaja_Putri 585 16 Layanan
328
b. Total Layanan Remaja Putri diterima Total_Layanan_Remaja_Putri_diterima 586 16 Layanan
Total_Layanan_Calon_Pengantin_dan_ca
a. Total Layanan Calon Pengantin dan calon pasangan usia subur 587 10 Layanan
329 lon_pasangan_usia_subur
Total_Layanan_Calon_Pengantin_dan_ca
b. Total Layanan Calon Pengantin dan calon pasangan usia subur diterima 588 10 Layanan
lon_pasangan_usia_subur_diterima
Total_Layanan_Ibu_Hamil_dan_ibu_ham
a. Total Layanan Ibu Hamil dan ibu hamil KEK 589 60 Layanan
330 il_KEK
Total_Layanan_Ibu_Hamil_dan_ibu_ham
b. Total Layanan Ibu Hamil dan ibu hamil KEK diterima 590 79 Layanan
il_KEK_diterima
a. Total Layanan Anak (0-59 bulan) Total_Layanan_Anak_(0-59_bulan) 591 66 Layanan
331 Total_Layanan_Anak_(0-
b. Total Layanan Anak (0-59 bulan) diterima 592 59 Layanan
59_bulan)_diterima
Total_Layanan_Keluarga_memiliki_sasar
a. Total Layanan Keluarga memiliki sasaran stunting dan keluarga beresiko
an_stunting_dan_keluarga_beresiko_stu 593 168 Layanan
332 stunting Total_Layanan_Keluarga_memiliki_sasar
b. Total Layanan Keluarga memiliki sasaran stunting dan keluarga beresiko nting
an_stunting_dan_keluarga_beresiko_stu 594 159 Layanan
stunting diterima
nting_diterima
a. Total Layanan Desa Total_Layanan_Desa 595 320 Layanan
333
b. Total Layanan Desa diterima Total_Layanan_Desa_diterima 596 323 Layanan
Fasilitasi Desa
Desa_Melaksanakan_rembuk_stunting_d
334 Desa Melaksanakan rembuk stunting desa dengan melibatkan UPTD 597 0 Pilihan
esa_dengan_melibatkan_UPTD
Terdapat_Penetapan_anggaran__kegiata
335 Terdapat Penetapan anggaran kegiatan stunting dalam APB Desa 598 0 Pilihan
n_stunting_dalam_APB_Desa
Jumlah_alokasi_anggaran_untuk_mendu
336 Jumlah alokasi anggaran untuk mendukung kegiatan stunting 599 Rp - Rp
kung_kegiatan_stunting
337 Terdapat Pembentukan RDS/TPPS Terdapat_Pembentukan_RDS/TPPS 600 0 Pilihan
Terdapat_Pelaku_Desa_(Kader,_KPM,_T
Terdapat Pelaku Desa (Kader, KPM, TPK) mendapatkan peningkatan
338 PK)_mendapatkan_peningkatan_kapasita 601 0 Pilihan
kapasitas
sAktivitas_rutin_Penyelenggaraan_posyan
339 Aktivitas rutin Penyelenggaraan posyandu 602 0 Pilihan
du_
Aktivitas_rutin_Penyelenggaraan_kelas_
340 Aktivitas rutin Penyelenggaraan kelas Bina Keluarga Balita 603 0 Pilihan
Bina_Keluarga_Balita_
341 Aktivitas rutin Penyelenggaraan PAUD Aktivitas_rutin_Penyelenggaraan_PAUD 604 0 Pilihan
Terdapat_Pengembangan_Program_Keta
342 Terdapat Pengembangan Program Ketahanan Pangan 605 0 Pilihan
hanan_Pangan
RDS/
343 RDS/TPPS mengadakan rapat koordinasi 606 0 Pilihan
TPPS_mengadakan_rapat_koordinasi
Desa_melakukan_monitoring/
Desa melakukan monitoring/evaluasi atas pelaksanaan konvergensi
344 evaluasi_atas_pelaksanaan_konvergensi 607 0 Pilihan
stunting min. 2 kali dlm 1tahun
_stunting_min._2_kali_dlm_1tahun
345 Kendala yang dihadapi (Jelaskan) Kendala_yang_dihadapi_(Jelaskan) 608 0 Isian
INPUT
8
5
3
5
63
63
0
21
15
2
1
3
21
1
8
8
5
5
20
19
20
20
21
17
21
0
21
21
21
21
21
21
21
12
16
16
10
10
60
79
66
59
168
159
320
323
0
0
Rp -
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KARTU SKOR DESA
KONVERGENSI LAYANAN STUNTING DI DES
Desa :
Kecamatan:
Kabupaten:
Provinsi:
A. DATA SASARAN
4
5
D. FASILITASI DESA
E.
KARTU SKOR DESA
KONVERGENSI LAYANAN STUNTING DI DESA
Laporan triwulan :
A. DATA SASARAN
Remaja Putri
Calon Pengantin
1. Periksa Kesehatan (menerima TTD/Vaksin)
2. Mengkuti bimbingan persiapan perkawinan
D. FASILITASI DESA
1. Melaksanakan rembuk stunting desa dengan melibatkan UPTD
2. Penetapan anggaran kegiatan stunting dalam APB Desa
3. Jumlah alokasi anggaran untuk mendukung kegiatan stunting
4.Pembentukan RDS/TPPS
5. Pelaku Desa (Kader, KPM, TPK) mendapatkan peningkatan kapasitas
6. Penyelenggaraan posyandu
7. Penyelenggaraan kelas Bina Keluarga Balita
8. Penyelenggaraan PAUD.
9. Mengembangkan Program Ketahanan Pangan
10. RDS/TPPS mengadakan rapat koordinasi
11. Desa melakukan monitoring/evaluasi atas pelaksanaan konvergensi stunting min. 2 kali dlm 1tahun
8 8 100.00%
8 8 100.00%
5 5 100.00%
5 5 100.00%
63 20 31.75%
63 19 30.16%
63 20 31.75%
63 20 31.75%
21 21 100.00%
21 17 80.95%
21 21 100.00%
21 0 0.00%
21 21 100.00%
21 21 100.00%
21 21 100.00%
21 21 100.00%
21 21 100.00%
21 21 100.00%
21 21 100.00%
21 12 57.14%
Pilihan
Pilihan
Total Rp. Rp -
Pilihan
Pilihan
Pilihan
Pilihan
Pilihan
Pilihan
Pilihan
Pilihan
PEMANTAUAN LAYANAN R
Tanggal Lahir
No Nama Lengkap Remaja Putri NIK Umur
Remaja Putri
Total 8
1 AI SAMSIAH
2 HENI
3 ENUNG SUSILAWATI
4 HENI SURYANI
5 MIMIN MINTARSIH
6 SELMI ERVIANA
7 ISRAWATI
8 WULAN NURUL SYA'BAN
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
dst
*) Jika Baris kurang, silahkan blok baris 28 (No dst) lalu copy, kemudian insert copy untuk menambahkan baris
TAUAN LAYANAN REMAJA PUTRI
Total 5
1 FIVI NURSITIANINGSIH 3202365707020004 2/18/2000
2 WINDA KURNIAWATI 3202365707020004 7/17/2002
3 KURNIASIH 3202335504850004 4/7/1985
4 SITI DINAR 3202336905030003 5/29/2003
5 EVI MARYATI 3202396101810000 2/21/1982
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
dst
*) Jika Baris kurang, silahkan blok baris 28 (No dst) lalu copy, kemudian insert copy untuk menambahkan baris
PEMANTAUAN LAYANAN CALON PENGANTIN
10 100.00%
2 100.00%
2 100.00%
2 100.00%
2 100.00%
2 100.00%
No Nama Lengkap Anak Jenis Kelamin NIK Tanggal Lahir
Anak Anak
Total 21 0
1 RIZKI Laki-laki 3202330706180001 7/6/2016
2 MUHAMAD ATHAR HUDA Laki-laki 3202332810200002 6/7/2018
3 MUHAMAD IQBAL Laki-laki 3202333110210001 28/10/2020
4 ADIBA PUTRI SALSABILA Perempuan 3202334311200001 2021-10-31
5 ARYANI Perempuan 3202335610180003 2020-11-03
6 M ZAYN ALGIFARI Laki-laki 3202700112203209 2018-10-16
7 ABIYYU Laki-laki 3202700405219043 2020-12-01
8 M ILYAS Laki-laki 3202700406216654 2021-05-04
9 SRI MAHARANI Laki-laki 3202700707195564 2021-06-04
10 SYAKIR Laki-laki 3202700912214321 2019-07-07
11 ARVIN Laki-laki 3202701007203730 2021-12-09
12 M HADI Laki-laki 3202701508208153 2020-07-10
13 albi Laki-laki 3202701702193029 2020-08-15
14 RAMDHANI Laki-laki 3202702006222451 2019-02-17
15 M RIFKI Laki-laki 3202702107221565 2022-06-20
16 M RAFKA Laki-laki 3202702107224232 2022-07-21
17 m arfan Laki-laki 3202702206192515 2022-07-21
18 ALFARIZKI Laki-laki 3202702208219666 2019-06-22
19 IMAN Laki-laki 3202702312183311 2021-08-22
20 NAUFAL ALFARIZY Laki-laki 3202702811197756 2018-12-23
21 M BILAL Laki-laki 3202702812181133 2019-11-28
22 M AZAM Laki-laki 3202703005217841 2018-12-28
23 RANIA SRI Perempuan 3202704508203097 2021-05-30
24 ALIKA NAILA Perempuan 3202704706193286 2020-08-05
25 FATMAH Perempuan 3202704709228558 2019-06-07
26 NAVIA Perempuan 3202705002198343 2022-09-07
27 SITI NURIAH Perempuan 3202705204206623 2019-02-10
28 arsila Perempuan 3202705309182308 2020-04-12
29 ZALFA H Perempuan 3202705806203136 2018-09-13
30 SITI ALIVIA Perempuan 3202705807229949 2020-06-18
31 ST AISYH Perempuan 3202705911199144 2022-07-18
32 siti fatimah Perempuan 3202706004191526 2019-11-19
33 TSANIA Perempuan 3202706110211946 2019-04-20
34 AZALIA SIFA Perempuan 3202706409199890 2021-10-21
35 AFIZA Perempuan 3202706611205741 2019-09-24
36 RAGINI Perempuan 3202706806228792 2020-06-29
37 ST FAZIA Perempuan 3202707105199258 2022-06-28
38 HASNA SALSABILA Perempuan 3202331211200009 2019-05-31
39 HUSNA KHUZAIMA Perempuan 3202336712210001 2022-08-11
40 ARSILA AZMI Laki-laki 3202700101208179 2021-12-27
41 MUHAMAD ARIF Laki-laki 3202700303218905 2020-01-01
42 ZIAN SYAFIK Laki-laki 3202700612192962 2021-03-03
43 M FAUZAN Laki-laki 3202700705195625 2019-12-06
44 rahma Laki-laki 3202700905186300 2019-05-07
45 ALFAN Laki-laki 3202701101229916 2018-05-09
46 M ARKANZA Laki-laki 3202701205224404 2022-01-11
47 M WILDAN Laki-laki 3202701311191472 2022-05-12
48 M AKBAR Laki-laki 3202702105202923 2019-11-13
49 M FAISAL Laki-laki 3202702606184305 2020-05-21
50 MUTIARA Laki-laki 3202703101191765 2018-06-26
51 ADINDA Perempuan 3202704110208705 2019-01-31
52 ST AINAYA Perempuan 3202704312209152 2020-10-01
53 ZANIA Perempuan 3202704401222037 2020-12-03
54 sri rahayu Perempuan 3202704504182363 2022-01-04
55 DARIN YUMNA Perempuan 3202705006193292 2018-04-05
56 KEYZIA Perempuan 3202705407213316 2019-06-10
57 warda Perempuan 3202705505187773 2021-07-14
58 DZAKIRA TALITA Perempuan 3202705806217789 2018-05-15
59 SYAKIRA Perempuan 3202706202204090 2021-06-18
60 st humaira Perempuan 3202706504185181 2020-02-22
61 NAZMA NURUL Perempuan 3202706504213236 2018-04-25
62 ST VINA FARHANA Perempuan 3202706801211085 2021-04-25
63 HANA KAISA Perempuan 3202706808228152 2021-01-28
PEMANTAUAN LAYANAN IBU ANAK (0-59 b
Gizi Kurang
Umur Anak Nama Lengkap Orangtua Jenis Kelamin
Orang Tua Anak
YA
2
7.000 YANA Laki-laki 0
5.014 MEHDI Laki-laki 0
JALALUDIN Laki-laki 0
ASEP/SOPHIA Laki-laki 0
HANAN Laki-laki 0
NY.LIKA / TN.SUDRAJAT Perempuan 0
faridah Perempuan 0
usmanudin Laki-laki 0
CEP RANDI Laki-laki 0
dede umar Laki-laki 1
NANI/A SOPIAN Perempuan 0
iwan Laki-laki 0
zaenudin Laki-laki 0
iwan Laki-laki 0
dewi Perempuan 0
#VALUE! dewi Perempuan 0
#REF! ridwan Laki-laki 1
#REF! tini Perempuan 0
#REF! IMAN Laki-laki 0
#REF! agus Laki-laki 0
#REF! JAJANG Laki-laki 0
#REF! MULYADI Laki-laki 0
#REF! ari p Laki-laki 0
#REF! hari Laki-laki 0
#REF! RINAWATI Perempuan 0
#REF! AGUS Laki-laki 0
#REF! henadar Laki-laki 0
#REF! ceceng Laki-laki 0
#REF! dede arip Laki-laki 0
#REF! heri Laki-laki 0
#REF! st solihat Perempuan 0
#REF! ujang hidayat Laki-laki 0
#REF! rohilah Perempuan 0
#REF! iwan Laki-laki 0
JANUAR Laki-laki 0
dita Perempuan 0
wahyudin Laki-laki 0
EPUL Laki-laki 0
ADE SAEFUL Laki-laki 0
YUSUF Laki-laki 0
sani Perempuan 0
suherman Laki-laki 0
ayi ahmad Laki-laki 0
zenal Laki-laki 0
ruswandi Laki-laki 0
dahlan Laki-laki 0
saripudin Laki-laki 0
sandi Laki-laki 0
JAJANG Laki-laki 0
ANDI Laki-laki 0
ASEP Laki-laki 0
st soleha Perempuan 0
alimudin Laki-laki 0
herman Laki-laki 0
endang Laki-laki 0
nendi Laki-laki 0
agung Laki-laki 0
kamaludin Laki-laki 0
iman Laki-laki 0
indra Laki-laki 0
cucu deni Laki-laki 0
abdurohman Laki-laki 0
karmila Perempuan 0
AYANAN IBU ANAK (0-59 bulan)
19 1 20 3 18 21
0 1 1 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
1 0 1 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
1 0 1 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
Pemantauan Tumbuh Ikut BKB/PAUD Setiap Tambahan Gizi u/ status gizi
Kembang Setiap Bulan Bulan kurang/ buruk/ stunting
(Ya=1; Tidak=0) (Ya=1; Tidak=0) (Ya=1; Tidak=0)
HB-O
TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
(1 Bulan)
0 17 4 21 0 0
1 1 1
1 1 1
1 0 1
1 0 1
1 0 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 0 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
Imunisasi Dasar Lengkap
(Ya=1; Tidak=0)
0 0 0 0 0
Hasil Akhir Imunisasi Dasar
Lengkap
(Lengkap= 1;
Tidak Lengkap = 0) %
Total Layanan Cakupan
Layanan diterima Layanan
Tidak
Lengkap
Lengkap
0 21 66 59 89.39%
4 3 75.00%
3 3 100.00%
3 2 66.67%
3 2 66.67%
3 2 66.67%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
4 3 75.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
4 3 75.00%
3 2 66.67%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
3 3 100.00%
No Nama Ibu Hamil NIK Tanggal Lahir Bumil Umur
Total 63
1 AJENG NURMALA RAHMAYATI 3202334604910004 6/9/1981 29
2 TITIN KARTIKA 3202335204720007 12/4/1972 20
3 SUSAN SUSANTI 3202336404930002 4/24/1993 25
4 AI FAUZIAH 3202356604930001 4/26/1993 25
5 PUTRI 3201064712950005 7/12/1995 20
6 SURYATI 3202334107700090 7/1/1970 35
7 NATIA 3602035202890003 2/12/1989 24
8 DIDOH 3202334405800008 4/5/1980 43
9 AI MASRIPAH 3202336004930003 4/20/1993 25
10 AISYAH 3202334607780008 7/6/1978 25
11 YETI 3202335903940006 3/19/1994 29
12 SITI SUMYATI 3202334906990002 6/9/1999 22
13 NINA 3272035409920001 9/14/1992 30
14 YANI 3202335109810003 9/11/1981 27
15 VINA PALIANA 3202334903770002 9/3/1977 25
16 ANI 3202336706000003 6/7/2000 28
17 LISNAWATI 3202334508960006 8/5/1996 16
18 NENG JULAEHA 3202334707950004 7/7/1995 27
19 NOVIA 3202336911050005 9/11/2005 25
20 SITI AISAH 3202336401950006 1/24/1995 28
21 SUHANAH 3202336502840001 2/25/1984 40
22 NURHAYATI 3202355610910001 10/16/1991 40
23 AI ROHAETI 3202335404960005 4/14/1996 27
24 SITI MARYAM 3202334107880055 7/1/1988 23
25 DEDE SITI AISYAH 3202335212900005 12/12/1990 30
26 OLIS 3202334101700036 7/15/2000 26
27 WINI 3202335004000005 4/10/2000 23
28 SITI NURAENI 3202334409990003 3/12/1999
29 RINI 3202335501930005 1/15/1993 28
30 SEPTI WAHYUNI 3202335909000004 1/15/1993
31 SUMARNI 3202334101810032 1/1/1981 35
32 PUJI KARTIKA 3202336610960006 9/6/1966 38
33 YENI HARYANI 3202335906830007 9/6/1993
34 APRILIANI 3202334404940010 4/4/1994 37
35 SISKA 3202336209910001 9/22/1991 21
36 SITI NURJANAH 3202334502950006 2/5/1995 24
37 NENG SITI 3202334408000004 8/4/2000 20
38 SUSANA 3202396604970005 4/26/1997 26
39 NOVA 3202334607970001 7/6/1997 20
30 RESTI 3202336710900004 10/27/1990 23
31 ETI NURYANTI 3202334710840006 7/10/1984 26
32 FITRI 3202334904920004 4/9/1994 24
33 DEVA SITI SUPRIATNI 3202366705930001 2/5/1993 19
34 DEDE 3202334107770048 7/1/1997 22
35 SIFA 3202364507960004 7/5/1996 21
36 ELI NURNASIBAH 3202334902860005 9/2/1986 20
37 AI ROSMIATI 3202330505900006 5/5/1990 32
38 NANI YUNANINGSIH 3202334507790005 7/5/1979 19
39 MULYANI 3202334801720005 1/9/1972 28
40 NENG SITI 3202334408000004 8/4/2000 20
41 SUSAN 3202336404930002 4/24/1993 25
42 EUIS 3202334709970003 9/7/1992
43 IDA 3202334506860006 6/5/1986
44 NENG RULI 3202334509840007 9/5/1984 26
45 VERA 3202336202090001 2/22/2009 31
46 RENI 3202336712870003 12/27/1987 34
47 AI SUMIATI 3202334203840003 3/2/1984 23
48 NENG HIDAYATILLAH 3202336509050003 9/25/2002
49 AYI SAIDAH 3202336911750001 9/1/1997 27
50 YANTI 3202334711830004 11/7/1983 32
51 SITI MARIAM MUTIA 3202335301910002 1/9/1991 29
52 DEUIS 3202336111890002 11/21/1989 27
53 TITIN 3202334401870007 1/4/1985 38
54
55
56
57
58
59
60
dst
*) Jika Baris kurang, silahkan blok baris 28 (No dst) lalu copy, kemudian insert copy untuk menambahkan baris
Pemantauan Layanan Ibu Hamil
Periksa Kehamilan/Nifas
Hari Pertama Status Gizi/Kesehatan
Tgl Perkiraan Umur kehamilan (Ya=1; Tidak=0) 1 2 3 4 5
Haid Terakhir
(Tanggal) Lahir (Minggu)
KEK Risti Trimester 1 Trimester 2
0 63
5/3/2022 2/7/2023 57 1 1
9/29/2022 7/6/2023 36 1 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1 1
5/3/2022 2/7/2023 57 1 1
11/10/2022 8/17/2023 30 1 1
12/22/2022 9/28/2023 24 1 1
12/12/2022 9/18/2023 25 1 1
5/3/2022 2/7/2023 57 1 1
12/2/2022 9/8/2023 27 1 1
11/25/2022 9/1/2023 28 1 1
11/25/2022 9/1/2023 28 1 1
8/6/2022 5/13/2023 44 1 1
12/27/2023 10/2/2024 Cek Tanggal Haid 1 1
10/26/2023 8/1/2024 Cek Tanggal Haid 1 1
6/1/2022 3/8/2023 53 1 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1 1
12/20/2023 9/25/2024 Cek Tanggal Haid 1 1
12/22/2023 9/27/2024 Cek Tanggal Haid 1 1
12/15/2023 9/20/2024 Cek Tanggal Haid 1 1
1/18/2023 10/25/2023 20 1 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
1/14/2023 10/21/2023 21 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
8/28/2022 6/4/2023 41 1
12/16/2022 9/22/2023 25 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
1/4/2023 10/11/2023 22 1
2/5/2023 11/12/2023 18 1
5/3/2022 2/7/2023 57 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
8/28/2022 6/4/2023 41 1
5/3/2022 2/7/2023 57 1
2/22/2023 11/29/2023 15 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
1/19/2023 10/26/2023 20 1
4/5/2023 1/10/2024 9 1
1/15/2023 10/22/2023 21 1
2/11/2023 11/18/2023 17 1
1/20/2023 10/27/2023 20 1
2/1/2023 11/8/2023 18 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
5/3/2022 2/7/2023 57 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
2/25/2023 12/2/2023 15 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
5/3/2022 2/7/2023 57 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
2/25/2023 12/2/2023 15 1
4/6/2022 1/11/2023 61 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
2/25/2023 12/2/2023 15 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
3/1/2023 12/6/2023 14 1
2/25/2023 12/2/2023 15 1
6/27/2022 4/3/2023 49 1
nan Ibu Hamil
ksa Kehamilan/Nifas
Status Periksa Lengkap Minum TTD KB Paska Bersalin
6 7 8 9 (Ya=1; Tidak=0) (Ya=1; Tidak=0) (Ya=1; Tidak=0)
Periksa Kehamilan
Blok Kolom 1-6 dengan warna suram
CF => Kol 1 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 0 dan kurang dari 13 (nanti isinya 1 - 12) maka berubah warna cel
DF=> Kol 1 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 0 dan kurang dari 13 (nanti isinya 1 - 12) maka berubah warna cel
CF => Kol 2-3 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 12 dan kurang dari 26 (nanti isinya 13 - 25) maka berubah warna
DF=> Kol 2-3 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 12 dan kurang dari 26 (nanti isinya 13- 25) maka berubah warna
CF => Kol 4-6 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 25 dan kurang dari maksimal kelahiran misal 51 minggu (nanti is
DF=> Kol 4-6 = Jika Cel Umur kehamilan lbh dari 25 dan kurang dari 51 (nanti isinya 26 - 50) maka berubah warn
Status Gizi/Kesehatan
Blok kolom V dan W dengan warna abu-abu
CF=>Kol KEK=Ya maka kolom V dan W berubah menjadi abu2 muda dan bisa diisi dengan Ya pada salah satu kolo
- 12) maka berubah warna cel di kol 1 (buram jadi putih)
- 12) maka berubah warna cel di kol 1 (buram jadi putih) dan dapat diinput. Jika tidak sesuai kriteria akan muncul pesan
a 13 - 25) maka berubah warna cel di kol 2-3 (buram jadi putih)
ya 13- 25) maka berubah warna cel di kol 2-3 (buram jadi putih) dan dapat diinput. Jika tidak sesuai kriteria akan muncul pes
ahiran misal 51 minggu (nanti isinya 26 - 50) maka berubah warna cel di kol 4-6 (buram jadi putih)
ya 26 - 50) maka berubah warna cel di kol 4-6 (buram jadi putih) dan dapat diinput. Jika tidak sesuai kriteria akan muncul pe
Total 21
1 ADRIAN AHMAD MUHAJIRSYAH CIGADOG
2 ASEP RAHMATULLAH WARUDOYONG
3 ODING SAYANG
4 MASARIF CIKAWUNG
5 OLEH SAYANG
6 HERY SURYANA WARUDOYONG
7 EMAN SAYANG
8 HERY SURYANA WARUDOYONG
9 DILI SAYANG
10 SAIB SAYANG
11 ASEP NANAN IBRAHIM WARUDOYONG
12 ADE SOLIHIN WARUDOYONG
13 JAENAL MUTAKIN WARUDOYONG
14 RASTIM SAYANG
15 EDI CIGADOG
16 MADHA WARUDOYONG
17 OLEH WARUDOYONG
18 DANA SAYANG
19 EMED WARUDOYONG
20 TOBI CIGADOG
21 H JUNAEDI WARUDOYONG
22 M KANKAN SUKANDI WARUDOYONG
23 UDIN SAMSUDIN SAYANG
24 ALIH CIGADOG
25 MAHPUD WARUDOYONG
26 EMANG CIKAWUNG
27 EMUR CIGADOG
28 KANDI WARUDOYONG
29 HERMAN CIKAWUNG
30 OCID CIKAWUNG
31 EDI USMAN SUGARA WARUDOYONG
32 NENDI SAYANG
33 DAVID SETIAWAN WARUDOYONG
34 EJEH CIKAWUNG
35 EMUH WARUDOYONG
36 AZIS RAHMAT CIGADOG
37 RUSBANDI SAYANG
38 JAJANG CIKAWUNG
39 DIDIN CIKAWUNG
40 SOBARIAH SAYANG
41 CUCUNG CIKAWUNG
42 NAJMUDIN SAYANG
43 TATANG CIGADOG
44 SAHI WARUDOYONG
45 ENAN CIKAWUNG
46 U SAEPULOH CIKAWUNG
47 AJAT WARUDOYONG
48 LUKMAN NUL HAKIM CIKAWUNG
49 DAMAN CIKAWUNG
50 EMAN SULAEMAN SAYANG
51 AAS HERMAWAN CIKAWUNG
52 MADSUKI WARUDOYONG
53 TOROP CIKAWUNG
54 MUHAMMAD SOHAR CIGADOG
55 EMEN WARUDOYONG
56 TONA CIKAWUNG
57 PATAH CIGADOG
58 AKIH WARUDOYONG
59 LUKMANUL HAKIM WARUDOYONG
60 ADE IRAWAN SAYANG
61 ANWAR WARUDOYONG
62 CUCUP SUTISNA CIGADOG
63 EMAN SAYANG
PEMANTAUAN LAYANA
9464.29%
100.00%
100.00%
100.00%
87.50%
87.50%
100.00%
87.50%
100.00%
100.00%
87.50%
100.00%
100.00%
87.50%
100.00%
100.00%
87.50%
100.00%
100.00%
87.50%
87.50%
87.50%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
87.50%
87.50%
87.50%
87.50%
87.50%
87.50%
87.50%
87.50%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%