PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN MAJALAYA

Jl. Kesehatan No. 21 Desa Majakerta, Tlp : 5951401 Kodepos 4038

Email : pkmcikaro_bandungkab@Yahoo.Com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS CIKARO
Nomor :

TENTANG
TENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS CIKARO,

Menimbang : a. Bahwa rekam medis berfungsi sebagai sumber informasi dan acuan
baik mengenai data sosial, data medis, hingga segala tindakan
pengobatan yang diberikan kepada pasien, maka berkas tersebut
harus dikelola dengan baik agar dapat dirasakan manfaatnya;

b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas maka perlu

menetapkan surat keputusan kepala Puskesmas Wara Barat tentang
sistem pengkodean, penyimpanan, dan dokumentasi rekam medis;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Republik

2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2014

tentang system informasi kesehatan

3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008

tentang Rekam Medis;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKEMAS CIKARO TENTANG SISTEM

PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS

Pertama : Sistem Pengkodean Rekam Medis Di Puskesmas Cikaro yaitu Setiap

Kepala keluarga yang berobat memiliki satu nomor family folder yang
dapat digunakan oleh seluruh anggota keluarga, dan setiap anggota
keluarga yang telah berobat memiliki rekam medis yang berbeda.

Kedua : Penyimpanan konsisten dengan kerahasiaan dan keamanan

informasi. Rekam medis disimpan kembali setelah pasien selesai
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN MAJALAYA

Jl. Kesehatan No. 21 Desa Majakerta, Tlp : 5951401 Kodepos 4038

Email : pkmcikaro_bandungkab@Yahoo.Com

diperiksa hari itu juga sesuai dengan tempat semula, dengan

jangka waktu yang tdk terhingga.

Ketiga : Sistem pendokumentasian yaitu hasil pelayanan yang telah

diberikan baik pemeriksaan , diagnosa dan pengobatan pasien di
catat di rekam medis pasien. Kemudian dicatat di buku register
kunjungan harian puskesmas.

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
Surat Keputusan ini, akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Majalaya
Pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS CIKARO

dr. Dita Jumarya

19691212 200212 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN MAJALAYA

Jl. Kesehatan No. 21 Desa Majakerta, Tlp : 5951401 Kodepos 4038

Email : pkmcikaro_bandungkab@Yahoo.Com

Lampiran 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIKARO

Nomor :
Tentang : SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN,
DOKUMENTASI REKAM MEDIS

SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS

1. ,, dan diurut sesuai dengan

Ditetapkan di : Majalaya
Pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS CIKARO

dr. Dita Jumarya

19691212 200212 1 006