PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

PUSKESMAS RANDUAGUNG
Jl. Raya Randuagung No. 192 - Telp. (0334) 321080

RANDUAGUNG - 67354

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RANDUAGUNG

NOMOR: 445 / 145 / 427.35.17 / 2016

TENTANG

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan klinis perlu
ditetapkan indikator mutu layanan klinis;
b. Bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis pasien
perlu dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu layanan
klinis;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Randuagung tentang
Indikator Mutu Layanan Klinis.

Mengingat : a. UU Nomor 29 tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

b. UU Nomor36 tahun 2009, tentangKesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
d. Peraturan Menteri Kesehatan No.290/MENKES/PER/III/2008
Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
e. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RANDUAGUNG TENTANG

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

Kesatu : Menentukan indikator mutu layanan klinis sebagaimana terlampir

dalam keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Lumajang
Pada Tanggal : 15 Januari 2016

KEPALA PUSKESMAS RANDUAGUNG

dr. HANI SETIAWATI

NIP. 19781213 200604 2 022
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RANDUAGUNG
NOMOR : 445 / 145 / 427.35.17 / 2016
TENTANG : INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No Jenis pelayanan Indikator Standar Target

1. Loket Pendaftaran Kelengkapan penulisan identitas
100% 100%
pasien di rekam medis
Kepuasan pasien >80% 85%
2. Poli Umum Kepatuhan petugas dalam
mendokumentasikan Asuhan
100% 100%
Medis atau Keperawatan sesuai
format SOAP pada rekam medis
Kepuasan pasien >80% 90%
3. Poli Gigi Kepatuhan petugas dalam
mendokumentasikan Asuhan
100% 100%
Medis sesuai format SOAP pada
rekam medis
Kepuasan pasien >80% 90%
4. Poli KIA Kepatuhan petugas dalam
mendokumentasikan Asuhan
100% 100%
Medis sesuai format SOAP pada
rekam medis
Kepuasan pasien >80% 90%
5. Kamar obat Kesesuaian penulisan resep
sesuai dengan formularium 100% 100%
puskesmas
Kepuasan pasien >80% 90%
6. Laboratorium Hasil pemeriksaan Hb sahli
100% 100%
pada ANC terpadu
Kepuasan pasien >80% 90%
7. Ruang bersalin Kepatuhan pemantauan
persalinan berdasarkan 100% 100%
Partograph
Kepuasan pasien >80% 90%
8. Ruang UGD Kepatuhan pengisian lembar
monitoring pada pasien anastesi >90% 100%
local
9. Ruang Rawat Inap Ketepatan pemberian obat
100% 100%
antibiotik injeksi
Kepuasan pasien >80% 90%
No Jenis pelayanan Indikator Standar Target

10 Pelayanan Gizi Ketepatan waktu pemberian

100% 100%
makan pasien rinap

Ditetapkan di : Lumajang
Pada Tanggal : 15 Januari 2016

KEPALA PUSKESMAS RANDUAGUNG

dr. HANI SETIAWATI

NIP. 19781213 200604 2 022
 PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS RANDUAGUNG
Jl. Raya Randuagung No. 192 - Telp. (0334) 321080

RANDUAGUNG - 67354

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No Jenis pelayanan Indikator Standar Target

1. Loket Pendaftaran Kelengkapan penulisan identitas
100% 100%
pasien di rekam medis
Kepuasan pasien >80% 85%
2. Poli Umum Kepatuhan petugas dalam
mendokumentasikan Asuhan
100% 100%
Medis atau Keperawatan sesuai
format SOAP pada rekam medis
Kepuasan pasien >80% 90%
3. Poli Gigi Kepatuhan petugas dalam
mendokumentasikan Asuhan
100% 100%
Medis sesuai format SOAP pada
rekam medis
Kepuasan pasien >80% 90%
4. Poli KIA Kepatuhan petugas dalam
mendokumentasikan Asuhan
100% 100%
Medis sesuai format SOAP pada
rekam medis
Kepuasan pasien >80% 90%
5. Kamar obat Kesesuaian penulisan resep
sesuai dengan formularium 100% 100%
puskesmas
Kepuasan pasien >80% 90%
6. Laboratorium Hasil pemeriksaan Hb sahli
100% 100%
pada ANC terpadu
Kepuasan pasien >80% 90%
7. Ruang bersalin Kepatuhan pemantauan
persalinan berdasarkan 100% 100%
Partograph
Kepuasan pasien >80% 90%
8. Ruang UGD Kepatuhan pengisian lembar
monitoring pada pasien anastesi >90% 100%
local
9. Ruang Rawat Inap Ketepatan pemberian obat 100% 100%
antibiotik injeksi
No Jenis pelayanan Indikator Standar Target
Kepuasan pasien >80% 90%
10 Pelayanan Gizi Ketepatan waktu pemberian
100% 100%
makan pasien rinap

KEPALA PUSKESMAS RANDUAGUNG

dr. HANI SETIAWATI

NIP. 19781213 200604 2 022