HUBUNGAN KINERJA KADER DENGAN KEPUASAN

LANSIA TERHADAP PELAYANAN POSYANDU LANSIA

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEKARSARI
KABUPATEN LEBAK
TAHUN 2021

SKRIPSI

Disusun Oleh:

Gina Qudrati
NIM: 2014201123

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
2021
 KATA PENGANTAR

Bismilahirrohmanirrohim….

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah banyak
melimpahkan ilmu, hidayah, kemudahan serta kasih sayang-NYA sehingga
penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Shalawat serta salam tak lupa
penulis curahkan kepada junjungan Nabi Muhammad SAW yang telah
mengantarkan kita kepada jalan yang diridhoi Allah SWT dengan ilmu
pengetahuan.
Skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan
tugas akhir Program Studi S1 Keperawatan di Universitas Muhammadiyah
Tangerang. Adapun judul yang diambil oleh penulis adalah “Hubungan Kinerja
Kader dengan Kepuasan Lansia Terhadap Pelayanan Posyandu Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021”.
Penyusun menyadari proposal penelitian ini masih terdapat banyak
kekurangan,dan masih jauh dari sempurna untuk itu kritik dan saran yang bersifat
membangun sangat penulis harapkan. Pada kesempatan ini penulis banyak terima
kasih kepada:
1. Dr. H. Ahmad Amarullah, S.Pd.,M.Pd. selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Tangerang yang memiliki kebijakan yang baik dan berguna
bagi mahasiswa
2. Dr. Ns. Hj. Rita Sekarsari, S.Kep., MHSM., Sp.KV selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang yang memberikan
fasilitas dan kesempatan untuk belajar
3. Kartini, S.Kep., Ners., M.Kep.,Sp.Kep.,Mat selaku Ketua Program Studi
Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Tangerang yang mengarahkan dalam proses belajar mengajar
4. Ns. Lilis Royatin, S.Kep., M.Kep selaku Pembimbing I yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan proposal penelitian ini.

ii
5. Ns. Elang Wibisana, S.Kep., M.Kep selaku Pembimbing II yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan proposal penelitian ini.
6. Rekan-rekan Program Studi S1 Keperawatan di Universitas Muhammadiyah
Tangerang dan semua pihak yang telah memberikan dorongan secara moril.

Akhir kata penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada seluruh pihak
yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini, semoga amal baik yang telah
diberikan kepada penulis akan mendapatkan pahala dari Allah SWT. Dan semoga
skripsi ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan para pada pembaca pada
umumnya. Amin

Tangerang, Februari 2022

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL..........................................................................................i
KATA PENGANTAR........................................................................................ii
DAFTAR ISI.......................................................................................................iv
DAFTAR TABEL..............................................................................................vi
DAFTAR BAGAN.............................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................viii

BAB I PENDAHULUAN...................................................................................1
A. Latar Belakang...................................................................................1
B. Identifikasi Masalah...........................................................................6
C. Pembatasan Masalah..........................................................................7
D. Perumusan Masalah...........................................................................7
E. Tujuan Penelitian...............................................................................7
F. Manfaat Penelitian.............................................................................8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................10

A. Posyandu Lansia................................................................................10
1. Definisi Posyandu..........................................................................10
2. Manfaat dan Tujuan Posyandu......................................................12
3. Sasaran Posyandu Lansia..............................................................12
4. Mekanisme Pelayanan Posyandu Lansia.......................................13
5. Bentuk Kegiatan Pelayanan dalam Posyandu Lansia....................14
B. Kader Posyandu.................................................................................15
1. Definisi Kader ..............................................................................15
2. Fungsi dan Tugas Kader................................................................16
C. Kinerja................................................................................................19
1. Definisi Kinerja.............................................................................19
2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja.................................21
3. Penilaian Kinerja...........................................................................22

iv
 D. Kepuasan............................................................................................26
1. Definisi Kepuasan.........................................................................26
2. Dimensi Kepuasan.........................................................................28
3. Metode Pengukuran Kepuasan......................................................30
E. Lansia.................................................................................................31
1. Definisi Lansia..............................................................................31
2. Klasifikasi Lansia..........................................................................32
3. Tipe Lansia....................................................................................33
F. Kerangka Teori..................................................................................34
G. Kerangka Konsep...............................................................................35
H. Hipotesis ............................................................................................35

BAB III METODE PENELITIAN...................................................................37

A. Jenis dan Desain Penelitian..................................................................37
B. Lokasi dan Waktu Penelitian................................................................37
C. Populasi dan Sampel............................................................................37
D. Definisi Operasional.............................................................................39
E. Teknik Pengumpulan Data...................................................................40
F. Uji Validitas dan Reliabilitas................................................................41
G. Teknik Pengolahan Data......................................................................43
H. Analisa Data.........................................................................................44
I. Etika Penelitian.....................................................................................46

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional............................................................................40

vi
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Teori...................................................................................34

Bagan 2.2 Kerangka Konsep................................................................................35

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Informed Consent

Lampiran 2 : Kuesioner

Lampiran 3 : Lembar Bimbingan

viii
 1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Meningkatnya Usia Harapan Hidup (UHH) membuat jumlah penduduk

lanjut usia (lansia) di Indonesia meningkat setiap tahun, dimana proyeksi rata-

rata UHH Indonesia tahun 2010-2015 adalah 70,7 tahun dan meningkat pada

tahun 2015-2020 menjadi 71,47 tahun (BPS, 2021). Lanjut usia (lansia)

menurut UU RI Nomor 13 tahun 1998 adalah seseorang yang berusia 60 tahun

ke atas. Kementerian Kesehatan RI (2020) mencatat adanya peningkatan

jumlah penduduk lanjut usia (lansia), yakni dari 18 juta jiwa (7,6%) pada 2010

menjadi 25,9 juta jiwa (9,7%) pada 2019. Jumlahnya diprediksi akan terus

meningkat hingga 48,2 juta jiwa (15,8%) pada 2035.

Peningkatan UHH dapat mempengaruhi angka beban ekonomi yang harus

ditanggung penduduk produktif untuk membiayai penduduk tua. Peningkatan

UHH juga dapat menimbulkan dampak terhadap masalah kesehatan.

Penduduk lansia mengalami penurunan fungsi fisiologis dan daya tahan tubuh

sehingga penyakit menular dan penyakit tidak menular seperti hipertensi,

stroke, diabetes mellitus, maupun rematik banyak muncul pada lansia

(Kemenkes, 2011). Badan Pusat Statistik (BPS) mencatat angka kesakitan

penduduk lanjut usia (lansia) di Indonesia mencapai 26,20% pada 2019.

Artinya, terdapat 26 hingga 27 dari 100 lansia yang mengalami kesakitan

(BPS, 2020).
 2

Upaya pemeliharaan kesehatan bagi lansia perlu dilakukan untuk menjaga

lansia tetap hidup sehat dan produktif, baik secara sosial maupun ekonomi.

Beberapa upaya yang telah dilakukan adalah pendirian home care bagi lansia

berkebutuhan khusus, program usaha ekonomi produktif, serta pos pelayanan

terpadu (posyandu) lansia (Abas, et al., 2015). Posyandu lansia merupakan pos

yang melaksanakan berbagai kegiatan preventif, promotif, kuratif dan

rehabilitatif untuk masyarakat lansia di suatu wilayah tertentu, yang disepakati

dan digerakkan oleh masyarakat sekitar. Posyandu Lansia merupakan suatu

forum komunikasi, alih teknologi dan pelayanan kesehatan oleh masyarakat

dan untuk masyarakat yang mempunyai nilai strategis untuk pengembangan

sumber daya manusia khususnya lanjut usia (Kemenkes RI, 2011).

Suatu organisasi tidak akan berjalan tanpa adanya keterlibatan unsur

manusia yang ada didalamnya karena manusia merupakan unsur yang

dominan menentukan keberhasilan atau kegagalan suatu organisasi dalam

rangka pencapaian tujuan organisasi (Siagian, 2011). Pelaksanaan pelayanan

kesehatan lansia di posyandu sangat tergantung kepada sumber daya manusia

(SDM) dalam organisasi, SDM yang turut berperan penting menentukan

kelancaran kegiatan posyandu adalah kader, karena kader posyandu

merupakan pelayan kesehatan (health provider) yang berada di dekat kegiatan

sasaran posyandu dan memiliki frekuensi tatap muka lebih sering daripada

petugas kesehatan lainnya (Kemenkes RI,2011).

Dalam posyandu lansia kader merupakan suatu penggerak terpenting

dalam menjalakan tujuan yang dimiliki posyandu lansia tersebut. Tenaga

 3

kader dalam menjalankan pelayanan kesehatan di posyandu merupakan

sumber daya yang penting dan sangat dibutuhkan untuk mencapai kinerja

yang optimal (Faridah, 2018). Kader posyandu lansia juga dituntut

memberikan pelayanan yang optimal sehingga kinerja yang dikeluarkan baik

dan pengguna jasa pelayanan dalam hal ini lansia juga dapat merasakan

kenyamanan dalam posyandu lansia tersebut (Kemenkes RI, 2011).

Penelitian Setyawan dan Mardhiati (2013) di Kelurahan Kahuripan Kidul

Pekalongan menunjukkan bahwa kemandirian posyandu sangat tergantung

dengan kinerja kadernya. Demikian juga dengan hasil penelitian Ristalyasari

(2012) di Puskesmas Kayen Kidul Kabupaten Kediri yang menunjukkan

bahwa terdapat pengaruh antara kinerja kader posyandu pada saat jam

pelayanan maupun di luar jam pelayanan posyandu terhadap tingkat

kemandirian posyandu. Dari hasil tersebut dapat dinyatakan bahwa kinerja

kader sangat mempengaruhi kualitas serta eksistensi dari posyandu lansia itu

sendiri.

Kepuasan merupakan gambaran harapan seseorang terhadap pelayanan

ataupun jasa yang dirasakan apakah sesuai dengan harapan atau tidak (Kotler,

2014). Dalam posyandu lansia, lansia adalah pengunjung yang langsung

merasakan bagaimana posyandu memberikan pelayanan terhadap lansia

dimana di dalamnya ada peran kader untuk berusaha meningkatkan segala

pelayanan serta kegiatan dalam pelaksanaan posyandu lansia sehingga lansia

merasakan harapan yang sesuai dengan yang diinginkan (Latuapo, 2016).

 4

Triwibowo (2013) menjelaskan bahwa terdapat tiga variabel dalam

mengukur suatu pelayanan yaitu input, proses dan output. Kepuasan terdapat

pada variabel output yang sebelumnya dalam variabel proses mencakup

interaksi pemberi pelayanan dengan konsumen, kinerja masuk dalam

cakupannya, sehingga kinerja dengan kepuasan merupakan elemen yang

saling terkait satu sama lain.

Menurut Ilyas (2012) terdapat dua indikator dalam penilaian kinerja, yaitu

indikator kualitatif dan indikator kuantitatif. Dalam pelaksanaan posyandu

lansia, indikator kualitatif dapat dilihat bagaimana kinerja kader dalam

mempersiapkan pelaksanaan posyandu lansia. Sedangkan indikator

kuantitatifnya dapat dilakukan dengan cara melihat jumlah kehadiran atau

absensi kader dalam pelaksaan posyandu.

Kemenkes RI (2017) menyatakan bahwa peran kader posyandu dibagi

menjadi tiga tahap yaitu: Pertama, sebelum hari buka posyandu seperti

menyebarluaskan informasi tentang hari buka posyandu, mempersiapkan

tempat dan sarana pelaksanaan posyandu, melakukan pembagian tugas antar

kader, melakukan koordinasi dengan petugas kesehatan terkait layanan yang

akan diselenggarakan, menyiapkan bahan penyuluhan dan catatan kegiatan

posyandu. Kedua, saat hari pelaksanaan posyandu seperti melaksanakan

pendaftaran pengunjung posyandu, melakukan pengukuran tinggi badan dan

berat badan, membantu petugas dalam memberikan pelayanan kesehatan

seperti pemeriksaan tekanan darah, Hb, gula darah dan kadar kolesteral,

melaksanakan penyuluhan dan konseling tentang kesehatan dan usaha

 5

ekonomi produktif sesuai kebutuhan dan kegiatan aktifitas fisik atau senam

lansia. Ketiga, setelah pelaksanaan posyandu seperti membuat grafik jumlah

kunjungan lansia dan melakukan tindak lanjut pada lansia yang tidak

melakukan kunjungan ke posyandu lansia.

Hasil studi pendahuluan di posyandu lansia wilayah Puskesmas Mekarsari,

diketahui bahwa jumlah kader dimasing-masing posyandu lansia berjumlah 7

orang namun yang aktif hanya sekitar 4-5 orang. Di luar jadwal pelaksanaan

posyandu, jarang sekali kader yang melakukan penyuluhan kesehatan maupun

pendataan terhadap lansia, penyuluhan hanya dilakukan oleh petugas

kesehatan saat pelaksanaan posyandu lansia. Kader juga sudah jarang sekali

melakukan kegiatan peningkatan kesehatan lansia seperti senam lansia. Dalam

peran kader lansia adalah mempersiapkan pelaksanaan posyandu,

menggerakan masyarakat untuk menghndiri dan ikutserta dalam kegiatan

posyandu langsung ketengah masyrakat dan membatu petugas kesehatan

dalam pendaftaran.

Gambaran di atas menunjukkan bahwa keaktifan kader dan kinerja kader

yang masih kurang. Hal tersebut didukung dengan hasil wawancara terhadap

10 lansia yang mendapatkan hasil sebanyak 7 lansia mengatakan kader jarang

melakukan penyuluhan serta pendataan kepada lansia, pendataan lansia hanya

dilakukan saat pelaksanaan posyandu lansia, kegiatan senam lansia juga sudah

sangat jarang dilakukan. Sebanyak 5 lansia mengatakan kadang malas untuk

datang ke posyandu lansia, alasannya pelayanan dalam posyandu terkadang

lama, misalnya saat pemeriksaan tekanan darah hanya dilakukan 1 orang

 6

petugas sehingga kadang menimbulkan kejenuhan dan kebosanan. Beberapa

lansia juga merasa kurang puas terhadap posyandu lansia karena kegiatannya

masih sebatas pemeriksaan tekanan darah, konsultasi kesehatan dan

pengobatan sederhana, sehingga banyak yang merasa posyandu lansia tidak

bisa membantu mengatasi masalah-masalah yang dialami lansia secara tuntas.

Gambaran masalah diatas menggambarkan bahwa kinerja kader dengan

pelayanan yang diberikan pada lansia bepengaruh terhadap penilaian lansia

terhadap keberadaan posyandu lansia. Berdasarkan hal tersebut, peneliti

tertarik lebih lanjut untuk mengetahui tentang hubungan kinerja kader dengan

kepuasan lansia terhadap pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak tahun 2021.

B. Identifikasi Masalah

1. Bagaimanakah kinerja kader di Posyandu Lansia Wilayah kerja Puskemas

Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021?

2. Bagaimanakah kepuasan lansia terhadap pelayanan di Posyandu Lansia

Wilayah kerja Puskemas Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021?

3. Apakah ada hubungan antara kinerja kader posyandu lansia dengan

kepuasan lansia terhadap pelayanan di Posyandu Lansia Wilayah kerja

Puskemas Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021?

 7

C. Pembatasan Masalah

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan kinerja kader

dengan kepuasan lansia terhadap pelayanan Posyandu Lansia. Responden

dalam penelitian ini adalah lanjut usia di Desa Mekarsari Kabupaten Lebak

diambil dengan menggunakan teknik acidental sampling. Penelitian akan

dilaksanakan pada bulan Oktober tahun 2021 di Desa Mekarsari Kabupaten

Lebak. Penelitian ini dilakukan karena kinerja kader diduga memiliki

hubungan dengan kepuasan lansia terhadap pelayanan posyandu lansia.

Penelitian ini menggunakan desain penelitian korelasional dengan pendekatan

cross sectional dengan alat bantu pengumpulan data berbentuk kuesioner.

D. Perumusan Masalah

Berdasarkan tujuan penelitian maka rumusan masalah dalam penelitian

ini adalah “Apakah ada hubungan antara kinerja kader dengan kepuasan lansia

terhadap pelayanan di Posyandu Lansia Wilayah kerja Puskemas Mekarsari

Kabupaten Lebak Tahun 2021?

E. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui hubungan antara kinerja kader dengan kepuasan lansia

terhadap pelayanan di Posyandu Lansia Wilayah kerja Puskemas

Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021.

 8

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya gambaran kinerja kader posyandu lansia di Wilayah

Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021.

b. Diketahuinya gambaran kepuasan lansia terhadap pelayanan posyandu

lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun

2021

c. Diketahuinya hubungan antara kinerja kader dengan kepuasan lansia

terhadap pelayanan di Posyandu Lansia Wilayah kerja Puskemas

Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021.

F. Manfaat Penelitian

1. Bagi Instrumen Pendidikan

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan masukan untuk

pengembangan kurikulum ilmu keperawatan khususnya Keperawatan

Komunitas khususnya dalam bidang promosi kesehatan dan pelatihan

terhadap kader-kader posyandu lansia. Sehingga bisa meningkatkan peran

kader dalam membantu petugas kesehatan melakukan pelayanan kesehatan

pada masyarakat.

2. Bagi Petugas Kesehatan / Tempat Penelitiian

Penelitian ini dapat menambah pengetahuan dan wawasan peneliti

tentang pelaksanaan posyandu lansia, khususnya tentang kinerja kader

posyandu lansia dan tingkat kepuasan lansia terhadap pelayanan dalam

 9

posyandu lansia. Selain itu, penelitian ini juga dapat menjadi pengalaman

yang sangat bermanfaat bagi peneliti, khususnya dalam bidang penelitian.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu) Lansia

1. Definisi Posyandu

Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu) merupakan salah satu bentuk

Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) yang dikelola

dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam

penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan

masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam

 10

memperoleh pelayanan kesehatan dasar (Kemenkes RI, 2011).Posyandu

adalah pusat kegiatan masyarakat dalam upaya pelayanan kesehatan dan

keluarga berencana.Kegiatan posyandu adalah perwujudan dari peran serta

masyarakat dalam menjaga dan meningkatkan derajat kesehatan mereka

(Yulifah,dkk, 2009).

Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu) Lanjut Usia adalah suatu

wadah pelayanan kepada lanjut usia di masyarakat, yang proses

pembentukan dan pelaksanaannya dilakukan oleh masyarakat bersama

lembaga swadaya masyarakat (LSM), lintas sektor pemerintah dan non-

pemerintah, swasta, organisasi sosial dan lain-lain, dengan menitik

beratkan pelayanan kesehatan pada upaya promotif dan preventif.

Disamping pelayanan kesehatan, di Posyandu Lanjut Usia juga dapat

diberikan pelayanan sosial, agama, pendidikan, ketrampilan, olah raga dan

seni budaya serta pelayanan lain yang dibutuhkan para lanjut usia dalam

rangka meningkatkan kualitas hidup melalui peningkatan kesehatan dan

kesejahteraan mereka. Selain itu mereka dapat beraktifitas dan

mengembangkan potensi diri. (Komnaslansia, 2010).Posyandu lansia

adalah suatu forum komunikasi, alih teknologi dan pelayanan kesehatan

oleh masyarakat dan untuk masyarakat yang mempunyai nilai strategis

untuk pengembangan sumber daya manusia khususnya lanjut usia

(Maryam, 2008).

Posyandu Lansia adalah pos pelayanan terpadu untuk masyarakat

usia lanjut disuatu wilayah tertentu yang sudah disepakati, yang

 11

digerakkan oleh masyarakat dimana mereka bisa mendapatkan pelayanan

kesehatan. Posyandu lansia merupakan pengembangan dari kebijakan

pemerintah melalui pelayanan kesehatan bagi lansia yang

penyelenggaraannya melalui program Puskesmas dengan melibatkan peran

serta para lansia, keluarga, tokoh masyarakat dan organisasi sosial dalam

penyelenggaraannya (Erfandi, 2008).

Jadi, Posyandu Lansia adalah sebuah wadah, tempat pelayanan

terpadu yang diperuntukkan bagi lansia di suatu daerah tertentu yang

didalamnya terdapat pelayanan kesehatan, dan kegiatan peningkatkan

kesehatan serta kesejahteraan lansia yang dalam pelaksanaannya

melibatkan peran masyarakat dan organisasi sosial.

2. Manfaat dan Tujuan Posyandu Lansia

Menurut Kemenkes RI (2016), manfaat posyandu lansia adalah sebagai

berikut :

a. Kesehatan fisik usia lanjut dapat dipertahankan tetap bugar

b. Kesehatan rekreasi tetap terpelihara

c. Dapat menyalurkan minat dan bakat untuk mengisi waktu luang

Sedangkan tujuan pembentukan dari posyandu lansia secara garis

besar menurut Kemenkes RI (2016) yaitu :

 12

a. Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan lansia di masyarakat

sehingga terbentuk pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan

lansia

b. Mendekatkan pelayanan dan meningkatkan peran serta masyarakat dan

swasta dalam pelayanan kesehatan disamping meningkatkan

komunikasi antara masyarakat usia lanjut.

3. Sasaran Posyandu Lansia

Sasaran dari posyandu lansia adalah sebagai berikut:

a. Sasaran langsung, yang meliputi pra lanjut usia (45-59 tahun), usia

lanjut (60-69 tahun), usia lanjut risiko tinggi (>70 tahun atau 60 tahun

atau lebih dengan masalah kesehatan.

b. Sasaran tidak langsung, yang meliputi keluarga dimana usia lanjut

berada, masyarakat di lingkungan usia lanjut, organisasi sosial yang

peduli terhadap pembinaan kesehatan usia lanjut, petugas kesehatan

yang melayani kesehatan usia lanjut, petugas lain yang menangani

Kelompok Usia Lanjut dan masyarakat luas (Effendy, 2018).

4. Mekanisme Pelayanan Posyandu lansia

Penyelenggaraan posyandu lansia dilaksanakan oleh kader kesehatan

yang terlatih, tokoh dari PKK, tokoh masyarakat dibantu oleh tenaga

kesehatan dari puskesmas setempat baik seorang dokter bidan atau

perawat, penyelengaraan posyandu lansia dilakukan dengan sistem 5 meja

meliputi :
 13

a. Meja 1 tempat pendaftaran

b. Meja 2 tempat penimbangan dan pencatatan berat badan, pengukuran

dan pencatatan tinggi badan serta penghitungan index massa tubuh

(IMT)

c. Meja 3 tempat melakukan kegiatan pemeriksaan dan pengobatan

sederhana (tekanan darah, gula darah, Hb dan pemberian vitamin, dan

lain - lain)

d. Meja 4 tempat melakukan kegiatan konseling (kesehatan, gizi dan

kesejahteraan)

e. Meja 5 tempat memberikan informasi dan melakukan kegiatan sosial

(pemberian makan tambahan, bantuan modal, pendampingan, dan lain-

lain sesuai kebutuhan) (KomNas Lansia, 2010).

5. Bentuk Kegiatan Pelayanan dalam Posyandu Lansia

Dalam kegiatan posyandu lansia dibagi menjadi 10 tahap pelayanan,

yaitu:

a. Pemeriksaan aktivitas kegiatan sehari-hari / activity of daily living,

meliputi kegiatan dasar dalam kehidupan seperti makan, minum,

berjalan, mandi, berpakaian, naik turun tempat tidur dan buang air.

b. Pemeriksaan status mental. Pemeriksaan ini berhubungan dengan

mental emosional.
 14

c. Pemeriksaan status gizi melalui penimbangan berat badan dan

pengukuran tinggi badan dan dicatat pada grafik indeks massa tubuh.

d. Pengukuran tekanan darah serta denyut nadi.

e. Pemeriksaan hemoglobin

f. Pemeriksaan adanya gula dalam air seni sebagai deteksi awal adanya

penyakit gula

g. Pemeriksaan adanya protein dalam air seni sebagai deteksi awal

penyakit ginjal.

h. Pelaksanaan rujukan ke puskesmas bila mana ada keluhan atau

ditemukan kelainan pada pemeriksaan nomor 1 sampai 7

i. Penyuluhan bisa dilakukan didalam atau diluar kelompok dalam

rangka kunjungan rumah dan konseling kesehatan dan gizi sesuai

dengan masalah kesehatan yang dihadapi oleh individu dan atau

kelompok usia lanjut.

j. Kunjungan rumah oleh kader disertai petugas bagi kelompok usia

lanjut yang tidak datang , dalam rangka kegiatan perawatan kesehatan

masyarakat. (Kemenkes RI, 2016).

Pelayanan yang dilakukan di posyandu merupakan pelayanan ujung

tombak dalam penerapan kebijakan pemerintah untuk pencapaian lanjut

usia sehat, mandiri dan berdaya guna. Oleh karena itu arah dari kegiatan

posyandu tidak boleh lepas dari konsep active ageing/menua secara aktif.

Active Ageing adalah proses optimalisasi peluang kesehatan, partisipasi

dan keamanan untuk meningkatkan kualitas hidup di masa tua. Jika

 15

seseorang sehat dan aman, maka kesempatan berpartisipasi bertambah

besar.Masa tua bahagia dan berdayaguna tidak hanya fisik tetapi meliputi

emosi, intelektual, sosial, vokasional dan spiritual yang dikenal dengan

dimensi wellness. Wellness merupakan suatu pendekatan yang utuh untuk

mencapai menua secara aktif (KomNas Lansia, 2010).

B. Kader Posyandu

1. Definisi Kader

Kader kesehatan adalahlaki-laki atau wanita yang dipilih oleh

masyarakatdan dilatih untuk menangani masalah-masalahkesehatan

perseorangan maupun masyarakat serta untuk bekerja dalam hubungan

yang dekat dengan tempat pelayanan kesehatan (Meilani, 2019). Kader

adalah tenaga sukarela yang dipilih oleh masyarakat dan bertugas

mengembangkan masyarakat (Yulifah, 2009).

Menurut Oktiawati (2016) mendefinisikan kader secara umum yaitu

tenaga yang berasal dari masyarakat, dipilih oleh masyarakat itu sendiri

dan bekerja secara sukarela untuk menjadi penyelenggara posyandu.

Batasan tentang kader kesehatan yaitu : “Kader kesehatan dinamakan juga

promotor kesehatan desa (prokes) adalah tenaga sukarela yang dipilih oleh

dan dari masyarakat yang bertugas untuk mengebangkan masyarakat”.

Dari definisi diatas dapat disimpulkan kader adalah laki-laki atau

perempuan yang secara sukarela, ditunjuk atau dipilih oleh masyarakat

untuk membantu tenaga kesehatan dalam membangun kesehatan dan

 16

menyelesaikan masalah-masalah kesehatan dilingkungan masyarakat

tersebut.

2. Fungsi dan Tugas Kader

Tenaga yang yang dibutuhkan atau kader dalam pelaksanaan

posyandu sebaiknya sebanyak 8 orang, namun bisa kurang dengan

konsekuensi bekerja rangkap. Kepengurusan yang dianjurkan adalah:

a. Ketua Posyandu, tugas dan fungsi :

1) Bertanggung jawab terhadap semua kegiatan yang dilakukan

posyandu

2) Bertanggung jawab terhadap kerjasama dengan semua stake holder

dalam rangka meningkatkan mutu pelaksanaan posyandu

b. Sekretaris, tugas dan fungsi :

Mencatat semua aktivitas perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan

serta pengendalian posyandu

c. Bendahara, tugas dan fungsi :

Pencatatan pemasukan dan pengeluaran serta pelaporan keuangan

posyandu

d. Kader sekitar 5 orang

Fungsi dan tugas kader dalam posyandu lanjut usia antara lain:

a. Mempersiapkan sarana dan prasarana yang diperlukan pada kegiatan

posyandu.

b. Memobilisasi sasaran pada hari pelayanan posyandu.

c. Melakukan pendaftaran sasaran pada pelayanan posyandu lanjut usia.

 17

d. Melaksanakan kegiatan penimbangan berat badan dan pengukuran

tinggi badan para lanjut usia dan mencatatnya dalam KMS atau buku

pencatatan lainnya.

e. Membantu petugas dalam pelaksanaan pemeriksaan kesehatan dan

pelayanan lainnya.

f. Melakukan penyuluhan (kesehatan, gizi, sosial, agama dan karya)

sesuai dengan minatnya (KomNas Lansia, 2010).

Sedangkan menurut Kemenkes RI (2017) tugas dan tanggung jawab

kader sebagai pelaksana posyandu adalah sebagai berikut:

a. Sebelum Hari H Pelaksanaan Posyandu Lansia

1) Menyebarluaskan hari buka Posyandu melalui pertemuan warga

setempat.

2) Mempersiapkan tempat pelaksanaan Posyandu.

3) Mempersiapkan sarana Posyandu.

4) Melakukan pembagian tugas antar kader.

5) Berkoordinasi dengan petugas kesehatan dan petugas lainnya.

6) Mempersiapkan bahan PMT penyuluhan.

b. Saat Hari H Pelaksanaan Posyandu Lansia

1) Melaksanakan pendaftaran pengunjung Posyandu.

2) Melakukan pengukuran IMT melalui pengukuran berat badan dan

tinggi badan.

3) Mencatat hasil penimbangan di buku KMS dan mengisi buku

register Posyandu.
 18

4) Membantu petugas kesehatan memberikan pelayanan kesehatan

seperti Kegiatan pemeriksaan tekanan darah, pemeriksaan kadar

haemoglobin darah (Hb), gula darah dan kolesterol darah.

5) Melaksanakan kegiatan penyuluhan dan konseling kesehatan dan

gizi sesuai dengan hasil penimbangan serta memberikan PMT.

6) Melaksanakan konseling usaha ekonomi prokdutif dilakukan sesuai

dengan kebutuhan dan kegiatan aktivitas fisik/senam.

7) Setelah pelayanan Posyandu selesai, kader bersama petugas

kesehatan melengkapi pencatatan dan membahas hasil kegiatan

serta tindak lanjut.

c. Setelah Hari H Pelaksanaan Posyandu Lansia

1) Membuat grafik jumlah seluruh lansia yang ada diwilayah binaan

posyandu lansia.

2) Melakukan tindak lanjut terhadap sasaran yang tidak datang dan

sasaran yang memerlukan penyuluhan lanjutan.

3) Memberitahukan kepada kelompok sasaran agar berkunjung ke

Posyandu saat hari buka.

4) Melakukan kunjungan tatap muka ke tokoh masyarakat, dan

menghadiri pertemuan rutin kelompok masyarakat atau organisasi

keagamaan.

C. Kinerja

1. Definisi Kinerja
 19

Kinerja adalah penampilan hasil kerja personil baik kuantitas maupun

kualitas dalan suatu organisasi. Kinerja merupakan penampilan individu

maupun kelompok yang tidak terbatas pada jabatan fungsional maupun

struktural (Ilyas, 2012).

Menurut Gibson (2013) kinerja adalah hasil dari pekerjaan terkait

dengan tujuan organisasi, efisiensi dan keefektifan kinerja lainnya. kinerja

(performance) adalah hasil kerja yang dapat ditampilkan atau penampilan

kerja seorang karyawan. Dengan demikian kinerja seseorang karyawan

dapat diukur dari hasil kerja, hasil tugas atau hasil kegiatan dalam kurun

waktu tertentu (Notoatmodjo, 2018).

Kinerja merupakan suatu penampilan kerja atau hasil kerja secara

kuantitas maupun kualitas yang dicapai seseorang dalam melakukan

pekerjaan, tugas dan tanggung jawab yang diberikan ( Mangku Prawira,

2015). Sementara menurut Wibowo (2010), kinerja mempunyai makna

yang lebih luas, bukan hanya hasil kerja, tetapi termasuk bagaimana proses

pekerjaan berlangsung.

Istilah kinerja berasal dari kata Job Performance atau actual

performance (prestasi kerja atau prestasi sesungguhnya yang dicapai

seseorang, kinerja merpakan hasil kerja secara kuantitas dan kualitas yang

dicapai seseorang dalam melaksanakan tugasnya sesuai tanggung jawab

yang diberikan (Mangkunegara, 2014).

Jadi, dapat disimpulkan definisi kinerja adalah hasil kerja seseorang

baik secara kualiatas maupun kuantitas dalam mengemban tugas serta

 20

tanggung jawab yang diberikan. Kinerja merupakan satu kesatuan dalam

pelayanan kesehatan karena dalam mengukur sebuah mutu pelayanan

kinerja petugas pun didalamnya akan menjadi salah satu tolak ukur

penilaian untuk menentukan kepuasan konsumen/pengguna jasa, apakah

kinerja yang diberikan sesuai dengan standar dan etik serta memberikan

kepuasan bagi penduduk sekitarnya (Kemenkes RI, 2017).

Mulayadi (2017) menjelaskan bahwa pengukuran mutu pelayanan

kesehatan dapat diukur dengan menggunakan tiga variabel:

a. Input (struktur) yaitu segala sumber daya yang diperlukan untuk

melakukan pelayanankesehatan, seperti tenaga, dana, obat, fasilitas,

peralatan, bahan, teknologi, organisasi,informasi, dan lain-lain.

Pelayanan kesehatan yang bermutu memerlukan dukungan inputyang

bermutu pula. Hubungan struktur dengan mutu pelayanan kesehatan

adalah dalamperencanaan dan penggerakan pelaksanaan pelayanan

kesehatan.

b. Proses, ialah interaksi profesional antara pemberi pelayanan dengan

konsumen(pasien/masyarakat) yang didalamnya terdapat pula kinerja

individu dan kelompok dari berbagai aspek. Proses ini merupakan

variabel penilaian mutu yang penting.

c. Output/outcome, ialah hasil pelayanan kesehatan, merupakan

perubahan yang terjadi padakonsumen (pasien/masyarakat), termasuk

kepuasan dari konsumen tersebut.

2. Faktor – faktor yang Mempengaruhi Kinerja

 21

Secara teoritis faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja personal ada

tiga variabel yaitu variabel individu, organisasi dan psikologis (Ilyas,

2012). Faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja adalah faktor dari

variabel individu yang terdiri dari kemampuan dan keterampilan, latar

belakang, dan demografis. Faktor yang kedua adalah faktor dari variabel

psikologi yang terdiri dari persepsi, sikap, dan motivasi, Sikap merupakan

kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, dan bukan merupakan

pelaksanan motif tertentu (Notoadmodjo, 2018), faktor yang ketiga adalah

faktor organisasi yang terdiri dari kepemimpinan, konflik, kekuasaan,

struktur organnisasi, desain pekerjaan (Gibson, 2013).

Sedangkan Menurut Mathis (2009) faktor- faktor yang mempengaruhi

kinerja individu ada tiga faktor meliputi:

a. Kemampuan individu dalam melakukan pekerjaan

b. Usaha yang dilakukan

c. Dukungan organisasi

Sehingga hubungan ketiga faktor ini dalam teori ilmu manajemen

dapat dibuat rumus sebagai berikut:

Performance (P) = Ability (A) x Effort (E) x Support (S)

Kinerja individu dapat ditingkatkan jika ketiga komponen tersebut ada

pada seseorang. Motivasi individu merupakan salah satu variabel

mempengaruhi usaha individu. Menurut Mangkunegara (2009)

menyatakan bahwa faktor yang memengaruhi kinerja antara lain :

 22

a. Faktor kemampuan, secara psikologis kemampuan (ability) pegawai

terdiri dari kemampuan potensi (IQ) dan kemampuan realita

(pendidikan). Oleh karena itu pegawai perlu dtempatkan pada

pekerjaan yang sesuai dengan keahlihannya.

b. Faktor motivasi, motivasi terbentuk dari sikap (attitude) seorang

pegawai dalam menghadapi situasi (situasion) kerja. Motivasi

merupakan kondisi yang menggerakkan diri pegawai terarah untuk

mencapai tujuan kerja. Sikap mental merupakan kondisi mental yang

mendorong seseorang untuk berusaha mencapai potensi kerja secara

maksimal (Mangkunegara, 2014).

3. Penilaian Kinerja

Mangkunegara (2014) mengemukakan bahwa “penilaian pegawai

merupakan evaluasi yang sistematis dari pekerjaan pegawai dan potensi

yang dapat dikembangkan. Penilaian dalam proses penafsiran atau

penentuan nilai, kualitas atau status dari beberapa obyek orang ataupun

sesuatu (barang)”.

Menurut Mangkunegara (2014), terdapat beberapa jenis penggolongan

indikator kinerja karyawan yang bisa digunakan untuk diterapkan.

Diantaranya adalah indikator kinerja kualitatif dan kuantitatif.

a. Indikator Kinerja Kualitatif

Secara kualitatif, penilaan kualitas kinerja berdasarkan jabaran

mendalam mengenai kinerja. Terdapat beberapa cara untuk melakukan

hal ini, seperti:

 23

1) Pengaturan Berdasarkan Tujuan / Management by Objectives

Cara ini mendasarkan penilaian pada bagaimana karyawan

bekerja untuk mencapai tujuan utama dari perusahaan. Pertama

adalah dengan menjabarkan tujuan perusahaan ke dalam tugas-tugas

lebih kecil yang dijadikan sebagai tugas karyawan dan tim sehingga

mereka memiliki jalan dan tujuan yang jelas. Tugas individu dan

tim ini lalu dilaporkan pada atasan langsung yang akan mengetahui

seberapa baik tugas-tugas tadi dijalankan dan dipenuhi. Nantinya

tugas ini akan bisa diberikan lebih detail dengan berbekal laporan

terbaru dari setiap karyawan dan tim.

2) Produk Cacat

Penilaian ini didasarkan pada jumlah produk cacat yang ada

pada keseluruhan produksi perusahaan. Jumlah ini akan

menggambarkan secara umum apakah kinerja karyawan semakin

baik atau malah memburuk. Jumlah produk cacat yang ada

berbanding terbalik dengan kualitas kinerja karyawan yang ada pada

perusahaan tersebut.

3) Forced Ranking

Cara ini tergolong cukup ekstrim karena bisa berakibat langsung

pada pemecatan pegawai dan tekanan kerja yang tinggi. Caranya

adalah dengan membuat satu daftar lengkap seluruh karyawan dan

mengurutkannya berdasarkan penilaian objektif yang diberikan oleh

manajer. Perbandingan ini dilakukan antar karyawan sehingga bisa

 24

mendapatkan siapa yang terbaik dan terburuk. Nantinya 10%

karyawan terburuk bisa mendapat ganjaran berupa kritikan hingga

pemecatan karena tidak kunjung memperbaiki performanya. Hal ini

diduga akan dapat membuat karyawan berusaha lebih keras untuk

mendapat nilai atau ranking yang lebih tinggi.

b. Indikator kinerja karyawan kuantitatif

Indikator ini lebih mudah diukur karena menggunakan angka yang

jelas sehingga akan langsung Nampak tanpa harus menggunakan

interpretasi lebih lanjuit. Beberapa indikator yang bisa dijadikan acuan

adalah :

1) Jumlah Penjualan

Angka penjualan yang tinggi bisa menjadi cermin bahwa kinerja

karyawan baik. Indikator kinerja karyawan yang satu ini sangat

banyak digunakan karena sederhana dan jelas. Mempertimbangkan

kondisi pasar dan banyak hal lain, karyawan dengan kinerja baik

akan berpengaruh pada naiknya jumlah penjualan yang terjadi.

2) Jumlah Respon dan Inisiatif

Indikator kinerja karyawan yang satu ini bisa dilihat dari

banyaknya karyawan tersebut melakukan kontak pada konsumen

potensial, jumlah telepon atau korespondensi yang dilakukan,

jumlah kunjungan kerja, dan jumlah proyek yang ditangani.

Logikanya, semakin tinggi jumlah angka-angka tersebut maka

karyawan bekerja dengan optimal. Tentu kemudian masih harus

 25

dilihat kembali seberapa berhasil karyawan tersebut mendapatkan

klien, namun dengan melihat jumlah aktivitas ini maka bisa dilihat

pula bagaimana performa karyawan tersebut.

3) Kecepatan Respon

Pada bagian ini indikator kinerja karyawan yang diukur adalah

untuk seberapa cepat karyawan tersebut merespon panggilan yang

dilakukan pelanggan pada call center, berapa waktu yang

dihabiskan karyawan untuk menjawab keluhan konsumen, dan

tingkat kepuasan konsumen pada respon call center yang mereka

dapatkan.

4) Absen

Tentu hal ini mencolok karena akan terlihat siapa karyawan

yang hadir lebih dulu, konstan bekerja pada jam kerja yang

diberikan, lembur yang dilakukan oleh setiap karyawan, dan siapa-

siapa saja yang tidak masuk kerja atau cuti. Pelacakan absen ini

semakin mudah ketika Anda menggunakan aplikasi atau layanan

khusus yang mengurusi bidang ini.

D. Kepuasan

1. Definisi Kepuasan

Kepuasan adalah bentuk perasaan seseorang setelah mendapatkan

pengalaman terhadap kinerja pelayanan yang telah memenuhi harapan

(Gerson, 2015). Kepuasan menurut Kolter, (2017) merupakan perasaan

 26

senang atau kecewa yang muncul setelah membandingkan antara presepsi

kinerja atau hasil suatu produk atau jasa dan harapan-harapan.

Dari dua pengertian diatas dapat didefinisikan bahwa kepuasan adalah

sebuah perasaan, pandangan seseorang (pasien atau pengguna jasa)

terhadap pelayanan yang diberikan sehingga dapat memenuhi harapan.

Kepuasan adalah tanggapan seseorang terhadap kesesuaian tingkat

kepentingan dan harapan (ekspektasi) sebelum mereka menerima jasa

pelayanan dengan sesudah pelayanan yang merekaa terima.Sehingga

kepuasan pengguna jasa pelayanan kesehatan dapat disimpulkan sebagai

selisih kinerja institusi pelayanan dengan harapan pelanggan (pasien atau

kelompok masyarakat) (Muninjaya2011). Dari Penjelasan tersebut dapat

ditentukan rumus sebagai berikut:

Satisfaction = f ( performance – expectation )

Dari rumus diatas menghasilkan tiga kemungkinan, yaitu:

a. Performance < Expectation

Jika kinerja institusi pelayanan kesehatan lebih jelek dari apa yang

diharapkan para penggunanya (pasien atau kelompok masyarakat,

kinerja pelayanan akan dipandang jelek oleh pengguna, karena tidak

sesuai dengan harapan.

b. Performance = Expectation
 27

Jika kinerja institusi penyedia pelayanan kesehatan sama dengan

harapan para penggunanya, pengguna jasa akan menerima kinerja

pelayanan jasa dengan baik.

c. Performance > Expectation

Bila kinerja pelayanan kesehatan lebih tinggi dari harapan para

penggunanya maka pengguna pelayanan kesehatan akan menerima

pelayanan melebihi harapannya. (Muninjaya, 2011).

Dibidang kesehatan, eksektasi atau kepentingan utama pasien dan

keluarganya adalah kesembuhan atau kembalinya tubuh pasien berfungsi

secara normal atau pasien mampu melakukan kegiatan sehari-hari

dirumah, ditempat kerja dsb. Pada saat terjadi interaksi antara petugas

kesehatan dengan pasien, akan selalu diawali dengan situasi informasi

yang tidak seimbang. Faktor komunikasi verbal dan non verbal dalam

pelayanan memegang faktor kunci utama yang menentukan keberhasilan

pelayanan dan memenuhi kepuasan pelanggan. Interaksi positif

(reciprocal-timbal balik) antara pasien dan keluarganya disatu pihak dan

petugas kesehatan perlu tetap dijaga dan dikembangkan. Sikap positif

petugas kesehatan terhadap pasien atau kelompok masyarakat akan sangat

menentukaninteraksi positif ini. Petugas kesehatan mempunyai tanggung

jawab moral memberikan tanggapan yang cepat dan akurat dan dilandasi

empati. Sikap seperti ini memberikan nilai tambah (added value) untuk

kepuasan pengguna dan juga akan menjamin partisipasi aktif mereka

(Muninjaya, 2011).
 28

2. Dimensi Kepuasan

Muninjaya (2011) menganalisis kualitas jasa berdasarkan lima aspek

komponen mutu. Kelima komponen mutu pelayanan tersebut dikenal

dengan nama ServQual (Service Quality). Kelima dimensi mutu tersebut

meliputi :

a. Responsivennes (Cepat Tanggap)

Dimensi ini dimasukkan kedalam kemampuan petugas kesehatan

menolong pelanggan dan kesiapannya dalam melayani sesuai dengan

prosedur dan bisa memenuhi harapan pelanggan. Pelayanan kesehatan

yang responsif terhadap kebutuhan pelanggannya kebanyakan

ditentukan oleh sikap para petugasnya. Mereka secara langsung

berhubungan dengan para pengguna jasa dan keluarganya baik melalui

tatap, komuniasi non-verbal, langsung atau melalui telepon.

b. Reliablity

Keandalan adalah kemampuan memberikan pelayanan yang dijanjikan

secara tepat dan terpercaya. Kemampuan memberkan pelayanan

kesehatan dengan tepat waktu dan akurat sesuai. Reliablity merupakan

dimensi paling penting karena jasa yang diberikan sangat tergantung

dari aktivitas manusia sehingga akan sulit mengharapkan output yang

konsisten. Dalam memberikan pelayanan hendaknya individu

melaksanankan tanggung jawab sesuai dengan kebutuhan.

c. Assurance
 29

Kriteria ini berhubungan dengan pengetahuan, kesopanan dan sifat

petugas yang dapat dipercaya pelanggan. Pemenuhan kebutuhan ini

akan mengakibatkan pengguna jasa merasa terbebas dari resiko.

Dimensi ini meliputi faktor keramahan, kompetensi, kredibilitas dan

keamanan.

d. Emphaty

Empati meliputi kemampuan dalam melakukan hubungan komunikasi

yang baik dan memenuhi kebutuhan pelanggan. Peranan SDM

kesehatan sangat menentukan mutu pelayanan kesehatan karena

mereka dapat langsung memenuhi kepuasan para pengguna jasa

pelayanan kesehatan.

e. Tangible

Bukti langsung merupakan apa yang dilihat oleh pasien/pengunjung

terhadap pelayanan yang telah diterima (Kozier, 2011). Mutu jasa

pelayanan kesehatan juga dapat dirasakan secara langsung oleh para

penggunanya dengan menyediakan fasilitas fisik dan perlengkapan

yang memadai. Para penyedia pelayanan kesehatan akan mampu

bekerja secara optimal sesuai keterampilan masing-masing.

3. Metode Pengukuran Kepuasan

Menurut Sudaryono (2016) kepuasan adalah hasil dari penilaian

konsumen bahwa produk atau jasa pelayanan telah memberikan tingkat

kenikmatan di mana tingkat pemenuhan ini bisa lebih atau kurang.

 30

Menurut Setyobudi & Daryanto (2014) pelanggan adalah pembeli yang

bergantung pada barang atau jasa yang digunakan.

Menurut Richard Oliver (dalam Zeithaml., dkk 2018) kepuasan

pelanggan adalah respon pemenuhan dari pelanggan terhadap suatu produk

atau layanan itu sendiri yang telah memenuhi kebutuhan dan harapan

pelanggan.

Keberhasilan pencapaian strategi perlu diukur, karena pengukuran

merupakan aspek kunci dari manajemen kinerja atas dasar bahwa apabila

tidak 10 diukur maka tidak akan dapat meningkatkannya (Dharma, 2012).

Menurut Whittaker dalam Moeheriono (2012:72), pengukuran kinerja

merupakan suatu alat manajemen yang digunakan untuk meningkatkan

kualitas pengambilan keputusan dan akuntabilitas, serta untuk menilai

pencapaian tujuan dan sasaran (goal sand objectives).

Menurut Kotler (2014) ada berbagai metode dalam pengukuran

kepuasan pelanggan yaitu :

a. Sistem keluhan dan saran

Pemberi pelayanan memberikan kepuasan pada pelanggan dengan cara

menerima saran, keluhan masukan mengenai produk atau jasa layanan.

Jika penanganan keluhan, masukan dan saran ini baik dan cepat, maka

pelanggan akan merasa puas, sebaliknya jika tidak maka elanggan

akan merasa kecewa. Contohnya dengan menggunakan formulir, kotak

saran, kartu komentar.

b. Riset kepuasan pelanggan

 31

Model ini berusaha menggali tingkat kepuasan dengan survei kepada

pelanggan mengenai jasa yang selama ini mereka gunakan .survei akan

mencerminkan kondisi lapangan yang sebenarnya mengenai sikap

pelanggan terhadap produk atau jasa yang digunakan.

c. Ghost shopping

Yaitu model yang mirip dengan marketing intelligence yaitu pihak

pemberi jasa dari pesaingnya dengan cara berpura-pura sebagai

pembeli atau pengguna jasa dan melaporkan hal-hal yang berkaitan

dengan cara memahami kelemahan dan kekuatan produk jasa atau cara

pesaing dalam menangani keluhan.

d. Analisa pelanggan yang hilang

Analisa pelanggan tertentu yang berhenti menggunakan produk jasa

dan melakukan studi terhadap bekas pelanggan mereka.

Pengukuran kepuasan pelanggan merupakan elemen penting dalam

menyediakan pelayanan yang lebih baik, lebih efisien dan lebih efektif.

Apabila pelanggan merasa tidak puas terhadap suatu pelayanan yang

disediakan, maka pelayanan tersebut dapat dipastikan tidak efektif dan

tidak efisien. Hal ini terutama sangat penting bagi pelayanan publik.

Tingkat kepuasan pelanggan terhadap pelayanan merupakan faktor yang

penting dalam mengembangkan suatu sistim penyediaan pelayanan

tanggap terhadap kebutuhan pelanggan, meminimalkan biaya dan waktu

serta memaksimalkan dampak pelayanan terhadap populasi sasaran.

 32

E. Lansia

1. Definisi Lansia

Menurut UU No.14 tahun 1998 tentang kesejahteraan lanjut usia,

pengertian lanjut usia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun

keatas. Keadaan ini di bagi menjadi dua, yaitu lanjut usia potensial dan

lanjut usia tidak potensial. Lanjut usia potensial adalah lanjut usia yang

masih mampu melakukan pekerjaan dan atau kegiatan yang dapat

menghasilkan barang dan jasa, sedangkan Lanjut Usia Tidak Potensial

adalah lanjut usia yang tidak berdaya mencari nafkah sehingga hidupnya

bergantung pada bantuan orang lain.

Lansia bukan suatu penyakit, namun merupakan tahap lanjut dari

suatu proses kehidupan yang ditandai dengan penurunan kemampuan

tubuh untuk beradaptasi dengan stress lingkungan. Lansia adalah keadaan

yang ditandai dengan kegagalan seseorang untuk mempertahankan

keseimbangan terhadap kondisi stress fisiologis, kegagalan ini berkaitan

dengan penurunan daya kemampuan untuk hidup serta peningkatan

kepekaan secara individual (Effendi, 2009).

Jadi dapat disimpulkan, Lanjut Usia adalah tahap lanjut dari proses

perkembangan pada seseorang dengan usia diatas 60 tahun dan diikuti

dengan terjadinya penurunan kemampuan dalam melakukan aktivitas.

2. Klasifikasi Lansia

Maryam (2016) membagi lansia menjadi lima klasifikasi, yaitu

sebagai berikut:
 33

a. Pralansia (prasenilis)

Seseorang yang berusia antara 45-59 tahun

b. Lansia

Seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih

c. Lansia risiko tinggi

Seseorang yang berusia 70 tahun atau lebih/seseorang yang berusia 60

tahun atau lebih dengam masalah kesehatan

d. Lansia Potensial

Lansia yang masih mampu melakukan pekerjaan dan dapat

menghasilkan barang/jasa

e. Lansia tidak potensial

Lansia yang tidak berdaya mencari nafkah, sehingga hidupnya

bergantung pada bantuan orang lain.

3. Tipe Lansia

Pada umumnya lansia lebih dapat beradaptasi tinggal di rumah sendiri

daripada tinggal bersama anaknya. Menurut Nugroho (2018) beberapa tipe

lansia adalah:

a. Tipe Arif Bijaksana: Yaitu tipe kaya pengalaman, menyesuaikan diri

denganperubahan zaman,mempunyai kesibukan, ramah, rendah hati,

menjadi panutan.

b. Tipe Mandiri: Yaitu mengganti kegiatan yang hilang dengan yang

baru, selektif dalam mencari pekerjaan, bergaul dengan teman dan

memenuhi undangan.
 34

c. Tipe Tidak Puas: Yaitu tipe konflik lahir batin, menentang proses

penuaan sehingga menjadi pemarah, tidak sabar, mudah tersinggung ,

sulit dilayani, pengkritik dan banyak menuntut.

d. Tipe Pasrah: Yaitu lansia yang menerima dan menunggu nasib baik,

mengikuti kegiatan agama, dan melakukan pekerjaan apa saja.

e. Tipe Bingung: Yaitu kaget, kehilangan kepribadian, mengasingkan

diri, minder, menyesa, pasif dan acuh tak acuh.

Tipe lain dari lansia adalah tipe optimis, tipe konstruktif, tipe dependen

(ketergantungan), tipe defensif (bertahan), tipe militan dan serius, tipe

pemarah/frustasi (kecewa akibat kegagalan dalam melakukan sesuatu),

serta tipe putus asa (benci pada diri sendiri) (Maryam, 2016)

F. Kerangka Teori

Berdasarkan teori yang telah diuraikan diatas diketahui bahwa banyak

faktor yang berpengaruh terhadap kepuasan lansia terhadap pelayanan

posyandu, namun dalam penelitian ini peneliti hanya berfokus pada salah satu

faktor, yaitu faktor kinerja kader posyandu. Lebih lengkapnya digambarkan

pada gambar bagan berikut ini:

Bagan 2.1 Kerangka Teori

Kualitas Pelayanan Posyandu Lansia

INPUT

Struktur
- Pengguna pelayanan Lansia Sebagai Pengguna
- Lingkungan Pelayanan
- Fasilitas
- SDM
(Gibson, 2013)
 35

Kinerja = Hasil kerja yang

Proses
diberikan dan apa yang
- Kinerja individu dan Seluruh dilakukan.
aspek/Kinerja Kader - Kegiatan posyandu dan
- Aktifitas pelayanan posyandu Sikap Kader
(Mangkunegara, 2014) (Muninjaya, 2011)

Output Kepuasan Lansia

- Hasil pelayanan
- Status kesehatan - Performance < Expectation
- Kepuasan - Performance = Expectation
- Biaya - Performance > Expectation
G. Kerangka Teori
(Muninjaya, 2011) (Kotler, 2014)

Kerangka konsep merupakan kerangka sebuah hubungan dari konsep-

konsep yang akan dianalisis melalui penelitian (Notoatmodjo, 2018). Pada

teori yang telah dikemukakan dalam tinjauan pustaka dan kerangka teori,

maka dapat disusun kerangka konsep dimana pada penelitian ini kinerja kader

posyandu lansia merupakan variabel independen dan kepuasan lansia

merupakan variabel dependen. Dari uraian di atas hubungan variabel-variabel

tersebut dapat divisualisasikan dalam Bagan kerangka konsep sebagai berikut.

Bagan 3.1
Kerangka konsep penelitian

Variabel Independen Variabel Dependen

Kepuasan Lansia
Kinerja Kader Posyandu Terhadap Pelayanan
Dalam Posyandu Lansia
 36

H. Hipotesa Penelitian

Hipotesis sebagai jawaban sementara penelitian dengan dugaan atau dalil

sementara yang kebenarannya akan dibuktikan dalam penelitian tersebut

(Notoatmodjo, 2018). Hipotesis dalam penelitian ini yaitu :

Ha1 : Ada hubungan antara kinerja kader dengan kepuasan lansia terhadap

pelayanan posyandu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari

Kabupaten Lebak Tahun 2021

Ho1 : Tidak ada hubungan antara kinerja kader dengan kepuasan lansia

terhadap pelayanan posyandu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas

Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021

 37

BAB III

METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif korelasional dengan

desain penelitian Cross Sectional yaitu suatu penelitian dimana variabel yang

termasuk faktor risiko dan variabel-variabel yang termasuk efek diobservasi

sekaligus pada waktu yang sama (Notoatmodjo, 2010).

B. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Penelitian dilaksanakan di Posyandu Lansia Wilayah Kerja

Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak.

2. Waktu penelitian
 38

Penelitian dilaksanakan pada bulan November – Desember 2021.

C. Populasi dan Sampel penelitian

1. Populasi

Menurut Mulyatiningsih (2011), Populasi adalah sekumpulan

orang, hewan, tumbuhan, atau benda yang memiliki karakteristik tertentu

yang akan diteliti. Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek

yang akan diteliti. (Notoatmodjo, 2010). Populasi dalam penelitian ini

adalah seluruh lansia yang mendapat pembinaan dari Puskesmas

Mekarsari Kabupaten Lebak sebanyak 1037 lansia.

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi yang dipilih dengan sampling

tertentu untuk bisa mewakili populasi (Notoatmodjo, 2010). Teknik

pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik

aksidental sampling, dimana penentuan sampel berdasarkan kebetulan,

yaitu siapa saja lansia yang secara kebetulan bertemu dengan peneliti

dapat digunakan sebagai sampel, bila dipandang lansia yang kebetulan

ditemui itu cocok sebagai sumber data (Sugiyono, 2016). Besar sampel

dalam penelitian ini dihitung menggunakan rumus slovin sebagai berikut:

N.Z21-α/2.P(1 – P)
n=
(N – 1).d2 + Z21-α/2.P(1 – P)
(Hidayat, 2011)

Keterangan :
 39

n : Jumlah sampel

N : Jumlah populasi

P : Harga proporsi (ketetapan 0,5)

d : Derajat penyimpangan terhadap populasi yang diinginkan (0,1)

Z1-α/2 : Nilai Z pada derajat kemaknaan (biasanya 95% = 1,96)

Sehingga jumlah sampel :

N.Z21-α/2.P(1 – P)
n=
(N – 1).d2 + Z21-α/2.P(1 – P)

1037 x 1,962 x 0,5(1 – 0,5)

n=
(1037 – 1) x 0,01 + 1,962 x 0,5 (1 – 0,5)

1037 x 3,84 x 0,25

n=
10,36 + 0,96

995,52
n=
11,32

n = 87,9 dibulatkan menjadi 88

Kriteria sampel dalam penelitian keperawatan, meliputi kriteria inklusi

dan kriteria eksklusi dimana kriteria tersebut menentukan dapat atau

tidaknya sampel tersebut digunakan. Kriteria inklusi merupakan kriteria

dimana subjek penelitian mewakili sampel penelitian yang memenuhi

syarat sebagai sampel. Kriteria ekslusi merupakan kriteria dimana subjek

 40

penelitian tidak dapat mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat

sebagai sampel penelitian (Hidayat, 2011).

a. Kriteria Inklusi sampel dalam penelitian ini antara lain :

1) Lansia anggota aktif posyandu lansia

2) Bisa berkomunikasi dengan baik

3) Lansia yang bersedia menjadi responden

b. Kriteria Eksklusi sampel dalam penelitian ini antara lain :

1) Lansia yang mempunyai gangguan pendengaran

2) Lansia dalam keadaan sakit

3) Tidak bersedia menajadi responden penelitian

D. Definisi Operasional

Definisi operasional merupakan penjelasan yang berdasarkan kenyataan

atau penjelasan di lapangan yang meliputi penjelasan tentang apa variabel

tersebut, alat ukur, hasil ukur dan skala ukur. Variabel-variabel dalam

penelitian ini akan dijelaskan dalam definisi sebagai berikut :

Tabel 3.1
Definisi Operasional

Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala ukur

Kinerja Hasil atau prestasi kuesioner 0. Kurang baik, jika Ordinal

Kader kerja yang telah skor < mean
 41

Posyandu dilakukan oleh kader (41,93)

posyandu lansia sesuai
dengan tugas dan 1. Baik, jka skor ≥
tanggung jawab yang mean (41,93)
diberikan dalam
memberikan pelayanan
posyandu lansia

Kepuasan Terpenuhinya suatu kuesioner 0. Kurang, jika skor Ordinal

Lansia harapan dan keinginan < mean (57,64)
lansia tentang
pemahaman serta 1. Baik, jika skor ≥
pelayanan yang mean (57,64)
diberikan oleh kader
posyandu

E. Teknik Pengumpulan Data

Untuk mengumpulkan data yang relevan, maka peneliti menggunakan

instrument pengumpulan data berupa kuesioner yang isinya disesuaikan

dengan materi. Kuesioner adalah suatu cara pengumpulan data atau penelitian

tentang suatu masalah yang umumnya banyak menyangkut kepentingan umum

berbentuk formulir yang berisikan pertanyaan-pertanyaan, diajukan secara

tertulis kepada sejumlah subjek untuk mendapatkan tanggapan, jawaban,

informasi dan sebagainya (Notoatmodjo, 2010). Kuesioner dalam penelitian

ini terdiri dari:

1. Kuisoner Kinerja Kader Posyandu

Kuisoner kinerja kader terdiri dari 15 pernyataan menggunakan skala likert

dengan 4 pilihan jawaban. Jawaban SL (Selalu) diberi nilai 4, SR (Sering)

 42

diberi nilai 3, KD (Kadang-Kadang) diberi nilai 2, dan TP (Tidak Pernah)

diberi nilai 1.

2. Kuisoner Kepuasan Lansia

Kuisoner kepuasan lansia terdiri dari 25 pernyataan menggunakan skala

likert dengan 4 pilihan jawaban. Jawaban SS (Sangat Setuju) diberi nilai 4,

S (Setuju) diberi nilai 3, TS (Tidak Setuju) diberi nilai 2, dan STS (Sangat

Tidak Setuju) diberi nilai 1.

F. Uji Validitas dan Reliabilitas

1. Uji Validitas

Validitas berasal dari kata validity yang artinya adalah suatu indeks

yang menunjukkan alat ukur itu benar-benar mengukur apa yang diukur

(Notoatmodjo, 2010). Untuk mengetahui kuesioner yang kita susun

tersebut mampu mengukur apa yang hendak kita ukur. Maka perlu dengan

uji korelasi antara skor (nilai) tiap-tiap item (pertanyan) dengan skor total

kuesioner tersebut. Uji validitas yang digunakan adalah teknik product

moment of correlation, dengan rumus:

N ( ∑ XY )−( ∑ X ∑ Y )
r=
√ { N ∑ X −( ∑ X ) } {N ∑Y −¿ ¿ ¿
2 2

Keterangan:

r : Korelasi antara instrument pertanyaan secara keseluruhan

N : Jumlah sampel
 43

XY : Skor total yang diuji dikali skor total

∑X : Jumlah jawaban responden untuk instrumen ke X

∑X2 : Jumlah jawaban responden untuk keseluruhan instrumen yang

dikuadratkan.

∑Y : Jumlah jawaban responden untuk Y yang dikuadratkan

Keputusan uji:

a. Bila r hitung lebih besar dari r tabel, berarti Ho ditolak atau variabel

yang diuji coba dinyatakan valid.

b. Bila r hitung lebih kecil dari r tabel, berarti Ho gagal ditolak atau

variabel yang diuji coba dinyatakan tidak valid.

Uji valimditas dilakukan di Puskesmas Maja menggunkan 30

responden (r tabel : 0,361) . Hasil uji validitas kuesioner Kinerja Kader

Posyandu diperoleh seluruh item pertanyaan memiliki r hitung > r tabel

(> 0,361), dengan r hitung terendah 0,402 dan r hitung tertinggi 0,916.

Demikian juga hasil uji validitas kuesioner Kepuasan Lansia diperoleh

seluruh item pertanyaan memiliki r hitung > r tabel (> 0,361), dengan r

hitung terendah 0,596 dan r hitung tertinggi 0,888. Dengan demikian

dapat dinyatakanbahwa kuesioner kinerja dan kepuasan lansia dalam

penelitian ini memiliki validitas yang tinggi dan layak dijadikan

instrumen pengambilan data dalam penelitian ini. Harus ada nil

 44

2. Uji Reliabilitas

Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana alat

ukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Dengan kata lain reliabilitas

menunjukan konsistensi dari suatu alat ukur dalam mengukur gejala yang

sama (Notoatmodjo, 2012). Uji reliabilitas yang digunakan dalam

penelitian ini adalah dengan menggunakan one shot atau sekali ukur.

Suatu instrument dikatakan reliabel jika r alpha (α) > r tabel. Langkah

yang digunakan adalah: mengajukan kuesioner kepada sejumlah

responden, kemudian dihitung validitas masing-masing pertanyaan.

Pertanyaan-pertanyaan yang valid dihitung, sedangkan yang tidak valid

dibuang, untuk pertanyaan yang sudah valid dilakukan uji reliabilitas

(Hastono, 2011).

Hasil uji reliabilitas pada kuesioner Kinerja Kader Posyandu

diperoleh alpha sebesar 0,930, dan pada kuesioner kepuasan lansia

diperoleh r alpha 0, 972, nilai-nilai tersebut lebih besar dari 0,6 sehingga

dapat dinyatakan bahwa kuesioner Kinerja Kader Posyandu dan kepuasan

lansia dalam penelitian ini reliabel dan bisa dipergunakan sebagai alat

pengumpul data penelitian.

G. Teknik Pengolahan Data

 45

Setelah data yang diharapkan terkumpul dari kuesioner atau angket

maka dilakukan pengolahan data dengan tahap sebagai berikut :

1. Editing Data (Pengecekan Data)

Pengecekan alat penelitian yang telah terkumpul, hal-hal yang perlu

ditinjau kembali adalah :

a. Kelengkapan identitas responden

b. Kelengkapan jumlah angket atau data responden.

c. Kelengkapan isi atau ketetapan dan kesesuaian jawaban responden pada

angket.

Bila terjadi kekurangan dalam pengisian angket, maka angket

dikembalikan kepada responden untuk dilengkapi.

2. Coding Data (Pemberian Kode)

Pada tahapan ini dilakukan pemberian kode pada jawaban pertanyaan

dalam kuesioner atau angket. Kegunaan coding adalah untuk

mempermudah pada saat analisis data dan juga mempercepat pada saat

entry data.

3. Entry Data ( Pemasukan Data)

Memasukan data yang sudah di peroleh dengan menggunakan fasilitas

program komputer.

4. Tabulating Data (Pengelompokan data)

Pengelompokan data sesuai dengan tujuan penelitian, kemudian di

masukan kedalam tabel yang sudah di siapkan.

5. Scoring Data (Pemberian Skor)

 46

Memberikan skor untuk setiap jawaban yang di berikan responden.

6. Proccesing Data (Pemrosesan Data)

Setelah semua isian kuesioner terisi penuh dan benar, dan juga sudah

melewati pengkodean, maka langkah selanjutnya adalah memproses data

agar dapat dianalisis. Pengolahan data dilakukan dengan cara memasukan

data kuesioner atau angket ke paket program komputer.

7. Cleaning Data (Pembersihan Data)

Cleaning (pembersihan data) merupakan kegiatan pengecekan kembali

data yang sudah di-entry apakah ada kesalahan atau tidak. Kesalahan

tersebut dimungkinkan terjadi pada saat kita meng-entry ke komputer

(Hastono, 2011).

H. Analisa Data

Analisa data dibedakan menjadi tiga macam yaitu : analisa univariat,

bivariat, multivariat (Notoatmojo, 2010). Analisa data dibuat dengan tujuan

untuk menyederhanakan data ke dalam bentuk yang lebih mudah di baca dan

diinterpretasikan. Serta untuk menguji secara statistic kebenaran hipotesis

yang telah ditetapkan. Dalam penelitian ini hanya dilakukan dua analisa data

yaitu analisa univariat dan analisa bivariat.

1. Analisa Univariat

Analisa univariat yaitu dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil

penelitian. Pada umumnya hasil analisa ini menghasilkan distribusi dan

persentase dari tiap variabel (Notoatmojo, 2010). Selanjutnya untuk

 47

mendeskripsikan masing-masing variabel dengan cara membuat tabel

distribusi frekuensi dan dihitung dengan presentase memakai rumus

sebagai berikut :

n
F= x 100
N

Keterangan:

F : Persentase

n : Jumlah kejadian

N : Jumlah Populasi

2. Analisa Bivariat

Analisa Bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara masing-masing

variabel independen dan variabel dependen. Untuk membuktikan adanya

hubungan bermakna antara 2 variabel, serta menjawab hipotesa. Maka

analisa data yang digunakan uji statistik chi square karena dalam

penelitian ini variabel independen maupun dependen berjenis katagorik

dengan batas kemaknaan α = 0,05 (Notoatmodjo, 2010).

Rumus Chi Square (X2)

X2 = ∑ (O-E)2

Keterangan :
 48

X2 : Nilai Chi Square

E : Frekuensi harapan

O : Frekuensi Observasi

Tujuan dari Chi Square adalah untuk menguji perbedaan proporsi

antara beberapa kelompok data. Prinsipnya adalah membandingkan

frekuensi yang terjadi (observasi) dengan frekuensi harapan (ekspektasi).

Keputusan uji :

a. Bila ρ value ≤ α (0,05) H0 di tolak, berarti adanya perbedaan atau ada

hubungan yang bermakna.

b. Bila ρ value > α (0,05) H0 gagal di tolak, berarti tidak mendukung

adanya perbedaan atau tidak ada hubungan bermakna.

I. Etika Penelitian

Etika merupakan studi dalam menentukan tindakan yang paling diterima

secara moral. Dalam penelitian ini, prinsip dasar etika penelitian yang

digunakan adalah:

1. Menghormati harkat serta martabat manusia

Peneliti memperhatikan hak subyek untuk mengetahui informasi

yang berkaitan dengan penelitian, serta memberikan kebebasan dalam

menentukan pilihan tanpa paksaan dalam berpartisipasi pada penelitian

(autonomy). Tindakan yang diambil terkait dengan prinsip ini adalah:

memberikan penjelasan tentang tujuan penelitian, serta membuat lembar

persetujuan menjadi responden (informed consent).

 49

2. Menghormati privasi atau kerahasiaan subjek penelitian

Peneliti memberikan jaminan bahwa informasi dari responden baik

identitas maupun jawabannya akan dijaga kerahasiaannya. Peneliti

menggunakan inisial dan nomer responden sebagai pengganti identitas

responden

3. Keadilan dan inklusifitas

Penelitian dilakukan dengan jujur, berhati-hati, professional,

berperikemanusiaan, serta memperhatikan kecermatan, ketepatan,

intimitas, psikologis dan perasaan religius responden. Peneliti

memperhatikan aspek keadilan dan hak responden dalam mendapat

perlakuan baik selama penelitian.

4. Memperhitungkan dari sgi manfaat dan kerugian

Penelitian sesuai prosedur agar mendapatkan hasil yang

bermanfaat bagi responden. Peneliti berusahan semaksimal mungkin

untuk meminimalisasi dampak yang merugikan bagi responden

(nonmaleficence).

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

 50

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Kinerja Kader Posyandu Lansia

di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak
Tahun 2021

Frekuensi Persentase
Kinerja Kader
n %
Kurang Baik 48 54,5
Baik 40 45,5
Total 88 100,0

Berdasarkan Tabel 4.1 dapat diketahui bahwa dari 88 lansia di Wilayah

Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak, mayoritas atau sebanyak 48

lansia menilai kinerja Kader Posyandu Lansia kurang baik (54,5%).

2. Gambaran Kepuasan Lansia Terhadap Pelayanan Posyandu Lansia

di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Kepuasan Lansia Terhadap Pelayanan

Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari
Kabupaten Lebak Tahun 2021

Frekuensi Persentase
Kepuasan Lansia
n %
Kurang 34 38,6
Baik 54 61,4
Total 88 100,0

Berdasarkan Tabel 4.2 dapat diketahui bahwa dari 88 lansia di Wilayah

Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak, mayoritas atau sebanyak 54

lansia merasa puas dengan pelayanan Posyandu Lansia (61,4%).

 51

3. Hubungan Kinerja Kader dengan Kepuasan Lansia Terhadap

Pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari

Tabel 4.3 Hubungan Kinerja Kader dengan Kepuasan Lansia Terhadap

Pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari
Kabupaten Lebak Tahun 2021

Kepuasan Lansia Total p OR

Kinerja
Kurang Baik value
Kader
N % N % N %
Kurang 27 56,3 21 43,8 48 100
Baik 7 17,5 33 82,5 40 100 0,000 6,061
Total 34 38,6 54 61,4 88 100

Berdasarkan Tabel 4.3 dapat terlihat bahwa dari 48 lansia yang

menilai kinerja kader posyandu lansia kurang baik, mayoritas atau

sebanyak 27 lansia merasa kurang puas terhadap pelayanan posyandu

lansia (56,3). Sedangkan pada 40 lansia yang menilai kinerja kader

posyandu lansia baik, hanya terdapat 7 lansia yang merasa kurang puas

terhadap pelayanan posyandu lansia (17,5%).

Hasil uji statistik diperoleh p value = 0,000, pada α = 0,05 (p ≤ α)

maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara

kinerja kader dengan kepuasan lansia terhadap pelayanan posyandu lansia

di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021.

Hasil uji statistik juga didapatkan nilai Odd Ratio (OR) sebesar

6,061, hal tersebut dapat diartikan bahwa kinerja kader posyandu yang

kurang baik beresiko 6,061 lebih besar untuk menurunkan tingkat

 52

kepuasan lansia terhadap pelayanan posyandu lansia dibandingkan dengan

kinerja posyandu yang baik.

B. Pembahasan

1. Gambaran Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak

Posyandu lansia merupakan pos yang melaksanakan berbagai

kegiatan preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif untuk masyarakat

lansia. Sedangkan yang disebut kader posyandu lansia adalah tenaga yang

berasal dari masyarakat dan dipilih oleh masyarakat itu sendiri untuk

menjadi penyelenggara posyandu (Mia, 2018). Hasil penelitian

menunjukkan bahwa mayoritas lansia di Wilayah Kerja Puskesmas

Mekarsari Kabupaten Lebak menilai kinerja Kader Posyandu Lansia

kurang baik (54,5%).

Banyak hal yang membuat lansia menilai kinerja kader posyandu

dalam penelitian ini kurang baik. Berdasarkan hasil analisis jawaban

kuesioner, secara kualitatif hal-hal yang membuat lansia menilai kinerja

kader posyandu kurang baik antara lain yaitu, kader bersikap kurang

ramah dan santun (40,9%), terlihat kurang ikhlas dalam menjalankan

tugasnya (27,3%), tidak menyiapkan sarana prasarana untuk pelaksanaan

posyandu (34,1%), tidak mengatur lansia saat pelaksanaan posyandu

(31,8%), tidak mengingatkan lansia untuk melakukan kunjungan kembali

setelah selesai pelaksanaan posyandu (21,6%), tidak memberikan

 53

penyuluhan kesehatan (31,8%), kadang datang terlambat dalam

pelaksanaan posyandu (38,6%), tidak melakukan pembagian tugas dengan

baik antar kader (31,8). Sedangkan secara kuantitatif, kurangnya kinerja

kader terlihat dari pengunjung yang sepi setiap ada pelaksanaan posyandu

(39,8%) dan kekurangan kader dalam setiap pelaksanaan posyandu

(38,6%).

Kurang baiknya kinerja kader posyandu lansia dalam penelitian ini

sangat disayangkan, karena hal tersebut bisa menghambat program-

program yang telah dibuat dalam pelaksanaan posyandu lansia, bahkan

jika terus dibiarkan bisa membuat pelaksanaan posyandu lansia menjadi

terhenti dan akibatnya lansia yang akan dirugikan karena tidak bisa

mendapatkan pelayanan kesehatan. Kemenkes RI (2011) menyatakan

bahwa pelaksanaan pelayanan kesehatan lansia di posyandu sangat

tergantung kepada sumber daya manusia (SDM) dalam organisasi, SDM

yang turut berperan penting menentukan kelancaran kegiatan posyandu

adalah kader, karena kader posyandu merupakan pelayan kesehatan

(health provider) yang berada di dekat kegiatan sasaran posyandu dan

memiliki frekuensi tatap muka lebih sering daripada petugas kesehatan

lainnya.

Penelitian Setyawan dan Mardhiati (2013) di Kelurahan Kahuripan

Kidul Pekalongan menunjukkan bahwa kemandirian posyandu sangat

tergantung dengan kinerja kadernya. Demikian juga dengan hasil

penelitian Ristalyasari (2012) di Puskesmas Kayen Kidul Kabupaten

 54

Kediri yang menunjukkan bahwa kinerja kader posyandu sangat

berpengaruh terhadap tingkat kemandirian posyandu. Dari hasil tersebut

dapat dinyatakan bahwa kinerja kader sangat mempengaruhi kualitas serta

eksistensi dari posyandu lansia itu sendiri.

Siagian (2011) menyatakan bahwa suatu organisasi tidak akan

berjalan tanpa adanya keterlibatan unsur manusia yang ada didalamnya

karena manusia merupakan unsur yang dominan menentukan keberhasilan

atau kegagalan suatu organisasi dalam rangka pencapaian tujuan

organisasi. Kemenkes RI (2011) menyatakan bahwa dalam posyandu

lansia kader merupakan suatu penggerak terpenting dalam menjalakan

tujuan yang dimiliki posyandu lansia tersebut. Tenaga kader dalam

menjalankan pelayanan kesehatan di posyandu merupakan sumber daya

yang penting dan sangat dibutuhkan untuk mencapai kinerja yang optimal.

Kader posyandu lansia juga dituntut memberikan pelayanan yang optimal

sehingga kinerja yang dikeluarkan baik dan pengguna jasa pelayanan

dalam hal ini lansia juga dapat merasakan kenyamanan dalam posyandu

lansia tersebut.

Salah satu tolak ukur kinerja kader dapat dilihat dari usaha yang

dilakukan kader dalam melaksanakan serta meningkatkan pelayanan di

posyandu lansia. Kegiatan diposyandu lansia menjadi tolak ukur

bagaimana para kader dalam memberikan pelayanan kepada lansia sebagai

pengunjung sehingga lansia merasakan kepuasan terhadap kinerja yang

diberikan. Namun demikian, kader dalam melaksanakan tugasnya juga

 55

memerlukan dukungan dari berbagai pihak. Hal ini sangat diperlukan

untuk meningkatkan kinerja kader dalam melaksanakan tugasnya menjadi

lebih baik, mengingat bahwa kader melaksanakan tugasnya secara

sukarela. Dukungan tokoh masyarakat, petugas puskesmas dapat

meningkatkan kepercayaan diri kader dalam melaksanakan tugasnya

sehingga kinerja kader bisa lebih baik lagi (Puspasari,2008).

2. Gambaran Kepuasan Lansia Terhadap Pelayanan Posyandu Lansia

di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak

Kepuasan adalah bentuk perasaan seseorang setelah mendapatkan

pengalaman terhadap kinerja pelayanan yang telah memenuhi harapan

(Gerson, 2015). Lansia adalah pengunjung yang langsung merasakan

bagaimana posyandu lansia memberikan pelayanan. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa mayoritas lansia di Wilayah Kerja Puskesmas

Mekarsari Kabupaten Lebak merasa puas dengan pelayanan Posyandu

Lansia (61,4%).

Pelayanan dalam posyandu lansia yang menimbulkan kepuasan

pada lansia dalam penelitian ini terlihat dari hasil analisis jawaban

kuesioner kepuasan, antara lain adanya informasi yang jelas tentang

pelaksanaan posyandu (44,3%), pelaksanaan posyandu sesuai jadwal

(47,7%), tempat pelaksanaan posyandu yang bersih dan nyaman (39,8%),

pelayanan yang ramah dan murah senyum (35,2%), pelayanan yang tulus

(50%), pelayanan yang cepat saat lansia membutuhkan (36,4%), adanya

 56

informasi kesehatan yang jelas dan mudah dimengerti lansia (43,2%),

adanya petunjuk atau arahan tentang apa yang harus dilakukan lansia

berkaitan dengan kesehatannya (34,1%), dan adanya solusi bagi lansia

untuk mengatasi keluhan yang dirasakan lansia (56,8%).

Dalam pelaksanaan posyandu lansia, kepuasan lansia harus

menjadi perhatian utama. Hal tersebut karena kepuasan yang dirasakan

lansia terhadap posyandu lansia merupakan suatu bentuk evaluasi terhadap

kinerja suatu posyandu dan sebagai bentuk penilaian lansia terhadap

pelayanan yang dirasakan. Jika lansia merasa tidak puas terhadap

pelayanan posyandu maka kemungkinan besar lansia tidak akan

berkunjung lagi jika ada pelaksanaan posyandu lansia.

Keandalan, empati dan kenyataan merupakan aspek dimensi untuk

kepuasan lansia dalam pelayanan posyandu. Dimensi kehandalan

merupakan penilaian mengenai kemampuan dalam memberikan pelayanan

secara tepat dan terpercaya, dalam dimensi ini dapat dilihat dua aspek

yaitu kemampuan kader memberikan pelayanan seperti yang dijanjikan

dan kemampuan memberikan pelayanan yang akurat atau tidak melakukan

kesalahan (Gibson, 2013) .

Keandalan dan kenyataan dalam penelitian ini meliputi pernyataan

yang menggambarkan kemampuan kader dalam melakukan pelayanan

serta kegiatan pada saat posyandu lansia serta fasilitas dan kegiatan yang

dirasakan lansia dalam pelaksanaan posyandu. Faktor-faktor tersebut

 57

diintrepetasikan dalam pernyataan kader yang menggambarkan bagaimana

kader dalam melakukan pelayanan, kecepatan kader dalam menanggapi

keluhan lansia, cara kader dalam memprioritaskan lansia dalam

memberikan pelayanan, informasi-informasi yang diberikan kader terkait

kesehatan serta kondisi yang dirasakan lansia terhadap posyandu lansia

seperti kenyamanan, kebersihan posyandu lansia serta fasilitas yang

didapatkan lansia pada saat pelaksanaan posyandu lansia (Gerson, 2015).

Empati juga merupakan faktor penting dalam mewujudkan

kepuasan, dimana empati dalam penelitian ini merupakan kemampuan

kader dalam mengenali, mempersepsi, dan merasakan perasaan lansia.

Empati meliputi komunikasi serta perhatian yang diberikan kepada lansia

adalah bukti langsung yang dilihat dan dirasakan oleh lansia. Empati

dalam penelitian ini meliputi pernyataan yang mengambarkan bagaimana

kader memberikan perhatian kepada lansia, sikap ramah serta cara kader

berkomunikasi kepada lansia, sehingga lansia merasakan dihargai dan

diperhatikan yang akhirnya lansia akan merasa nyaman dan puas dengan

pelayanan kader posyandu lansia.

3. Hubungan Kinerja Kader dengan Kepuasan Lansia Terhadap

Pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari

Hasil analisis hubungan antara kinerja kader dengan kepuasan

lansia terhadap pelayanan posyandu lansia menunjukkan bahwa mayoritas

 58

lansia yang menilai kinerja kader posyandu lansia kurang baik merasa

kurang puas terhadap pelayanan posyandu lansia (56,3). Sedangkan pada

lansia yang menilai kinerja kader posyandu lansia baik, hanya sedikit

lansia yang merasa kurang puas terhadap pelayanan posyandu lansia

(17,5%).

Hasil tersebut menunjukkan bahwa lansia yang menilai kinerja

kader baik lebih banyak yang merasa puas terhadap pelayanan posyandu

dibanding pada lansia yang menilai kinerja kader kurang baik. Hasil uji

statistik diperoleh p value = 0,000, pada α = 0,05 (p ≤ α) maka dapat

disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kinerja

kader dengan kepuasan lansia terhadap pelayanan posyandu lansia di

Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak Tahun 2021. Hasil

uji statistik juga didapatkan nilai Odd Ratio (OR) sebesar 6,061, hal

tersebut dapat diartikan bahwa kinerja kader posyandu yang kurang baik

beresiko 6,061 lebih besar untuk menurunkan tingkat kepuasan lansia

terhadap pelayanan posyandu lansia dibandingkan dengan kinerja

posyandu yang baik.

Hasil penelitian ini sesuai dengan teori Tjiptono (2017) yang

menjelaskan bahwa kepuasan ditentukan oleh beberapa faktor, salah satu

diantaranya adalah kinerja. Kinerja dalam hal ini adalah karakteristik yang

telah diterima lansia dan sangat berpengaruh pada kepuasan yang

dirasakan lansia, wujud dari kinerja adalah kecepatan, kemudahan dan

 59

kenyamanan bagaimana kader dalam memberikan pelayanan dalam

pelaksanaan poyandu lansia.

Salah satu indikator kinerja adalah adanya informasi yang jelas dan

tepat. Muninjaya (2011) menyatakan bahwa informasi yang tepat dan jelas

merupakan faktor yang dominan untuk menentukan seseorang itu puas

atau tidak puas terhadap suatu pelayanan. Betapa pentingnya peran kader

sebagai konsultan yang menjadi sumber informasi (tempat bertanya) bagi

lansia tentang sesuatu yang berhubungan dengan masalah kesehatan.

Sehingga informasi menjadi sesuatu yang penting dalam mempengaruhi

kepuasan.

Hasil penelitian ini juga sesuai dengan hasil penelitian Faridah

(2018) di Wilayah Puskesmas Muara Kumpeh yang menemukan bahwa

ada hubungan yang bermakna antara kemampuan kinerja kader dengan

kepuasan lansia (p value : 0,001). Demikian juga dengan hasil penelitian

Wibowo (2017) di Posyandu Lansia Wilayah Tamantirto Bantul

Yogyakarta yang mendapatkan hasil ada hubungan antara kinerja kader

terhadap kepuasan lansia (p value : 0,001).

Menurut peneliti, kinerja kader posyandu dapat menjadikan tolak

ukur dalam menilai kepuasan lansia disebabkan lansia merasakan langsung

pelayanan yang diberikan kader dalam pelaksanaan posyandu lansia.

Lansia secara langsung bisa membandingkan antara harapannya ketika

berkunjung ke posyandu lansia dengan kenyataan yang dirasakan dan apa

 60

yang didapatkannya dalam kegiatan posyandu lansia yang dilaksanakan

oleh kader.

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

 61

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian tentang hubungan kinerja kader dengan

kepuasan lansia terhadap pelayanan posyandu lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak, maka dapat ditarik kesimpulan

sebagai berikut:

1. Mayoritas lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak

merasa kinerja kader posyandu lansia masih kurang baik (54,5%).

2. Mayoritas lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari Kabupaten Lebak

merasa puas terhadap pelayanan yang ada dalam posyandu lansia (61,4%).

3. Ada hubungan antara kinerja kader dengan kepuasan lansia terhadap

pelayanan posyandu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Mekarsari

Kabupaten Lebak tahun 2021 (p value : 0,000).

B. Saran

Berdasarkan hasil penelitian, pembahasan, dan kesimpulan maka dapat

diberikan beberapa saran kepada berbagai pihak berkenaan dengan kinerja

kader dan kepuasan lansia adalah sebagai berikut:

1. Bagi Kader

Selalu berusaha meningkatkan kinerjanya dalam pelayanan

posyandu lansia. Saran peneliti, kader berkonsultasi dengan petugas

kesehatan puskesmas untuk meningkatkan pengetahuan tentang masalah-

 62

masalah kesehatan yang berkaitan erat dengan lansia, selain itu kader juga

perlu meningkatkan kemampuan dalam berkomunikasi dengan baik.

2. Bagi Puskesmas

Puskesmas sebagai pembina pelaksana posyandu lansia harus terus

membimbing kader-kader posyandu, serta rutin mengadakan pelatihan

untuk meningkatkan pengetahuan serta keterampilan kader-kader dalam

pelaksanaan posyandu lansia.

3. Bagi Praktik Keperawatan

Bagi perawat sebagai pendidik bisa memberikan informasi-

informasi kepada kader bagaimana sikap dalam menangani lansia,

memberikan pelatihan atau informasi bagaimana tugas dan tanggung

jawab seorang kader yang sesuai fungsi posyandu serta pembekalan

promosi kesehatan agar kader dapat mandiri dan meningkatkan kinerja

dalam pelaksanaan posyandu.

4. Bagi Peneliti

Terus meningkatkan kemampuan dalam bidang penelitian, serta

untuk peneliti selanjutnya agar bisa melakukan penelitian terkait faktor-

faktor yang mempengaruhi lansia memanfaatkan posyandu lansia, karena

dengan itu informasi yang didapat lebih bervariasi dan banyak hal yang

dapat dipelajari.

DAFTAR PUSTAKA
 63

Abas, etal., (2015). Faktor yang Mempengaruhi Minat Lansia dalam Mengikuti
Posyandu Lansia di Wilayah Puskesmas Buko Kabupaten Bolaang
Mongondow Utara. Jurnal Keperawatan. Vol. 3.

BPS (2020). Badan Pusat Statistik: Penduduk Usia Lanjut. In: Statistik BP,
editor. Jakarta: Badan Pusat Statistik

Effendi, F. (2018). Keperawatan Kesehatan Komunitas : Teori dan praktik dalam

keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Erfandi. (2008). Pengelolaan Posyandu Lansia. http://www.puskesmas.com

Faridah. (2018). Hubungan Kinerja Kader Terhadap Kepuasan Lansia dalam

Mengoptimalkan Posyandu Lansia di Wilayah Puskesmas Mutiara Kumpeh
di Desa Pudak. Scientia Journal. Vol. 7 No. 1. Hal 47-48.

Gerson, R. F. (2015). Mengukur Kepuasan Pelanggan. Jakarta: PPM.

Gibson (2013). Penilaian Kinerja. Penerbit Erlangga. Jakarta

Hastono. (2011). Analisis Data Kesehatan. FKM UI.

Hidayat. (2011). Metode penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data.

Jakarta: Salemba Medika.

Ilyas. (2012). Kinerja teori, penilaian, dan penelitian. Jakarta : FKM UI.

Kemenkes RI. (2011). Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu. Jakarta : POKJAL

Kemenkes RI. (2016). Pedoman Pengelolaan Kegiatan Kesehatan di Kelompok

Usia Lanjut. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI

Kemenkes RI. (2017). Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu. Jakarta.

Kementerian Kesehatan RI

Komisi Nasional Lansia. (2010). Pedoman Pelaksanaan Posyandu Lanjut Usia.

Jakarta: Komnas Lansia

Kotler dan Keller. (2014). Manajemen Pemasaran. Jilid I. Edisi Ke 13. Jakarta:
Erlangga

Kozier, Erb, Berman, & Snyder. (2011). Buku Ajar Fundamental Keperawatan :
Konsep, Proses & Praktik. (7 ed., Vol. I). Jakarta: EGC.
Latuapo (2016). Hubungan Kinerja Kader Dengan Kepuasan Lansia Di Posyandu
Lansia Permadi Kelurahan Tlogomas Kota Malang. Nursing News. Volume
1. No. 2. 13-20
 64

Mangkunegara. (2014). Manajemen Sumber Daya Manusia Perusahaan.

Bandung : Remaja Rosdakara.

Mangkuprawira. (2015). Manajemen Sumber Daya Manusia Strategik. Penerbit

Ghalia Indonesia: Jakarta

Maryam, R. S. (2008). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta :

Salemba Medika.

Maryam. (2016). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta : Salemba

Medika.

Mathis. (2009). Human Resource Management.South-Westren Cengage Learning:

USA

Meilani, dkk. (2019). Kebidanan Komunitas. Yogyakarta: Fitramaya

Mulyadi, (2017). Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit.

Jakarta: Wold Health Organization – Direktorat Jenderal Pelayanan Medik
Kementerian Kesehatan RI.

Muninjaya. (2011). Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan. Jakarta : EGC.

Notoadmodjo. (2018). Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku

Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta

Notoatmodjo. (2010). Metodologi penelitian kesehatan edisi revisi (Edisi Revi).

Rineka Cipta.

Nugroho. (2018). Keperawatan Gerontik. Penerbit buku Kedokteran. Jakarta:

EGC

Oktiawati, A. Julianti, E. Natalia, R. (2016). Pedoman Pelaksanaan Posyandu

Bagi Tenaga Kesehatan, Mahasiswa Kesehatan, dan Kader Posyandu.
Yogyakarta : Nuha Medika

Puspasari, A (2008). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kinerja Posyandu di Kota

Sabang Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam. Jurnal Kesehatan.

Setiawan dan Mardhiati (2013). Kinerja Kader Posyandu Sebagai Faktor

Pendukung Terbentuknya Tingkat Kemandirian Posyandu. Jurnal Ilmiah
kesehatan. Vol. 2 No. 3. 1-13

Siagian, S.P. (2011). Manajemen SDM. Jakarta : Bumi Aksara

 65

Sugiyono. (2016). Metode Penelitian Kuantitatif, Kuyalitatif, dan R&D. Alfabeta.

Triwibowo. (2013). Manajemen pelayanan keperawatan di rumah sakit. Jakarta:

TIM

Tjiptono, F (2017). Prinsip-Prinsip Total Quality Service. Yogyakarta: Andi

Offset.

UU RI Nomor 13 tahun 1998

Wibowo, SA. (2017). Hubungan Antara Kinerja Kader Posyandu Lansia Terhadap
Tingkat Kepuasan Lansia Di Posyandu Lansia Wilayah Tamantirto Bantul
Yogyakarta. Naskah Publikasi. Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Wibowo. (2010). Manajemen Kinerja. Jakarta : Rajawali Pres.

Yulifah (2009). Asuhan Kebidanan Komunitas. Jakarta: Salemba Medika.

 66

LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN RESPONDEN

Assalamualaikum. WR. WB

Perkenalkan nama saya Gina Qudrati (2014201123). Saya mahasiswi Program

Studi Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Tangerang sedang melaksanakan penelitian dalam rangka tugas akhir untuk
menyelesaikan pendidikan sebagai Sarjana Keperawatan (S.Kep). Untuk
keperluan tersebut saya mengharapkan dengan segala kerendahan hati agar
kiranya Bapak/Ibu bersedia meluangkan waktunya untuk mengisi kuesioner yang
telah disediakan secara sukarela tanpa paksaan dari siapapun.

Apabila Bapak/Ibu bersedia saya akan membagikan kuesioner yang harus di isi
dengan sejujur-jujurnya dan apaadanya sesuai dengan yang dipertanyakan.
Sehingga hasilnya dapat memberikan gambaran yang baik untuk penelitian ini.

Kerahasiaan jawaban dan identitas Bapak/Ibu akan dijaga dan hanya diketahui
oleh peneliti.

Sebelumnya saya ucapkan terima kasih atas bantuan dan keikutsertaan Bapak/Ibu
dalam pengisian kuesioner ini.

Apakah Bapak/Ibu bersedia?

YA/TIDAK

Setelah mendapat informasi tentang penelitian ini, saya menyetujui untuk ikut
serta dalam penelitian. Saya menyadari bahwa keikutsertaan saya dalam penelitian
ini dilakukan secara sukarela dan tanpa dipungut bayaran.

Tertanda

(Responden)

KUESIONER
 67

HUBUNGAN KINERJA KADER DENGAN KEPUASAN LANSIA

TERHADAP PELAYANAN POSYANDU LANSIA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEKARSARI
KABUPATEN LEBAK
TAHUN 2021

A. Data Demografi
1. Nama (Inisial) :
2. Jenis Kelamin :
3. Pendidikan terakhir :

B. Kuesioner Kinerja Kader Posyandu Lansia

Petunjuk Pengisian
1. Isilah semua nomor yang berbentuk pernyataan atau pertanyaan dalam
kuesioner ini sesuai dengan yang anda alami atau yang anda lakukan
2. Pilihlah salah satu kolom pada kolom jawaban dengan memberi tanda
checklist (√) sesuai dengan jenis pernyataan yang disediakan.
3. Isilah sesuai dengan nomor pernyataan
4. Bila ada pertanyaan atau pernyataan yang tidak dimengerti silakan
tanyakan langsung pada peneliti

Keterangan Jawaban
1. SL : Selalu
2. SR : Sering
3. KD : Kadang-Kadang
4. TP : Tidak Pernah

No Pernyataan Jawaban
SL SR KD TP
Kinerja Kualitatif
1 Kader selalu bersikap ramah dan santun
terhadap saya
2 Kader terlihat melaksanakan tugas secara
sukarela dan ikhlas
3 Kader selalu memperhatikan kenyamanan
dan kebersihan ruangan posyandu lansia
4 Kader terlihat merapikan tempat posyandu
5 Kader menyiapkan tempat pelaksanaan,
sarana & prasarana sebelum posyandu
dilaksanakan
6 Kader melakukan pendaftaran pada saya dan
lansia lain
 68

7 Kader melakukan penimbangan berat badan

dan pengukuran tinggi kepada saya
8 Kader mengatur saya dan lansia lainnya
selama posyandu berlangsung
9 Kader memberi tahu saya dan lansia lain
untuk berkunjung kembali pada saat
posyandu lansia dilaksanakan
10 Kader selalu memberikan penyuluhan
kesehatan pada saya dan lansia lainnya
Kinerja Kuantitatif
11 Kader terlihat datang lebih awal dalam setiap
pelaksanaan posyandu lansia
12 Setiap pelaksanaan posyandu lansia, kader
terlihat melakukan pembagian tugas
pelayanan dengan baik
13 Setiap pelaksanaan posyandu lansia, selalu
rame dikunjungi lansia untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan
14 Setiap pelaksanaan posyandu lansia, terlihat
tidak pernah kekurangan jumlah kader untuk
melakukan pelayanan kesehatan
15 Setiap pelaksanaan posyandu lansia, tidak
pernah terlihat antrian pada suatu pelayanan
kesehatan yang diberikan

C. Kuesioner Kepuasan Lansia

Petunjuk Pengisian
5. Isilah semua nomor yang berbentuk pernyataan atau pertanyaan dalam
kuesioner ini sesuai dengan yang anda alami atau yang anda lakukan
6. Pilihlah salah satu kolom pada kolom jawaban dengan memberi tanda
checklist (√) sesuai dengan jenis pernyataan yang disediakan.
7. Isilah sesuai dengan nomor pernyataan
8. Bila ada pertanyaan atau pernyataan yang tidak dimengerti silakan
tanyakan langsung pada peneliti

Keterangan Jawaban
1. SS : Sangat Setuju
2. S : Setuju
3. TS : Tidak Setuju
4. STS : Sangat Tidak Setuju
 69

No Pernyataan Jawaban
SS S TS STS
Reability
1 Kader menginformasikan jadwal pelaksanaan
posyandu lansia dengan jelas
2 Pelaksanaan posyandu lansia sesuai dengan
jadwal
3 Kader datang lebih awal dalam setiap
pelaksanaan posyandu lansia
4 Kader memberikan pelayanan sesuai dengan
keluhan saya
5 Kader membantu saya dalam menyelesaikan
keluhan saya
6 Kader memberikan pelayanan yang cepat dan
tepat
Assurance
7 Kader dalam memberikan pelayanan
menumbuhkan semangat dan kepercayaan
8 Kader terlihat cekatan dalam melakukan
pelayanan sesuai tugasnya
9 Kader menjawab pertanyaan dengan cepat
dan memuaskan
Tangible
10 Kader berpenampilan rapi dan bersih
11 Penataan tempat pelaksanaan posyandu lansia
nyaman dan bersih
12 Kader menyiapkan kursi kosong untuk
menunggu di tempat pendaftaran
13 Perlengkapan posyandu lansia lengkap dan
bersih
Empathy
14 Kader berusaha membina hubungan baik
dengan saya
15 Kader melakukan pelayanan dengan sabar
dan sopan
16 Kader bisa berkomunikasi baik
17 Kader memberikan kesempatan bertanya pada
saya
18 Kader peduli dengan keluhan saya
19 Kader melayani dengan ramah dan selalu
tersenyum
20 Kader terlihat tulus dalam melayani saya

Responsiveness
 70

21 Kader memberikan pelayanan dengan cepat

pada saat dibutuhkan
22 Kader bekerja cekatan dan terampil dalam
melakukan tugasnya
23 Kader memberikan informasi yang jelas dan
mudah dimengerti tentang kesehatan saya
24 Kader memberikan informasi yang jelas dan
mudah dimengerti tentang hal-hal yang harus
saya lakukan berkaitan dengan kesehatan saya
25 Kader memberikan solusi atas keluhan yang
saya rasakan

Lampiran output olah data hasil uji validitas dan reliabilitas

 71

CORRELATIONS
/VARIABLES=KJ1 KJ2 KJ3 KJ4 KJ5 KJ6 KJ7 KJ8 KJ9 KJ10 KJ11 KJ12
KJ13 KJ14 KJ15 SkorKJ
/PRINT=TWOTAIL NOSIG
/MISSING=PAIRWISE.

Correlations
[DataSet4] D:\Entry validitas gina.sav

Correlations

SkorKJ

KJ1 Pearson Correlation ,918**

Sig. (2-tailed) ,000

N 30
KJ2 Pearson Correlation ,699**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ3 Pearson Correlation ,672**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ4 Pearson Correlation ,567**
Sig. (2-tailed) ,001
N 30
KJ5 Pearson Correlation ,848**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ6 Pearson Correlation ,734**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ7 Pearson Correlation ,890**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ8 Pearson Correlation ,916**
Sig. (2-tailed) ,000
N
30

KJ9 Pearson Correlation ,402*

 72

Sig. (2-tailed) ,028

N 30
KJ10 Pearson Correlation ,634**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ11 Pearson Correlation ,567**
Sig. (2-tailed) ,001
N 30
KJ12 Pearson Correlation ,848**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ13 Pearson Correlation ,734**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ14 Pearson Correlation ,699**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KJ15 Pearson Correlation ,672**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
SkorKJ Pearson Correlation 1

Sig. (2-tailed)

N 30

*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
 73

RELIABILITY
/VARIABLES=KJ1 KJ2 KJ3 KJ4 KJ5 KJ6 KJ7 KJ8 KJ9 KJ10 KJ11 KJ12
KJ13 KJ14 KJ15
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.

Reliability

Scale: ALL VARIABLES

Case Processing Summary

N %

Cases Valid 30 100,0

Excluded a
0 ,0

Total 30 100,0

a. Listwise deletion based on all variables in the

procedure.

Reliability Statistics

Cronbach's
Alpha N of Items

,930 15

Item Statistics

Mean Std. Deviation N

KJ1 3,13 ,900 30

KJ2 3,10 ,759 30
KJ3 3,40 ,621 30
KJ4 3,17 ,699 30
KJ5 3,07 ,828 30
KJ6 3,10 ,548 30
KJ7 3,17 ,913 30
KJ8 3,13 ,937 30
KJ9 2,97 1,066 30
KJ10 3,07 ,740 30
KJ11 3,17 ,699 30
 74

KJ12 3,07 ,828 30

KJ13 3,10 ,548 30
KJ14 3,10 ,759 30
KJ15 3,40 ,621 30

Item-Total Statistics

Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted

KJ1 44,00 55,862 ,898 ,918

KJ2 44,03 60,516 ,648 ,926
KJ3 43,73 62,202 ,628 ,926
KJ4 43,97 62,654 ,506 ,929
KJ5 44,07 57,789 ,816 ,921
KJ6 44,03 62,378 ,701 ,925
KJ7 43,97 56,102 ,863 ,919
KJ8 44,00 55,379 ,895 ,918
KJ9 44,17 62,764 ,286 ,941
KJ10 44,07 61,513 ,576 ,928
KJ11 43,97 62,654 ,506 ,929
KJ12 44,07 57,789 ,816 ,921
KJ13 44,03 62,378 ,701 ,925
KJ14 44,03 60,516 ,648 ,926
KJ15 43,73 62,202 ,628 ,926

Scale Statistics

Mean Variance Std. Deviation N of Items

47,13 68,740 8,291 15

 75

CORRELATIONS
/VARIABLES=KP1 KP2 KP3 KP4 KP5 KP6 KP7 KP8 KP9 KP10 KP11 KP12
KP13 KP14 KP15 KP16 KP17 KP18 KP19 KP20 KP21 KP22 KP23 KP24 KP25
SkorKP
/PRINT=TWOTAIL NOSIG
/MISSING=PAIRWISE.

Correlations

Correlations

SkorKP

KP1 Pearson Correlation ,876**

Sig. (2-tailed) ,000

N 30
KP2 Pearson Correlation ,677**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP3 Pearson Correlation ,805**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP4 Pearson Correlation ,829**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP5 Pearson Correlation ,727**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP6 Pearson Correlation ,596**
Sig. (2-tailed) ,001
N 30
KP7 Pearson Correlation ,637**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP8 Pearson Correlation ,860**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP9 Pearson Correlation ,871**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP10 Pearson Correlation ,734**
 76

Sig. (2-tailed) ,000

N 30
KP11 Pearson Correlation ,734**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP12 Pearson Correlation ,860**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP13 Pearson Correlation ,775**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP14 Pearson Correlation ,888**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP15 Pearson Correlation ,734**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP16 Pearson Correlation ,876**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP17 Pearson Correlation ,677**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP18 Pearson Correlation ,805**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP19 Pearson Correlation ,829**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP20 Pearson Correlation ,699**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP21 Pearson Correlation ,860**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP22 Pearson Correlation ,775**
Sig. (2-tailed) ,000
 77

N
30

KP23 Pearson Correlation ,888**

Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP24 Pearson Correlation ,677**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
KP25 Pearson Correlation ,805**
Sig. (2-tailed) ,000
N 30
SkorK Pearson Correlation 1
P Sig. (2-tailed)

N 30

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
 78

RELIABILITY
/VARIABLES=KP1 KP2 KP3 KP4 KP5 KP6 KP7 KP8 KP9 KP10 KP11 KP12
KP13 KP14 KP15 KP16 KP17 KP18 KP19 KP20 KP21 KP22 KP23 KP24 KP25
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.

Reliability

Scale: ALL VARIABLES

Case Processing Summary

N %

Cases Valid 30 100,0

Excluded a
0 ,0

Total 30 100,0

a. Listwise deletion based on all variables in the

procedure.

Reliability Statistics

Cronbach's
Alpha N of Items

,972 25

Item Statistics

Mean Std. Deviation N

KP1 3,60 ,498 30

KP2 3,40 ,498 30
KP3 3,53 ,507 30
KP4 3,60 ,498 30
KP5 3,80 ,407 30
KP6 3,60 ,498 30
KP7 3,53 ,507 30
KP8 3,80 ,407 30
KP9 3,73 ,450 30
KP10 3,87 ,346 30
KP11 3,87 ,346 30
 79

KP12 3,80 ,407 30

KP13 3,67 ,479 30
KP14 3,73 ,450 30
KP15 3,87 ,346 30
KP16 3,60 ,498 30
KP17 3,40 ,498 30
KP18 3,53 ,507 30
KP19 3,60 ,498 30
KP20 3,73 ,450 30
KP21 3,80 ,407 30
KP22 3,67 ,479 30
KP23 3,73 ,450 30
KP24 3,40 ,498 30
KP25 3,53 ,507 30

Item-Total Statistics

Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted

KP1 87,80 71,890 ,862 ,970

KP2 88,00 73,655 ,645 ,972
KP3 87,87 72,395 ,784 ,971
KP4 87,80 72,303 ,811 ,970
KP5 87,60 74,317 ,704 ,971
KP6 87,80 74,372 ,559 ,973
KP7 87,87 73,913 ,602 ,972
KP8 87,60 73,352 ,847 ,970
KP9 87,67 72,644 ,858 ,970
KP10 87,53 75,016 ,715 ,971
KP11 87,53 75,016 ,715 ,971
KP12 87,60 73,352 ,847 ,970
KP13 87,73 73,030 ,752 ,971
KP14 87,67 72,506 ,876 ,970
KP15 87,53 75,016 ,715 ,971
KP16 87,80 71,890 ,862 ,970
KP17 88,00 73,655 ,645 ,972
KP18 87,87 72,395 ,784 ,971
KP19 87,80 72,303 ,811 ,970
 80

KP20 87,67 74,023 ,671 ,972

KP21 87,60 73,352 ,847 ,970
KP22 87,73 73,030 ,752 ,971
KP23 87,67 72,506 ,876 ,970
KP24 88,00 73,655 ,645 ,972
KP25 87,87 72,395 ,784 ,971

Scale Statistics

Mean Variance Std. Deviation N of Items

91,40 79,421 8,912 25

 81

Hasil Olah Data Penelitian

FREQUENCIES VARIABLES=Skor_K Skor_KP

/STATISTICS=STDDEV MINIMUM MAXIMUM SEMEAN MEAN MEDIAN SKEWNESS
SESKEW
/HISTOGRAM NORMAL
/ORDER=ANALYSIS.

Frequencies

Statistics

Kinerja Kepuasan

N Valid 88 88

Missing 0 0
Mean 41,93 57,64
Std. Error of Mean ,792 ,576
Median 41,00 58,00
Std. Deviation 7,434 5,402
Skewness ,198 -,263
Std. Error of Skewness ,257 ,257
Minimum 29 45
Maximum 56 68

Frequency Table

Kinerja

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 29 3 3,4 3,4 3,4

30 4 4,5 4,5 8,0

31 3 3,4 3,4 11,4

33 5 5,7 5,7 17,0

34 3 3,4 3,4 20,5

37 3 3,4 3,4 23,9

38 1 1,1 1,1 25,0

39 2 2,3 2,3 27,3

40 16 18,2 18,2 45,5

41 8 9,1 9,1 54,5

 82

42 10 11,4 11,4 65,9

43 3 3,4 3,4 69,3

45 3 3,4 3,4 72,7

46 3 3,4 3,4 76,1

47 2 2,3 2,3 78,4

51 2 2,3 2,3 80,7

52 6 6,8 6,8 87,5

53 3 3,4 3,4 90,9

54 3 3,4 3,4 94,3

55 3 3,4 3,4 97,7

56 2 2,3 2,3 100,0

Total 88 100,0 100,0

Kepuasan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 45 1 1,1 1,1 1,1

47 1 1,1 1,1 2,3

48 2 2,3 2,3 4,5

49 4 4,5 4,5 9,1

50 4 4,5 4,5 13,6

51 4 4,5 4,5 18,2

52 2 2,3 2,3 20,5

54 11 12,5 12,5 33,0

55 3 3,4 3,4 36,4

57 2 2,3 2,3 38,6

58 12 13,6 13,6 52,3

59 9 10,2 10,2 62,5

60 7 8,0 8,0 70,5

61 2 2,3 2,3 72,7

62 3 3,4 3,4 76,1

63 8 9,1 9,1 85,2

64 5 5,7 5,7 90,9

65 4 4,5 4,5 95,5

66 2 2,3 2,3 97,7

 83

68 2 2,3 2,3 100,0

Total 88 100,0 100,0

Histogram
84
 85

FREQUENCIES VARIABLES=Kinerja Kepuasan

/ORDER=ANALYSIS.

Frequencies

Statistics

Kinerja Kepuasan

N Valid 88 88

Missing 0 0

Frequency Table

Kinerja

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Kurang Baik 48 54,5 54,5 54,5

Baik 40 45,5 45,5 100,0

Total 88 100,0 100,0

Kepuasan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Kurang 34 38,6 38,6 38,6

Baik 54 61,4 61,4 100,0

Total 88 100,0 100,0

 86

CROSSTABS
/TABLES=Kinerja BY Kepuasan
/FORMAT=AVALUE TABLES
/STATISTICS=CHISQ RISK
/CELLS=COUNT EXPECTED ROW
/COUNT ROUND CELL.

Crosstabs

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Kinerja * Kepuasan 88 100,0% 0 0,0% 88 100,0%

Kinerja * Kepuasan Crosstabulation

Kepuasan

Kurang Baik Total

Kinerja Kurang Baik Count 27 21 48

Expected Count 18,5 29,5 48,0

% within Kinerja 56,3% 43,8% 100,0%

Baik Count 7 33 40

Expected Count 15,5 24,5 40,0

% within Kinerja 17,5% 82,5% 100,0%

Total Count 34 54 88

Expected Count 34,0 54,0 88,0

% within Kinerja 38,6% 61,4% 100,0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square 13,818 a

1 ,000
Continuity Correction b
12,232 1 ,000
Likelihood Ratio 14,520 1 ,000
Fisher's Exact Test ,000 ,000
Linear-by-Linear Association 13,661 1 ,000
N of Valid Cases 88

a. 0 cells (0,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 15,45.
b. Computed only for a 2x2 table
 87

Risk Estimate

95% Confidence Interval

Value Lower Upper

Odds Ratio for Kinerja

6,061 2,241 16,397
(Kurang Baik / Baik)
For cohort Kepuasan =
3,214 1,568 6,588
Kurang
For cohort Kepuasan = Baik ,530 ,373 ,753
N of Valid Cases 88