REKAM MEDIS PEMERIKSAAN REPRODUKSI SAPI

PROGRAM PPDH FKH UNDANA

IDENTITAS PEMILIK IDENTITAS HEWAN

Nama : Jenis Hewan :
Alamat : Signalemen :
No TLP :
Tgl Pemeriksaan :
Anamnesa :

1.Pemeriksaan visual (Inspeksi)

1.1. Tingkah laku:
1.2. Perubahan abdomen:
1.3. Perubahan ambing dan puting:
1.4. Vulva:
1.5. Vagina:
2.Pemeriksaan per rektal/ ultrasonografi
2.1. Cervix uteri:
2.2. Corpus uteri:
2.3. Cornu uteri:
2.3.1.Kiri:
2.3.2. Kanan:
2.4. Ovarium
2.4.1.Kiri:
2.4.2.Kanan:
3. Gambar sketsa ovarium : Kiri Kanan

4. Insersi gun ke cervix uteri kondisi estrus Bisa Tdk bisa Tdk estrus Bisa Tdk bisa
5. Diagnosa : Blm pubertas Bunting & usianya hari/bln Anestrus post partum
Bersiklus (diberi keterangan periode dari siklus estrus):
Proestrus Estrus Metestrus Diestrus
Anestrus krn gangguan/ patologis (..........................................................................................)
6. Terapi : (jika ada).............................................................................................................................................
7. Prognosa : (jika ada terapi)...................................................................................................................................

Nama Tandatangan

Mahasiswa Koas ( ) ( )

Pembimbing Lap ( ) ( )

Koordinator Korep ( ) ( )