JF Nutrisionis - InDAH-1

D III Nu
No
Rencana Kegiatan
1 D III Nutrisionis
2 D III Nutrisionis
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak

3 D III Nutrisionis
pelayanan gizi, makanan dan dietik
4 D III Nutrisionis
5 D III Nutrisionis
6 D III Nutrisionis
7 D III Nutrisionis
8 D III Nutrisionis
9 D III Nutrisionis
10 D III Nutrisionis




Terlaksananya pengamatan masalah gizi,

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik
Terlaksananya penyiapan penanggulangan

masalah gizi, makanan dan dietik





Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

dietetik
dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik
dietetik
dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik
dietetik
dietetik
dietetik

dietetik

dietetik

dietetik
dietetik
dietetik
dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik
dietetik
dietetik

dietetik

dietetik
dietetik
dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik
dietetik

dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik
dietetik

dietetik

dietetik

dietetik

dietetik
Terlaksananya pemantauan pelayanan gizi,

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik
makanan dan dietik

makanan dan dietik

makanan dan dietik
makanan dan dietik
makanan dan dietik
makanan dan dietik
makanan dan dietik
makanan dan dietik
makanan dan dietik
makanan dan dietik
D III Nutrisionis
makanan dan dietik

D III Nutrisionis
makanan dan dietik
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi,

D III Nutrisionis
makanan dan dietik

D III Nutrisionis
makanan dan dietik
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
D III Nutrisionis
III. PENGEMBAGAN PROFESI
Terlaksananya pembuatan karya tulis/karya ilmiah

141 D III Nutrisionis dibidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan
terkait

terkait

terkait

terkait

terkait

terkait
terkait
Terlaksananya penerjemahan/penyaduran di
bidang pelayanan gizi, makanan dan dietetik
Terlaksananya pengarahan dan bimbingan teknis

di bidang gizi, makanan dan dietetik





Terlaksananya pengembangan teknologi tepat

guna dibidang pelayana gizi, makanan dan dietetik
Terlaksananya perumusan sistem pelayanan di

bidang gizi, makanan dan dietetik
Terlaksananya perumusan sistem pelayanan di

bidang gizi, makanan dan dietetik
Terlakasananya pembuatan buku standar di bidang

pelayanan gizi, makanan dan dietetik
IV. PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN GIZI,
MAKANAN dan DIETETIK
Terlaksananya kegiatan mengajar / melatih yang

berkaitan dibidang gizi, makanan dan dietetik
Terlaksananya seminar/lokakarya/delegasi ilmiah

dibidang gizi, makanan dan dietetik





Terlaksananya peran dalam anggota organisasi

187 D III Nutrisionis profesi tingkat nasional / internasional dibidang
gizi, makanan dan dietetik



Terlaksananya peran anggota tim penilali jabatan

nutrisionis
192 D III Nutrisionis Terlaksananya perolehan gelar keserjanaan
lainnya
193 D III Nutrisionis Terlaksananya perolehan gelar keserjanaan

lainnya
194 D III Nutrisionis Terlaksananya perolehan tanda penghargaan /

tanda jasa
195 D III Nutrisionis Terlaksananya perolehan tanda penghargaan /

tanda jasa
Terlaksananya perolehan tanda penghargaan /

tanda jasa
D III Nutrisionis
Nutrisionis Nutrisionis Nutrisionis
Butir Kegiatan SATUAN HASIL
TERAMPIL MAHIR PENYELIA
I. PENDIDIKAN
Ijazah 100 100 100 S1 Nutrisionis
Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah S1
Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah
Ijazah 60 60 60 S1 Nutrisionis
Diploma III (D.III)
II. PELAYANAN NUTRISIONIS
Mengumpulkan data untuk menyusun rencana lima 0.045
Laporan 0.036 0.045 S1 Nutrisionis
tahunan
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana lima 0.023
tahunan
Mengolah data (tabulasi silang) untuk menyusun 0.048
Laporan 0 0.0384 S1 Nutrisionis
rencana lima tahunan
Mengumpulkan data untuk menyusun rencana tahunan Laporan 0.002 0.002 0.002 S1 Nutrisionis
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana
Laporan 0.02 0.025 0.025 S1 Nutrisionis
tahunan
Mengolah data (tabulasi silang) untuk menyusun
Laporan 0 0.04 0.05 S1 Nutrisionis
rencana tahunan
Mengumpulkan data untuk menyusun rencana 0.002 0.002
Laporan 0.002 S1 Nutrisionis
triwulanan
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana 0.009
triwulanan
rencana triwulanan
Mengumpulkan data untuk menyusun rencana bulanan Laporan 0.002 0.002 0.002 S1 Nutrisionis
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana 0.015
bulanan
rencana bulanan
Mengumpulkan data untuk menyusun rencana harian Laporan 0.001 0.001 0.001 S1 Nutrisionis
Mengolah data untuk menyusun rencana harian Laporan 0.0056 0.007 0.007 S1 Nutrisionis
Menganalisis data untuk menyusun rencana harian Laporan 0 0.0064 0.008 S1 Nutrisionis
Menyusun rancangan untuk menyusun rencana harian Laporan 0 0.0224 0.028 S1 Nutrisionis
Mengumpulkan data dan literatur untuk menyusun 0.003
juklak / juknis
Mengolah data dan literatur untuk menyusun juklak / 0.013
juknis
Mengumpulkan data untuk menyusun pedoman gizi, 0.004
makanan, dietetik
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun pedoman 0.017
gizi, makanan, dietetik
pedoman gizi, makanan, dietetik
Mengumpulkan data (tabulasi silang) untuk menyusun 0.004
standar gizi, makanan, dietetik
Mengolah data (standar umum) untuk menyusun standar 0.013
Mengolah data (standar khusus) untuk menyusun 0.01
Mengumpulkan data untuk menyusun kebutuhan gizi, 0.003
Orang 0.0024 0.003 S1 Nutrisionis
dietetik individu
Mengolah data untuk menyusun kebutuhan gizi, dietetik
individu
Menyiapkan sasaran untuk melaksanakan studi
kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / Laporan 0.02 0.025 0.025 S1 Nutrisionis
standar / kebutuhan gizi, makanan, dietetik
Mengolah data untuk melaksanakan studi kelayakan
rancangan juklak / juknis / pedoman / standar / Laporan 0 0.036 0.045 S1 Nutrisionis
kebutuhan gizi, makanan, dietetik
Melaksanakan uji coba untuk melaksanakan studi
kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / Laporan 0 0.016 0.02 S1 Nutrisionis
Mengumpulkan data penyusunan instrumen untuk
menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi, Laporan 0.024 0.03 0.03 S1 Nutrisionis
makanan dan dietetik
Menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi, 0.042
Mengumpulkan data pengamatan (primer) untuk
melakukan pengamatan masalah dibidang, gizi, Laporan 0.00224 0.0028 0.0028 S1 Nutrisionis
makanan
Mengumpulkan data pengamatan (sekunder) untuk
melakukan pengamatan masalah dibidang, gizi, Laporan 0 0.0032 0.004 S1 Nutrisionis
makanan
Mengolah data pengamatan (tabulasi) untuk melakukan 0.028

pengamatan masalah dibidang, gizi, makanan
Mengolah data pengamatan (tabulasi silang) untuk

melakukan pengamatan masalah dibidang, gizi, Laporan 0 0.0288 0.036 S1 Nutrisionis
makanan
Mengumpulkan data kebutuhan pelatihan gizi, makanan
dan dietetik meliputi sumber daya manusiam dana dan Laporan 0 0.0384 0.048 S1 Nutrisionis
teknologi
Mengumpulkan data pelayanan posyandu, keluarga
untuk konsumsi gizi, KMS Balita, Balok SKDN dan
bahan pangan setempat untuk keperluan penyusunan dan Laporan 0 0.068 0.085 S1 Nutrisionis
pengembangan resep-resep makanan PMT, penyuluhan
dan pemulihan
Menyiapkan bahan materi pelatihan gizi, makanan dan
dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran Laporan 0.0192 0.024 0.024 S1 Nutrisionis
tertentu
Mengumpulkan data anak balita, bumil dan buketi untuk

pemberian makanan tambahan penyuluhan dan Laporan 0.023 0.023 0.023 S1 Nutrisionis
pemulihan pada anak balita dengan status gizi kurang
Mengumpulkan data biokimia gizi sesuai kelompok 0.01

sasaran tertentu
Mengumpulkan data kelompok sasaran setempat untuk 0.017
penilaian mutu gizi
Menyiapkan penanggulangan masalah gizi, makanan,

dan dietetik dalam rangka mengumpulkan data dasar Laporan 0.0304 0.038 0.038 S1 Nutrisionis
calon kader gizi bagi keperluan penyuluhan
Melaksanakan pelayanan gizi, makanan dan dietetik

dalam rangka melakukan persiapan kegiatan di bidang 0.024
Rancangan 0.0192 0.024 S1 Nutrisionis
gizi, makanan dan dietetik dilapangan, rumah sakit
pemerintah dan institusi
dalam rangka mimilih dan menetapkan pelaksanaan Laporan 0.0128 0.016 0.016 S1 Nutrisionis
kegiatan dibidang gizi, makanan dan dietetik

dalam rangka melakukan persiapan pertemuan Laporan 0.0128 0.016 0.016 S1 Nutrisionis
lintasprogram dan lintas sektor
Melakukan persiapan pelatihan bagi pelaksanaan 0.2
Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan, peralatan 0.008

dan sarana pelayanan gizi, makanan dan dietetik
Memeriksa dan menerima bahan, materi, pangan,

peralatan dan sarana pelayanan gizi, makanan dan Laporan 0.016 0.02 0.02 S1 Nutrisionis
dietetik
Memeriksa dan menerima bahan, materi, pangan, 0.01

peralatan dan sarana kegiatan pelayanan gizi
Mencatat dan melaporkan bahan, peralatan dan sarana 0.01

dalam harian/mingguan diruang simpan
dalam bulanan diruang simpan
dalam triwulanan diruang simpan
Mencatat dan melaporkan bahan, peralatan dan sarana
dalam harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah Laporan 0 0.0784 0.098 S1 Nutrisionis
kerja
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan
sarana harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah Laporan 0.002 0.002 0.002 S1 Nutrisionis
kerja
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan 0.01

sarana bulanan sesuai permintaan unit/wilayah kerja
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan saran 0.04

triwulanan sesuai permintaan unit/wilayah kerja
Melakukan pemeriksaan ruang simpan per harian Laporan 0.002 0.002 0.002 S1 Nutrisionis
Melakukan pemeriksaan ruang simpan per mingguan Laporan 0.0048 0.006 0.006 S1 Nutrisionis
Melakukan pemeriksaan ruang simpan per bulanan Laporan 0 0.0096 0.012 S1 Nutrisionis
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau 0.012
wilayah kerja per bulanan bagi anak balita
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau
wilayah kerja per triwulanan bagi anak anak sekolah / Laporan 0.0224 0.028 0.028 S1 Nutrisionis
SLTP
wilayah kerja per 4 bulanan bagi anak anak sekolah Laporan 0.016 0.016 0.016 S1 Nutrisionis
Dasar
wilayah kerja per tahunan (TB, ABS)
wilayah kerja per 3 tahunan
Laporan 0.005 0.005 0 S1 Nutrisionis
wilayah kerja sesuai kebutuhan
wilayah kerja per tahunan (IMT)
Melakukan pengukuran LILA di unit/wilayah kerja Orang 0.001 0.001 0 S1 Nutrisionis
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit /wilayah 0.028

kerja bagi anak sekolah (SLTP)

kerja per tahunan (TB,ABS)

kerja pertahunan (IMT)
Melakukan pengukuran IMT pada orang dewasa di 0.052

unit/wilayah kerja perthunan (TB,ABS)

dalam rangka melakukan pengukuran IMT pada orang Laporan 0.009 0.009 0 S1 Nutrisionis
dewasa di unit/wilayah kerja sesuai kebutuhan
Mengumpulkan data pola konsumsi makanan tiap 20 RT 0.085

di unit wilayah kerja tahunan
Melakukakan anamnese diet bagi klien (food frekwensi

Orang 0.003 0.003 0 S1 Nutrisionis
dan rata-rata contoh hidangan)
dalam rangka melakukan recall makanan 24 jam lewat Orang 0.004 0.004 0 S1 Nutrisionis
bagi klien
dalam rangka perhitungan kandungan gizi makanan Orang 0.03 0.03 0 S1 Nutrisionis
klien
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran BB,TB, 0.005
Laporan 0.005 0 S1 Nutrisionis
Umur
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA Laporan 0.001 0.001 0 S1 Nutrisionis
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT Laporan 0.003 0.003 0 S1 Nutrisionis
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran palpasi Laporan 0.0024 0.003 0.003 S1 Nutrisionis
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data 0.003

pola konsumsi makanan
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data 0.003

anemi gizi bezi
Mencatat dan melaporkan atas hasil anamnese diet Laporan 0.001 0.001 0 S1 Nutrisionis
Menyediakan makanan tambahan bagi balita Laporan 0.013 0.013 0 S1 Nutrisionis
Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah Laporan 0.0256 0.032 0.032 S1 Nutrisionis
Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil dan ibu 0.032
meneteki / BITEKI
Menyediakan makanan biasa Laporan 0.013 0.013 0 S1 Nutrisionis
Menyediakan makanan diet khusus Laporan 0 0.004 0.005 S1 Nutrisionis
Menyediakan makanan cair khusus Laporan 0 0.004 0.005 S1 Nutrisionis
Menyediakan diet standar khusus Laporan 0 0.0048 0.006 S1 Nutrisionis
Menyediakan kapsul Vit. A biasa Laporan 0.016 0.016 0 S1 Nutrisionis
Menyediakan kapsul yodium Laporan 0.016 0.016 0 S1 Nutrisionis
Menyediakan preparat besi Laporan 0.009 0.009 0 S1 Nutrisionis
Menyediakan obat gizi Laporan 0.005 0.005 0 S1 Nutrisionis
Melakukan konsultasi gizi umum yaitu GAKY, AGB, 0.009

KEP dan KVA
Melakukan konsultasi gizi khusus bagi balita, ibu 0.017

Orang 0 0.0136 S1 Nutrisionis
meneteki, remaja, usila
Melakukakan konsultasi diet sederhana sesuai standar Laporan 0.0072 0.009 0.009 S1 Nutrisionis
Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran BB, TB, 0.02
Umur
Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran LILA Laporan 0 0.016 0.02 S1 Nutrisionis
Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran IMT Laporan 0 0.008 0.01 S1 Nutrisionis
Melaksanakan pengawasan hasil anamnese diet Laporan 0 0.008 0.01 S1 Nutrisionis
Pengawasan hasil recall 24 jam yang lalu Laporan 0 0.008 0.01 S1 Nutrisionis
Melakukan pengawasan pada konsultasi gizi umum Laporan 0 0.008 0.01 S1 Nutrisionis
Melakukan pengawasan pada konsultasi diet sederhana Laporan 0 0.008 0.01 S1 Nutrisionis
Melakukan pecatatan harian penyediaan PMT 0.01

I/balita/anak sekolah/bumil
Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan biasa Laporan 0.002 0.002 0 S1 Nutrisionis
Melakukan pecatatan harian penyediaan diet sederhana Laporan 0.002 0.002 0 S1 Nutrisionis
Melakukan pecatatan harian penyediaan diet khusus Laporan 0.004 0.005 0.005 S1 Nutrisionis
Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan cair Laporan 0.0024 0.003 0.003 S1 Nutrisionis
Melakukan pecatatan harian penyediaan diet standar 0.01
khusus
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan PMT 0.01
1/Balita/anak sekolah/bumil
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan makanan 0.005
biasa
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet 0.005
sedrhana
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet khusus Laporan 0 0.008 0.01 S1 Nutrisionis
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan makanan 0.006
cair
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet standar 0.01
khusus
Merencanakan diet sesuai penyakit dan deskripsi diet 0.005

Orang 0.004 0.005 S1 Nutrisionis
sesuai standar
Merencanakan diet sesuai penyakit dan deskripsi diet 0.012

Orang 0 0.0096 S1 Nutrisionis
dengan 1 kompilasi
Melakukan penelitian data terapan dalam bidang gizi 0.075

dan dietetik
Melakukan penelitian diet klien selama dirawat Orang 0.001 0.001 0.001 S1 Nutrisionis
Memantau kegiatan pengukuran BB, TB, umur di

tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi bulanan di Laporan 0.013 0.013 0.013 S1 Nutrisionis
posyandu
tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi triwulan di Laporan 0.0216 0.027 0.027 S1 Nutrisionis
SLTP/SLTA
tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi 4 bulanan di SD Laporan 0.0232 0.029 0.029 S1 Nutrisionis
/MI
Memantau kegiatan LILA, IMT, palpasi, sasaran, 0.029
Nutrisionisan gizi, standar
Memantau kegiatan PMT, balita/anak sekolah/bumil, 0.009

sasaran SKDN, status gizi, macam/jumlah PMT
Memantau PMT bulanan kegiatan pengukuran TB, BB, 0.008

umur
Memantau secara triwulan pelaksanaan pelayanan gizi,

makanan dan dietetik dalam rangka distribusi pelayanan Laporan 0.04 0.05 0.05 S1 Nutrisionis
gizi (kapsul yodium/pil besi/kapsul vit. A, obat gizi)
Memantau secara triwulan penyuluhan gizi (sasaran,
maca, dan jumlah penyuluhan sarana dalam rangka Laporan 0.012 0.015 0.015 S1 Nutrisionis
pelaksanaan pelayanan gizi, makanan dan dietetik
Memantau secara triwulan jumlah kader/pelaksana gizi, 0.015

makanan, dietetik
Memantau secara triwulan penggunaan dana kegiatan 0.025

pelayan gizi makanan, dietetik
Memantau pelayanan penyelenggaran diet di RS atau di 0.004
institusi lain secara harian
institusi lain secara mingguan / 10 hari
institusi lain secara bulanan
Memantau penggunaan bahan makanan secara harian Laporan 0.006 0.006 0.006 S1 Nutrisionis
Memantau penggunaan bahan makanan secara
Laporan 0.006 0.006 0.006 S1 Nutrisionis
mingguan/10hari
Memantau penggunaan bahan makanan secara bulanan Laporan 0.037 0.037 0.037 S1 Nutrisionis
Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT Laporan 0.0216 0.027 0.027 S1 Nutrisionis
Melakukan pemantauan konsultasi diet sederhana 0.02
(sasaran, amcam dan jumlah diet)
Memantau penyuluhan gizi umum (sasaran, amcam dan

jumlah diet)
Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan gizi (pengukuran 0.035

TB, BB, Umur) di akhir kegiatan secara deksreptif
Mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita Laporan 0.0352 0.044 0.044 S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang gizi,
makanan dan dietetik/kesehatan terkait yang 12.5 12.5 12.5
buku S1 Nutrisionis
dipublikasikan dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
makanan dan dietetik/kesehatan terkait yang 6 6 6
naskah S1 Nutrisionis
dipublikasikan dalam bentuk majalah yang diakui oleh
lembaga ilmu pengetahuan indonesia
buku S1 Nutrisionis
Membuat karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang gizi, makanan dan 7 7 7
buku S1 Nutrisionis
dietetik/kesehatan terkait yang tidak dipublikasikan
dalam bentuk buku
hasil gagasan sendiri di bidang gizi, makanan dan 3.5 3.5 3.5
Makalah S1 Nutrisionis
dalam bentuk majalah
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah di bidang gizi, 2.5 2.5 2.5
makanan dan dietetik/kesehatan ilmiah dalam pertemuan
ilmiah di bidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan
Menerjemahkan/menyadur di bidang pelayanan gizi,

makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk buku 7 7 7 S1 Nutrisionis
buku yang diterbitkan dan di edarkan secara nasional

makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk 3.5 3.5 3.5
majalah yang diakui oleh lembaga ilmu pengetahuan
indonesia
makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam buku 3 3 3 S1 Nutrisionis
bentuk buku
makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam Makalah 1.5 1.5 1.5 S1 Nutrisionis
bentuk makalah
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam 1.5 1.5 1.5
penerbitan
Memberikan pengarahan dan bimbingan teknis di

bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan kali 0.05 0.05 0.05 S1 Nutrisionis
makanan kepada tenaga medis sebagai klien

bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan kali 0.05 0.05 0.05 S1 Nutrisionis
makanan kepada tenaga Nutrisionis sebagai klien
Memberikan bimbingan teknis di bidang gizi, makanan

dan dietetik serta manajemen pengolahan makanan kali 0.05 0.05 0.05 S1 Nutrisionis
kepada tenaga medis sebagai klien

kepada tenaga Nutrisionis sebagai klien

kepada tenaga kesehatan lain sebagai klien

kepada masyarakat/institusi sebagai klien
Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang 5 5 5

kali S1 Nutrisionis
pelayana gizi, makanan dan dietetik/kesehatan
Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan 5 5 5

rumusan S1 Nutrisionis
dan dietetik yang bersifat pembaharuan
Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan 2.5 2.5 2.5

rumusan S1 Nutrisionis
dan dietetik yang bersifat penyempurnaan
Membuat buku standar di bidang pelayanan gizi, 2 2 2

buku S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
S1 Nutrisionis
Mengajar / melatih yang berkaitan dibidang gizi, 0.04 0.04 0.04

2 jam pelajaran S1 Nutrisionis
makanan dan dietetik serta kesehatan terkait
Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah dibidang

gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai kali 3 3 3 S1 Nutrisionis
pemrasaran
Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah dibidang 2 2 2

kali S1 Nutrisionis
gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai mediator
Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah dibidang 2 2 2

kali S1 Nutrisionis
gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai pembahas

gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai nara kali 2 2 2 S1 Nutrisionis
sumber

kali 1 1 1 S1 Nutrisionis
gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai peserta
Mengikuti / berperan dalam serta sebagai ilmiah sebagai 1.5 1.5 1.5
kali S1 Nutrisionis
ketua
Mengikuti / berperan dalam serta sebagai ilmiah sebagai 1 1 1
kali S1 Nutrisionis
anggota
Menjadi anggota organisasi profesi tingkat nasional /

internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta tahun 1 1 1 S1 Nutrisionis
kesehatan terkait sebagai pengurus aktif

internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta tahun 0.75 0.75 0.75 S1 Nutrisionis
kesehatan terkait sebagai panggota aktif
Menjadi anggota organisasi profesi

propinsi/kabupaten/kota dibidang gizi, makanan dan tahun 0.5 0.5 0.5
dietetik serta kesehatan terkait sebagai pengurus aktif

propinsi/kabupaten/kota dibidang gizi, makanan dan tahun 0.35 0.35 0.35
dietetik serta kesehatan terkait sebagai anggota aktif
Menjadi anggota tim penilali jabatan nutrisionis tahun 0.5 0.5 0.35
Memperoleh gelar keserjanaan lainnya yang tidak sesuai 5 5 5
Ijazah
dengan bidang tugas ; sarjana / diploma IV
Memperoleh gelar keserjanaan lainnya yang tidak sesuai 3 3 3

Ijazah
dengan bidang tugas ; sarjana muda / diploma III
Memperoleh tanda penghargaan / tanda jasa dari

pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat nasional / penghargaan 3 3 3
internasional
Memperoleh tanda penghargaan / tanda jasa dari 2.5 2.5 2.5

penghargaan
pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat provinsi
Memperoleh tanda penghargaan / tanda jasa dari 2 2 2

penghargaan
pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat kabupaten
S1 Nutrisionis
Rencana Kegiatan Butir Kegiatan SATUAN HASIL
I. PENDIDIKAN
Ijazah
Ijazah
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana lima tahunan ; menganalisis data
Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik secara deskriptif
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana lima tahunan ; menganalisis data
Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik secara analitik
Menyusun rencana lima tahunan ; menyusun rancangan Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana lima tahunan ; menyajikan
Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana lima tahunan ; menyempurnakan
Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana tahunan ; menganalisis data secara
Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik deskriptif
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana tahunan ; menganalisis data secara
Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik analitik
Menyusun rencana tahunan ; menyusun rancangan Rancangan
Menyusun rencana tahunan ; menyajikan rancangan Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana tahunan ; menyempurnakan
Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana triwulan ; menganalisis data secara
Laporan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana triwulan ; menganalisis data secara
Laporan
Menyusun rencana triwulan ; menyusun rancangan Rancangan
Menyusun rencana triwulan ; menyajikan rancangan Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana triwulan ; menyempurnakan
Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana bulanan ; menganalisis data secara
Laporan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana bulanan ; menganalisis data secara
Laporan
Menyusun rencana bulanan ; menyusun rancangan Rancangan
Menyusun rencana bulanan ; menyajikan rancangan Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana bulanan ; menyempurnakan
Rancangan
Meyusun Juklak/Juknis ; menganilisis data Laporan
Meyusun Juklak/Juknis ; meyusun data Rancangan
Meyusun Juklak/Juknis ; menyajikan data Rancangan
Meyusun Juklak/Juknis ; menyempurnakan data Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun pedoman ; menganilisis data secara
Laporan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun pedoman ; menganilisis data secara
Laporan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rancangan pedoman ; penyakit tanpa

Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik komplikasi
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rancangan pedoman ; penyakit dengan

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyajikan rancangan pedoman ; penyakit tanpa

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyajikan rancangan pedoman ; penyakit

Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik dengan komplikasi
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyempurnakan rancangan pedoman ; penyakit

Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik tanpa komplikasi

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana Triwulan ; menganalisa data

Laporan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana Triwulan ; menganalisa data

Laporan

Menyusun rancangan rencana Triwulan Rancangan

Menyajikan rancangan rencana Triwulan Rancangan

Menyempurnakan rancangan rencana Triwulan Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana bulanan ; menganalisa data

Laporan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rencana bulanan ; menganalisa data

Laporan

Menyusun rancangan rencana bulanan Rancangan
Menyajikan rancangan rencana bulanan Rancangan

Menyempurnakan rancangan rencana bulanan Rancangan

Menyusun juklak/juknis ; menganalisi data Laporan
Menyusun juklak/juknis ; menyusun rancangan Rancangan

Menyusun juklak/juknis ; menyajikan rancangan Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun juklak/juknis ; menyempurnakan

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun pedoman ; menganalisis data secara

Laporan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun pedoman ; menganalisis data secara

Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik analiti
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rancangan pedoman ; penyakit tanpa

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rancangan pedoman ; penyakit dengan

Rancangan
Rancangan
Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun standar ; menganalisa data standar

Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik umum
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun standar ; menganalisa data standar

Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik khusus
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rancangan standar pada ; penyakit

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun rancangan standar pada ; penyakit

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyajikan rancangan standar pada ; penyakit

Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyajikan rancangan standar pada ; penyakit
Rancangan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyempurnakan rancangan standar pada ;
Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik penyakit tanpa komplikasi
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyempurnakan rancangan standar pada ;
Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik penyakit dengan komplikasi

Menyusun kebutuhan ; menganalisi data Orang
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun kebutuhan ; menyusun rancangan

Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik kebutuhan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun kebutuhan ; menyajikan rancangan

Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik kebutuhan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Menyusun kebutuhan ; menyempurnakan
Rancangan
pelayanan gizi, makanan dan dietik rancangan kebutuhan
Terlaksananya penyiapan perangkat lunak Study kelayakan rancangan Juklak / juknis /
Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietik pedoman standar / kebutuhan ; menganalisis
Study kelayakan rancangan Juklak / juknis /
pedoman standar / kebutuhan ; meyusun laporan Laporan
studi kelayakan
pedoman standar / kebutuhan ; meyajikan laporan Laporan
studi kelayakan
TOR
pelayanan gizi, makanan dan dietik pedoman standar / kebutuhan ; menyusun TOR

TOR
pelayanan gizi, makanan dan dietik pedoman standar / kebutuhan ; menyajikan TOR

pedoman standar / kebutuhan ; menetapkan Rancangan
pelaksanaan studi kelayakan TOR
pedoman standar / kebutuhan ; melaksanakan Laporan
studi kelayakan

pedoman standar / kebutuhan ; menyusun laporan Laporan
pelaksanaan studi

pedoman standar / kebutuhan ; menetapkan Rancangan
kelayakan rancangan
Terlaksananya pengamatan masalah gizi, Menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi,
Proposal
makanan dan dietik makanan dan dietik ; menyusun proposal

Proposal
makanan dan dietik makanan dan dietik ; menyajikan proposal
Menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi,

makanan dan dietik ; menyusun rancangan Rancangan
makanan dan dietik
instrumen
Laporan
makanan dan dietik makanan dan dietik ; melakukan uji coba

Laporan
makanan dan dietik makanan dan dietik ; melakukan perbaikan

Laporan
makanan dan dietik makanan dan dietik ; menetapkan instrumen
Melakukan pngamatan masalah kadaan gizi,

makanan, dan dietik ; menganalisis data secara Laporan
makanan dan dietik
deskriptif
makanan, dan dietik ; menganalisis data secara Laporan
makanan dan dietik
analitik
Terlaksananya pengamatan masalah gizi, Melakukan pngamatan masalah kadaan gizi,

Laporan
makanan dan dietik makanan, dan dietik ; menyusun hasil pengamatan

makanan, dan dietik ; menyajikan hasil Laporan
makanan dan dietik
pengamatan
makanan, dan dietik ; menyempurnakan hasil Laporan
makanan dan dietik
pengamatan
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Mengidentifikasi bentuk pelayanan gizi, makanan
Laporan
makanan dan dietetik dan dietik sesuai kelompok sasaran
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Menyusun bentuk penanggulangan gizi, makanan
Laporan
makanan dan dietetik dan dietik pada kelompok tertentu
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Menetapkan prioritas penanggulangan gizi,
Rancangan
makanan dan dietetik makanan dan dietik pada kelompok sasaran
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Menyusun urutan dan jadwal pelayanan gizi,
Jadwal
makanan dan dietetik makanan dan dietik
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Mengumpulkan data tentang sumber daya
Laporan
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Menghimpun dan mendayagunakan sumber-
Laporan
makanan dan dietetik sumber daya
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Melakukan pendakatan lintas program dan lintas
Laporan
makanan dan dietetik sektor yang memiliki sumber daya
Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, Menghimpun sumber daya untuk penanggulangan
Laporan
makanan dan dietetik gizi melalui pertemuan
Mengeumpulkan data gizi, makanan dan dietik

Terlaksananya persiapan penanggulangan gizi, serta penunjangnya untuk melaksanakan
koordinasi kegiaan gizi, pemantauan dan penilaian Laporan
kegiatan gizi, pembinaan perbaikan gizi, makanan
dan dietik pada kegiatan kelompok sasaran
tertentu, pencatatan dan pelaporan
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan pelatihan bagi pengelolaan insitusi
Laporan
dietetik pelayanan di bidang gizi, makanan dan dietik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan pelatihan bagi pengelolaan intansi unit
Laporan
dietetik kerja terkait lintas program, linas sektor
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan inventarisasi fisik bahan materi,
Laporan
dietetik pangan, peralaan, sarana, pelayanan gizi
Mengukur palpasi di unit atau wilayah kerja Laporan
dietetik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Mengumpulkan data deteksi dini kekurangan Vit.A
Laporan
dietetik di unit atau wilayah kerja tahunan
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Mengumpulkan data prevalensi anemi gizi besi
Laporan
dietetik (AGB) di unit atau wilayah kerja tahunan
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penilaian hasil pengukuran BB, TB,
Laporan
dietetik umur sesuai standar
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penilaian hasil pengukuran LILA sesuai
Laporan
dietetik standar
Melakukan penilaian hasil IMT Laporan
dietetik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penilaian pengumpulan data pola
Laporan
dietetik konsumsi Rumah Tangga sesuai juknis

Melakukan penilaian palpasi sesuai standar Laporan
dietetik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penilaian kekurangan Vit.A sesuai
Laporan
dietetik standar
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penilaian hasil pengumpulan data
Laporan
dietetik prevalensi anemi gizi besi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penilaian pemeriksaan penunjang (lab,
Laporan
dietetik klinis, dll)
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan konsultasi diet khusus ; dengan 1
Orang
dietetik komplikasi
Orang
dietetik komplikasi
Orang
dietetik komplikasi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan konsultasi diet KEP berat ; tanpa
Laporan
dietetik komplikasi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan konsultasi diet KEP berat ; dengan 1
Laporan
dietetik komplikasi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan konsultasi diet KEP berat ; dengan 2
Laporan
dietetik komplikasi
Melakukan penyuluhan gizi/diet kelompok Laporan
dietetik
Melakukan penyuluhan gizi bagi karyawan RS Laporan
dietetik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan pengawasan pada pengumpulan data
Laporan
dietetik pola konsumsi makanan
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan pemeriksaan pada ; penyediaan PMT I/
Laporan
dietetik Balita /Anak Sekolah /Bumil

Penyediaan makanan biasa Laporan
dietetik

Penyediaan makanan khusus Laporan
dietetik

Penyediaan makanan cair Laporan
dietetik

Penyediaan makanan diet standar khusus Laporan
dietetik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan pengawasan pada ; konsultasi gizi
Kali
dietetik khusus
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan pengawasan pada ; konsultasi diet
Laporan
dietetik standar khusus
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan pengawasan pada ; konsultasi gizi/diet
Laporan
dietetik kelompok
Melakukan pengawasan harian mutu makanan
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan dan PMT ; standar porsi, standar bumbu, standar
Laporan
dietetik resep, standar menu, standar keamanan dan cita
rasa
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Menyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan
Orang
dietetik dengan 2 komplikasi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Menyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan
Orang
dietetik dengan 3 komplikasi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penilaian diet klien dalam tim kerja
Laporan
dietetik pada kunjungan keliling
Menganalisa tentang pelaksanaan kgiatan

pelayanan gizi, makanan, dietetik aspek Laporan
dietetik
pengelolaan dan teknologi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan penelitian dalam bidang gizi dan dietik ;
Laporan
dietetik menyusun prioritas jenis penelitian
TOR
dietetik menyusun proposal
Laporan
dietetik menyajikan proposal
Laporan
dietetik menyempurnakan proposal
Laporan
dietetik mengolah data
Laporan
dietetik menganalisis data
Laporan
dietetik menyusun laporan
Laporan
dietetik menyajikan hasil penelitian
Laporan
dietetik menyempurnakan laporan penelitian
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan rujukna gizi sesuai kasus layanan gizi,
Orang
dietetik makanan, dietik ; penyakit tanpa komplikasi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan rujukna gizi sesuai kasus layanan gizi,
Orang
dietetik makanan, dietik ; penyakit dengan komplikasi
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Melakukan rujukan tenaga dalam pelayanan gizi,
Orang
dietetik makanan, dietik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan Menyusun laporan rujukan dalam bidang
Laporan
dietetik pelayanan gizi, makanan dan dietik
Memantau pengukuran LILA, IMT, Palpasi, deteksi
Terlaksananya pemantauana pelaksananaan
Vit. A ; sasaran, perawatan gizi, standar gizi, Laporan
tahunan
Memantau penggunaan dana kegiatan pelayanan
gizi, makanan, dietik di RS atau institusi lain Laporan
secara bulanan
Memantau penggunaan dana kegiatan pelayanan
gizi, makanan, dietik di RS atau institusi lain Laporan
secara triwulan
Terlaksananya pemantauana pelaksananaan Memantau konsultasi diet, standar khusus
Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietetik (sasaran, macam dan jumlah diet)
Terlaksananya pemantauana pelaksananaan Memanau penyuluh gizi, khusus, individu,
Laporan
pelayanan gizi, makanan dan dietetik kelompok (sasaran, macam dan jumlah diet)
Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan gizi
(pengukuran TB, BB, Umum) di akhir kegiatan Laporan
secara analaik
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Mengevaluasi hasil kegiatan PMT ; PMT anak
Laporan
makanan dan dietetik sekolah
Mengevaluasi hasil kegiatan PMT ; PMT bumil Laporan
Mengevaluasi hasil distribusi pelayanan gizi
(kapsul yodium, kapsul Vit.A, pil besi, obat gizi) di Laporan
desa, kecamatan ditengah dan akhir tahun
Mengevaluasi hasil penyuluhan gizi umum dan

khusus (sasaran, macam dan jumlah) di akhir Laporan
tahun
Mengevaluasi penggunaan dana kegiatan
pelayanan gizi, makanan, dietik di kecamatan di Laporan
akhir tahun
Mengevaluasi pada akhir tahun ; materi/bahan,
peralatan kegiatan pelayanan gizi, makanan, dietik Laporan
di desa, kecamatan
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Mengevaluasi pada akhir tahun ; satuan biaya diet
Laporan
makanan dan dietetik sesuai standar
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Mengevaluasi pada akhir tahun ; perangkat lunak
Laporan
makanan dan dietetik kegiatan pelayanan gizi
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Mengevaluasi pada akhir tahun ; perangkat lunak
Laporan
makanan dan dietetik kegiatan konsultasi diet
Mengevaluasi pada akhir tahun ; hasil penyuluhan Laporan
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Mengevaluasi terhadap pelaksanaan kgiatan
Laporan
makanan dan dietetik pelayanan gizi RS
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Menganalisa hasil evaluasi kegiaan pelayanan
Laporan
makanan dan dietetik gizi, makanan, dietetik (Puskesmas dan RS)
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Menyajikan evaluasi kegiatan (Puskesmas dan
Laporan
makanan dan dietetik RS)
Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, Melaporkan kegiaan pelayanan gizi, makanan dan
Laporan
makanan dan dietetik dietetik (Puskesmas dan RS)
III. PENGEMBAGAN PROFESI III. PENGEMBAGAN PROFESI

makanan dan dietetik/kesehatan terkait yang
dibidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan buku
terkait
dibidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan naskah
terkait
terkait
terkait
hasil gagasan sendiri di bidang gizi, makanan dan
terkait
dalam bentuk buku
dibidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan Makalah
terkait
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah di bidang gizi,
makanan dan dietetik/kesehatan ilmiah dalam pertemuan
terkait
ilmiah di bidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan

makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk buku

Terlaksananya penerjemahan/penyaduran di makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk
naskah
bidang pelayanan gizi, makanan dan dietetik majalah yang diakui oleh lembaga ilmu pengetahuan
indonesia
makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam buku
bentuk buku
makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam Makalah
bentuk makalah
Terlaksananya penerjemahan/penyaduran di Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
naskah
bidang pelayanan gizi, makanan dan dietetik penerbitan

Terlaksananaya pengarahan dan bimbingan teknis
bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan kali

bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan kali

dan dietetik serta manajemen pengolahan makanan kali



Terlaksananya pengembangan teknologi tepat Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang

kali
guna dibidang pelayana gizi, makanan dan dietetik pelayana gizi, makanan dan dietetik/kesehatan
Terlaksananya perumusan sistem pelayanan di Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan
rumusan
bidang gizi, makanan dan dietetik dan dietetik yang bersifat pembaharuan
Terlaksananya perumusan sistem pelayanan di Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan
rumusan
bidang gizi, makanan dan dietetik dan dietetik yang bersifat penyempurnaan
Terlakasananya pembuatan buku standar di bidang Membuat buku standar di bidang pelayanan gizi,
buku
pelayanan gizi, makanan dan dietetik makanan dan dietetik
IV. PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN GIZI, IV. PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN GIZI,
MAKANAN dan DIETETIK MAKANAN dan DIETETIK
Terlaksananya kegiatan mengajar / melatih yang Mengajar / melatih yang berkaitan dibidang gizi,
2 jam pelajaran
berkaitan dibidang gizi, makanan dan dietetik makanan dan dietetik serta kesehatan terkait

gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai kali
pemrasaran
Terlaksananya seminar/lokakarya/delegasi ilmiah Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah dibidang

kali
dibidang gizi, makanan dan dietetik gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai mediator

kali
dibidang gizi, makanan dan dietetik gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai pembahas

gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai nara kali
sumber

kali
dibidang gizi, makanan dan dietetik gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai peserta
Terlaksananya seminar/lokakarya/delegasi ilmiah Mengikuti / berperan dalam serta sebagai ilmiah sebagai
kali
dibidang gizi, makanan dan dietetik ketua
Terlaksananya seminar/lokakarya/delegasi ilmiah Mengikuti / berperan dalam serta sebagai ilmiah sebagai
kali
dibidang gizi, makanan dan dietetik anggota
Terlaksananya peran dalam anggota organisasi Menjadi anggota organisasi profesi tingkat nasional /
profesi tingkat nasional / internasional dibidang internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta tahun
gizi, makanan dan dietetik kesehatan terkait sebagai pengurus aktif
Terlaksananya peran dalam anggota organisasi Menjadi anggota organisasi profesi tingkat nasional /
profesi tingkat nasional / internasional dibidang internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta tahun
gizi, makanan dan dietetik kesehatan terkait sebagai panggota aktif
Terlaksananya peran dalam anggota organisasi Menjadi anggota organisasi profesi

profesi tingkat nasional / internasional dibidang propinsi/kabupaten/kota dibidang gizi, makanan dan tahun
gizi, makanan dan dietetik dietetik serta kesehatan terkait sebagai pengurus aktif
Terlaksananya peran dalam anggota organisasi Menjadi anggota organisasi profesi

profesi tingkat nasional / internasional dibidang propinsi/kabupaten/kota dibidang gizi, makanan dan tahun
gizi, makanan dan dietetik dietetik serta kesehatan terkait sebagai anggota aktif
Terlaksananya peran anggota tim penilali jabatan

Menjadi anggota tim penilali jabatan nutrisionis tahun
nutrisionis
Memperoleh gelar keserjanaan lainnya yang tidak sesuai
Terlaksananya perolehan gelar keserjanaan Ijazah
dengan bidang tugas ; sarjana / diploma IV
lainnya
Memperoleh gelar keserjanaan lainnya yang tidak sesuai
Terlaksananya perolehan gelar keserjanaan Ijazah
dengan bidang tugas ; sarjana muda / diploma III
lainnya
Terlaksananya perolehan tanda penghargaan / pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat nasional / penghargaan
tanda jasa internasional

Terlaksananya perolehan tanda penghargaan / penghargaan
tanda jasa

Terlaksananya perolehan tanda penghargaan / penghargaan
tanda jasa
S1 Nutrisionis
Nutrisionis Nutrisionis
Nutrisionis Nutrisionis
AHLI AHLI
AHLI MUDA AHLI MADYA
PERTAMA UTAMA
200 200 200 200
100 100 100 100
0.0270 0.027 0.027 0
0.060 0.0750 0.075 0.075
0.000 0.122 0.1520 0.152
0.000 0.125 0.1560 0.156
0.000 0.155 0.1940 0.194
0.0250 0.025 0.025 0
0.040 0.0500 0.05 0.05
0.048 0.0600 0.06 0.06
0.000 0.095 0.1190 0.119
0.000 0.075 0.0940 0.094
0.0200 0.02 0.02 0
0.032 0.0400 0.04 0.04
0.034 0.0430 0.043 0.043
0.000 0.076 0.0950 0.095
0.000 0.081 0.1010 0.101
0.0700 0.07 0.07 0
0.016 0.0200 0.02 0.02
0.016 0.0200 0.02 0.02
0.000 0.018 0.0220 0.022
0.000 0.014 0.0170 0.017
0.0250 0.025 0.025 0
0.045 0.0560 0.056 0.056
0.000 0.067 0.0840 0.084
0.000 0.039 0.0490 0.049

0.0120 0.012 0.012 0
0.016 0.0200 0.02 0.02
0.038 0.0470 0.047 0.047
0.000 0.085 0.1060 0.106
0.000 0.043 0.0540 0.054
0.038 0.0480 0.048 0.048
0.002 0.0027 0.0027 0.0027
0.000 0.098 0.1230 0.123
0.0200 0.02 0.02 0
0.032 0.0400 0.04 0.04
0.034 0.0430 0.043 0.043
0.076 0.0950 0.095 0.095
0.000 0.081 0.1010 0.101
0.0200 0.02 0.02 0
0.032 0.0400 0.04 0.04
0.016 0.0200 0.02 0.02
0.000 0.018 0.0220 0.022
0.000 0.014 0.0170 0.017
0.0250 0.025 0.025 0

0.045 0.0560 0.056 0.056
0.000 0.067 0.0840 0.084
0.000 0.039 0.0490 0.049
0.0120 0.012 0.012 0
0.016 0.0200 0.02 0.02
0.038 0.0470 0.047 0.047
0.000 0.085 0.1060 0.106
0.022 0.0270 0.027 0.027
0.000 0.098 0.1230 0.123
0.0190 0.019 0.019 0
0.040 0.0500 0.05 0.05
0.0280 0.028 0.028 0
0.045 0.0560 0.056 0.056
0.027 0.0340 0.034 0.034
0.000 0.118 0.1480 0.148
0.037 0.0460 0.046 0.046
0.000 0.098 0.1220 0.122
0.0050 0.005 0.005 0
0.016 0.0200 0.0200 0.0200
0.000 0.084 0.1050 0.1050
0.000 0.084 0.1050 0.1050
0.0170 0.0170 0.0170 0.0000

0.018 0.0230 0.0230 0.0230
0.019 0.0240 0.0240 0.0240
0.034 0.0430 0.0430 0.0430
0.000 0.055 0.0690 0.0690
0.000 0.015 0.0190 0.0190
0.0690 0.0690 0.0690 0.0000
0.0270 0.0270 0.0270 0.0000
0.000 0.113 0.1410 0.1410
0.0230 0.0230 0.0230 0.0000
0.033 0.0410 0.0410 0.0410
0.059 0.0740 0.0740 0.0740
0.0520 0.0520 0.0520 0.0000
0.034 0.0430 0.0430 0.0430
0.000 0.079 0.0990 0.0990
0.0210 0.0210 0.0210 0.0000
0.041 0.0510 0.0510 0.0510
0.000 0.047 0.0590 0.0590
0.000 0.063 0.0790 0.0790
0.000 0.090 0.1130 0.1130
0.014 0.0180 0.0180 0.0180

0.027 0.0340 0.0340 0.0340
0.000 0.039 0.0490 0.0490
0.000 0.029 0.0360 0.0360
0.0140 0.0140 0.0140 0.0000
0.0140 0.0140 0.0140 0.0000
0.038 0.0480 0.0480 0.0480
0.038 0.0480 0.0480 0.0480
0.010 0.0130 0.0130 0.0130
0.2000 0.2000 0.2000 0.0000
0.320 0.4000 0.4000 0.4000
0.0120 0.0120 0.0120 0.0000
0.0012 0.0012 0.0012 0.0000
0.0140 0.0140 0.0140 0.0000
0.0270 0.0270 0.0270 0.0000
0.001 0.0008 0.0008 0.0008
0.001 0.0008 0.0008 0.0008
0.001 0.0008 0.0008 0.0008
0.0001 0.0001 0.0001 0.0001
0.0008 0.0010 0.0010 0.0010
0.0184 0.0230 0.0230 0.0230
0.0050 0.0050 0.0050 0.0000

0.0040 0.0040 0.0040 0.0000
0.0050 0.0050 0.0050 0.0000
0.0080 0.0100 0.0100 0.0100
0.0000 0.0024 0.0030 0.0030
0.0050 0.0050 0.0050 0.0000
0.0096 0.0120 0.0120 0.0120
0.0000 0.0080 0.0100 0.0100
0.0160 0.0160 0.0160 0.0000
0.0000 0.3168 0.3960 0.3960
0.0000 0.0360 0.0450 0.0450
0.0184 0.0230 0.0230 0.0230
0.0050 0.0050 0.0050 0.0000
0.0050 0.0050 0.0050 0.0000
0.0080 0.0100 0.0100 0.0100
0.0080 0.0100 0.0100 0.0100
0.0080 0.0100 0.0100 0.0100
0.0000 0.0360 0.0450 0.0450
0.0080 0.0100 0.0100 0.0100
0.0270 0.0270 0.0270 0.0000
0.0060 0.0060 0.0060 0.0000
0.0096 0.0120 0.0120 0.0120

0.0200 0.0200 0.0200 0.0000
0.0320 0.0400 0.0400 0.0400
0.0000 0.0160 0.0200 0.0200
0.0000 0.1112 0.1390 0.1390
0.0000 0.0712 0.0890 0.0890
0.0000 0.0600 0.0750 0.0750
0.0390 0.0390 0.0390 0.0000
0.0536 0.0670 0.0670 0.0670
0.0776 0.0970 0.0970 0.0970
0.0000 0.0312 0.0390 0.0390
0.0000 0.1272 0.1590 0.1590
0.0270 0.0270 0.0270 0.0000
0.0328 0.0410 0.0410 0.0410
0.0110 0.0110 0.0110 0.0000
0.0296 0.0370 0.0370 0.0370
0.0110 0.0110 0.0110 0.0000
0.0350 0.0350 0.0350 0.0000
0.0544 0.0680 0.0680 0.0680
0.0100 0.0100 0.0100 0.0000
0.0120 0.0120 0.0120 0.0000
0.0340 0.0340 0.0340 0.0000
0.0400 0.0400 0.0400 0.0000
0.0472 0.0590 0.0590 0.0590

0.0370 0.0370 0.0370 0.0000
0.0600 0.0750 0.0750 0.0750
0.0690 0.0690 0.0690 0.0000
0.0000 0.1112 0.1390 0.1390
0.0616 0.0770 0.0770 0.0770
0.0000 0.0992 0.1240 0.1240
0.0224 0.0280 0.0280 0.0280
0.0000 0.0248 0.0310 0.0310
0.0000 0.1040 0.1300 0.1300
0.0000 0.0536 0.0670 0.0670
0.0000 0.0792 0.0990 0.0990
0.0000 0.1200 0.1500 0.1500
12.5 12.5 12.5 12.5
6 6 6 6
8 8 8 8
4 4 4 4
7 7 7 7
3.5 3.5 3.5 3.5

2.5 2.5 2.5 2.5
7 7 7 7
3.5 3.5 3.5 3.5
3 3 3 3
1.5 1.5 1.5 1.5
1.5 1.5 1.5 1.5
0.05 0.05 0.05 0.05
0.05 0.05 0.05 0.05
0.05 0.05 0.05 0.05
0.05 0.05 0.05 0.05
0.05 0.05 0.05 0.05
0.05 0.05 0.05 0.05
5 5 5 5
5 5 5 5
2.5 2.5 2.5 2.5
2 2 2 2
0.04 0.04 0.04 0.04
3 3 3 3
2 2 2 2
2 2 2 2
2 2 2 2
1 1 1 1
1.5 1.5 1.5 1.5
1 1 1 1
1 1 1 1
0.75 0.75 0.75 0.75
0.5 0.5 0.5 0.5
0.35 0.35 0.35 0.35
0.5 0.5 0.35 0.35

5 5 5 5
3 3 3 3
3 3 3 3
2.5 2.5 2.5 2.5
2 2 2 2
Aplikasi SKP dan Dupak Nutrisionis V.2022 Nutrisionis
Tahun Penilaian : 2022 Update
Update 1
Atasan Pejabat Penilai ( ! ) Di isi dengan data Kepala Dinas
a. Nama : Lora Y. Riwu, S.KM

b. NIP :
c. Pangkat, golongan ruang :
d. Jabatan / Pekerjaan :
e. Unit Organisasi : Dinas Kesehatan, PP dan KB Kab. Sabu Raijua
Pejabat Penilai (Atasan Langsung) ( ! ) Di isi dengan data Kepala Puskesmas
Nama : Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes

NIP : 197106021994031008
Pangkat/Gol.Ruang : Penata TK 1, IIId
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Daieko
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Daieko
Pegawai Yang Dinilai
NAMA : Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz

NIP : 199006102014032005
NOMOR SERI KARPEG :
TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR : Kupang, 10 - 06 - 1990
JENIS KELAMIN : Perempuan Opsi pilihan ( ! )
PENDIDIKAN TERTINGGI : D III Nutrisionis Opsi pilihan ( ! )
PANGKAT : Penata Muda Opsi pilihan ( ! )
GOLONGAN RUANG : III.a Terisi Otomatis ( ! )
JABATAN/PEKERJAAN : Nutrisionis Mahir
TERHITUNG MULAI TANGGAL : 01 April 2021
MASA KERJA GOLONGAN LAMA : 10 Tahun 0 Bulan
BARU : 10 Tahun 0 Bulan
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Daieko
Alamat T4 Kerja : Tanajawa
Periodik : Bulan Tanggal

Awal Priode Kerja : ini : Januari 01 Terisi Otomatis ( ! )
Akhir Priode Kerja : ini : Desember 31 Terisi Otomatis ( ! )
Jenis Periodik : TAHUNAN Opsi pilihan ( ! )
Periodik Tanggal Bulan Tanggal Bulan

Triwulan I 01 Januari 31 Maret
Triwulan II 02 April 30 Juni
Triwulan III 01 Juli 31 September
Triwulan IV 02 Oktober 30 Desember
Semester I 01 Januari 30 Juni
Semester II 02 Juli 31 Desember
Tahunan 01 Januari 31 Desember
AK Lama
Pendidikan 60 Terisi Otomatis ( ! )
Tugas Pokok 39.04 input manual ( ! ) lihat SK atau PAK
Pengembangan Profesi 0.00 input manual ( ! ) lihat SK atau PAK
Unsur Penunjang 1.00 input manual ( ! ) lihat SK atau PAK
Total 100.04
Target AK Next Jenjang 150 49.96 AK Maksimal Opsi pilihan ( ! )
Lama
Nilai Sasaran Nilai Sasaran Priode
Pilihan Jabatan Bidan AK Min AK Max
Total AK
Pangkat
(Thn)
Nutrisionis Mahir 12.5 18.75 2.7 49.96
Permenpan 13 tahun 2019, pasal 46 (AK maksimal)
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN
APARATUR NEGARA NOMOR 23/KEP/M.PAN/4/2001
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
Kepala Ruangan / Plt / Plh. Kepala Puskesmas (Jabatan Non Devenitif)

Atasan langsung saya adalah Kepala Ruangan / Plt / Plh. Kepala Puskesmas (Jabatan Non Dev TIDAK
Nama : Desi Retno Handari, S.Kep.,Ners * Jika "Tidak"…maka formnya jangan diisi
NIP : 19771206 199702 2 001 * Jika "Tidak"…maka formnya jangan diisi
Pangkat/Gol.Ruan: Pembina / IV.a * Jika "Tidak"…maka formnya jangan diisi
Jabatan : Kepala Ruang * Jika "Tidak"…maka formnya jangan diisi
Unit Kerja : RSUD Cilacap * Jika "Tidak"…maka formnya jangan diisi
Total Kebutuhan
AK AK
II.a Pengatur Muda

40 Nutrisionis Terampil II.b Pengatur Muda Tk.1
60 Nutrisionis Terampil II.c Pengatur 20
80 Nutrisionis Terampil II.d Pengatur Tk.1 20
100 Nutrisionis Mahir III.a Penata Muda 50
150 Nutrisionis Mahir III.b Penata Muda Tk.1 50
200 Nutrisionis Penyelia III.c Penata 100
300 Nutrisionis Penyelia III.d Penata Tk.1 100
100 Nutrisionis Ahli Pertama III.a Penata Muda 50
150 Nutrisionis Ahli Pertama III.b Penata Muda Tk.1 50
200 Nutrisionis Ahli Muda III.c Penata 100
300 Nutrisionis Ahli Muda III.d Penata Tk.1 100
400 Nutrisionis Ahli Madya IV.a Pembina 150
550 Nutrisionis Ahli Madya IV.b Pembina Tk.1 150
700 Nutrisionis Ahli Madya V.c Pembina Utama Muda 150
850 Nutrisionis Ahli Utama VI.d Pembina Utama Madya 200
1050 Nutrisionis Ahli Utama VI.e Pembina Utama 200
tanggal input manual ( ! )

Target AK/ Target AK Target AK/
Bulan /Triwulan Semester
1.56 4.69 9.38

* Jika "Tidak"…maka formnya jangan diisi
AK Dasar
D III Nutrisionis Pengatur Muda II.a

D III Nutrisionis 60 Pengatur Muda Tk.1 II.b
D III Nutrisionis 60 Pengatur II.c
D III Nutrisionis 100 Pengatur Tk.1 II.d
D III Nutrisionis 100 Penata Muda III.a
D III Nutrisionis 200 Penata Muda Tk.1 III.b
D III Nutrisionis 200 Penata III.c
S1 Nutrisionis 100 Penata Tk.1 III.d
S1 Nutrisionis 150 Pembina IV.a
S1 Nutrisionis 200 Pembina Tk.1 IV.b
S1 Nutrisionis 200 Pembina Utama Muda V.c
S1 Nutrisionis 400 Pembina Utama Madya VI.d
S1 Nutrisionis 400 Pembina Utama VI.e
S1 Nutrisionis 400
S1 Nutrisionis 850
S1 Nutrisionis 850
2022
Bulan Tanggal Libur
Januari 1 8 9 15 16 22 23 29 30
Februari 1 5 6 12 13 19 20 26 27 28
Maret 1 5 6 12 13 19 20 26 27
April 2 3 9 10 15 16 17 23 24
Mei 1 2 3 7 8 14 15 16 21 22
Juni 1 4 5 11 12 18 19 25 26
Juli 2 3 9 10 16 17 23 24 30 31
Agustus 6 7 13 14 17 20 21 27 28
September 3 4 10 11 17 18 24 25
Oktober 1 2 8 9 15 16 22 23 29 30
November 5 6 12 13 19 20 26 27
Desember 3 4 10 11 17 18 24 25 31
No RENCANA KINERJA ATASAN
1 Terlaksananya Pelayanan AX Pengkajian
yankes /
2 Terlasksananya Pelayanan BX
pengembangan
3 evaluasi
4 Dokumen
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Definisi Operasional
; segala hal yang menyangkut anamnese baik scr
individu/klp/masy, anam studi lapangan untuk mengakji masalah Kaji
yankes
; yankes anak, kesehatan ibu, yankes secara individu/kelompok,
Action
HE Sanitasi, HE Gizi Klg, dll
; segala hal yang menyangkut tindakan evaluasi dan monitoring
Monev
masalah yankes
; segala hal yang menyangkut pencatatan untuk melakukan
Dock
evaluasi dan monitoring masalah yankes
Ruang Kontrol
AK Sasaran KUANT TARGET
No RENCANA HASIL KERJA RENCANA AKSI (BUTIR KEGIATAN)
SATUAN AK PER THN BULANAN
I. PENDIDIKAN
Terlaksananya penyiapan perangkat
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun
1 lunak pelayanan gizi, makanan dan 0.025 0.025 1 0.08
rencana tahunan
dietik
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun
rencana bulanan
dietik
Mengolah data untuk menyusun rencana
harian
dietik
Terlaksananya penyiapan Menyiapkan bahan materi pelatihan gizi,

4 penanggulangan masalah gizi, makanan dan dietetik untuk petugas gizi 0.024 0.720 30 2.50
makanan dan dietik pada kelompok sasaran tertentu
Menyusun kebutuhan bahan, materi,

Terlaksananya pelayanan gizi,
5 pangan, peralatan dan sarana pelayanan 0.008 0.960 120 10.00
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di
Terlaksananya pelayanan gizi,
6 unit atau wilayah kerja per tahunan (TB, 0.033 6.600 200 16.67
ABS)
Memantau secara triwulan pelaksanaan
Terlaksananya pemantauan
7 dalam rangka distribusi pelayanan gizi 0.05 9.500 190 15.83
(kapsul yodium/pil besi/kapsul vit. A, obat
gizi)
Terlaksananya pemantauan Memantau secara triwulan jumlah

8 0.015 2.760 184 15.33
pelayanan gizi, makanan dan dietik kader/pelaksana gizi, makanan, dietetik
Memantau secara triwulan penggunaan

Terlaksananya pemantauan
9 dana kegiatan pelayan gizi makanan, 0.025 1.000 40 3.33
dietetik
III. PENGEMBAGAN PROFESI III. PENGEMBAGAN PROFESI
IV. PENUNJANG KEGIATAN IV. PENUNJANG KEGIATAN
PELAYANAN GIZI, MAKANAN PELAYANAN GIZI, MAKANAN dan
dan DIETETIK DIETETIK
Terlaksananya peran dalam anggota Menjadi anggota organisasi profesi

organisasi profesi tingkat nasional / propinsi/kabupaten/kota dibidang gizi,
10 0.35 0.350 1 0.08
internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta kesehatan
makanan dan dietetik terkait sebagai anggota aktif
JUMLAH 25.50
Control 18.75
1 Terlaksananya penyiapan perangkat lunak pelayanan gizi, makanan dan dietik 3 1 60

2 Terlaksananya pengamatan masalah gizi, makanan dan dietik 0 0 0.00
3 Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan dietetik 2 1 0
4 Terlaksananya pemantauan pelayanan gizi, makanan dan dietik 3 1 0
5 Terlaksananya evaluasi di bidang pelayanan gizi, makanan dan dietik 0 0 0.00
6 0 0 0 0.00
7 Terlaksananya pembuatan karya tulis/karya ilmiah dibidang gizi, makanan dan die 0 0 0.00
8 Terlaksananya penerjemahan/penyaduran di bidang pelayanan gizi, makanan dan 0 0 0.00
9 Terlaksananya pengarahan dan bimbingan teknis di bidang gizi, makanan dan diet 0 0 0.00
10 Terlaksananya pengembangan teknologi tepat guna dibidang pelayana gizi, makan 0 0 0.00
11 Terlaksananya perumusan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan dan dietetik 0 0 0.00
12 Terlakasananya pembuatan buku standar di bidang pelayanan gizi, makanan dan d 0 0 0.00
13 Terlaksananya kegiatan mengajar / melatih yang berkaitan dibidang gizi, makanan 0 0 0.00
14 Terlaksananya seminar/lokakarya/delegasi ilmiah dibidang gizi, makanan dan die 0 0 0.00
15 Terlaksananya peran dalam anggota organisasi profesi tingkat nasional / internasi 1 1 0
16 Terlaksananya peran anggota tim penilali jabatan nutrisionis 0 0 0.00
4
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
Kuant Target Realisasi Realisasi
Masa Filter %
Masa Kuantitas AK
12 1.00 1 0.00 0 0
12 140.00 1 60.00 252 3.78
12 212.00 1 0.00 0 0
12 30.00 1 40.00 12 0.288
12 120.00 1 0.00 0 0
12 200.00 1 0.00 0 0
12 190.00 1 0.00 0 0
12 184.00 1 0.00 0 0
12 40.00 1 0.00 0 0
12 1.00 1 0.00 0 0
10 25 4.068
Call Sangat Kurang 32.54 Kurang/MissConduct
SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS MAHIR
UPTD Puskesmas Daieko Periode Penilaian : 01 Januari s.d 31 Desember 2022

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Junianti R.R. Nenosiki, A.MdNama Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes
NIP 199006102014032005 NIP 197106021994031008
Pangkat/ Pangkat/
Penata Muda / III.a Penata TK 1, IIId
Gol Ruang Gol Ruang
Jabatan Nutrisionis Mahir Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Daieko
Unit Kerja UPTD Puskesmas Daieko Unit Kerja UPTD Puskesmas Daieko
HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA INDIKATOR
NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK KINERJA TARGET
DIINTERVENSI INDIVIDU
1 2 3 4 5
A. UTAMA
1 Terlaksananya Pelayanan Terlaksananya penyiapan Kuantitas Tingkat
AX perangkat lunak pelayanan gizi, Kesesuaian 3 penyiapan
makanan dan dietik Jumlah perangkat lunak
penyiapan pelayanan gizi,
perangkat makanan dan
lunak dietik
pelayanan gizi,
Kualitas Persentase
makanan dan
Terlaksananya
dietik
penyiapan 90 %
perangkat
lunak
Waktu Ketepatan
pelayanan gizi,
Waktu
makanan dan
Penyelesaian
dietik 12 Bulan
Sejumlah
Penyiapan
Perangkat
Lunak
3 Terlasksananya Terlaksananya pelayanan gizi, Kuantitas Tingkat
Pelayanan Gizi,
Pelayanan BX makanan dan dietetik Kesesuaian
Makanan Dan
Jumlah 2 pelayanan
Dietik
pelayanan gizi, gizi, makanan
makanan dan dan dietetik
dietetik
Kualitas Persentase
Terlaksananya
pelayanan gizi, 90 %
makanan dan
dietetik
Waktu Ketepatan
Waktu
Penyelesaian
Sejumlah
Pelayanan Gizi, 12 Bulan
Makanan Dan
Dietetik
4 Terlasksananya Terlaksananya pemantauan Kuantitas Tingkat 3 pemantauan

Pelayanan BX pelayanan gizi, makanan dan Kesesuaian pelayanan gizi,
dietik Jumlah makanan dan
pemantauan dietik
Kualitas Persentase
pelayanan gizi,
Terlaksananya
makanan
pemantauandan
dietik
pelayanan gizi, 90 %
makanan dan
dietik
Waktu Ketepatan
Waktu
Penyelesaian
Sejumlah
Pemantauan
12 Bulan
Pelayanan Gizi,
Makanan Dan
Dietik
B. TAMBAHAN 1 peran dalam

9 Terlaksananya peran dalam Kuantitas Tingkat anggota
anggota organisasi profesi Kesesuaian organisasi
tingkat nasional / internasional Jumlah peran profesi tingkat
dibidang gizi, makanan dan dalam anggota nasional /
dietetik organisasi internasional
profesi tingkat dibidang gizi,
nasional / makanan dan
Kualitas Persentase
internasional
Terlaksananya
dibidang gizi,
peran
makanandalam
dan
anggota
organisasi
profesi tingkat
90 %
nasional /
internasional
dibidang gizi,
makanan dan
dietetik
Waktu Ketepatan
Waktu
Penyelesaian
Sejumlah Peran
Dalam Anggota
Organisasi
Profesi Tingkat
Nasional / 12 Bulan
Internasional
Dibidang Gizi,
Makanan Dan
PERILAKU KERJA
1. Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutu- Ekspetasi khusus Pimpinan :
han masyarakat - Memberikan pelayanan maksimal
- Ramah cekatan, solutif, dan dapat
diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, Ekspetasi khusus Pimpinan :
bertanggung jawab, cermat,disiplin, - Jaga Integritas dalam memberikan pelayanan
dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang

milik negara secara bertanggung jawab,
efektif, dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan

jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk
Ekspetasi khusus Pimpinan :
menjawab tantangan yang selalu
- Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target
berubah
- Membantu orang lain belajar - Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan atau keteram-pilan
- Melaksanakan tugas dengan kualitas yang dimiliki kepada orang lain
terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar Ekspetasi khusus Pimpinan :
belakangnya - Membangun komunikasi yang lebih terbuka dan menjaga
- Suka menolong orang lain hubungan baik dengan stakeholder
- Membantu rekan kerja yang membutuhkan
- Membangun lingkungan kerja yang
kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Ekspetasi khusus Pimpinan :
Undang-Undang Dasar Negara -Mengutamakan kepentingan organisasi diatas kepentingan
Republik Indonesia Tahun 1945, setia pribadi atau kelompok
pada Negara Kesatuan Republik - Melaksanakan instruksi atau tugas dari atasan dengan
Indonesia serta pemerintahan yang sah sungguhsungguh dan penuh tanggung jawab
- Menjaga nama baik sesama ASN,
Pimpinan, Instansi, dan Negara
Ekspetasi khusus Pimpinan :
-Mengutamakan kepentingan organisasi diatas kepentingan
pribadi atau kelompok
- Melaksanakan instruksi atau tugas dari atasan dengan
sungguhsungguh dan penuh tanggung jawab
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaftif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi Ekspetasi khusus Pimpinan :
perubahan - Mengimplementasikan perkembangan teknologi untuk
- Terus berinovasi dan memperbaiki metode dan proses kerja
mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai Ekspetasi khusus Pimpinan :
pihak untuk berkontribusi - Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya
- Terbuka dalam bekerja sama untuk
menghasilkan nilai tambah
Menggerakkan pemanfaatan berbagai
sumberdaya untuk tujuan
bersama
Tanajawa, 01 Januari 2022
Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja
Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes

NIP. 199006102014032005 NIP. 197106021994031008
LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI
NUTRISIONIS MAHIR
DUKUNGAN SUMBER DAYA

1. Dukungan sumber daya sebagai tenaga administratif sehingga Nutrisionis Mahir Fokus Dalam Memberikan Pelayanan
2. Dukungan sarana prasarana yang memadai
3. Workshop/seminar terkait kinerja pegawai
SKEMA PERTANGUNGJAWABAN
1 Layanan terkait Kinerja pegawai akan direview setiap Tahunan
KONSEKUENSI
1
Pelayanan Kinerja yang baik akan direkomendasikan untuk prioritas memperoleh rekomendasi kenaikan pangkat berikutnya sesuai ketentuan
Jika memberikan pelayanan terbaik berdasarkan pengamatan pimpinan akan mendapatkan prioritas untuk pelatihan di Tingkat Kabupaten
2
atau Daerah lain
3 Apabila target tidak tercapai akan disesuaikan kembali


NIP. 199006102014032005 NIP. 197106021994031008
RENCANA AKSI

Nama Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz Nama Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes
NIP 199006102014032005 NIP 197106021994031008
Pangkat/ Pangkat/
Gol Ruang Gol Ruang
HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA RENCANA AKSI
1 2 3
5 Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana tahunan
11 Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana bulanan
14 Mengolah data untuk menyusun rencana harian
Menyiapkan bahan materi pelatihan gizi, makanan dan dietetik
38
untuk petugas gizi pada kelompok sasaran tertentu
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan, peralatan dan
47
dan dietetik sarana pelayanan gizi, makanan dan dietetik
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau wilayah
dan dietetik kerja per tahunan (TB, ABS)
B. TAMBAHAN
makanan dan dietetik dalam rangka distribusi pelayanan gizi
makanan dan dietik
(kapsul yodium/pil besi/kapsul vit. A, obat gizi)
Terlaksananya pemantauan pelayanan gizi, Memantau secara triwulan jumlah kader/pelaksana gizi,
makanan dan dietik makanan, dietetik
Terlaksananya pemantauan pelayanan gizi, Memantau secara triwulan penggunaan dana kegiatan pelayan
makanan dan dietik gizi makanan, dietetik


NIP. 199006102014032005 NIP. 197106021994031008
REKAMAN INFORMASI UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
PERIODE : TAHUNAN

NIP 199006102014032005 NIP 197106021994031008
Pangkat/ Pangkat/
Gol Ruang Gol Ruang
HASIL KERJA
UMPAN BALIK
REALISASI
RENCANA HASIL KERJA INDIKATOR KINERJA BERKELANJUTAN
NO RENCANA HASIL KERJA ASPEK TARGET BERDASARKAN BUKTI
PIMPINAN YANG DIINTERVENSI INDIVIDU BERDSARKAN BUKTI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
A.UTAMA
1 Terlaksananya Pelayanan AX Terlaksananya penyiapan Kuantitas Tingkat Kesesuaian 3 penyiapan
perangkat lunak pelayanan gizi, Jumlah penyiapan perangkat 3 penyiapan perangkat
Secara Keseluruhan Sudah
makanan dan dietik perangkat lunak lunak pelayanan gizi,
lunak Sesuai Meskipun Masih
pelayanan gizi, makanan pelayanan gizi, makanan dan dietik
Dapat Dimungkinkan
dan dietik Berdasarkan Penilaian
makanan dan Adanya Sedikit Perbaikan.
Atasan
dietik
Kualitas Persentase Terlaksananya
penyiapan perangkat 60% penyiapan perangkat
lunak pelayanan gizi, lunak pelayanan gizi,
Lebih Rendah Dari Target,
makanan dan dietik 90 makanan dan dietik
Tingkatkan
Berdasarkan Penilaian
Atasan
Waktu Ketepatan Waktu

Penyelesaian Sejumlah 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Penyiapan Perangkat 12 Bulan Penilaian Atasan Pertahankan!
Lunak Pelayanan Gizi,
Makanan Dan Dietik
3 Terlasksananya Pelayanan BX Terlaksananya pelayanan gizi, Kuantitas Tingkat Kesesuaian
makanan dan dietetik Jumlah pelayanan gizi, 2 pelayanan Secara Keseluruhan Sudah
2 pelayanan gizi, makanan
makanan dan dietetik Sesuai Meskipun Masih
gizi, makanan dan dietetik Berdasarkan
Dapat Dimungkinkan
dan dietetik Penilaian Atasan
Adanya Sedikit Perbaikan.
Kualitas Persentase Terlaksananya 0% pelayanan gizi,

pelayanan gizi, makanan makanan dan dietetik Lebih Rendah Dari Target,
dan dietetik 90
Berdasarkan Penilaian Tingkatkan
Atasan
Penyelesaian Sejumlah
Pelayanan Gizi, Makanan 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
12 Bulan
Dan Dietetik Penilaian Atasan Pertahankan!
4 Terlasksananya Pelayanan BX Terlaksananya pemantauan Kuantitas Tingkat Kesesuaian

pelayanan gizi, makanan dan Jumlah pemantauan
dietik pelayanan gizi, makanan 3 pemantauan 3 pemantauan pelayanan Secara Keseluruhan Sudah
dan dietik pelayanan gizi, gizi, makanan dan dietik Sesuai Meskipun Masih
makanan dan Berdasarkan Penilaian Dapat Dimungkinkan
dietik Atasan Adanya Sedikit Perbaikan.

pemantauan pelayanan 0% pemantauan
gizi, makanan dan dietik pelayanan gizi, makanan Lebih Rendah Dari Target,
90
dan dietik Berdasarkan Tingkatkan
Penilaian Atasan

Pemantauan Pelayanan 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
12 Bulan Penilaian Atasan Pertahankan!
Gizi, Makanan Dan Dietik
B. TAMBAHAN
9 Terlaksananya peran dalam Kuantitas Tingkat Kesesuaian
anggota organisasi profesi Jumlah peran dalam
1 peran dalam
tingkat nasional / internasional anggota organisasi profesi
anggota 0 peran dalam anggota
dibidang gizi, makanan dan tingkat nasional /
organisasi organisasi profesi tingkat Secara Keseluruhan Sudah
dietetik internasional dibidang
profesi tingkat nasional / internasional Sesuai Meskipun Masih
gizi, makanan dan
nasional / dibidang gizi, makanan dan Dapat Dimungkinkan
internasional Berdasarkan Penilaian Adanya Sedikit Perbaikan.
dibidang gizi, Atasan
makanan dan

peran dalam anggota
0% peran dalam anggota
organisasi profesi tingkat
organisasi profesi tingkat
nasional / internasional nasional / internasional Lebih Rendah Dari Target,
dibidang gizi, makanan 90
dibidang gizi, makanan dan Tingkatkan
dan dietetik Berdasarkan Penilaian
Atasan
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
Peran Dalam Anggota
Organisasi Profesi Tingkat 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
12 Bulan
Nasional / Internasional Penilaian Atasan Pertahankan!
Dibidang Gizi, Makanan
Dan
PERILAKU KERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1 Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK (⭐⭐⭐⭐)
- Ramah cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Ekspetasi khusus Pimpinan :
- Melakukan perbaikan tiada henti - Memberikan pelayanan maksimal
2 Akuntabel
Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat,disiplin, dan Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK (⭐⭐⭐⭐)
berintegritas tinggi Ekspetasi khusus Pimpinan :
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, - Jaga Integritas dalam memberikan pelayanan
dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK (⭐⭐⭐⭐)
- Membantu orang lain belajar Ekspetasi khusus Pimpinan :
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik - Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target
- Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan atau keterampilan yang dimiliki kepada orang
lain
4 Harmonis
Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK (⭐⭐⭐⭐)
- Suka menolong orang lain Ekspetasi khusus Pimpinan :
- 'Membangun lingkungan kerja yang kondusif - Membangun komunikasi yang lebih terbuka dan menjaga hubungan baik dengan
stakeholder
5 Loyal - Membantu rekan kerja yang membutuhkan
Ekspetasi khusus Pimpinan : SANGAT BAIK ( ⭐⭐⭐⭐⭐)
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia Tahun 1945, setia pada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta -Mengutamakan kepentingan organisasi diatas kepentingan pribadi atau kelompok
pemerintahan yang sah - Melaksanakan instruksi atau tugas dari atasan dengan sungguhsungguh dan penuh
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara tanggung jawab
6 Adaftif
Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspetasi khusus Pimpinan : BUTUH PERBAIKAN ( ⭐⭐⭐)
- 'Bertindak proaktif - Mengimplementasikan perkembangan teknologi untuk memperbaiki metode dan proses
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas kerja
7 Kolaboratif
Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK (⭐⭐⭐⭐)
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama - Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
RATING PERILAKU KERJA
Sesuai Ekspektasi
PREDIKAT KINERJA
Sangat Kurang
** rating hasil kerja dan rating perilaku kerja ditetapkan dengan mempertimbangkan pola distribusi predikat Kinerja Pegawai berdasarkan capaian kinerja organisasi serta level kontribusi
Pegawai terhadap Kinerja Organisasi dibandingkan dengan Pegawai lainnya.
*** diisi dengan umpan balik sesuai dengan permasalahan atau apresiasi kepada Pegawai atas realisasi hasil kerja. Umpan balik dapat berupa narasi, simbol, atau keterangan lainnya dan
disertai dengan bukti dukung yang relevan.
**** Meskipun realisasi dibawah target, namun terdapat umpan balik berkelanjutan dari Pimpinan yang menyatakan bahwa hal tersebut dikategorikan sesuai ekspektasi disertai dengan
beberapa pertimbangan yang rasional
Tanajawa, 31 Desember 2022

NIP. 199006102014032005 NIP. 197106021994031008
EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TAHUNAN

NIP 199006102014032005 NIP 197106021994031008
Pangkat/ Pangkat/
Gol Ruang Penata Muda / III.a Gol Ruang Penata TK 1, IIId

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : KURANG/MISS CONDUCT
POLA DISTRIBUSI
1
0.9
0.8
0.7
FREKUENSI PEGAWAI
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
Sangat Kurang Kurang/Misconduct Butuh Perbaikan Baik Sangat
Baik
HASIL KERJA
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
A.UTAMA
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Terlaksananya Pelayanan AX Terlaksananya penyiapan Kuantitas Tingkat Kesesuaian 3 penyiapan
perangkat lunak pelayanan gizi, Jumlah penyiapan perangkat 3 penyiapan perangkat
makanan dan dietik perangkat lunak lunak pelayanan gizi,
lunak Sesuai Meskipun Masih
makanan dan dietik
pelayanan gizi, makanan pelayanan gizi, Dapat Dimungkinkan
dan dietik makanan dan Adanya Sedikit Perbaikan.
Atasan
dietik
Kualitas Persentase
Terlaksananya 60% penyiapan perangkat
penyiapan perangkat lunak pelayanan gizi,
lunak pelayanan gizi, 90 makanan dan dietik
Tingkatkan
makanan dan dietik
Atasan

Penyiapan Perangkat 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Lunak Pelayanan Gizi, 12 Bulan
Penilaian Atasan Pertahankan!
Makanan Dan Dietik
2 Terlaksananya Pelayanan AX Terlaksananya pengamatan Kuantitas Tingkat Kesesuaian

masalah gizi, makanan dan Jumlah pengamatan
dietik masalah gizi, makanan
dan dietik
0 pengamatan 0 pengamatan masalah Secara Keseluruhan Sudah
masalah gizi, gizi, makanan dan dietik Sesuai Meskipun Masih
makanan dan Berdasarkan Penilaian Dapat Dimungkinkan
Kualitas Persentase
Terlaksananya 0% pengamatan masalah
pengamatan masalah gizi, makanan dan dietik Lebih Rendah Dari Target,
90
gizi, makanan dan dietik Berdasarkan Penilaian Tingkatkan
Atasan
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
Pengamatan Masalah 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Gizi, Makanan Dan 12 Bulan
Dietik
3 Terlasksananya Pelayanan BX Terlaksananya pelayanan gizi, Tingkat Kesesuaian

makanan dan dietetik Jumlah pelayanan gizi, 2 pelayanan 2 pelayanan gizi, makanan Secara Keseluruhan Sudah
Sesuai Meskipun Masih
Kuantitas makanan dan dietetik gizi, makanan dan dietetik Berdasarkan
Dapat Dimungkinkan
dan dietetik Penilaian Atasan Adanya Sedikit Perbaikan.
Persentase 0% pelayanan gizi,

Terlaksananya makanan dan dietetik Lebih Rendah Dari Target,
Kualitas pelayanan gizi, makanan 90
dan dietetik Atasan
Ketepatan Waktu
Pelayanan Gizi, 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu 12 Bulan
Makanan Dan Dietetik Penilaian Atasan Pertahankan!
4 Terlasksananya Pelayanan BX Terlaksananya pemantauan Tingkat Kesesuaian

pelayanan gizi, makanan dan Jumlah pemantauan 3 pemantauan 3 pemantauan pelayanan Secara Keseluruhan Sudah
dietik Kuantitas pelayanan gizi, makanan pelayanan gizi, gizi, makanan dan dietik Sesuai Meskipun Masih
dan dietik makanan dan Berdasarkan Penilaian Dapat Dimungkinkan
Persentase
Terlaksananya 0% pemantauan
pemantauan pelayanan pelayanan gizi, makanan Lebih Rendah Dari Target,
Kualitas 90
gizi, makanan dan dietik dan dietik Berdasarkan Tingkatkan
Penilaian Atasan
4 Terlasksananya Pelayanan BX Terlaksananya pemantauan
pelayanan gizi, makanan dan
dietik
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
Ketepatan Waktu
Pemantauan Pelayanan 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu Gizi, Makanan Dan 12 Bulan
Dietik
5 Terlasksananya Pelayanan BX Terlaksananya evaluasi di Tingkat Kesesuaian 0 evaluasi di

bidang pelayanan gizi, makanan Jumlah evaluasi di 0 evaluasi di bidang Secara Keseluruhan Sudah
bidang
dan dietik bidang pelayanan gizi, pelayanan gizi, pelayanan gizi, makanan Sesuai Meskipun Masih
Kuantitas
makanan dan dietik dan dietik Berdasarkan Dapat Dimungkinkan
makanan dan Penilaian Atasan Adanya Sedikit Perbaikan.
dietik
Persentase
Terlaksananya evaluasi 0% evaluasi di bidang
di bidang pelayanan gizi, pelayanan gizi, makanan Lebih Rendah Dari Target,
Kualitas 90
makanan dan dietik dan dietik Berdasarkan Tingkatkan
Penilaian Atasan
Ketepatan Waktu
Evaluasi Di Bidang 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu Pelayanan Gizi, 12 Bulan
Makanan Dan Dietik
6 Terlasksananya Pelayanan BX 0 Tingkat Kesesuaian

Jumlah Secara Keseluruhan Sudah
0 Berdasarkan Penilaian
Kuantitas 0 Atasan Berdasarkan
Dapat Dimungkinkan
Penilaian Atasan
Persentase 0 Lebih Rendah Dari Target,

Kualitas 90 0%
Tingkatkan
Ketepatan Waktu
Penyelesaian Sejumlah 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu 12 Bulan
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
7 0 0 0
Dapat Dimungkinkan
Penilaian Atasan
Tingkat Kesesuaian 0 pembuatan

Jumlah pembuatan karya
karya tulis/karya ilmiah tulis/karya
dibidang gizi, makanan ilmiah dibidang Lebih Besar atau Sama
Kualitas dan dietetik/kesehatan gizi, makanan 0% Dengan Dari Target,
terkait Pertahankan
dan
dietetik/keseha
tan terkait
Persentase
Terlaksananya
pembuatan karya
tulis/karya ilmiah 90 Berdasarkan Penilaian Penyelesaian tepat waktu,
Waktu dibidang gizi, makanan 90
Atasan Pertahankan!
dan dietetik/kesehatan
terkait
B. TAMBAHAN 0
1 0 Terlaksananya Tingkat Kesesuaian penerjemahan/ 0
penerjemahan/penyaduran di Jumlah penerjemahan/penyaduran Secara Keseluruhan Sudah
penyaduran di
di bidang pelayanan gizi, Sesuai Meskipun Masih
bidang pelayanan gizi, makanan Kuantitas penerjemahan/penyadur bidang
makanan dan dietetik Dapat Dimungkinkan
dan dietetik an di bidang pelayanan pelayanan gizi, Berdasarkan Penilaian Adanya Sedikit Perbaikan.
gizi, makanan dan makanan dan 0%
Atasan
dietetik
Persentase dietetik penerjemahan/penyaduran
di bidang pelayanan gizi, Lebih Rendah Dari Target,
Kualitas Terlaksananya 90
makanan dan dietetik Tingkatkan
penerjemahan/penyadur Berdasarkan Penilaian
an di bidang pelayanan Atasan
gizi, makanan dan
dietetik
1 0 Terlaksananya
penerjemahan/penyaduran di
bidang pelayanan gizi, makanan
dan dietetik UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
Ketepatan Waktu
Penerjemahan/Penyadur
an Di Bidang Pelayanan 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Dietetik
2 0 Terlaksananya pengarahan dan Tingkat Kesesuaian 0 pengarahan 0 pengarahan dan

bimbingan teknis di bidang gizi, Jumlah pengarahan dan dan bimbingan bimbingan teknis di bidang Secara Keseluruhan Sudah
makanan dan dietetik Kuantitas bimbingan teknis di teknis di bidang gizi, makanan dan dietetik Sesuai Meskipun Masih
Dapat Dimungkinkan
bidang gizi, makanan gizi, makanan Berdasarkan Penilaian
dan dietetik dan dietetik 0%Atasan
pengarahan dan
Persentase bimbingan teknis di bidang
Kualitas Terlaksananya 90 gizi, makanan dan dietetik
Tingkatkan
pengarahan dan Berdasarkan Penilaian
bimbingan
Ketepatan teknis di
Waktu Atasan
bidang gizi, Sejumlah
Penyelesaian makanan
dan dietetik
Pengarahan Dan
Bimbingan Teknis Di 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu 12 Bulan
Bidang Gizi, Makanan Penilaian Atasan Pertahankan!
Dan Dietetik
0
3 0 Terlaksananya pengembangan Tingkat Kesesuaian pengembangan 0 pengembangan teknologi
teknologi tepat guna dibidang Jumlah pengembangan teknologi tepat Secara Keseluruhan Sudah
tepat guna dibidang
pelayana gizi, makanan dan Kuantitas teknologi tepat guna guna dibidang pelayana gizi, makanan
Dapat Dimungkinkan
dietetik dibidang pelayana gizi, pelayana gizi, dan dietetik Berdasarkan
makanan dan dietetik makanan dan Penilaian
0% Atasan
pengembangan
Persentase dietetik teknologi tepat guna
dibidang pelayana gizi, Lebih Rendah Dari Target,
pengembangan teknologi Berdasarkan Penilaian
tepat guna
Ketepatan dibidang
Waktu 12
AtasanBulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu pelayana gizi,Sejumlah
makanan 12 Bulan
Penyelesaian Penilaian Atasan Pertahankan!
dan dietetik
Pengembangan Teknologi
Tepat Guna Dibidang
Pelayana Gizi, Makanan
Dan Dietetik
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
4 0 Terlaksananya perumusan Tingkat Kesesuaian 0 perumusan
sistem pelayanan di bidang gizi, Jumlah perumusan sistem 0 perumusan sistem
makanan dan dietetik sistem pelayanan di pelayanan di pelayanan di bidang gizi,
Kuantitas bidang gizi, makanan bidang gizi, makanan dan dietetik
Dapat Dimungkinkan
dan dietetik Berdasarkan Penilaian
Atasan
dietetik
0% perumusan sistem
Persentase pelayanan di bidang gizi,
Kualitas Terlaksananya 90 makanan dan dietetik
Tingkatkan
perumusan sistem Berdasarkan Penilaian
pelayanan di bidang
Ketepatan gizi,
Waktu Atasan
makanan dan Sejumlah
Penyelesaian dietetik
Perumusan Sistem 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu Pelayanan Di Bidang 12 Bulan
Gizi, Makanan Dan
Dietetik
5 0 Terlakasananya pembuatan Tingkat Kesesuaian 0 pembuatan
buku standar 0 a pembuatan buku
buku standar di bidang Jumlah a pembuatan Secara Keseluruhan Sudah
standar di bidang
pelayanan gizi, makanan dan Kuantitas buku standar di bidang di bidang Sesuai Meskipun Masih
pelayanan gizi, makanan
pelayanan gizi, Dapat Dimungkinkan
dietetik pelayanan gizi, makanan dan dietetik Berdasarkan
dan dietetik Penilaian Atasan
dietetik 0% a pembuatan buku
Persentase standar di bidang
Kualitas Terlakasananya 90 pelayanan gizi, makanan
Tingkatkan
pembuatan buku dan dietetik Berdasarkan
standar
Ketepatan di bidang
Waktu Penilaian Atasan
pelayanan
Penyelesaiangizi, makanan
Sejumlah A
dan dietetik
Pembuatan Buku
Standar Di Bidang 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu Pelayanan Gizi, 12 Bulan
Makanan Dan Dietetik
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6
0 kegiatan 7 8
6 0 Terlaksananya kegiatan Tingkat Kesesuaian mengajar / 0 kegiatan mengajar /
mengajar / melatih yang Jumlah kegiatan melatih yang melatih yang berkaitan Secara Keseluruhan Sudah
berkaitan dibidang gizi, Kuantitas mengajar / melatih yang berkaitan dibidang gizi, makanan dan
Dapat Dimungkinkan
makanan dan dietetik berkaitan dibidang gizi, dibidang gizi, dietetik Berdasarkan
makanan dan dietetik makanan dan Penilaian Atasan
0% kegiatan mengajar /
Persentase dietetik melatih yang berkaitan
Kualitas Terlaksananya kegiatan 90 dibidang gizi, makanan dan
Tingkatkan
mengajar / melatih yang dietetik Berdasarkan
berkaitan dibidangWaktu
Ketepatan gizi, Penilaian Atasan
Kegiatan Mengajar /
Melatih Yang Berkaitan 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu Dibidang Gizi, Makanan 12 Bulan
Dan Dietetik
7 0 Terlaksananya Tingkat Kesesuaian 0 0

seminar/lokakarya/delegasi Jumlah seminar/lokaka seminar/lokakarya/delegas Secara Keseluruhan Sudah
ilmiah dibidang gizi, makanan Kuantitas seminar/lokakarya/dele rya/delegasi i ilmiah dibidang gizi, Sesuai Meskipun Masih
ilmiah dibidang makanan dan dietetik Dapat Dimungkinkan
dan dietetik gasi ilmiah dibidang gizi,
gizi, makanan 0%Berdasarkan Penilaian Adanya Sedikit Perbaikan.
dan dietetik Atasan
seminar/lokakarya/delegas
Persentase
i ilmiah dibidang gizi, Lebih Rendah Dari Target,
seminar/lokakarya/dele Berdasarkan Penilaian
gasi ilmiah dibidang
Ketepatan gizi,
Waktu Atasan
Seminar/Lokakarya/Del
egasi Ilmiah Dibidang 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Dietetik
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
8 0 Terlaksananya peran dalam Tingkat Kesesuaian
anggota organisasi profesi Jumlah peran dalam
1 peran dalam
tingkat nasional / internasional anggota organisasi
anggota 0 peran dalam anggota
dibidang gizi, makanan dan profesi tingkat nasional /
organisasi organisasi profesi tingkat Secara Keseluruhan Sudah
dietetik internasional dibidang
profesi tingkat nasional / internasional Sesuai Meskipun Masih
Kuantitas gizi, makanan dan
nasional / dibidang gizi, makanan dan Dapat Dimungkinkan
internasional Berdasarkan Penilaian Adanya Sedikit Perbaikan.
dibidang gizi, Atasan
makanan dan
0% peran dalam anggota
Persentase organisasi profesi tingkat
nasional / internasional Lebih Rendah Dari Target,
Kualitas Terlaksananya peran 90
dibidang gizi, makanan dan Tingkatkan
dalam anggota Berdasarkan Penilaian
organisasi
Ketepatan profesi tingkat
Waktu Atasan
nasional / internasional
dibidangDalam
Peran gizi, makanan
Anggota
dan dietetik
Organisasi Profesi
Tingkat Nasional / 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu 12 Bulan
Internasional Dibidang Penilaian Atasan Pertahankan!
Gizi, Makanan Dan
9 0 Terlaksananya peran anggota Tingkat Kesesuaian

tim penilali jabatan nutrisionis Jumlah peran anggota 0 peran 0 peran anggota tim Secara Keseluruhan Sudah
tim penilali jabatan anggota tim penilali jabatan nutrisionis Sesuai Meskipun Masih
Kuantitas
nutrisionis penilali jabatan Berdasarkan Penilaian Dapat Dimungkinkan
nutrisionis Atasan Adanya Sedikit Perbaikan.
Persentase 0% peran anggota tim

penilali jabatan nutrisionis Lebih Rendah Dari Target,
Kualitas Terlaksananya peran 90
anggota tim penilali Atasan
jabatan
KetepatannutrisionisWaktu
Peran Anggota Tim 12 Bulan Berdasarkan Penyelesaian tepat waktu,
Waktu 12 Bulan
Penilali Jabatan Penilaian Atasan Pertahankan!
Nutrisionis
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
10 0 0 0
Dapat Dimungkinkan
Penilaian Atasan
0
Kualitas 0 0%
Tingkatkan
0
0 Berdasarkan Penilaian Penyelesaian tepat waktu,
Waktu 0
Atasan Pertahankan!
PERILAKU KERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1 Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK ( ⭐⭐⭐⭐)
'- Ramah cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Ekspetasi khusus Pimpinan :
'- Melakukan perbaikan tiada henti - Memberikan pelayanan maksimal
2 Akuntabel
Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat,disiplin, dan Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK ( ⭐⭐⭐⭐)
berintegritas tinggi Ekspetasi khusus Pimpinan :
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, - Jaga Integritas dalam memberikan pelayanan
dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK ( ⭐⭐⭐⭐)
- Membantu orang lain belajar Ekspetasi khusus Pimpinan :
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik - Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target
- Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan atau keterampilan yang dimiliki kepada orang
lain
4 Harmonis
Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK ( ⭐⭐⭐⭐)
- Suka menolong orang lain
- 'Membangun lingkungan kerja yang kondusif
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 orang apapun latar belakangnya
Menghargai setiap 3 4 5 6 7 8
- Suka menolong orang lain Ekspetasi khusus Pimpinan :
- 'Membangun lingkungan kerja yang kondusif - Membangun komunikasi yang lebih terbuka dan menjaga hubungan baik dengan
stakeholder
- Membantu rekan kerja yang membutuhkan
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Ekspetasi khusus Pimpinan : SANGAT BAIK ( ⭐⭐⭐⭐⭐)
Indonesia Tahun 1945, setia pada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta -Mengutamakan kepentingan organisasi diatas kepentingan pribadi atau kelompok
pemerintahan yang sah - Melaksanakan instruksi atau tugas dari atasan dengan sungguhsungguh dan penuh
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara tanggung jawab
6 Adaftif
Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspetasi khusus Pimpinan : BUTUH PERBAIKAN ( ⭐⭐⭐)
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas - Mengimplementasikan perkembangan teknologi untuk memperbaiki metode dan proses
- Bertindak proaktif kerja
7 Kolaboratif
Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspetasi khusus Pimpinan : BAIK ( ⭐⭐⭐⭐)
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah - Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama
RATING PERILAKU KERJA
Sesuai Ekspektasi
PREDIKAT KINERJA
Sangat Kurang
** rating hasil kerja dan rating perilaku kerja ditetapkan dengan mempertimbangkan pola distribusi predikat Kinerja Pegawai berdasarkan capaian kinerja organisasi serta level kontribusi
Pegawai terhadap Kinerja Organisasi dibandingkan dengan Pegawai lainnya.
*** diisi dengan umpan balik sesuai dengan permasalahan atau apresiasi kepada Pegawai atas realisasi hasil kerja. Umpan balik dapat berupa narasi, simbol, atau keterangan lainnya
dan disertai dengan bukti dukung yang relevan.
**** Meskipun realisasi dibawah target, namun terdapat umpan balik berkelanjutan dari Pimpinan yang menyatakan bahwa hal tersebut dikategorikan sesuai ekspektasi disertai dengan
beberapa pertimbangan yang rasional
UMPAN BALIK
REALISASI
DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
NIP. 199006102014032005 NIP. 197106021994031008
DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TAHUNAN
1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA
NIP
PANGKAT/GOL. RUANG
JABATAN
UNIT KERJA
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA
NIP
PANGKAT/GOL. RUANG
JABATAN
UNIT KERJA
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA
NIP
PANGKAT/GOL. RUANG
JABATAN
UNIT KERJA
4 EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI
5 CATATAN/REKOMENDASI

Pegawai Yang Dinilai
Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz

NIP. 199006102014032005
DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TAHUNAN
Periode Penilaian : 01 Januari s.d 31 Desember 2022
: Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz

: 199006102014032005
: Penata Muda / III.a
: Nutrisionis Mahir
: D III Nutrisionis
: Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes

: 197106021994031008
: Penata TK 1, IIId
: Kepala UPTD Puskesmas Daieko
: UPTD Puskesmas Daieko
: Lora Y. Riwu, S.KM

0
0
0
: Dinas Kesehatan, PP dan KB Kab. Sabu Raijua
: KURANG/MISS CONDUCT
: Sangat Kurang

Pejabat Penilai Kinerja,
Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes

NIP. 197106021994031008
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN
APARATUR NEGARA NOMOR 23/KEP/M.PAN/4/2001
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJAAN NUTRISIONIS
Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes
NIP : 197106021994031008
Pangkat/Gol.Ruang : Penata TK 1, IIId
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Daieko
Menyatakan bahwa
Nama : Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz
NIP : 199006102014032005
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda / III.a
Jabatan : Nutrisionis Mahir
Telah melakukan kegiatan pekerjaan Nutrisionis sebagaimana terlampir,
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Tanajawa, 30 Februari 2022

Atasan Langsung,

NIP. 197106021994031008
Lampiran : PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJAAN NUTRISIONIS
PEREKERJAAN BULAN JANUARI 2022
Januari 2022
Jmlh Vol Keterangan
NO KEGIATAN TUGAS JABATAN Satuan Hasil
Kegiatan
AK Jumlah AK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Bukti Fisik

1 Laporan 0 0.025 0
tahunan
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.015 0.315
bulanan
3 Mengolah data untuk menyusun rencana harian Laporan 0 0.007 0
4 dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran 1 Laporan 1 0.024 0.024
tertentu
Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan,
5 peralatan dan sarana pelayanan gizi, makanan dan Laporan 0 0.008 0
dietetik
6 Laporan 0 0.033 0
Memantau secara triwulan pelaksanaan pelayanan
gizi, makanan dan dietetik dalam rangka distribusi
7 Laporan 0 0.05 0
pelayanan gizi (kapsul yodium/pil besi/kapsul vit. A,
obat gizi)
Memantau secara triwulan jumlah kader/pelaksana
8 Laporan 0 0.015 0
Memantau secara triwulan penggunaan dana kegiatan
9 Laporan 0 0.025 0

10 propinsi/kabupaten/kota dibidang gizi, makanan dan tahun 0 0.35 0
JUMLAH 22 0.34

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz

NIP. 197106021994031008 NIP. 199006102014032005
Catatan :
Lampiran : PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJ
PEREKERJAAN BULAN FEBRUARI 2022
Februari 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Mengumpulkan data untuk menyusun rencana lima

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0
Mengumpulkan data untuk menyusun rencana

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana harian Laporan 0
3 Mengolah data untuk menyusun rencana harian Laporan 0
0 Menganalisis data untuk menyusun rencana harian 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
0 Menyusun rancangan untuk menyusun rencana harian 1 1 1 1 Laporan 4
Mengumpulkan data dan literatur untuk menyusun

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis
Mengolah data dan literatur untuk menyusun juklak /

0 1 Laporan 1
juknis
Mengumpulkan data untuk menyusun pedoman gizi,

0 Laporan 0
makanan, dietetik
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun pedoman

0 Laporan 0

0 Laporan 0
Mengumpulkan data (tabulasi silang) untuk menyusun

0 Laporan 0
Mengolah data (standar umum) untuk menyusun

0 Laporan 0
Mengolah data (standar khusus) untuk menyusun

0 Laporan 0
Mengumpulkan data untuk menyusun kebutuhan gizi,

0 Orang 0
dietetik individu
Mengolah data untuk menyusun kebutuhan gizi,

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu

0 kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
0 rancangan juklak / juknis / pedoman / standar / Laporan 0
0 menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi, 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21

0 Laporan 0

0 melakukan pengamatan masalah dibidang, gizi, Laporan 0
makanan

makanan
Mengolah data pengamatan (tabulasi) untuk

makanan

makanan
Mengumpulkan data kebutuhan pelatihan gizi,
0 makanan dan dietetik meliputi sumber daya manusiam Laporan 0
dana dan teknologi
0 bahan pangan setempat untuk keperluan penyusunan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dan pengembangan resep-resep makanan PMT,
penyuluhan dan pemulihan
4 dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran 1 Laporan 1
tertentu
Mengumpulkan data anak balita, bumil dan buketi
0 untuk pemberian makanan tambahan penyuluhan dan 1 1 1 1 Laporan 4
Mengumpulkan data biokimia gizi sesuai kelompok
0 Laporan 0
sasaran tertentu
Mengumpulkan data kelompok sasaran setempat

0 Laporan 0
untuk penilaian mutu gizi

0 dan dietetik dalam rangka mengumpulkan data dasar Laporan 0
calon kader gizi pelayanan
Melaksanakan bagi keperluan
gizi, penyuluhan
dalam rangka melakukan persiapan kegiatan di bidang
0 Rancangan 0
pemerintah
Melaksanakandanpelayanan
institusi gizi, makanan dan dietetik
0 dalam rangka mimilih dan menetapkan pelaksanaan Laporan 0
0 dalam rangka melakukan persiapan pertemuan Laporan 0
Melakukan persiapan pelatihan bagi pelaksanaan
0 Laporan 0
5 peralatan dan sarana pelayanan gizi, makanan dan Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
Mencatat dan melaporkan bahan, peralatan dan
0 Laporan 0
sarana dalam harian/mingguan diruang simpan

0 Laporan 0
sarana dalam bulanan diruang simpan

0 Laporan 0
sarana dalam triwulanan diruang simpan

0 sarana dalam harian/mingguan sesuai permintaan Laporan 0
unit/wilayah kerja
0 sarana harian/mingguan sesuai permintaan Laporan 0
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0
saran triwulanan sesuai permintaan unit/wilayah kerja
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per harian Laporan 0
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per mingguan Laporan 0
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per bulanan Laporan 0

0 Laporan 0

0 wilayah kerja per triwulanan bagi anak anak sekolah / Laporan 0
SLTP
0 wilayah kerja per 4 bulanan bagi anak anak sekolah Laporan 0
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Melakukan pengukuran LILA di unit/wilayah kerja Orang 0
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit /wilayah

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0
Melakukan pengukuran IMT pada orang dewasa di

0 Laporan 0

0 dalam rangka melakukan pengukuran IMT pada orang Laporan 0
Mengumpulkan data pola konsumsi makanan tiap 20

0 Laporan 0
RT di unit wilayah kerja tahunan
0 Orang 0
0 dalam rangka melakukan recall makanan 24 jam lewat Orang 0
bagi klien
0 dalam rangka perhitungan kandungan gizi makanan Orang 0
klien
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran
0 Laporan 0
BB,TB, Umur
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA Laporan 0
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT Laporan 0

0 Laporan 0
palpasi
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan
0 Laporan 0
data pola konsumsi makanan

0 Laporan 0
data anemi gizi bezi
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil anamnese diet Laporan 0
0 Menyediakan makanan tambahan bagi balita Laporan 0
0 Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah Laporan 0
Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil dan

0 Laporan 0
ibu meneteki / BITEKI
0 Menyediakan makanan biasa Laporan 0
0 Menyediakan makanan diet khusus Laporan 0
0 Menyediakan makanan cair khusus Laporan 0
0 Menyediakan diet standar khusus Laporan 0
0 Menyediakan kapsul Vit. A biasa Laporan 0
0 Menyediakan kapsul yodium Laporan 0
0 Menyediakan preparat besi Laporan 0

0 Menyediakan obat gizi Laporan 0
Melakukan konsultasi gizi umum yaitu GAKY, AGB,

0 Laporan 0
KEP dan KVA
Melakukan konsultasi gizi khusus bagi balita, ibu

0 Orang 0
0 Melakukakan konsultasi diet sederhana sesuai standar Laporan 0
Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran BB, TB,

0 Laporan 0
Umur
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran LILA Laporan 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran IMT Laporan 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil anamnese diet Laporan 0
0 Pengawasan hasil recall 24 jam yang lalu Laporan 0
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi gizi umum Laporan 0
Melakukan pengawasan pada konsultasi diet

0 Laporan 0
sederhana
Melakukan pecatatan harian penyediaan PMT

0 Laporan 0
Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan

0 Laporan 0
biasa
Melakukan pecatatan harian penyediaan diet

0 Laporan 0
sederhana
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet khusus Laporan 0
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan cair Laporan 0
Melakukan pecatatan harian penyediaan diet standar

0 Laporan 0
khusus
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan PMT

0 Laporan 0
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan makanan

0 Laporan 0
biasa
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0
cair
0 Laporan 0
standar khusus
Merencanakan diet sesuai penyakit dan deskripsi diet

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi
Melakukan penelitian data terapan dalam bidang gizi

0 Laporan 0
dan dietetik
0 Melakukan penelitian diet klien selama dirawat Orang 0

0 tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi bulanan di Laporan 0
posyandu

0 tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi triwulan di Laporan 0
SLTP/SLTA
0 tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi 4 bulanan di Laporan 0
SD /MI
Memantau kegiatan LILA, IMT, palpasi, sasaran,

0 Laporan 0
Memantau kegiatan PMT, balita/anak sekolah/bumil,

0 Laporan 0
Memantau PMT bulanan kegiatan pengukuran TB, BB,

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)
0 maca, dan jumlah penyuluhan sarana dalam rangka Laporan 0

8 Laporan 0
9 Laporan 0
Memantau pelayanan penyelenggaran diet di RS atau

0 Laporan 0
di institusi lain secara harian

0 Laporan 0
di institusi lain secara mingguan / 10 hari

0 Laporan 0
di institusi lain secara bulanan
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara harian Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan
0 Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT Laporan 0
Melakukan pemantauan konsultasi diet sederhana

0 Laporan 0
Memantau penyuluhan gizi umum (sasaran, amcam

0 Laporan 0
dan jumlah diet)
0 (pengukuran TB, BB, Umur) di akhir kegiatan secara Laporan 0
deksreptif
0 Mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita Laporan 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
Membuat karya tulis berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang gizi, makanan
0 buku 0
dan dietetik/kesehatan terkait yang tidak
dipublikasikan dalam bentuk buku
0 Makalah 0
dipublikasikan dalam
Menyampaikan bentuk
prasaran majalah
berupa tinjauan gagasan dan
0 makanan dan dietetik/kesehatan ilmiah dalam naskah 0
pertemuan ilmiah di bidang gizi, makanan dan
dietetik/kesehatan
makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam
0 buku 0
bentuk buku yang diterbitkan dan di edarkan secara
nasional
0 naskah 0
bentuk majalah yang diakui oleh lembaga ilmu
pengetahuan indonesia
0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam buku 0
bentuk buku

0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam Makalah 0
bentuk makalah
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam

0 naskah 0
penerbitan

0 bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan kali 0


0 dan dietetik serta manajemen pengolahan makanan kali 0



Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang

0 kali 0
Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi,

0 rumusan 0
makanan dan dietetik yang bersifat pembaharuan

0 rumusan 0
makanan dan dietetik yang bersifat penyempurnaan
Membuat buku standar di bidang pelayanan gizi,

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

Mengajar / melatih yang berkaitan dibidang gizi, 2 jam

0 0
makanan dan dietetik serta kesehatan terkait pelajaran

0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai kali 0
pemrasaran

mediator

pembahas

0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai nara kali 0
sumber

0 kali 0
Mengikuti / berperan dalam serta sebagai ilmiah

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota

0 internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta tahun 0


0 propinsi/kabupaten/kota dibidang gizi, makanan dan tahun 0

0 Menjadi anggota tim penilali jabatan nutrisionis tahun 0
Memperoleh gelar keserjanaan lainnya yang tidak

0 Ijazah 0
sesuai dengan bidang tugas ; sarjana / diploma IV

0 sesuai dengan bidang tugas ; sarjana muda / diploma Ijazah 0
III

0 pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat nasional / penghargaan 0
internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Februari
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yan
Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes Junianti R.R. Nenosiki, A

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
KERJAAN BULAN FEBRUARI 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 Februari 2022

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN MARET 2022
Maret 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu


0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

calon kader gizipelayanan
gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
pemerintah
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0
cair
0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
dan jumlah diet)
deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
Menyampaikan bentuk
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota





0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Maret 2

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
EKERJAAN BULAN MARET 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 Maret 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN APRIL 2022
April 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu

0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
pemerintah danpelayanan
Melaksanakan institusi gizi, makanan dan dietetik
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0
SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus
0 Laporan 0
cair

0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0
0 Laporan 0
dan jumlah diet)

deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
dipublikasikan
Menyampaikandalam bentuk
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota





0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 April 20

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
EKERJAAN BULAN APRIL 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 April 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN MEI 2022
Mei 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu

0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0
SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus
0 Laporan 0
cair

0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0
0 Laporan 0
dan jumlah diet)

deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
dipublikasikan
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota





0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Mei 20

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
REKERJAAN BULAN MEI 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 Mei 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN JUNI 2022
Juni 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu

0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0
SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus
0 Laporan 0
cair

0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0
0 Laporan 0
dan jumlah diet)

deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
dipublikasikan
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota




0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Juni 20

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
REKERJAAN BULAN JUNI 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 Juni 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN JULI 2022
Juli 2022
Jmlh Vol Keterangan
Kegiatan
AK Jumlah AK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Bukti Fisik

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.045 0.945
tahunan
0 1 1 1 1 Laporan 4 0.023 0.092
lima tahunan
0 Laporan 0 0.0384 0
0 Laporan 0 0.002 0
tahunan
1 Laporan 0 0.025 0
tahunan
0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.04 0.84
rencana tahunan
0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15 0.002 0.03
triwulanan
0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.009 0.189
triwulanan
0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.0184 0.3864
rencana triwulanan
0 Laporan 0 0.002 0
bulanan
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.015 0.315
bulanan
0 Laporan 0 0.016 0
rencana bulanan
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana harian Laporan 0 0.001 0
3 Mengolah data untuk menyusun rencana harian Laporan 0 0.007 0
0 Menganalisis data untuk menyusun rencana harian 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.0064 0.1344
0 Menyusun rancangan untuk menyusun rencana harian 1 1 1 1 Laporan 4 0.0224 0.0896

0 1 1 1 1 Laporan 4 0.003 0.012
juklak / juknis
0 1 Laporan 1 0.013 0.013
juknis
0 Laporan 0 0.004 0
makanan, dietetik
0 Laporan 0 0.017 0
0 Laporan 0 0.0224 0
0 Laporan 0 0.004 0
0 Laporan 0 0.013 0
0 Laporan 0 0.008 0
0 Orang 0 0.003 0
dietetik individu
0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.008 0.168
dietetik individu
0 kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.025 0.525
0 rancangan juklak / juknis / pedoman / standar / Laporan 0 0.036 0
0 kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.016 0.336
0 menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi, 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.03 0.63
0 Laporan 0 0.0336 0
0 melakukan pengamatan masalah dibidang, gizi, Laporan 0 0.0028 0
makanan
makanan
makanan
makanan
0 makanan dan dietetik meliputi sumber daya manusiam Laporan 0 0.0384 0
dana dan teknologi
0 bahan pangan setempat untuk keperluan penyusunan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21 0.068 1.428
4 dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran 1 Laporan 1 0.024 0.024
tertentu

0 untuk pemberian makanan tambahan penyuluhan dan 1 1 1 1 Laporan 4 0.023 0.092

0 Laporan 0 0.01 0
sasaran tertentu
0 Laporan 0 0.017 0

0 dan dietetik dalam rangka mengumpulkan data dasar Laporan 0 0.038 0.000

0 Rancangan 0 0.024 0

0 dalam rangka mimilih dan menetapkan pelaksanaan Laporan 0 0.016 0

0 dalam rangka melakukan persiapan pertemuan Laporan 0 0.016 0
0 Laporan 0 0.2 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0 0.01 0
0 Laporan 0 0.01 0
0 Laporan 0 0.004 0
0 Laporan 0 0.026 0
0 sarana dalam harian/mingguan sesuai permintaan Laporan 0 0.0784 0
unit/wilayah kerja
0 sarana harian/mingguan sesuai permintaan Laporan 0 0.002 0
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0 0.01 0

0 Laporan 0 0.032 0
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per harian Laporan 0 0.002 0
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per mingguan Laporan 0 0.006 0
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per bulanan Laporan 0 0.0096 0
0 Laporan 0 0.012 0
0 wilayah kerja per triwulanan bagi anak anak sekolah / Laporan 0 0.028 0
SLTP
0 wilayah kerja per 4 bulanan bagi anak anak sekolah Laporan 0 0.016 0
Dasar
6 Laporan 0 0.033 0
0 Laporan 0 0.068 0
0 Laporan 0 0.005 0
0 Laporan 0 0.001 0
0 Melakukan pengukuran LILA di unit/wilayah kerja Orang 0 0.001 0
0 Laporan 0 0.028 0
0 Laporan 0 0.033 0
0 Laporan 0 0.001 0
0 Laporan 0 0.052 0

0 dalam rangka melakukan pengukuran IMT pada orang Laporan 0 0.009 0

0 Laporan 0 0.085 0
0 Orang 0 0.003 0
0 dalam rangka melakukan recall makanan 24 jam lewat Orang 0 0.004 0
bagi klien
0 dalam rangka perhitungan kandungan gizi makanan Orang 0 0.03 0
klien
0 Laporan 0 0.005 0
BB,TB, Umur
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA Laporan 0 0.001 0
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT Laporan 0 0.003 0

0 Laporan 0 0.003 0
palpasi
0 Laporan 0 0.003 0
0 Laporan 0 0.003 0
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil anamnese diet Laporan 0 0.001 0
0 Menyediakan makanan tambahan bagi balita Laporan 0 0.013 0
0 Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah Laporan 0 0.032 0
0 Laporan 0 0.032 0
0 Menyediakan makanan biasa Laporan 0 0.013 0
0 Menyediakan makanan diet khusus Laporan 0 0.004 0
0 Menyediakan makanan cair khusus Laporan 0 0.004 0
0 Menyediakan diet standar khusus Laporan 0 0.0048 0
0 Menyediakan kapsul Vit. A biasa Laporan 0 0.016 0
0 Menyediakan kapsul yodium Laporan 0 0.016 0
0 Menyediakan preparat besi Laporan 0 0.009 0
0 Menyediakan obat gizi Laporan 0 0.005 0
0 Laporan 0 0.009 0
KEP dan KVA
0 Orang 0 0.0136 0
0 Melakukakan konsultasi diet sederhana sesuai standar Laporan 0 0.009 0
0 Laporan 0 0.016 0
Umur
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran LILA Laporan 0 0.016 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran IMT Laporan 0 0.008 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil anamnese diet Laporan 0 0.008 0
0 Pengawasan hasil recall 24 jam yang lalu Laporan 0 0.008 0
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi gizi umum Laporan 0 0.008 0
0 Laporan 0 0.008 0
sederhana
0 Laporan 0 0.01 0
0 Laporan 0 0.002 0
biasa
0 Laporan 0 0.002 0
sederhana
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet khusus Laporan 0 0.005 0
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan cair Laporan 0 0.003 0

0 Laporan 0 0.008 0
khusus
0 Laporan 0 0.008 0
0 Laporan 0 0.005 0
biasa
0 Laporan 0 0.005 0
sedrhana
0 Laporan 0 0.008 0
khusus
0 Laporan 0 0.0048 0
cair
0 Laporan 0 0.008 0
standar khusus
0 Orang 0 0.005 0
sesuai standar
0 Orang 0 0.0096 0
dengan 1 kompilasi
0 Laporan 0 0.06 0
dan dietetik
0 Melakukan penelitian diet klien selama dirawat Orang 0 0.001 0
0 tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi bulanan di Laporan 0 0.013 0
posyandu
0 tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi triwulan di Laporan 0 0.027 0
SLTP/SLTA
0 tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi 4 bulanan di Laporan 0 0.029 0
SD /MI
0 Laporan 0 0.029 0

0 Laporan 0 0.009 0

0 Laporan 0 0.008 0
umur
7 Laporan 0 0.05 0
obat gizi)
0 maca, dan jumlah penyuluhan sarana dalam rangka Laporan 0 0.015 0

8 Laporan 0 0.015 0
9 Laporan 0 0.025 0
0 Laporan 0 0.004 0
0 Laporan 0 0.01 0
0 Laporan 0 0.016 0
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara harian Laporan 0 0.006 0
0 Laporan 0 0.006 0
mingguan/10hari
0 Laporan 0 0.037 0
bulanan
0 Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT Laporan 0 0.027 0
0 Laporan 0 0.016 0
0 Laporan 0 0.024 0
dan jumlah diet)
0 (pengukuran TB, BB, Umur) di akhir kegiatan secara Laporan 0 0.035 0
deksreptif
0 Mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita Laporan 0 0.044 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 buku 0 12.5 0
0 naskah 0 6 0
0 buku 0 8 0
0 naskah 0 4 0
0 buku 0 7 0
0 Makalah 0 3.5 0
dipublikasikan dalam bentuk majalah
0 makanan dan dietetik/kesehatan ilmiah dalam naskah 0 2.5 0
dietetik/kesehatan
0 buku 0 7 0
nasional
0 naskah 0 3.5 0
0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam buku 0 3 0
bentuk buku
0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam Makalah 0 1.5 0
bentuk makalah
0 naskah 0 1.5 0
penerbitan

0 bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan kali 0 0.05 0

0 bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan kali 0 0.05 0

0 dan dietetik serta manajemen pengolahan makanan kali 0 0.05 0




0 kali 0 5 0
0 rumusan 0 5 0

0 rumusan 0 2.5 0

0 buku 0 2 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Mengajar / melatih yang berkaitan dibidang gizi,
0 2 jam pelajaran 0 0.04 0
makanan
Mengikuti dan dietetik serta kesehatan terkait
seminar/lokakarya/delegasi ilmiah dibidang
0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai kali 0 3 0
pemrasaran
mediator
pembahas
0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai nara kali 0 2 0
sumber

0 kali 0 1 0

0 kali 0 1.5 0
sebagai ketua
0 kali 0 1 0
sebagai anggota
0 internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta tahun 0 1 0
0 internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta tahun 0 0.75 0


0 Menjadi anggota tim penilali jabatan nutrisionis tahun 0 0.5 0

0 Ijazah 0 5 0
0 sesuai dengan bidang tugas ; sarjana muda / diploma Ijazah 0 3 0
III
0 pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat nasional / penghargaan 0 3 0
internasional
0 penghargaan 0 2.5 0

0 penghargaan 0 2 0
JUMLAH 264 6.25
Tanajawa, 30 Juli 2022

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz

NIP. 197106021994031008 NIP. 199006102014032005
Catatan :
PEREKERJAAN BULAN AGUSTUS 2022
Agustus 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu


0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
pemerintah
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0
cair
0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
dan jumlah diet)
deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
Menyampaikan bentuk
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota





0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Agustus

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
KERJAAN BULAN AGUSTUS 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 Agustus 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN SEPTEMBER 2022
September 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu


0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
pemerintah
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0
cair
0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
dan jumlah diet)
deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
Menyampaikan bentuk
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota





0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Septembe

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
ERJAAN BULAN SEPTEMBER 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 September 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN OKTOBER 2022
Oktober 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu

0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0
SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus
0 Laporan 0
cair

0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0
0 Laporan 0
dan jumlah diet)

deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
dipublikasikan
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota





0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Oktober

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
KERJAAN BULAN OKTOBER 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 Oktober 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN NOVEMBER 2022
November 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu

0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0
SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus
0 Laporan 0
cair

0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0
0 Laporan 0
dan jumlah diet)

deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
dipublikasikan
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota





0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Novembe

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
ERJAAN BULAN NOVEMBER 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249
Tanajawa, 30 November 2022


NIP. 199006102014032005
PEREKERJAAN BULAN DESEMBER 2022
Desember 2022
Jmlh Vol
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
tahunan

0 1 1 1 1 Laporan 4
lima tahunan

0 Laporan 0

0 Laporan 0
tahunan

1 Laporan 0
tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana tahunan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 15
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
triwulanan

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
rencana triwulanan

0 Laporan 0
bulanan

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
bulanan

0 Laporan 0
rencana bulanan

0 1 1 1 1 Laporan 4
juklak / juknis

0 1 Laporan 1
juknis

0 Laporan 0
makanan, dietetik

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Orang 0
dietetik individu

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Laporan 21
dietetik individu

0 Laporan 0

makanan

makanan

makanan

makanan
dana dan teknologi
tertentu
0 Laporan 0
sasaran tertentu

0 Laporan 0

gizi, penyuluhan
0 Rancangan 0
0 Laporan 0
dietetik
dietetik
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

unit/wilayah kerja
unit/wilayah kerja
0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0
SLTP
Dasar

6 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
0 Orang 0
bagi klien
klien
0 Laporan 0
BB,TB, Umur

0 Laporan 0
palpasi
0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0


0 Laporan 0
KEP dan KVA

0 Orang 0

0 Laporan 0
Umur

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sederhana

0 Laporan 0
khusus

0 Laporan 0

0 Laporan 0
biasa

0 Laporan 0
sedrhana

0 Laporan 0
khusus
0 Laporan 0
cair

0 Laporan 0
standar khusus

0 Orang 0
sesuai standar

0 Orang 0
dengan 1 kompilasi

0 Laporan 0
dan dietetik

posyandu

SLTP/SLTA
SD /MI

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
umur

7 Laporan 0
obat gizi)

8 Laporan 0
9 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0

0 Laporan 0
mingguan/10hari

0 Laporan 0
bulanan

0 Laporan 0
0 Laporan 0
dan jumlah diet)

deksreptif
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 naskah 0
0 buku 0
0 Makalah 0
dipublikasikan
prasaran majalah
dietetik/kesehatan
0 buku 0
nasional
0 naskah 0
bentuk buku

bentuk makalah

0 naskah 0
penerbitan







0 kali 0

0 rumusan 0

0 rumusan 0

0 buku 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0


0 0

pemrasaran

mediator

pembahas

sumber

0 kali 0

0 kali 0
sebagai ketua

0 kali 0
sebagai anggota




0 Ijazah 0

III

internasional

0 penghargaan 0

0 penghargaan 0
JUMLAH 264
Tanajawa, 30 Desembe

NIP. 197106021994031008 NIP. 19900610201403
Catatan :
ERJAAN BULAN DESEMBER 2022
Keterangan
AK Jumlah AK
Bukti Fisik
0.045 0.945
0.023 0.092
0.0384 0
0.002 0
0.025 0
0.04 0.84
0.002 0.03
0.009 0.189
0.0184 0.3864
0.002 0
0.015 0.315
0.016 0
0.001 0
0.007 0
0.0064 0.1344
0.0224 0.0896
0.003 0.012
0.013 0.013
0.004 0
0.017 0
0.0224 0
0.004 0
0.013 0
0.008 0
0.003 0
0.008 0.168
0.025 0.525
0.036 0
0.016 0.336
0.03 0.63
0.0336 0
0.0028 0
0.0032 0
0.028 0
0.0288 0
0.0384 0
0.068 1.428
0.024 0.024
0.023 0.092
0.01 0
0.017 0
0.038 0.000
0.024 0
0.016 0
0.016 0
0.2 0
0.008 0
0.02 0
0.01 0
0.01 0
0.004 0
0.026 0
0.0784 0
0.002 0
0.01 0
0.032 0
0.002 0
0.006 0
0.0096 0
0.012 0
0.028 0
0.016 0
0.033 0
0.068 0
0.005 0
0.001 0
0.001 0
0.028 0
0.033 0
0.001 0
0.052 0
0.009 0
0.085 0
0.003 0
0.004 0
0.03 0
0.005 0
0.001 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.003 0
0.001 0
0.013 0
0.032 0
0.032 0
0.013 0
0.004 0
0.004 0
0.0048 0
0.016 0
0.016 0
0.009 0
0.005 0
0.009 0
0.0136 0
0.009 0
0.016 0
0.016 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.008 0
0.01 0
0.002 0
0.002 0
0.005 0
0.003 0
0.008 0
0.008 0
0.005 0
0.005 0
0.008 0
0.0048 0
0.008 0
0.005 0
0.0096 0
0.06 0
0.001 0
0.013 0
0.027 0
0.029 0
0.029 0
0.009 0
0.008 0
0.05 0
0.015 0
0.015 0
0.025 0
0.004 0
0.01 0
0.016 0
0.006 0
0.006 0
0.037 0
0.027 0
0.016 0
0.024 0
0.035 0
0.044 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
12.5 0
6 0
8 0
4 0
7 0
3.5 0
2.5 0
7 0
3.5 0
3 0
1.5 0
1.5 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
0.05 0
5 0
5 0
2.5 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.04 0
3 0
2 0
2 0
2 0
1 0
1.5 0
1 0
1 0
0.75 0
0.5 0
0.35 0
0.5 0
5 0
3 0
3 0
2.5 0
2 0
6.249


NIP. 199006102014032005
SURAT PERNYATAAN
REKAPAN MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN NUTRISIONIS
TAHUN 2022
LAMPIRAN :
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
NOMOR 23/KEP/M.PAN/4/2001 TENTANG JABATAN FUNGSIONAL
NUTRISIONIS
Yang bertanda tangan di bawah ini Menyatakan Bahwa

NAMA : Kornelius Riwu Mone, A.Md.Kes NAMA : Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz
NIP : 197106021994031008 NIP : 199006102014032005
JABATAN : Penata TK 1, IIId JABATAN : Nutrisionis Mahir
GOLONGAN / RUANG : Kepala UPTD Puskesmas Daieko GOLONGAN / RUANG : Penata Muda / III.a
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Daieko UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Daieko
Telah melakukan kegiatan pelayanan Nutrisionis sebaiai berikut :
Semester 1 Semester 2
Jumlah
No BUTIR KEGIATAN Satuan Hasil Jumlah Angka Kredit
Jan Feb Mrt Aprl Mei Jun Jul Agst Sept Okt Nov Des
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana lima tahunan Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 11.34
0 Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana lima tahunan Laporan 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 48 1.104
Mengolah data (tabulasi silang) untuk menyusun rencana lima
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tahunan
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana tahunan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana tahunan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Mengolah data (tabulasi silang) untuk menyusun rencana tahunan Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 10.08
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana triwulanan Laporan 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 180 0.36

0 Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana triwulanan Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 2.268
0 Mengolah data (tabulasi silang) untuk menyusun rencana triwulanan Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 4.6368
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana bulanan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana bulanan Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 3.78
0 Mengolah data (tabulasi silang) untuk menyusun rencana bulanan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana harian Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Mengolah data untuk menyusun rencana harian Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menganalisis data untuk menyusun rencana harian Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 1.6128
0 Menyusun rancangan untuk menyusun rencana harian Laporan 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 48 1.0752
0 Mengumpulkan data dan literatur untuk menyusun juklak / juknis Laporan 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 48 0.144
0 Mengolah data dan literatur untuk menyusun juklak / juknis Laporan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.156
Mengumpulkan data untuk menyusun pedoman gizi, makanan,

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun pedoman gizi, makanan,
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik
Mengolah data (tabulasi silang) untuk menyusun pedoman gizi,
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
makanan, dietetik
Mengumpulkan data (tabulasi silang) untuk menyusun standar gizi,

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
makanan, dietetik
Mengolah data (standar umum) untuk menyusun standar gizi,

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
makanan, dietetik
Mengolah data (standar khusus) untuk menyusun standar gizi,

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
makanan, dietetik
Mengumpulkan data untuk menyusun kebutuhan gizi, dietetik
0 Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu
0 Mengolah data untuk menyusun kebutuhan gizi, dietetik individu Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 2.016
Menyiapkan sasaran untuk melaksanakan studi kelayakan

0 rancangan juklak / juknis / pedoman / standar / kebutuhan gizi, Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 6.3
makanan, dietetik
Mengolah data untuk melaksanakan studi kelayakan rancangan
0 juklak / juknis / pedoman / standar / kebutuhan gizi, makanan, Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik
Melaksanakan uji coba untuk melaksanakan studi kelayakan
0 rancangan juklak / juknis / pedoman / standar / kebutuhan gizi, Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 4.032
makanan, dietetik
Mengumpulkan data penyusunan instrumen untuk menyusun

0 Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 7.56
instrumen pengamatan keadaan gizi, makanan dan dietetik
Menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi, makanan dan

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik
Mengumpulkan data pengamatan (primer) untuk melakukan

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengumpulkan data pengamatan (sekunder) untuk melakukan

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengolah data pengamatan (tabulasi) untuk melakukan pengamatan

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masalah dibidang, gizi, makanan
Mengolah data pengamatan (tabulasi silang) untuk melakukan

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengumpulkan data kebutuhan pelatihan gizi, makanan dan dietetik

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
meliputi sumber daya manusiam dana dan teknologi
Mengumpulkan data pelayanan posyandu, keluarga untuk konsumsi

gizi, KMS Balita, Balok SKDN dan bahan pangan setempat untuk
0 Laporan 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 252 17.136
keperluan penyusunan dan pengembangan resep-resep makanan
PMT, penyuluhan dan pemulihan
Menyiapkan bahan materi pelatihan gizi, makanan dan dietetik untuk
4 Laporan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.288
petugas gizi pada kelompok sasaran tertentu
Mengumpulkan data anak balita, bumil dan buketi untuk pemberian

0 makanan tambahan penyuluhan dan pemulihan pada anak balita Laporan 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 48 1.104
dengan status gizi kurang
0 Mengumpulkan data biokimia gizi sesuai kelompok sasaran tertentu Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengumpulkan data kelompok sasaran setempat untuk penilaian

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mutu gizi
Menyiapkan penanggulangan masalah gizi, makanan, dan dietetik

0 dalam rangka mengumpulkan data dasar calon kader gizi bagi Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperluan penyuluhan
Melaksanakan pelayanan gizi, makanan dan dietetik dalam rangka

0 melakukan persiapan kegiatan di bidang gizi, makanan dan dietetik Rancangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dilapangan, rumah sakit pemerintah dan institusi

0 mimilih dan menetapkan pelaksanaan kegiatan dibidang gizi, Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
melakukan persiapan pertemuan lintasprogram dan lintas sektor
Melakukan persiapan pelatihan bagi pelaksanaan pelayanan gizi,

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan, peralatan dan sarana
5 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memeriksa dan menerima bahan, materi, pangan, peralatan dan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sarana pelayanan gizi, makanan dan dietetik
Memeriksa dan menerima bahan, materi, pangan, peralatan dan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sarana kegiatan pelayanan gizi
Mencatat dan melaporkan bahan, peralatan dan sarana dalam
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
harian/mingguan diruang simpan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bulanan diruang simpan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
triwulanan diruang simpan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah kerja
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan sarana
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah kerja
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan sarana bulanan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sesuai permintaan unit/wilayah kerja
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan saran triwulanan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sesuai permintaan unit/wilayah kerja
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per harian Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per mingguan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per bulanan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau wilayah kerja per
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bulanan bagi anak balita
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
triwulanan bagi anak anak sekolah / SLTP
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau wilayah kerja per 4
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bulanan bagi anak anak sekolah Dasar
6 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tahunan (TB, ABS)
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau wilayah kerja per 3
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tahunan
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau wilayah kerja

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sesuai kebutuhan
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tahunan (IMT)
0 Melakukan pengukuran LILA di unit/wilayah kerja Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit /wilayah kerja bagi

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
anak sekolah (SLTP)
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit /wilayah kerja per
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tahunan (TB,ABS)
Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit /wilayah kerja
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pertahunan (IMT)
Melakukan pengukuran IMT pada orang dewasa di unit/wilayah kerja
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perthunan (TB,ABS)
0 melakukan pengukuran IMT pada orang dewasa di unit/wilayah kerja Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sesuai kebutuhan
Mengumpulkan data pola konsumsi makanan tiap 20 RT di unit
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
wilayah kerja tahunan
Melakukakan anamnese diet bagi klien (food frekwensi dan rata-rata
0 Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
contoh hidangan)
0 Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
melakukan recall makanan 24 jam lewat bagi klien
0 Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perhitungan kandungan gizi makanan klien
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran BB,TB, Umur Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran palpasi Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data pola

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
konsumsi makanan
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data anemi gizi
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bezi
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil anamnese diet Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan makanan tambahan bagi balita Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil dan ibu meneteki /

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BITEKI
0 Menyediakan makanan biasa Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan makanan diet khusus Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Menyediakan makanan cair khusus Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan diet standar khusus Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan kapsul Vit. A biasa Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan kapsul yodium Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan preparat besi Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Menyediakan obat gizi Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan konsultasi gizi umum yaitu GAKY, AGB, KEP dan KVA Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan konsultasi gizi khusus bagi balita, ibu meneteki, remaja,

0 Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
usila
0 Melakukakan konsultasi diet sederhana sesuai standar Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran BB, TB, Umur Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran LILA Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran IMT Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melaksanakan pengawasan hasil anamnese diet Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Pengawasan hasil recall 24 jam yang lalu Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi gizi umum Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi diet sederhana Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pecatatan harian penyediaan PMT I/balita/anak

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sekolah/bumil
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan biasa Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet sederhana Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet khusus Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan cair Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet standar khusus Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan PMT 1/Balita/anak

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sekolah/bumil
0 Melakukan pencatatan triwulan penyediaan makanan biasa Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet sedrhana Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet khusus Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pencatatan triwulan penyediaan makanan cair Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet standar khusus Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Merencanakan diet sesuai penyakit dan deskripsi diet sesuai standar Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merencanakan diet sesuai penyakit dan deskripsi diet dengan 1

0 Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kompilasi
0 Melakukan penelitian data terapan dalam bidang gizi dan dietetik Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan penelitian diet klien selama dirawat Orang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memantau kegiatan pengukuran BB, TB, umur di tingkat desa,

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sasaran, SKDN, status gizi bulanan di posyandu
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sasaran, SKDN, status gizi triwulan di SLTP/SLTA
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sasaran, SKDN, status gizi 4 bulanan di SD /MI
Memantau kegiatan LILA, IMT, palpasi, sasaran, Nutrisionisan gizi,
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
standar
Memantau kegiatan PMT, balita/anak sekolah/bumil, sasaran SKDN,
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
status gizi, macam/jumlah PMT
0 Memantau PMT bulanan kegiatan pengukuran TB, BB, umur Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memantau secara triwulan pelaksanaan pelayanan gizi, makanan

7 dan dietetik dalam rangka distribusi pelayanan gizi (kapsul Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yodium/pil besi/kapsul vit. A, obat gizi)
Memantau secara triwulan penyuluhan gizi (sasaran, maca, dan

0 jumlah penyuluhan sarana dalam rangka pelaksanaan pelayanan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memantau secara triwulan jumlah kader/pelaksana gizi, makanan,
8 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik
Memantau secara triwulan penggunaan dana kegiatan pelayan gizi
9 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
makanan, dietetik
Memantau pelayanan penyelenggaran diet di RS atau di institusi lain
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
secara harian
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
secara mingguan / 10 hari
0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
secara bulanan
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara harian Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara mingguan/10hari Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara bulanan Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemantauan konsultasi diet sederhana (sasaran, amcam

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan jumlah diet)
0 Memantau penyuluhan gizi umum (sasaran, amcam dan jumlah diet) Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan gizi (pengukuran TB, BB,

0 Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Umur) di akhir kegiatan secara deksreptif
0 Mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita Laporan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang gizi, makanan dan

0 dietetik/kesehatan terkait yang dipublikasikan dalam bentuk buku buku 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional

0 dietetik/kesehatan terkait yang dipublikasikan dalam bentuk majalah naskah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang diakui oleh lembaga ilmu pengetahuan indonesia

0 dietetik/kesehatan terkait yang dipublikasikan dalam bentuk buku buku 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional

0 dietetik/kesehatan terkait yang dipublikasikan dalam bentuk majalah naskah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang diakui oleh lembaga ilmu pengetahuan indonesia
Membuat karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil

0 gagasan sendiri di bidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan buku 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
terkait yang tidak dipublikasikan dalam bentuk buku
Membuat karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil

0 gagasan sendiri di bidang gizi, makanan dan dietetik/kesehatan Makalah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
terkait yang tidak dipublikasikan dalam bentuk majalah
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan gagasan dan ulasan ilmiah
dalam pertemuan ilmiah di bidang gizi, makanan dan
0 naskah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik/kesehatan ilmiah dalam pertemuan ilmiah di bidang gizi,
makanan dan dietetik/kesehatan
Menerjemahkan/menyadur di bidang pelayanan gizi, makanan dan

0 dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk buku yang diterbitkan dan buku 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
di edarkan secara nasional

0 dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk majalah yang diakui oleh naskah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 buku 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik yang tidak dipublikasikan dalam bentuk buku

0 Makalah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
0 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan naskah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memberikan pengarahan dan bimbingan teknis di bidang gizi,

0 makanan dan dietetik serta pengelolaan makanan kepada tenaga kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
medis sebagai klien
Memberikan pengarahan dan bimbingan teknis di bidang gizi,

0 makanan dan dietetik serta pengelolaan makanan kepada tenaga kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nutrisionis sebagai klien
Memberikan bimbingan teknis di bidang gizi, makanan dan dietetik

0 serta manajemen pengolahan makanan kepada tenaga medis kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sebagai klien

0 serta manajemen pengolahan makanan kepada tenaga Nutrisionis kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sebagai klien
0 serta manajemen pengolahan makanan kepada tenaga kesehatan kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lain sebagai klien

0 serta manajemen pengolahan makanan kepada masyarakat/institusi kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sebagai klien
Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang pelayana gizi,

0 kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
makanan dan dietetik/kesehatan
Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan dan dietetik

0 rumusan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang bersifat pembaharuan
Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan dan dietetik

0 rumusan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang bersifat penyempurnaan
Membuat buku standar di bidang pelayanan gizi, makanan dan

0 buku 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IV. PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN GIZI, MAKANAN dan

DIETETIK
Mengajar / melatih yang berkaitan dibidang gizi, makanan dan

0 2 jam pelajaran 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dietetik serta kesehatan terkait
Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah dibidang gizi, makanan
0 kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan dietetik/kesehatan sebagai pemrasaran

0 kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan dietetik/kesehatan sebagai mediator

0 kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan dietetik/kesehatan sebagai pembahas

0 kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan dietetik/kesehatan sebagai nara sumber

0 kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan dietetik/kesehatan sebagai peserta
0 Mengikuti / berperan dalam serta sebagai ilmiah sebagai ketua kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 Mengikuti / berperan dalam serta sebagai ilmiah sebagai anggota kali 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Menjadi anggota organisasi profesi tingkat nasional / internasional

0 dibidang gizi, makanan dan dietetik serta kesehatan terkait sebagai tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pengurus aktif
Menjadi anggota organisasi profesi tingkat nasional / internasional

0 dibidang gizi, makanan dan dietetik serta kesehatan terkait sebagai tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
panggota aktif
Menjadi anggota organisasi profesi propinsi/kabupaten/kota dibidang

0 gizi, makanan dan dietetik serta kesehatan terkait sebagai pengurus tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aktif
Menjadi anggota organisasi profesi propinsi/kabupaten/kota dibidang

10 gizi, makanan dan dietetik serta kesehatan terkait sebagai anggota tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aktif
0 Menjadi anggota tim penilali jabatan nutrisionis tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Memperoleh gelar keserjanaan lainnya yang tidak sesuai dengan
0 Ijazah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bidang tugas ; sarjana / diploma IV
Memperoleh gelar keserjanaan lainnya yang tidak sesuai dengan

0 Ijazah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bidang tugas ; sarjana muda / diploma III
Memperoleh tanda penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas

0 penghargaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
prestasi kerjanya tingkat nasional / internasional

0 penghargaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
prestasi kerjanya tingkat provinsi

0 penghargaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
prestasi kerjanya tingkat kabupaten
Total 264 264 264 264 264 264 264 264 264 264 264 264 3168 74.9928

Mengetahui,
Atasan Langsung

NIP. 197106021994031008
N APARATUR NEGARA
ABATAN FUNGSIONAL
: Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz

: 199006102014032005
: Nutrisionis Mahir
: Penata Muda / III.a
: UPTD Puskesmas Daieko
Keterangan / Bukti
Bobot Kredit
Fisik
###
0.045
0.023
0.0384
0.002
0.025
0.04
0.002
0.009
0.0184
0.002
0.015
0.016
0.001
0.007
0.0064
0.0224
0.003
0.013
0.004
0.017
0.0224
0.004
0.013
0.008
0.003
0.008
0.025
0.036
0.016
0.03
0.0336
0.0028
0.0032
0.028
0.0288
0.0384
0.068
0.024
0.023
0.01
0.017
0.038
0.024
0.016
0.016
0.2
0.008
0.02
0.01
0.01
0.004
0.026
0.0784
0.002
0.01
0.032
0.002
0.006
0.0096
0.012
0.028
0.016
0.033
0.068
0.005
0.001
0.001
0.028
0.033
0.001
0.052
0.009
0.085
0.003
0.004
0.03
0.005
0.001
0.003
0.003
0.003
0.003
0.001
0.013
0.032
0.032
0.013
0.004
0.004
0.0048
0.016
0.016
0.009
0.005
0.009
0.0136
0.009
0.016
0.016
0.008
0.008
0.008
0.008
0.008
0.01
0.002
0.002
0.005
0.003
0.008
0.008
0.005
0.005
0.008
0.0048
0.008
0.005
0.0096
0.06
0.001
0.013
0.027
0.029
0.029
0.009
0.008
0.05
0.015
0.015
0.025
0.004
0.01
0.016
0.006
0.006
0.037
0.027
0.016
0.024
0.035
0.044
0
0
0
12.5
3.5
2.5
3.5
1.5
1.5
0.05
0.05
0.05
0.05
0.05
0.05
2.5
0
0
0.04
3
1.5
0.75
0.5
0.35
0.5
5
2.5
ajawa, 31 Desember 2022
Atasan Langsung
elius Riwu Mone, A.Md.Kes

P. 197106021994031008
LAMPIRAN :
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR
23/KEP/M.PAN/4/2001 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL NUTRISIONIS
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PERAWAT
MASA PENILAIAN TANGGAL : BULAN 2022 S.D JANUARI 2022
A KETERANGAN PERORANGAN
NIP / NOMOR SERI KARPEG : 199006102014032005 /
JENIS KELAMIN : Perempuan
PENDIDIKAN TERTINGGI : D III Nutrisionis
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : Penata Muda / III.a
JABATAN PERAWAT : Nutrisionis Mahir
B UNSUR YANG DINILAI
Angka Kredit Menurut
Unit Pengusul Tim Penilai
No III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
Lama Baru Jumlah Lama Baru Jumlah
I. PENDIDIKAN
0 Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah S1 0.000 0

0 0.000 0
Diploma III (D.III)
Jumlah 0.000 0
0 0.756 0.756
tahunan
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana lima
0 0.192 0.192
tahunan
0 0.000 0.000
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana tahunan 0.000 0.000

1 0.000 0.000
tahunan

0 0.252 0.252
rencana tahunan

0 0.288 0.288
triwulanan
0 0.252 0.252
triwulanan

0 0.504 0.504
rencana triwulanan
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana bulanan 0.000 0.000

2 0.504 0.504
bulanan

0 0.000 0.000
rencana bulanan
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana harian 0.000 0.000
3 Mengolah data untuk menyusun rencana harian 0.000 0.000
0 Menganalisis data untuk menyusun rencana harian 0.504 0.504
0 Menyusun rancangan untuk menyusun rencana harian 0.192 0.192

0 0.240 0.240
juklak / juknis
0 0.036 0.036
juknis
0 0.000 0.000
makanan, dietetik
0 0.000 0.000
0 0.000 0.000
0 0.000 0.000
0 0.000 0.000
0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
dietetik individu

0 8.064 8.064
individu

0 kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / standar 2.218 2.218
/ kebutuhan gizi, makanan, dietetik
0 rancangan juklak / juknis / pedoman / standar / 0.000 0.000
0 kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / standar 8.064 8.064

0 menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi, 0.756 0.756

0 0.000 0.000

0 melakukan pengamatan masalah dibidang, gizi, 0.000 0.000
makanan

makanan
Mengolah data pengamatan (tabulasi) untuk melakukan

0 0.000 0.000

makanan

0 dan dietetik meliputi sumber daya manusiam dana dan 0.000 0.000
teknologi
0 bahan pangan setempat untuk keperluan penyusunan 1.008 1.008
4 dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran 0.096 0.096
tertentu

0 pemberian makanan tambahan penyuluhan dan 0.384 0.384

0 0.000 0.000
sasaran tertentu
Mengumpulkan data kelompok sasaran setempat untuk

0 0.000 0.000
penilaian mutu gizi

0 dan dietetik dalam rangka mengumpulkan data dasar 0.000 0.000

0 0.000 0.000
0 dalam rangka mimilih dan menetapkan pelaksanaan 0.000 0.000

0 dalam rangka melakukan persiapan pertemuan 0.000 0.000

0 0.000 0.000
Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan, peralatan

5 0.000 0.000

0 peralatan dan sarana pelayanan gizi, makanan dan 0.000 0.000
dietetik

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 dalam harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah 0.000 0.000
kerja

0 sarana harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah 0.000 0.000
kerja
0 0.000 0.000
0 0.000 0.000
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per harian 0.000 0.000
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per mingguan 0.000 0.000

0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per bulanan 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 wilayah kerja per triwulanan bagi anak anak sekolah / 0.000 0.000
SLTP

0 wilayah kerja per 4 bulanan bagi anak anak sekolah 0.000 0.000
Dasar

6 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
0 Melakukan pengukuran LILA di unit/wilayah kerja 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 dalam rangka melakukan pengukuran IMT pada orang 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 dalam rangka melakukan recall makanan 24 jam lewat 0.000 0.000
bagi klien

0 dalam rangka perhitungan kandungan gizi makanan 0.000 0.000
klien

0 0.000 0.000
BB,TB, Umur
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA 0.000 0.000

0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT 0.000 0.000
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran palpasi 0.000 0.000
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data

0 0.000 0.000

0 0.000
anemi gizi bezi
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil anamnese diet 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan tambahan bagi balita 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah 0.000 0.000

0 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan biasa 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan diet khusus 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan cair khusus 0.000 0.000
0 Menyediakan diet standar khusus 0.000 0.000
0 Menyediakan kapsul Vit. A biasa 0.000 0.000
0 Menyediakan kapsul yodium 0.000 0.000
0 Menyediakan preparat besi 0.000 0.000
0 Menyediakan obat gizi 0.000 0.000

0 0.000 0.000
KEP dan KVA

0 0.000 0.000
0 Melakukakan konsultasi diet sederhana sesuai standar 0.000 0.000

0 0.000 0.000
Umur
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran LILA 0.000 0.000
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran IMT 0.000 0.000
0 Melaksanakan pengawasan hasil anamnese diet 0.000 0.000
0 Pengawasan hasil recall 24 jam yang lalu 0.000 0.000
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi gizi umum 0.000 0.000
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi diet sederhana 0.000 0.000

0 0.000 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan biasa 0.000 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet sederhana 0.000 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet khusus 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan cair 0.000

0 0.000
khusus

0 0.000

0 0.000
biasa

0 0.000
sedrhana
0 Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet khusus 0.000

0 0.000
cair
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet standar

0 0.000
khusus

0 0.000
sesuai standar

0 0.000
dengan 1 kompilasi

0 0.000
dan dietetik
0 Melakukan penelitian diet klien selama dirawat 0.000
Memantau kegiatan pengukuran BB, TB, umur di tingkat

0 0.000
desa, sasaran, SKDN, status gizi bulanan di posyandu

0 0.000
desa, sasaran, SKDN, status gizi triwulan di SLTP/SLTA

0 0.000
desa, sasaran, SKDN, status gizi 4 bulanan di SD /MI

0 0.000

0 0.000

0 0.000
umur

7 makanan dan dietetik dalam rangka distribusi pelayanan 0.000

0 maca, dan jumlah penyuluhan sarana dalam rangka 0.000
Memantau secara triwulan jumlah kader/pelaksana gizi,

8 0.000
makanan, dietetik

9 0.000
Memantau pelayanan penyelenggaran diet di RS atau di

0 0.000

0 0.000

0 0.000
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara harian 0.000

0 0.000
mingguan/10hari
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara bulanan 0.000
0 Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT 0.000

0 0.000

0 24.310
jumlah diet)

0 (pengukuran TB, BB, Umur) di akhir kegiatan secara 0.000
deksreptif
0 Mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
0 0 0.000
Jumlah 24.310 24.310

0 0.000 0.000
0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
dalam bentuk buku

0 0.000 0.000

0 makanan dan dietetik/kesehatan ilmiah dalam 0.000 0.000
dietetik/kesehatan

0 makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk 0.000 0.000

makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk
0 0.000 0.000
indonesia

0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam 0.000 0.000
bentuk buku

0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam 0.000 0.000
bentuk makalah

0 0.000 0.000
penerbitan
0 bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan 0.000 0.000
0 bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan 0.000 0.000

0 dan dietetik serta manajemen pengolahan makanan 0.000 0.000




0 0.000 0.000
Merumuskan sistem pelayanan di bidang gizi, makanan
0 0.000 0.000
0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
Jumlah 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai 0.000 0.000
pemrasaran

0 0.000 0.000

0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai 0.000 0.000
pembahas
0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai nara 0.000 0.000
sumber

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
sebagai ketua

0 0.000 0.000
sebagai anggota

0 internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta 0.000 0.000
### internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta 0.000 0.000
Jumlah 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 0.000 0.000

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 12.155 12.155
JUMLAH UNSUR UTAMA & JUMLAH UNSUR PENUNJANG 12.155 12.155
C LAMPIRAN USUL / BAHAN YANG DINILAI

1.
2.
3.
4.
Tanajawa, Januari 2022
Pejabat Pengusul
Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan
Sunardi Adi Wibowo, S.Kep.,Ns

Pembina / IV.a
NIP. 19690727 199003 1 005
D CATATAN / PENDAPAT TIM PENILAI TIM PENILAI
XXXXXXXXX
NIP. Xxxxxxxx
E CATATAN PEJABAT PENILAI Kepala UPTD Puskesmas Daieko

NIP. 197106021994031008
LAMPIRAN :
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR
23/KEP/M.PAN/4/2001 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL NUTRISIONIS
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN NUTRISIONIS
MASA PENILAIAN TANGGAL : BULAN 2022 S.D JANUARI 2022
A KETERANGAN PERORANGAN
NIP / NOMOR SERI KARPEG : 199006102014032005 /
JENIS KELAMIN : Perempuan
PENDIDIKAN TERTINGGI : D III Nutrisionis
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : Penata Muda / III.a
JABATAN NUTRISIONIS : Nutrisionis Mahir
B UNSUR YANG DINILAI
Angka Kredit Menurut
Unit Pengusul Tim Penilai
No III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
Lama Baru Jumlah Lama Baru Jumlah
I. PENDIDIKAN
0 Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah S1 0.000 0 0

0 0.000 0 0
Diploma III (D.III)
Jumlah 0 0 0
0 0.000 11.340 11.340
tahunan
Mengolah data (tabulasi) untuk menyusun rencana lima
0 0.000 1.104 1.104
tahunan
0 0.000 0.000 0.000
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana tahunan 0.000 0.000 0.000

1 0.000 0.000 0.000
tahunan

0 0.000 10.080 10.080
rencana tahunan

0 0.000 0.360 0.360
triwulanan
0 0.000 2.268 2.268
triwulanan

0 0.000 4.637 4.637
rencana triwulanan
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana bulanan 0.000 0.000 0.000

2 0.000 3.780 3.780
bulanan

0 0.000 0.000 0.000
rencana bulanan
0 Mengumpulkan data untuk menyusun rencana harian 0.000 0.000 0.000
3 Mengolah data untuk menyusun rencana harian 0.000 0.000 0.000
0 Menganalisis data untuk menyusun rencana harian 0.000 1.613 1.613
0 Menyusun rancangan untuk menyusun rencana harian 0.000 1.075 1.075

0 0.000 0.144 0.144
juklak / juknis
0 0.000 0.156 0.156
juknis
0 0.000 0.000 0.000
makanan, dietetik
0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
dietetik individu

0 0.000 2.016 2.016
individu

0 kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / standar 0.000 6.300 6.300
0 rancangan juklak / juknis / pedoman / standar / 0.000 0.000 0.000
0 kelayakan rancangan juklak / juknis / pedoman / standar 0.000 4.032 4.032

0 menyusun instrumen pengamatan keadaan gizi, 0.000 7.560 7.560

0 0.000 0.000 0.000

0 melakukan pengamatan masalah dibidang, gizi, 0.000 0.000 0.000
makanan

makanan
Mengolah data pengamatan (tabulasi) untuk melakukan

0 0.000 0.000 0.000

makanan

0 dan dietetik meliputi sumber daya manusiam dana dan 0.000 0.000 0.000
teknologi
0 bahan pangan setempat untuk keperluan penyusunan 0.000 17.136 17.136
4 dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran 0.000 0.288 0.288
tertentu

0 pemberian makanan tambahan penyuluhan dan 0.000 1.104 1.104

0 0.000 0.000 0.000
sasaran tertentu
Mengumpulkan data kelompok sasaran setempat untuk

0 0.000 0.000 0.000
penilaian mutu gizi

0 dan dietetik dalam rangka mengumpulkan data dasar 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
0 dalam rangka mimilih dan menetapkan pelaksanaan 0.000 0.000 0.000

0 dalam rangka melakukan persiapan pertemuan 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan, peralatan

5 0.000 0.000 0.000

0 peralatan dan sarana pelayanan gizi, makanan dan 0.000 0.000 0.000
dietetik

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 dalam harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah 0.000 0.000 0.000
kerja

0 sarana harian/mingguan sesuai permintaan unit/wilayah 0.000 0.000 0.000
kerja
0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per harian 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per mingguan 0.000 0.000 0.000

0 Melakukan pemeriksaan ruang simpan per bulanan 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 wilayah kerja per triwulanan bagi anak anak sekolah / 0.000 0.000 0.000
SLTP

0 wilayah kerja per 4 bulanan bagi anak anak sekolah 0.000 0.000 0.000
Dasar

6 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pengukuran LILA di unit/wilayah kerja 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 dalam rangka melakukan pengukuran IMT pada orang 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 dalam rangka melakukan recall makanan 24 jam lewat 0.000 0.000 0.000
bagi klien

0 dalam rangka perhitungan kandungan gizi makanan 0.000 0.000 0.000
klien

0 0.000 0.000 0.000
BB,TB, Umur
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA 0.000 0.000 0.000
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT 0.000 0.000 0.000
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran palpasi 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000
anemi gizi bezi
0 Mencatat dan melaporkan atas hasil anamnese diet 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan tambahan bagi balita 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan biasa 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan diet khusus 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan makanan cair khusus 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan diet standar khusus 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan kapsul Vit. A biasa 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan kapsul yodium 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan preparat besi 0.000 0.000 0.000
0 Menyediakan obat gizi 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
KEP dan KVA

0 0.000 0.000 0.000
0 Melakukakan konsultasi diet sederhana sesuai standar 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
Umur
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran LILA 0.000 0.000 0.000
0 Melaksanakan pengawasan hasil pengukuran IMT 0.000 0.000 0.000
0 Melaksanakan pengawasan hasil anamnese diet 0.000 0.000 0.000
0 Pengawasan hasil recall 24 jam yang lalu 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi gizi umum 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pengawasan pada konsultasi diet sederhana 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan biasa 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet sederhana 0.000 0.000 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan diet khusus 0.000 0.000
0 Melakukan pecatatan harian penyediaan makanan cair 0.000 0.000

0 0.000 0.000
khusus

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
biasa

0 0.000 0.000
sedrhana
0 Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet khusus 0.000 0.000

0 0.000 0.000
cair
Melakukan pencatatan triwulan penyediaan diet standar

0 0.000 0.000
khusus

0 0.000 0.000
sesuai standar

0 0.000 0.000
dengan 1 kompilasi

0 0.000 0.000
dan dietetik
0 Melakukan penelitian diet klien selama dirawat 0.000 0.000

0 0.000 0.000
desa, sasaran, SKDN, status gizi bulanan di posyandu

0 0.000 0.000
desa, sasaran, SKDN, status gizi triwulan di SLTP/SLTA

0 0.000 0.000
desa, sasaran, SKDN, status gizi 4 bulanan di SD /MI

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
umur

7 makanan dan dietetik dalam rangka distribusi pelayanan 0.000 0.000

0 maca, dan jumlah penyuluhan sarana dalam rangka 0.000 0.000
Memantau secara triwulan jumlah kader/pelaksana gizi,

8 0.000 0.000
makanan, dietetik

9 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara harian 0.000 0.000

0 0.000 0.000
mingguan/10hari
0 Memantau penggunaan bahan makanan secara bulanan 0.000 0.000
0 Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT 0.000 0.000

0 0.000 0.000

0 0.000 0.000
jumlah diet)

0 (pengukuran TB, BB, Umur) di akhir kegiatan secara 0.000 0.000
deksreptif
0 Mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000
Jumlah 0.000 74.993 74.993

0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
dalam bentuk buku

0 0.000 0.000 0.000

0 makanan dan dietetik/kesehatan ilmiah dalam 0.000 0.000 0.000
dietetik/kesehatan

0 makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk 0.000 0.000 0.000

makanan dan dietetik yang dipublikasikan dalam bentuk
0 0.000 0.000 0.000
indonesia

0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam 0.000 0.000 0.000
bentuk buku

0 makanan dan dietetik yang tidak dipublikasikan dalam 0.000 0.000 0.000
bentuk makalah

0 0.000 0.000 0.000
penerbitan
0 bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan 0.000 0.000 0.000
0 bidang gizi, makanan dan dietetik serta pengelolaan 0.000 0.000 0.000

0 dan dietetik serta manajemen pengolahan makanan 0.000 0.000 0.000




0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000
0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000

0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
0 0 0.000 0.000 0.000
Jumlah 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000

0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai 0.000 0.000 0.000
pemrasaran

0 0.000 0.000 0.000

0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai 0.000 0.000 0.000
pembahas
0 gizi, makanan dan dietetik/kesehatan sebagai nara 0.000 0.000 0.000
sumber

0 0.000 0.000 0.000

0 0.000 0.000 0.000
sebagai ketua

0 0.000 0.000 0.000
sebagai anggota

0 internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta 0.000 0.000 0.000
### internasional dibidang gizi, makanan dan dietetik serta 0.000 0.000 0.000
Jumlah 0.000 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 0.000 0.000 0.000

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.000 74.993 74.993
JUMLAH UNSUR UTAMA & JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.000 74.993 74.993
C LAMPIRAN USUL / BAHAN YANG DINILAI

1.
2.
3.
4.
Pejabat Pengusul
Kepala UPTD Puskesmas Daieko

Penata TK 1, IIId
NIP. 197106021994031008
D CATATAN / PENDAPAT TIM PENILAI TIM PENILAI
XXXXXXXXX
NIP. Xxxxxxxx
E CATATAN PEJABAT PENILAI Kepala UPTD Puskesmas Daieko

NIP. 197106021994031008
PENETAPAN ANGKA KREDIT KONVENSIONAL
Instansi : UPTD Puskesmas Daieko
KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Junianti R.R. Nenosiki, A.Md.Gz
2 NIP 199006102014032005
3 Nomor Seri Karpeg 0
4 Tempat tanggal lahir Kupang, 10 - 06 - 1990
5 Jenis Kelamin Perempuan
6 Pangkat/Golongan ruang/TMT Penata Muda / III.a / 01 April 2021

7 Jabatan/TMT Nutrisionis Mahir / 01 April 2021
8 Unit Kerja UPTD Puskesmas Daieko
9 Instansi UPTD Puskesmas Daieko
PENETAPAN ANGKA KREDIT Lama Baru
1 Unsur Utama
Pendidikan 200
Tugas Pokok 39.04 0.000
Pengembangan Profesi 0.00 0
JUMLAH 239.038 0.000
2 Unsur Penunjang 1.00 0
JUMLAH 1 0
TOTAL 240.038 0.000

PAN ANGKA KREDIT KONVENSIONAL
2022
Jumlah
200
39.038
239.038
240.038
FORMULIR PENGHITUNGAN DAN AKUMULASI ANGKA KREDIT PADA PENILAIAN
INTEGRASI
Instansi : UPTD Puskesmas Daieko
JABATAN FUNSIONAL YANG DINILAI
2 NIP 199006102014032005
7 Pendidikan D III Nutrisionis
9 Masa Kerja Golongan 10 Tahun 0 Bulan
PERHITUNGAN PENYESUAIAN ANGKA KREDIT INTEGRASI
ANGKA KREDIT YANG

JUMLAH ANGKA KREDIT
Nilai Dasar DINILAIKAN PADA PENILAIAN
YANG DIPEROLEH
INTEGRASI
1 2 3
240.038 0 240.038
AN DAN AKUMULASI ANGKA KREDIT PADA PENILAIAN
INTEGRASI
2022
JABATAN FUNSIONAL YANG DINILAI
GAN PENYESUAIAN ANGKA KREDIT INTEGRASI
ANGKA KREDIT YANG

DINILAIKAN PADA PENILAIAN
INTEGRASI
3
240.038
FORMULIR PERHITUNGAN KEBUTUHAN KEKURANGAN ANGKA KREDIT
Instansi : UPTD Puskesmas Daieko 2022
2 NIP 199006102014032005
PERHITUNGAN PENYESUAIAN ANGKA KREDIT DARI KONVENSIONAL KE INTEGRASI
ANGKA KREDIT KONVENSIONAL ANGKA KREDIT INTEGRASI

II
1 2 3 4
Pendidikan 200
Tugas Jabatan 239.038
Tugas Pokok 39.04
Pengembangan Profesi 0.00 Pengembangan Profesi 0
Unsur Penunjang 1.00 Unsur Penunjang 1
JUMLAH 240.038 JUMLAH 240.038

PENETAPAN ANGKA KREDIT INTEGRASI
Instansi : UPTD Puskesmas Daieko 2022
I KETERANGAN PERORANGAN
2 NIP 199006102014032005
PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH PERALIHAN

II
1 2 3 4 5
Angka Kredit dasar yang
0 0 0
diberikan
Angka Kredit yang diperoleh dari
0 0 0
Pengalaman
39.04 0.000 39.038
Kegiatan Tugas Jabatan
0.00 0 0
Pengembangan Profesi
1.00 0 1
Kegiatan Penunjang
TOTAL ANGKA KREDIT 40.038 0.000 40.038
Jenjang Pengembangan
Keterangan Pangkat
Jabatan Profesi
Angka Kredit minimal yang harus dipenuhi untuk
150.000 0.000 30.000
kenaikan pangkat / jenjang
Kelebihan angka kredit yang dicapai untuk
100.038 239.038
kenaikan pangkat/jenjang
III ------- diisi sesuai kebutuhan rekomendasi -------

LOGBOOK KEGIATAN BIDAN
NAMA :
PANGKAT GOLONGAN :
JENJANG JABATAN :
UNIT/RUANGAN :
BULAN : Februari
25 Februari 2022 KARU /
ANGKA KEGIATAN
No BUTIR KEGIATAN No No No No No No No PARAF
KREDIT 1 2 3 4 5 6 7 TOTAL
Mengumpulkan data untuk RM RM RM RM RM RM RM KATIM
menyusun rencana lima
0 0.045 0
tahunan
Mengolah data (tabulasi)
untuk menyusun rencana
0 0.023 0
lima tahunan
Mengolah data (tabulasi
0 silang) untuk menyusun 0.0384 0
Mengumpulkan data untuk
0 0.0020 0
menyusun rencana
Mengolah tahunan
data (tabulasi)
1 0.0250 0
tahunan
rencana tahunandata untuk
Mengumpulkan
menyusun rencana
0 0.0020 0
triwulanan
0 0.009 0
triwulanan
rencana triwulanan
0 0.002 0
menyusun rencana
Mengolah bulanan
data (tabulasi)
2 0.015 0
bulanan
rencana bulanan
0 0.001 0
menyusun rencana harian
Mengolah data untuk
3 0.007 0
Menganalisis data untuk
0 0.0064 0
Menyusun rancangan untuk
0 0.0224 0
menyusun rencanadata
Mengumpulkan hariandan
literatur untuk menyusun
0 0.003 0
juklak / juknis
Mengolah data dan literatur
untuk menyusun juklak /
0 0.013 0
juknis
ANGKA KEGIATAN
RM RM RM RM RM RM RM KATIM
0 menyusun pedoman gizi, 0.004 0
makanan, dietetik
0 untuk menyusun pedoman 0.017 0
gizi, makanan,
Mengolah dietetik
data (tabulasi
silang) untuk menyusun
0 pedoman gizi, makanan, 0.0224 0
dietetik
Mengumpulkan data (tabulasi
0 standar gizi, makanan, 0.004 0
dietetik
Mengolah data (standar
umum) untuk menyusun
dietetik
khusus) untuk menyusun
dietetik
0 menyusun kebutuhan gizi, 0.003 0
dietetik individu
Mengolah data untuk
menyusun kebutuhan gizi,
0 0.008 0
dietetik individu
Menyiapkan sasaran untuk
melaksanakan studi
kelayakan rancangan
0 juklak / juknis / pedoman / 0.025 0
standar / kebutuhan gizi,
makanan, dietetik
Mengolah data untuk
melaksanakan studi
kelayakan rancangan
makanan, dietetik
Melaksanakan uji coba untuk
melaksanakan studi
kelayakan rancangan
makanan, dietetik
Mengumpulkan data
penyusunan instrumen
0 untuk menyusun instrumen 0.03 0
pengamatan keadaan gizi,
Menyusun instrumen
0 pengamatan keadaan gizi, 0.0336 0
Mengumpulkan data
pengamatan (primer) untuk
0 melakukan pengamatan 0.0028 0
masalah dibidang, gizi,
makanan
ANGKA KEGIATAN
Mengumpulkan data RM RM RM RM RM RM RM KATIM
pengamatan (sekunder)
0 untuk melakukan 0.0032 0
pengamatan masalah
dibidang, gizi, makanan
Mengolah data pengamatan
0 (tabulasi) untuk melakukan 0.028 0
pengamatan masalah
dibidang, gizi,
Mengolah datamakanan
pengamatan
(tabulasi silang) untuk
0 melakukan pengamatan 0.0288 0
makanan
kebutuhan pelatihan gizi,
0 meliputi sumber daya 0.0384 0
manusiam dana dan
teknologi
Mengumpulkan data
pelayanan posyandu,
keluarga untuk konsumsi
gizi, KMS Balita, Balok SKDN
0 dan bahan pangan setempat 0.068 0
untuk keperluan penyusunan
dan pengembangan resep-
resep makanan PMT,
Menyiapkan bahan materi
pelatihan gizi, makanan dan
4 dietetik untuk petugas gizi 0.024 0
pada kelompok sasaran
tertentu
Mengumpulkan data anak
balita, bumil dan buketi
0 untuk pemberian makanan 0.023 0
tambahan penyuluhan dan
pemulihan pada anak balita
dengan status gizi
Mengumpulkan kurang
data biokimia
gizi sesuai kelompok sasaran
0 0.01 0
tertentu
Mengumpulkan data
0 kelompok sasaran setempat 0.017 0
Menyiapkan penanggulangan
masalah gizi, makanan, dan
0 dietetik dalam rangka 0.038 0
mengumpulkan data dasar
calon kader gizi bagi
ANGKA KEGIATAN
Melaksanakan pelayanan gizi, RM RM RM RM RM RM RM KATIM
makanan dan dietetik dalam
rangka melakukan persiapan
0 kegiatan di bidang gizi, 0.024 0
dilapangan, rumah sakit
Melaksanakan pelayanan gizi,
rangka mimilih dan
0 menetapkan pelaksanaan 0.016 0
kegiatan dibidang gizi,
0 rangka melakukan persiapan 0.016 0
pertemuan lintasprogram dan
lintas sektor
Melakukan persiapan
pelatihan bagi pelaksanaan
0 pelayanan gizi, makanan dan 0.2 0
dietetik
Menyusun kebutuhan bahan,
5 materi, pangan, peralatan 0.008 0
dan sarana pelayanan gizi,
makanan
Memeriksadandan
dietetik
menerima
bahan, materi, pangan,
0 peralatan dan sarana 0.02 0
dietetik
Memeriksa dan menerima
0 peralatan dan sarana 0.01 0
kegiatan
Mencatatpelayanan gizi
dan melaporkan
bahan, peralatan dan sarana
0 dalam harian/mingguan 0.01 0
diruang simpan
Mencatat dan melaporkan
0 dalam bulanan diruang 0.004 0
simpan
0 dalam triwulanan diruang 0.026 0
simpan
0 dalam harian/mingguan 0.0784 0
sesuai permintaan
unit/wilayah
Menyalurkan kerja
bahan, materi,
pangan, peralatan dan
0 sarana harian/mingguan 0.002 0
sesuai permintaan
unit/wilayah kerja
ANGKA KEGIATAN
Menyalurkan bahan, materi, RM RM RM RM RM RM RM KATIM
0 sarana bulanan sesuai 0.01 0
permintaan unit/wilayah
kerja
Menyalurkan bahan, materi,
pangan, peralatan dan saran
0 triwulanan sesuai 0.032
kerja
Melakukan pemeriksaan
0 0.002
ruang simpan per harian
0 0.006
ruang simpan per mingguan
0 0.0096
ruang simpan
Melakukan per bulananTB,
pengukuran
BB, umur di unit atau
0 wilayah kerja per bulanan 0.012
bagi anak balita
Melakukan pengukuran TB,
0 wilayah kerja per triwulanan 0.028
bagi anak anak sekolah /
SLTP
0 wilayah kerja per 4 bulanan 0.016
bagi anak anak sekolah
Dasar
6 wilayah kerja per tahunan 0.033
(TB, ABS)
0 BB, umur di unit atau 0.068
wilayah kerjapengukuran
Melakukan per 3 tahunan
TB,
0 wilayah kerja sesuai 0.005
kebutuhan
0 wilayah kerja per tahunan 0.001
(IMT)
Melakukan pengukuran LILA
0 0.001
di unit/wilayah
Melakukan kerja
pengukuran TB,
BB, umur di unit /wilayah
0 kerja bagi anak sekolah 0.028
(SLTP)
0 BB, umur di unit /wilayah 0.033
0 BB, umur di unit /wilayah 0.001
ANGKA KEGIATAN
Melakukan pengukuran IMT
0 pada orang dewasa di 0.052
unit/wilayah kerja perthunan
(TB,ABS)
0 rangka melakukan 0.009
pengukuran IMT pada orang
dewasa di unit/wilayah kerja
sesuai kebutuhan data pola
Mengumpulkan
konsumsi makanan tiap 20
0 RT di unit wilayah kerja 0.085
tahunan
Melakukakan anamnese diet
0 bagi klien (food frekwensi dan 0.003
rata-rata contoh
Melaksanakan hidangan)gizi,
pelayanan
0 rangka melakukan recall 0.004
makanan 24 jam lewat bagi
klien
0 rangka perhitungan 0.03
kandungan gizi makanan
klien
atas hasil pengukuran
0 0.005
BB,TB, Umur
0 0.001
atas hasil pengukuran LILA
0 0.003
Mencatat IMT
dan melaporkan
0 0.003
palpasi
0 atas hasil pengumpulan data 0.003
0 atas hasil pengumpulan data 0.003
anemi gizi bezi
0 0.001
atas hasil anamnese diet
Menyediakan makanan
0 0.013
tambahan bagi balita
Menyediakan makanan
0 0.032
tambahan bagi anak sekolah
Menyediakan makanan
0 tambahan bagi ibu hamil dan 0.032
0 Menyediakan makanan biasa 0.013
ANGKA KEGIATAN
Menyediakan makanan diet
0 0.004
khusus
Menyediakan makanan cair
0 0.004
khusus
Menyediakan diet standar
0 0.0048
khusus
Menyediakan kapsul Vit. A
0 biasa 0.016
0 Menyediakan kapsul yodium 0.016
0 Menyediakan preparat besi 0.009
0 Menyediakan obat gizi 0.005
Melakukan konsultasi gizi
0 umum yaitu GAKY, AGB, KEP 0.009
dan KVA
0 khusus bagi balita, ibu 0.0136
Melakukakan konsultasi diet
0 0.009
sederhana sesuai pengawasan
Melaksanakan standar
hasil pengukuran BB, TB,
0 0.016
Umur
Melaksanakan pengawasan
0 0.016
hasil pengukuran LILA
0 0.008
hasil pengukuran IMT
0 0.008
hasil anamnese diet
Pengawasan hasil recall 24
0 0.008
jam yang lalu
Melakukan pengawasan pada
0 0.008
konsultasi gizi umum
0 0.008
konsultasi diet sederhana
Melakukan pecatatan harian
0 penyediaan PMT 0.01
0 0.002
penyediaan makanan biasa
0 0.002
penyediaan diet sederhana
0 0.005
penyediaan diet khusus
0 0.003
penyediaan makanan
Melakukan pecatatancair
harian
penyediaan diet standar
0 0.008
khusus
Melakukan pencatatan
0 triwulan penyediaan PMT 0.008
ANGKA KEGIATAN
Melakukan pencatatan KREDIT 1
RM
2
RM
3
RM
4
RM
5
RM
6
RM
7
RM
TOTAL
KATIM
triwulan penyediaan
0 0.005
makanan
Melakukanbiasa pencatatan
triwulan penyediaan diet
0 0.005
sedrhana
0 0.008
khusus
triwulan penyediaan
0 0.0048
makanan cair
0 0.008
standar khusus
Merencanakan diet sesuai
0 penyakit dan deskripsi diet 0.005
sesuai standar
0 penyakit dan deskripsi diet 0.0096
dengan 1 kompilasi
Melakukan penelitian data
0 terapan dalam bidang gizi 0.06
dan dietetik
Melakukan penelitian diet
0 0.001
klien selama dirawat kegiatan
Memantau
pengukuran BB, TB, umur di
0 tingkat desa, sasaran, SKDN, 0.013
status gizi bulanan di
posyandu
Memantau kegiatan
status gizi triwulan di
SLTP/SLTA
Memantau kegiatan
status gizi 4 bulanan di
SD /MI
Memantau kegiatan LILA,
0 IMT, palpasi, sasaran, 0.029
Memantau kegiatan PMT,
0 balita/anak sekolah/bumil, 0.009
sasaran SKDN, status gizi,
macam/jumlah PMT
Memantau PMT bulanan
0 kegiatan pengukuran TB, BB, 0.008
umur
Memantau secara triwulan
pelaksanaan pelayanan gizi,
7 makanan dan dietetik dalam 0.05
rangka distribusi pelayanan
gizi (kapsul yodium/pil
besi/kapsul vit. A, obat gizi)
ANGKA KEGIATAN
Memantau secara triwulan RM RM RM RM RM RM RM KATIM
penyuluhan gizi (sasaran,
maca, dan jumlah
0 penyuluhan sarana dalam 0.015
rangka pelaksanaan
dietetik
8 jumlah kader/pelaksana gizi, 0.015
makanan,
Memantaudietetik
secara triwulan
penggunaan dana kegiatan
9 pelayan gizi makanan, 0.025
dietetik
Memantau pelayanan
penyelenggaran diet di RS
0 atau di institusi lain secara 0.004
harian
Memantau pelayanan
0 penyelenggaran diet di RS 0.01
atau di institusi lain secara
mingguan
Memantau/ 10 hari pelayanan
0 atau di institusi lain secara 0.016
bulanan
Memantau penggunaan
bahan makanan secara
0 0.006
harian
Memantau penggunaan
0 0.006
mingguan/10hari
Memantau penggunaan
0 0.037
bulanan
Melakukan pemantauan
0 0.027
bulanan mutu diet
Melakukan dan PMT
pemantauan
0 (sasaran, amcam dan jumlah 0.016
diet)
LOGBOOK KEGIATAN BIDAN
NAMA : 0
PANGKAT GOLONGAN : 0
JENJANG JABATAN : 0
UNIT/RUANGAN : 0
BULAN : Februari
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
No BUTIR KEGIATAN No No No No No No PARAF
KREDIT 8 9 No RM 10 11 12 13 14 TOTAL
Mengumpulkan data untuk RM RM RM RM RM RM KATIM
0 menyusun rencana lima 0.0025 0
tahunan
0 untuk menyusun rencana 0.0018 0
lima tahunan
0 0.0022 0
menyusun rencana tahunan
tahunan
rencana tahunan
0 menyusun rencana 0.004 0
triwulanan
triwulanan
rencana triwulanan
0 0.0025 0
menyusun rencana bulanan
bulanan
rencana bulanan
0 0.0018 0
Mengolah data untuk
3 0.002 0
Menganalisis data untuk
0 0.0015 0
Menyusun rancangan untuk
0 0.0013 0
Mengumpulkan data dan
0 literatur untuk menyusun 0
juklak / juknis
Mengolah data dan literatur
0 untuk menyusun juklak / 0
juknis
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
RM RM RM RM RM RM KATIM
0 menyusun pedoman gizi, 0
makanan, dietetik
0 untuk menyusun pedoman 0
0 0
pedoman gizi, makanan,
dietetik
Mengumpulkan data (tabulasi
0 0
standar gizi, makanan,
dietetik
umum) untuk menyusun
0 0
dietetik
khusus) untuk menyusun
0 0
dietetik
0 menyusun kebutuhan gizi, 0
dietetik individu
Mengolah data untuk
0 menyusun kebutuhan gizi, 0
dietetik individu
Menyiapkan sasaran untuk
melaksanakan studi
kelayakan rancangan
0 0
juklak / juknis / pedoman /
makanan, dietetik
Mengolah data untuk
melaksanakan studi
kelayakan rancangan
0 0
makanan, dietetik
Melaksanakan uji coba untuk
melaksanakan studi
kelayakan rancangan
0 0
makanan, dietetik
Mengumpulkan data
penyusunan instrumen
0 untuk menyusun instrumen 0
pengamatan keadaan gizi,
Menyusun instrumen
0 pengamatan keadaan gizi, 0
Mengumpulkan data
pengamatan (primer) untuk
0 melakukan pengamatan 0
makanan
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
Mengumpulkan data
pengamatan (sekunder)
0 untuk melakukan 0
pengamatan masalah
(tabulasi) untuk melakukan
0 0
pengamatan masalah
(tabulasi silang) untuk
0 melakukan pengamatan 0
Mengumpulkan
makanan data
kebutuhan pelatihan gizi,
0 0
meliputi sumber daya
manusiam dana dan
teknologi
Mengumpulkan data
pelayanan posyandu,
keluarga untuk konsumsi
gizi, KMS Balita, Balok SKDN
0 dan bahan pangan setempat 0
untuk keperluan penyusunan
dan pengembangan resep-
resep makanan PMT,
Menyiapkan bahan materi
pelatihan gizi, makanan dan
4 dietetik untuk petugas gizi 0
pada kelompok sasaran
tertentu
Mengumpulkan data anak
balita, bumil dan buketi
untuk pemberian makanan
0 0
tambahan penyuluhan dan
pemulihan pada anak balita
dengan status gizi kurang
Mengumpulkan data biokimia
0 gizi sesuai kelompok sasaran 0
tertentu
Mengumpulkan data
0 kelompok sasaran setempat 0
Menyiapkan penanggulangan
masalah gizi, makanan, dan
dietetik dalam rangka
0 0
mengumpulkan data dasar
calon kader gizi bagi
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
rangka melakukan persiapan
0 kegiatan di bidang gizi, 0
dilapangan, rumah sakit
rangka mimilih dan
0 0
menetapkan pelaksanaan
kegiatan dibidang gizi,
0 rangka melakukan persiapan 0
pertemuan lintasprogram dan
lintas sektor
Melakukan persiapan
pelatihan bagi pelaksanaan
0 0
dietetik
Menyusun kebutuhan bahan,
materi, pangan, peralatan
5 0
dan sarana pelayanan gizi,
0 peralatan dan sarana 0
dietetik
0 0
peralatan dan sarana
kegiatan
Mencatatpelayanan gizi
dan melaporkan
0 0
dalam harian/mingguan
diruang simpan
0 0
dalam bulanan diruang
simpan
0 0
dalam triwulanan diruang
simpan
0 dalam harian/mingguan 0
sesuai permintaan
unit/wilayah kerja
0 sarana harian/mingguan 0
sesuai permintaan
unit/wilayah kerja
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
0 sarana bulanan sesuai 0
kerja
pangan, peralatan dan saran
0 triwulanan sesuai
kerja
0
ruang simpan per harian
0
ruang simpan per mingguan
0
ruang simpan per bulanan
0
wilayah kerja per bulanan
bagi anak balita
0 wilayah kerja per triwulanan
bagi anak anak sekolah /
SLTP
0 wilayah kerja per 4 bulanan
bagi anak anak sekolah
Dasar
6
wilayah kerja per tahunan
(TB, ABS)
0 BB, umur di unit atau
0
wilayah kerja sesuai
kebutuhan
0
wilayah kerja per tahunan
(IMT)
Melakukan pengukuran LILA
0
di unit/wilayah kerja
BB, umur di unit /wilayah
0
kerja bagi anak sekolah
(SLTP)
0 BB, umur di unit /wilayah
0 BB, umur di unit /wilayah
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
Melakukan pengukuran IMT
pada orang dewasa di
0
unit/wilayah kerja perthunan
(TB,ABS)
rangka melakukan
0
pengukuran IMT pada orang
dewasa di unit/wilayah kerja
sesuai kebutuhan
Mengumpulkan data pola
konsumsi makanan tiap 20
0
RT di unit wilayah kerja
tahunan
Melakukakan anamnese diet
0 bagi klien (food frekwensi dan
rata-rata contoh hidangan)
0 rangka melakukan recall
makanan 24 jam lewat bagi
klien
0 rangka perhitungan
kandungan gizi makanan
klien
0 atas hasil pengukuran
BB,TB, Umur
0
atas hasil pengukuran LILA
0
atas hasil pengukuran IMT
0 atas hasil pengukuran
palpasi
0 atas hasil pengumpulan data
0 atas hasil pengumpulan data
anemi gizi bezi
0
atas hasil anamnese diet
Menyediakan makanan
0
tambahan bagi balita
Menyediakan makanan
0
tambahan bagi anak sekolah
Menyediakan makanan
0 tambahan bagi ibu hamil dan
0 Menyediakan makanan biasa
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
Menyediakan makanan diet
0
khusus
Menyediakan makanan cair
0
khusus
Menyediakan diet standar
0
khusus
Menyediakan kapsul Vit. A
0
biasa
0 Menyediakan kapsul yodium
0 Menyediakan preparat besi
0 Menyediakan obat gizi
0 umum yaitu GAKY, AGB, KEP
dan KVA
0 khusus bagi balita, ibu
Melakukakan konsultasi diet
0
sederhana sesuai standar
0 hasil pengukuran BB, TB,
Umur
0
hasil pengukuran LILA
0
hasil pengukuran IMT
0
hasil anamnese diet
Pengawasan hasil recall 24
0
jam yang lalu
0
konsultasi gizi umum
0
0 penyediaan PMT
0
penyediaan makanan biasa
0
penyediaan diet sederhana
0
penyediaan diet khusus
0
penyediaan makanan cair
0 penyediaan diet standar
khusus
0 triwulan penyediaan PMT
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
Melakukan pencatatan RM RM RM RM RM RM KATIM
0 triwulan penyediaan
makanan biasa
0 triwulan penyediaan diet
sedrhana
khusus
0 triwulan penyediaan
makanan cair
standar khusus
0 penyakit dan deskripsi diet
sesuai standar
0 penyakit dan deskripsi diet
dengan 1 kompilasi
Melakukan penelitian data
0 terapan dalam bidang gizi
dan dietetik
Melakukan penelitian diet
0
klien selama dirawat
Memantau kegiatan
0 tingkat desa, sasaran, SKDN,
status gizi bulanan di
posyandu
Memantau kegiatan
status gizi triwulan di
SLTP/SLTA
Memantau kegiatan
status gizi 4 bulanan di
SD /MI
Memantau kegiatan LILA,
0 IMT, palpasi, sasaran,
Memantau kegiatan PMT,
balita/anak sekolah/bumil,
0
sasaran SKDN, status gizi,
macam/jumlah PMT
Memantau PMT bulanan
0 kegiatan pengukuran TB, BB,
umur
pelaksanaan pelayanan gizi,
7
rangka distribusi pelayanan
gizi (kapsul yodium/pil
besi/kapsul vit. A, obat gizi)
TANGGAL KARU /
ANGKA KEGIATAN
penyuluhan gizi (sasaran,
maca, dan jumlah
0 penyuluhan sarana dalam
rangka pelaksanaan
dietetik
8 jumlah kader/pelaksana gizi,
makanan, dietetik
penggunaan dana kegiatan
9
pelayan gizi makanan,
dietetik
Memantau pelayanan
0
harian
Memantau pelayanan
0
mingguan / 10 hari
Memantau pelayanan
0
bulanan
Memantau penggunaan
0 bahan makanan secara
harian
Memantau penggunaan
mingguan/10hari
Memantau penggunaan
bulanan
0
bulanan mutu diet dan PMT
0
(sasaran, amcam dan jumlah
diet)
10025 ✩
9733 ★
Hasil Kerja Perilaku Kerja Hasil Kerja / Perilaku Kerja
Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi
SANGAT BAIK
BAIK
BUTUH PERBAIKAN
KURANG/MISS CONDUCT
SANGAT KURANG
Hasil Respect Nilai
SANGAT BAIK ⭐⭐⭐⭐⭐ 5
BAIK ⭐⭐⭐⭐ 4
BUTUH PERBAIKAN ⭐⭐⭐ 3
BAIK ⭐⭐⭐⭐ 4
BAIK ⭐⭐⭐⭐ 4
KURANG/MISS CONDUCT ⭐⭐ 2
SANGAT KURANG ⭐ 1
SANGAT BAIK ⭐⭐⭐⭐⭐ 5
BAIK ⭐⭐⭐⭐ 4
BAIK ⭐⭐⭐ 3
BAIK ⭐⭐⭐⭐ 4
SANGAT KURANG ⭐ 1
⭐⭐⭐⭐⭐ 5
100%
⭐⭐⭐⭐ 4
80% 99%
⭐⭐⭐ 3
60% 79%
⭐⭐ 2
40% 59%
⭐ 1
20% 39%
Call/Sebutan KURANG/MISS CONDUCT Sangat Baik
KURVA DISTRIBUSI PREDIKAT KINERJA
Kategori PEGAWAI DENGAN CAPAIAN KINERJA Pola Distribusi
ORGANISASI
Sangat Kurang #N/A 0
Kurang/
#N/A 1
Misconduct
Butuh #N/A 3
Perbaikan
Baik #N/A 7
Sangat
Baik #N/A 13
Jumlah #N/A 24
Baik Butuh Perbaikan Kurang/Missconduct Sangat Kurang
Pola Distribusi Pola Distribusi Pola Distribusi Pola Distribusi
2 3 2 13
3 4 11 7
6 10 6 3
11 4 3 1
2 3 2 0
24 24 24 24

JF Nutrisionis - InDAH-1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

JF Nutrisionis - InDAH-1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

D III Nu

Terlaksananya penyiapan perangkat lunak

Terlaksananya penyiapan perangkat lunak

Terlaksananya penyiapan perangkat lunak

Terlaksananya penyiapan perangkat lunak

Terlaksananya penyiapan perangkat lunak

Terlaksananya pengamatan masalah gizi,

Terlaksananya pengamatan masalah gizi,

Terlaksananya pengamatan masalah gizi,

Terlaksananya pengamatan masalah gizi,

Terlaksananya pengamatan masalah gizi,

Terlaksananya penyiapan penanggulangan

Terlaksananya penyiapan penanggulangan

Terlaksananya penyiapan penanggulangan

Terlaksananya penyiapan penanggulangan

Terlaksananya penyiapan penanggulangan

Terlaksananya penyiapan penanggulangan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan

Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan