KEBERSIHAN TANGAN

No. Dokumen : MUTU/01/2022

DAFTAR No. Revisi : 01
TILIK
Tgl. Terbit : 03/01/2022
Halaman : 1/1

UPTD
dr. POPHARINA BERLIANDA
PUSKESMAS
Pembina Tk. I
MOJOSARI NIP. 19720121 200801 2 009

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

NO INDIKATOR YA TDK KET

1 Pembersihan Tangan dengan Cairan Antiseptik (Handrub)
Apakah petugas membuka perhiasan yang digunakan?

Apakah petugas meratakan cairan handrub dikedua telapak

tangan?

Apakah petugas menggosok kedua telapak tangan hingga

merata?

Apakah Petugas menggosok punggung dan sela-sela jari tangan

dikedua punggung tangan?
Apakah petugas menggosok kedua telapak tangan dan sela-sela
jari?

Petugas menggosok punggung jari ke telapak tangan

berlawanan?

Petugas menggosok telapak tangan kiri dengan memutar ujung

jari-jari kanan dan sebaliknya (Prosedur dilakukan 20 – 30 detik)?

Petugas menggosok jari-jari sisi dalam dari kedua tangan saling

mengunci?

TOTAL

Complience Rate (CR) : 100%

Mojokerto,.........................

Pelaksanaan/Auditor,

Mojokerto,.........................
Mila Ratnasari, S.Tr Keb
Observer,

1/3

Mila Ratnasari, S.Tr Keb