LAPORAN REFLEKSI KASUS

Nama :
NIM : 00000

No Tanggal Nama SOAP Refleksi Ttd

Pasien dan Pembimbing
Rekam Klinik dan
Medis Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 24 Juni Ny. A HPHT: 25-03-2023 1. Deskripsi Kejadian
2023 Usia : 21 TP: 30-12-2023 Ny. A G1P0A0 hamil
Tahun 21 minggu datang bersama
S : Ibu mengatakan suami ke Bidan ingin
ingin memeriksakan melakukan pemeriksaan
kehamilannya, ibu kehamilan. Setelah bidan
juga mengeluhkan melihat buku KIA ibu
sesekali masih terasa ternyata tidak ditemukan
mual hasil pemeriksaan
Laboratorium lengkap bagi
O : KU baik, Kesadaran ibu hamil, padahal bulan
Composmentis, BB: lalu bidan telah
60 kg, TB : 160 cm, menyarankan ibu untuk
LILA 28 cm, TD: melakukan pemeriksaan.
100/70 mmhg, N: 78 Setelah ditanya kepada
x/m, RR: 18 x/m, ibu, ibu mengatakan susah
Suhu: 36,50C, TFU: menemukan jadwal yang
1 jari diatas symp tepat ke puskesmas karena
tidak ada yang mengantar
A : G1 P0 A0 hamil 13 jika pagi.
minggu fisiologis
2. Perasaan saat
P : menghadapi kasus
- Memberi tahu ibu tersebut
hasil pemeriksaan Saya merasa sedih
- Memberikan KIE karena saya merasa
kepada ibu sedikikit kurang
tentang nutrisi memperhatian kondisi
dan pola tidur pasien.
- Memberikan KIE
kepada ibu cara 3. Evaluasi: sisi negatif dan
untuk mengurangi positif dari kasus/
keluhan ibu, kejadian Sisi Negatif:
diantaramya Sisi Negatif
makan sedikit tapi Keterlambatan ibu
sering, berkumur dalam pemeriksaan Lab
kumur lengkap dapat
 menggunakan air mempengaruhi lambatnya
hangat ketika penanganan terhadap
sikat gigi untuk risiko yang dialami ibu
meredakan mual,
hindari makanan Sisi Positif
yang berlemak Dapat menumbuhkan
maupun sikap empati bidan
berminyak, juga terhadap penanganan kasus
minum vitamin yang dihadapi pasiennya
pereda mual.
- Menberitahukan 4. Analisis:
ibu tentang tanda Mengapa kasus tersebut
bahaya kehamilan menarik
- Menganjurkan Menurut saya, hal
ibu untuk seperti ini menarik karena
melakukan dapat meningkatkan
kunjungan ulang kesempatan saya sebagai
4 minggu lagi bidan untuk membantu
atau jika ada pasien menyelesaikan
keluhan permasalahan yang
- Memberikan dihadapinya.
Tabtel tambah
Darah 1 x 1, dan Mengapa kasus tersebut
vitamin C 1 x 1 bisa terjadi
- Melakukan Hal ini dapat terjadi
dokumentasi hasil karena tidak adanya
pemeriksaan pada keluarga yang bisa
buku KIA dan mendampingi ibu ke
Buku register puskesmas, jika ingin ke
laboratorium secara
mandiri pun ibu
mengatakan tidak memiliki
cukup uang.

5. Kesimpulan dari kasus

tersebut
Selama masa
kehamilan tentunya ibu
hamil memiliki resiko,
maka penting untuk
memeriksa semua
kemungkinan resiko yang
terdapat pada ibu,
diantaranya pemeriksaan
lab lengkap. Selain
kesadaran dari pasien
untuk memeriksakan
dirinya, peran bidan juga
 penting untuk melakukan
evaluasi terhadap hasil
pemeriksaan maupun
membantu ibu
menyelesaikan
permasalahan yang
dihadapi.

6. Rencana Tindak Lnajut

a. Membantu
mengantarkan ibu ke
Puskesmas untuk
segera melakukan cek
Lab lengkap.