Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-WVJYJYJ0 No. NIK : 3275022306990016


Nama Lengkap : BUNNAIYA UHROWI
Tanggal Lahir : 1999-06-23
No.HP : 081294636263
Alamat : KP DUA , RT002/021
Lokasi Menerima : Puskesmas HARAPAN MULYA - N0003791

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2022-12-09 COVID-19 Vaccine FM2892 Puskesmas HARAPAN MULYA - VAKSIN DOSIS


11:00:00 Pfizer N0003791 PERTAMA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Ari Rahayu
No Telp : 081319709667

Anda mungkin juga menyukai